Marasmo Nutricional LNUEM4

ESCUELA: Universidad Insurgentes MATERIA: Principales Padecimientos En México TEMA: Marasmo GRUPO: LNUEM 4 INTEGRANTES: Dávila Rodríguez Madrigal Fernando

Maribel,

Núñez

Introducción: Marasmo El marasmo es una enfermedad que es ocasionada por una alimentación deficiente tanto en proteínas como en contenido energético, predominando la deficiencia calórica, se denota por una extrema delgadez que resulta de una desnutrición severa, en el marco de la evolución de una larga enfermedad.

El marasmo predomina en los lactantes entre 6 y 18 meses de edad y es el resultado acumulado de un a ingestión inadecuada, especialmente de energía, proteínas, vitaminas, y nutrimentos orgánicos, que ha durado mucho tiempo, y donde el metabolismo del niño se a adaptado con el propósito de prolongar la vida y proteger los órganos esenciales y la función cerebral. la historia dietética del niño con marasmo muestra una falta de amamantamiento o el empleo de sustitutos de la leche humana inadecuadamente diluidos, que conducen a una situación de pérdida de peso continua, se caracteriza por una grave reducción de peso con agotamiento de las reservas de grasa y glucógeno mediados por cambios metabólicos y endocrinos para preservar las funciones vitales.

Está cerca de la caquexia caso en el que el estado general de salud está también profundamente alterado. Los casos de marasmo se observan sobre todo en las regiones con hambrunas o en los estadios terminales de enfermedades graves como ciertos cánceres.

Se constata una acentuada pérdida de peso y disminución notable del tejido subcutáneo, muscular y panículo adiposo. Todo ello es posible constatar por la simple inspección o por la palpación: los glúteos están severamente reducidos, los omóplatos salientes, el pecho es pequeño, el abdomen se encuentra distendido.

En los brazos y las piernas los huesos se hacen visibles y aparecen cubiertos por una delgada capa de piel arrugada, la cara adquiere la apariencia de viejo, fase senil. Se observan, además, trastornos psicomotores.

Datos estadĂ­sticos: Mortalidad baja en niĂąos en control, Mortalidad alta en niĂąos desnutridos

Historia natural de la enfermedad:

Diagnóstico de la enfermedad: Desequilibrio nutricional, ingesta inferior a las necesidades nutricionales, factores biológicos, económicos, ingesta energética insuficiente, deficiencia grave de proteínas y calorías. los auxiliares para registrar el diagnóstico son: 1.- Biometría hemática completa 2.- Química sanguínea 3.- Examen general de orina 4.- Proteínas totales 5.- Electrolitos séricos (paciente hospitalizado) 6.- Biometría hemática completa

Signos y síntomas: Síntomas: -Diarrea crónica o persistente, Mareo, Fatiga, Pérdida de peso inexplicable y evidente -Desmayo o cambio en el nivel de conciencia o letargo, Prolongamiento de vómitos y diarrea, Costillas muy marcadas y fácilmente visibles, Atrofia muscular masiva, Carece de grasa subcutánea, Apariencia de anciano, Pérdida de grasa más evidente en cara, hombros y glúteos, pliegues cutáneos debajo de glúteos, la cadera es estrecha Signos: Irritabilidad, llanto inconsolable, flacidez, hipotonía, mínimo tejido graso, abdomen excavado o distendido, piel seca plegadiza, disminución del tejido muscular y adiposo

Consecuencias: Tejido subcutáneo muy disminuido y atrofia de músculos, disminución de mecanismos de defensa específicos e inespecíficos, alteraciones de la piel y de las mucosas, menor concentración de lisozimas, capacidad de absorción disminuida, disminución de la renovación de células y calidad de las enzimas

Tratamiento medico En el marasmo su tratamiento se basa en el tratamiento de su causa en caso de que se identifique una patología.

Es importante en el paciente una progresiva recuperación de una alimentación normal, esto cuando el paciente está en situación de alimentarse por sí mismo. Si no es posible la alimentación oral los nutrientes deben aportarse por vía venosa (perfusión) o directamente inyectados en el estómago a través de una sonda gástrica.

El tratamiento consta en la aplicación de una equilibrada dieta, en la que el principal componente es la leche; donde también se ponga importancia en la ingestión de proteínas adecuadas, y se integren calorías en forma de azúcar y cereales. Los casos severos deberán hospitalizarse y considerar la aplicación de nutrición enteral y parenteral si es necesario.

Tratamiento nutricional/Dieto terapia El tratamiento de estos niños consiste básicamente en una dieta que les garantice el aporte de los requerimientos calóricos y proteínicos, además de corregir o atenuar las complicaciones que puedan coexistir con la enfermedad nutricional.

Tipo de malnutrición energética y proteínica severa acompañada de emaciación (flaqueza exagerada), caracterizada por una deficiencia calórica y energética La dieto terapia (tratamiento por la dieta), se encarga del régimen alimentario de las personas que sufren alguna enfermedad o trastorno nutricional y alimenticio el tratamiento básico constituye la selección de alimentos.

Tipo de dieta: Hipercalórica, además de que tiene que ser suave y de líquidos claros.

Tiempos de comida: Fraccionar de 2 a 3 horas las comidas, hasta llegar a 6 tiempos de comida.

%Macronutrientes.

Primer día de tratamiento: 100 Kcal/ kg de peso real, No menos de 1gr, pero no más de 4 gr / kg de peso de PS (Sucedáneos de la leche humana), líquidos,120 y 150 ml/ kg de peso. Leche libre de lactosa y repartida en 7 tomas al día (una cada 3 horas).

Segundo día de tratamiento: 150 Kcal / kg de peso real, líquidos sin restricción, sin rebasar los 4 gr de PS/kg de peso.

Tercer día de tratamiento: El apoyo nutricio queda a libre demanda, mantener la relación energético-proteínica. Peso mayor de 6 kg posible alimentarlo con una dieta complementaria a base de sólidos, con la misma cantidad de energía por kg.

Resto de días de tratamiento.

Alimentos permitidos: Alimentos altos en proteínas, cereales y alimentos que estabilizan grasas y aceites se proporcionan papillas elaboradas a partir de un cereal como fuente de energía y fibra (corno el arroz, el trigo y el maíz). en cuanto la consistencia de los alimentos se tolera más papilla, semilíquida, blanda.

Alimentos prohibidos: Evitar los alimentos muy complejos, los caldos e irritantes. Niños que pesen menos de 6 kg deben ser alimentados sólo con leche hasta que alcancen dicho peso; entonces se les dará leche combinada con alimentos sólidos.

Caso clínico marasmo en México: Identificación del paciente Nombre: Mariel Lozada Jiménez Sexo: Femenino Fecha de nacimiento: 26-01-16 Edad: 1 año Lugar de nacimiento: Cuernavaca, mórelos Dirección: sector punta cristal casa #23 Fecha de ingreso: 02-02-17 Peso: 3.300 kg Religión: cristiana Antecedentes neonatales: Respiró y lloró espontáneo al nacer alimentación fórmulas desde el nacimiento no tuvo lactancia materna Antecedentes patológicos anteriores: Infección respiratoria, diarreas agudas, hospitalizada en 3 ocasiones por infección intestinal madre refiere no subir de peso desde el nacimiento Antecedentes familiares: Madre viva 32 años con cierto grado AP de desnutrición, hermanos 4 vivos niega posible enfermedad congénita Motivo de consulta: Pérdida extrema de peso, la madre refiere irritabilidad y poco apetito

Examen físico: Cabello: finos, secos, quebradizos, fácilmente se cae presente signo de la bandera Ojos: profundamente hundidos, alteración de la conjuntiva úlceras en la córnea Bucal: encías esponjosas y sangrantes Piel: seca, áspera y descamada, desgaste muscular, pliegues de piel suelta y colgante Rostro: palidez cutánea Cuello: forma delgada y corto Músculos: emaciación, debilidad muscular, atrofia muscular Esqueleto: engrosamiento de las costillas raquítico Abdomen: doloroso a la palpitación, timpanizado Edad aparente: no concuerda con la edad Neurológico: dificultan el lenguaje de letargo Resumen de ingreso: Se trata de femenina de 1 año, quien presenta antecedentes de diarreas e infecciones intestinales, anteriormente, quien es traído por su progenitora por presentar pérdida extrema de peso actual 3.

300kg no acorde a su edad la cual refiere no subir de peso desde el nacimiento se observan, signos de desnutrición y posible hipotonía graves temperatura baja el cual se valora y se decide su ingreso Diagnóstico médico: (Marasmo) Malnutrición proteico-energética

Prevención primaria, secundaria, y terciaria Prevención Primaria: 1.- Aporte de vitaminas y minerales esenciales: hierro, ácido fólico, vitamina A, zinc, y yodo 2.- Fomento de la lactancia temprana 3.- Fomento de la lactancia exclusiva hasta los 6 meses de edad Prevención secundaria: 1.- Fomento de una alimentación complementaria adecuada a partir de los 6 meses y continuación de la lactancia en niños de 0 a 2 años 2.-Medición de peso y altura, y detección de casos de desnutrición aguda 3.- Promoción del consumo de sal yodada Prevención terciaria: 1.- Distribución adecuada de nutrientes esenciales 2.- correcta hidratación 3.- Revisión de peso y talla del infante con una alimentación variada Consecuencias 1.-La carencia de proteínas impide, el crecimiento y aumenta considerablemente el peligro de infecciones.

2.-las necesidades energéticas del cuerpo no pueden ser satisfechas completamente 3.-afecta a todos los procesos corporales, incluyendo el metabolismo y el crecimiento 4.-Consecuencias físicas y metabólicas debido a la falta de nutrientes

http://nutricion-kionta.blogspot.com/2015/11/marasmo.html https://www.todopapas.com/diccionario/pediatria/marasmo-797 http://instituciones.sld.cu/ppe/2018/02/14/que-es-marasmo-nutricional/ https://salud.ccm.net/faq/10018-marasmo-definicion https://es.scribd.com/document/348942117/Mi-Caso-Clinico-Marasmo-Correguido https://es.slideshare.net/EliisabetLopez/historia-natural-de-la-desnutricin-2

Comentado [1]: supongo que falta ordenar el trabajo Comentado [2]: Si profesora estamos poniendo primero toda la información para después organizarla y analizaremos que se queda y que se va para que quede bien lista nuestra revista. :)