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MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE AFECCIONES OSTEOARTICULARES
5.7 Medicamentos para el tratamiento de afecciones osteoarticulares 5.6.1 MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA GOTA
Introducción -En la mayoría de los casos se prefiere tratar un ataque agudo de gota con AINEs, debido a que a menudo la colchicina no es muy bien tolerada. Es muy importante iniciar lo antes posible el tratamiento ante un ataque agudo de gota. -En caso de recidivas frecuentes (más de 3 por año) se recomienda utilizar medicamentos que disminuyan la uricemia por inhibición en la formación de ácido úrico. Al inicio de un tratamiento que tiene como objetivo corregir la hiperuricemia es bueno añadir temporalmente colchicina o un AINE. -No se requiere tratamiento farmacológico en pacientes con hiperuricemia asintomática. █ Colchicina
Introducción La colchicina disminuye la reacción inflamatoria provocada por el ácido úrico. Indicaciones Crisis aguda de gota. Efectos Adversos -Náusea, vómito y diarrea se presenta con frecuencia. -Hemorragia gastrointestinal. -Toxicidad hepática y renal. -Depresión medular y neuritis periférica en casos de administración prolongada. -Embarazo y Lactancia -Contraindicado durante todo el período gestacional. -Colchicina se excreta por leche
materna, no se han reportado efectos adversos; sin embargo, es preferible evitar este medicamento durante la lactancia. Contraindicaciones -Insuficiencia renal y hepática severas. Cuidados Especiales Se debe disminuir la dosis en pacientes con insuficiencia renal moderada. Posología Iniciar con 1 mg, seguido por 0.5 mg cada 2 a 3 horas hasta el control del dolor o hasta el aparecimiento de trastornos gastrointestinales (max. 6 a 8 mg día) , este esquema no debe repetirse durante los siguientes tres días.
ARTRICHINE (Bjarner) Comercial comprimido
0.50mg
$0.07 CNMB7ma
█ Alopurinol
Indicaciones -Alopurinol inhibe la formación de ácido úrico y por lo tanto la hiperuricemia produciendo de este modo menor recurrencia de ataques agudos de gota; así como menor formación de cálculos renales. -Este medicamento también es efectivo contra la producción excesiva de ácido úrico en pacientes con policitemias y durante el tratamiento de leucemias. Efectos Adversos -Ataque agudo de gota, sobre todo cuando se inicia el tratamiento con una dosis demasiado elevada y/o se inicia el tratamiento antes de las 6 semanas de producido un ataque agudo.