Tabla. Diagnóstico de corioamnionitis El diagnóstico de corioamnionitis se establece con: FIEBRE > 37´8 ºC (descartando foco extrauterino) + dos de los siguientes: 1. Taquicardia materna 2. Taquicardia fetal 3. Dolor abdominal o secreción cervical purulenta 4. PCR > 3 5. Leucocitosis > 15000 6. Amniocentesis: gram, cultivo, glucosa < 14 mg/dL 7. Dolor a la movilización uterina (no criterio dx)
3.4. Si existe infección: A. Finalizar gestación bajo cobertura antibiótica. B. Antibioterapia amplio espectro: Clindamicina iv + Gentamicina iv diarias.
3.5. Si no existe infección: Valorar edad gestacional: A. >34 s.g. a. Pedir hemograma, coagulación, grupo y Rh en urgencias. b. Describir la especuloscopia, ECO y RCTG. c. Instrucciones para planta: • Antibioterapia a las 12 h de la rotura y valorar inducción: - Cultivo positivo o desconocido <37 s: Penicilina G 5000000 UI iv., luego 2500000 UI iv. / 4 h hasta fin de parto. - Cultivo negativo o desconocido >37 s: Ampicilina 2 gr iv. y luego 1 gr iv. / 6 h hasta fin de parto.
Patología obstétrica general durante el embarazo
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