Osteopaten #2 2025

Page 1


OSTEOPATEN

www.osteopati.org

Kjære lesere,

Gratulerer til Mona som Årets osteopat! Vi har tatt en prat med henne, også får dere en liten smakebit på et kommende kurs hvor hun er med å arrangere i regi av NOF.

Det meste går sin gang, inkludert Osteopaten, og sommeren er rett rundt hjørnet. Dette betyr

Redaktørens hjørne

også flere utdannede osteopater og mange nye kolleger.

Vi har også fått et spennende bidrag hvor det skrives om Pain Reprocessing Therapy.

Håper bladet faller i smak, God lesning og god sommer!

Vennlig hilsen, Ingrid Nicander Redaktør og osteopat

Kjære medlemmer,

De fleste osteopater arbeider privatfinansiert førstelinjetjeneste. For pasienten betyr det at de selv må betale for avtalen, kanskje med hjelp av en helseforsikring de har fått fra arbeidsgiver eller tegnet privat. For oss behandlere betyr det at vi må balansere prising av vår helsetjeneste opp mot en bærekraftig drift, hvor vi også klarer å oppfylle de plikter som påligger oss som autorisert helsepersonell. Det offentlige dekker ikke noe av behandlingen, hverken form av refusjon til pasient eller oss som autoriserte behandlere. Helseforsikringer kan også være en utfordrende materie ved å tilby prising som ikke helt samsvarer med det vi forventes levere.

Osteopater leverer en faglig forsvarlig, viktig, og etterspurt helsetjeneste, det er hevet over enhver tvil. I vår sektor arbeider det flere ulike autoriserte profesjoner som i sum leverer helsehjelp til store pasientgrupper. På tross av lignende rolle og kompetansenivå er det dog ulik tilgang til verktøy som henvisning til supplerende undersøkelser som bildediagnostikk, og til spesialist. Vi mener at det er på høy tid at man slutter med denne forskjellsbehandlingen, og tar bruk den kapasitet som ligger å gi oss og andre kvalifiserte behandlere

Koordinator: Tomas Collin, Kjernåsvn. 13 A, 3142 Vestskogen

Redaktør: Ingrid Nicander editor@osteopati.org Tlf. 991 50 488

Faktura-

/postadr.; Norsk Osteopatforbund - NOF c/o Optimal Regnskap AS Orkdalsveien 67 7300 Orkanger

E-post: nof@osteopati.org

Webadresse: www.osteopati.org

Styret i NOF:

• Leder: Tomas Collin e-post: leder@osteopati.org

Tlf. mob: 913 28 430

• Nestleder: Christin Stormyr e-post: nestleder@osteopati.org

Tlf. mob: 976 83 833

• Forbundssekretær: Frederik Jahr e-post: sekretariat@osteopati.org

Tlf. mob: 99326268

• Styremedlem: Mathias K. Fjeld e-post: matias@osteopati.org

Lederen har ordet

mulighet til å kunne bruke verktøy innenfor vårt kompetansefelt. Vi ser det innen andre områder, ved at f.eks. optikere og farmasøyter nå kan utføre flere oppgaver i førstelinjen, og den pågående diskusjon om hvordan sykepleiere og andre profesjoner kan styrke og avlaste allmennlegetjenesten. Vi kommer til å ta dette opp igjen og igjen, blant annet på debatt på Arendalsuka.

Årets Osteopat 2024 er Mona Valstad Elsness, og det er bare å gratulere og si «vel fortjent». Årets Osteopat er en dyktig fagperson og god ambassadør, og du kan bli bedre kjent med henne i denne utgaven. Mona vil også sammen med Linda Bellika Esaiassen (Årets Osteopat, 2023) være sentral i kommende kurs innen Kvinnehelse – følg med for oppdateringer.

Kort tid etter at denne utgaven går trykken blir nok et kull osteopater uteksaminert fra Kristiania. Osteopater har bred og god helsefaglig kompetanse og kan virke både i privat praksis og på mange andre arenaer. Vi setter pris på våre nye kolleger og ønsker de alt godt videre med etablering og å finne sin karrierevei, med NOF i ryggen.

Mvh Tomas Collin, Leder

PS. Har du ennå ikke booket billett til Nordic Osteopathic Congress på Island, så fortvil ikke – vi holder påmeldingen åpen en stund til, og du kan lese om programmet og alle gode forelesere denne utgaven. DS.

Tlf. mob: 988 36 312

• Styremedlem: Kim Andre Brandtzæg e-post: marked@osteopati.org

Tlf. mob: 976 19 558

• Styremedlem: Hanna Åsen Asphaug e-post: hanna@osteopati.org

Tlf. mob: 951 81 856

• Varamedlem: Ida Olaussen Bryn e-post: ida@osteopati.org

Tlf. mob: 920 56 986

• Varamedlem: Jonas Bjarnason e-post: kurs@osteopati.org

Tlf.mob: 401 00 574

Adresseforandring:

Viktig!

Husk å melde i fra når du bytter e-post og/ eller postadresse. Med riktig kontaktinformasjon på plass så vil nyhetsbrev, viktige beskjeder, Osteopaten og Nordic Osteopathic Journal komme helt frem til deg.

Det samme gjelder også kontaktinformasjon til arbeidssted. Med riktige opplysninger på plass så vil vår søkemotor “Finn din Osteopat” sørge for at folk finner frem til deg.

Du kan selv oppdatere dine opplysninger inne på våre medlemssider, hvor du også finner full fakturahistorikk og mye annen nyttig informasjon. Trenger du hjelp, ta kontakt med oss på nof@osteopati.org

Innhold 04 10 05 06 08 18 20 14 16

Aktivitetskalender 2025

"Finn din osteopat" er blitt bedre!

Årets osteopat: En ambassadør for kvinnehelse og osteopati

Henvisninger og A-uka

The 6th Nordic Osteopathic Congress

06

Smerte uten skade – en ny forståelse for langvarige plager?

Hva skjer hos Linjeforeningen?

Etisk Hjørne: Når urett rammer

Ledig osteopatipraksis Helsebanken, Skudeneshavn

30–50 % av pasienter i primærhelsetjenesten har plager uten påvisbar fysisk årsak

14

16

Aktivitetskalender 2025

Kurs og konferanser

Roadshow - Nøtterøy

Når: 3. juni 2025

Hvor: Nøtterøy Helsesenter

Arrangør: NOF

Pre-Congress: NOC 2025

Når: 12. september 2025

Hvor: Island

Arrangør: NOA

NOC 2025

Når: 13.-14. september 2025

Hvor: Island

Arrangør: NOA

Du finner alltid oppdatert informasjon om kurs og konferanser på vår nettside www.osteopati.org

Du kan også bruke QR-kode for å komme direkte til oversikten

«Finn din Osteopat» er blitt bedre!

Nå kan du registrere opptil 2 firmaer i vår nye søkemotor!

Pre-Congress NOC 2025:

Søkemotoren «Finn din Osteopat» er en viktig markedsføringskanal for alle medlemmer av Norsk Osteopatforbund. Siden har mye trafikk og pasienter finner veien til sin osteopat og god helsehjelp.

Vi har nå oppgradert og utviklet søkemotoren med mulighet for å promotere en klinikk nummer to. Mange medlemmer driver praksis mer enn ett sted, og fra nå av kan man altså legge inn opplysninger om inntil to klinikker. Jobber man kun ett sted trenger man ikke å gjøre noe, men for alle som deler sin arbeidsuke mellom et par ulike plasser er det nå mulig å legge inn nødvendige kontaktopplysninger om dette.

Registrering av klinikk

For å registrere din andre klinikk logger du inn på våre medlemssider og klikker deg videre til «Innlogging Regweb». Under fanen «Firma», finner du «Firma 2», og kan legge inn alle relevante kontaktopplysninger. Husk å trykke på «Lagre» etterpå. Du vil i løpet av kort tid kunne se endringene på «Finn din Osteopat».

Vi nevner at betingelsen for å registrere en ekstra klinikk er at det må være et godt og etablert klinikktilbud til pasientene, og at det er du som er medlem av NOF som arbeider som osteopat på klinikken. Det er også det enkelte medlem som har ansvar for å registrere og ved behov oppdatere kontaktinformasjonen. Målet med løsningen er å nå enda bedre ut til publikum med at osteopati er en landsdekkende og tilgjengelig helsetjeneste.

Trenger du hjelp – ta kontakt med oss.

Vennlig hilsen, NOF- teamet

Roadshow: Fredrik Marthiniussen dykker ned anatomien og dens relevans for osteopati, basert på disseksjonskurs ved Rikshospitalet.

Årets osteopat: En ambassadør for kvinnehelse og osteopati

Årets osteopat 2024 kjennetegnes av en glød for kvinnehelse, kommunikasjon, utvikling og selvrefleksjon, og nå kommer dette sammen i et eget kvinnehelsekurs i regi av Norsk Osteopatforbund (NOF).

– Veldig stas å få denne prisen på fagdagen. Jeg startet for meg selv i august og personlig føltes det veldig godt å få den anerkjennelsen etter å ha tatt steget ut. Det satt godt hjertet, sier Mona Valstad Elsness.

Årets osteopat for 2024 er et kjent ansikt for mange, og tror bakgrunnen med solid tverrfaglig samarbeid har vært en fordel, nå når hun har begynt for seg selv.

– Jeg er enormt takknemlig for den starten

jeg fikk Klinikk for Alle 2006. Det som da var to klinikker hadde et genuint fokus på tverrfaglighet. Her opplevde jeg vekst og tillit. Jeg kan ikke skryte nok av miljøet og mulighetene for å lære som jeg fikk innenfor dette systemet.

Blant høydepunktene trekker hun frem oppstarten av Kvinnehelsesenteret, et tverrfaglig behandlingstilbud innenfor rammene av den eksisterende klinikken, og da de samlet 250 gravide til arrangement på Chateau Neuf i Oslo.

– Det var magisk. Mange kolleger har forlatt det systemet underveis, men jeg har fremdeles flere som mine nærme samarbeidspartnere, nærmeste venninner og ikke minst møtte jeg min mann der. Vi giftet oss i 2013 og har tre barn sammen.

Hormoner, selvutvikling og podcast Opprinnelig hadde den tidligere fotballspilleren en plan om å bli idrettsfysioterapeut. I stedet har engasjement ført henne til å dypdykke i å kombinere trening, livsstil og osteopati, og ikke minst kvinnehelse. Det har blant annet resultert podcasten «Engler og Hormoner», sammen med osteopat Ingvild Skarpås Aanerud.

– Et superspennende prosjekt som vi startet 2017. Først med å utforme verdier og visuell profil for en pitch til et podcast-selskap. Vi jobbet systematisk med å finne gjester som kunne lære oss mer om felt vi var nysgjerrige på. Inspirasjonen kom fra pasientene våre og erfaring fra klinisk praksis. Det har vært utrolig givende og en energiboost.

I tillegg til det faglige tenker hun at podcasten gjenspeiler nysgjerrigheten for organisasjonspsykologi, kommunikasjon og selvrefleksjon for utvikling. Her mener hun helsebransjen har noe å lære.

relasjoner er noe av det viktigste jeg har for å ivareta egen helse. Energien kommer som en monsun når jeg er motivert, og det gjenspeiles i en enorm arbeidskapasitet.

Alt er kvinnehelse

Mye har skjedd innunder kvinnehelse-paraplyen siden Valstad Elsness selv ble gravid i 2009. Til tross for den positive utviklingen er det langt igjen.

– Vi må fortsette å snakke om de ulike diagnosene som er vanskelige og skamfulle. Ventelistene er for lange, for mange kvinner venter for lenge på å få riktig diagnose, behandlingstilbudet er ikke likt over hele landet. Det er også en stor gruppe menn som har bekkenproblematikk. I dette ligger det to ting. Pengebruk og tilgang på nok kompetanse.

Her ønsker hun å trekke frem arbeidet NOF gjør, og ikke minst hva osteopatien kan gjøre.

– Vår styrke som osteopater er at vi går inn i en undersøkelse og ser hele pasienten. På en måte er alt vi gjør kvinnehelse. Det er enormt mye vi kan gjøre ved å følge de osteopatiske prinsippene. Dette gjør at osteopati tilfører noe annet enn tradisjonell fysioterapi.

Gløden er tydelig stemmen når hun prater, og nettopp den engasjerte røsten har gjort at hun juni skal holde foredrag for gynekologene på Bærum sykehus, i mai tiltrådte hun i styret i Vulvaforum, og ikke minst utmerkelsen som «Årets osteopat». I begrunnelsen står det:

«Mona har mange år vist et stort engasjement for kvinnehelse, og har bidratt til å gjøre osteopati bedre kjent for både pasienter og fagfolk, blant annet ved ulike podkaster og annen informasjonsformidling. Hun har også bidratt til å bygge broer til ulike pasientorganisasjoner og ved å gi faglige råd og innspill til fagsamlinger. Årets osteopat er en god ambassadør for yrket.»

– Jeg takker for tilliten, det synes jeg er viktig. Så oppfordrer jeg de som har pasienter til å tørre å være osteopater, bruke de verktøyene vi har. Det er gull verdt for denne pasientgruppen. Hvem vet hva som skjer i fremtiden? Jeg er fortsatt meget nysgjerrig på faglig utvikling.

Kvinnehelsekurs med NOF og årets osteopater For andre som er nysgjerrige på både faglig utvikling og kvinnehelse kommer en real gladnyhet. Mona Valstad Elsness vil sammen med Linda Bellika Esaiassen, årets osteopat for 2023, arrangerer et eget kurs i regi av NOF.

– Tomas (Collin) og Christin (Stormyr) fra styret tok initiativ, etter at det var noe vi hadde snakket om ei stund. Vi ønsker å skape et levende miljø for kvinnehelse og kompetanseheving innen NOF, og inkludere både nyutdannede og de som har mange år bak seg.

Hun nevner Finnmark, hvor Bellika Esaiassen driver klinikk, som et eksempel på et område med skrikende behov for kompetanse.

Faktaboks

Mona Valstad Elsness

Født: 1977

Fra: Svarstad

Bio: Utdannet fysioterapeut 2001. Fullførte osteopati deltid 2012.

Jobbet Klinikk for Alle og CMedical. Startet egen privat praksis på Vestkanttorget i Oslo august 2024.

– I praksis har jeg veldig tro på at pasienten skal stå i sentrum for et tverrfaglig team. Tverrfaglighet kan ikke eksistere bare på papiret, men det krever at de som samarbeider blir kjent med hverandres kunnskap, styrker og svakheter og jobber sammen for utfylle hverandre. Ingenting er bedre enn å kunne henvise en pasient dit du er trygg på at de blir ivaretatt på riktig måte.

Gjennom arbeidet med podcasten har det dukket opp flere verktøy som Valstad Elsness kan dra nytte av både i praksisen og privat. Hun har også en utdanning innen Kundalini Yoga.

– Naturen gir meg påfyll, jeg får energi av å jobbe med pasienter en-til-en og ha balanse mellom egentid og sosialisering. Magien ligger å lytte til magefølelsen når noe ikke er riktig, fordi hvis energien ikke flyter inn arbeidet er det lett å tappes for energi. Gode

"Magien ligger i å lytte til magefølelsen når noe ikke er riktig"

– Det er viktig å spre osteopatien ut. Vi må være flere for å hjelpe flere. Kurset skal være et trygt startpunkt for alle som har lyst på en grundig innføring i hvordan man undersøker bekkenbunn, hjelper kvinner som sliter med fremfall, smerter, urininkontinens og samarbeid med behandlingsmidler.

Med kurset kommer det også rom for refleksjon om egen utvikling i løpet av årene.

– For 10 år siden turte jeg knapt å holde en internundervisning for kolleger. Det å tørre å holde foredrag for pasienter, og etter hvert kolleger i ulike forbund, har vært skummelt, men enormt givende. Også muligheten til å gjeste ulike podcaster og opprette nær kontakt med pasientorganisasjoner og samarbeidspartnere i Helsenorge er spennende.

Øystein Tronstad Osteopat, PT og journalist

Henvisninger og A-uka

Kan bedre oppgavedeling i førstelinjen fremme befolkningens muskelskjelett-helse?

NOF har lengre tid arbeidet for at osteopater skal ha samme rettigheter og muligheter som kolleger innen muskelskjelett helse i førstelinjen. Det å kunne henvise til supplerende undersøkelser som bildediagnostikk, og til spesialist, vil være bra både for våre pasienter og for oss, og en mulig avlastning for allmennlegetjenesten.

Som del av dette arbeidet har vi i senere tid hatt tett kontakt med sentrale helsepolitikere, i kjølvannet av at Frp har lagt inn et representantforslag om å gi fysioterapeuter henvisningsrett. Sammen med Naprapatene fronter vi at forslaget må inkludere også oss. For å følge denne saken videre arrangerer vi sammen med Ryggforeningen og Naprapatene en åpen panelsamtale på Arendalsuka, med flere inviterte politikere. Vi jobber hardt for å få til en konstruktiv samtale om hvordan ta alle gode profesjoners bidrag på alvor og i bruk. Er du nærheten av Arendal senere i sommer, så kom gjerne!

Vårt hovedbudskap i saken om henvisninger er at det er helt opplagt at osteopater har nødvendig kompetanse om kartlegging og vurdering og om supplerende undersøkelser som bildediagnostikk, og at vi allerede fungerer godt som primærkontaker i tjenesten for store pasientgrupper. En eventuell utvidelse av den ordning som per nå kun gjelder manuellterapeuter og kiropraktorer, må inkludere oss og andre autoriserte og kvalifiserte behandlere.

NOF har deltatt på Arendalsuka hvert år siden 2016. Vi har vært der hele uka - døgnet rundt. Vi har deltatt på åpne debatter og møter, aktivt søkt opp og hatt samtaler med sentrale helsepolitikere, bygget nettverk med andre profesjoner og pasient- og brukerorganisasjoner, og pratet med mange mennesker. Vi har jobbet for at osteopati og osteopater skal bli mer synlig og kjent, og tatt med i diskusjonen om fremtidens helsetjeneste i Norge. Store og små samtaler, som i sum er med på å fremme hvem vi er

Dato: Torsdag 14. august 2025

Tidspunkt 16:00 - 17:00

Tema: Kan bedre oppgavedeling førstelinjen fremme befolkningens muskelskjelett-helse?

Sted: Bakgården, Arendal

Arrangør: Norsk Osteopatforbund, Norges Naprapatforbund, Ryggforeningen

Les mer om arrangementet her:

og hva vi gjør. Det siste par årene har vi dreid prioriteringen fra å ha stand gatene, til å i større grad aktivt søke opp møter og aktiviteter hvor vi finner de vi ønsker å påvirke. Flere profesjonsforbund har gjort det samme, og over tid har Arendalsuka endret seg ved at det er flere samlingsplasser som tar opp ulik tematikk på tvers av aktører. Et eksempel er «Hjernehelseteltet», som samler en rekke profesjoner og institusjoner. Via Rådet for muskelskjeletthelse jobber vi i NOF for at vi i fremtiden kan få til et «Muskelskjeletthelse-telt», eller kanskje et «Vondt-telt», hvor vi og andre kan bidra til gode debatter. Det er helt klart at det å bygge nettverk og allianser på tvers av profesjoner og brukerorganisasjoner gir større påvirkningskraft.

Osteopater kan muskel-og skjelettsmerter

I løpet av livet så opplever de fleste av oss muskel- og skjelettplager, men med riktig håndtering vil disse periodene bli kortere og mindre smertefulle. Osteopater har god kunnskap om hvordan kroppen fungerer, og vil sammen med deg skreddersy en behandlingsplan.

Tomas Collin Leder NOF
Foto: Mona Hauglid /Arendalsuka 2024

The 6th Nordic Osteopathic Congress

Join us for a great experience in beautiful Iceland

Book your ticket today! NOC 2025

Venue: Center Hotel Plaza, Reykjavík, Iceland

12th September Pre-Congress 13-14th September NOC 2025

Join us for a great experience in beautiful Iceland.

Scan the QR-code for tickets!

Deadline 15. august

Reykjavík, Iceland

NOC

2025: Pre-Congress Workshop

The role of manual therapy in the management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD).

Roger Engel is an Osteopath and Chiropractor with over 40 years’ experience in clinical practice in Australia, the US and Indonesia.

He currently holds appointments as Adjunct Associate Professor in the Faculty of Health at Southern Cross University and Honorary Senior Research Fellow in the Faculty of Medicine, Health and Human Sciences at Macquarie University.

Roger is a clinician scientist who has been involved in clinical research for more than 25 years. His research interests cover several fields including the non-pharmacological management of chronic respiratory disease, pediatric and maternal care, and more recently post-concussion syndrome.

He has authored over 75 papers in peer-reviewed journals and supervises PhD and Masters Research students.

The workshop is designed for osteopaths who manage patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) as a comorbidity.

The workshop will outline how manual therapy (MT) has the potential to improve the outcomes for people with COPD by focusing on two key extra-pulmonary elements: chest tightness and dyspnoea. Applying MT to improve chest tightness can delay the onset of exercise-limiting dyspnoea which creates the opportunity for improving exercise performance and capacity over time.

The workshop will cover the prevalence, staging and current management goals of COPD, the pathomechanics of breathing, choice of manual therapy (MT) techniques, how these techniques address changes in breathing mechanics, practical applications of these techniques, the benefits of exercise, and how combining MT with exercise has the potential to improve the prognosis for patients with COPD.

Program

08.30 - 9.00 Registration and coffee

Dato: 12. september 2025

Tidspunkt kl. 08.30-17.00

Sted: Center Hotel Plaza, Reykjavík

QR-kode for påmelding:

09.00 - 10.00 Introduction, prevalence & classification of COPD

10.00 - 11.00 Musculoskeletal anatomy & pathomechanics of COPD

11.00 - 12.00 Current management strategies for COPD – case examples

12.00 - 13.00 Lunch break

13.00 - 14.00 Manual therapy (MT) techniques for COPD – how to choose

14.00 - 15.00 Exercise, its role in COPD management and outcome measures

15.00 - 16.00 MT & Exercise protocol – efficacy, adverse events, consent

16.00 - 17.00 Case-based scenario discussion

There will be short breaks with serving of coffee/drinks and something tasty during the day.

Roger Engel
Osteopath and Chiropractor

Dato: 13.-14. september 2025

Tidspunkt

Lørdag: kl. 08.30-17.00

Søndag: kl. 08.30-15.00 Sted:

NOC 2025: Program

The Long-Term Patient – Clinical Considerations in Managing Chronic Conditions.

We have invited a broad range of illustrious keynote speakers to share their expertise on this subject.

The Nordic Osteopathic Congress (NOC) will be held Saturday 13. September from 8.30 – 17.00, and Sunday 14. September from 8.30 – 15.00.

Keynote lectures will be accompanied by panel talks, all with the aim of boosting your clinical competences when encountering patients with long-term conditions. We are proud to present several Nordic PhD`s, in addition to internationally renowned lecturers.

For more information about the programme and the speakers, please scan the QR-code:

”Musculoskeletal Perspectives in Respiratory Care: Insights from Cystic Fibrosis”

This presentation examines the dynamic interplay between musculoskeletal health and respiratory care. Focusing on cystic fibrosis, it explores evidence-based, practical approaches to enhance patient outcomes. Grounded in both research and clinical experience, this session provides clinicians with tools to effectively incorporate respiratory care into their practice.

or Not”

The lecture is based on Mia’s doctoral dissertation “Melancholia or Not; The Mysterious Differences in Depression – A Study of Pathophysiological Differences Between Depressive Subtypes – Findings From TheHelsinki Birth Cohort Study“. The lecture focuses on differences between depressive subtypes, but also touches on how interrelated physical and mental health is. Mia will also discuss the meaning of these findings through the lens of osteopathy and why medical research like this should be of interest to osteopaths.

“Integrating key theories, predictive processing, and the perspectives of the complex pain patient into clinical management”

In this presentation Pål Andre will introduce the differences between primary and secondary persistent pain and their practical implications for osteopaths, and delve deeper into the management of primary pain: how can key theories underlying pain and illness be practically transferred into the management of the long-term patient? As part of his PhD, Amundsen was involved in a placebo surgery trial for spinal stenosis:

can we learn something of these trials and use concepts of (placebo) predictive processing in practice? Additionally, Amundsen will use insight from his PhD work on Work & Health: what can we learn from the people unemployed due to persistent pain?

The aim of this session is to provide the practicing clinicians with valuable take-home messages to enhance patient outcomes.

“The long-term patient – clinical considerations in managing chronic respiratory comorbidities.”

Chronic diseases like diabetes, heart and respiratory disease, stroke and cancer continue to be a major cause of worldwide morbidity and mortality. Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a preventable and treatable respiratory disease with significant extrapulmonary effects that contribute to the severity in individuals. These extrapulmonary effects include chest tightness and dyspnoea. The disease is also characterised by decreasing exercise capacity, a prognostic indicator for long-term survival in people with COPD. Exercise limiting dyspnoea (ELD) is a key driver of decreasing exercise capacity. Our research has shown that a combination of Osteopathic manual therapy (OMT) and exercise, administered in a particular way, is effective in delaying the onset of ELD thereby facilitating an increase in exercise performance. Over time, this can lead to an increase in exercise capacity and an improvement in long-term prognosis.

“When

Working with People with Persistent Pain”

“Interdisciplinary diagnosis, treatment and secondary prevention of chronic spinal pain – What works and what doesn’t –and why?”

Drawing on 38 years of experience as a humble student, practitioner, teacher and lecturer in the field of Orthopaedic Medicine, and as a member of an interdisciplinary spinal pain team for 27 years, the lecturer shares his thoughts on the demographics, aetiology, pathogenesis, diagnosis, treatment and secondary prevention of spinal pain, and presents the results of a third-party evaluation of a short, interdisciplinary, inpatient team-based programme at a rural hospital in Iceland, 2 and 7 years after discharge, respectively.

Effective communication and reassurance are critical when working with individuals experiencing persistent pain. This talk will explore the core principles and techniques osteopaths can employ to enhance their interactions with patients suffering from persistent pain conditions.

Patients frequently experience not only physical discomfort but also emotional and psychological distress. It is therefore important that osteopaths include the effective use of communication skills to address the multifaceted nature of persistent pain.

In addition, we are proud to present Christian Fossum, DO and Associate Professor at the School of Health Sciences, Kristiania University College. Christian will deliver a plenary session and contribute to panel talks, covering considerations in dealing with long-term pain and musculoskeletal conditions.

Reykjavík, Iceland
Pål Andre Amundsen
Dr Niklas Sinderholm Sposato
“Melancholia
Jósep Ó.Blöndal MD, MDT
Dr Mia D. Eriksson DO, PhD
Roger Engel Osteopath and Chiropractor
Christian Fossum DO, Professor
Steven Vogel DO, Professor

Smerte uten skade – en ny forståelse for langvarige plager?

I 2019 deltok jeg på konferansen Towards a Person Centered Healthcare and Practice i London. Her holdt lege og professor samfunnsmedisin Anna Louise Kirkengen et foredrag som satte dype spor. Hun beskrev hvordan traumer, krenkelser og livserfaringer gjennom livet preger kroppen – ikke bare psyken. Det traff noe meg. Jeg forstod mer, men hadde fortsatt ikke verktøyene for å arbeide helhetlig med dette i klinikken.

Konferansen ble organisert av CauseHealth-prosjektet og hadde som formål å minnes Stephen Tyremans bidrag til person-sentrert omsorg og filosofi innen osteopat. Mitt kull var dessverre de siste som fikk oppleve og lytte til Stephens forelesninger før han gikk bort i 2018.

I 2021, befant jeg meg i en langvarig, stressende og uavklart periode – både jobbmessig og relasjonelt. Jeg presset meg selv for hardt, og kroppen begynte å si tydelig ifra. Tidligere plager kom tilbake, og jeg utviklet symptomer som panikkangst, uro og smerter uten medisinsk forklaring. Det var da jeg kom over boken Healing Back Pain av Dr. John Sarno, og alt fikk en ny sammenheng. Han forklarer hvordan hjernen, sin beskyttelsesrespons, kan skape smerte uten at det foreligger skade. Jeg kjente meg igjen – både som pasient og som terapeut.

Når hjernen beskytter for mye Nevroplastiske smerter er ekte, men de skyldes ikke vevsskade. De oppstår når hjernen, gjennom tidligere stress, følelser og erfaringer, begynner å tolke kroppslige signaler som farlige – selv når de ikke er det. Resultatet er reelle, ofte intense symptomer. Hjernen forsøker å beskytte oss – men i feil retning. Dette er smerte som kan avlæres.

Studier viser at 30–50 % av pasienter primærhelsetjenesten har plager uten påvisbar fysisk årsak (1). Mange av dem har vært gjennom omfattende behandlinger uten lindring – og noen har mistet håpet. Dette er

pasienter som ikke nødvendigvis trenger mer behandling, men bedre forståelse, trygghet og tilgang til indre ressurser.

Pain Reprocessing Therapy (PRT)

PRT ble utviklet av Alan Gordon, psykoterapeut og grunnlegger av The Pain Psychology Center i Los Angeles. Han samlet sine erfaringer og metoder i en strukturert modell basert på klinisk praksis med smertepasienter, inspirert av Dr. John Sarnos mind–body-arbeid og nyere nevrovitenskap. Gordon samarbeidet senere med Dr. Howard Schubiner og et forskerteam ved University of Colorado Boulder for å gjennomføre den oppsiktsvekkende Boulder Back Pain Study, publisert i JAMA Psychiatry 2021. Studien ga PRT et vitenskapelig grunnlag og dokumenterte at metoden har betydelig effekt ved kronisk smerte.

PRT gir en konkret og pasientnær metode for å avlære nevroplastiske smerter – særlig der manuell behandling alene ikke strekker til.

(Jeg gjennomførte min første sertifisering januar og er ikke mer enn starfasen, men bruker allerede metodene i møte med pasienter med langvarige, medisinsk uforklarlige plager.)

De fem kjerneelementene i PRT er:

1. Nevroplastisk smerteforståelse – kunnskap gir trygghet

2. Trygghet og avlæring av frykt – frykt er som bensin på bålet

3. Oppmerksomhetsarbeid – flytte fokus fra overvåking til tillit

4. Emosjonell bearbeiding – særlig via ekspressiv skriving

5. Selvmedfølelse og indre støtte – å trygge seg selv innenfra

PRT skal aldri erstatte medisinsk utredning eller psykisk helsehjelp der det er nødvendig. Dette er ikke terapi i klassisk forstand, men en trygghetsbasert metode for pasienter som er medisinsk avklart, og som ønsker å

Forskning og effekt

I den anerkjente Boulder Back Pain Study (JAMA Psychiatry, 2021) ble 66 % av deltakerne med kroniske ryggsmerter smertefrie etter fire ukers PRT – mot 20 % kontrollgruppen(2). Studien viser at når hjernen forstår at kroppen er trygg, endres smerteopplevelsen.

jobbe aktivt med egen forståelse, regulering og endring. Å vite når vi skal henvise videre, er like viktig som å vite hva vi kan tilby.

Når kroppen trenger mer enn bare manuell behandling Nevroplastiske tilstander inkluderer mer enn bare smerte. Det kan for eksempel være utmattelse, søvnproblemer, tinnitus, hjernetåke eller kognitiv uro. Når vi kombinerer osteopatiens kroppslige tilnærming med psykoedukasjon og følelsesmessig bevissthet, gir vi pasienten en helhetlig vei vi-

dere – med seg selv i førersetet. Dette er ikke en «rask løsning», men en dypere vei mot regulering, lindring og frihet.

Referanser: 1. Katon WJ et al. (2001). Medically unexplained symptoms in primary care. Gen Hosp Psychiatry, 23(4), 203–210.

2. Ashar YK et al. (2021). Pain Reprocessing Therapy for Chronic Back Pain: A Randomized Controlled Trial. JAMA Psychiatry. doi:10.1001/ jamapsychiatry.2021.2669

Anbefalt videre lesning: Dr. John Sarno "Healing Back Pain" "The Mindbody Prescription" "The Divided Mind" "Mind Over Back Pain"

Nicole Sachs "The Meaning of Truth" "Mind Your Body" "Podcast: The Cure for Chronic Pain"

Howard Schubiner "Unlearn Your Pain"

Alan Gordon "The Way Out"

Gabor Maté "Når kroppen sier nei" "The Myth of Normal" "Scattered Minds"

Lisa Feldman Barrett "How Emotions Are Made"

Anna Louise Kirkengen "Hvordan krenkede barn blir syke voksne"

Gry Martinsen Osteopat Sertifisering: -Sarno X Sachs Solution -Pain reprocessing therapy, The Pain Psychology Center

Faktaboks

Hva skjer hos Linjeforeningen?

Etter et par år i dvale er Linjeforeningen for Osteopati vekket til live igjen. Våren 2025 har vært hektisk, men arbeidet og innsatsen til alle i styret har gjort det både minneverdig og gøy å komme i gang igjen.

Med jevne mellomrom har det kommet spørsmål fra studentene om det er mulig å arrangere noe sosialt som kan være med på å skape enda tettere forbindelser mellom kullene på osteopatistudiet. I tillegg til å være sosialt sultne, har det kommet frem at flere også ønsker fagkvelder utover skoletiden. Det har de siste årene manglet bindeleddet som kan få dette til å skje, men til slutt kom LFO seg tilbake på beina. Og med det hadde studentene mulighet til å realisere ønskene som hadde kommet inn. I november ble det satt sammen et nytt styre bestående av 8 studenter, klare for å brette opp ermene og legg inn en ekstra innsats for å bidra til at osteopatistudiet blir noe enda bedre enn det allerede har vist seg å være. Når det nyetablerte styret blir spurt om deres håp og drømmer for LFO, er svaret klart: «Vi ønsker å bidra til relasjonsbygging mellom studentene på tvers av trinnene, bygge broer med arbeidslivet, bidra til faglig utvikling og nysgjerrighet, samt skape et godt og trygt sosialt miljø på skolen».

Bli kjent med styret

Det er totalt 8 medlemmer dagens styre. María og Aurora har ansvar for å styre sosiale medier, samt markedsføring av foreningens gjøremål og arrangementer. De jobber tett sammen med Miriam og Therese, som er arrangement- og sosialansvarlige. Linjeforeningens planer og arrangementer realiseres av økonomiansvarlige Hedda og Antoni. Det er de som må skjære igjennom for hva som er realistisk eller ikke å få til, da det er de som sitter med budsjettering og økonomistyring. Utover disse vervene sitter Helene som leder og Lena som nestleder. De sørger for at samarbeidet både innad og utad foreningen går som det skal, og jobber

for og med de andre styremedlemmene for å sikre forsvarlig drift og god stemning.

Året så langt

Dette året har allerede rukket å være innholdsrikt for linjeforeningen. Denne våren har LFO arrangert quizkveld i forkant av fagdagen som var i april. Her samlet studentene seg over pizza og quiz, hvor de konkurrerte om premier sponset av Norsk Osteopatforbund. Det var godt oppmøte og alle kullene ved osteopatistudiet var representert. Osteopatistudentene har i lang tid spurt etter sosiale arrangementer, og det er ekstra gøy å arrangere når det tydelig settes pris på av studentene. tillegg arrangerer linjeforeningen sommerfest for studentene i mai. Utover å være en felles sommeravslutning, er arrangementer et sosialt tiltak med formål om å forene studentene på tvers av trinnene. Her kan studentene få et avbrekk i eksamenslesingen, og kanskje få noen tips og triks fra studenter i klassene over som kan komme godt med i innspurten mot sommerferien.

Linjeforeningen for Osteopati (LFO) ved Høyskolen Kristiania har som formål å fremme et godt studiemiljø for osteopatistudenter, skape nettverk innen fagfeltet og arrangere sosiale aktiviteter og faglige arrangementer.

Følg oss på SoMe:

IG: linjeforening_for_osteopati

FB: LinjeforeningforOsteopati

Veien videre

Det er allerede lagt planer for høstsemesteret som studentene kan glede seg over. Det jobbes iherdig med planlegging av «Back to School Party» i starten av neste semester. Utover dette er det satt i gang prosesser og samtaler for å få til en eller flere fagkvelder hvor studentene kan tilegne seg enda mer faglig kunnskap. Med andre ord er det mye gøy å se frem til tiden som kommer!

Styret i Linjeforeningen for Osteopati
Økonomiansvarlige Hedda og Antoni
Ansvarlig for sosiale medier og markedsføring, Maria og Aurora
Sosial og arrangementsansvarlig, Therese og Miriam.
Leder Helene og nestleder Lena

Når urett rammer

På vårens fagdag regi av Norsk Osteopatiforbund fikk de oppmøtte et innblikk i hvor krevende det kan være, når vår autoritet som helsepersonell blir utfordret. I løpet av dagen ble det holdt et innlegg, hvor en erfaren osteopat tok oss gjennom det som har vært en lang og krevende prosess, der vedkommende over lengre tid ble sjikanert av en pasient, og hvilke erfaringer dette har gitt. Etter mange måneder med juridiske prosesser vant osteopaten frem, men det kostet mye tid, penger og energi.

Under etisk hjørne skal vi de neste utgavene forsøke å ta opp noen faktorer som er essensielle vårt arbeid, hva gjelder lovverk og god etisk skikk, men også hvilke rettigheter og muligheter vi har som helsepersonell. Hvor sårbare er vi, hva kan vi gjøre, hvem hjelper oss? Først ut er den alltid like viktige journalen, som ikke bare er lovpålagt gjennom helsepersonelloven, men også vårt verktøy til å dokumentere det vi finner nødvendig og relevant. Alt en journal skal inneholde, kan også være til vår hjelp dersom vi skulle trenge det.

Journalskriving

- Et felles ansvar for faglig kvalitet og pasientsikkerhet

Som osteopater jobber vi tett på mennesker med ulike, og ofte sammensatt plager. I dette arbeidet er journalskriving mer enn en formell plikt – det er en sentral del av vår fagutøvelse, kommunikasjon og etisk praksis.

1. Lovverk og krav

Som autorisert helsepersonell Norge er vi underlagt flere lover og forskrifter som regulerer hvordan vi skal dokumentere helsehjelp. Her er en kort oversikt over de viktigste rammene:

1.1 Helsepersonelloven

§ 1 - Lovens formål

Lovens formål er å bidra til sikkerhet for pasienter og kvalitet helse- og omsorgstjenesten samt tillit til helsepersonell og helse- og omsorgstjenesten.

§ 39 - Plikt til å føre journal

Helsepersonell skal føre journal for hver pasient de yter helsehjelp til. Journalen skal inneholde ”relevante og nødvendige opplysninger” om pasienten helsetilstand, behandling og oppfølgning.

§ 40 - Krav til journalens innhold

Journalen skal inneholde:

• Pasientens identitet

• Opplysninger om helsetilstand og sykdomsbilde

• Hvilke undersøkelser som er gjort og resultatene

• Diagnoser og vurderinger

• Behandlingstiltak og effekt

• Samtykke, informasjon og kommunikasjon med pasient/pårørende.

1.2 Pasientjournalloven

Denne loven regulerer hvordan helseopplysningene skal behandles og sikres i journalsystemet.

§5

– Formålet med journal

Journalen skal gi grunnlag for god og sikker helsehjelp og være tilgjengelig for det helsepersonellet som har tjenstlig behov.

§19 – Tilgang og innsyn

Pasienten har rett til innsyn i egen journal.

Det krever at vi som behandlere fører journalen på en måte som er saklig, forståelig og profesjonell.

§ 21 – Informasjonssikkerhet og tilgangsstyring

Journalen skal behandles i samsvar med krav til personvern og informasjonssikkerhet. Dette betyr blant annet at journalsystemet skal være tilgangsstyrt og sikret mot uvedkommende.

1.3 Forskrift om pasientjournal

Forskriften utdyper kravene helsepersonelloven og pasientjournalloven, og stiller krav til:

• Sporbarhet og etterrettelighet dokumentasjon

• Bruk av god journalføringsskikk

• Korrekt håndtering ved retting, sletting eller tillegg i journal.

2. Pasientsikkerhet og kontinuitet i behandling

En god journal gjør det lettere å følge pasien-

tens utvikling over tid og gir både oss selv og eventuelle samarbeidspartnere et klart bilde av pasientens forløp. Det er spesielt viktig når behandlingen strekker seg over tid, eller pasienten har flere plager som påvirker hverandre.

3. Faglig refleksjon og dokumentasjon

Journalen er en logg over kliniske funn, vurderinger, behandlingsvalg og respons. Den hjelper oss å tenke strukturert og reflektere over prosess og progresjon. Samtidig dokumenterer den at vi jobber kunnskapsbasert og faglig forsvarlig – noe som også styrker osteopatiens plass i det større helsefellesskapet.

4. Juridisk trygghet

Skulle det oppstå misforståelser, klager eller tilsyn, er det journalen som forteller hva som faktisk har skjedd. Derfor er det avgjørende at notatet er nøyaktig, relevant og skrevet uten antagelser eller subjektive formuleringer. Det beskytter både pasienten og oss som utøvere.

Journalen er også et sted der vi som osteopater kan dokumentere det vi finner van-

skelig. Dette kan være situasjoner eller hendelser hvor pasienten er truende, krenkende, uærlig eller på andre måter sjikanerende. I en klage eller tilsynssak, vil det være til fordel dersom slike episoder har blitt dokumentert.

5. Profesjonalitet og pasientrespekt En ryddig og respektfull journal er også en del av vårt etiske ansvar. Hvordan vi omtaler pasienten i journalen sier noe om vår profesjonalitet. Vi bør unngå verdiladede uttrykk og heller bruke et nøytralt, faglig språk.

Konsekvenser ved brudd

• Brudd på journalføringsplikten kan få alvorlige følger:

• Varsel eller advarsel fra Statens helsetilsyn

• Tilbakekalling av autorisasjon

• Erstatningsansvar eller rettslig sanksjoner ved klagesaker

Hva betyr dette i praksis for oss osteopater?

• Vi må dokumentere hver konsultasjon med relevante og nødvendige opplysninger

• Journalen skal være løpende, objektiv og etterprøvbar

• Vi må bruke et godkjent journalsystem som ivaretar kravene til sikkerhet og lagring

• Vi må dokumentere informert samtykke spesielt ved oppstart av behandling ved sensitive tiltak, eller hvis pasienten er usikker

• Alle vurderinger, tiltak og pasientens respons må skrives på en faglig og respektfull måte

• Journalen er også vår trygghet, der vi kan dokumentere det vi finner vanskelig, upassende, krenkende atferd etc.

Tekst: Etisk hjørne

Ledig osteopatipraksis

Helsebanken, Skudeneshavn

Helsebanken er eit arbeidsfellesskap med 4 fysioterapeutar og 1 osteopat, samlokalisert med trenings- og tannhelsesenter med felles resepsjon. Osteopaten blir pensjonist!

Det er svært få osteopatar i Nord-Rogaland, men faget blir stadig meir kjent i området.

Alle terapeutane har enkeltpersonføretak, disponerer treningssenteret som naturleg del av behandlinga, styrer eiga arbeidstid og har arbeidsavtalar med Helsebanken.

Det er gode arbeidsvilkår i nokså nytt bygg, alle bidrar positivt til eit godt miljø!

Pasientane er i alle aldersgrupper og med svært ulike problemstillingar.

Helsebanken ønskjer å tilby behandling av trygge, reflekterte og positive medarbeidarar med god, allsidig fagkunnskap, med eller utan erfaring!

Osteopaten bør ha

-evne og interesse for god kommunikasjon, både med tanke på pasientar og kollegaer.

-mot til å stola på seg sjøl, prega sin eigen arbeidsplass og skapa tillit til osteopatifaget.

- tid til felles matpause med latter og godt humør!

-lyst til å oppleva folk og natur på Vestlandet!

Kontakt oss ved interesse: Helsebanken, Skudeneshavn Einar Vårvik 91634702

ev@helse-banken.no

Skudeneshavn er ein småby i Karmøy kommune, ut mot havet i vest, med 3500 innbyggarar, 45 min. til Haugesund og 2 t. til Stavanger.

Vidt spekter for organisert og uorganisert aktivitet på sjø og land for alle aldersgrupper.

Oppstartsdato er fleksibel frå august.

Kontakt oss for ein prat!

HUSK DEADLINE FOR BIDRAG TIL OSTEOPATEN NR. 3 - 20. AUGUST 2025

Redaksjonen:

Ingrid Nicander (redaktør)

Tomas Collin

Emilie Sørlie

Frederik Jahr

Osteopaten Norsk Osteopatforbund nof@osteopati.org

Grafisk design: Appell Reklamebyrå AS, Drammen

Trykk: Lier Grafiske

Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.
Osteopaten #2 2025 by Osteopaten - Issuu