bulneur5_07 by Admin Admin

‰ÂÍÂÏ‚Ë, 2007

Å˙Î„‡ÒÍ‡ çÂ‚ÓÎÓ„Ëﬂ Bulgarian Neurology

ÔË·‡‚flÚ Ô‡ÚÓÎÓ„Ë˜ÂÌ ÂÙÎÂÍÒ Ì‡ Å‡·ËÌÒÍË, ÒÏÛÍ‡ÚÂÎÂÌ Ë ı‚‡Ú‡ÚÂÎÂÌ ÂÙÎÂÍÒ Ì‡ üÌË¯Â‚ÒÍË, Ô‡ˆË‡ÎÌË Ë ‚ÚÓË˜ÌÓ-„ÂÌÂ‡ÎËÁË‡ÌË ÂÔËÎÂÔÚË˜ÌË ÔËÔ‡‰˙ˆË (14). íÂÏËÌ˙Ú ıÓÌË˜Ì‡ ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡ ÂÌˆÂÙ‡ÎÓÔ‡ÚËfl ˜ÂÒÚÓ ÒÂ ËÁÔÓÎÁ‚‡ ÔË ·ÓÎÌË Ò ˆËÓÁ‡ Ë ÁÌ‡˜ËÚÂÎÌÓ ÔÓÚÓÒËÒÚÂÏÌÓ ¯˙ÌÚË‡ÌÂ. ç‡È-˜ÂÒÚ‡Ú‡ ÔË˜ËÌ‡ Á‡ ıÓÌË˜Ì‡Ú‡ ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡ ÌÂ‰ÓÒÚ‡Ú˙˜ÌÓÒÚ ‚ á‡Ô‡‰Ì‡ Ö‚ÓÔ‡ Ë ëÂ‚ÂÌ‡ ÄÏÂËÍ‡ Â ıÓÌË˜ÌËfl ‡ÎÍÓıÓÎËÁ˙Ï Ò ‡Á‚ËÚËÂ Ì‡ ‡ÎÍÓıÓÎÌ‡ ˆËÓÁ‡. ïÓÌË˜Ì‡Ú‡ ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡ ÂÌˆÂÙ‡ÎÓÔ‡ÚËfl ÏÓÊÂ ‰‡ ËÏ‡ ÔÓ„ÂÒË‡˘Ó, ıÓÌË˜ÌÓ-ÂÏËÚË‡˘Ó ËÎË ÔÂÒËÒÚË‡˘Ó ÔÓÚË˜‡ÌÂ. çflÍÓË ÔÓ‚ÓÍË‡˘Ë Ù‡ÍÚÓË ÏÓ„‡Ú ‰‡ ‚ÎÓ¯‡Ú Ò˙ÒÚÓflÌËÂÚÓ Ì‡ ·ÓÎÌËfl. í‡ÍË‚‡ Ò‡ ÔÂÍ‡ÎÂÌÓ ‚ËÒÓÍÓ Ò˙‰˙Ê‡ÌËÂ Ì‡ ·ÂÎÚ˙ˆË ‚ ı‡Ì‡Ú‡, ıÂÏÓ‡„Ëfl ‚ ÒÚÓÏ‡¯ÌÓ-˜Â‚ÌËfl Ú‡ÍÚ, ıËÔÓÍÒËfl, ıËÔÓÍ‡ÎËÂÏËfl, ÏÂÚ‡·ÓÎËÚÌ‡ ‡ÎÍ‡ÎÓÁ‡ Ë ‰. éÚÒÚ‡Ìfl‚‡ÌÂÚÓ ËÏ ÔÓ‰Ó·fl‚‡ ÌÂ‚Ó-ÔÒËıË˜ÌËfl ÒÚ‡ÚÛÒ. äÓ„‡ÚÓ ıÓÌË˜Ì‡Ú‡ ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡ ÂÌˆÂÙ‡ÎÓÔ‡ÚËfl ‰ÓÒÚË„ÌÂ ÒÚ‡‰ËÈ Ì‡ ÍÓÏ‡ÚÓÁÌÓ Ò˙ÒÚÓflÌËÂ, Â‰Ì‡ ÔÓ-Ï‡ÎÍ‡ ˜‡ÒÚ ÓÚ ·ÓÎÌËÚÂ ÒÂ ‚˙ÁÒÚ‡ÌÓ‚fl‚‡, ‰ÓÍ‡ÚÓ ÔË ÓÒÚ‡Ì‡ÎËÚÂ ÓÒÚ‡‚‡Ú ‡ÁÎË˜ÌÓ ËÁ‡ÁÂÌË ÂÁË‰Û‡ÎÌË ÌÂ‚ÓÎÓ„Ë˜ÌË Ë ÔÒËıË˜ÌË ÒËÏÔÚÓÏË, ÍÓËÚÓ ‚Ó‰flÚ ‰Ó ËÌ‚‡ÎË‰ËÁ‡ˆËfl (15). á‡ ÒÛ·ÍÎËÌË˜Ì‡ ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡ ÂÌˆÂÙ‡ÎÓÔ‡ÚËfl ÒÂ „Ó‚ÓË, ÍÓ„‡ÚÓ Â‰ËÌ Ô‡ˆËÂÌÚ Ò ıÓÌË˜Ì‡ ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡ ·ÓÎÂÒÚ (Ì‡Ô. ˆËÓÁ‡) ËÏ‡ ÌÓÏ‡ÎÂÌ ÌÂ‚ÓÎÓ„Ë˜ÂÌ ÒÚ‡ÚÛÒ (7). Ç Ú‡ÍË‚‡ ÒÎÛ˜‡Ë ÒÂ ËÁÔÓÎÁ‚‡ Ò˙˘Ó Ú‡Í‡ ÚÂÏËÌ‡ ◊ÏËÌËÏ‡ÎÌ‡ ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡ ÂÌˆÂÙ‡ÎÓÔ‡ÚËfl” (1). èË ÔÓ‚ÂÊ‰‡ÌÂ Ì‡ Â‰Ëˆ‡ ÔÒËıÓÏÂÚË˜ÌË ÚÂÒÚÓ‚Ë Ë/ËÎË ÌÂ‚ÓÙËÁËÓÎÓ„Ë˜ÌË ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌËfl (Ì‡È-˜ÂÒÚÓ ÖÖÉ) ÔÓÒÎÂ‰ÌËÚÂ ÔÓÍ‡Á‚‡Ú ‡·ÌÓÏÌË ÂÁÛÎÚ‡ÚË. íÓ‚‡ ËÏ‡ „ÓÎflÏÓ ÁÌ‡˜ÂÌËÂ, Ú˙È Í‡ÚÓ ÏÓÊÂ ‰‡ ÒÂ Á‡ÔÓ˜ÌÂ ‡ÌÌÓ ÎÂ˜ÂÌËÂ Ì‡ ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡Ú‡ ÂÌˆÂÙ‡ÎÓÔ‡ÚËfl (7). èÓ‚ÂÊ‰‡ÌÂÚÓ Ì‡ ÔÓ‰Ó·ÌË Í˙‚ÌË Ë ·ËÓıËÏË˜ÌË ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌËfl ÔÓÁ‚ÓÎfl‚‡Ú ËÁÍÎ˛˜‚‡ÌÂÚÓ Ì‡ ‰Û„ ‚Ë‰ ÏÂÚ‡·ÓÎËÚÌ‡ ÂÌˆÂÙ‡ÎÓÔ‡ÚËfl. äÓÌˆÂÌÚ‡ˆËflÚ‡ Ì‡ ÒÂÛÏÌËfl ‡ÏÓÌflÍ, ËÁÏÂÂÌ ‚ ÌflÍÓÎÍÓ ÔÓ·Ë ÓÚ ‡ÚÂË‡ÎÌ‡ Í˙‚ Â ÔÓ‚Ë¯ÂÌ‡, ÌÓ ÍÓÂÎ‡ˆËflÚ‡ ÏÂÊ‰Û ÌÂ„Ó‚ËÚÂ ÒÚÓÈÌÓÒÚË, ÌÂ‚ÓÎÓ„Ë˜ÌËfl ÒÚ‡ÚÛÒ Ë ÖÖÉ – ÔÓÏÂÌËÚÂ Â ÒÎ‡·Ó ËÁ‡ÁÂÌ‡ (16).äí ÌÂ ÏÓÊÂ ‰‡ ÔÓÒÚ‡‚Ë ‰Ë‡„ÌÓÁ‡Ú‡ ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡ ÂÌˆÂÙ‡ÎÓÔ‡ÚËfl, ÌÓ Â ÔÓÎÂÁÌ‡ ÔË ËÁÍÎ˛˜‚‡ÌÂÚÓ Ì‡ Ó„‡ÌË˜ÌË ÏÓÁ˙˜ÌË ÎÂÁËË Ò ‰Û„ ÔÓËÁıÓ‰. èËÎ‡„‡ÌÂÚÓ Ì‡ ÔÒËıÓÏÂÚË˜ÌË ÚÂÒÚÓ‚Â Â ÔÓÍ‡Á‡ÌÓ ÔË Ô‡ˆËÂÌÚË Ò˙Ò ÒÛ·ÍÎËÌË˜Ì‡ ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡ ÂÌˆÂÙ‡ÎÓÔ‡ÚËfl Ë ÌÓÏ‡ÎÂÌ ÌÂ‚ÓÎÓ„Ë˜ÂÌ ÒÚ‡ÚÛÒ. çflÏ‡ Â‰ËÌÓ‰Û¯ËÂ ÍÓÈ ÓÚ Úflı Úfl·‚‡ ‰‡ ·˙‰Â ÔÂ‰ÔÓ˜ÂÚÂÌ ÔË ÚÓ‚‡ Á‡·ÓÎfl‚‡ÌÂ (9). ÖÖÉ ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌÂÚÓ Â ˜Û‚ÒÚ‚ËÚÂÎÌÓ Ë Ì‡‰ÂÊ‰ÌÓ ÒÂ‰ÒÚ‚Ó ÔË ÓÔÂ‰ÂÎflÌÂ ÒÚ‡‰Ëfl Ì‡ Á‡·ÓÎfl‚‡ÌÂÚÓ. íÓ ÏÓÊÂ ‰‡ Â ‡·ÌÓÏÌÓ Ë ÔË ÒÛ·ÍÎËÌË˜Ì‡ ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡ ÂÌˆÂÙ‡ÎÓÔ‡ÚËfl. éÒÌÓ‚ÌËÚÂ ÖÖÉ-‡·ÌÓÏ‡ÎËÚÂÚË ÔË ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡ ÂÌˆÂÙ‡ÎÓÔ‡ÚËfl Ò‡ ÔÓ„ÂÒË‚ÌÓ, ·ËÎ‡ÚÂ‡ÎÌÓ, ÒËÌıÓÌÌÓ Ì‡Ï‡Îfl‚‡ÌÂ Ì‡ ‚˙ÎÌÓ‚‡Ú‡ ˜ÂÒÚÓÚ‡ Ë Â‰ÌÓ Û‚ÂÎË˜ÂÌËÂ Ì‡ ‡ÏÔÎËÚÛ‰‡Ú‡ Ì‡ ‚˙ÎÌËÚÂ. ë˙˘Ó Ú‡Í‡ ÒÂ Ì‡·Î˛‰‡‚‡Ú Ô‡ÓÍÒËÁÏ‡ÎÌË ÚËÙ‡ÁÌË ‚˙ÎÌË, ‰ÓË Ë ‚ ‡ÌÌËÚÂ ÒÚ‡‰ËË. ífl·‚‡ ‰‡ ÒÂ ÓÚ·ÂÎÂÊË Ó·‡˜Â, ˜Â ÚÂ ÒÂ ÒÂ˘‡Ú Ë ÔË ‰Û„ËÚÂ ÏÂÚ‡·ÓÎËÚÌË ÂÌˆÂÙ‡ÎÓÔ‡ÚËË (3, 5). ñÂÎÚ‡ Ì‡ Ì‡ÒÚÓfl˘ÂÚÓ ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌÂ Â ÔÓ‚ÂÊ‰‡ÌÂ Ì‡ ÍÎËÌË˜ÌÓ, ÌÂ‚ÓÔÒËıÓÎÓ„Ë˜ÌÓ Ë ÖÖÉ ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌÂ ÔË Ô‡ˆËÂÌÚË Ò ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡ ˆËÓÁ‡ Ò Ó„ÎÂ‰ ‰Ë‡„ÌÓÒÚËˆË‡ÌÂ Ì‡ ÍÎËÌË˜ÌË Ë ÒÛ·ÍÎËÌË˜ÌË ÙÓÏË Ì‡ ıÓÌË˜Ì‡ ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡ ÂÌˆÂÙ‡ÎÓÔ‡ÚËfl. äãàçàóÖç äéçíàçÉÖçí èÓÛ˜ÂÌË Ò‡ 22 ·ÓÎÌË Ò ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡ ˆËÓÁ‡, 12 Ï˙ÊÂ Ë 10 ÊÂÌË, Ò˙Ò ÒÂ‰Ì‡ ‚˙Á‡ÒÚ 57.63 „. (ÓÚ 30 ‰Ó 75 „.). ëÂ‰Ì‡Ú‡ ‚˙Á‡ÒÚ Ì‡ ÊÂÌËÚÂ Â 61 „., ‡ Ì‡ Ï˙ÊÂÚÂ – 54.8 „. ÖÚËÓÎÓ„ËflÚ‡ ÔË 6 ·ÓÎÌË Â çÇV ËÌÙÂÍˆËfl (27.3%),

232

çëV ËÌÙÂÍˆËfl ÔË 3-Ï‡ (13.6%), ÒÏÂÒÂÌ‡ ÂÚËÓÎÓ„Ëfl – ‚ËÛÒÌ‡ + ‡ÎÍÓıÓÎÌ‡ ÔË 2-Ï‡ (9.1%), ‡‚ÚÓËÏÛÌÌ‡ – 4 (18.2%), ÍËÔÚÓ„ÂÌÌ‡ – 2 (9.1%) Ë ‡ÎÍÓıÓÎÌ‡ ÔË 5 ·ÓÎÌË (22.7%). ÑË‡„ÌÓÁ‡Ú‡ Â ÔÓÒÚ‡‚ÂÌ‡ ‚˙Á ÓÒÌÓ‚‡ Ì‡ ÍÎËÌË˜ÌË, Î‡·Ó‡ÚÓÌË Ë ËÌÒÚÛÏÂÌÚ‡ÎÌË ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌËfl Ë ÍÎ‡ÒËÙËˆË‡Ì‡ ÔÓ Child: 7 ·ÓÎÌË Ò Child Ä (31.8%); Child Ç – 9 (40.9%) Ë Child ë – 6 (27.3%) (Ú‡·Î. 1). í‡·ÎËˆ‡ 1. äËÚÂËË Ì‡ Child Á‡ ÚÂÊÂÒÚÚ‡ Ì‡ ˆËÓÁ‡Ú‡ èéäÄáÄíÖã ëÂÛÏÂÌ ·ËÎËÛ·ËÌ (µmol/l) ëÂÛÏÂÌ ‡Î·ÛÏËÌ (g/l) èÓÚÓÏ·ËÌÓ‚Ó ‚ÂÏÂ (ËÌ‰ÂÍÒ) ÄÒˆËÚ ÖÌˆÂÙ‡ÎÓÔ‡ÚËfl

ëÚ‡‰ËÈ Ä < 35 > 36 > 70 % ãËÔÒ‚‡ ãËÔÒ‚‡

ëÚ‡‰ËÈ Ç 35-50 30-35 40-70 % ìÏÂÂÌ I-II ÒÚ.

ëÚ‡‰ËÈ ë > 50 < 30 < 40 % å‡ÒË‚ÂÌ III-IV ÒÚ.

ÇÒË˜ÍË ·ÓÎÌË Ò‡ ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌË Ë ÎÂÍÛ‚‡ÌË ‚ äÎËÌËÍ‡ ÔÓ „‡ÒÚÓÂÌÚÂÓÎÓ„Ëfl ÔË ìåÅÄã ◊ñ‡Ëˆ‡ âÓ‡ÌÌ‡”, Í˙‰ÂÚÓ Â ÔÓÒÚ‡‚ÂÌ‡ ‰Ë‡„ÌÓÁ‡Ú‡ ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡ ˆËÓÁ‡ Ë ÓÔÂ‰ÂÎÂÌË ÌÂÈÌ‡Ú‡ ÂÚËÓÎÓ„Ëfl Ë ÍÎ‡ÒËÙËˆË‡ÌÂ ÔÓ Child. èË Ô‡ˆËÂÌÚËÚÂ ÌÂ ÒÂ ÛÒÚ‡ÌÓ‚fl‚‡Ú ‡Ì‡ÏÌÂÒÚË˜ÌË, ÍÎËÌË˜ÌË Ë Ô‡‡ÍÎËÌË˜ÌË ‰‡ÌÌË Á‡ ‰Û„Ë ÚÂÊÍË ÒÓÏ‡ÚË˜ÌË Á‡·ÓÎfl‚‡ÌËfl, Ó„‡ÌË˜ÌË ËÎË ‰Û„Ë ÏÂÚ‡·ÓÎËÚÌË ÂÌˆÂÙ‡ÎÓÔ‡ÚËË, Í‡ÍÚÓ Ë Á‡ ÔËÂÏ‡ÌÂ Ì‡ ÏÂ‰ËÍ‡ÏÂÌÚË Ò ‰ÂÈÒÚ‚ËÂ ‚˙ıÛ ñçë. åÖíéÑà çÄ àáëãÖÑÇÄçÖ èË ‚ÒË˜ÍË ·ÓÎÌË Ò‡ ÒÌÂÚË Ì‡ÒÓ˜ÂÌ‡ ‡Ì‡ÏÌÂÁ‡ Ë ÌÂ‚ÓÎÓ„Ë˜ÂÌ ÒÚ‡ÚÛÒ, Í‡ÍÚÓ Ë ÔÓ‚Â‰ÂÌË ÌÂ‚ÓÔÒËıÓÎÓ„Ë˜ÌÓ ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌÂ Ò ÔÓÏÓ˘Ú‡ Ì‡ MMSE Ë ÂÎÂÍÚÓÂÌˆÂÙ‡ÎÓ„‡ÙÒÍÓ ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌÂ Ì‡ 20-Í‡Ì‡ÎÂÌ ÂÎÂÍÚÓÂÌˆÂÙ‡ÎÓ„‡Ù Galileo. éˆÂÌfl‚‡ÌË ·flı‡ Ò ÛÚËÌÂÌ ‚ËÁÛ‡ÎÂÌ ‡Ì‡ÎËÁ ÒÂ‰Ì‡Ú‡ ˜ÂÒÚÓÚ‡ Ì‡ ‡ÎÙ‡-‚˙ÎÌËÚÂ Ë ÒÚÂÔÂÌÚ‡ Ì‡ ËÁ‡ÁÂÌÓÒÚ Ì‡ ‰ËÙÛÁÌËÚÂ ÔÓÏÂÌË. èË ÌÂÓ·ıÓ‰ËÏÓÒÚ ÔË ÌflÍÓË ·ÓÎÌË Ò‡ ÔÓ‚Â‰ÂÌË ‰ÓÔ˙ÎÌËÚÂÎÌË ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌË Í‡ÚÓ äí Ì‡ „Î‡‚ÂÌ ÏÓÁ˙Í Ë ÖåÉ Ò Ó„ÎÂ‰ ËÁÍÎ˛˜‚‡ÌÂ Ì‡ ‰Û„Ë Á‡·ÓÎfl‚‡ÌËfl Ì‡ ñçë Ë èçë. êÖáìãíÄíà Ñ‡ÌÌËÚÂ ÓÚ ‡Ì‡ÏÌÂÁ‡Ú‡ ÔÓÍ‡Á‚‡Ú, ˜Â Ì‡‰ 50% ÓÚ ·ÓÎÌËÚÂ ËÏ‡Ú ‡ÁÎË˜ÌË ÓÔÎ‡Í‚‡ÌËfl, Ì‡È-˜ÂÒÚÓ ÛÏÓ‡, ÓÚÔ‡‰Ì‡ÎÓÒÚ Ë ·ÂÁÒËÎËÂ (6 ·ÓÎÌË – 27.2%), Í‡ÚÓ ÚÓ‚‡ Â Â‰ËÌ ÓÚ ‡ÌÌËÚÂ ÒËÏÔÚÓÏË Ë ÒÂ Ì‡·Î˛‰‡‚‡ ÔÓ-˜ÂÒÚÓ ‚ ÒÚ‡‰ËÈ Ä (ÔË 4 ÓÚ 7 Ô‡ˆËÂÌÚË). éÚ „Î‡‚Ó·ÓÎËÂ ÒÂ ÓÔÎ‡Í‚‡Ú ÚËÏ‡ ·ÓÎÌË (13.6%). íÓ ÒÂ Â„ËÒÚË‡ ‚˙‚ ‚ÒË˜ÍË ÒÚ‡‰ËË Ì‡ Á‡·ÓÎfl‚‡ÌÂÚÓ. á‡ ËÁÚ˙Ô‚‡ÌÂ, Ô‡ÂÒÚÂÁËË, Í‡ÏÔË Ë ·ÓÎÍË ÔÂ‰ËÏÌÓ ‚ ‰ÓÎÌËÚÂ Í‡ÈÌËˆË Ò˙Ó·˘‡‚‡Ú ÚËÏ‡ ÓÚ ·ÓÎÌËÚÂ (13.6%). êÂ‰ÍË ÒËÏÔÚÓÏË Ò‡ ·ÂÁÒ˙ÌËÂÚÓ (ÔË Â‰ËÌ ·ÓÎÂÌ ‚ ÒÚ‡‰ËÈ Ç) Ë Ò‚ÂÚÓ‚˙ÚÂÊ‡ (Â‰ËÌ ·ÓÎÂÌ ‚ ÒÚ‡‰ËÈ Ä). è‡‚Ë ‚ÔÂ˜‡ÚÎÂÌËÂ, ˜Â Ò‡ÏÓ Â‰Ì‡ Ô‡ˆËÂÌÚÍ‡ ÓÚ ˆÂÎËfl ÍÎËÌË˜ÂÌ ÍÓÌÚËÌ„ÂÌÚ Ò˙Ó·˘‡‚‡ Á‡ ÎÂÒÌÓ Á‡·‡‚flÌÂ, Á‡·‡‚ÂÌ „Ó‚Ó Ë ËÌÍÓÌÚËÌÂÌˆËfl Ì‡ ÛËÌ‡Ú‡. èË Ó·ÂÍÚË‚ÌÓÚÓ ÌÂ‚ÓÎÓ„Ë˜ÌÓ ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌÂ ÒÂ ‡ÁÍË‚‡Ú ‰‡ÌÌË Á‡ ‚˙‚ÎË˜‡ÌÂ Ì‡ ñçë ÔË 13 ·ÓÎÌË (59%). ãÂÍ ÔÒÂ‚‰Ó·ÛÎ·‡ÂÌ ÒËÌ‰ÓÏ ÒÂ ÛÒÚ‡ÌÓ‚fl‚‡ ÔË 5, Í‚‡‰ËÔË‡ÏË‰ÂÌ ÒËÌ‰ÓÏ – ÔË 3-Ï‡, ÔÓÒÚÛ‡ÎÂÌ Ë ËÌÚÂÌˆËÓÌÂÌ ÚÂÏÓ – ÔË 4-Ï‡, ‡ ·‡‰ËÍËÌÂÁËfl Ë ‰ÂÏÂÌˆËfl Ò ËÌÍÓÌÚËÌÂÌˆËfl Ì‡ ÛËÌ‡Ú‡ ÔË Â‰Ì‡ ·ÓÎÌ‡ Ì‡ 67 „Ó‰ËÌË. ëÚÂÔÂÌÚ‡ Ì‡ ‚˙‚ÎË˜‡ÌÂ Ì‡ ñçë Ì‡‡ÒÚ‚‡ Ò Ì‡ÔÂ‰‚‡ÌÂ Ì‡ ˜ÂÌÓ‰Ó·Ì‡Ú‡ ˆËÓÁ‡ (Ú‡·Î. 2). ì‚ÂÊ‰‡ÌÂ Ì‡ ÔÂËÙÂÌ‡Ú‡ ÌÂ‚Ì‡ ÒËÒÚÂÏ‡ ÒÂ Ì‡·Î˛‰‡‚‡ ÔË 9 ·ÓÎÌË (40.9%). èË 6 ÓÚ Úflı ÒÂ Í‡Ò‡Â Á‡ ‡ÎÍÓıÓÎÌ‡ ÔÓÎËÌÂ‚ÓÔ‡ÚËfl, ‡