Vademécum farmacoterapéutico del ecuador 2ed

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ANTIEMÉTICOS

Efectos Adversos -Puede ocasionar diarrea, cólicos y borborigmos. -Puede ocasionar trastornos del ritmo cardíaco, incluido fibrilación y taquicardias ventriculares, prolongación del intervalo QT con riesgo de torsade de pointes. Hasta 1999, FDA recibió 341 reportes de anormalidades del ritmo cardíaco, incluido 80 reportes de muerte atribuidos al uso de cisaprida. La mayoría de los pacientes se encontraba consumiendo concomitantemente medicamentos que interferían con el metabolismo de este fármaco. La población pediátrica, especialmente neonatos y prematuros, poseen riesgo similar de producir los efectos mencionados. Lo anterior determinó que en el año 2000 la FDA decidiera el retiro del mercado estadounidense de este medicamento, en Julio de ese mismo año el Reino Unido tomó similar decisión. -El riesgo de presentar afección cardíaca aumenta cuando su catabolismo es inhibido por fármacos inhibidores del citocromo P450 o jugo de toronja. Posología. Si después de realizar un amplio análisis riesgo-beneficio se decide su administración, la dosis a utilizar es la siguiente: 10 - 20 mg VO c/6h, 15 a 30 minutos antes de las comidas. Se recomienda únicamente administración hospitalaria para evaluación electrocardiográfica frecuente. ALERTA Reportes de arritmias, incluido taquicardia ventricular, fibrilación ventricular, prolongación del intervalo QT con riesgo de torsade de pointes han determinado el retiro de este producto de algunos mercados internacionales, entre ellos el estadounidense y británico.

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CISAPRON (Chalver) Comercial comprimido 5mg comprimido 10mg

$0.11 $0.28

ONDAX (Saval) Comercial comprimido

10mg

$0.16

PREPULSID (Janssen) Comercial comprimido 5mg comprimido 10mg suspensión oral 100ml 1mg/ml

$0.20 $0.39 $6.45

█ Cinitaprida

ENDIAL (Roemmers) Comercial comprimido

1mg

$0.56

█ Levosulpiride

DISLEP (Bagó) Comercial comprimido gotero

25mg 20ml 25mg

$1.46 $22.26

█ Mosaprida

DOSIER (Medicamenta) Comercial tableta recubierta tableta recubierta

2.5mg 5mg

$0.24 $0.47

2.4.3 ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES 5HT3 Indicaciones -En náusea y vómito después de una intervención quirúrgica o luego de un ciclo de quimio o radioterapia. Efectos Adversos -Cefalea moderada. -Estreñimiento. -Elevación transitoria de las transaminasas. █ Ondansetrón

Posología. Se inicia 30 minutos antes de la quimioterapia con 0,15 mg/kg IV o IM c/4h por 3 dosis, en casos menos graves se puede utilizar una dosis de 8mg VO c/8h en dos ocasiones, seguidas de igual dosis c/12h por 1 o 2 días luego de la terapia. Para profilaxis post - operatoria se puede utilizar una sola dosis de 4 mg IV o IM, o pre - anestésica oral de 16 mg.


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