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• A presentation of core concepts that readers must understand to make independent contributions
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Petr Bob • Jana Konicarova
ADHD, Stress, and Development
Petr Bob
Center for Neuropsychiatric Research of Traumatic Stress
Department of Psychiatry & UHSL
First Faculty of Medicine, Charles University
Prague, Czech Republic
Jana Konicarova
Center for Neuropsychiatric Research of Traumatic Stress
Department of Psychiatry & UHSL
First Faculty of Medicine, Charles University
Prague, Czech Republic
TCM Klinik
Bad Kotzting, Germany
ISSN 2192-8363
SpringerBriefs in Psychology
ISSN 2192-8371 (electronic)
ISBN 978-3-319-96492-8 ISBN 978-3-319-96494-2 (eBook) https://doi.org/10.1007/978-3-319-96494-2
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Preface
Attention deficit and hyperactivity disorder (ADHD), a lot of movements, feelings and ideas that often seem to interact without clear meaning and purpose. With respect to current knowledge, this distraction and hyperactivity may have various reasons and conditions which may characterize ADHD development. This book introduces new “old-fashion” concept proposed by Hughlings Jackson, who studied hierarchical organization of the CNS during development and found that various brain developmental stages are connected on various hierarchical levels, and closely linked to each other in a similar way like components of a “solution” create unique qualities of the whole system and its unity. Opposite of these healthy developmental stages as Jackson found are various conditions and disturbances that may lead to “dissolution,” where more primitive functions are not congruent and integrated with later-developed neural organization. As historically proposed by Jackson in his until-now-accepted concept of the brain development, this dysfunctional development may be related to interference of older and later-developed brain functions during ontogenesis. This interference may manifest in the case when emergence of a new function that should insert the older one is not related to diminishing or sufficient inhibition of this older function which leads to “neural dissolution.”
Although this Jackson’s concept significantly influenced modern neurology, psychology, and psychiatry, its connection with ADHD development currently represents new field of research and clinical applications focused on disintegrated primitive reflexes, balance deficits, and other symptoms of cognitive and motor disintegration that may occur in children with ADHD.
Those Jackson’s ideas inspired also Janet and Freud, who later used Jackson’s concept of dissolution to develop psychological theory of trauma, intrapsychic conflict, and dissociation, where they used concept of mental “dissolution.” In connection with these historical concepts, this book links recent findings about stress and dissociation in ADHD children with various recent and historical neuroscientific findings which show that specific processes related to brain developmental disorganization create vulnerable background that increases sensitivity to stress stimuli from psychosocial environment, mainly in families and schools.
In this context, the purpose of this approach to ADHD development is to show close connections between historical roots in neurology, psychology, and psychiatry with current thinking about developmental deficits in ADHD and new psychological findings which indicate that ADHD children are more sensitive with respect to stress stimuli and have increased tendencies to mental dissociation. This sensitive background that occurs in ADHD children is likely closely related to unfinished developmental stages that tend to interfere with each other, as, for example, highly prevalent manifestations of disinhibited primitive reflexes that likely frequently occur in ADHD children.
This book ADHD, Stress, and Development aims to review basic and modern findings on ADHD development, and also it suggests new horizons in context of these “old-fashion” perspectives provided by Jackson, Janet, and Freud. Those novel perspectives may help to understand modern findings about disinhibited primitive reflexes and their links to increased psychological vulnerability and sensitivity with respect to various stress stimuli from social environment. The book may be useful as a comprehensive review for research, health care, and teaching practice and also for any reader interested in the topics of ADHD and brain development.
Petr Bob Jana Konicarova
Motto
I search my soul, in the darkest space of night, knocking to the door, where is my goal to find the light. With hands tied, looking into your eyes, hidden map of life and fate there I have found.
Introduction
Special features that distinguish this book from the competitive literature: According to literature review, there is not a competitive book focused on ADHD, stress, and dissociation that would connect basic developmental characteristics such as disinhibited primitive reflexes and balance deficits with influences of stress. The book aims to develop connections and horizons of recent findings about stress and dissociation in ADHD children with various recent and historical neurobiological and psychological findings. Altogether these findings suggest that specific processes related to brain developmental disorganization create vulnerable background that increases sensitivity to stress stimuli from psychosocial environment, mainly in families and schools.
In this context, the topic of the proposed book is focused on basic neurodevelopmental processes that connect neurobiological development of basic reflective and cognitive functions and their interactions with various environmental influences. These processes are closely related to developmental mechanisms of primitive functions and their integration or “dissolution” based on hierarchical developmental stages as proposed by Hughlings Jackson. These processes are closely linked to development of consciousness, attentional mechanisms, and memory processes that constitute awareness and psychological experience. In this context, psychopathological processes are linked to mechanisms of disturbed inhibitory functions that may result to interference of more primitive functions with higher levels of attentional and cognitive neural processes. These disturbed developmental processes also create sensitive interactions with environmental influences, mainly with stressful experiences that may lead to manifestations of pathological dissociative symptoms that increase attentional and affective disturbances in many children with ADHD. In a wider context, these findings show new connections and explanations of various interesting topics such as disinhibited primitive reflexes, balance difficulties, disturbed attentional and motor functions, stress experiences, and integrative functions of consciousness.
Chapter 1
Definition, Diagnosis and Epidemiology of Attention Deficit and Hyperactivity Disorder
Small boy Josef K. involved in the “Trial” of life, 8 years old, who never rests with exception of sleep he still walks, jumps and his hands look like never ending story of irrestible movements frequently unexpected and without a clear purpose. This boy is a typical simple and short example of ADHD with very strongly developed hyperactivity. Case studies like this one and many others are described in historical descriptive studies as well as in current reports on ADHD. Historical descriptions of these symptoms that preceded diagnostic definitions but also current formulations included in basic diagnostic classification systems such as ICD-10, DSM-IV and DSM-V dealing with ADHD are most frequently defined by descriptions of behavioral characteristics which similarly as in other neuropsychological disorders are related to deficits in “executive functions” that enable to control and regulate cognitive processes and “self-control”. In the case of ADHD as a typical developmental disorder these neurocognitive characteristics frequently manifest in various typical ontogenetic stages from early childhood to adulthood, which are mainly related to specific deficits in attentional and executive functions (for example, Hallowell and Ratey 2005; Seidman 2006; Cherkasova et al. 2013).
Most typical symptoms according to DSM-IV-TR are excessive motor activity, inattention, and impulsiveness that manifest in childhood (American Psychiatric Association 2000). In addition, most modern definition of ADHD based on nearly two decades of research provides evidence that ADHD can continue from childhood to adulthood. According to DSM-V (American Psychiatric Association 2013) definiton ADHD is characterized by a pattern of behavior that can be divided into two categories of inattention and hyperactivity, and impulsivity. Children must have at least six symptoms from either (or both) the inattention group of criteria and the hyperactivity and impulsivity criteria, while older adolescents and adults (over age 17 years) must have at least five symptoms. According to DSM-V ADHD symptoms must be present prior to age 12 years, compared to 7 years as the age of onset in DSM-IV, which is supported by research evidence since 1994. In addition DSM-V does not include exclusion criteria for people with autism spectrum disorder because symptoms of both disorders may co-occur but may not occur exclusively during the
P. Bob, J. Konicarova, ADHD, Stress, and Development, SpringerBriefs in Psychology, https://doi.org/10.1007/978-3-319-96494-2_1
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Fig. 1.1 Destiny of many ADHD children reminds fatality that experienced Josef K. in Kafka’s novel “Trial”
course of schizophrenia or another psychotic disorder and may not be better explained by another mental disorder, such as a depressive or bipolar disorder, anxiety disorder, dissociative disorder, personality disorder, or substance intoxication or withdrawal (Fig. 1.1).
This most modern definition is preceeded by long history initiated by Alexander Crichton in 1798 who published a book: “An inquiry into the nature and origin of mental derangement” with subtitle: “comprehending a concise system of the physiology and pathology of the human mind and a history of the passions and their effects”. In the second chapter of this book (volume II): “On Attention and its Diseases” he described possibilities of abnormal inattention as increased distractibility by extraneous and even slight stimuli and also a considerable restlessness and impulsivity (Crichton 1798; Burd and Kerbeshian 1988; Lange et al. 2010). These symptoms according to current criteria may be associated with ADHD.
Other historical description of ADHD was published by Heinrich Hoffmann, who in his book of stories “Struwwelpeter” described cases of typical “ADHD” behavior (Hoffman 1845/2002) (Fig. 1.2).
Another historical description of ADHD symptoms provided Still (1897), which today is called “Still’s disease” (Burd and Kerbeshian 1988; Farrow 2006; Lange et al. 2010). Still (1902) in his work discussed psychic conditions which are concerned with abnormal defects of moral control in children and divided these cases into two groups (1) including children with physical disease (such as a cerebral tumor, meningitis, epilepsy, head injury or typhoid fever), and (2) children without general impairment of intellect and without physical disease. This differentiation is the origin for the later definition of minimal cerebral dysfunction, historically related to ADHD (Burd and Kerbeshian 1988; Rothenberger and Neumärker 2005; Lange et al. 2010; Leahy 2017).
Later in 1932 Kramer and Pollnow reported detailed descriptions of motor restlessness in their work “On a hyperkinetic disease of infancy” (“Über eine hyperkinetische Erkrankung im Kindesalter”) (Kramer and Pollnow 1932; Burd and Kerbeshian 1988; Lange et al. 2010). Another important historical addition to the ADHD literature was published by Bradley in 1937, who reported positive influ-
ence of stimulant medication on children’s behavior, mainly by the use of benzedrine (the first pharmaceutical amphetamine) that remarkably improved school performance in approximately half of the children (Bradley 1937; Burd and Kerbeshian 1988; Lange et al. 2010). Further important investigations were published by Laufer et al. (1957), who introduced therapy by methylphenidate which is nowadays considered as drug of first choice (Leonard et al. 2004; Morton and Stockton 2000).
Another scientific discovery of hyperactivity was reported by Ross and Ross (1976), who described a causal connection between brain damage and behavioral disorders similar to the postencephalitic behavior disorder. This finding later significantly influenced the concept of “minimal brain damage” proposed by Kessler (1980), who hypothesized that hyperactivity in children may be caused by brain damage (Barkley 2006). In this context Knobloch and Pasamanick (1959) proposed that the cerebral damage may manifest continuously in the range from minimal damage to severe abnormalities, such as cerebral palsy and mental deficiency. This minimal damage even in cases when it cannot be objectively demonstrated may cause hyperactive behavior (Barkley 2006; Ross and Ross 1976; Burd and Kerbeshian 1988) and later this concept of minimal brain damage or “minimal brain dysfunction” was associated with descriptions of a specific syndrome (Conners 2000).
Fig. 1.2 One of the first books describing in details few “ADHD” cases
The term “minimal brain dysfunction” was in 1968 replaced by conceptualization and definition of hyperactivity even it was still understood mainly as a result of some biological origin more than environmental causes (Barkley 2006, Burd and Kerbeshian 1988; Lange et al. 2010). This concept was later incorporated into the official diagnostic nomenclature described in the second edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-II) (Barkley 2006; Volkmar 2003) as the disorder characterized by overactivity, restlessness, distractibility, and short attention span, especially in young children that usually diminishes in adolescence (American Psychiatric Association 1968; Barkley 2006; Burd and Kerbeshian 1988; Lange et al. 2010).
Later in the 1970s “Attention Deficit Disorder: with and without hyperactivity” in the third edition of the diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-III) was defined and conceptualized with predominant focus on attention deficits, whether “International Classification of Diseases (ICD-9)” by the World Health Organization continued its focus on hyperactivity. This new formulation enables to define subtypes of Attention Deficit Disorder (ADD) that may occur with or without hyperactivity (Burd and Kerbeshian 1988; Barkley 2006; Lange et al. 2010).
Later in 1987 the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSMIII-R) changed the concept of the two subtypes and introduced Attention deficitHyperactivity Disorder (ADHD) subdivided into three subtypes: (1) a predominantly inattentive type; (2) a predominantly hyperactive-impulsive type; and (3) a combined type including symptoms of both dimensions (American Psychiatric Association 1994). In addition historical concepts of brain damage or dysfunction were supported by new evidence about structural brain abnormalities in children with ADHD using neuroimaging techniques (Burd and Kerbeshian 1988; Lahey et al. 1994; Barkley 2006; Lange et al. 2010). Following development of DSM-IV diagnostic descriptions, in ICD-10 were used almost identical criteria how to describe and identify inattentive, hyperactive, and impulsive symptoms but ICD-10 is more demanding and requires presence of all criteria. In addition to DSM IV and ICD-10, DSM V provides some additional criteria that taken into account combined diagnosis of ADHD and Autistic Spectrum Disorders (Ramtekkar 2017; American Psychiatric Association 2013; Ustun et al. 2017).
Recent findings indicate that ADHD is most frequently diagnosed in school children but according to these research and clinical data it may frequently manifest also in pre-school age, which in this early age also usually include all typical symptoms such as hyperactivity, decreased self-control and attentional deficits (Egger et al. 2006; Posner et al. 2007; Cherkasova et al. 2013; Caye et al. 2016). These pre-school children also may have some co-morbid symptoms such as oppositional disorder, communication difficulties or anxiety disorders. In majority of the preschool children may manifest combined forms of various typical symptoms, which mainly include attentional symptoms co-existing with hyperactivity and impulsivity (Lahey et al. 1994, 2004, 2005; Galera et al. 2011; Caye et al. 2016; Weissenberger et al. 2017). Typical deficits of pre-school children with ADHD in comparison to healthy children most usually are inhibitory dysfunctions linked to hyperactivity and impulsivity. These dysfunctions at pre-school age are more prevalent than in
school age children but on the other hand attentional difficulties manifest in preschool children less frequently than in the school aged children. The school aged children frequently have combined disorder which may manifest in at about 60–80% of child population with diagnosis of ADHD (Dalen et al. 2004; Seidman 2006; Cherkasova et al. 2013; Caye et al. 2016).
But unfortunately majority of ADHD related difficulties are recognized later in the school age, when these children have difficulties and related stressful experiences in the school, which frequently co-occur with various psychiatric comorbidities [at about 70% of children with ADHD in school age manifest other psychiatric symptoms mainly anxiety and depression] (Barkley 2006; Jensen et al. 2001; Caye et al. 2016; Weissenberger et al. 2017). In the school age attentional difficulties typically increase but hyperactivity and impulsivity in comparison to the pre-school age may continue without significant changes (Lahey et al. 1994, 2004; Cherkasova et al. 2013; Caye et al. 2016).
According to epidemiological data ADHD symptoms developed later in adolescence are very similar to ADHD in children with typically increased attentional deficits that are more frequent than hyperactivity and impulsivity, and also treatment procedures in adolescence are very similar (Biederman et al. 2000; Molina et al. 2009; Caye et al. 2016). Positive feature of adolescent and adult development is significant occurrence of spontaneous remissions in at about 1/3 (Cherkasova et al. 2012). Recent studies show that at age 25 ADHD persists in at about 65% of ADHD population (Faraone et al. 2006; Biederman et al. 2000; Molina et al. 2009; Caye et al. 2016).
But although the 1/3 of the adult ADHD is without symptoms, in comparison to healthy controls, there is evidence that they have stastically higher levels of various difficulties in later school education, in work and professional carreer, in communication and relationships, for example increased promiscuity and unstable marriages, increased prevalence of various types of injuries and accidents, and comorbid psychiatric disorders (Barkley et al. 2008; Cherkasova et al. 2013; Caye et al. 2016; Biederman et al. 1996 2006; Klein et al. 2012; Mannuzza et al. 1993, 1997, 1998, 2008; Molina et al. 2009; Weiss and Hechtman 1993; Yan 1998).
According to reported evidence adult ADHD symptoms are significantly related to higher prevalence of antisocial personality disorder and behavioral disorders. These data show that antisocial personality disorder manifests in 12–28% of adults with ADHD (in healthy controls it is 2–8%) and behavioral disorders manifest in 22–62% of adults with ADHD (healthy controls just 4–8%) (Barkley et al. 2008; Biederman et al. 2006; Klein et al. 2012; Mannuzza et al. 1997, 1998; Molina et al. 2009; Cherkasova et al. 2013; Caye et al. 2016; Weiss and Hechtman 1993). These highly prevalent antisocial personality disorders and behavioral disorders in adults with ADHD are also related to increased manifestations of criminal behavior, mood disorders, anxiety disorders and addictive behavior in comparison to healthy controls (Kessler et al. 2006; Sobanski 2006; Barkley et al. 2008). In addition reported data show that antisocial behavior in children is frequently related to the same difficulties in adulthood in at about 20–45% of adult persons with ADHD diagnosis (Barkley 2006; Biederman et al. 2006; Cherkasova et al. 2013; Caye et al. 2016). For example according to reported data at about 10%
or more individuals in prison have ADHD diagnosis (Serfontein 1994; Black et al. 2004; Gunter et al. 2008).
Most significant factors that predict these difficulties are related to genetic influences (Faraone et al. 2005), smoking during pregnancy (Cornelius and Day 2009; Galéra et al. 2011; Linnet et al. 2003), drinking alcohol and using drugs or psychothropic medication in pregnancy (Linnet et al. 2003; Rodriguez et al. 2009) and also maternal stress during pregnancy (Galéra et al. 2011; Millichap 2008; Linnet et al. 2003; Rodriguez et al. 2009). Important prediction factors of later difficulties are also early manifestations of ADHD symptoms and reported data show that later manifestations of ADHD symptoms indicate better prognosis (Berlin et al. 2003; Brocki et al. 2007; Latimer et al. 2003; LeBlanc et al. 2008; Wahlstedt et al. 2008; Chronis et al. 2007). Other very important negative factors for future prognosis represent early occurrence of oppositional disorder, mood disorder and anxiety, and lower level of intelligence (Barkley et al. 2008; Biederman et al. 1996, 2011; Molina et al. 2009; Swanson et al. 2007). Major negative factors represent also occurrence of psychopathology in parents, ADHD in other family members, social and economical status of families, and frequent conflicting situations (Biederman et al. 1996, 2011; Weiss and Hechtman 1993).
Nevertheless as recent research indicates most negative factor in adulthood with respect to future prognosis represents persistence of ADHD symptoms in adolescence and in later stages of life in adulthood (Barkley et al. 2008; Biederman et al. 1996, 2008, 2010; Klein et al. 2012; Weiss and Hechtman 1993; Caye et al. 2017). In addition “Multimodal Treatment Study of Children with ADHD” (MTA) shows that psychiatric treatment does not present important factor determining long-term development of ADHD (MTA-Cooperative-Group 1999). Nevertheless some findings indicate that psychiatric treatment in certain cases may have positive outcome in later development of ADHD (Swanson et al. 2007). Some studies also show that stimulant treatment may be important for treatment of comorbid diagnoses such as anxiety and depression (Biederman et al. 2009; Powers et al. 2008) although effect of the treatment in some cases may be just temporary without long-term consequences (Molina et al. 2009).
In summary, historical and recent research indicates that certain developmental and environmental factors may have significant influence for future pathogenesis of ADHD and indicate important preventive criteria for family care, education, responsible parenthood planning, healthy life style during pregnancy, exposition to stressful events and some other factors that may influence ADHD and its treatment.
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Chapter 2 Historical and Recent Research on ADHD
Current conceptualization and definition of ADHD is a result of long term history of clinical research and epidemiological findings that partially uncovered ADHD etiology and ontogenetic development. In this chapter historical context and recent theories of ADHD development will be introduced with main focus on hypofrontality and its connection with inhibitory deficits that are frequently related to cognitive disturbances and impulsivity. In the current perspective very useful conceptualization of ADHD also describes the so-called “hot and cool” theory which might enable to understand connections between inhibitory deficits and emotional enhancement in ADHD etiopathogenesis.
2.1 Brain and Cognition in ADHD
ADHD represents historically heterogenous concept of long term clinical research which was started by introduction of “minimal brain dysfunction” by Still in 1902 (Still 1902), who provided detailed descriptions of hyperactivity and hyperkinetic symptoms, and much later attentional dysfunctions were described by Douglas in 1970s (Douglas 1972). In this historical context recent diagnostic conceptualization includes all these basic types of symptoms “inattentive”, “hyperactive-impulsive” and “combined” (Valera et al. 2009).
Following very interesting clinical research documented certain similarities between ADHD and frontal lobe dysfunctions, which suggested a hypothesis that ADHD is closely linked to disturbances in frontal brain regions (Mattes 1980). Later findings in addition suggested that also some subcortical structures may play an important role in ADHD development (Rubia et al. 1999), and mainly those with predominant noradrenergic and dopaminergic receptors (Pliszka 2005; Nigg 2001). These research findings reported decreased volumes of corpus striatum, prefrontal cortex, corpus callosum and cerebellum that likely are closely related to functional cognitive and affective changes observed in ADHD (Seidman et al. 2005;
Nigg 2001; Castellanos et al. 2006; Valera et al. 2007; Castellanos and Proal 2012). But taken together recent findings show that although certain structures might be more related to ADHD, most likely the brain as a whole is affected, which is mainly manifested as the decreased brain volumes in comparison to healthy control population (Castellanos and Proal 2012).
In addition in context of research about brain correlates of consciousness and cognition recent findings show that also other structures related to attentional functions with widespread and distributed localizations in various brain structures may be closely related to ADHD symptoms and dysfunctions (Willcutt et al. 2005; Castellanos and Proal 2012). Taken together recent findings indicate that various widespread specific functional and morphological changes may be related to behavioral, cognitive or affective abnormalities in ADHD (Semrud-Clikeman et al. 2000; Bush et al. 2005; Castellanos et al. 2002; Valera et al. 2009; Pievsky and McGrath 2017).
2.2 Attentional, Affective and Executive Dysfunctions in ADHD
Major results in recent ADHD research supported by clinical evidence are focused on processes of executive control which is typically affected in ADHD (Nigg 2001; Hofmann et al. 2012; Martinez et al. 2016). Mainly these typical deficits include dysfunctions in inhibitory control. The inhibitory control is related to voluntary processes that influence information selection during attentional processing and resolution of conflincting situations that needs to suppress less dominant incongruent information— for example in experiments with conflicting Stroop taks, when stimuli are presented in ambiguous forms, which involves a word that describes a color written by a different color and the task is to name the color or word, i.e. “What color is this?”: WHITE (Barkley 1997; Schachar et al. 2000; Nigg 1999 2001; Sergeant et al. 2003; Roessner et al. 2007; Martinez et al. 2016).
New empirical findings and theoretical conceptualizations strongly suggest that altogether with inhibitory dysfunctions also increased emotional excitation may play a role in ADHD deficits. For example the so-called “cool” cognitive deficits in executive functions are closely linked to attentional dysfunctions and on the other hand “hot”, which means affective deficits related to dysfunctional ability to process emotional information that produces hyperactivity and impulsivity (Castellanos et al. 2006; Toplak et al. 2005; Antonini et al. 2015; Martinez et al. 2016). As a consequence of this dysbalance ADHD children tend to experience very strong and overwhelming positive and negative emotions which on behavioral levels may manifest as impulsivity (Martel 2009).
These recent findings indicate that ADHD cannot be explained only as a consequence of frontal lobe executive dysfunctions and an important role can be attributed to emotional dysfunctions related to increased excitability in the limbic system, which may cause ADHD dysregulation in cases without frontal executive dysfunctions (Castellanos et al. 2006; Toplak et al. 2005; Antonini et al. 2015; Martinez et al. 2016).
Altogether these findings suggest the so-called “dual-pathway” concept of the two basic developmental trajectories that may lead to ADHD (Sonuga-Barke 2003). The first is represented by frontal executive dysfunctions (Barkley 1997; Solanto et al. 2001; Sonuga-Barke 2003; Antonini et al. 2015; Martinez et al. 2016) and the second is mainly linked to dysfunctions in brain systems related to emotions and motivation (Sagvolden et al. 1998). These findings indicate basic differences between deficits of the so-called behavioral inhibition and inhibitory dysfunctions related to motivation (Nigg 2001). In addition these two basic inhibitory functions are related to different neural network systems that define basic conceptualization of the dual-pathway model (Sonuga-Barke 2003). These findings implicate that attentional disorders and hyperkinetic-impulsive symptoms may represent two independent but co-existing forms of ADHD.
Implications of these findings are also very important for diagnostic conceptualizations and considerations of therapeutic interventions with the main focus on attentional deficits that are more or less related to the other specific symptoms linked to hyperactivity and impulsivity, and their combination. Important factors for diagnostic identification of these symptoms represent mainly age, other psychiatric diagnoses and also influences of pharmacological treatment that need to be carefully taken into account (Valera et al. 2009; Cherkasova et al. 2013; Antonini et al. 2015).
In addition these basic conceptualizations are also in agreement with epidemiological findings that at about 50% of children with ADHD have various motor abnormalities and difficulties (Pitcher et al. 2002). These motor abnormalities usually have higher prevalence in children with attentional deficits and combined type than in children with predominant symptoms of hyperactivity and impulsivity (Piek et al. 1999; Pitcher et al. 2003; Antonini et al. 2015; Martinez et al. 2016).
In addition recent findings indicate that attentional and executive dysfunctions may be related to impulsivity that manifests frequently in ADHD and may be related to various social dysfunctions and also higher vulnerability to stress influences (Martinez et al. 2016). For example, recent findings show that children with ADHD frequently manifest antisocial behavior most likely due to deficits in executive functions, impulsivity and aggressive behavior related to stressful situations (McKay and Halperin 2001; Thapar et al. 2006; Seidman 2006; Antonini et al. 2015; Martinez et al. 2016). These deficits in executive functions in ADHD likely represent significant predictor of drug addiction (van Emmerik-van Oortmerssen et al. 2012). At about 1/3 of children with ADHD reach remission in adulthood (Cherkasova et al. 2012). Nevertheless majority of ADHD children may have the same or similar symptoms also in later age as was shown in some studies in 1990s (Wender 1995; Goldstein 1997) and symptoms as well as treatment in adults with ADHD are very similar, and the symptoms mainly include hyperactivity a impulsivity (Biederman et al. 2000; Molina et al. 2009; Antonini et al. 2015). Impulsivity is frequently related to antisocial behavior that occurs in 20–45% of adults with ADHD and interpersonal problems (Barkley 2006; Biederman et al. 2006; Cherkasova et al. 2013; Caye et al. 2016). According to some data at about 10% or more individuals from population who commit various forms of criminal behavior have ADHD (Serfontein 1994; Black et al. 2004; Gunter et al. 2008; Cherkasova et al. 2013).
2.3 Relationship Between ADHD and Dyslexia
Another dysfunction that has been observed in ADHD is impaired phonological processing and poor word identification related to reading difficulties, which are typical for dyslexia (Bradley and Bryant 1983; Laasonen et al. 2010, 2012; Gray and Climie 2016). On the other hand behavioral symptoms of ADHD such as hyperactivity, impulsivity, inattention or short-term and working memory deficits also frequently occur in children with dyslexia (Siegel 1994; Hari and Renvall 2001; Carroll et al. 2005; Laasonen et al. 2012). Some authors also reported that dyslexia (similarly as ADHD) could be related to deficits in visual attention processes which may cause that reading based on sensitive spatial discrimination may become subjectively very difficult (Bosse et al. 2007; Facoetti et al. 2010; Laasonen et al. 2012).
Typical disturbances similar in ADHD and dyslexia also include significant and high error rates in various tasks most likely due to deficits in activation of a selfmonitoring systems, mainly when they are confronted with conflicting situations or very difficult tasks (Hajcak and Simons 2008; O’Connell et al. 2009). These data indicate that typical dysfunctions in ADHD and dyslexia are related to disturbances in error monitoring as a consequence of deficits in higher-order executive monitoring system that enables control processes in daily life which are necessary for learning from previous experiences and behavior (Garavan et al. 2002; Schachar et al. 2004; Van De Voorde et al. 2010).
In this context, children with ADHD and dyslexia typically have high occurrence of reading and spelling errors, attentional deficits, various behavioral problems such as involuntary and uncontrolled speech and movements, and high sensitivity to psychosocial stress. For example, they make spelling errors under dictation or in text production and have difficulties to develop an appropriate orthographic representation of words (Goswami 1999; Re and Cornoldi 2010, 2013; Re et al. 2007, 2008).
Current findings also indicate that these spelling difficulties most likely are related to attentional and self-regulatory disturbances, even in children with ADHD and dyslexia these problems may have different neurocognitive mechanisms (Kroese et al. 2000; Re and Cornoldi 2013). In general context, Ehri (1986, 1995) proposed a stage theory of reading and writing development which suggests qualitatively different stages of learning to spell that is mainly based on visual and morphological information that may be disturbed from various reasons.
Well known model for learning of reading and writing was developed also by Frith (1985), who proposed that associative learning of a particular graphic configuration in which children discover phonemes may lead to errors due to incorrect association between a grapheme and the corresponding phoneme. Specific and crucial role in associative learning have various brain systems that enable information integration in the “procedural memory system” which enables learning of new information and also control and monitoring mechanisms of long-established cognitive information and motor skills (Mishkin et al. 1984; Squire and Knowlton 2000). This procedural memory processing enables basic functions underlying symbolic and language functions that are typically represented as grammar, lexical
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retrieval and related mental imagination in working memory processing (Ullman and Pierpont 2005). According to several findings, procedural memory deficits could explain some basic processes responsible for deficits in learning language that result in grammatical impairments and lexical retrieval deficits such as difficulties to follow appropriate word order patterns, producing questions or representing grammatical elements that depend on functional categories (Leonard 1995; Ullman and Pierpont 2005). In addition children with learning language difficulties also show disturbances in assigning thematic roles in passive sentences or assigning reference to pronouns or reflexives (van der Lely 1994, 1996), have troubles to judge the syntactic acceptability of sentences (Liles et al. 1977; Rice et al. 1999), to identify errors of syntax such as of word order and phonological representations of real words suggesting impairment of procedural declarative memory (Kamhi and Koenig 1985; Ullman and Pierpont 2005). For example, children with learning language deficits typically have difficulties to use phonetic properties of words and to categorize, differentiate and generalize among words and their parts (Botting and ContiRamsden 2001; Weismer et al. 2000) which indicates phonological working memory difficulties (Gathercole and Baddeley 1990; Ullman and Pierpont 2005).
In addition these learning difficulties in schools frequently represent another important condition that may influence social dysfunctions and related other stress experiences. Taken together these stress influences may determine emotional dysfunctions and lability related to increased excitability in the limbic system, which may increase ADHD dysfunctions also in cases without prenatally caused or innate frontal executive dysfunctions (Teicher et al. 2003; Toplak et al. 2005; Castellanos et al. 2006; Ouyang et al. 2008; Sobanski et al. 2010; Martinez et al. 2016).
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Schlummer, wie er erquicklicher auch bei uns im kühlen Europa nicht gedacht werden kann; die Trogform des Safaribettes ist an sich schon weniger bequem; kommt nun zu dem Temperaturminimum etwa eine Stunde vor Sonnenaufgang, das den Schläfer stets erwachen und nach einer zweiten Decke greifen läßt, auch noch das Hustenkonzert einer größeren Karawane, dann ade süßer Schlummer! Bei unserem Marsch von Lindi bis Massassi hatte sich die große Schar der Polizeisoldaten stets im engen Kreis, die Köpfe nach außen, um unsere Zelte gelagert; dann war in den schneidend kalten Nächten von Nangoo und Chikugwe alsbald ein Gehuste und Gespucke losgegangen, daß man wirklich nicht wußte, ob man die unglücklichen frierenden Kerle draußen oder aber sich selbst mehr bedauern sollte. Hier in Mwiti hätte ich meine Leibgarde wie auch meine Träger sehr gern weit von unserem Zeltplatz untergebracht, aber der kommandierende Gefreite hat mir erklärt, daß das nicht gehe; die Wangoni seien im Anzuge. So hat sich mein Dutzend Krieger, denn so viel hat mir Herr Ewerbeck als Schutztruppe mitgegeben, wieder rings um uns herum gelagert; wieder tönt das Gehuste ohne Unterlaß in mein warmes Zelt hinein, so daß an Schlaf kaum zu denken ist; aber diesmal ist das Mitleid mit den Kriegern doch größer als der Ärger über die unausgesetzte Störung. Und es ist auch nur zu berechtigt. Die kleine Ebene vor Nakaams Palais, auf der wir lagern, ist fast baumlos; steil von oben, durch nichts aufgehalten, stürzt auf sie der eisigkalte Plateauwind herunter. Zwar hat sich jeder Soldat neben der Matte, auf der er liegt, und dem Pfahl, an dem Gewehr und Patronengürtel hängen, ein kräftiges Feuer gemacht, doch was nützt das den Männern, deren Körper durch das dünne Khaki trotzdem einer ungehinderten Ausstrahlung ausgesetzt sind.
Es begreife die Negerseele wer da kann. Ich habe am nächsten Morgen Soldaten und Träger versammelt und habe ihnen gesagt: „Kerls, ihr friert doch wie die Schneider; gleich geht los und baut euch Strohhütten, oder, wenn euch das zuviel ist, wenigstens Windschirme.“ „Ndio, Bwana, jawohl, Herr!“ hat die ganze Schar geantwortet; als ich mich aber am Nachmittag erkundigte, wo denn ihre Bauten seien, da kam’s heraus: ich marschiere, hieß es, doch bald weiter, da hätte es keinen Zweck, erst noch Wände zu bauen.
„Gut,“ habe ich ihnen da sehr kühl erwidert, „dann friert ihr eben. Wer mir aber in den nächsten Tagen mit Katarrh kommt — fügte ich für mich in Gedanken hinzu —, den werden wir zur Abwechselung einmal nicht mit dem lieblichen Aspirin behandeln, sondern mit Chinin, notabene ohne Wasser, und kauen sollen die Burschen diese schöne, kräftige Daua vor meinen Augen.“ So verdirbt Afrika den Charakter, leider nicht nur den der Schwarzen.
Mein zweiter Tag in Mwiti hat mir auch noch manches Lehrreiche geboten. Mir mußte das Fieber, von dem ich soeben erst erstanden bin, bereits in den Gliedern stecken; in merkwürdiger körperlicher Erschlaffung war ich vormittags in meinem Liegestuhl unter Nakaams Barasa sanft entschlummert. Klatsch — huuh; klatsch huuuh; klatsch — huuuh, tönt es dem Erwachenden ans Ohr. Ein Blick nach links lehrt mich, daß der blonde Nils in seiner Eigenschaft als interimistischer Unterpräfekt wie ein zweiter Salomo als Richter waltet. Nun kenne ich zwar Gerichtssitzungen schon seit Lindi, aber sie sind hier immer interessant, und so war ich im nächsten Augenblick zur Stelle. Der Delinquent hatte unter bedeutendem Wehgeheul inzwischen seine fünf wohlgezählten Hiebe erhalten; er stand jetzt wieder aufrecht und rieb sich mit erklärlichen gemischten Gefühlen die wunde Stelle; doch frech sah er immer noch aus. Nach gegenwärtiger Landessitte etwas angesäuselt, hatte er sich im Verhör erkühnt, Nils Knudsen mit einem besonderen Namen, anscheinend dem Spitznamen des Norwegers bei den Negern, zu belegen; dies durfte natürlich nicht ungerochen bleiben, und daher die Exekution. Der Neger betrachtet sie übrigens als ganz selbstverständlich; er würde sich aufs höchste wundern, wenn nicht jede Ungebühr in dieser Weise und ohne Verzug gesühnt würde, ja er würde uns direkt für schlapp und keineswegs als seine Herren betrachten.
Hofinneres in Mwiti
Einen ebenso tragikomischen Anstrich hatte auch der nächste Fall, zu dem ich ebenfalls erst am Schluß des Verhörs der drei Beteiligten hinzukam. Ich sehe, wie der Gefreite Saleh mit einem derben Kokosstrick, wie er von den Trägern benutzt wird, ihre Last durch Umschnüren mit ihm handlich zu gestalten, über den Platz eilt. Im selben Augenblick hat er auch schon einem vor dem Richter Nils stehenden schwarzen Jüngling die Arme stramm auf dem Rücken gefesselt. Dieser hat die Prozedur stillschweigend über sich ergehen lassen; nun aber erhebt sich ein unglaublich lebhaftes Gerede. Mit einer Art Lassowurf hat Saleh einem ebendort stehenden jugendlichen Frauenzimmer, an dem mir nichts so sehr auffällt wie die geradezu hottentottenhaft weit ausladende Gesäßpartie, das andere Ende des Strickes um die Hüfte geworfen; blitzschnell ist auch sie gefesselt und gefangen. „Nanu, was ist denn hier los?“ wage ich in den merkwürdigen Auftritt hineinzuwerfen.
„Sehen Sie sich nur einmal den andern an“, sagt der moderne Salomo. „Dieser hier und das Weibsbild sind Mann und Frau; mit dem andern aber hat die Frau, während der Mann verreist war, monatelang zusammengelebt. Und als der ahnungslose Ehemann
zurückkommt und das Pärchen hübsch beisammen findet, da hat ihn dieser Halunke hier zum Überfluß auch noch in die Hand gebissen.“
„So, und zur Belohnung binden Sie das saubere Pärchen nun auch noch zusammen?“
„Zur Belohnung gerade nicht, aber die beiden müssen nach Lindi hinunter zu ihrer Aburteilung — ein paar Monate Kette wird er wohl schon kriegen — und da weiß ich wirklich nicht, wie ich sie anders transportieren soll.“
Ich habe selten ein paar so vergnügte Gesichter gesehen wie die Visagen dieses netten Pärchens, als sie abgeführt wurden.
Schon den ganzen Tag hatte ich einen meiner Träger um mein Zelt herumschleichen sehen. Am Nachmittag kam der Bursche näher; er wolle Daua, sagte er. Wofür? frage ich ihn kühl. Für eine Wunde, lautet die Antwort. Ich, in der Meinung, der Mensch habe sich eine Verletzung auf dem Marsch zugezogen, lasse den braven Stamburi holen, jenen Askari, dem ich die therapeutische Behandlung aller jener Fälle anvertraut habe, die ich nicht selbst behandeln mag. Stamburi befreit mit nicht geringer Mühe das fragliche Bein erst von einer fingerdicken Dreckkruste; neugierig bin auch ich näher getreten, doch was muß ich sehen! Eine uralte Wunde vorn auf dem Schienbein, wie eine Handfläche groß, stinkfaul und bis auf den Knochen durchgefressen. Entrüstet fahre ich Herrn Cigaretti — so heißt der Schmierlümmel — an, er habe mich betrogen, er sei kein Träger, sondern ein Kranker, der ins Hospital gehöre; seine Wunde sei nicht frisch, sondern schon Monate alt; er werde mit der nächsten Gelegenheit nach Lindi hinuntergeschickt werden. Sehr ruhig und frech heißt es darauf: Lindi hapana, Bwana, er sei für sechs Monate gedungen, und eher zu gehen fiele ihm gar nicht ein. Ich bin nun in einer etwas unangenehmen Lage, da ich die bezüglichen Bestimmungen nicht kenne; behalte ich den Burschen bei mir, so wird er eines schönen Tags selbst transportunfähig oder geht wohl gar ein; jage ich ihn aber in den Busch, so fressen ihn die Löwen. In jedem Fall ist es mir sehr interessant, zu sehen, wie einseitig das Rechtsgefühl dieses
braven Mannes ausgebildet ist; er besteht auf seinem Schein, jedoch nur soweit er ihm zu seinem Vorteil gereicht.
Und dann dieses schreckliche Wort hapana! Man würde die ganze schwarze Rasse am besten mit zwei kleinen Wörtern charakterisieren können. Das eine ist „hapana“, wörtlich: es ist nicht, es gibt nicht, verallgemeinert: nein; das andere lautet: bado, noch nicht. Einen von den beiden Ausdrücken bekommt man unter hundert Fragen mindestens 99mal zur Antwort. „Hast du das und das getan?“ oder: „Ist das und das zur Stelle?“ fragt der Europäer. „Bado“ heißt es das eine Mal, hapana zum andern. Ich habe schon den Vorschlag gemacht, die ganzen Bantu-Idiome des Ostens unter dem Kollektivbegriff des Kihapana oder des Kibado zusammenzufassen. Zunächst macht die Sache dem Weißen Spaß, zumal besonders das bado dem Gehege der Zähne mit einem Schmelz entflieht, daß jede höhere Tochter der sprachberühmten Städte Braunschweig und Celle über eine solche Geziertheit der Aussprache des „a“ neidisch werden könnte; hat man indessen immer bloß bado und immer bloß hapana zu hören bekommen, und niemals ein „Ndio“ oder ein „Me kwisha, ich bin fertig“, so wird man wild und greift am liebsten zum Kiboko. —
Gegen Abend dieses denkwürdigen Tages ist es, etwa eine Stunde vor Sonnenuntergang. Mit keckem Schritt tritt ein kleines Bürschchen von 8 bis 9 Jahren an meinen Tisch heran, breitet auf mein „Karibu, tritt näher“, eine ganze Anzahl wunderhübsch verzierter, kleiner Kämme vor meinen Augen aus und bleibt in erwartungsvoller Pose stehen. Die Dinger sind in der Tat reizend; der eigentliche Kamm selbst ist aus feinen, gerundeten Holzstäbchen zusammengesetzt, der ganze Oberteil aber bedeckt mit buntfarbigem Stroh, das zu schönen geometrischen Mustern geordnet ist. „Wo werden die Dinger gemacht?“ frage ich den kleinen Kaufmann. „Karibu sana, hier ganz in der Nähe“, lautet die prompte Antwort. „Und wer macht diese Kämme?“ „Ein Fundi, ein Meister“, ertönt es daraufhin, etwas verwundert diesmal, denn der Weiße sollte doch billig wissen, daß hierzulande alles von Berufshandwerkern, von Fundi, gefertigt wird. Schnell werden wir handelseins, ebenso schnell habe ich meinen Tropenhelm mit dem
leichten Filzhut vertauscht, habe noch Kibwana, der merkwürdig schnellfüßig mit einem rasch umgehängten Gewehr heranspringt, angeschnauzt, er solle seine Donnerbüchse nur ruhig wieder weghängen und so mitkommen, da sind wir auch schon mitten drin im schönen, grünen Urwald. Der kleine Mann eilt mit erstaunlich raschen Schritten fürbaß, 5 Minuten, 10 Minuten, 15 Minuten. „Na, wo ist denn dein Fundi?“ frage ich ihn schon ungeduldig. „Karibu sana“, tönt es beschwichtigend zurück. Aus den 15 Minuten werden 30, werden 40; die Sonne ist schon hinter dem nächsten Bergrücken verschwunden. Auf meine Anfragen stets eine ausweichende Antwort: Dort, wo die Schambe ist, dort wohnt der Fundi, oder aber: Unmittelbar hier vor uns, da ist es. Schließlich springe ich den kleinen, flinken Führer unversehens von hinten an, indem ich ihn in Ermangelung eines anderen passenden Angriffspunktes bei beiden Ohren nehme. Strenges Verhör unter sanfter Nachhilfe an den Ohrläppchen. Da kommt es denn heraus: es sei reichlich noch einmal so weit, als wir schon gelaufen seien, und es sei hoch oben in den Bergen. Demnach wäre ich also frühestens zwischen 7 und 8 Uhr ans Ziel gekommen, in vollkommen dunkler Nacht, gänzlich unbewaffnet, ohne jede Unterkunft. So weit ging meine Begeisterung für das Studium der Negertechnik denn doch nicht; ich zog, unter Zugrundelegung unserer europäischen Ansichten über Nah und Fern, aber zur schmerzlichen Verwunderung des Autochthonen, diesem noch einmal die Ohren lang, entließ ihn dann mit leichtem Klaps und zog unverrichteter Dinge wieder heim. Damals war ich stark entrüstet über dieses unberechenbare Negervolk; heute muß ich zugeben, daß es bei uns doch eigentlich wenig anders ist; dem einen sind 20 Kilometer ein Katzensprung, dem andern die halbe Meile ein Tagemarsch. Das aber habe ich schon gemerkt: der Neger rechnet ganz allgemein mit viel größeren Entfernungen und auch mit größeren Marschleistungen als wir. —
Wieder brennt die Lampe mit unsicher flackerndem Licht unter Nakaams Barasa. Zwar ist diese besser abgedichtet als gestern, aber der Sturm braust heute ungleich gewaltiger wie den Abend vorher
„Und 60 Millionen Menschen wohnen in Uleia?“ fragt mich Nakaam ganz verwundert. „60 Millionen? Aber was ist eine Million? Ist es elfu elfu elfu, 1000 mal 1000 mal 1000?“
Donnerwetter, denke ich, der geht aber in die vollen; 1000 mal 1000 mal 1000, das ist ja eine Milliarde! 60 Milliarden Deutscher, armes Vaterland! Es lebe die Bevölkerungsstatistik!
Doch soll ich den Nigger enttäuschen? Keinesfalls; wir haben an Prestige sowieso nicht viel mehr zuzusetzen. So antworte ich ihm denn: Ndio, elfu elfu elfu und belasse es bei den 60 Milliarden.
Und wieviel Askari hat der Sultani ya Uleia, der deutsche Kaiser?
Hier konnte ich ruhig bei der Wahrheit bleiben, denn in bezug auf unsere Wehrmacht sind wir Gott sei Dank einstweilen noch allen möglichen Gegnern über.
„Wenn wir keinen Krieg machen, haben wir 600000 Askari; wenn wir aber Krieg machen, dann sind es 6 Millionen.“
Nakaam ist keiner von denen, die sich leicht imponieren lassen, aber als er jetzt stumm nachrechnete: 6 mal elfu elfu elfu, da wuchsen wir in seinem Ansehen ganz offensichtlich. Doch er ist nicht nur kritisch veranlagt, sondern auch mit der Tagesgeschichte wohlvertraut.
„Nicht wahr?“ sagt er, „in dem großen Kriege zwischen den Russen und den Japanern haben die Russen Haue bekommen?“ Diese Tatsache konnte ich allerdings mit dem besten Willen nicht wegleugnen, doch hielt ich es für durchaus angebracht, meiner bejahenden Antwort in einem Atem hinzuzufügen, das wolle nichts bedeuten, denn wir, die Wadachi, wir seien viel stärker als sie alle zusammen, als die Russen, die Japaner und auch die Engländer. Nakaam setzte jetzt endlich eine überzeugte Miene auf; aber ob sie wirklich echt gewesen ist, wer kann das bei diesem schlauen Fuchs ermessen.
In der Geographie hatte bis vor kurzem mein Boy Moritz die beste Note; er hielt seinen Freunden, und auch wer ihm sonst zuhören mochte, lange Kollegien über Uleia und Amerika, sprach von Berlin, Hamburg und Leipzig und erklärte dem wißbegierigen
Auditorium mit gleichbleibender Geduld, welchen Daseinszweck auf dieser Erde nun auch ich, sein Herr und Gebieter, dort im fernen Uleia habe. Ich sei der Bwana kubwa eines großen, großen Hauses, und in diesem großen Hause, da seien die Matten und die Stühle und die Töpfe und die Löffel und die Kokosreiber aller Völker der Erde, und ich sei hier ins Land gekommen, um nun auch von hier alle diese schönen Dinge nach Uleia zu bringen. Moritz war also, das muß man billig anerkennen, ein ganz guter Interpret meiner Ziele, aber sein Ruhm war verblaßt, als ein paar Tage vor unserm Abmarsch von Massassi Ali, der Weitgereiste, von Lindi herauf nach Massassi gekommen war, um von neuem in Knudsens Dienste zu treten. Jetzt verstummte Moritzens quäkige Stimme, denn nun konnte Ali berichten, was er mit eigenen Augen in Berlin und Hamburg gesehen hatte. Als Diener eines weißen Herrn war er in der Tat im fernen Deutschland gewesen. Nur daß er Leipzig nicht kannte, betrübte ihn.
Ältere Makonde-Frau im Festschmuck.
Nakaams topographische Kenntnisse waren, wie die Moritzens, auch nur theoretischer Natur; er kannte zudem nur Berlin. Doch welch tiefes Interesse hatte dieser Mann an allen möglichen Einzelheiten einer europäischen Stadt! Die Länge der Straßen wollte er wissen, die Höhe der Häuser, und wie man hoch oben auf diese Türme von Häusern hinaufkäme; und wieviel Menschen in einem Hause wohnten, und wo sie ihre Chakula, ihr Essen, kochten, und hundert andere Dinge mehr. Für mich mit meinem immerhin geringen Suaheliwortschatz war es natürlich ganz unmöglich, diese
Wißbegier in ihrem ganzen Umfange zu befriedigen; um so dankbarer konnte ich Knudsen für seine Aushilfe sein.
Den nächsten Tag sind wir bis zu einem gottverlassenen Nest namens Mkululu marschiert; es ist noch auf keiner Karte verzeichnet. Wie stachen die elenden Hütten hier von Nakaams Palast ab, und wie unendlich schmutzig und verwahrlost waren Dorfplatz und Barasa! Beide bedurften erst einer gründlichen Reinigung, bevor wir unsere Zelte unmittelbar am Rasthaus selbst aufrichten konnten. Und doch müssen wir dem Schicksal danken, daß wir ganz instinktiv den Schutz dieses dörflichen Strohdaches gesucht haben. Der Sturm, der uns in Mwiti die Abende so verleidet hatte, setzte auch hier bald nach Sonnenuntergang ein. Im Freien wäre überhaupt keines Bleibens gewesen, so wirbelten Staub und Laub und Gras und Zweige in der Luft herum; doch auch unter der Barasa war es nicht zum Aushalten. Also marsch ins Zelt und ins warme Bett hinein. Aber was ist das? Das Bett will heute gar nicht warm werden; ich nehme zu der einen, gewohnten Kamelhaardecke noch die zweite. Es nützt alles nichts; ein wahnsinniger Frost schüttelt meine Glieder, und die Zähne klappern, daß es zeitweise selbst das Brausen des Sturmes übertönt. Dieses Brausen ist mit jeder Viertelstunde lauter und fürchterlicher geworden; ich schiebe mein Frieren auf den üblichen abendlichen Temperatursturz und stehe auf, um das Zelt noch dichter zu machen. Ich bin gar nicht einmal ganz aus seinem Innern ins Freie getreten; dennoch bin ich heilfroh, mich wieder in seinen Schutz zurückgerettet zu haben. Ein wahrer Hexensabbat umtobte Barasa und Zelt; heulend, sausend, pfeifend umrasten dicke Wolken von Staub und Unrat meine schwanke Segeltuchhütte, und wirbelnd umfaßte mich die Windsbraut, als ich nur ein wenig ins Freie trat. Dazu ein unaufhörliches Krachen und Brechen ringsum; starke Äste mußten es sein, die von den hohen Dorfbäumen herabgeschleudert wurden, und selbst die Bäume schienen einem solchen Aufruhr der Natur nicht standhalten zu können. Ich habe in jener Nacht kein Auge schließen können; der starke Schüttelfrost wich bald einem starken Schweißausbruch; nur der unerbittliche Zwang weiter zu marschieren, hat mich am frühen Morgen auf die Beine gebracht.
Hüttentypus der Rovumaebene.
Hüttengrundriß.
Über den Gewaltmarsch von Mkululu bis Chingulungulu möchte ich mich am liebsten ausschweigen; eine rühmliche Rolle kann ich in meinem Zustand in den Augen unserer Mannschaft an jenem Tage kaum gespielt haben. Auch Knudsen hatte Fieber. Am frühen Morgen, solange es noch kühl und der Wald frisch und grün war, ging es noch. Zwar mit dem Reiten war es nichts. Der Weg führte
zunächst am Westfuß des Makondeplateaus entlang. Es ist dies ein Gebiet hoher Aufschüttung, zugleich auch eines starken Quellenreichtums. Alle paar hundert Meter steht infolgedessen die Karawane am Rande einer viele Meter tief senkrecht eingeschnittenen Schlucht, die sich die Gewässer in das lockere Erdreich gegraben haben. Unsicheren Fußes stolpert man den steilen Abhang hinunter; nur mit Anspannung aller Kräfte des fiebergeschwächten Körpers kommt man an der gegenüberliegenden Seite wieder hinauf. So geht das mehr als ein dutzendmal; da biegt der Führer vom Wege ab und verschwindet rechts im Pori. Dieses wird lichter und lichter, je weiter die Steilwand des Plateaus hinter uns zurückbleibt; schließlich ist es die typische lichte Baumgrassteppe: ein Baum genau wie der andere, frisches Grün nur hier und da; Unterholz auch nur spärlich, aber wo es auftritt, von dorniger Beschaffenheit; das Gras an den meisten Stellen bereits abgebrannt. Dann wirbelt in der glühenden Mittagshitze eine undurchdringliche Aschenwolke, hervorgerufen durch lokale Wirbelwinde, mehr wohl noch durch die Tritte der Marschierenden, um uns herum, alles mit einer dichten schwarzen Schicht überziehend. Ich habe die Zügel meines Tieres längst aus der Hand gelassen; zweimal ist es in seinem angeborenen Stumpfsinn und in seinem natürlichen Bestreben, stets den geraden Weg zu gehen, in einen Dornenbusch gelaufen, so daß ich wohl oder übel mich habe nach hinten fallen lassen müssen. Endlich die erste Erlösung: das stolze Haus des Yaohäuptlings Susa taucht vor uns auf; wenige Minuten später liegen Herren und Diener keuchend in seinem Schatten.
Es ist doch etwas Stolzes um die Willensstärke eines Vollkulturmenschen. Trotz unseres jammervollen Befindens hat es uns nicht fünf Minuten auf unseren Reisestühlchen gelitten, da standen Knudsen und ich auch schon in Susas Haus und fragten und forschten und skizzierten und sammelten. Dieses war auch sehr wohl angebracht, denn Susa scheint nicht nur persönlich ein ganz einzigartiger Vertreter seiner Rasse zu sein, sondern auch sein Haus ist eingerichtet, wie man es beim Neger niemals erwartet hätte. Er selbst mit langem, schwarzem Vollbart, gut und sauber in weiße Stoffe gekleidet, von intelligentem Gesichtsausdruck; seine Räume
hoch, außerordentlich sauber mit Lehm ausgestrichen, hell und luftig. Der Herd ein wirkliches kleines Kunstwerk; zwar auch die üblichen drei kopfgroßen Steine, aber diese Steine liegen auf einer erhöhten Plattform aus Lehm, die sich die ganze Küche hindurch in Meterbreite an der Wand entlang zieht. Rings um das Feuer eine ganze Reihe höchst merkwürdiger, ebenfalls aus Lehm hergestellter Konsolen, die, wie der Augenschein lehrt, den rundbäuchigen Töpfen als Standfläche dienen. Und nun erst der Raum des Hausherrn selbst! Zu europäischen Kanapees, wie der Kamerunnigger sie längst in seiner Hütte besitzt, hat es der Ostafrikaner Gott sei Dank noch nicht gebracht; dafür sehen wir aber hier die Urform eines Ruhebetts: ebenfalls eine Plattform aus Lehm, 30 Zentimeter hoch, mehr als meterbreit, die Kanten nach außen abgeschrägt; als Ruhelager für Kopf und Oberkörper eine schiefe Ebene am oberen Ende; das Ganze endlich mit schönen, sauberen Matten überdeckt.
Und doch kann ein Mann wie Susa nicht aus seiner Haut. Nach Besichtigung aller Räume umschreiten wir das Haus. Was hängt denn da? rufe ich und greife nach einer prächtigen Leberwurst, die an einem fingerdicken Holzstabe von der Dachtraufe herniederhängt. Freilich, Form und Aussehen unseres heimatlichen, schätzenswerten Genußmittels hat das Ding wohl, auch führt der Baum, auf dem es heranreift, im Munde der Weißen tatsächlich den Namen Leberwurstbaum, aber im übrigen bestehen zwischen Leberwurst und Kigelia weiter keine Beziehungen. Nach einigem Zögern rückte Herr Susa mit einer Erklärung heraus. Es war natürlich eine Daua, eine Medizin oder ein Amulett oder wie man solch ein Schutzmittel nennen will. Die Frucht hatte die nicht leichte Aufgabe, das Dach des Hauses vor den Folgen der hier in der Ebene angeblich sehr häufigen, starken Windhosen zu schützen, von denen es hieß, sie trügen mit Vorliebe Hausdächer davon. Welche Ideenverknüpfung dazu geführt hat, der harmlosen Baumfrucht die Fähigkeit zuzusprechen, die Natur selbst in ihren stärksten Kraftäußerungen zu besiegen, war aus Susa nicht herauszubekommen.
Ruhelager und Herd Susas.
Auch der vorherige Marsch durch das Pori hat mir Gelegenheit zu ein paar hübschen Beobachtungen gegeben. In malerischem Durcheinander lagert meine Karawane zur Frühstückspause an einer verhältnismäßig grünen Stelle im Walde; Knudsen und ich sitzen etwas abseits, weil meine Geruchsnerven in diesem Fieberstadium noch sensibler sind als gewöhnlich. Da schlagen faule Witze an unser Ohr, ganz im Charakter der unserer Soldaten, wenn ein weibliches Wesen in Rufnähe an einer Kriegerschar vorüberkommt. Tatsächlich ist die Sachlage die gleiche; im Abstande von 20 bis 30 Metern sucht ein junges Weib die Gruppe der Fremdlinge zu umgehen. Das ist nun an sich weiter nichts Aufregendes, aber plötzlich rufen alle meine Mannen, die ja längst wissen, was mich am meisten interessiert: „Kipini, bwana, siehe den Nasenpflock, Herr!“ Im nächsten Augenblick haben einige von ihnen die Maid auch schon zu uns herangeführt. Es ist allerdings ein ausnehmend herrliches Exemplar von Ebenholzpflock, was diese Schöne in ihrem linken Nasenflügel trägt, womöglich noch zierlicher und geschmackvoller mit Zinnpflöckchen ausgelegt, als man es sonst zu sehen gewohnt ist. Zuerst steht die Frau unsern Kaufangeboten glatt ablehnend gegenüber, schließlich aber scheint doch die Furcht vor so viel wild aussehenden fremden Männern wirksamer zu sein als selbst der Glanz eines Viertelrupienstücks. Zögernd fährt sie mit der Linken an die Nase, fast gleichzeitig folgt
die Rechte nach. Mit einem geschickten Druck muß die Linke das Kipini aus seinem gewohnten Lager befreit haben, denn schon reicht sie das Ding herüber. Sichtbar ist der ganze Vorgang nicht gewesen, denn mit einer geradezu unerklärlichen Ängstlichkeit und Beharrlichkeit hat sie die ganze Nasenpartie mit der ausgebreiteten Rechten überdeckt. Auch jetzt, nachdem sie längst ihr Silberstück in Empfang genommen hat, steht sie noch in dieser Haltung da; meine Leute witzeln von neuem, doch immer fester drückt die Frau die Rechte auf die entblößte Stelle. Mit diesem Hinweis auf die lokale Nacktheit haben wir den Vorgang psychologisch unzweifelhaft richtig gedeutet; mit der Entfernung des Kipini wird das Schamgefühl verletzt, daher das krampfhafte Zudecken jener Stelle.
Yao-Frauen mit Nasenpflock.
Eine solche „Verlagerung“ des Schamgefühls ist in der Völkerkunde nichts Seltenes. Mit innigem Behagen lese ich in meiner Bibel, der Peschelschen Völkerkunde, immer wieder jene köstliche Stelle, wo der Autor schildert, was ein frommer Moslim aus Ferghana tun würde, wenn er einem unserer Bälle beiwohnte. Peschel meint, daß dieser brave Moslim, wenn er die Entblößungen unserer Frauen und Töchter, die halben Umarmungen bei unseren Rundtänzen wahrnähme, im stillen nur die Langmut Allahs
bewundern würde, der nicht schon längst Schwefelgluten über dieses sündhafte und schamlose Geschlecht habe herabregnen lassen. Denselben Anschauungen entspricht es, daß die Araberin Fuß, Bein und Busen ohne Verlegenheit sehen läßt, daß aber die Entblößung des Hinterhauptes bei ihr für noch unanständiger gilt als die des Gesichts, das ja auch sorgsam verborgen wird. Wieder eine andere Verlagerung des Schamgefühls ist die ängstlich angestrebte Bedeckung des Nabels bei den Malaiinnen und auch auf den TongaInseln, während jeder andere Körperteil skrupellos zur Schau gestellt wird. Noch weiter von unseren Anschauungen weicht schließlich diejenige der Chinesen ab, wo es als höchstes Ausmaß der Unanständigkeit angesehen werden würde, wenn die Frau einem Manne ihren künstlich verkrüppelten Fuß zeigte; gilt es dort doch sogar für unschicklich, auch nur von ihm zu sprechen. Würde man in gleicher Weise die ganze Erde absuchen, eine Unsumme der verschiedensten, nach unseren Begriffen seltsamsten Anschauungen über Anstößiges und Gestattetes würde uns dabei entgegentreten. Unsere eigenen Ansichten über diesen Punkt sind in dieser langen Reihe auch nur eine von den vielen; auch ist ihre Berechtigung durchaus nicht besser begründet als irgendeine der anderen, denn alle diese Anschauungen haben genetisch das gemeinsam, daß a priori überhaupt nichts als verwerflich und anstößig erscheint; erst nachdem sich eine bestimmte Ansicht darüber gebildet hat, welcher Körperteil zu verhüllen und welcher unbekleidet zu lassen sei, wird ein Verstoß gegen diese Ansicht zu einer verwerflichen Handlung; nicht früher.
Die andere Beobachtung hat einen ernsthafteren Einschlag. In dumpfem Brüten zieht die Karawane durch das Pori dahin; alles „döst“, wie man bei uns in Norddeutschland den Zustand zwischen Nichtdenkenwollen und Nichtdenkenkönnen bezeichnet. Plötzlich fliege ich halb aus dem Sattel; mein Reittier ist jäh zur Seite gesprungen und macht Miene, in den dritten Dornenbusch hineinzurasen. Da ist auch schon die Ursache. Ein schräg aus dem Waldboden herausragendes Etwas, das sich bei näherem Zusehen als ein eingegrabener Baumrindenzylinder entpuppt. Das Ding ist reichlich einen halben Meter lang und an dem oberen, unbedeckten Teil mit ein paar vorgesteckten Rindentafeln verschlossen. Von
meinen Leuten weiß niemand aus dem Funde etwas zu machen, wohl aber bringen ein paar zufällig des Weges kommende Landeskinder die gewünschte Aufklärung. Es ist ein Kindergrab, und zwar das eines totgeborenen Kindes. Diese werden bei den Makua immer in dieser Weise beerdigt, heißt es.
Makuakindergrab.
Nach kurzer Rast bei Susa sind wir von neuem aufgebrochen, um am selben Tage noch Chingulungulu zu erreichen. Dabei werden Knudsen und ich von neuem vom Fieber erfaßt; krampfhaft halte ich mich auf meinem Maultier; auch Knudsen kann sich nur mit Mühe aufrecht erhalten. In ewigem Einerlei gleitet das lichte Pori an uns vorüber; Baum für Baum; es ist kein Ende abzusehen. Ich auf dem Reittier fühle meine Beine nicht mehr; alle paar Minuten schaue ich nach der Uhr; im Schädel hämmert’s und pocht’s — es ist eine Qual. Endlich, endlich ein fester Punkt im schrankenlosen Meer der Bäume: ein umgestürzter Koloß versperrt den Weg. Wie ein Klotz ist der Norweger auf ihn niedergesunken; nur nach langem Zureden bringe ich den Fiebernden wieder empor. Noch einmal geht’s weiter; da hört das Ohr Stimmengewirr. Wie durch einen Schleier erkenne ich Matola, der mir in Massassi bereits begegnet ist; bei ihm sind eine Anzahl weißgekleideter Männer, die sich immerfort feierlich verneigen. Ich lächle und winke mit der Hand. Wir kommen an ein von vielen Säulen getragenes Haus; unendlich mühsam steige ich vom Reittier, ich klappere vor Frost trotz des fast senkrechten Sonnenstandes. Mit freundlicher Miene stellt mir Matola sein Säulenhaus zur Verfügung; ebenso freundlich kredenzt er mir einen Krug kühler Milch. Mein Sinn ist nicht nach materiellen Genüssen; nur ins Bett — nichts weiter. Mein Blick sucht Knudsen. Taumelnd verschwindet er gerade im rasch errichteten Zelt. Zwei Minuten
später bin auch ich in zwei warme Kamelhaardecken gewickelt. Tut das wohl! Und nun hinein ins erste Fieber!
Neuntes Kapitel. Bei Matola.
C h i n g u l u n g u l u , Mitte August 1906.
Ein Gutes hat so ein richtiges, tüchtiges Fieber bei allen Übeln doch; ist es zu Ende, so hat der Rekonvaleszent einen Appetit, daß unser sanfter Ausdruck „essen“ sich zu dieser Tätigkeit des Nahrungvertilgens verhält wie der liebliche Ton der Hirtenschalmei zum donnernden Schlachtgetöse. Ein ganzes gebratenes Huhn ist in dieser Lebenslage für ein Frühstück gerade knapp ausreichend, wohlgemerkt, wenn man vorher noch einen großen Teller Knorrscher Suppe vertilgt hat und hinterher einem noch viel größeren Eierkuchen mit eingebackenen Bananen entgegensieht. Aber es geht dann auch schnell mit der Wiederherstellung; sehr bald schmeckt wieder die Zigarre, bekanntlich der beste Maßstab des Wohlbefindens seit Wilhelm Busch. Nur ein gewisses „Brägenschülpen“, das Gefühl, als wenn das Gehirn den ihm zur Verfügung stehenden Raum nicht ganz ausfüllte und daher bei jeder
Matolas Gehöft (s. S. 173).
Kopfbewegung an den Rändern Wellen schlüge, erinnert noch ein paar Tage lang in allerdings sehr wenig angenehmer Weise an den schweren Fieberanfall.
Traum und Wirklichkeit oder Poesie und Prosa, so könnte man das berühmte Chingulungulu mit Fug und Recht benennen. Man muß in der Tat wie Nils Knudsen ein Jahrzent im Busch gesessen haben, um dieses Emporium alles Schmutzes, Dreckes und Staubes für das Paradies anzusehen, welches Chingulungulu nach Knudsens Ansicht auch heute noch darstellt. Selbstverständlich haben wir unsern Wohnsitz unter der berühmten Barasa aufgeschlagen. Sie ist wirklich ein gar stolzes Gebäude. Eigentlich ist es nur ein von Säulen getragenes Strohdach, aber dieses Strohdach hat 15 Meter Durchmesser und liegt mit seiner Spitze mindestens 6 bis 7 Meter über dem Estrich. Auch architektonisch ist es eine beachtenswerte Leistung: um den Mittelpfeiler stehen die übrigen Säulen in drei konzentrischen Kreisen; der Fußboden ist gestampfter Lehm, mit Asche vermischt. Gestampft ist nicht der richtige Ausdruck, die Leute benutzen hier vielmehr einen im stumpfen Winkel gebogenen Schlegel, mit dessen breitem, flachem Schlagende die nötige Bodenfestigkeit erzielt wird. Rings um die ganze Peripherie der Halle verläuft, nur an drei um je 120° voneinander abstehenden Lücken unterbrochen, ein um etwa 40 Zentimeter erhöhter Wall. Das sind die Sitze für die Thingmänner, denn diese Barasa ist in der Tat nichts anderes als das Parlamentsgebäude der dörflichen Gemeindevertretung. Der Thingammann thront in der Mitte des weiten Baues; rings um ihn in dichter Scharung kauern, sitzen und stehen die schwarzen Mitbürger. Eine solche Barasa hat jedes Negerdorf, aber von ihnen allen ist die von Chingulungulu am berühmtesten. Matola ist denn auch nicht wenig stolz, daß er seinen beiden Gästen gerade eine solch hervorragende Unterkunft gewähren kann.
Doch auch Matolas Wohnhaus ist ein gar stattlicher Bau. Rings um das Ganze natürlich, wie immer, die vom weitausladenden Dach beschattete Veranda, gegen Regen und Ungeziefer um eines Fußes Breite gegen die übrige Welt erhöht. Unter ihr hält Matola Tag für Tag und den ganzen Tag Hof. Das ist interessant für mich, aber nicht
