Edição 100 by Revista Fisio&terapia

GRVER AT SÃ UI O TA

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Índice|

Leia nesta edição.

janeiro/fevereiro 2015

FISIOTudo sobre fisioterapia

#100

nova

08 Cartas e Frases. 10 Foco da fisioterapia em UTI Do real ao ideal. 12 Qual é o papel dos Conselhos de Fisioterapia? 14 Entrevista com a atriz Mônica Torres 18 SUS 20 Me formei em Fisioterapia, e agora? 22 O bom filho a casa torna!!! 24 O futuro da fisioterapia ou a fisioterapia do futuro? 26 Tapping no supermercado 28 Ano novo, vida velha? 30 Fisioterapia e acupuntura: aspectos legais 32 O valor da hora de um Fisioterapeuta 34 Eu e minhas circunstâncias 36 Classifisio 40 Direto do Site 44 Tininha 48 FisioPerfil com Dr. Naércio Neto 50 Literatura.

Artigos|

Disponíveis somente na versão para assinantes.

PÁG. 53 ANAIS do I Congresso Brasileiro Multidisciplinar de Eletroterapia. PÁG. 80 ANÁLISE DOS EFEITOS DA TERAPIA MANUAL TORÁCICA NA CERVICALGIA DE ORIGEM MECÂNICA: UMA REVISÃO DE LITERATURA. PÁG. 89 A EFICÁCIA DA HIDROTERAPIA NA REABILITAÇÃO DE PACIENTE COM ENTORSE DE TORNOZELO POR INVERSÃO GRAU II: ESTUDO DE CASO. PÁG. 96 TRATAMENTO DA STC UTILIZANDO A TÉCNICA DE MOBILIZAÇÃO NEURAL-REVISÃO DE LITERATURA. PÁG. 101 SÍNDROME DE DOWN DO NASCIMENTO AOS PRIMEIROS PASSOS. PÁG. 104 EFEITOS DA EQUOTERAPIA EM CRIANÇAS COM DISTÚRBIOS AUTISTAS: REVISÃO DE LITERATURA. PÁG. 109 QUALIDADE DE VIDA DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE ASMÁTICO. PÁG. 115 APLICAÇÃO DE RECURSOS FISIOTERAPÊUTICOS NO TRATAMENTO DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA DECORRENTE DO PUERPÉRIO. PÁG. 122 O CENÁRIO SOCIAL DA FISIOTERAPIA EM SENADOR POMPEU – CE.

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nova

FISIOTudo sobre fisioterapia Editorial|

Com a palavra. O editor.

Olá pessoal, depois de 18 anos fazendo revistas impressas, esta é a primeira edição 100% digital. Nossa edição de número 100. Por um lado ainda sinto saudades da revista impressa, do cheirinho da tinta que me acompanhou por muitos anos, mas por outro, penso na velocidade que nossas informações vão chegar até você leitor, nos lugares que nossa revista não chegava e agora chegará e nos novos colunistas e colaboradores que agora podem participar, pois não temos mais limite de páginas. Estamos virando mais uma página desta Revista que começou como Fisio&terapia, depois virou Nova Fisio&terapia, depois, NovaFisio, e agora em 2015 se torna NovaFisio Digital. Bacana né?! Eu estou feliz. Bom, temos um encontro marcado então a cada dois meses aqui na Revista e se der saudades estamos todos os dias em nosso site www.novafisio.com.br. Faça-nos uma visita! Ah, se você encontrar alguma dificuldade na leitura, se tiver alguma sugestão, dúvida, qualquer coisa, escreva! Como esta é a primeira edição 100% digital, é possível que tenha alguma falha ou melhoria à ser feita. Meu e-mail, oston@novafisio.com.br. Boa leitura a todos! Oston Mendes - Fisioterapeuta e Editor

Equipe|

Veja quem faz a revista que você está lendo.

EDITOR CHEFE: Dr. OSTON MENDES oston@novafisio.com.br EDITORA ASSISTENTE: LUCIENE LOPES luciene@novafisio.com.br SECRETÁRIA: NINA LOPES MENDES nina@novafisio.com.br 4 • NovaFisio.com.br

EDITOR CIENTÍFICO: Dr. RODRIGO PERFEITO ENDEREÇO DA REDAÇÃO: R. JOSÉ LINHARES, 134 LEBLON - RIO DE JANEIRO - RJ CEP: 22430-220 TEL: (21) 4042-6107 CEL: (21) 98577-9908 revista@novafisio.com.br

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Cartas|

Escreva a sua carta também. Publicaremos na próxima edição.

Carta ao Editor O Ano Novo começa e com ele chega aos leitores a edição de nº 100 da Revista NovaFisio. Tendo isso em vista, congratulo-me com a equipe que faz a revista - capitaneada pelo Editor Oston Mendes - pela expressiva marca da centésima edição, na expectativa de que outras centenas sejam publicadas. Sou colunista dessa prestigiosa

publicação desde o nº 71, referente a novembro/dezembro de 2009, como convidado que fui pelo Editor, objetivando inicialmente abordar temas originários do livro Herdeiros de Esculápio História e organização profissional da Fisioterapia (2009), lançado durante a realização do V Congresso Norte/Nordeste de Fisioterapia - V CONNEFI, em João Pessoa/PB em outubro de 2009; oportunidade em que conheci o colega de profissão e Editor da NovaFisio, Oston Mendes.

para o entendimento do que é a Fisioterapia brasileira em seus aspectos históricos, éticos e filosóficos. Meu agradecimento sincero ao Editor, à equipe da Revista NovaFisio e aos colegas Colunistas, por fazer parte dessa equipe. Geraldo Barbosa CREFITO 1 - 14F

A temática do livro foi transcrita para a revista por meio de capítulos, que por serem alguns deles longos, eram segmentados e traziam no final a frase: “ continua na próxima edição”. Findo o ciclo das transcrições, enveredei por outros temas. Espero que ao longo desse anos tenha contribuído

Frases|

Mande a sua frase: revista@novafisio.com.br

“Ai minha senhora do chuveiro elétrico, dai-me resistência!” Por Facebook Por Dr. Mark Hudson

“O que falta no ser humano é ser mais humano.” “A alegria de viver é o melhor cosmético para qualquer mulher” Por Dr. Naércio Neto

Mande a sua frase com uma foto para: revista@novafisio.com.br e publicaremos na próxima edição.

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Foco da fisioterapia em UTI Do real ao ideal.

ovo ano, novos rumos. Voltarei minhas colunas agora para minha principal área de atuação, Fisioterapia em UTI. As colunas terão mais embasamento científico, mas sem perder a essencial análise crítica do panorama atual da fisioterapia em UTI. A coluna de hoje é sobre: O que faz atualmente um fisioterapeuta em UTI? O que deveria fazer um fisioterapeuta em UTI? Qual nossa função real e a ideal? Temos muitas perguntas, diversas realidades e poucas respostas concretas. No Brasil, a fisioterapia em UTI é uma fusão da terapia respiratória (advindo dos EUA) com a tradicional fisioterapia motora, conhecida na sociedade. Como na prática são funções diferentes deveriam ser realizadas pro profissionais distintos. No entanto, na prática dificilmente isso ocorrerá, e provavelmente seremos responsáveis por ambas as funções eternamente.

O cerne da questão entre a diferença entre o que é real e o ideal está no foco e na prioridade do fisioterapeuta intensivista. Algumas das funções básicas assumidas pela fisioterapia respiratória, como aspiração e ajuste de VM, podem ser realizadas por outros profissionais, como enfermeiro e médico, desde que devidamente treinados. Já as atividades da fisioterapia motora, como treino de marcha, e de equilíbrio, somente o fisioterapeuta é apto para realizá-las. Ainda assim, a fisioterapia real é mais focada na fisioterapia respiratória. Essa realidade precisa mudar!! E está aos poucos mudando em alguns lugares do país, principalmente na região sudeste e nordeste, onde alguns trabalhos são desenvolvidos de acordo com o ideal de fisioterapia almejado por muitos críticos da área.

Dr. Valmor Arêde Córdova Júnior | E-mail: valmor_cordova@yahoo.com.br Especialista em fisioterapia cardiorrespiratória e em fisioterapia na urgência e emergência. Consultor de gestão, empreendedorismo e marketing em fisioterapia. Portal FisioIdeia (www.fisioideia.com.br) soluções inovadoras e criativas para fisioterapeutas. 10 • NovaFisio.com.br

A fisioterapia motora tem mostrado nos últimos anos diversas evidências científicas do seu impacto em desfechos clínicos positivos, como redução do tempo de VM, da estadia em UTI e hospitalar, da mortalidade e melhor funcionalidade após alta. Enquanto a fisioterapia respiratória carece de comprovação científica de sua real efetividade. Portanto, precisamos rever a prioridade da fisioterapia em UTI, focar na fisioterapia motora que realmente faz a diferença para o paciente. Para termos argumentos plausíveis para cobrar a remuneração dos planos de saúde e hospitais que consideramos ideal, precisamos oferecer a fisioterapia ideal.

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Qual é o papel dos Conselhos de Fisioterapia?

lá! Meu nome é Carlos Iuri, concursado para o cargo de fiscal em uma autarquia federal fiscalizadora, formado em fisioterapia, saúde pública e auditoria em sistemas de saúde. É um prazer estar submetendo minhas pesquisas ao público deste site a partir de agora, para compartilharmos conhecimento e assim aprimorarmos juntos o entendimento sobre os temas legislação e gestão. Convido vocês a participarem com suas dúvidas para que eu possa buscar respostas, com a amplitude que a complexidade do assunto demandar. Em 1969, o decreto-lei 938 dispôs sobre a profissão de fisioterapeuta, assegurando o labor aos diplomados no respectivo curso de nível superior e criando para a administração pública o dever de fiscalizar tais trabalhadores. No ano de 1975 foi criado o Sistema COFFITO-CREFITO para isto, vinculado ao Ministério do Trabalho e não ao da Saúde como inicialmente previsto, constituindo o conjunto uma autarquia federal. Resumidamente, ao Federal compete normatizar, julgar em última instância e supervisionar os Regionais, aos quais cabe fiscalizar,

arrecadar, promover articulações com outros serviços locais de vigilância, processar e decidir questões éticas que lhe forem submetidas. Na equivocada intenção de conferir aos Conselhos Profissionais personalidade jurídica de direito privado, a lei 9649/98 visou a classificar a arrecadação compulsória e o poder de polícia administrativa à parte da esfera de competência da administração pública, porém a ADIN 1717-6 pacificou entendimento contrário. Ora, todo Órgão componente da estrutura do Estado precisa atender o interesse público, mas o problema maior é que o conceito do que isto seja não parece claro para boa parte dos cidadãos. Não é incomum reclamarem do Conselho por não agir em demandas genuinamente classistas, tais como convocação em concursos, vagas de emprego, mediação nas relações trabalhistas e empresariais, ou seja, espera-se do serviço público uma parcialidade vedada pelo art. 37 da Constituição Federal de 1988. Se assim for, conferiremos à Organização status de “associação compulsória”, já que realmente estará voltada a interesses privados e você não terá como alternativa não pagar. O papel essencial

dos Conselhos de Fisioterapia é registrar, normatizar, fiscalizar, julgar e o eventual enviesamento dos objetivos institucionais da autarquia, previstos na sua lei de criação, sujeitará as ações a resultados aleatórios para a sociedade a partir da aplicação do dinheiro da anuidade que você paga na qualidade de contribuinte. Assim, por mais dissonante que soe, a expressão “interesses corporativos da profissão ou classe” não parece adequada para representar a coletividade, considerando a utilidade dos serviços para os usuários, a função dos sindicatos e das associações profissionais. Logo, a atividade normatizadora e fiscalizartória existe para balizar a conduta profissional com o objetivo de prevenir ou repreender desvios éticos, compreendidos como a transgressão do previsto na lei 6316/75 e nas resoluções vigentes publicadas pelo Conselho Federal de Fisioterapia. Esta é uma produção literária independente, desvinculada da função que o autor desempenha no serviço público e do entendimento do respectivo Órgão sobre a matéria.

Dr. Carlos Iuri | E-mail: carlosiurisl@gmail.com Concursado para o cargo de fiscal em uma autarquia federal fiscalizadora, formado em fisioterapia, saúde pública e auditoria em sistemas de saúde, escreve sobre os temas legislação, gestão e responde dúvidas sobre questões nestas áreas. 12 • NovaFisio.com.br

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Entrevista

Atriz Mônica Torres

Por | Luciene Lopes & Oston Mendes

Foto: Mônica Torres e o fisioterapeuta Cornell Coezijn 14 • NovaFisio.com.br

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ônica Torres – É carioca da gema, nascida e criada no Rio de Janeiro e é atriz. Quando era pequena não sabia o que gostaria de ser e isto era uma angustia muito grande para ela, pois suas amigas já sabiam o que queriam ser e ela só descobriu sua vocação aos 15 anos quando sua professora de português disse que daria um curso de teatro e os alunos que participassem do curso ganhariam um ponto na média. Aí ela pensou: bom, eu vou fazer e ganhar um ponto na média. Foi assim que ela começou na carreira. Desde que entrou para o curso de teatro se apaixonou e se tornou essa grande atriz que é. A “culpa” foi da professora Gloria! NovaFisio Você já fez vários trabalhos importantes. Tem algum que você gostaria de destacar? Mônica Torres Eu acho que o melhor personagem é sempre aquele que estar por vir, mas eu tenho um carinho muito especial por tudo. Fiz pouco cinema, gostaria de ter feito mais, porem tudo que fiz, televisão, teatro e as poucas coisas que fiz no cinema tenho um carinho enorme. Você tem alguma peça em cartaz? Mônica Torres Tenho sim. Produzi uma peça chamada Hora Amarela que esta em cartaz aqui no Rio de Janeiro e tem no elenco Deborah Evelyn, Emilio de Mello, Isabel Wilker que é minha filha, Darlan Cunha, Daniel Infantini e Daniele do Rosário. Esse é o elenco. Dirigido pela Monique Gardenberg e cenário de Daniela Thomas. É uma peça bem bacana. Todo mundo que está lendo a sua entrevista é fisioterapeuta. Mônica Torres Minha irmã é fisioterapeuta. Como foi que surgiu a fisioterapia na sua vida? Mônica Torres Entrou muito cedo porque minha irmã mais velha se formou em fisioterapia. Ela se formou em Petrópolis e desde muito cedo eu ouvi falar em RPG por exemplo. Ela se especializou em paralisia cerebral e depois em RPG. Sempre se atualizou. Tudo isso foi sempre muito presente na minha vida. Ela sempre me salvou. Eu dançava, fazia ballet e fiquei travada várias vezes e ela por telefone ela me ajudava. Ela mora em São Paulo desde que se formou na faculdade. A fisioterapia era sempre presente na minha casa, mesmo para quem não estava machucado, ela fazia da parte das nossas vidas. Minha irmã falava de postura, de respiração, começou a reeducar todo mundo lá em casa. E você e a fisioterapia, não essa de telefone? Você fez fisioterapia? Mônica Torres Essa fisioterapia que ela me passava por tel16 • NovaFisio.com.br

efone era uma emergência porque quando eu ia para São Paulo ela sempre me tratava. Eu tinha um péssimo vício de quando eu dançava ou malhava pesado eu não respirava direito. Ela sempre me falava que isso era ruim porque se eu não usasse o meu diafragma direito durante os exercícios eu iria ficar sempre lesionada. Re s p i r a r direito era algo fundamental. Ao longo da minha vida eu fiz fisioterapia e tenho uma intimidade enorme.

E como você conheceu o Cornel? Mônica Torres Ele é sobrinho de um marido de uma amiga muito próxima. Eu estava com a lombar muito machucada e estava indo para São Paulo e esta amiga me disse para ir a casa dela conhecer o Cornel, pois ele poderia me ajudar. Eu fui lá e

O Sling Trai ning foi criado p or um fisioterapeu ta alemão inicialment e para tratamento de lesão em atletas.

Alguma lesão grave? Mônica Torres Grave não, mas eu me distendia muito. Então para curar a distensão eu sempre fazia a fisioterapia voltada para o eixo, respiração,enfim, sempre ajudava muito. Atualmente você esta fazendo algum tratamento, alguma prevenção? Mônica Torres Sempre que o Cornel vem ao Brasil eu tenho aula com ele, a gente treina junto. Eu fico fazendo o Sling sozinha, mas sempre que ele vem, ele me atualiza com os exercícios, ele me reexamina e me recoloca. Faço também uma aula de acro yoga que também é com um fisioterapeuta. Eu praticamente sou casada com dois fisioterapeutas. Como você conheceu o Sling que é este que você está fazendo agora? Mônica Torres Eu conheci através do Cornel.

o Cornel me tratou e me tirou a dor na hora e me apresentou o Sling. A gente deu uma descida rápida para a academia e ele me pediu para mostrar como eu malhava, aí ele me vendo como eu malhava, ele disse isso não, isso não, e ai me disse que eu estava malhando errado. Durante alguns meses deixei de fazer o que ele me pediu para não fazer e ai não me machuquei mais. Eu sempre tive uma consciência corporal muito grande por causa da dança, mas não tinha uma consciência muscular, eu não controlava a minha musculatura. Eu faço o Sling há um ano e quatro meses e mudei completamente. Mudou a visão que eu tinha do meu corpo. Mudou a minha consciência mesmo, mudou tudo. Hoje eu tenho outro corpo, tenho outra musculatura e outra flexibilidade. Eu estava naquela fase que tem que malhar, tem que malhar porque tem que malhar e com o Sling eu comecei a ficar desafiada. Eu saí de um estagio morno, de malhar por malhar e passei a ter prazer em me exercitar. Eu não tenho essa coisa de malhar pra ficar em forma, o mais importante para mim é malhar para me sentir bem, estável, forte. Hoje eu posso fazer qualquer personagem.

O Sling então está te proporcionando isto? Mônica Torres Foi o que me colocou no lugar. Você experimentou outras técnicas? RPG, Osteopatia ou qualquer outra coisa assim? Mônica Torres RPG eu fiz um pouco, mas não me despertou, não me desafiou. Eu fiquei confortável, gostei de fazer, me relaxou, me curou de alguma lesão, mas não me desafiou. O que me desafiou foi o Sling. Ele me deu uma noção de espaço que e fundamental para mim. Então eu voltei a ter uma curiosidade com o meu corpo. Era um desafio que eu não tinha há muitos anos. Depois do Sling Training eu nunca mais me machuquei.

começa a respeitar um profissional a partir da seriedade que ele imprime no trabalho. Acho que todo fisioterapeuta deveria conhecer o Sling porque ele te dá uma visão geral do seu próprio corpo. Muitas vezes quando eu era tratada o fisioterapeuta tinha essa visão do meu corpo, mas eu não tinha e com o Sling passei a ter também. Então é muito mais interessante você se auto controlar e ter este domínio. O grande barato do Sling é que o paciente passa a ter um controle do seu corpo e isso é incrível, é libertador.

Como paciente, que recado você daria aos fisioterapeutas? Mônica Torres Para qualquer profissional a pontualidade é fundamental. Você

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SUS

ode parecer repetição redigir alguma coisa sobre o Sistema Único de Saúde (SUS), devido ao muito que já foi escrito ou falado em relação ao tema; basta ler os jornais do dia, assistir ao noticiário das TVs ou ouvir o rádio, para que as queixas e reclamações logo sejam destaque, todos queixam-se da assistência à saúde: instável, insuficiente. Alguns esquecem ou não sabem qual a real amplitude do SUS, que vai além dos serviços e ações que podem ser obtidas nos postos, policlínicas e hospitais, tais como: SAMU (serviço móvel para atendimentos de urgência), Vigilância Sanitária (portos, aeroportos, restaurantes, mercados públicos), Vigilância Ambiental (controle de roedores, controle de zoonoses, dengue e recentemente febre chicungunha) e as Academias das Cidades ou de Saúde (atividades físicas em praças e parques públicos), por exemplo. Mas não é esse o foco principal desta abordagem. Trata-se, a seguir, da precarização dos vínculos nas relações de trabalho no SUS. O Sistema Único compreende, em sua organização, como foi visto inicialmente, um conjunto de elementos diversos relacionados entre sí, incluídos os serviços sob a responsabilidade da União, dos Estados e dos Municípios. Ancorado em princípios como a Universalidade, Integralidade e Equidade, enfrenta desde a sua criação dificuldades com a questão financiamento, insuficiente para atender a implementação dos princípios citados, essencialmente quanto a Universalidade e a Integralidade, tendo em vista que a Equidade é mais discutida no âmbito do controle social e nas esferas do direito e da filosofia. abrangendo igualdade e equivalência. Implementar Universalidade e Integralidade de serviços e ações num contexto que implica bancar, custear,

administrar receita e despesa, onde a receita é fixa e a demanda por serviços é sempre crescente - novos usuários oriundos dos planos de saúde privados, crescimento populacional e maior expectativa de vida -, explica a origem das dificuldades. No governo do Presidente Fernando Collor de Mello e nos de seus sucessores, Itamar Franco e Fernando Henrique Cardoso a política baseada na doutrina do neoliberalismo, que defende a liberdade de mercado restringindo a intervenção do Estado sobre a economia, levou a preocupação desses governantes a trabalhar no sentido de diminuir o número de servidores públicos, abrindo assim o caminho para as terceirizações. Esse ciclo neoliberal perde força com o governo do Presidente Luiz Inácio Lula da Silva, que adotou diretrizes para valorização do trabalho e dos trabalhadores do SUS. Mas, o estrago já estava feito: o entendimento de Estado baseado na valorização do mercado aliado ao processo de descentralização administrativa e operacional, levou Estados e Municípios, na prática a administrar e operacionalizar o SUS; assim, passaram a contratar trabalhadores por meio de Organizações Não Governamentais (ONGs), Organizações da Sociedade Civil de Interesse Público (OSCIPs) e cooperativas. A consequência imediata dessa lógica é sentida nas relações de vínculo com o trabalho, sem concurso público e na ausência dos direitos sociais dos trabalhadores do SUS, incluídos nesse rol os Fisioterapeutas. “Em uma área considerada essencial como a saúde, a ausência desses direitos e benefícios ocasionam um alto grau de desmotivação” Desprecariza

Dr. Geraldo Barbosa | E-mail: geraldobarbosa43@yahoo.com.br Autor do site: http://geraldobarbosa43.blogspot.com 18 • NovaFisio.com.br

SUS. Min. da Saúde 2006 O Ministério da Saúde, cumprindo seu papel regulador do Sistema, adotou a estratégia de implantação de uma política de valorização do trabalhador, atitude que concorreu de modo fundamental para a desprecarização dos vínculos trabalhistas e consolidação do SUS por meio do Programa Nacional de Desprecarização do Trabalho no SUS (Perguntas e Respostas - Brasilia DF 2006). A despeito dessa providencia, é fato consumado que o SUS desenvolveuse e teve sua expansão nos Municípios, sendo estes os principais responsáveis pela contratação de trabalhadores e pelo gerenciamento dos serviços, superando a atuação da União e dos Estados. O prejuízo para os trabalhadores e mais ainda para os usuários do Sistema, decorre portanto, das relações precárias de trabalho - desmotivantes e propícias ao assédio moral de que são vítimas esses trabalhadores -, bem como da possível duvidosa qualidade da assistência, além da previsível descontinuidade dos serviços essenciais ofertados pelo SUS na Atenção Básica e na Média Complexidade. Somente pela abertura de Concurso Público o problema poderá ser resolvido. E que os defensores das privatizações, não venham utilizar o argumento da Lei de Responsabilidade Fiscal como barreira. Para saber mais: - www.uel.br/revistas/uel/index - php/mediacoes/article/ download/.../8495periodicos.ufes./br/ RBPS/article/viewFILE/199/111 - bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/ desprec_cart.pdf

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Me formei em Fisioterapia, e agora?

omo já me disse uma vez meu eterno e saudoso professor da PUCCAMP José Américo da Silva: ” – Luis, não se preocupe, você dorme estudante e acorda profissional”. O medo no ultimoanista do curso de Fisioterapia é típico, pois sabe que em breve estará sendo totalmente responsável por seus atos como profissional recém formado. A primeira constatação que observamos é que o “conhecimento técnico” não será suficiente para que consigamos a credibilidade que merecemos. Minha orientação é que esse aluno procure realizar um processo de “desmame” progressivo de sua amada Faculdade, ou, pelo menos, da forma de se relacionar com os estudos realizados até aquele momento. Isso poderá ser feito através de cursos de especialização, residências, formação ou até, para quem gosta mesmo da parte acadêmica um mestrado. A definição desse caminho estará guiando no aluno rumo aquilo que ele pretende ser.

Hoje surgem muitas oportunidades de concursos públicos. É bem verdade que o salário não é aquele que gostaríamos que fosse, mas no mínimo adquirimos experiência para algo que seja melhor. Vale ressaltar que os Crefitos estão ai para salvaguardar o direito desses concursados quando a remuneração está abaixo de valores vis. Alguns mais impetuosos e/ou afortunados desejam abrir logo seus negócios e ver o que vai dá. Nesse caso recomendo cautela, pois não é comum observarmos o desenvolvimento empresarial ao longo da formação fisioterapêutica. O Sebrae pode ser um bom caminho para responder tais questionamentos. Recomendo a leitura de outro texto por nós publicados: Fisioterapeuta empresário, eu? e ainda “Pequenos Conselhos para Empreender em Fisioterapia”

Não podemos deixar de mencionar também aqueles colegas que desejam trabalhar em clínicas privadas, muitas vezes, recebendo produtividade paga de acordo com os valores repassados pelas Operadoras de Planos de Saúde, veja os textos: “Fisioterapeuta é explorado ou não conhece o seu valor?” e também “Conheça o RNHF – Referencial Nacional de Honorários Fisioterapêuticos” Um caminho muito seguido também é o Atendimento domiciliar: “Fisioterapia domiciliar pode ser uma ótima oportunidade de negócio.” Enfim, ao longo de todo o nosso blog temos posts, colocações, comentários e dicas que podem guiar o Fisioterapeuta na busca de sua autonomia. Um abraço, até a próxima edição.

Dr. Luis Henrique Cintra | E-mail: luis@clinicasomma.com.br Fisioterapeuta formado pela PUCCAMP em 1993 Vice-Presidente da APREFISIO (Associação dos Prestadores de Serviços de Fisioterapia do Estado do Ceará) Criador do Blog Fisioterapeutas empresários E escreve sobre Gestão de Negócios em Fisioterapia. 20 • NovaFisio.com.br

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O bom filho a casa torna!!!

lá amigos, é, lembrando a todos que na última edição eu tinha me despedido relatando que não mais estaria escrevendo aqui em 2015 pela revista, mas como os leitores e amigos incentivaram o retorno estou eu aqui novamente, até por motivos óbvios que esta é uma publicação de amplitude nacional de ótimo corpo de edição, diagramação e capitaneada pelo grande amigo e fisioterapeuta Oston Mendes. Desejo um ano de muitas realizações para a NOVA FISIO e todos os que a compõe e é claro aos leitores e assinantes!!!!

Falamos ao longo do ano de 2014 da Fisioterapia em emergências, sendo que estarei mudando um pouco o foco de nossa coluna, levando os assuntos e nosso bate papo em forma de atualização científica para a fisioterapia respiratória e intensiva além do nosso conteúdo já em andamento. A fisioterapia em seu âmbito político também será abordada para que os leitores possam ter a ciência do que vem acontecendo junto as associações e a importância de sermos conscientes de colaboração para com a nossa classe junto ao dever de renovação das lideranças dos movimentos associativos, pois com a busca da informação em caráter social e político saberemos desenvolver o incentivo de massificação de importância do fisioterapeuta para com a sociedade.

O projeto FISIOBUZIOS faz a força da educação continuada um grande sucesso por isto peço aos leitores, fisioterapeutas, acadêmicos que busquem atualização para com esta grande empreitada, os docentes que participam do mesmo possuem qualificação em alto nível de formação, possuem muitos anos de experiência profissional e de docência. As turmas são formadas com grande procura e interesse em buscar conhecimento qualificado. Não percam tempo façam suas inscrições pois a qualquer momento também poderemos nos encontrar por lá!!! Acessem: www. fisiobuzios.com.br e também nos procurem a faça a sua assinatura www.novafisio. com.br Um grande abraço a todos! Vamos juntos em 2015!!!!

Dr. Mariel Patricio Junior | E-mail: marieljunior@yahoo.com.br Fisioterapeuta Reabilitação Cardiopulmonar e UTI Intensivista HEAT Docente CAP UNISUAM Coordenador do Dept de Emergências da AFERJ Laboratório de Reabilitação Pulmonar HUPE-UERJ 22 • NovaFisio.com.br

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O futuro da fisioterapia ou a fisioterapia do futuro?

lá pessoal! Estou estreando esta coluna sobre ciência, tecnologia e fisioterapia, não necessariamente nesta ordem, pois este trinômio é indivisível e inseparável para as boas práticas em todas as áreas de conhecimento do fisioterapeuta. Nesta e nas próximas edições, vamos bater um papo informativo sobre inovações tecnológicas e científicas nos diversos cenários da fisioterapia e do fisioterapeuta. Sabe-se que a fisioterapia foi regulamentada no Brasil no final da década de 60. Desde então, os avanços científicos e tecnológicos vêm impulsionando as práticas do fisioterapeuta em uma velocidade tamanha que fica difícil de acompanhar. Em informática/tecnologia, a Lei de Moore tenta explicar tal fenômeno da velocidade. Ela diz que, a cada 18 meses, o número de transistores existentes em um processador aumenta 100% (ou seja, ele dobra). E isso tem sido uma verdade bastante visível na tecnologia (não apenas na informática, mas também em fotografia, por exemplo), como pode ser observado em uma rápida análise dos chips criados nas últimas décadas. Quem é que não tem na gaveta um equipamento comprado há pouco tempo, já obsoleto?

Lembro-me muito bem que há 15 anos, quando comecei a lecionar, ainda usávamos quadro de giz e retroprojetor. Sem contar outros docentes que devem estar ponderando esta minha afirmação e pensando – “na minha época usávamos quadro negro, giz e mimeógrafo!”. Para os mais novos, aconselho buscar informações adicionais sobre esses instrumentos da história dos docentes nos buscadores da internet. Nesta mesma época, numa tarde de café com bobagens na universidade onde leciono, três professores incluindo este que lhes escreve, conversavam a respeito do futuro da disciplina Anatomia Humana. Um dos docentes defendia de forma ferrenha a ideia de que a anatomia nunca deixaria de ser estudada em cadáveres. Pois como seria? Questionava ele. O segundo docente, igualmente conservador, argumentava no mesmo coro que o fisioterapeuta não poderia aprender anatomia e disciplinas afins como cinesiologia e cinesioterapia se não fosse pelas peças cadavéricas. Em desvantagem, mas sempre com a cabeça no futuro,

alertei-os que em breve os acadêmicos e professores estariam estudando estas mesmas disciplinas em peças sintéticas e hologramas 3D, de forma que poderiam dissecar virtualmente e aprender de forma dinâmica cada órgão ou sistema. Não preciso nem dizer que naquele momento fui crucificado. Recentemente, uma equipe de médicos de Israel desenvolveu uma tecnologia de hologramas 3D que permite ver a anatomia do paciente “flutuando no ar” em tempo real (Real View Imaging), embora alguns especialistas no assunto ainda discutam se realmente é um holograma. O fato é que, independente do nome dado a esta tecnologia, os resultados práticos serão fantásticos. Despeço-me da coluna lhes fazendo uma pergunta: o que esta tecnologia poderia fazer por você ou por seus pacientes? As respostas poderão compor a fisioterapia do futuro ou o futuro da fisioterapia. Pense nisto e até a próxima! Referências: Para conhecer a Lei de Moore: http:// pt.wikipedia.org/wiki/Lei_de_Moore Para assistir o vídeo disponível em inglês no sitio do desenvolvedor . http://www. realviewimaging.com/

Dr. Vagner Sá | E-mail: vagner.neuro@gmail.com Ciência, tecnologia e fisioterapia. Fisioterapeuta e Biólogo formado pela Universidade Castelo Branco (UCB) com doutorado em ciências/neurociência/clínica médica na UFRJ. Costuma ter insights sobre fisioterapia e ferramentas que o fisioterapeuta pode utilizar no presente e futuro. 24 • NovaFisio.com.br

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Tapping no supermercado

arece que foi ontem. Em 2007 estava pela primeira vez na Europa, mais especificamente em Toledo na Espanha para um curso de Cure Tapping nos linfedemas porque por aqui não havia muita informação nessa área. O lugar do curso foi na Universidade Castila de La Mancha, muito próxima ao centro histórico da cidade. A terra que “adotou” o artista El Greco, mistura em suas ruas e seus moradores três culturas que juntas construíram a cultura hispânica e deram a ela uma riqueza capaz de espalhar e se fixar pelo mundo afora. Cristãos, árabes e judeus ergueram igrejas, mesquitas, sinagogas e mesclaram seus costumes de forma única e ainda preservado por entre os muros de Toledo. A volta agora em dezembro de 2014 foi mais calma e pude curtir um pouco mais a cidade que eu adoro. Poucos dias depois estava eu na Alemanha e em um supermercado encontrei o livro da foto e o Tapping a venda por 5 euros. O livro tem 40 páginas. Trata-se de um livrinho bem pequeno com algumas poucas aplicações do Tapping para a pessoa olhar e aplicar em si própria. Uma surpresa pra mim e uma surpresa maior ainda foi passar por Toledo aonde fiz o meu primeiro curso de tapping e em seguida encontrar o livrinho... coisas da vida. Você acha que o paciente é capaz de aplicar sozinho a técnica? Até a próxima edição!

Dra. Edna Cristina | E-mail: edna_cristina@hotmail.com Colunista e correspondente da revista em Lisboa, Portugal e pelo mundo afora. Formada em fisioterapia pela Universidade Estácio de Sá, especialista em fisioterapia traumato-ortopédica pela Universidade Castelo Branco. Escreve sobre curiosidades e assuntos da fisioterapia pelo mundo. 26 • NovaFisio.com.br

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Ano novo, vida velha?

ueridas leitoras, queridos leitores, estamos aqui de novo com a nossa primeira coluna do ano de 2015. Vamos “espantar”o ano de 2014! Porque depois do fiasco da copa do mundo de futebol, do desastre das eleições, da falta d’agua, luz e segurança neste Brasil à fora, não nos resta mais nada a não ser deixar 2014 para trás e concentrar nos no desenvolvimento da nossa vida e da nossa carreira profissional. Seja voçê Fisioterapeuta ou profissional de outra área do conhecimento, consigo imaginar como foi duro o seu ano. Mas perguntar o que você fez em prol de sua profissão e o que você fez da sua vida em 2014 seria muito clichê. Já que no ano passado não fiquei nada animado com as respostas recebidas, ponderei se não seria a hora de nos reinventarmos e mudarmos a nossa perspectiva. Por isso a pergunta a ser feita em 2015 é o que a sua profissão e a sua vida têm feito por você? Se a resposta for nada ou muito pouco... não seria a hora de mudar? Não seria a hora de se reinventar? As vezes essa mudança nem precisa ser assim tão radical para radicalizar a vida ou a profissão da gente. O importante é sair da zona de

conforto e trabalhar. Afinal, se a voz do povo é a voz de Deus, com os três EFES (força, fé, e foco) “se vai ao longe”. O importante é avaliar as possibilidades e não perder o objetivo de vista. E já que falamos em mudar, agir, e avaliar novas possibilidades. Que tal começar o ano pensando na possibilidade de sair do nosso Brasil “baronil”? Seja por um tempo pré determinado ou para o resto da vida. Vocês já pensaram nesta possibilidade? Já pensaram o que este mundão de meu Deus tem para nos oferecer? Cidades lindas, novas culturas, danças, comidas, bebidas, paisagens e o mais importante: novas pessoas e novos amigos. Sem falar na “turbinada” para o seu currículo profissional e pessoal, que uma temporada no exterior e o domínio de uma segunda língua podem proporcionar, ou mesmo talvez a “virada” pessoal que você tanto esperou, caso você venha para ficar.

A virada do ano simboliza a renovação de um ciclo, da esperança que tudo será diferente. Mas na prática caso façamos as mesmas coisas que fizemos no ano passado, viveremos da mesma forma que vivemos no ano passado. A mudança não vem por acaso. É preciso trabalharmos e nos esforçarmos para que ela venha. E uma vez que ela esteja à porta, é preciso ainda coragem para deixá-la entrar e aceitar o que ela trouxer. Sair do Brasil não é uma decisão fácil de ser tomada. Este passo tem que ser bem pensado e planejado, porém este passo tão grande poderá mudar o rumo da sua vida, como mudou o da minha. Pensem nisso e me escrevam. Feliz ano novo!!! Frohes neues Jahr!!!

Dr. André Luiz de Mendonça | E-mail: andremendonca@hotmail.de Fisioterapeuta. Reside atualmente na cidade Alemã de Mainz Correspondente da Revista na Alemanha. 28 • NovaFisio.com.br

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Fisioterapia e acupuntura: aspectos legais

á tempos que é discutida entre as categorias profissionais da saúde a prática da acupuntura, com o Conselho de Medicina defendendo que a técnica é privativa do médico, o que já foi considerado procedente em decisões proferidas no TRF-5. Pesquisando a jurisprudência unificada, no dia 26.01.2015 foi possível obter 56 julgados envolvendo o nome do recurso terapêutico em questão, abrangidos aqueles processados em todos os tribunais do Brasil. Em meio à diversidade de opiniões dos juízes sobre o tema, o Superior Tribunal de Justiça firmou a orientação no sentido de que tal atividade não pode ser regulamentada por Resoluções dos Conselhos Profissionais, sem alicerce em lei autorizativa específica. No Direito Público, somente esta poderá atribuir competência e a sua ausência implicaria a interdição da prática ao profissional regulamentado, porque não é admissível aos Órgãos de Classe elastecer o campo de trabalho da categoria através de ato administrativo.

Contudo, na persistência desse “vácuo normativo”, apesar de existentes projetos a respeito no Senado e na Câmara, até aos educadores físicos a permissão para a prática dessa forma de tratamento foi tentada através da Resolução COFEF nº 69/03, mas o que se consolida como ponto pacífico atualmente é que a formação própria confere relativa legitimidade para o uso do método, haja vista decisão do TRF-4 que considerou factível sua aprendizagem mediante a aquisição de conhecimentos práticos sobre músculos e pontos nevrálgicos do corpo humano. Em concurso público realizado na jurisdição do TRF-1, o edital para o cargo de acupuntor se respaldava em lei municipal, a qual dispunha que ela somente poderia ser realizada por médicos, odontólogos e veterinários, porém o legislador constituinte reservou à União a tarefa de fixar os requisitos para o exercício das profissões, o que afastou imediatamente a legitimidade da malsinada restrição.

Enquanto não houver previsão legal para a prática da acupuntura, há que se respeitar a sua herança cultural e sociológica, até mesmo porque não se tem notícia de danos causados às pessoas que se submeteram a ela, sem que haja prejuízo ao seu livre exercício, sob pena de ferir o inciso XIII do art. 5 da Constituição Federal de 1988. É o que ratifica a SOBRAFISA em artigo publicado no Jornal Brasileiro de Terapia Física, “Sobre o direito de praticar acupuntura no Brasil”, ao indagar como um Conselho Profissional pode ser acusado de alargar o campo de atuação de seus profissionais, já que a acupuntura no Brasil é uma ocupação sem normatização legal, portanto, ao alcance de todos os profissionais de saúde. O argumento da livre escolha é, na verdade, um princípio constitucional previsto no art. 170-IV, mas sobre os “rígidos critérios” utilizados pelo COFFITO para que o fisioterapeuta pudesse utilizar a acupuntura, é necessário estudarmos outro ponto: a competência administrativa. Esta é uma produção literária independente, desvinculada da função que o autor desempenha no serviço público e do entendimento do respectivo Órgão sobre a matéria.

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O valor da hora de um Fisioterapeuta

cálculo da hora do Fisioterapeuta Empresário é feito como de qualquer outro prestador de serviços. Embora existam muitas formas de PRECIFICAÇÃO, abordarei nesse artigo uma fórmula simples para guiar o profissional, ou empresário, em cima do valor mínimo que esse deve praticar. Isso não levará em conta o seu know-how, impostos gerados ou qualquer outra forma de “valor agregado”. O cálculo do valor mínimo será aplicado a partir do do conhecimento dos INVESTIMENTOS PRÉ-OPERACIONAIS, INVESTIMENTOS FIXOS e dos CUSTOS FIXOS que o profissional precisou ter para exercer sua atividade laboral. Os INVESTIMENTOS PRÉ-OPERACIONAIS + INVESTIMENTOS FIXOS são aqueles em que o profissional precisa fazer preparando a sua plataforma de atendimento, ou seja, tais custos foram realizados antes do desse realizar qualquer tipo de procedimento. Alguns exemplos: * Reformas * Legalização * Taxas * Registros da empresa * Projetos * Máquinas * Equipamentos * Acessórios

Imaginemos que você gastou com todos esses ítens R$ 24000,00(vinte e quatro mil reais), e pretende ter esse dinheiro retornando em 2 anos. O primeiro cálculo a ser feito é que se esse valor fosse aplicado, em poupança com um juros de 0,5% ao mês, você teria no final de 2 anos: R$ 27051,83. Como você preferiu “outro investimento” diremos que você estará investindo R$ 1127,16 por mês que seu negócio possa existir, estruturado e legalmente constituído. Agora você precisará manter o seu negócio aberto e funcionando. Apresentaremos, então, os CUSTOS FIXOS. Esses, são aqueles que você terá por mês atendendo ou não clientes. Seja num consultório, clínica ou em atendimentos domiciliares, você terá tais custos. Veja alguns exemplos de CUSTOS FIXOS: * Aluguel * Água * Luz * Telefone * Condomínio * Salários * Manutenção

Digamos que a soma de todos esses valores seja em torno de R$ 2000,00. A soma dos 2 valores será de R$ 3127,16. Agora colocaremos que você estará “disponível” 8 horas por dia para o trabalho, isso por 20 dias no mês. CUSTO DO DIA: R$ 156,35 CUSTO DA HORA: R$ 19,54 Concluindo nosso raciocínio você gastará a cada hora que passar no dia R$ 19,54 reais para ter um negócio em Fisioterapia. Por isso, não podemos simplesmente esperar que os clientes adivinhem que estamos trabalhando. É necessário o aprimoramento de outras ferramentas para que possamos fazer nosso negócio prosperar. O barateamento dessa hora poderá acontecer na REDUÇÃO dos CUSTOS FIXOS, mas, você nunca poderá oferecer um desconto maior do que o valor mínimo apresentado.

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Eu e minhas circunstâncias

ão pretendo com essa crônica entoar cantos fúnebres para anunciar a minha desilusão com o país que me acolheu desde o nascimento. A minha intenção é a de, baseado nos fatos que exporei, justificar o parcial autoexilio que me impus depois de minha aposentadoria. Não sou insensível à beleza (apenas a geográfica) da minha cidade e tampouco à gentileza, à amabilidade e à generosidade do povo que vive nesses trópicos. Para poder usufruir de todos os bons predicados que o Rio de Janeiro e o Brasil me oferecem, é preciso, no entanto, em primeiro lugar, estar vivo e, em segundo lugar, livre de depressões e outros sentimentos bloqueadores de uma mínima sensação de bem-estar. Tais são os pensamentos que me assombram a partir das notícias que me chegam diariamente através da imprensa. Com relação à falta de segurança, carrego no meu currículo a marca de dois assaltos a mão armada, o primeiro deles ocorrido há quarenta e dois anos e o outro há catorze anos. Também há alguns anos vivenciei, de forma muito próxima, duas situações de violência: presenciei, exatamente ao meu lado, uma execução à luz do dia, e, quase que na mesma época, o prédio onde morava foi invadido por assaltantes, também durante o dia. Essa fora, aliás, a segunda invasão sofrida à minha casa, já que tivera que realizar uma mudança forçada, pois o meu apartamento anterior havia sido igualmente roubado, dessa vez, felizmente, na minha ausência. No que se refere às cenas de violência urbana, fui testemunha ocular de vários “arrastões” (para aqueles que moram fora do Rio, podemos definir a palavra como um ato em que vários “cidadãos”, de arma em punho, se juntam para fazer coleta de bens e pertences de outros cidadãos, normalmente na praia ou em congestionamentos). Todos esses eventos ocorreram, a partir de 1972, em Ipanema, bairro chic do Rio e Janeiro, onde as ruas são protegidas por seguranças privados e por inúmeros agentes da P2 (polícia secreta da PM). Não estou a

falar de bairros menos favorecidos e das favelas, porque o cotidiano da violência desses lugares já é bem conhecido por todos nós e se tornou, de certa forma, uma situação “normal”, já que acontece sobretudo nos bairros daqueles a quem não é dada a possibilidade de evasão ou protesto. Estamos sujeitos a uma hierarquia de valores que não elegemos, numa sociedade em que os parcos momentos de felicidade correspondem à frágil segurança do náufrago que, ao pôr os pés em terra firme, se maravilha por encontrar chão. O parágrafo acima foi baseado em uma obra do Nietzsche (A Gaia Ciência). Aproveito, assim, esse mesmo autor para, sem digressões, analisar brevemente a situação que levantei. Em Genealogia da Moral, essencialmente na primeira das três partes, Nietzsche distingue a moral do senhor e a moral do escravo. O senhor é aquele que pode autodirigir a sua vida sem necessidade do outro e é dono de si mesmo. O olhar do senhor dirige-se para si mesmo e para o mundo que trata de mudar para conseguir a sua autorrealização. Já o olhar do escravo é dirigido para o senhor, de quem ele depende. Segundo o filósofo, é natural supor-se que o bom é o que se autorrealiza, o senhor; e o mau, aquele que não consegue realizar-se, o escravo. O olhar do escravo é oblíquo e se move por ressentimento, porque ele não se manifesta de forma espontânea e livre, senão de forma reativa e coercitiva. Esse ressentimento acaba por provocar uma rebeldia submissa, originando o que Nietzsche chama de moral dos escravos. A partir daí os ressentidos, os escravos, se unem e se tornam dominadores e invertem o olhar do mundo ao imporem os seus valores. A moral dos escravos ou a moral do rebanho triunfa, e com ela nasce a cultura do rebanho, onde o bom passa a ser o homem obediente e submisso, que não atua e não pensa por si mesmo e o mau

Dr. Marco Antônio Guimarães | E-mail: contato@marcoguimaraes.com Fisioterapeuta e Escritor Site: www.marcoguimaraes.com 34 • NovaFisio.com.br

passa a ser o autocrata, livre e poderoso e que passa a representar o perigo. Essa pequena passagem da primeira parte do livro me leva a considerar a nossa situação da seguinte forma: somos escravos e parte de um rebanho. Temos como senhores, por um lado, as autoridades constituídas e por outro o banditismo representado pelos seus mais diversificados segmentos. O nosso enviesamento de olhar vai se formando pela desesperança nas tais autoridades, cujos padrões éticos, via de regra, não correspondem às nossas expectativas, e pela angústia de sabermos que podemos ter, a qualquer instante, uma arma apontada para as nossas cabeças. Se ao menos essa submissão imposta nos provocasse ressentimentos e rebeldias capazes de gerar movimentos para a solução dos problemas, talvez parte de nossas mazelas estivesse equacionada. O que se vê, entretanto, é a apatia, a resignação ou fuga na procura de lugares mais seguros e menos indecentes. Prefiro acreditar que as coisas ainda podem se arrumar por aqui, mas, para que pudesse assistir a essa melhora, precisava aumentar as minhas chances de estar vivo, pelo menos em cinquenta por cento. Não sei se o seu ponto de vista coincide com o meu, mas não importa; porque os distintos pontos de vista não se excluem, eles se complementam, para formar a verdade. Como disse Ortega: há tantas realidades como pontos de vistas; uma coisa não é apenas aquilo que vemos com os olhos: cada um dos olhos vê uma coisa distinta e, às vezes, inclusive, elas se contradizem. * Escritor (contato@marcoguimaraes.com) - www.marcoguimaraes.com

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Classi FISIO Nome: Maria Jose Cidade: SP, São Paulo Tel: (11) 97548-1440 Anuncio: Admite-se professor(a) de Pilates para trabalhar em studio na região de Santo Amaro, Zona Sul. Preferência por Fisioterapeutas, com curso comprovado no método Pilates. Tratar no telefone (11) 97548-1440 ou enviar currículo para contato@ corporesp.com.br Nome: Thais Cidade: SP, São Paulo Tel: (11) 99812-5994 Anuncio: Vende-se tablado para fisioterapia, usado. Tamanho 1,00m X 1,80m X 0,50 cm. Retirar no local. Nome: Fabrícia Werner Cidade: SC, Mafra Tel: (41) 9881-3859 Anuncio: Vendo Dermotonus Slim Ibramed. Ítens inclusos: 1 Caneta com 3 Ponteiras - Vacuoterapia, Endermoterapia, Peeling de Diamante. Produto seminovo. Nome: Luana Cidade: RJ, Rio de Janeiro Tel: (21) 7702-4797 Anuncio: VENDO STUDIO DE PILATES NO CENTRO DO RIO DE JANEIRO – PRONTO PARA COMEÇAR! APARELHOS: CHAIR, REFORMER E WALL UNIT ACESSORIOS: 3 BOLAS GRANDES E 2 PEQUENAS, 2 PARES DE CANELEIRA, 3 PARES DE HALTER (1KG, 2KG,3KG), FAIXA ELASTICA, CAIXAS, APOIO DE CABEÇA, ARCO FLEXIVEL, ROLO. AR CONDICIONADO, BEBEDOURO, TATAMES, ESPELHOS, ARMARIOS E MESA COM CADEIRA. ÓTIMO ESTADO! Nome: Talita Alves Machado Cidade: SP, Presidente Prudente Tel: (18) 98138-0044 Anuncio: STÚDIO DE PILATES: CADILLAC; REFORMER; 36 • NovaFisio.com.br

BARREL; CHAIR;ESPALDAR; CAIXAS GRANDE,MÉDIA, PEQUENA E MINI; 2 BOLAS DE 55CM E 1 BOLA DE 65CM; 3 SUPORTES DE BOLA; JUMP E PLATAFORMA DO REFORMER; MEIA LUA; TAPETE EMBORACHADO 4X4M;2 COLCHONETES PEQUENOS;ANEL GIROFLEX. Nome: Ana Carolina Santos Cidade: SP, São João da Boa Vista Tel: (19) 99132-9882 Anuncio: Vendo livro: Reabilitação em Medicina do Esporte AMATUZZI, M. M.; GREVE, J. M. D.; CARAZZATO, J. G. Reabilitação em medicina do esporte. São Paulo: ROCA, 2004 Ótimo estado de conservação; Semi novo; (Instituto de ortopedia e traumatologia - Hospital das clínicas, Faculdade de medicina - USP) Nome: Silvia Cidade: RS, Porto Alegre Tel: (51) 8211-2776 Anuncio: EGAN 9a ediçãoFundamentos da terapia respiratória NOVO Livro em Porto Alegre. Preço na livraria = 360,00 Vendo por somente 100,00 Reais valor do correio a combinar. Nome: Silvia Cidade: RS, Porto Alegre Tel: (51) 8211-2776 Anuncio: Vendo Perina novo na caixa. Com manual. Nunca foi usado. Somente 700,00 Reais com PAC incluído. Nome: Luiz Cidade: SP, São Vicente Tel: (19) 99344-6282 Anuncio: Vendo clinica multi-especialidades na baixada santista. Clinica multidiscilinar com mais de 15 convenios em plena expansao. Motivo da venda por mudança de cidade.

Nome: Jessica Cidade: SP, Sao Paulo Tel: jessica_wolk@yahoo. com.br Anuncio: Venda de livros de fisioterapia semi novos! Com muito pesar tenho de me desfazer de meus livros pois vou residir em um kitchinet e não tenho espaço para livros; ótima oportunidade já que estão semi-novos, alguns novos! Não percam! Livro Carlos Carvalho vol 1 100,00 carlos carvalho vol 2 - 150,00 fisioterapia resp. intensiva 40,00 fisiot. respiratória- um guia prático - 50,00 fisiot. resp - bruno presto 90,00 Hemiplegia (davies) - 130,00 Paciente crítico (sírio libanes) - 120,00 emergencia e terapia intensiva pediátrica - 150,00 Terapia intensiva ped. - 70,00 uti pediátrica - 30,00 manual de reanimação neonatal - 30,00 procedimentos técnicos de enfermagem de uti neonatal - 40,00 Vasculites - 100,00 cecil quarta edição em espanhol - 30,00 POCKET book medicina de urgência - 40,00 Nome: Sofia Caetano Cidade: SP, São Paulo Tel: (11) 95271-5756 Anuncio: Livro Músculos Provas e Funções Com Postura e Dor. A quinta edição de Músculos Provas e Funções - Com Postura e Dor continua a propiciar aos profissionais de reabilitação uma riqueza de conhecimento e experiência nesse importantíssimo aspecto do processo de exame do paciente. Este livro tornou-se o padrãoouro para a prática clínica. Esta última edição contém muitos recursos novos. Florence Kendall nos

mostra a importância de estar atualizado sobre as descobertas relacionadas aos conhecimentos que afetam a atuação na prática fisioterapêutica. As seções sobre postura, face, cabeça, pescoço, tronco, membros e respiração deta-lham inervação, movimento de juntas, testes de força muscular, condições dolorosas e exercícios. A apresentação, as fotos e os gráficos foram reconhecidos por sua clareza desde a primeira edição, e esse padrão de excelência é mantido na quinta. É indubitável que esta última edição de Músculos Provas e Funções - Com Postura e Dor continuará a ser a escolha de alunos, clínicos e docentes envolvidos com os aspectos cruciais do exame, da avaliação e de processos diagnós-ticos do sistema musculoesquelético. Nome: Gisele Rodrigues Cidade: RJ, Rio de Janeiro Tel: (21) 99118-3877 Anuncio: Sublocação de horários clínica de fisioterapia e fonoaudiologia. Boa noite! Necessita-se de psicólogo para atender na parte da manhã (sub locação). A clínica encontra-se em copacabana. Maiores informações por e-mail e futuramente pessoalmente. Grata, Dra Gisele Nome: Henry Cidade: PR, Curitiba Tel: (41) 3404-9994 Anuncio: Vendo Uro 961 dualpex. Aparelho novo , usado durante 7 dias somente , com 2 cabeçotes “um anal e outro vaginal”

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– comandos diretamente na tela. – tela de incentivo para crianças – memória para até 2000 exames – seleção de valores predito, incluindo Pereira – testes pré e pós broncodilatação – medição de espirometria forçada, lenta e VVM indireta – acompanha maleta para transporte O espirômetro utiliza o transdutor de volume digital Cardinal Heath, uma forma extremamente estável, a qual mede o ar expirado em B.T.P.S. “Body Temperature and Pressure with Saturated Water Vapour” - Temperatura do Corpo e Pressão com Vapor d`água Saturado evitando assim, a inexatidão de correções de temperatura. Nome: Matheus Cidade: SC, Joinville Tel: (47) 9173-2984 Anuncio: Estúdio de Pilates e Fitness. Estúdio de Pilates e Fitness com clientela consolidada, professores mapeados, em pleno funcionamento. Ideal pra quem quer investir e não sabe como começar. Valores negociáveis. Nome: Rosana Cidade: Brasília, Asa sul Tel: (61) 9818-8858 Anuncio: Venda de aparelhos de estética. Um carbox 7.800 Um vibrocel 3.500 Um manthus 7.500 Nome: Priscilla Barros Cidade: Tel: prifisio1@yahoo.com.br Anuncio: Vendo Manthus 2014 semi-novo com garantia ate Fev. 2015 com acessorios lacrados, banner e folder.

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É muito difundido o uso de terapia por ultra-som, mas isto realmente funciona? É muito difundido o uso de terapia por ultra-som, mas isto realmente funciona? Ve j a e s t a p u b l i c a ç ã o d o Pa i n S c i e n c e . c o m , p o r Pa u l Ingraham, Vancouver,Canada. Terapia de ultra-sonografia (US) é o uso de ondas de som para tratar lesões como distensões musculares ou joelho de corredor. É usado principalmente por fisioterapeutas, e tem sido um dos maiores sucessos da medicina musculoesquelética desde a década de 1950. Há muitas formas de uso do ultra-som terapêutico, utilizando diferentes intensidades e frequências de som, mas todos compartilham o mesmo princípio básico de “estimular” ou até mesmo provocar o tecido com ondas sonoras. Quase todo mundo parece supor que o ultra-som funciona – mas isso não parece ser o caso. Infelizmente – embora haja algumas exceções interessantes e esperanças tentadoras para algumas condições – o ultra-som não é uma terapia promissora para a maioria dos problemas dolorosos. Há discordâncias, e faltam pesquisas de qualidade para uma

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terapia tão popular. Não existem pesquisas com bons fundamentos teóricos. Na melhor das hipóteses, é mais complicado e imprevisível do que a maioria dos terapeutas acreditam. Na pior das hipóteses, não há nenhuma base racional para seu uso. Embora o ultra-som seja quase certamente útil para alguns pacientes, por algum tempo, não é uma terapia confiável ou baseada em evidências, e goza de muito mais credibilidade do que merece.

O ex-pugilista Maguila está com Mal de Alzheimer O ex-pugilista Maguila, pela primeira vez em nove meses, fez uma aparição pública, ao conceder uma entrevista, ao lado da mulher, Irani, para a TV Record. O sergipano José Adilson Rodrigues dos Santos, que ficou famoso pelas conquistas nos ringues, está com Mal de Alzheimer, e internado na Santa Casa de São Paulo desde maio de 2014. Apesar da dificuldade na fala e na memória, o ex-boxeador relembrou momentos de sua vida. Contou que aos 12 anos quis ser boxeador e recebeu apoio do pai.

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Maguila, que era um lutador forte, musculoso, hoje está debilitado pela doença. Mas demonstra coragem em enfrentar o que ele chama de “mal de azar”. - A luta só para quando a gente morre. Quero viver muito. No céu Deus tá vendo. Eu não paro de lutar não. Campeão é campeão e não para de lutar. Não teve nenhuma luta que fiquei com medo. Sempre lutei com coragem. Maguila reafirmou sua opinião sobre outras modalidades de luta, como vale-tudo e MMA. - Para mim aquilo é briga de rua. Chute, agarra-agarra e cotovelada, não tem regra é uma briga de rua. Agora o boxe não. Tem regra, é esporte olímpico. A entrevista tornou-se o assunto mais comentado do Twitter: #SomosTodosMaguila. Nas redes sociais, fãs parabenizaram Irani pelo companheirismo, já que é necessária muita dedicação para cuidar de um paciente com Alzheimer. Há 30 anos com a mulher, Maguila lembrou da época em que a conheceu. - A moça mais bonita do bairro. Tinha uma amiga dela, a Marlene. Ela levava uns bilhetinhos que eu mandava. Aí devagarinho eu conquistei.

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Aos 85 anos, morador de Pinhais se forma em Fisioterapia. Aos 85 anos, o militar reformado da Força Aérea Brasileira Joel Joaquim de Almeida tem muito do que se orgulhar. Está entre os idosos que buscaram uma formação universitária e querem uma nova oportunidade no mercado de trabalho, mesmo sem precisar. Ele vai completar neste sábado (7) um ciclo que levou 15 anos para se encerrar. Na última quintafeira (5), recebeu, com honra, o diplomado curso de Fisioterapia, da Faculdade Dom Bosco. Era o mais velho da turma. O baile de formatura será realizado neste sábado. O ápice será entrar no salão do Clube de Campo Santa Monica ao som do Hino da Escola de Especialista da Aeronáutica, uma lembrança dos idos de 1964. Os primeiros acordes, afinal, são um resumo de sua trajetória. “Com os pilotos e asas seremos/ Um conjunto de todo eficaz/Por mais forte o inimigo não vemos/ Que possamos temê-lo jamais.” A emoção de concluir uma graduação já era conhecida por Almeida. Em 1979, formou-se em Serviço Social, pela Faculdade Espírita. Para o fluminense de nascimento, paranaense de coração e morador

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de Pinhais, na RMC, o tempo não importa. “Agora é hora de cumprir minha missão”, determina emocionado, pedindo desculpas pelas lágrimas. Evangélico de berço, define: “nunca quis ser rico. Só quero fazer a vontade de Deus e ajudar as pessoas”. Atualmente, ele atende quatro pacientes. A história A vontade de estudar vem de longe. E, em sua história, a busca pelo conhecimento é quase uma odisseia. O tom das lembranças é dado com o leve sotaque carioca e o brilho no olho ao se lembrar uma parte tão especial de sua trajetória. Ao fundo, velhas fotos de família. E a narrativa corre solta. Aos 9 anos, o menino de Nova Iguaçu, Região Metropolitana do Rio de Janeiro sabia o que queria da vida. Se lhe perguntassem, a resposta vinha rápida e certeira: “quero entrar para a escola de aviação.” Chupando laranja, muitas das horas dos dias eram destinadas a apreciar o voo rasante dos aviões de guerra, em um campinho próximo de sua casa. Era época a da Segunda Guerra Mundial e Joel vivia em um país que apenas treinava homens. A fascinação – é essa é a palavra dita pelo octogenário – era olhar aqueles “monstros” verdes sobrevoando o quintal de sua casa e assustando as galinhas. N e s s a s horas, o m e n i n o c a r i o c a atirava flechas

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ao ar para atingir os rasantes. Aos 13 anos, criou coragem e passou de observador silencioso a espectador curioso. Durante o pouso mais demorado de um dos aviões, o piloto veio lhe perguntar o que fazia ali. “Quer voar, menino?” O olhar de Almeida brilhou com a expectativa de realizar parte de seu sonho. “Não pode. É perigoso”, foi a resposta – para sua tristeza. A aventura ficou para depois, mas continuou persistente. O “brigão” No tempo que via aviões voarem nos céus cariocas, tinha dado um tempo da escola. Não por vontade própria, mas por causa de uma briga entre colegas. “Bati no Rubens”, conta. Na época, indisciplina era cobrada com expulsão e a certeza de que escolas do bairro não aceitariam o “brigão” nos bancos escolares. Ficou triste, mas não desistiu. Sozinho, afinal era um tempo que ninguém tinha medo de sair às ruas, o pré-adolescente, com corpo de quase adulto, valia-se da Maria Fumaça, que saia da Estação de Nova Iguaçu, e de bondes da Ferrocarril Carioca.

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Tininha |

Humor - passa-tempo - game - novidades - Facebook - moda - TV - tendências - automóvel - compras

Olá pessoal, antes eu recebia e-mail com textos, piadas, notas mas hoje em dia não tem pra ninguém, quem domina a troca de informações é o Facebook. Eu adoro, continuem mandando tudo que vocês acharem interessante ou engraçado pra mim e vou publicar aqui. Bom pra não falar que não recebo mais e-mails, recebi um da Tais Conte com um monte de imagens e estou publicando todas aqui. Valeu Taís, manda mais. Beijos, Tininha. tininha@novafisio.com.br

FISIO WALKER!

- TA BRINCA NDO DE QUE MINHA FILH - DE FISIOTE A? RAPIA MAMÃ E

O QUE SERÁ QUE SERÁ?

VOCÊ PENSA ASSIM?

MANDE AS SUAS TAMBÉM! PLEASE! 44 • NovaFisio.com.br

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Tininha |

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CARACAS, É ASSIM MESMO!!!

ALZHEIMER

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FELIZ NATAL E UM BOM 2015

SABE DE NADA. INOCENTE!

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Dr. Naércio Correia Gayão Neto Quem é, o que fez e faz pela fisioterapia.

FISIOPerfil naercioneto@hotmail.com

Sou Fisioterapeuta Dermatofuncional, professor e preceptor da Uninassau, Membro da Associação Brasileira de Fisioterapia Dermatofuncional e ministro cursos em todo Brasil! Qual ano e em qual faculdade que se formou? Uninassau - 2012 - Recife-PE Por que escolheu a Fisioterapia? Foi uma obra do destino, escolhi o curso sem pretensões, hoje sei que fiz a escolha certa. Qual foi a melhor coisa que fez na vida? A melhor coisa que eu fiz foi persistir na minha formação, não foi fácil, tive até que abandonar o curso por um tempo, mas graças a Deus tive condições de terminar a graduação. Qual foi a pior coisa que fez na vida? Não tem nada que tenha sido a “pior coisa”, apenas não queria ter parado na metade da graduação. Que qualidade mais admira nos profissionais que te cercam? Admiro profissionais estudiosos e que respeitam os seus pacientes e colegas de profissão. Que qualidade mais detesta nos profissionais que te cercam? Falta de atitude perante o sistema, somos submetidos a um sistema organizacional onde só se obtêm benefícios os mais favorecidos. O que você mais gosta na profissão? Para mim, é uma profissão mágica, só o fato de poder trabalhar com assistência ao próximo já é muita coisa. 48 • NovaFisio.com.br

O que você odeia na profissão? O que não me entra na profissão é o fato da falta de reconhecimento, salários injustos, sem assistência em relação aos superiores. Se pudesse mudar algo, o que seria? A valorização da classe. Qual sua maior virtude? Persistência. Não desisto ao enfrentar dificuldades. Qual seu pior defeito? Posso dizer que sou um pouco orgulhoso, mas tento trabalhar essa minha falha. Qual fato foi mais inusitado em sua carreira? Nossa... Talvez ter ganho de uma paciente 07 diárias em uma praia de Fortaleza. Qual fato foi o mais cômico? Talvez quando aparece algum paciente que não fala bem o português, me atrapalho todo. Qual maior mentira já contou? Minha maior mentira?!?! Falar que nunca menti. Qual seu maior arrependimento? Meu maior arrependimento foi não ter feito monitorias durante a graduação, isso me ajudaria hoje. Que talento mais gostaria de ter? Queria ser ator ou cantor... imagina?!?!

Qual dica daria aos colegas? ESTUDEM!!! Nada na vida é fácil, não podemos deixar que nossa profissão seja escantiada. Qual seu maior sonho? Viajar todo o Mundo. Qual objeto de desejo? Escrever um livro... Acho que vou conseguir! Qual sua aquisição mais recente? Viagem de Férias ao Chile (P.S. Estou respondendo essas perguntas aqui do Chile) Se não fosse fisioterapeuta gostaria de ser o que? Aviador E qual profissão jamais queria ter? Acho que Matemático. Diga um desafio? Saltar de para quedas... Consegui! Um livro? Eletrotermofototerapia - Jones Agne Quer fazer alguma divulgação? Meus Cursos... Estão disponíveis no meu Face e no Face da Companhia do Fisioterapeuta! Valeu!!!

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Literatura|

Últimos lançamentos

HISTÓRIA DA MASSAGEM, HISTÓRIA DA QUIROPRÁTICA e HISTÓRIA DA OSTEOPATIA Henrique Baungarth, Clóvis de Andrade, Luciano Tavares. Elaboramos o trabalho que ora lhe é oferecido, caro leitor, dividindo-o em três capítulos básicos que julgamos atenderão nossa proposta: cada um com as subdivisões julgadas necessárias à sua clara compreensão. Como complemento último – mas não menos importante, segundo nosso ver - outro capítulo, mais didático (e, portanto, mais denso), foi acrescentado, visando consolidar e ampliar o universo conceitual das terapias manuais e, com isso, enriquecer nosso cabedal informativo. Ao final deste, listamos as obras consultadas bem como as julgadas essenciais ao aprofundamento do tema, preenchendo mais amplamente, assim, o requisito de sermos úteis a quem anseia conhecer mais ou necessite pesquisar e garimpar outras tantas pérolas nesse mar informacional ainda nebuloso em relação a tão importantes temas da vida do profissional de saúde, mormente nossos fisioterapeutas e estudantes afins... Esperamos, desta forma, deixar ao final da leitura mais consolidada a história das práticas que primordialmente nos têm ocupado a vida.... Aqui começamos a contar a nossa história. Acompanhenos, pois, você, leitor que nos honra com sua visita... Com nossos votos de um bom proveito, sorte e felicidades... Os autores.

Estes e outros livros, você encontra na Livraria Andreoli. www.livrariaandreoli.com.br

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GUA SHA NA ESTÉTICA FACIAL: TERAPIA DE RASPAGEM Sefrian Magali. O presente livro do Gua Sha na Estética Facial foi concebido com o propósito de introduzir o profissional da saúde no conhecimento básico da ciência da Terapia de Raspagem com o Gua Sha. Este pretenso livro teve início em 2007, com a minha vivência no Medical College University Xiamen - CHINA, onde me foi apresentado o Gua Sha pela professora Quian Xiao Yan (Médica Diretora de Assuntos Estrangeiros, com especialização em Acupuntura Estéca, Ginecologia e Pediátrica). A técnica me fascinou pela resposta imediata na aplicação e por ser muito usada pelos acupunturistas chineses. BIOFOTOGRAMETRIA PARA FISIOTERAPEUTAS Miranda, Geraldo Henrique Lopes, Esta obra mostra que a ‘ferramenta’ F o t o g r a m e t r i a Computadorizada pode e deve ser utilizada em várias áreas de atuação da fisioterapia, tais como; ortopedia e traumatologia (clínica), fisioterapia do trabalho (perícia judicial), respiratória, esportiva, ‘odontológica’, dentre outras que necessite de mensurações angulares e lineares, por apresentar alto índice de confiabilidade, especialmente quando comparada às outras formas de medida do comportamento humano. O livro apresenta ainda um histórico bem referenciado da fotogrametria no mundo, bem como artigos científicos comprovando a cientificidade do método, possibilitando aos alunos e colegas acadêmicos a utilização para futuros trabalhos científicos, colaborando ainda mais com a divulgação e aplicabilidade do método.

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