Orthomanuele geneeskunde

tegenwoordig Musculoskeletale geneeskunde genoemd

OrthoManuele Geneeskunde is een medisch specialisme dat zich richt op de behandeling van klachten van, of gerelateerd aan het bewegingsapparaat. Het uitgangspunt bij de klassieke orthomanuele geneeskunde is dat iedereen van oorsprong recht en symmetrisch van bouw is, maar dat dit in de loop van het leven verstoord kan raken. De orthomanueel therapeut probeert de klachten, die uit deze asymmetrie zijn ontstaan, te behandelen door korte, gerichte druk op de botjes van de wervelkolom, bekken, armen of benen, opdat alles weer recht komt te staan.

Zeer kenmerkend is (anders dan bij de manuele therapie) de aandacht die besteed wordt aan asymmetrie door het fout staan van het bekken. Een foute stand heeft een negatieve invloed op de gehele wervelkolom, de heupen en de kniegewrichten. Vaak is het de bron van klachten aan de nek of de lage rug. Het komt nog steeds voor dat een scheefstaand bekken abusievelijk wordt aangezien voor een verschil in beenlengte. Deze vergissing wordt vaak gemaakt, omdat een scheefstaand bekken een groot beenlengteverschil kan nabootsen. Voor orthomanuele therapie wordt het bekken gezien als de basis van de wervelkolom. Een afwijking in de bekkenstand leidt vroeg of laat tot diverse aanpassingen hogerop in de wervelkolom, maar ook naar beneden naar heupen en benen. Zo kan een bekkenscheefstand veel invloed hebben op het ontstaan van asymmetrieën op verschillende niveaus.

Elke verstoring kent zijn eigen type behandeling die is vastgelegd in protocollen. De volgorde van behandeling is van belang, alsmede de tijdsduur tussen behandelingen om verbetering van de stand te krijgen.

Behandeling vindt plaats door met de duim of hand een verende druk op het botstuk uit te oefenen. Een krakend geluid wordt niet gehoord of gevoeld. Een aantal artsen gebruikt ook de 'hamer en drevel' techniek.

Percentagegewijs zijn er meer symmetrische dan asymmetrische afwijkingen. Dit zijn “afwijkingen” of storingen die meestal slecht of niet gevonden worden door artsen en therapeuten. Indien een wervel links en rechts even ver naar beneden is afgegleden (Caudaal fixatie) lijkt het alsof de wervel recht staat, maar is er sprake van een dubbele fout. Asymmetrie is dus niet de enige oorzaak van rugklachten.

Orthomanuele therapie kan helpen bij onder andere de volgende klachten: • Lage rugklachten of pijn aan het heiligbeen. • Verkramping en pijn in de onderrug. • Klachten van de heup met of zonder uitstraling naar de knie. • Pijn in de lies met heupklachten • Pijn in de rug met darmklachten of blaas klachten. • Bekkenbodem pijnen. • Nekklachten met of zonder hoofdpijn. • Pijn aan de ribben of tussen de schouderbladen. • Hoofdpijn zonder nekklachten. • Maagklachten en pijn tussen de schouderbladen.

De basis voor de orthomanuele therapie is gelegd door dr. M. Sickesz (1922 - 2015). Tijdens haar eigen zwangerschappen kreeg ze rugklachten, die ze liet behandelen door een manueel therapeut. Zij vond bestaande systemen en technieken om klachten van het bewegingsapparaat te behandelen niet effectief genoeg en ging zelf op zoek naar iets anders. Ze wilde meer weten over de effecten van wervelstanden en zenuwbanen. Ze kocht een menselijk skelet en ze bestudeerde alle onderdelen daarvan. Het kostte haar ongeveer vijftien jaar om wervelfoutstanden te analyseren en het mechanisme en later de therapie te begrijpen.

Ze vond na jarenlange studies dat naast de scheefstanden van de bekkengewrichten er een vaste wetmatigheid van scheefstanden in wervels en ribben te zien en te voelen was. Zij ontwikkelde daarop een geneeswijze waarbij empirische wetmatigheden en vaste behandelpatronen gevonden werden volgens welke het bekken en de wervelkolom gecorrigeerd dienden te worden.

Door vooraanstaande medici werd laatdunkend over haar werk geoordeeld en de orthomanuele therapie werd vaak beoordeeld als een vorm van kwakzalverij. Orthomanuele geneeskunde valt onder de alternatieve geneeswijzen. De reden hiervoor is onder andere dat er nog te weinig wetenschappelijk onderzoek naar is gedaan.

Doordat het onder de alternatieve geneeswijzen valt, kan iedereen zich orthomanueel therapeut noemen. Therapeuten die zijn aangesloten bij de Nederlandse Vereniging voor Musculoskeletale Geneeskunde (NVAMG) hebben na de universitaire opleiding geneeskunde de driejarige opleiding tot arts Musculoskeletale Geneeskunde gevolgd en hebben deze met goed gevolg afgesloten. Ze dienen hun vaardigheden en kennis te onderhouden en vallen onder een klachtenregeling.

Karin Schaap

PS1 Mijn vader is, toen ik nog kind was, door dr. M. Sickesz zelf behandeld. Hij heeft mij verteld dat hij erg veel pijn had en dat ze hem ongeveer 8 keer heeft behandeld. Hij heeft daarna nooit meer pijn gehad.

PS2 Ik wordt (na een zoektocht van 1,5 jaar naar iemand die mijn klachten kon verminderen) al vele jaren door een chiropractor (lid van NCA) behandeld. De basis is telkens de behandeling van mijn bekken. In het begin was ik heel asymmetrisch. In de loop der jaren wordt ik door de behandelingen steeds symmetrischer en heb ik steeds minder klachten (nooit pijn) en kan ook steeds beter lopen. Dit komt overeen met het basisprincipe van orthomanuele therapie. Door een val op mijn heup vorig jaar liep ik heel scheef wat op beenlengteverschil leek. Ik had tijdens lopen krukken nodig om in evenwicht te blijven. Door de behandelingen loop ik nu weer bijna helemaal recht.

PS3 Ik ken iemand die veel pijn had en niet regulier kon worden geholpen. Uiteindelijk is ze door een Musculoskeletale therapeut van haar klachten afgekomen en kan weer lange wandelingen maken.

Ik hoop dat meer onderzoek naar chiropractie en orthomanuele therapie zal worden gedaan.

Bronnen:

https://orthomanuelegeneeskunde.com/orthomanuele-geneeskunde.html https://orthomanueelcentrum.nl/pages/orthomanuele-geneeskunde.php https://www.rugspraak.nl/nl/blog-musculoskeletale-geneeskunde/methodes/34-orthomanipulatie-en-de-orthomanueel-arts https://orthomanuelegeneeskunde.com/buikpijn-komende-vanuit-de-rug.html Buikklachten als gevolg van zenuw irritatie door vastzittende wervels. (orthomanuelegeneeskunde.com) https://www.rugspraak.nl/nl/blog-musculoskeletale-geneeskunde/methodes/34-orthomanipulatie-en-de-orthomanueel-arts