Medical Office Magazine # January Issue

249

44

Михаил Рискевич, MD Пролотерапия

6 НЕТИПИЧНЫХ ПРИЗНАКОВ пищевой аллергии

ВЛИЯНИЕ СОЛНЦА

на гормональный фон женщины

КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ гайморит

РИСК

негативного взаимодействия лекарств

facebook.com/medicalofficemag NYC $0.50, out of NYC - цена договорная

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

1

D 4 2 3 Q R W A C J Z 2 3 A C 1 4 5 6 A C 1

Q R B

Q B 2 5

E F M R N Q M R F E M R 7 J M Z L E F J 5

D Q B

1 2 5 2 5 6 D 2 5

2

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

•

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

3

№ 249 Editorial Department: Senior Editor Nataly Smolyanska Contributing Writers Anastasiya Khomyakova Tatiana Popovich Yakov Green Yulia Korobenko Art Director Nadezhda Evgach Advertising Department 212.738.9230 ext. 701 УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: «Medical Office»

TERMS AND CONDITIONS OF USE: «Medical Office» is an

является редакционного типа медицинским журналом

editorial-based medical magazine (the «Magazine») provided

(далее «Журнал»), содержание которого предоставляется

by MOO Publishing Corp. and from other sources.

MOO Publishing Corp. и другими источниками. ДИСКЛАЙМЕР: Журнал издается только с целью образования

DISCLAIMER: This Magazine is for consumer educational

его пользователей. Никакой напечатанный в этом журнале

use only. Nothing contained in this Magazine is or should

материал не должен рассматриваться или использоваться в

be considered, or used as a substitute for, medical advice,

качестве медицинского совета, диагноза или метода лечения.

diagnosis or treatment. The opinions in this Magazine are

Мнения, приведенные в этом Журнале, предназначены для

here to educate consumers on health care and medical

повышения знаний его пользователей в области здравоохра-

issues that may affect their daily lives. This Magazine

нения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются

does not constitute the practice of any medical, nursing

в их повседневной жизни. Журнал не является практическим

or other professional health care advice, diagnosis or

пособием по консультации, диагностированию или лечению в

treatment.

области любых медицинских или других профессиональных проблем здравоохранения.

The Magazine advises readers to always seek the advice

Журнал рекомендует читателям во всех случаях обращаться

of a physician or other qualified health care provider

к врачу или другому квалифицированному медицинскому

with any questions regarding personal health or medical

работнику с вопросами, касающимися их персонального

conditions. Never disregard, avoid or delay in obtaining

здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебре-

medical advice from your doctor or other qualified health

гайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом

care provider because of something you have read in

к вашему врачу или другому квалифицированному медицин-

this Magazine. If you have or suspect that you have a

скому работнику на том основании, что вы уже прочитали об

medical problem or condition, please contact a qualified

этом в Журнале. Если у вас есть (или вы подозреваете, что

health care professional immediately. If you are in the

у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние,

United States and are experiencing a medical emergency,

обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику

please dial 911 or call for emergency medical help on the

незамедлительно. Если вы находитесь в Соединенных Штатах

nearest telephone.

и у вас возникли неотложные медицинские проблемы, звоните 911 по ближайшему к вам телефону и попросите оказать

WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: WE DO NOT MAKE

вам неотложную медицинскую помощь.

ANY EXPRESS OR IMPLIED WARRANTIES, REPRESENTATIONS

ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: МЫ НЕ ДАЕМ

OR ENDORSEMENTS OF ANY KIND WHATSOEVER WITH

(И НЕ ПОДРАЗУМЕВАЕМ) НИКАКИХ ГАРАНТИЙ, НЕ ВЫРАЖА-

REGARD TO THE MAGAZINE, OR WITH RESPECT TO ANY

ЕМ ОДОБРЕНИЯ И НЕ ПРЕДСТАВЛЯЕМ НИЧЕГО ИЗ ТОГО, ЧТО

INFORMATION, PRODUCT, SERVICE, MERCHANDISE OR

КАСАЕТСЯ СОДЕРЖАНИЯ НАШЕГО ЖУРНАЛА ИЛИ ЛЮБОЙ

OTHER MATERIAL PROVIDED IN OR THROUGH THE MAGAZINE.

ИНФОРМАЦИИ, ПРОДУКТА, УСЛУГИ, ТОВАРА ИЛИ ДРУ-

WE DO NOT WARRANT OR GUARANTEE THE ACCURACY,

ГИХ МАТЕРИАЛОВ, ПРИВЕДЕННЫХ В ЖУРНАЛЕ. МЫ НЕ

COMPLETENESS,

ГАРАНТИРУЕМ И НЕ РУЧАЕМСЯ ЗА ТОЧНОСТЬ, ПОЛНОТУ,

USEFULNESS OF ANY INFORMATION, PRODUCTS, SERVICES,

ПРАВИЛЬНОСТЬ, СВОЕВРЕМЕННОСТЬ ИЛИ ПОЛЕЗНОСТЬ

MERCHANDISE OR OTHER MATERIAL PROVIDED THROUGH

ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИИ, ПРОДУКТОВ, УСЛУГ, ТОВАРОВ ИЛИ

THE MAGAZINE.

CORRECTNESS,

TIMELINESS

Distribution 212.738.9230 ext. 721 Subscription 212.738.9230 ext. 721 Address: MOO Publishing Corp.

P.O.Box 230181 Brooklyn, NY 11223 E-mail: info@medicaloffice.com Website: www.medicaloffice.com Meditsinskii Ofis Magazine (ISSN 1933-7221) is published monthly by MOO Publishing Corp.

Copyright © 2019 by MOO Publishing Corp.

All rights reserved.

Printed in Canada. December 28, 2019 Рукописи не рецензируются и не возвращаются. Редакция в переписку с авторами не вступает. Мнения, высказанные в публикуемых материалах, не обязательно совпадают с мнениеvм редакции. Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений. Перепечатка материалов и фотографий допускается только с письменного разрешения редакции.

All requests for permissions and reprints must be made in writing.

Reproduction in whole or in part without written permission is prohibited.

ЖУРНАЛУ МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС ТРЕБУЮТСЯ СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ПРОДАЖЕ РЕКЛАМЫ

OR

ДРУГИХ МАТЕРИАЛОВ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ В ЖУРНАЛЕ.

4

МЫ НЕ НЕСЕМ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ПЕРЕД ЛЮБЫМ ЧИТА-

WE ARE NOT LIABLE TO ANY READER OR ANYONE ELSE FOR

ТЕЛЕМ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦОМ ЗА ЛЮБОЕ РЕШЕНИЕ ИЛИ

ANY DECISION MADE OR ACTION TAKEN BASED ON THEIR

ДЕЙСТВИЕ, ПРЕДПРИНЯТЫЕ НА ОСНОВЕ ИНФОРМАЦИИ,

RELIANCE UPON THE INFORMATION CONTAINED IN THIS

СОДЕРЖАЩЕЙСЯ В ЖУРНАЛЕ.

MAGAZINE.

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

5

ЧИТАЙТЕ В НОМЕРЕ: КОЛОНТИТУЛ

8

ГИЯ

Я ХИРУР ДИЧЕСКА

ОРТОПЕ

ЙЫ КОСТЕ ПЕРЕЛОМ А, ЛЕЧЕНИЕ, СТИК ДИАГНО ЛАКТИКА ПРОФИ , MD нштейн И. Руби

11

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

ЛЕЧИТЬСЯ НАДО У ЛУЧШИХ! Ю. Гияур, MD

Правильно ли вы измеряете давление? ....................................14 И снова о спящем вирусе .......................................................... 15 Как не пропустить гайморит ......................................................17 Почему отекают ноги у женщин?...............................................18 Ранние признаки онкогематологических заболеваний .......... 20 Соль убивает сердце .................................................................. 22 Похудение: комплексный подход .............................................. 24 Влияние солнца на гормональный фон женщины .................. 26 Смогу ли я родить, если у меня миома матки? ....................... 28 Экспресс-тесты: нюансы домашней диагностики ................. 31 Микроинсульт и риск развития посттравматического синдрома .............................................. 34 Уход за кожей до, во время и после авиаперелета ................ 38 Риск негативного взаимодействия лекарств .......................... 40 Как уберечь ребенка от курения? ............................................. 42 Тендинит: причины, симптомы, лечение ................................. 47 Травмы голеностопа (продолжение) ........................................ 50 Боль в пятке: причины и лечение.............................................. 52 Неудобная обувь - угроза здоровью ......................................... 55 Холин в профилактике и лечении болезни Альцгеймера ...... 58 Зачем носить шапку в холода ................................................... 60 Как распознать пограничное расстройство личности .......... 62 Желчный пузырь: подводные камни ......................................... 64 Вакцинация для взрослых – мифы и факты ............................ 67 Увеиты: причины, симптомы, лечение ..................................... 68 Диабетическая ретинопатия ..................................................... 70 Здоровые вены или 3 шага к полноценной жизни .................. 73 Короткая уздечка языка у ребенка. Нужно ли подрезать? ..... 74 Безопасное отбеливание зубов ................................................ 77 Челюсть «хрустит» не просто так ............................................. 78 Плоды шиповника: состав, польза, рецепты ........................... 80 Чем опасен бесконтрольный прием мочегонных препаратов ............................................................ 82 12 ошибок в сексе....................................................................... 84 Зимние развлечения с детьми без проблем: советы врачей ............................................................................. 87

6

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

12

АЛЛЕРГОЛОГИЯ

44

РГИЯ СЕЗОННАЯ АЛЛЕ ТИКА И ЕЕ ПРОФИЛАК CAAI FA D, M Л. Барский, ПРОЛОТЕРАПИЯ

– РЕАЛЬНАЯ ПО МОЩЬ В БОРЬБЕ С БО ЛЬЮ М. Рискевич, M D

Аллергология __ ______________ ______________ Аудиология ____ _______ 12, 16, ______________ 92 ______________ Внутренние болезн ____________ и ____________ 92 ______________ Гастроэнтерологи _ 15-16, 19, 92-9 я____________ 3 ______________ Гематология ____ ________ 16, 23 ______________ , 93 ______________ Геронтология____ _________ 21, 93 ______________ ______________ Гинекология ____ ___________ 93 ______________ _________ 28-2 Дерматология __ 9, 30, 33, 93-94, 10 ______________ 8 ______________ Диетология ____ ____________ ______________ 94 ______________ Кардиология ____ ____________ ______________ 94 ______________ Лечение болей __ ______ 16, 35, 94 ______________ ___3, 44-46, 49, Лечение заболеван 94-95, 105, 107, 10 ий ног ________ 8 ______________ Лечение сосудисты __ 50-53, 57, 59, х заболеваний __ 95 ______________ Логопедия ____ 2, 54, 72-73, 95,10 ______________ 8 ______________ Мануальная терап ____________ ия ____________ 95 ______________ Неврология_____ ____ 3, 95-96, 10 ______________ 7 ______________ Нейрохирургия __ ______ 59, 61, 96 ______________ __ ______________ Нефрология ____ _________ 96 ______________ ______________ Онкология ____ ___________ 96 ______________ ______________ Ортопедическая ме __ 16, 21, 65-66, дицина ________ 96 ______________ Отоларингология ________ 8-9, 96 ______________ ______________ Офтальмология и ___________ 96 оптометрия____ ______________ Педиатрия ____ ___ 10-11, 71, 96 ______________ -97 ______________ Пластическая хиру ____________ ргия, косметология 97 ___________ 10 Проктология __ -11, 36-37, 39, 97 ______________ ______________ Психиатрия ____ __________ 25, ______________ 97 ______________ Психология ____ _________ 97-9 ______________ 8 ______________ Пульмонология__ ___________ 98 ______________ ______________ Радиология____ _________ 16, 98 ______________ ______________ Ревматология __ ____________ ______________ 98 ______________ Стоматология __ ____________ ______________ 98 __ _____________ Семейный доктор 75-77, 79, 98-100 ______________ ______________ Урология ______ ________ 39, 10 ______________ 0 __ ______________ Физиотерапия и ре _16, 33, 83, 100 абилитация ____ ______ 3, 44-46, Хирургия ______ 49,100-101, 105, ______________ 107 ______________ Эндокринология _____ 16, 64, 10 ______________ 1 ______________ Эстетическая меди ______ 16, 27, 10 цина __________ 1 ____________10 Центры скорой по -11, 38-39, 40, 10 мощи __________ 1 ______________ Альтернативная ме ___________101 дицина ________ ______________ B2B Services____ ___________101 ______________ ______________ Многопрофильны 5, 90-91, 103, 106 е медицинские оф исы __________ Магазины органич __________ 16, еских продуктов __ 101 __ ______________ Аптеки ________ _________101 ______________ ______________ Госпитали ______ _______ 101-10 ______________ 2 ______________ Медицинские това _______ 102-10 ры __________ 3 ______________ Юристы ______ ____________10 ______________ 3 ______________ Nursing services ___________103 ______________ ______________ Директория спец ____________10 иалистов Нью-Дж 3 ерси __________ _________ 104105 ЧитайтеЧитайте нас в Интернете нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing www.medicaloffice.org

4

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

7

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ — МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ

ИГОРЬ РУБИНШТЕЙН, MD Хирург-ортопед

2797 Ocean Pkwy, Brooklyn, NY 11235

(718) 891-0101

8

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Перелом — это нарушение целостности кости, которое может произойти в результате травм или осложнения других заболеваний. Почти 7 млн переломов происходят в США ежегодно, перелом является одной из самых распространенных причин для обращения к врачам-ортопедам. О том, как сохранить кости целыми и сильными, а также о том, что делать, если вы себе что-то сломали, мы беседуем с хирургом-ортопедом Игорем Рубинштейном. Доктор, кто попадает в группу риска? В силу своей подвижности, безусловно, часто ломают кости дети. Среди подростков 11–17 лет также велик риск переломов, потому что из-за неправильного питания, «гормонального шторма» и в силу некоторых других факторов у них часто снижается плотность костей. У взрослых людей моложе 50 лет переломы чаще возникают у мужчин, а после 50 лет из-за менопаузы у женщин риск сломать кость резко возрастает. Люди, больные остеопорозом, могут получить перелом буквально на ровном месте, даже без травмы, так как в запущенных случаях кости становятся крайне хрупкими. Допустим, ребенок прищемил палец дверью. Или женщина во время бега упала, и у нее сильно болит щиколотка. Как определить, перелом ли это? Существует несколько безошибочных признаков перелома, например, неестественное положение руки или ноги, видимые фрагменты кости в ране, хруст при движении. В таких острых случаях, конечно, требуется незамедлительное медицинское вмешательство во избежание осложнений. Другими относительными признаками перелома являются сильная боль, отечность, гематома (синяк) и ограничение подвижности. У детей крайне редко бывают растяжения связок, поэтому если ребенок повредил конечность и у него есть признаки перелома, скорее всего это именно перелом. Точный диагноз может поставить только доктор по итогам рентгеновского исследования, а в некоторых случаях также магнитно-резонансного и/или компьютерного томографического исследования. Как проходит лечение? В зависимости от вида перелома (открытый или закрытый, со смещением или без) его местоположения и некоторых других факторов лечение может заключаться в обездвиживании с помощью гипса или шины, а в некоторых случаях может потребоваться операция. Как переломы сказываются на дальнейшей жизни человека? Нередко люди жалуются на дискомфорт и даже боль спустя многие годы после перенесенного перелома. Для того чтобы обеспечить максимально возможное восстановление, после лечения важно пройти курс реабилитации. Реабилитационные процедуры зависят от кости и вида перенесенного перелома и могут включать в себя физиопроцедуры, лечебную гимнастику и массаж. Какие переломы являются самыми опасными?

Переломы, полученные в результате серьезных аварий или падений, например, переломы черепа и позвоночника. Также особого внимания заслуживает перелом бедра. Это крайне распространенная травма у людей старшего возраста (около 300000 случаев по стране каждый год), и от ее осложнений умирает большое количество пострадавших. В чем опасность перелома бедра? Бедро имеет сложное строение, и восстановление после перелома — это зачастую непростой процесс. Для того чтобы кость могла срастись после перелома, она должна хорошо снабжаться кровью (с кровью к ней поступают питательные вещества и кислород). При переломе бедра обычно разрывается большая часть окружающих его сосудов. В зависимости от характера повреждения, больному может потребоваться обездвиживание или операция. Если пустить процесс на самотек, кости могут срастись неправильно, и человек будет передвигаться только с помощью ходунков, испытывая сильную боль. Чаще всего кость сама по себе не срастается, человек остается прикованным к постели и умирает от осложнений, например, от пневмонии или тромбоза глубоких вен (наш организм не приспособлен к тому, чтобы находиться долгое время без движения). Когда консервативное лечение неэффективно, операции по замене тазобедренного сустава или фиксации костей в прямом смысле спасают жизни и ставят людей на ноги. Что вы посоветуете делать, чтобы сохранить кости целыми и здоровыми? Укреплять кости с детства: употреблять пищу, богатую кальцием, отказаться от таких вредных привычек, как курение, чрезмерное употребление алкоголя и переедание, не заниматься самолечением и не злоупотреблять медикаментами (особенно не употреблять антибиотики без предписания врача) и обязательно вести активный образ жизни. Регулярно проходите медицинское обследование, чтобы избежать развития остеопороза. Спасибо за полезную информацию. Надеюсь, наши читатели примут профилактические меры для укрепления костей и будут осторожны, особенно в холодное время года, когда дороги могут быть скользкими. Если вам или вашим близким нужна помощь при детских или взрослых переломах, а также при других нарушениях опорно-двигательного аппарата, включая сложные случаи, такие как перелом бедра, обращайтесь к опытному врачу Игорю Рубинштейну. Доктор Рубинштейн отдает предпочтение высокоэффективным консервативным методам лечения там, где это возможно, а при необходимости проводит операции, которые помогают избавиться от боли и вернуть подвижность даже в самых сложных ситуациях. Доктор Рубинштейн, вероятно, уже помог вашим соседям, родственникам или друзьям за время работы в Coney Island Hospital, он непременно поможет и вам! Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

• • •

• • •

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

9

10

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ

NEW YORK LASER VISION — АККРЕДИТОВАННЫЙ ЦЕНТР ПО ЛЕЧЕНИЮ СУХОГО ГЛАЗА ЛЕЧИТЬСЯ НАДО У ЛУЧШИХ! Наверное, каждый из нас однажды испытывал ощущение сухости глаз. Одних это состояние беспокоит редко, а у других оно становится хроническим, что приводит к появлению целого букета неприятных симптомов. Вас может удивить, но возникновение синдрома сухого глаза не всегда означает, что глаза стали сухими. У многих людей, страдающих этим недугом, глаза слезятся. По сути, под сухостью глаз подразумевают любые нарушения, возникающие в слезной пленке. Вы когда-нибудь задумывались, что собой представляет слезная пленка? Она имеет достаточно сложную структуру и состоит из трех слоев — водного, жирового и муцинового. Каждый слой образуется из секрета разных желез, расположенных по кромке век. Нарушение в работе любой из этих желез может повлиять на состав слезной жидкости, что в свою очередь приводит к сухости глаз.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ СУХОГО ГЛАЗА Чаще всего синдром сухого глаза со временем становится хроническим. Однако при правильном контроле заболевания частоту и силу проявления симптомов можно уменьшить, что сделает жизнь намного комфортнее. Изучите внимательно список самых распространенных симптомов хронического сухого глаза: ■ вязкие слизистые выделения из глаз; ■ жжение, резь и зуд в глазах; ■ ощущение инородного тела в глазу; ■ повышенная чувствительность глаз к свету и даже к воде; ■ проблемы с вождением автомобиля ночью; ■ проблемы с ношением контактных линз; ■ красные глаза; ■ расплывчатое зрение; ■ слезотечение, особенно по утрам; ■ повышенная утомляемость глаз при использовании компьютера или чтении. Конечно, появление любого из перечисленных симптомов может быть следствием переутомления. Однако, если состояние глаз не улучшилось в течение нескольких дней, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Ни в коем случае не отклаЧитайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

дывайте визит к офтальмологу, если глаза болят или раздражены. Определив причину, врач назначит необходимое лечение.

ПРИЧИНЫ СИНДРОМА СУХОГО ГЛАЗА Сухость глаз возникает из-за недостаточного количества вырабатываемой слезной жидкости или нарушения ее качества. Произойти это может по целому раду причин. Среди самых распространенных: ■ блефарит и хроническая аллергия глаз; ■ внутренние болезни: диабет, заболевания щитовидной железы и аутоиммунные заболевания; ■ загрязнение воздуха автомобильными выхлопами; ■ проведенная ранее лазерная хирургия глаза или ношение контактных линз; ■ прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе снижающих давление, противозачаточных, антидепрессантов и многих других; ■ повреждение слезной железы, вызванное лучевой или химиотерапией.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ СУХИХ ГЛАЗ Для лечения сухости глаз существуют различные возможности. В распоряжении глазных врачей нашего Бруклинского офиса имеются самые современные технологии для диагностики и лечения синдрома сухого глаза. Хочется отметить следующие варианты лечения, которые дают хорошие результаты. Медикаментозное. Мы рекомендуем использовать несколько лекарств для лечения сухости глаз, включая препараты, уменьшающие воспаление век. Закрытие слезного канала. В некоторых случаях мы рекомендуем закрыть слезные каналы маленькими коллагеновыми пробками. Это позволяет замедлить слишком быстрое вытекание слез из глаз и предотвратить их высыхание. Контроль блефарита, уход за сальными железами. Иногда причиной сухости глаз становится закупорка сальных желез. Мы обучаем пациентов с этой проблемой правильному уходу за веками, чтобы убрать проявления блефарита и предотвратить сухость глаз. Лечение стволовыми клетками. В некоторых случаях для уменьшения сухости глаз используют стволовые клетки из сухой консервированной амниотической мембраны.

Юлия Гияур, MD Хирург-офтальмолог

2464 Coney Island Ave, 3rd Fl. Brooklyn, NY 11223

(718) 666-9832 IPL для сухих глаз. Лечение интенсивным импульсным светом позволяет справиться с дисфункциями век и блефаритом, которые вызывают сухость глаз.

ЧТО ЗНАЧИТ БЫТЬ АККРЕДИТОВАННЫМ ЦЕНТРОМ ПО ЛЕЧЕНИЮ СУХИХ ГЛАЗ? Наличие аккредитации говорит о том, что компания New York Laser Vision использует новейшее оборудования для проверки и лечения сухости глаз и имеет соответствующую сертификацию. В нашей клинике есть все необходимое, чтобы оценить состояние слезной пленки и точно определить причину проблемы. Это позволяет каждому пациенту назначить оптимальный индивидуальный план лечения.

ЗАПЛАНИРУЙТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ СЕГОДНЯ! Чтобы держать заболевание под контролем, каждому человеку с синдромом сухого глаза следует регулярно проходить лечение. Если вы страдаете от хронического синдрома сухого глаза, свяжитесь с New York Laser Vision сегодня, позвонив нам по телефону (718) 666–9832, и мы сделаем все возможное, чтобы ваша болезнь не мешала вам наслаждаться жизнью!

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

11

АЛЛЕРГОЛОГИЯ

СЕЗОННАЯ АЛЛЕРГИЯ И ЕЕ ПРОФИЛАКТИКА Лев БАРСКИЙ, MD АЛЛЕРГОЛОГ

Медицинский институт, 1983 год, Рига, Латвия. Интернатура по общей медицине и в области аллергологии и иммунологии. Специализируется в области аллергологии и иммунологии, врач высшей категории. Проводит всестороннее обследование и лечение аллергических состояний и астмы у детей и взрослых. Диагностирование аллергии, тестирование на аллергены, профилактики сезонных аллергий, индивидуальный подбор лекарственных средств. Курс иммунотерапии с использованием вакцинаций аллергенами. Частная практика в офисах в Бруклине (район Брайтон-Бич) и в Квинсе (Рего-Парк). Принимаются все основные виды страховок и Медикейд.

728 Oceanview Ave., Ste. 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 787- 0700

12

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Причиной аллергических заболеваний является повышенная чувствительность иммунной системы к элементам окружающей среды. Компоненты иммунной системы воспринимают некоторые элементы окружающей среды как представляющие угрозу для организма и начинают защищаться от них. А единственной формой защиты иммунной системы является воспалительная реакция. Именно поэтому клинические симптомы аллергических и инфекционных заболеваний очень сходны и накладываются друг на друга. Частота аллергических заболеваний в развитых странах значительна. В Соединенных Штатах до 20% населения имеют аллергические заболевания или реакции. Вещества, которые могут выступать в качестве аллергенов, искусственно делятся на две большие группы: такие, которые мы встречаем вне нашего дома (например, пыльца различных растений), и такие, которые находятся внутри нашего дома (пыль, плесень и т.д.). Растения продуцируют пыльцу в определенное время года. Поэтому люди, чувствительные, например, к пыльце деревьев, будут испытывать обострение симптомов, когда эти деревья цветут. В Нью-Йорке это апрель-май и начало июня. Аналогично люди с повышенной чувствительностью к осенним травам – полыни или амброзии - начинают испытывать аллергические симптомы осенью: август- сентябрьоктябрь. Очень часто мы наблюдаем, что один и тот же человек чувствителен к различным аллергенам, поэтому продолжительность реакции у него существенно удлиняется. Особенно это относится к людям, которые испытывают повышенную реакцию на аллергены, находящиеся внутри наших домов и квартир. Это бытовая пыль, плесень (грибки), шерсть и слюна различных животных. Поэтому у таких людей вялотекущие симптомы аллергии могут наблюдаться круглый год. Такими симптомами могут быть головные боли, першение и жжение в горле, зуд и раздражение в глазах, покашливание. А на фоне таких вялотекущих симптомов

может происходить резкое обострение весной и осенью. Аллергические заболевания не ограничены симптомами, связанными с верхними дыхательными путями. Одними из самых известных аллергических заболеваний являются бронхиальная астма и астматические бронхиты. Мы обнаруживаем аллергические компоненты у людей, страдающих бронхиальной астмой и астматическими бронхитами, в 80% случаев. Особенно это касается детской астмы. Наиболее частым методом выявления аллергена, к которому конкретный человек чувствителен, являются различные модификации кожных проб. Правильно проводимые тесты врачами, специализирующимися в области аллергологии, безопасны и занимают минимальное время – от десяти секунд до нескольких минут, и результат теста доступен уже через 15 минут. Знание того, на что человек реагирует, позволяет врачу-аллергологу использовать его в профилактике и лечении аллергических заболеваний. Например, существуют детально разработанные гигиенические меры, которые могут позволить снизить концентрацию клещевой пыли, являющейся одним из самых распространенных аллергенов в мире. В нашем центре мы рекомендуем пациентам, страдающим сезонными аллергиями, начинать лечение за 7–10 дней до начала сезона. Профилактика и лечение в основном производится с помощью комбинации различных лекарственных препаратов, которую врач подбирает для каждого пациента индивидуально. Эти лекарства очень эффективны при правильном подборе, и поэтому нет никаких оснований терпеть и с ужасом ожидать начала аллергического сезона. Для тех людей, которых симптомы аллергии беспокоят по меньшей мере 3-4 месяца в году и больше и желающих вылечиться от аллергии, существует такой метод, как иммунотерапия, который у нас в стране применяется широко и со значительным успехом. При этом методе пациенты получают в инъекциях сильно разведенные в воде вещества, на которые у них возникает аллергическая реакция. Это может быть, например, пыльца деревьев или трав, шерсть животных, плесень. Это своего рода вакцинация против аллергии. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

6 НЕТИПИЧНЫХ ПРИЗНАКОВ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ С чем у вас ассоциируется аллергия? Слезящиеся глаза, из носа течет, на коже появляются необычные высыпания. Именно так реагирует организм на внешние раздражители: пыльцу, бытовую химию, шерсть животных. А как распознать пищевую аллергию? Ее симптомы не всегда очевидны, но способны здорово подпортить жизнь.

1. ПРОБЛЕМЫ С КОЖЕЙ Угревая сыпь (акне) — воспаление сальной железы и примыкающего к ней волосяного фолликула. Это косметическая проблема, которая доставляет массу неудобств любому человеку независимо от возраста и пола. Вероятные причины воспаления — гормональные нарушения, авитаминоз, стресс, неправильный уход за кожей, наследственность, высокая влажность воздуха, а также несбалансированное питание. Если вы заметили, что лицо, грудь и спину внезапно обсыпали прыщи, исключите из своего рациона молочные продукты, сладости (шоколад, пирожные, конфеты) и сдобную выпечку. Понаблюдайте день-два за кожей — какой будет эффект. Возможно, причин для беспокойства нет, но есть повод серьезно подкорректировать свой рацион.

2. ТРУДНО ПОХУДЕТЬ Вы контролируете свое питание и скрупулезно считаете калории, регулярно ходите в спортзал, но цифры на весах не меняются — вы не худеете. «Как такое возможно?» — думаете вы. «Вполне возможно», — говорят врачи. По их мнению, в данном случае речь Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

идет о непереносимости определенного продукта — организм его не воспринимает. В результате нарушается обмен веществ, вес не уходит. Что делать? Пройти обследование у специалиста или самостоятельно исключать из своего меню продукты — вероятные аллергены.

3. ТОШНОТА И РВОТА Отравление аллергенами вызывает тошноту и рвоту. Когда желудочнокишечный тракт вступает в контакт с продуктом, на который у вас аллергия, организм воспримет его как опасное вещество и выделит гистамин, чтобы нейтрализовать. Гистамин вызывает тошноту. А рвота — это уже критическая реакция иммунной системы на пищу или вещество в пище, своего рода спасение организма от подозрительного продукта.

4. ПЕРЕПАДЫ НАСТРОЕНИЯ, РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, ДЕПРЕССИЯ Кто бы мог подумать, что есть связь между настроением и аллергией. Но она есть, хотя сразу и не заметишь, ведь если долго не обращать внимания на симптомы, мы теряем к ним чувствительность. Понять истинную причину недомогания и внезапной раздражительности становится труднее. Поэтому если вы плохо себя чувствуете в течение нескольких недель, удивляетесь своему настроению на фоне общего благополучия и хороших анализов, ищите аллерген. То же самое можно сказать о депрессии. В большинстве случаев потеря интереса к жизни, апатия, уход в себя связаны

с сильным стрессом. Однако, по мнению ученых, в некоторых случаях причина подавленного настроения — пищевой аллерген. Главное — его найти и исключить.

5. ТУМАН В ГОЛОВЕ Нарушение концентрации внимания, проблемы с памятью, сложности в решении привычных задач, одним словом, вам кажется, что вы стали медленнее соображать — возможно, у вас аллергия. По мнению ученых, такой эффект дают молочные продукты, обилие быстрых углеводов и даже заменители сахара.

6. ПОВЫШЕННАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ Для синдрома хронической усталости характерны слабость и вялость во всем теле, легкая лихорадка, диффузные боли (боли во всем теле, которые возникают периодически или имеют хронический характер — длятся более 6 месяцев). Причина — воспалительный процесс в организме, на борьбу с которым организм, судя по всему, тратит очень много энергии. Справляться с повседневными задачами сил попросту не остается. Проанализируйте ситуацию: действительно ли для усталости есть объективные причины? Менялся ли за это время ваш стиль питания? Также обратите внимание на кожу — нет ли непонятных высыпаний, покраснений, зуда на определенных участках. Возможно, именно аллергия — виновница вашей вялости и сонливости. Юлия Коробенко (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

13

ПРАВИЛЬНО ЛИ ВЫ ИЗМЕРЯЕТЕ ДАВЛЕНИЕ? Регулярный самостоятельный контроль артериального давления, особенно в пожилом возрасте — одна из важнейших процедур для всех, кто не хочет стать легкой жертвой сердечно-сосудистой катастрофы. Однако, чтобы надежно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы и своевременно обращаться к врачу при обнаружении проблемы, крайне важно правильно измерять давление, чтобы его показатели были максимально достоверными. К сожалению, как показывает практика, многие люди, самостоятельно измеряющие артериальное давление, допускают ряд ошибок, поэтому заблуждаются по поводу его реальных показателей. А это может быть опасно. Например, чревато несвоевременным приемом лекарства или некорректной его дозировкой. При этом наибольшее количество ошибок допускается при использовании механического тонометра. При умелом обращении этот прибор показывает самые точные показатели давления, но для самостоятельного применения он сложен и неудобен. Отсюда и существенные погрешности. Поэтому дома лучше его не использовать. Наиболее прост для самостоятельного измерения давления автоматический тонометр. Но во избежание искажения показателей давления и при его применении нужно соблюдать ряд несложных, но важных правил.

■ Для корректного мониторинга артериального давления важно делать измерения на «правильной» руке. Дело в том, что показатели давления на разных руках отличаются. Разница обычно незначительная, но при гипертонии она может стать критично важной. Чтобы

14

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

избежать погрешностей, измерьте давление на одной руке, а через 10– 15 минут (не раньше) — на другой. Контрольно эту процедуру можно повторить несколько раз. В дальнейшем всегда измеряйте давление на руке, на которой его показатели стабильно более высокие.

■ Всегда очень важно правильно фиксировать манжету на руке. Доказано, что слишком свободно закрепленная манжета завышает показатели систолического давления, а диастолического занижает примерно на 20 мм рт. ст. При слишком туго затянутой манжете все наоборот: систолическое давление занижается, а диастолическое завышается приблизительно на те же 20 мм рт. ст. Схема, правила и тонкости расположения манжеты на руке описаны в инструкции к тонометру — обязательно изучите их. Или пройдите инструктаж у своего врача.

■ Если при измерении давления вы засучили рукав и он сдавливает руку, показания систолического давления будут занижены. Так что следите, чтобы одежда не сдавливала руку.

■ Рука, на которой измеряется давление (соответственно, на ней закреплена манжета), должна находиться на уровне сердца. Если ее размещать выше, показатели будут занижены, если ниже — существенно завышены. Оптимальное положение при измерении давления — сидя на стуле, опершись на его спинку, рука с манжетой расслабленно лежит на столе. При этом, если вы сидите на стуле без

спинки (не опираетесь на нее), систолическое давление будет немного завышено — приблизительно на 10 мм рт. ст. Если закинете ногу за ногу, давление будет также завышено на 5–10 мм рт. ст. Если рука с манжетой не будет размещена на ровной твердой поверхности, тонометр зафиксирует давление на 10–15 мм рт. ст. выше, чем оно есть на самом деле. А теперь подумайте, насколько исказятся показатели давления, если вы допустите все вышеперечисленные ошибки.

■ Нельзя измерять давление несколько раз подряд. Интервал между измерениями должен составлять не менее 10–15 минут. Если его не соблюсти, погрешность в показателях давления может составить от 20 до 40 мм рт. ст.

■ Давление нужно измерять не менее чем через час после еды. Если проводить эту процедуру сразу после приема пищи, тонометр покажет заниженные цифры.

■ Не измеряйте давление в слишком холодном помещении (при температуре воздуха ниже +15°С (59°F)), иначе погрешность показателей составит около 15 мм рт. ст.

■ Если не хотите получить завышенные цифры на тонометре, измеряйте давление не менее чем через 2 часа после приема любых тонизирующих напитков (кофе, чай, энергетики) и алкоголя; не менее чем через 1,5–2 часа после применения глазных и/ или назальных капель, а также выкуренной сигареты. Татьяна Попович Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

И СНОВА О СПЯЩЕМ ВИРУСЕ НОВЕЙШЕЕ В ПРОФИЛАКТИКЕ ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ЛИШАЯ

Виктория АЛЕКСАНДРОВИЧ, MD Board Certified in Internal medicine Affiliation with Beth Israel Medical Center, Mount Sinai Medical Center, Jacobi Medical Center

3080 West 1st St., Ste 102 Brooklyn, NY 11224

(718) 207-7071 Несколько лет назад доктор В. Александрович рассказала о вспышке заболевания Herpes Zoster (в быту упоминаемый как опоясывающий лишай). По многочисленным просьбам наших постоянных читателей мы обратились к доктору, чтобы прояснить, как сегодня обстоит ситуация с этим заболеванием и что нового по поводу его предотвращения.

— В настоящее время, после того как на маркет вышла новая противогерпесная вакцина, появилась тенденция к улучшению ситуации. Несмотря на это, у нас в клинике сегодня все еще встречаются зарегистрированные случаи заболевания опоясывающим лишаем даже у сравнительно молодых людей. Можно сказать, вирус не щадит ни молодых, ни пожилых. Хотя основной контингент болеющих все-таки люди старшего поколения: 60 лет и старше. ДОКТОР, РАССКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ОТКУДА ВНЕЗАПНО ВОЗНИКЛА ЭТА ПРОБЛЕМА?

— Откровенно говоря, данная ситуация возникла не внезапно. По статистике последних лет количество случаев заболевания выросло с 1.2% до 11.8% на 1000 человек и продолжает расти. Проблема заключается в том, что большинство людей, которые приехали из бывшего Советского Союза и переболели ветряной оспой в детстве, являются носителями этого вируса. В основном в группе риска оказались довоенные и послевоенные дети, у которых с возрастом из-за стресса или в связи с другими заболеваниями иммунитет ослаблен. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

КАК РАСПОЗНАТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

— Очень часто симптомы опоясывающего лишая носят абсолютно атипичный для этого заболевания характер. Дело в том, что Varicella Virus оседает в нервных окончаниях и может блуждать по любой ветке нервной системы и поэтому поражать практически любую область тела. Человека могут беспокоить боли в плече, в спине, в груди, он может испытывать затруднения с передвижением. Вирус может поражать лицевой нерв, уши, глаза, очень часто кожу головы (проявляется в виде зуда и бугорков). При этом кожных высыпаний может вообще не быть, или они могут быть настолько атипичные, что по ним очень трудно распознать заболевание. Иногда из-за сильных болей пациентам делаются десятки различных тестов для выявления заболеваний. Но результаты тестов не показывают наличие патологий. Только наличие вируса в крови выявляет реальную причину болей. КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАЩАТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ К ВРАЧУ?

— Даже если у вас не наблюдается кожных высыпаний, но вас одолевают сильные боли, зуд, которые не снимаются никакими физиотерапевтическими методами и инъекциями, следует сделать анализ крови на выявление вируса. У нас были случаи, когда приходили люди с сильными болями в спине. Они начали курс лечения у невропатолога, и только на 7–8 день после возникновения боли у них появились кожные высыпания. Еще был случай, когда больной много

лет страдал от периодических болей в спине; ему регулярно делали обезболивающие инъекции. К нам в центр он обратился из-за проблем с языком. Проведенные диагностические тесты показали наличие герпеса на языке. После окончания курса лечения боли в спине прошли. КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ?

— Заболевание успешно лечится антивирусными препаратами. Стандартный курс лечения занимает 10–14 дней. Для скорейшего выздоровления мы рекомендуем пациентам мази, специально разработанные нами совместно с врачами-инфекционистами, и инъекции, которые мы широко применяем в нашем центре. МОЖНО ЛИ КАК-ТО ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ЭТОГО ВИРУСА?

— Да. В настоящее время существует две вакцины. Zostavax — это живая вакцина, для людей старше 60 лет. Она противопоказана людям с ослабленной иммунной системой, с HIV, проходящим химиотерапию, гормонотерапию, принимающим иммуносупрессоры. Новая вакцина — Zoster Vaccine Recombinant Adjuvanted — предназначена для предотвращения Herpes Zoster и его осложнений, одобрена для лиц старше 50 лет, включая тех, кто был ранее вакцинирован Zostavax, и лиц с пониженной иммунной системой, кому живая вакцина Zostavax была противопоказана. Эта новая вакцина показывает очень хорошие результаты.

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

15

NYU LANGONE

LEVIT MEDICAL

16

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ ГАЙМОРИТ Нас не пугает насморк, но, когда мы слышим «гайморит», это настораживает. Чем же так опасна болезнь и возможно ли предотвратить осложнения?

ЧТО ТАКОЕ ГАЙМОРИТ Гайморит — одна из разновидностей синусита: воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух, которые расположены по обе стороны носа, ниже глаз. Воспалительный процесс затрагивает одну или обе пазухи. В нормальном состоянии пазухи (синусы) согревают воздух, которым мы дышим, смягчают удары при травмах, служат барьером для вирусов и бактерий. А при болезни слизистая отекает, человеку становится трудно дышать, нос забит вязкой слизью.

ПРИЧИНЫ ГАЙМОРИТА Гайморит развивается, когда нарушен отток слизи из носовых пазух — это идеальные условия для размножения патогенной микрофлоры. Итак, основные причины осложнений ринита.

1. ПРОСТУДА При насморке слизистая носа отекает и блокирует естественные соустья, которые соединяют полость носа с околоносовыми пазухами. В результате нарушается вентиляция пазух, отток слизи из них, что и приводит к воспалению. В некоторых случаях (к примеру, при ослабленном иммунитете) к вирусной инфекции присоединяется бактериальная — в образовавшейся слизи размножаются бактерии, появляется гной.

2. ПРОБЛЕМЫ С ЗУБАМИ Расстояние между корнями верхних зубов и гайморовыми пазухами маленькое, а иногда вообще отсутствует, гайморит вызывает инфекция, распространившаяся от больных зубов. Обычно это «шестерки», пораженные периодонтитом. Для постановки точного диагноза делают компьютерную томографию челюсти и придаточных пазух носа.

3. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ НАСМОРК Самостоятельно трудно отличить обычный насморк от аллергического — Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

только отоларинголог при осмотре увидит разницу. При аллергическом насморке достаточно регулярно промывать нос, принять антигистаминные препараты, использовать назальный спрей, чтобы прошла заложенность носа. Если этих мер недостаточно, врач назначает терапию, как при гайморите.

4. ПОЛИПЫ НОСА Назальные полипы — это новообразования на слизистой оболочке носа. Причина — хроническое воспаление или аллергический ринит. Полипы иногда разрастаются так, что перекрывают доступ воздуха в гайморовы пазухи и провоцируют гайморит. Но бывает и по-другому: хроническое воспаление синусов провоцирует рост полипов. При полипозе носа назначают гормональную терапию, чтобы снять отек и приостановить рост образований. При хроническом гайморите и больших полипах их удаляют — это помогает восстановить вентиляцию придаточных пазух носа.

5. ИСКРИВЛЕННАЯ НОСОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА По наблюдениям врачей, совершенно ровная носовая перегородка — редкое явление. У многих людей она искривлена, но настолько незначительно, что это никоим образом не влияет на состоянии гайморовых пазух. А вот грубое искривление (врожденное или после травмы) становится причиной затяжного насморка и частых осложнений — гайморита. Решение в данной ситуации — хирургическое вмешательство. Результат — ровная носовая перегородка и избавление от рецидивов гайморита.

ВИЗИТНАЯ КАРТОЧКА ГАЙМОРИТА Проявления гайморита отличаются от обычного насморка, поэтому их трудно игнорировать: ■ длительный (больше трех недель) насморк; ■ усиление насморка после видимого улучшения;

■ резкое повышение температуры до

100,4°F и выше; ■ гнойные выделения из носа, непри-

ятный запах изо рта; ■ заложенность носа; ■ затрудненное дыхание; ■ нарушение обоняния; ■ чувство, что пазухи распирает; ■ боль в передней части лица, особен-

но при наклоне головы вперед; ■ неприятные болезненные ощущения

при нажатии на пазухи; ■ сильная головная боль во второй по-

ловине дня, когда отек слизистой носа и накопление гноя в гайморовых пазухах нарастают. Если вы отметили у себя три и более симптома, немедленно запишитесь к врачу. Опасность гайморита в том, что гной из гайморовых пазух может проникнуть в окружающие ткани, поражая зубы, нервы, глазницу, находящиеся рядом.

ЧТО ДЕЛАТЬ Главная задача — обеспечить отток гноя, освободить гайморовы пазухи. Для этого используют сосудосуживающие капли, масляные капли, а также принимают антибактериальные препараты, которые помогают бороться с патогенными микроорганизмами. Промывают нос струей раствора под давлением очень аккуратно, только по назначению врача. Не рекомендуется заниматься самолечением. Например, прогревать нос и дышать над паром. Такие процедуры только ухудшают состояние больного: создают благоприятные теплые условия для размножения бактерий в пазухах. А горячий пар — это риск обжечь нежную слизистую носа. Наверняка вы слышали, что при гайморите делают прокол и промывание пазух носа. Но это крайняя мера лечения. При адекватной терапии они, как правило, не нужны. Вам нужно запомнить: гайморит — серьезное заболевание, которое нельзя пускать на самотек. Юлия Коробенко (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

17

ПОЧЕМУ ОТЕКАЮТ НОГИ У ЖЕНЩИН? Стройные ножки и легкая походка — вечные символы женской привлекательности, обожаемые мужчинами. Однако очень многие представительницы прекрасного пола сталкиваются с такой досадной неприятностью, как отеки, которые могут сопровождаться сильной тяжестью, чувством распирания и жжения в ногах. Причем отеки, которые делают ноги бесформенными, а походку грузной, тяжеловесной, — это проблема не только зрелых женщин, но и молоденьких девушек. Рассмотрим подробно, почему возникают отеки ног и как с ними бороться. Условно все причины отекания ног у женщин можно разделить на связанные с какими-либо заболеваниями и проблемами со здоровьем и те, которых можно избежать, подкорректировав образ жизни и привычки. Итак.

ОТЕКИ НОГ — КАК СИМПТОМ ЗАБОЛЕВАНИЙ Если утром с ногами все в порядке, а к вечеру независимо от нагрузки они

18

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

симметрично, практически по всей длине (от щиколоток до бедра), отекают, при этом кожа ног бледная и холодная, а в мышцах ощущается слабость, скорее всего, есть проблемы с сердцем. Если же наряду с этим возникают дискомфорт в правом подреберье и одышка, сомнений быть не может — нужно немедленно обратиться за консультацией к кардиологу. Когда отекают не только ноги, но и лицо (появляются характерные мешки под глазами), при этом частенько побаливает поясница, а цвет и запах мочи настораживают, нужно обратить пристальное внимание на здоровье почек. Если одна нога отекает раньше по времени и больше другой, отек плотный, распространяется на всю голень и колено, это признак лимфедемы — нарушения оттока лимфы. В этом случае необходимо не откладывая посетить флеболога и заняться лечением. Мягкие отеки, появляющиеся от резинок носков даже после непродолжительного их ношения, сигнализируют о прогрессиро-

вании варикозного расширения вен. Если на коже ног явно проступает венозный рисунок и появились сосудистые звездочки, откладывать визит к флебологу больше нельзя. У многих женщин стопы и голени отекают накануне менструации, что обусловлено гормональным дисбалансом. Если отеки значительные и сопровождаются другими тревожными симптомами, стоит обратиться к гинекологу или эндокринологу. Постоянно тяжелые, одутловатые («слоновьи»), дряблые, целлюлитные ноги указывают на наличие избыточного веса, ожирения. Кроме того, ноги отекают при длительных запорах и проблемах с кишечником (например, при колите), а также при выраженном плоскостопии и проблемах с суставами из-за неправильного перераспределения динамических нагрузок.

ОТЕКИ, КОТОРЫХ МОЖНО ИЗБЕЖАТЬ Отеки ног могут быть вызваны как низким тонусом мышц, обусловленном гиподинамией (сидячая работа, длительные Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

перелеты или переезды), так и чрезмерными нагрузками на ноги (стоячая работа, профессиональное занятие спотом). Вредно для лимфатической системы и кровеносных сосудов в целом подолгу сидеть на слишком мягких и низких сидениях, особенно закинув нога за ногу, — из-за пережатия вен и нарушения кровотока появляются отеки. Врачи не рекомендуют перегревать ноги — держать их близко к обогревателям, злоупотреблять походами в сауну и солярий, горячими ножными ванночками. От воздействия интенсивного тепла кровеносные сосуды расширяются, растягиваются, что снижает в них давление и нарушает кровоток. Отеки в таких случаях неизбежны. Буквально убивают ноги частое ношение очень узкой одежды из плотных тканей (прежде всего джинсов), а также тесной остроносой обуви, причем в равной мере как на высоких каблуках, так и на плоской подошве. Отеки в данном случае связаны все с тем же передавливанием сосудов и, как следствие, нарушением кровообращения. Кроме того, с отеками ног часто сталкиваются любительницы много пить (более 2,5–3 л в день) — сосуды не могут удержать лишнюю жидкость, и она «стекает» вниз, накапливаясь в мягких тканях. Алкогольные напитки, особенно употребляемые во второй половине дня и в чрезмерных дозах,

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

злоупотребление острой, соленой, жирной и жареной пищей также нередко становятся причиной отеков ног.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Если отечность ног связана с заболеваниями сердца, почек, вен или гормональным дисбалансом, нужно под контролем врача постоянно и правильно их контролировать, чтобы не допускать прогрессирования и свести их негативные проявления к минимуму. Помимо основного лечения, специалист даст четкие рекомендации и по профилактике отеков ног — от коррекции рациона, питьевого режима и физической активности до ношения компрессионного трикотажа, приема мочегонных средств (в том числе фитопрепаратов) и аппаратного лимфодренажного массажа. Самолечением в данном случае заниматься ни в коем случае нельзя. Если отеки случаются нечасто, например, после больших нагрузок или длительного авиаперелета, стоит пользоваться венотоническими гелями и мазями, которые устраняют застой жидкости в тканях, улучшают микроциркуляцию, снимают усталость и тяжесть ног. Эти средства безопасны, продаются без рецепта. К общим профилактическим мероприятиям относятся: ■ регулярная умеренная физическая активность — самыми полезными

для здоровья и красоты ног считаются плавание и аквааэробика; ■ ограничение соленой, жирной, острой, жареной пищи и алкоголя, которые задерживают воду в тканях; ■ введение в рацион овощей, фруктов, злаковых, богатых клетчаткой для нормализации работы кишечника; ■ правильная борьба с ожирением — сбрасывать лишние килограммы нужно постепенно, без жестких ограничений, под контролем диетолога; ■ коррекция питьевого режима в соответствии с образом жизни, пищевыми привычками, с учетом хронических заболеваний; ■ отказ от постоянного ношения узкой одежды и тесной обуви на высоких каблуках и плоской подошве (оптимальная высота каблука для ежедневной носки — 3–5 см); ■ правильный подбор стула/кресла по высоте при сидячей работе (ноги желательно держать приподнятыми, на низенькой подставке или скамеечке, параллельно друг другу); ■ избегание слишком долгого и частого теплового воздействия на ноги. Татьяна Попович

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

19

РАННИЕ ПРИЗНАКИ ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Под термином «онкогематологические заболевания» подразумевают 140 видов рака крови, самыми распространенными из которых являются лимфома, миелома и лейкоз (лейкемия). При этих заболеваниях в костном мозге, являющемся важнейшим кроветворным органом, и лимфоузлах, фильтрующих лимфу, начинают активно продуцироваться аномальные клетки. Они агрессивно подавляют здоровые клетки, вытесняют их, что приводит к развитию анемии, нарушению свертываемости крови, критичному ослаблению иммунитета и, как результат, дисфункции всех органов и систем в организме. В среднем на долю рака крови приходится около 10% всех выявляемых онкозаболеваний. Это ежегодно более 900 тысяч страшных диагнозов взрослым и детям. Учитывая такую значительную распространенность и опасность онкогематологических патологий, чрезвычайно важно диагностировать их на самых ранних стадиях. Чем раньше обнаружена болезнь, тем благоприятнее прогноз. При своевременном опти-

20

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

мальном лечении рак крови сегодня не является смертным приговором — возможны стойкая длительная ремиссия и даже полное излечение (наиболее высокие шансы у детей до 15 лет). В связи с этим необходимо знать о самых первых признаках онкозаболеваний крови, чтобы насторожиться и обратиться к врачу. Рассмотрим 7 самых ранних симптомов рака крови.

ПОСТОЯННАЯ СИЛЬНАЯ СЛАБОСТЬ Все люди периодически чувствуют себя обессиленными: повышается утомляемость, ухудшается работоспособность, все время хочется спать. Эта симптоматика обостряется в осенне-зимний период и ранней весной (основные причины — недостаток солнечного света и тепла, авитаминоз), во время и после затяжной болезни, а также из-за перманентных стрессов на работе и в семье, бешеного ритма современной жизни. Однако такая слабость довольно быстро проходит — достаточно полноценно отдохнуть (хотя бы пару дней хорошо высы-

паться), нормализовать режим дня, снизить физические, умственные и эмоциональные нагрузки, пропить витамины. Если же сил ни на что не хватает постоянно, появляется одышка в состоянии покоя, самочувствие не улучшается даже после хорошего отдыха, стоит не откладывая записаться на прием к врачу и сдать анализы. Такое состояние может быть результатом анемии, спровоцированной онкопатологией.

УВЕЛИЧЕННЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ Лимфоузлы увеличиваются, когда организм активно борется с какой-либо инфекцией или вирусом. Так должно быть. По мере выздоровления лимфоузлы возвращаются к своим исходным размерам. На это восстановление обычно уходит пару недель максимум. Если же лимфоузлы увеличились без явной причины и остаются в таком состоянии более 2–3 недель, лучше перестраховаться и пройти обследование. Это может быть ранним признаком лимфомы или иного вида рака крови. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ЧАСТЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ И ГЕМАТОМЫ Последствием любого ушиба становятся синяки. В силу индивидуальных особенностей у кого-то они появляются чаще и дольше не проходят. Это нормально. При регулярном приеме некоторых медпрепаратов, прежде всего аспирина, средств для разжижения крови и стероидов, синяки появляются чаще даже от незначительного воздействия. Это тоже нормально. С возрастом кожа истончается и начинает хуже выполнять свои защитные функции, что объясняет предрасположенность пожилых людей к гематомам. Это естественный процесс. Бить тревогу нужно, если у молодого здорового человека вдруг начали появляться синяки по всему телу без очевидной причины. И незамедлительно нужно обратиться к врачу, если часто начало открываться носовое кровотечение, при чистке зубов или даже во время еды кровят десны, менструальные выделения стали слишком обильными. Такая симптоматика нередко указывает на резкое снижение уровня тромбоцитов в крови, что может быть обусловлено дебютом лейкемии.

БЕСПРИЧИННОЕ ПОХУДЕНИЕ Если вес медленно или быстро уходит в результате коррекции рациона, какихлибо диет и/или занятий спортом, это естественная и желанная реакция орга-

низма. Но, если похудение происходит беспричинно, само по себе, сопровождается ухудшением аппетита и постоянной слабостью, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и пройти назначенные им обследования. Беспричинное похудение — неспецифический симптом очень многих заболеваний, в том числе онкогематологических.

ЧРЕЗМЕРНАЯ ПОДВЕРЖЕННОСТЬ ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ Даже самые здоровые люди далеко не всегда проходят осенне-зимний сезон без обычной простудной симптоматики (кашля, насморка, боли в горле, высокой температуры и др.). При плохих погодных условиях и общей неблагоприятной эпидемиологической ситуации подхватить грипп, бронхит или ангину — нежелательное, но нормальное явление. Но, если ОРЗ и ОРВИ следуют один за другим, слишком долго и тяжело переносятся, нужно обсудить это с врачом и по его рекомендации пройти медобследование. Такой уязвимый иммунитет — тревожный симптом, который, в частности, должен побудить сделать анализ крови.

СИЛЬНОЕ НОЧНОЕ ПОТООТДЕЛЕНИЕ Если при нормальной температуре воздуха в комнате вы часто просыпаетесь утром в холодном поту, на влажной наво-

ОНКОЛОГИЯ

лочке и простыне, стоит насторожиться. Да, чрезмерное ночное потоотделение может быть симптомом многих состояний, в том числе временных и относительно безопасных, — от жары и слишком теплого одеяла до ОРВИ и климакса. Но в то же время оно может сигнализировать о лимфоме. Поэтому о частых эпизодах беспричинного сильного ночного потения нужно обязательно сообщить врачу и для перестраховки сдать анализы.

ПОСТОЯННАЯ БОЛЬ И ЛОМОТА В СУСТАВАХ И КОСТЯХ Этот симптом является частью естественного процесса старения. Это больно и неприятно, но нормально. В большинстве случаев. Но интенсивные длительные болезненные ощущения в суставах и костях, особенно в молодом и среднем возрасте, могут быть признаком развития миеломы или лейкемии. Боль никогда нельзя игнорировать, ведь ее недаром называют сторожевым псом организма. Если болят суставы и ломит кости, нужно не откладывая записаться на прием к врачу. Повторимся: чем раньше диагностирован рак крови, тем выше шансы на длительную ремиссию с сохранением нормального качества жизни или даже полное излечение. Татьяна Попович

ГЕМАТОЛОГИЯ

ИЛЬЯ БЛОХ , MD, FACP, PC BOARD CERTIFIED: Hematology-Oncology

C

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

www.DrIlyaBlokh.com

Молочной железы Простаты Легких Желудочно-кишечного тракта Поджелудочной Поджелуд у очной железы уд Миеломы Хронической лейкемии

718.676.4067

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ КРОВИ:

Низкие и высокие тромбоциты, лейкоциты, гемоглобин Исследование и лечение тромбов

ХИМИОТЕРАПИЯ ДОКТОР КОНСУЛЬТИРУЕТ

В MOUNT SINAI BROOKLYN

3319 Kings Hwy., Ste. 1J, Brooklyn, NY 11234 Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

21

СОЛЬ УБИВАЕТ СЕРДЦЕ О том, что соль — «белая смерть», знают все. Однако, к сожалению, это не мешает нам постоянно повышать ее потребление. По уверению ученых, сегодня обычный человек в среднем съедает около 20 г соли в день (а многие и того больше), тогда как верхняя граница нормы — 10 г. Нет, мы не увеличиваем потребление соли в чистом виде (все помнят про белую смерть), она поступает в организм скрытно, в составе всевозможных продуктов питания из супермаркетов и заведений фастфуда. В результате содержащие много соли соусы, чипсы, крекеры, колбасы, консервы, соленья, гамбургеры, пицца и т. д. уверенно подрывают наше здоровье. При этом особенно сильно и в первую очередь страдает сердце.

ГОВОРЯТ УЧЕНЫЕ В мире проведено много исследований, результаты которых однозначно свидетельствуют о том, что повышенное содержание в рационе поваренной соли пагубно влияет на всю сердечно-сосудистую систему, провоцируя развитие атеросклероза, различных видов аритмий, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, инфаркта и инсульта. Также злоупотребление солеными продуктами крайне негативно сказывается на функционировании почек и желудочно-кишечного тракта, существенно усугубляет течение сахарного диабета, мочеи желчнокаменной болезней. В одном из недавних исследований, посвященном установлению связи между количеством потребляемой соли и риском развития сердечно-сосудистых заболе-

22

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

ваний, финские ученые из Университета Оулу наблюдали за более 700 женщинами и мужчинами старше 19 лет. В ходе исследования у всех участников, рацион которых содержал много переработанных магазинных продуктов с большим содержанием соли, были выявлены проблемы с кровеносными сосудами, повышенное давление и аритмии. Их выраженность зависела от возраста и количества суточного потребления соли. Также была установлена четкая корреляция: чем меньше человек ел готовых магазинных продуктов, тем здоровее у него было сердце. Механизм негативного влияния соленых продуктов на сердечно-сосудистую систему прост. В больших количествах соль (точнее, натрий) задерживает воду и нарушает баланс жидкости в организме, в результате чего образуются отеки и создается повышенное внутреннее давление в сосудах. Чем больше и дольше длится такое давление, тем пагубнее последствия для кровеносных сосудов (они растягиваются, теряют свою эластичность, а значит, и функциональные свойства), сердца и здоровья в целом. Длительное злоупотребление солеными продуктами приводит к сбоям сердечного ритма, фибрилляции предсердий и, как следствие, к инфаркту. Информация для размышления: согласно статистическим данным, в 2010 г. в мире от сердечно-сосудистых болезней, вызванных чрезмерным употреблением соли (более 5 г в сутки), умерло 1,65 млн человек.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Ответ очевиден — нужно уменьшать потребление соли и соленых

продуктов. Меньше покупать полуфабрикатов и вкусных вредностей типа чипсов и крекеров, не злоупотреблять домашними соленьями, больше готовить самим из натуральных продуктов (наиболее предпочтительны варка, готовка на пару, тушение, запекание), не пересаливая их. Ученые настоятельно советуют скорректировать суточное поступление натрия в организм таким образом: ■ детям до 14 лет — 1,5–1,8 г; ■ с 15 до 50 лет — 2,3–2,5 г; ■ после 50 лет — 1,5 г, а при наличии

сахарного диабета, болезней сердца и почек — 1 г. При этом 2 г натрия соответствует 5 г соли. Максимально допустимое (но все же нежелательное) количество употребляемой соли в сутки — 10 г. И напоследок несколько интересных цифр. Проанализировав огромный объем статистических данных по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, ассоциированных со злоупотреблением солеными продуктами, американские ученые представили следующие расчеты: если все люди на планете уменьшат употребление соли хотя бы на 1 г в сутки, за год от сердечно-сосудистых катастроф умрет на 200 тысяч человек меньше, чем это происходит сейчас. Если же снизить нынешнее потребление соли на 6 г в сутки, за год в живых останутся 1,1 млн человек. Татьяна Попович Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ • ГЕПАТОЛОГИЯ НОВЫЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЛЕЧЕБНЫЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

GASTROENTEROLOGY CARE

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ:

КОМФОРТ И БЕЗОПАСТНОСТЬ ПРОЦЕДУР ПОД АНЕСТЕЗИЕЙ:

 Опухоли и полипы толстого кишечника и желудка  Хронические запоры и диарея  Болезнь Крона и язвенный колит  Синдром раздраженного кишечника  Желудочно-кишечные кровотечения  Дивертикулез и дивертикулит кишечника  Желчнокаменная болезнь  Геморрой, трещины и фистулы  Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки  Эзофагит (рефлюкс, Барреттс)  Гепатит В, С, аутоиммунный гепатит  Опухоли поджелудочной железы и панкреатит  Избыточный вес и ожирение

 ГАСТРОСКОПИЯ  КОЛОНОСКОПИЯ  ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ  УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ  ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ  КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Александр БРОДСКИЙ, MD Константин ВАЙЗМАН, MD Петр САБЗАНОВ, MD ВРАЧИ BOARD CERTIFIED

(718) 333-2121 (718) 333-9090 OFFICE APPOINTMENTS

SURGICAL CENTER

8622 Bay Pkwy., Ste. 1 Brooklyn, NY 11214 ПРИНИМАЕМ ВСЕ ВИДЫ СТРАХОВОК И МЕДИКЕЙД

ВЫСОКИЙ ПРОФЕССИОНАЛИЗМ И РЕАЛЬНАЯ ЗАБОТА О ПАЦИЕНТАХ - НАШ ОСНОВНОЙ ПРИНЦИП Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

23

ПОХУДЕНИЕ: КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД

Когда мы в очередной раз принимаем решение сбросить пару-тройку килограммов, обычно действуем в двух направлениях: корректируем рацион (уменьшаем каллораж) и занимаемся спортом. Каково же наше удивление, когда план не срабатывает. Вес уходит медленно, на тренировках устаем быстрее, да и в целом настроение и самочувствие не ахти. Что не так? Диетологи рассказывают о нюансах, на которые мало кто обращает внимание.

ОРГАНИЗМ МЕНЯЕТСЯ Замечали, что пару лет назад вы худели быстрее и легче? А сейчас по той же методике — результаты совсем не те. Причина: ваш метаболизм меняется, организм засоряется токсинами, моторика кишечника со временем ослабевает, от стресса и неправильного питания нарушается работа желудка. Если самостоятельно вам трудно подобрать оптимальную систему питания, обратитесь за помощью к специалисту.

НАЧИНАЙТЕ С ОЧИЩЕНИЯ Перед нанесением макияжа вы тщательно очищаете кожу, верно? Умываетесь пенкой или гелем, затем освежаете кожу тоником, после наносите крем. Вы точно знаете, что на чистую кожу макияж ляжет лучше и аккуратнее. Такой же подход применим и к организму — после чистки, которую уместно сравнить с генеральной уборкой квартиры, ваше состояние изменится. Ускорится обмен вещества, уйдут высыпания с кожи — она станет гладкой и чистой, прибавится сил и энергии, и, конечно, вес начнет уменьшаться. Чистку начинают с кишечника, затем — печень, почки, сосуды и суставы. Сюда входят такие процедуры, как колонотерапия, слепое зондирование, специальная диета и т. д. Комплексный подход дает наилучшие результаты. Полный курс оздоровления желательно проходить под наблюдением врача.

24

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

ДЕЛАЙТЕ МАССАЖ КИШЕЧНИКА Проснувшись утром, не вскакивайте сразу с кровати. Мягко потянитесь, покрутитесь с одного бока на другой, а затем сделайте массаж живота. В течение 5 минут мягко, но с небольшим нажимом, водите ладонью вокруг пупка по часовой стрелке. Дыхание не задерживайте. Такой массаж деликатно запускает в работу кишечник, улучшает кровообращение, стимулирует отток лимфы.

ДЕСЕРТЫ — ЧЕТКО ПО РАСПИСАНИЮ Избавиться от абдоминального (подкожного) жира будет проще, если любой десерт есть через час, а лучше два после основного приема пищи. Никаких сладостей натощак и за менее чем 3 часа до сна, чтобы не провоцировать резкий выброс инсулина. Повышенный уровень глюкозы в крови затрудняет снижение веса.

ИСКЛЮЧИТЬ НЕПЕРЕНОСИМЫЕ КОМПОНЕНТЫ Врачи доказали: когда организм не воспринимает тот или иной продукт, нарушается обмен веществ, вес не уходит, как бы вы ни старались. Кроме того, накапливается висцеральный жир, ухудшается сон и настроение, появляются проблемы с пищеварением (изжога, отрыжка, боли в области желудка, запоры или наоборот — диарея). Желательно пройти обследование и узнать, что именно не воспринимает ваш организм.

ВМЕСТО ПЕРЕКУСОВ — ЧАЙ МАТЧА Чай матча — необычный: вместе с жидкостью вы выпиваете и порошковую смесь, которая содержит массу полезных веществ. В одной чашечке матча — в 137 раз больше аминокислот, нежели в чашке зеленого чая. Матча нормализует кислотно-щелочной баланс, борется со свободными радикалами и замедляет процесс старения, уменьшает количество «плохого» холестерина в крови, благотворно влияет на работу сердечнососудистой системы, нормализует обменные процессы, помогает в борьбе с лишним весом.

СЛЕДИТЕ ЗА КИСЛОТНОСТЬЮ Не только скорость метаболизма, но и в целом здоровье организма зависит от кислотно-щелочного равновесия. Кислые продукты — это продукты животного происхождения, кисломолочные продукты, рыба, мидии, орехи, фастфуд, кофе, алкоголь, сахар и выпечка. Щелочные — манго, арбуз, папайя, брокколи, шпинат, тыква, финики, инжир, дыня, спелые бананы. Чаще встречается ацидоз (окисление организма) и намного реже — алкалоз (высокий уровень щелочи). Результат кислых отложений в организме — мышечный ревматизм, артроз, целлюлит, заболевания сердечно-сосудистой системы, остеопороз. Узнать свой уровень рН можно в лаборатории или самостоятельно по тест-полоскам из аптеки.

ТЩАТЕЛЬНО ПЕРЕЖЕВЫВАТЬ ПИЩУ Процесс переваривания пищи начинается уже в ротовой полости: зубы измельчают пищу, а ферменты слюны расщепляют сложные углеводы и крахмал, которые в ней содержатся. Измельченная и обработанная слюной пища легче проходит по пищеварительному тракту, быстрее переваривается и лучше усваивается. Тщательное пережевывание пищи (30–40 раз один кусочек) благотворно влияет на работу желудка, поджелудочной железы и печени: неспешное пережевывание пищи — это профилактика и один из эффективных способов лечения изжоги, гастрита, колита, запора, диареи. Когда вы медленно и тщательно пережевываете пищу, то утоляете голод гораздо меньшей порцией — такой подход помогает похудеть. Ежедневная забота о себе, внимание к сигналам организма — лучшая профилактика избыточного веса и болезней. Но, если решились на перемены, делайте это осознанно и под руководством диетолога. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

25

ВЛИЯНИЕ СОЛНЦА НА ГОРМОНАЛЬНЫЙ ФОН ЖЕНЩИНЫ Солнце обнимает нас теплыми лучами, мягко растапливает грустинку и дарит хорошее настроение. Солнце влияет на все и на всех, и особенно на женщин.

СОЛНЦЕ И НАСТРОЕНИЕ Один из вариантов справиться с депрессивным настроением — прогуляться под солнцем, а еще лучше — уехать на отдых в теплую страну, к воде. Ведь как известно, «у кромки моря разглаживаются все морщины» — после солнечного отдыха мы возвращаемся спокойными и довольными жизнью. Секрет прост: в ответ на безоблачное небо и яркие лучи гипофиз вырабатывает повышенное количество эндорфина. Это гормон, который в ответе за нашу радость и удовольствие. Наверняка вы и сами замечали: прогулка возвращает душевное равновесие и упорядочивает мысли, особенно когда на улице солнечно.

СОЛНЦЕ И МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ Агрессивные солнечные лучи могут негативно повлиять на здоровье молочных желез женщины. Особенно опасно пребывание на открытом солнце для тех дам, кому диагностировали мастопатию, фиброаденому, внутрипротоковые папилломы и другие заболевания молочных желез. Чрезмерное увлечение загаром может не только усугубить состояние молочных желез, но и плохо отразиться на коже. Она становится сухой, появляется сеть мелких морщинок, возрастает риск злокачественных новообразований.

26

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

СОЛНЦЕ И ПМС Ученые доказали, что под влиянием солнечных лучей в женском организме идет активная выработка эстрогенов — половых гормонов, отвечающих за нашу молодость и красоту. Именно эстрогены делают нас привлекательными, энергичными, активными. Влияют на память и концентрацию внимания, скорость обработки информации. Мы чувствуем себя красивыми, обаятельными и уверенными. Более того, солнечные лучи повышают восприимчивость некоторых органов к самим эстрогенам. Чувствительными становятся матка, яичники и молочные железы, в результате гормональный баланс женщины выравнивается, менструальный цикл нормализуется, а предменструальный синдром — не доставляет сильного дискомфорта.

СОЛНЦЕ И ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ При таких гинекологических заболеваниях, как эндометриоз, миома, фибромиома, солнечные ванные не рекомендованы. Большие дозы ультрафиолета стимулируют организм интенсивно продуцировать эстрогены, а именно они — частая причина нежелательных новообразований.

СОЛНЦЕ И КОЖА В теплое время года в организме женщины поднимается уровень не только эстрогена, но и тестостерона — мужского полового гормона, отвечающего за либидо, здоровую настойчивость, силу и агрессию. Кроме того, тестостерон влияет на кожу:

когда его слишком много, сальные железы работают в усиленном режиме — кожа становится сальной, появляются прыщики и неэстетичный жирный блеск. С проблемой помогают справиться косметические средства, а также солнце. Его лучи деликатно подсушивают и обеззараживают кожу, поэтому легкий загар и украсит вас, и нормализует работу сальных желез.

СОЛНЦЕ И ИММУНИТЕТ Замечали, что, вернувшись из отпуска, тут же начинаете хандрить, да еще и откуда ни возьмись простуда? Резкая смена настроения говорит о том, что вы или мало отдохнули, или те обстоятельства, к которым вы вернулись, вас не устраивают. Возможно, пора кардинально менять что-то в жизни. А вот недомогания (насморк, повышение температуры) врачи объясняют тем, что под знойными лучами солнца погибли иммунные клетки, что и вызывало падение защитных сил организма. Также не забывайте, что нужно время для акклиматизации по возвращении домой: другая пища, вода, экология — все это влияет на общее состояние организма. По мнению ученых, от легкого дефицита витамина D страдают около 45% женщин, а 11% представительниц прекрасного пола испытывают сильную нехватку солнечного витамина. Рекомендация одна: обращайтесь к солнцу чаще, дарите себе приятные минуты наслаждения жизнью и природой. И тогда болезни обойдут вас стороной. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

+ +

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

+ +

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

27

СМОГУ ЛИ Я РОДИТЬ, ЕСЛИ У МЕНЯ МИОМА МАТКИ? ЛЕЧЕНИЕ С СОХРАНЕНИЕМ ФЕРТИЛЬНОСТИ ВОЗМОЖНО «Смогу ли я забеременеть?» — первое, о чем спросила Бриджит у доктора, узнав, что у нее миома матки. Бриджит, как и многие другие женщины, мечтала о большой семье, и ее очень взволновало, что миома может разрушить ее планы. Если такая же проблема омрачает и вашу жизнь, ознакомьтесь с приведенной ниже информацией.

ЧТО ТАКОЕ МИОМА МАТКИ? Миомы матки — это доброкачественные новообразования, которые развиваются в стенке матки. Они, как и опухоли, появляются в результате чрезмерного роста определенных клеток, но в отличие от опухолей очень редко бывают раковыми. Приблизительно у 30–75% женщин репродуктивного возраста есть миомы. Чаще всего они встречаются у афроамериканок, поражая до половины из них. Как правило, миомы не причиняют дискомфорта, но при увеличении их размера или количества возможны появление боли и давления в области таза, сильные менструальные кровотечения, частое мочеиспускание, запоры, боль в спине или ноге.

КАК МИОМА ВЛИЯЕТ НА ФЕРТИЛЬНОСТЬ? Миомы матки встречаются только у 5–10% бесплодных женщин, и они редко влияют на фертильность. Все зависит от их размера и местоположения. Чаще всего проблемы с зачатием вызывают подслизистые миомы, которые образуются внутри полости матки. Это достаточно редкий тип миом, встречающийся только в 5% случаев, и влиять на фертильность они могут только тогда, когда выпирают в матку. Очень большие (более 6 см в диаметре) миомы, которые образуются в стенке матки (интрамурально), также иногда приводят к проблемам с зачатием. Это происходит, если они: ■ находятся в маточных трубах и затрудняют имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку; ■ из-за большого размера изменили форму шейки матки, тем самым сократив количество сперматозоидов, способных в нее проникнуть; ■ настолько большие, что изменили форму матки и влияют на сперму или эмбрион. Изменение формы матки может спровоцировать выкидыш; ■ уводят кровоток от слизистой оболочки матки, мешая ее утолщению, имплантации оплодотворенной яйцеклетки или развитию эмбриона.

28

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

КАК МИОМА ВЛИЯЕТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ? На течение беременности миомы матки влияют больше, чем на способность зачать, хотя, опять же, все зависит от их размера и местоположения. Самая большая опасность состоит в том, что они могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Иногда изменившийся в ходе беременности гормональный фон стимулирует рост миом, особенно в первом триместре. Если миома влияет на положение эмбриона, или ее размер ограничивает пространство для развития плода, это может увеличить риск возникновения осложнений беременности, включая: ■ отслойку плаценты; ■ выкидыш; ■ преждевременные роды: боль вызванная миомой может привести к преждевременным сокращениям матки; ■ положение плода: если миома искажает форму и пространство в матке, это может привести к аномальному предлежанию плода перед родоразрешением; ■ кесарево сечение: женщинам с миомой часто требуется кесарево сечение.

МОГУ ЛИ Я УСПЕШНО ВЫНОСИТЬ РЕБЕНКА, ЕСЛИ У МЕНЯ МИОМА? Бриджит спросила своего врача о том, может ли миома повлиять на ее способность забеременеть, выносить и родить здорового ребенка в срок. В ее случае врач рекомендовал наблюдение, так как количество и размер обнаруженных миом были незначительны. Однако женщинам с более проблемными миомами стоит рассмотреть возможность пройти лечение до того, как забеременеть. Традиционно гистерэктомия рекомендовалась для лечения миомы матки, но сегодня женщины могут выбирать варианты, сохраняющие фертильность. Нехирургическое лечение — эмболизация миомы матки (UFE), часто считается лучшим выбором, поскольку оно наименее травматично для женской репродуктивной системы. При проведении UFE в артерию, питающую миому, вводятся мелкие частицы, которые блокируют приток крови к миоме, заставляя ее постепенно сокращаться и исчезать. Эта процедура воздействует только на миомы и не травмирует близлежащие ткани. Поэтому она не ослабляет и не повреждает матку или слизистую оболочку матки. Медицинские исследования показывают, что это лечение способно даже восстановить

фертильность. Так, в 2017 году, по результатам почти шестилетнего исследования, в ходе которых ученые проводили регулярные обследования пациенток, прошедших UFE, было обнаружено, что UFE восстановила фертильность у женщин с миомой матки, желавших зачать ребенка. Женщины, которые не могли забеременеть до лечения, имели нормальную беременность после.

UFE эффективнее всего при обнаружении и удалении миом матки еще до беременности. Если они не были выявлены до начала беременности, операция редко проводится из-за риска для плода. Этот вопрос обычно решается в индивидуальном порядке. Врачи наблюдают за симптомами пациентки и развитием плода и при необходимости делают кесарево сечение.

В USA FIBROID CENTERS МОГУТ ПОМОЧЬ Если вы обеспокоены вопросом фертильности или течением беременности из-за наличия у вас миом матки, вам помогут его решить в USA Fibroid Centers. Отделения клиники находятся на территории всей страны, включая Флориду, Калифорнию, Иллинойс и Нью-Йорк, и во всех из них работают врачи с большим опытом в лечении миом матки. Звоните не откладывая по телефону 718–504–6393 или зайдите на сайт www.USAFibroidCenters.com, чтобы назначить консультацию.

SOURCES Guo, X. C., & Segars, J. H. (2012). The Impact and Management of Fibroids for Fertility. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America, 39(4), 521–533. doi:10.1016/j.ogc.2012.09.005 Pisco, J., Duarte, M., Bilhim, T., Rio Tinto, H., & Fernandes, L. (2012). Abstract No. 87: The safety and efficacy of partial uterine fibroid embolization for a spontaneous successful and finished pregnancy with live birth. Journal of Vascular and Interventional Radiology, 23(3), S38. doi:10.1016/j.jvir.2011.12.126

(718) 504-6393 www.USAFibroidCenters.com

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(718) E F M R N Q M R

504-6393 Q B 2 Q B

1 2 5

A C J Z 2 3

D 2 5

A C 1

D Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

TM

2 5 6 D 4 (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

29

30

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ЭКСПРЕСС-ТЕСТЫ: НЮАНСЫ ДОМАШНЕЙ ДИАГНОСТИКИ Экспресс-тесты, позволяющие за вполне приемлемые деньги в течение всего 3–15 минут в домашних условиях получить первичную диагностику различных состояний организма, тем самым развеяв сомнения, сняв тревогу или получив четкий сигнал о необходимости посещения врача, являются бесспорным достижением современной науки. Экспресс-тесты — это быстро, удобно и доступно. Главное, четко соблюдать правила их использования, чтобы получить максимально точные диагностические результаты. Об особенностях применения самых распространенных и надежных экспресс-тестов и пойдет речь в этом материале.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ОБ ЭКСПРЕСС-ТЕСТАХ? Диагностические экспресс-тесты разработаны с целью самостоятельного быстрого определения наличия какой-либо проблемы со здоровьем (инфицирования, в том числе ВИЧ, повышенного уровня сахара в крови, аллергии, предынфарктного состояния, наследственной патологии и др.), беременности или установления отцовства. Самые распространенные экспресс-тесты свободно продаются в аптеках, некоторые заказываются через Интернет, имеют вполне доступную цену и позволяют быстро и удобно получить первичный диагноз, во Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

многих случаях экономя драгоценные время и нервы. Обычно экспресс-тесты представлены в виде латексных тест-полосок, которые реагируют на определенные вещества (белки, гормоны, антитела, метаболиты и др.), которые активно вырабатываются в организме при тех или иных заболеваниях или состояниях. Для экспресс-тестов преимущественно используются моча и кровь, собранные при точно установленных и прописанных в инструкции условиях. При контакте биологического материала с тест-полоской на ней проступают или не проступают одна или две риски. Результаты одних тестов легко можно интерпретировать самостоятельно, другие же нужно обязательно показывать врачу. Положительный результат экспресс-теста — повод для обращения к врачу, проведения дополнительных обследований для постановки точного диагноза и при необходимости назначения лечения. Что касается точности полученных диагностических результатов в домашних условиях, то при условии работоспособности теста и тщательного выполнения всех правил проведения тестирования она составляет более 90%. Так утверждают производители и подтверждает врачебная практика.

ОСОБЕННОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПОПУЛЯРНЫХ ЭКСПРЕСС-ТЕСТОВ 1. Определение беременности По статистике, сегодня каждая третья женщина в мире узнает о том, что станет мамой, благодаря экспресс-тесту на беременность. Эта тест-полоска реагирует появлением или не появлением второй риски в зависимости от наличия специфического хорионического гормона (ХГЧ) в моче, который организм женщины начинает вырабатывать только после наступления беременности. Ее с помощью экспресс-теста можно определить уже через 3 дня после зачатия, но наиболее точным результат будет через 2 недели. Согласно инструкции, тестирование нужно проводить утром, используя первую мочу, содержащую пиковую концентрацию ХГЧ, а значит, гарантирующую максимально точный диагностический результат. Время проведения теста, то есть появления/ не появления второй риски, — три минуты. После этого достоверность результата резко снижается. Следует знать, что в некоторых случаях экспресс-тест на беременность может ввести в заблуждение. Так, он будет постоянно указывать на беременность при ее отсутствии, если женщина недавно сделала аборт или перенесла выкидыш, имеет опухоль матки (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

31

или проходит курс медикаментозного лечения от бесплодия. И, наоборот, не будет видеть беременности, если перед тестированием выпить слишком много жидкости, проводить тест в первые 5 суток после зачатия, при болезнях сердца и почек, а также нерегулярном менструальном цикле.

2. Овуляционный тест Данный тест используют женщины, испытывающие определенные трудности с наступлением беременности. Он помогает точно определить самый благоприятный период для зачатия, в который шансы забеременеть увеличиваются в несколько раз. Принцип действия теста основан на определении в моче повышенного уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ), пиковые значения которого наблюдаются за 1–1,5 суток до овуляции. В это время диагностическая вторая риска на тестовой полоске имеет более яркий цвет, чем контрольная. Овуляционный тест требует от женщины терпения и дисциплинированности. Чтобы точно вычислить время «Х» для зачатия, тестироваться придется два раза в день, приблизительно в одно и то же время, в течение 5–7 дней подряд. При этом нужно обязательно учитывать длительность и постоянность цикла — в инструкции к тесту подробно описаны все условия. Результат экспресс-тест на овуляцию выдает в течение 10 минут. Также с помощью этого теста можно выявить наличие проблем с функционированием яичников. Но сделать это может только опытный врач — по результатам 5–7-дневного экспресс-тестирования.

3. Выявление инфекций Экспресс-тесты на определение заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз, сифилис, гонорея), гепатитов В и С, а также ВИЧ-инфекции действуют по одному и тому же принципу. Такие диагностические тесты содержат реагенты, которые сигнализируют о наличии в организме специфических антител, которые вырабатываются при том или ином инфекционном заболевании. При тестировании используется кровь. О заражении свидетельствуют две риски, появившиеся в течение 10–15 минут после контакта крови с реагентом. Данный тест имеет высокую диагностическую точность только в том случае, если он проводится спустя 3–5 недель после вероятного заражения. Именно столько нужно времени, чтобы в крови накопился достаточный для определения уровень специфических антител. Также следует помнить, что при наличии тяжелых иммунных и некоторых других патологий тест может выдавать ложноположительный результат.

4. Тест на аллергический дерматит Этот экспресс-тест используют для определения аллергенов, провоцирующих кожные высыпания. Он представляет собой два пластыря, содержащих 24 самых распространенных агрессивных аллергена. Тестполоски наклеивают на спину и носят двое суток. Результаты может интерпретировать только врач-аллерголог. При этом делает он это дважды: спустя 30 минут после снятия пластырей и через сутки-двое — по характерному следу на коже, который оставит

вещество, вызывающее дерматит (если оно, конечно, есть среди 24 содержащихся в тестовых полосках). Такая домашняя диагностика сопряжена с некоторыми ограничениями и неудобствами. Для достоверного результата на пластыри не должна попадать влага, в том числе пот, то есть во время их ношения нельзя принимать душ, заниматься интенсивным физическим трудом или спортом, вызывающим повышенное потоотделение.

5. Тест на следы наркотиков Наркотические вещества в организме также можно определить с помощью специальных экспресс-тестов. Во многих случаях это позволяет подтвердить или развеять сомнения насчет употребления наркотиков близкими родственниками и друзьями (иногда совершенно незаметно для них), чтобы вовремя принять все надлежащие меры или успокоиться. Тесты бывают однокомпонентными — содержат белковые и/или химические вещества, реагирующие только на один вид наркотиков (марихуана, кокаин, героин, ЛСД, амфетамины и др.), и многокомпонентными, позволяющими за одно тестирование определить следы нескольких наркотиков — от 3 до 10. Для этих тестов могут использоваться моча, кровь, слюна и даже волосы. Диагностическая процедура может занимать от 5 до 15 минут. Результаты следует интерпретировать так: две риски — в биологическом материале следов наркотических веществ нет, одна риска — наркотик(ки) есть, отсутствие рисок свидетельствует о неудачной попытке тестирования (причины могут быть разными). Точность таких экспресс-тестов очень высока, однако возможны и ложноположительные результаты, например, в случае, если незадолго до диагностики человек съел кондитерское изделие с маком или выпил лекарственное средство, содержащее кодеин (к примеру, сироп от кашля или болеутоляющий препарат). К сожалению, сегодня пока нет экспресс-тестов, способных точно определить наличие следов синтетических наркотиков, в последнее время получивших очень широкое распространение. Резюмируя, можно сказать, что современные экспресс-тесты отлично справляются с первичной диагностикой некоторых заболеваний и состояний, но все-таки не могут заменить консультацию и осмотр у врача. Их нужно рассматривать только в качестве быстрой и удобной помощи в экстренных и/или сомнительных случаях. Татьяна Попович

32

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

33

У ВАС СЛУЧИЛСЯ МИКРОИНСУЛЬТ? ПОГОВОРИТЕ С ПСИХОЛОГОМ МИКРОИНСУЛЬТЫ ПОВЫШАЮТ РИСК РАЗВИТИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО СИНДРОМА

Если врач сообщил, что у вас был микроинсульт, вы, наверное, почувствовали облегчение. Ведь «микро» означает «маленький», и это дает надежду, что нарушение было незначительным и что вам посчастливилось избежать «большого» инсульта. Да, микроинсульты действительно блокируют приток крови к мозгу всего на несколько минут, в то время как полномасштабный инсульт блокирует его намного дольше. Но микроинсульты все же опасны. Они не только увеличивают риск полномасштабного инсульта, но и могут повысить вероятность развития посттравматического синдрома (стрессового расстройства) — ПТСР.

ЧТО СОБОЙ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ПТСР? Когда речь идет о человеке, страдающем ПТСР, мы представляем вернувшегося с войны солдата или человека, пострадавшего от жестокого нападения или пережившего природную катастрофу. Но ПТСР может развиться у любого, пережившего какое-то происшествие, включая микроинсульт. В ходе недавнего исследования ученые попросили более 100 пациентов, у которых был диагностирован микроинсульт (также называемый транзиторной ишемической атакой, или ТИА), ответить на несколько вопросов. Анализ результатов анкетирования показал: ■ 30% опрошенных сообщили о появлении у них симптомов ПТСР; ■ примерно у 14% отмечено существенное снижение умственных способностей; ■ у страдающих ПТСР отмечены более выраженные признаки тревожного расстройства и депрессии, а также общее снижение качества жизни. Исследователи пришли к выводу, что микроинсульт повышает риск развития ПТСР. Они также отметили, что у тех респондентов, которые преувеличивали свой риск

34

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

развития полного инсульта и имели пониженную устойчивость к стрессу, риск получить ПТСР был выше.

СТРАХ РАЗВИТИЯ ПОВТОРНОГО ИНСУЛЬТА Если вам был поставлен диагноз микроинсульта (или ТИА), вы знаете, что следует за этим — врач предупреждает, что риск развития полномасштабного инсульта у вас выше, чем у людей, у которых микроинсульта не было. Согласно данным Национальной ассоциации по борьбе с инсультом, у 40% людей, у которых произошел микроинсульт, развивается полный инсульт, и обычно в течение небольшого срока после микроинсульта. Врачи считают микроинсульты предупреждающими признаками. Они показывают, что что-то не в порядке в системе кровообращения и необходимо предпринять меры, чтобы предотвратить образование новых тромбов. При любом типе инсульта тромбы блокируют прохождение крови через мозг, но при микроинсульте это не вызывает повреждения мозговой ткани. Однако полномасштабный инсульт может привести к долговременной инвалидности, повреждению мозга и даже смерти. Знания этих потенциальных последствий достаточно для того, чтобы напугать любого. Исследователи обнаружили, что страх может быть настолько сильным, что у одного из трех пациентов из-за этого может развиться ПТСР.

КАК ПРАВИЛЬНО ВЕСТИ СЕБЯ ПОСЛЕ МИКРОИНСУЛЬТА Исследователи отметили, что одной из причин развития ПТСР у пациентов является их неумение бороться со стрессом. Каждый раз, сталкиваясь с чем-то пугающим, нам необходимо научиться справляться со страхом, чтобы он не парализовал нас. Анализ ответов показал, что некоторые пациенты отрицали наличие у них какой-то

проблемы и вели себя так, как будто ничего серьезного не произошло, или винили себя в том, что случилось. Такого рода поведение увеличивает риск развития ПТСР. Вместо этого следует предпринять следующие меры: Воспользуйтесь помощью. Если вы только что пережили некое травмирующее событие, поговорите о нем с членами семьи и друзьями. Но учтите, что они не всегда в состоянии понять, что с вами произошло. Лучше обратиться за консультацией к психологу или пройти групповую психотерапию. Ваше здоровье в ваших руках. Хорошо, если вы займетесь своим здоровьем, будете регулярно заниматься физкультурой, есть здоровую пищу и хорошо спать каждую ночь. Эти доступные меры помогут улучшить самочувствие. Найдите способы противостояния стрессу. У вас могут появиться симптомы стресса, так что найдите способ с ними справиться. В дополнение к физическим упражнениям, медитации, йоге и музыкальной терапии проводите больше времени с домашними животными, занимайтесь любимым хобби — все эти занятия помогают расслабиться и лучше справляться со стрессом. Примите как должное. Постарайтесь осознать, что то, что случилось с вами, происходило со многими, и примите ваши ощущения как должное. Не вините себя и не думайте, что вы должны чувствовать себя по-другому. Просто реагируйте на ваши ощущения нормально. Консультируйтесь со своим врачом. Следите за своим здоровьем. Регулярно посещайте лечащего врача. Убедитесь, что принимаемые вами лекарства действуют так, как нужно, и обсуждайте с врачом любые беспокоящие вас проблемы. Часто инсульты случаются через несколько месяцев после микроинсульта, так что в этот период ваша задача вместе с вашим врачом тщательно следить за всеми изменениями в состоянии вашего здоровья. Борис Барклай Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

    

          

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

35

36

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

37

УХОД ЗА КОЖЕЙ ДО, ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ АВИАПЕРЕЛЕТА

Сегодня авиаперелеты стали рутиной. Огромные аэропорты мира переполнены людьми в любое время года и суток. Они летят по делам, на отдых и в гости, отдавая предпочтение самолету, чтобы сэкономить самый ценный ресурс современной цивилизации — время. Некоторые летают пару раз в год — в отпуск и повидать родителей или детей, другие же буквально живут в небе, мотаясь между городами и странами по работе или в поисках впечатлений. Однако и тех, и других объединяет обезвоживание кожи. Дело в том, что в салоне самолета на высоте очень сухой воздух и низкое давление. И чем дольше лайнер проводит времени в небе, тем суше воздух. И тем пагубнее он влияет на кожу. Установлено, что после 4-часового перелета воздух в авиасалоне такой же сухой, как в южноафриканской пустыне Калахари. Именно поэтому так важно правильно заботиться о коже до, во время и после авиаперелета. Если вам предстоит перелет длительностью не более 2 часов, переживать особо не о чем. Здоровая кожа успешно справится с таким стрессом сама. К более долгим воздушным путешествиям кожу нужно обязательно готовить. Иначе обезвоживания, а вместе с ним и тусклого землистого цвета, мелких морщинок, стянутости, шелушения, темных кругов под глазами и воспалений не избежать. Если же летать приходится часто, без должного ухода вы очень быстро угробите свою кожу. Итак, вот что советуют предпринимать дерматологи, чтобы кожа переносила перелеты без негативных последствий.

38

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

ДО Перед каждым длительным перелетом, за 6–10 часов до посадки на самолет, не ленитесь делать увлажняющую маску. Лучше отдавать предпочтение качественным средствам от надежных производителей, содержащих гиалуроновую кислоту, термальную воду, масло из виноградных косточек, алоэ вера и др. Далее в аэропорту, прямо перед посадкой в самолет, нанесите на лицо увлажняющую сыворотку, а через пару минут — крем, причем лучше всего ночной (независимо от того, в какое время суток вылет). При этом косметологи советуют завести для перелетов отдельный крем — более легкий и увлажняющий, чем вы обычно привыкли пользоваться. Так, вместо ежедневного крема для жирной кожи в аэропорт берите средство для нормальной кожи, вместо своего обычного крема для нормальной кожи — для сухой, вместо крема для сухой кожи — для чувствительной или очень сухой. И последний подготовительный уходовый аккорд — своеобразное запечатывание максимально увлажненной кожи качественным ВВ-кремом. Он поможет лучше удерживать влагу в дерме во время пребывания в воздухе. Еще несколько советов. Собираясь на самолет, лучше не пользоваться декоративной косметикой для глаз (тушью для ресниц, подводкой, тенями) — так вы обеспечите себе гораздо больший комфорт в салоне самолета. На губы лучше нанести увлажняющий бальзам или блеск. Никаких матовых помад.

ВО ВРЕМЯ На борту лайнера старайтесь расслабиться и регулярно пить обычную чистую

воду без газа — несколько глотков каждые 20 минут. Не касайтесь руками кожи лица. Не забудьте взять с собой капли для глаз («искусственные слезы»), чтобы во время полета успешно бороться с очень неприятной сухостью. За 15–20 минут до посадки аккуратно (тщательно, но не растягивая кожу) вытрите лицо гипоаллергенными салфетками для снятия макияжа и нанесите увлажняющий крем. Косметологи не советуют делать увлажняющие маски и использовать патчи под глаза во время полета (да, на борту можно увидеть и такое). Это просто бесполезно — сухой воздух в салоне самолета буквально моментально высосет из них всю влагу.

ПОСЛЕ По прибытии на место, как только представится такая возможность, обязательно нанесите на лицо увлажняющую маску. Не забудьте уделить внимание коже шеи, области декольте, рук и ступней. Дайте ей максимум живительной влаги, чтобы отойти от «сухого стресса» авиаперелета. Ну а затем просто хорошо выспитесь. Это пойдет на пользу всему организму. Еще один очень важный момент. Дерматологи настоятельно не рекомендуют перед полетом экспериментировать с уходовыми средствами, декоративной косметикой и косметическими процедурами. Это плохое время для «чего-то новенького» — кожа в неблагоприятных условиях авиаперелета может отреагировать совершенно непредсказуемо. Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

39

РИСК НЕГАТИВНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВ Согласно данным Академического медицинского центра Mayo Clinic, почти 70% американцев принимают минимум один рецептурный препарат, а более половины — два. Один из пяти человек принимает пять и более лекарств одновременно, что может представлять серьезную опасность. Прием более одного рецептурного препарата, что типично для пожилых людей, может повысить риск развития осложнения лекарственной терапии (ОЛТ) — нанесение вреда организму в результате приема какого-нибудь лекарства. Проверьте, не

40

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

находитесь ли вы в группе риска, и что необходимо сделать, чтобы защитить себя.

РИСК НЕГАТИВНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВ Более миллиона американцев ежегодно попадают в отделения «скорой помощи» больниц и более 250000 госпитализируются в результате ОЛТ. Типичные симптомы таких осложнений — обморочное состояние, тошнота, диарея, зуд, слабость, учащенное сердцебиение, внутреннее кровотечение, ухудшение зрения и слуха, повреждение печени.

Для достижения терапевтического эффекта медицинские препараты воздействуют на организм человека различными способами. В большинстве случаев они дают положительную динамику при лечении болезней и помогают пациентам жить дольше и быть здоровее. Но иногда лекарства взаимодействуют так, что вместо того, чтобы приносить пользу, вредят здоровью. Прием пяти и более лекарственных препаратов одновременно называется полифармацией. Если одно или несколько из этих лекарств негативно взаимодействуют Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

с одним или более других препаратов, могут появиться побочные эффекты, способные привести на больничную койку. Например, при приеме нескольких препаратов от гипертонии существует риск резкого снижения давления, что может вызвать обморочное состояние, требующее неотложной помощи. В большинстве случаев вы можете предотвратить развитие такого опасного взаимодействия, попросив своего врача или фармацевта просмотреть список принимаемых вами лекарств, чтобы убедиться, что они хорошо работают вместе. Но даже после этого риск развития осложнений не будет устранен полностью — особенно если вы по ошибке принимаете лекарство не так, как предписано.

ЛИЧНЫЕ ОШИБКИ УВЕЛИЧИВАЮТ РИСК ОЛТ Как часто вы забываете принять таблетку или принимаете ее не в то время, которое рекомендовал врач? Иногда врачи забывают сообщить пациенту, как и когда следует принимать лекарства, что может привести к путанице. Или пациент может посчитать, что не в состоянии заплатить за необходимые ему лекарства, и поэтому начнет уменьшать дозу — например, принимать таблетку не каждый день, как прописал врач, а через день. Все это может повысить риск развития ОЛТ.

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

В дополнение к нескольким лекарствам люди часто принимают витамины, минеральные добавки и травы, но не сообщают об этом своему лечащему врачу. Это в корне неправильно, так как некоторые травы действуют, как лекарства, разжижая кровь и увеличивая тем самым риск повышенного кровотечения, вызывая чувство усталости и фактически понижая эффективность прописанного препарата. Несмотря на то что в некоторых случаях осложнения лекарственной терапии могут быть достаточно серьезными, большинство из них можно устранить до того, как они нанесут серьезный вред организму, — если вы, конечно, незамедлительно обратитесь к врачу.

СОВЕТЫ ПО СНИЖЕНИЮ РИСКА ОЛТ Чтобы уменьшить риск развития ОЛT, примите следующие меры: Проверьте список принимаемых лекарств. Составьте список всех принимаемых вами лекарств, включая рецептурные и безрецептурные препараты, витамины и пищевые добавки, а затем покажите его вашему врачу или фармацевту для проверки. Обновляйте его всякий раз, когда происходят какие-нибудь изменения, и храните его в доступном месте. Составьте расписание. Используя приложение в вашем мобильном телефоне, таблицу

или дозатор таблеток, составьте расписание приема лекарств. Многие бесплатные приложения для мобильных телефонов могут напомнить, когда нужно принять лекарство. Если вам трудно прочесть указания на этикетках бутылочек с лекарством, попросите фармацевта отпечатать их крупным шрифтом. Будьте лояльными. Лучше всего, если вы будет получать все рецептурные препараты в одной аптеке. В этом случае работники аптеки будут знать обо всех принимаемых вами лекарствах и смогут предупредить о потенциальной опасности. Задавайте вопросы. Не бойтесь задать вашему врачу и фармацевту вопросы, касающиеся каждого из принимаемых вами лекарств. В какое время дня следует его принимать? Каковы наиболее частые побочные эффекты? Можно ли при этом употреблять алкоголь? Каких продуктов следует избегать? Делитесь информацией. Расскажите близким, какие лекарства вы принимаете и по какому графику. Они смогут напоминать вам о необходимости принять лекарство, а если с вами что-то случится, будут знать, где найти список принимаемых вами лекарств. Колин М. Стори

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

41

КАК УБЕРЕЧЬ РЕБЕНКА ОТ КУРЕНИЯ? Подростковый возраст — период, когда ребенок впервые пробует курить. Некоторые родители заранее проводят профилактические беседы на эту тему, другие — уже по факту. Так как же разговаривать с ребенком, чтобы отвадить его от пагубной привычки?

ПОЧЕМУ КУРЯТ ПОДРОСТКИ? Одна из основных причин — любопытство. Подросток познает себя, свои возможности и ограничения, взрослый мир. Выкурить сигарету — это новый опыт для старшеклассника, один из вариантов самоутвердиться. Вторая причина — подражание взрослым. Когда вокруг много курящих, создается впечатление, что сигарета во рту — это обыденное нормальное явление. Особенно если курят отец или мама. По наблюдению ученых, в семье, где отношение к курению отрицательное, курить начинают до 25% детей. В семье курильщиков более 50% детей перенимают опыт родителей. Для многих подростков сигарета — это способ снять стресс. Дети нервничают, стра-

42

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

дают, впадают в депрессию и часто не придумывают ничего лучше, чем покурить. Нередко детей провоцируют друзья, у которых уже вошло в привычку на каждой перемене втихаря выкуривать по сигарете. Чтобы стать «своим» и не слышать от одноклассников обидное «маменькин сынок», «что ты боишься» или «как маленький», ребенок соглашается на предложение покурить. Для подростка крайне важно быть принятым в коллективе, быть наравне с другими. Как родителям вести себя?

РАЗГОВАРИВАЙТЕ С РЕБЕНКОМ Ваша задача — построить с подростком доверительные и открытые отношения. Отвечать без уловок на вопросы, делиться опытом, говорить о своих переживаниях. Самое главное — быть честным в разговоре. Приведите факты, как никотин влияет на физическое и психическое здоровье, как развивается зависимости от табака. Учитесь также слушать и слышать своего ребенка. Интересуйтесь его делами, внутренним миром, увлечениями. Уважи-

тельно относитесь к его страхам и тревогам, даже если они вам кажутся несущественными. Поддержите, помогите советом или делом, но не высмеивайте и не обесценивайте его чувства и переживания.

БУДЬТЕ ПРИМЕРОМ Лучший вариант профилактики курения — это быть хорошим примером для своего ребенка. Помните, действия красноречивее слов. Если вы рассказываете о вреде курения и при этом дымите сигаретой, толку будет мало. Разве что приведете в пример заболевания, которые развились в результате курения. Например, удушливый кашель, который мешает всем домашним. Или проблемы с легкими, из-за чего вы постоянно на лекарствах. Такие примеры наверняка впечатлят ваше чадо — он увидит, какие тяжелые последствия бывают от курения и хорошенько подумает, прежде чем начать курить.

НАУЧИТЕ РЕБЕНКА ГОВОРИТЬ «НЕТ» Объясните ребенку: он не обязан соглашаться на то, что ему не нравится. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

К примеру, курить или пробовать алкоголь в компании. Объясните ему, что другие ребята могут манипулировать и провоцировать его, поэтому важно не поддаваться на уговоры и помнить о своих принципах. Научите его отбивать аргументы. Например, когда ему говорят: «Ты не куришь, потому что боишься, ты — трус», можно сказать: «Если я закурю — это будет значить, что я боюсь тебя». Или фразу: «Ну что ты, как маленький!» ответить: «Я действительно буду маленьким, если подчинюсь тебе и закурю. Но я уже достаточно взрослый, чтобы самостоятельно принимать решение».

ОБЪЯСНИТЕ, ЧТО КУРЕНИЕ НЕ ПОВЫСИТ АВТОРИТЕТ Подросток хочет стать авторитетом у своих сверстников. Но для этого не нужно копировать популярных детей из класса, подстраиваться под кого-то и делать то, что не по душе. Расскажите ребенку, что завоевать авторитет можно другими способами, например, благодаря увлечению или хобби, в которых он успешнее других. Уникальным быть круто, а курить, как все, — нет.

ОСОЗНАЙТЕ ПРИВЛЕКАТЕЛЬНОСТЬ «ЗАПРЕТНОГО ПЛОДА» Фразами в духе «Я тебя прибью» или «Руки поотрываю за сигарету» родители лишь настраивают ребенка против себя. Ему еще больше захочется ощутить себя бунтарем и, вопреки всем запретам, курить. Запретный плод — такой манящий, не забывайте об этом. Кроме того, вы ведь не хотите в глазах своего сына или дочери выглядеть истериками, которые не могут справиться с ситуацией? Уважение ребенка легко потерять, особенно когда он с возрастом начинает понимать, что его родители — обычные живые люди, со своими проблемами и заботами.

ПРИВЕДИТЕ ЯРКИЕ ПРИМЕРЫ Покажите ребенку ролик, где наглядно демонстрируется, что происходит с организмом человека, который курит. Желтеют зубы, выпадают волосы, цвет лица — серый, пальцы пахнут никотином, изо рта — как из пепельницы. Курильщик страдает от одышки, у него хрупкие сосуды и слабые легкие. Разве такой человек привлекателен? Может ли он достигнуть успехов в спорте? Приятно ли с ним общаться, когда от него несет табаком?

СОЗДАЙТЕ СРЕДУ ДЛЯ НЕКУРИЛЬЩИКА Спокойная и теплая атмосфера в семье, где царит уважительное отношение к каждому ее члену, важна для формирования гармоничной личности. Когда ребенок знает, что его принимают и считаются с ним, ему незачем искать поддержку на стороне. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Позаботьтесь о том, чтобы он с пользой проводил свободное время — посещал интересные ему кружки и секции, общался с близкими друзьями. Когда ребенок занят любимым делом, ему и в голову не придет экспериментировать с курением.

ОБРИСУЙТЕ СИТУАЦИЮ С ФИНАНСОВОЙ СТОРОНЫ Проведите совместные подсчеты, четко обозначив сумму, которая уходит на курение за неделю, месяц, год и десятилетие. Объясните, что эти деньги можно потратить на что-то действительно классное: на стильную одежду, новый компьютер и путешествия. Такая математика помогает трезво посмотреть на ситуацию.

ПОДЕЛИТЕСЬ СЕКРЕТАМИ МАНИПУЛЯЦИИ Дети обожают, когда с ними говорят на равных и делятся секретами. Объясните ребенку, что маркетологи умеют так удачно и хитро преподнести любой товар, что человек, особо не задумываясь, покупает его. Например, если верить рекламе алкогольных напитков, то это — радость и удовольствие. На самом деле — головокружение, тошнота, мигрень, отеки, бледное и одутловатое лицо. Так стоит ли увлекаться алкоголем? То же самое можно сказать и о рекламе сигарет.

НАПУГАЙТЕ! Этот способ используйте в крайнем случае, когда понимаете, что все ваши доводы не работают. Итак, сделайте вид, что хотите закурить. Закашляйтесь диким кашлем, задыхайтесь и закатывайте глаза, покажите, что вас тошнит и сердце бешено колотится в груди. Ребенок увидит, что одна затяжка делает со взрослым, сделает выводы, поэтому ему и в голову не придет пробовать курить.

ГОВОРИТЕ НЕ ТОЛЬКО О СИГАРЕТАХ Курить обычные сигареты уже не модно в молодежной среде. Кальян, электронные сигареты, а особенно вейп — явление, которое все больше набирает обороты. Особенность вейпа — обильное парообразование. По сути, это та же электронная сигарета, но с большей вариацией настроек. И хотя сегодня ведется достаточно активная антивейпинговая кампания, многие продолжают верить, что вдыхают только безобидный ароматизированный водяной пар. Но так ли уж безобидна электронная сигарета, как кажется на первый взгляд? Основной ее компонент — жидкость. Она приобретается отдельно, имеет различные ароматические добавки (ваниль, кофе, клубника и пр.). Основа жидкости — глицерин и пропиленгликоль, ароматизатор, никотин (но его может и не

быть в составе). Глицерин влияет на качество пара — он становится густым, насыщенным, «дым» приобретает приятный сладковатый привкус. Пропиленгликоль — связующее звено для всех компонентов, обеспечивает доставку пара в дыхательные пути и легкие. Кроме того, в составе жидкости может быть более 30 токсических веществ (формальдегид, ацетальдегид, акролеин, ацетон и др.). Их концентрация возрастает с повышением температуры от мощного электронного устройства. Как действует вейп на неокрепший подростковый организм? Ученые однозначно доказали: ■ пары пропиленгликоля и глицерина

засоряют бронхолегочную систему, в организме накапливаются токсины; ■ ароматизаторы провоцируют аллергические реакции; ■ даже безникотиновый вейп негативно воздействует на кровеносные сосуды: сужает и разрушает их внутреннюю оболочку — эндотелий; ■ пар электронных сигарет не содержит сажи и смол, как в табачном дыме, но капли жидкости оседают на стенках дыхательных путей. Конденсат повреждает клетки иммунной системы в легких (альвеолярные макрофаги) и увеличивает риск хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ); ■ никотин в неограниченных количествах меняет метаболизм человека. Результат — развивается стойкая зависимость; ■ слизистая оболочка дыхательных путей становится воспаленной и раздраженной, а значит — уязвима для вирусов; ■ нарушает работу эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной и дыхательных систем. Думая, что вейпы безвредны, человек начинает много курить. Для сравнения: если на одну сигарету он тратит 3–5 минут, то вейпом дымит — 15–20. Следовательно, вредных веществ попадает столько же или даже больше. Пожалуй, главное, что должен уяснить подросток, — это то, что попробовать курить он всегда успеет. Запомнить, что привычка вейпить развивается быстро, как и патологические изменения в организме. А вот бросить и восстановить здоровье — это и дольше, и дороже. Юлия Коробенко (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

43

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

ПРОЛОТЕРАПИЯ РЕАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ В БОРЬБЕ С БОЛЬЮ ВЕДУЩИЙ РУБРИКИ

Михаил РИСКЕВИЧ, МD

Уважаемые читатели, обращаем ваше внимание, что доктор М. Рискевич принимает пациентов в новом офисе, расположенном по адресу 3140 Coney Island Ave., 3rd Fl., Brooklyn, NY. Для записи на прием звоните по телефону (718) 934-8484.

■ Натуральный и эффективный способ лечения болей – пролотерапия – внедрен и уже более 10 лет с успехом применяется в клинике доктора Рискевича. В чем секрет уникальной методики? На этот и другие вопросы отвечает доктор Михаил Рискевич.

ЧТО ТАКОЕ ПРОЛОТЕРАПИЯ?

- Пролотерапия – это эффективная методика лечения широкого спектра заболеваний позвоночника и суставов. Сегодня можно встретить разные названия этого метода лечения: пролотерапия, регенеративная инъекционная терапия, пролиферативная инъекционная терапия, «канадские уколы» – но суть одна. Это уникальный метод лечения с применением инъекций, направленный на мобилизацию скрытых резервов организма и стимуляцию лечебно-восстановительного процесса при различных типах хронических болей. Чаще всего это боли, вызванные артритами, воспалением отдельных участков мышц и сухожилий, спортивными и автомобильными травмами. Азы этой методики были известны еще во времена Гиппократа. Однако в том виде, в котором мы применяем ее сейчас, пролотерапия была разработана в 1939 году доктором Джорджем Хакетгом.

КАКОВ ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ КАНАДСКИХ УКОЛОВ?

Медицинская академия, Санкт-Петербург, Россия. Колледж Остеопатической медицины, Нью-Йорк.

Board Certified Family Practice and Osteopathic Manipulative Treatment. Диагностирование и лечение болей в спине, шейном отделе позвоночника, радикулита, воспаления седалищного нерва, смещения позвонков, болей в суставах, мышечных и костных болей. Уникальное лечение межпозвоночных грыж методом пролотерапии (реконструктивной восстановительной терапии связок). Частная практика в области Pain Management в RIM Medical, Бруклин. Помощник профессора в Колледже Остеопатической медицины, Нью-Йорк. Является создателем уникального препарата ALLTHRIN™, разработанного на основе рибоксина.

3140 Coney Island Ave., 3rd Fl., Brooklyn, NY 11235 (718) 934-8484 44

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

- Принцип лечения заключается в активизации врожденной способности организма к самовосстановлению. Для этого непосредственно в болевые точки и в наиболее уязвимые связки и сухожилия с помощью тонкой иглы вводят специальные целебные препараты. Это всегда натуральные и, что важно, негормональные растворы, например глюкоза или экстракты трав, которые способствуют образованию новых собственных клеток и стимулируют рост здоровой, сильной ткани, помогающей восстанавливать структуру связок. В результате инъекций в начале процесса лечения в пораженной области может начаться небольшой воспалительный процесс. Не стоит его бояться. Это всего лишь защитная реакция организма, в результате которой значительно усиливается приток к больному месту крови и питательных веществ, которые принимают участие в восстановлении пораженных тканей. Это может сопровождаться кратковременным отеком и болезненными ощущениями, но вместе с тем стимулирует ткани к самовосстановлению. Уменьшения отека можно ждать примерно через неделю. По мере того как связки и сухожилия становятся более крепкими и способными в полной мере выполнять свои функции, боль смягчается и со временем исчезает совсем.

В ЧЕМ ПРИНЦИПИАЛЬНОЕ ОТЛИЧИЕ ПРОЛОТЕРАПИИ ОТ ТРАДИЦИОННЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЙ?

- Хронические мышечно-скелетные боли – это одна из тех жалоб, с которой рано или поздно к врачу обращается каждый из нас. Причинам их Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

возникновения, особенностям проявления, методам диагностики, лечения и реабилитации посвящены сотни медицинских исследований. Некоторые методики избавления от этих болей достаточно эффективны, но, к сожалению, подавляющее их большинство приносит лишь временное облегчение. Как правило, традиционные методы направлены на лечение симптомов, а не причин заболеваний. Поэтому они дают лишь кратковременное облегчение, после которого самочувствие, как правило, ухудшается. Так, противовоспалительные препараты снимают боль лишь на несколько дней. Не стоит также забывать и о побочных эффектах. Например, инъекции стероидных препаратов зачастую ведут к повышению уровня сахара в крови или артериального давления. Пролотерапия же не только воздействует на причину боли, но и эффективно ее устраняет, более того – она практически не имеет побочных эффектов . В настоящее время нет других методов лечения, которые могли бы заменить пролотерапию как средство укрепления ослабленных или поврежденных связок, сухожилий и хрящей. В ряде случаев эта натуральная методика является альтернативой хирургическому вмешательству – например, операции на позвоночнике, успех которой гарантирован только на 50% и которая к тому же имеет один очень серьезный побочный эффект: уменьшение гибкости и подвижности позвоночника. Несмотря на то, что пролотерапия гарантирует успех практически в 90% случаев, от этого метода лечения не следует ожидать мгновенного эффекта. Выздоровление происходит естественным путем, медленно, но надежно. Самое главное – не прерывая курса лечения, довести его до конца.

СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ МОЖЕТ ЗАНЯТЬ ЛЕЧЕНИЕ?

- Курс лечения подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит как от стадии заболевания, так и от силы реакции организма. Одним достаточно двух месяцев, другим требуется полгода. Интервал между каждой инъекцией составляет 1–4 недели. В среднем курс лечения рассчитан на 5–10 сеансов. Но, основываясь на десятилетнем опыте и проведенных исследованиях, могу сказать, что, как правило, уже после 6 сеансов уколов восстанавливаются поврежденные и образуются новые связки.

В КАКОМ СЛУЧАЕ СТОИТ ОБРАЩАТЬСЯ К СПЕЦИАЛИСТУ ПО РЕКОНСТРУКТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ?

- Практически каждый третий человек на определенном этапе жизни сталкивается с проблемами позвоночника, требующими вмешательства специалиста. Только в США ежегодно около 15 миллионов человек приходят на прием к врачу с жалобами на боли в спине и суставах. Если вы в течение длительного времени страдаете от хронических болей и безуспешно испробовали всевозможные методы лечения, – пора положиться на доктора по реконструктивной медицине и на внутренние ресурсы вашего организма. После тщательной диагностики и определения природы боли мы подбираем адекватное для конкретного пациента лечение. Пролотерапия может быть использована как самостоятельный метод лечения, так и в составе комплексного лечения. Иногда помимо пролотерапии мы проводим лечение на основе гомеопатических препаратов, медицинского иглоукалывания, магнитотерапии, а также безболезненной лазерной техники.

ОТ КАКИХ ПРОБЛЕМ СО ЗДОРОВЬЕМ ПОМОГАЕТ ИЗБАВИТЬСЯ ПРОЛОТЕРАПИЯ?

- В нашей клинике эффективно лечат боли и восстанавливают связки в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом, локтевом и голеностопном суставах. Мы помогаем людям, страдающим от радикулита, воспаления седалищного нерва, смещения позвонков, болей в суставах, мышечных и костных болей. Кроме того, пролотерапия способствует укреплению шва, соединяющего сухожилия с костями, поэтому она может быть с успехом использована и при хроническом или рецидивирующем воспалении сухожилия. Наша методика весьма эффективна при лечении головных болей, вызванных слабостью сухожилий или связок шейного отдела позвоночника. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Мы предлагаем также уникальное лечение межпозвоночных грыж. И, наконец, еще один немаловажный аргумент в пользу пролотерапии: этот вид лечения оплачивается большинством медицинских страховок.

ТОЛЬКО У НАС В ОФИСЕ

проводится специальная программа по снятию болей и восстановлению связок в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом и голеностопном суставах с использованием: • Prolozone TherapyTM • натуральных (негормональных) инъекций Prolotherapy — канадские уколы • гомеопатических препаратов • медицинского иглоукалывания • магнитотерапии (японская технология) • безболезненной лазерной техники • физиотерапии Проводится лечение заболеваний вегетативной нервной системы

Присылайте вопросы д-ру М. Рискевичу по электронному адресу: askdoctor@medicaloffice.org или в редакцию журнала “МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС” (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

45

PA I N M E D

46

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ТЕНДИНИТ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ Все мышцы и кости в теле человека соединены между собой сухожилиями — связочным материалом, обеспечивающим уникальную функциональность всех суставов, а значит, функциональность самого человека. В самом широком смысле слова. Именно поэтому проблемы с сухожилиями крайне негативно влияют на общее качество жизни как в физическом (боль), так и психологическом плане (невозможность заниматься любимым делом). Воспаление любых сухожилий, которое без надлежащего своевременного лечения может привести к дистрофии и даже полной атрофии их ткани, объединяют общим термином: тендинит. Рассмотрим подробнее особенности этого заболевания и подходы к его лечению.

ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ По статистике, чаще всего к травматологам и ортопедам обращаются люди с воспалением ахиллового сухожилия, плечевого, коленного и голеностопного сухожилий, а также лучезапястного сустава. Основных причин развития болезни всего три: ■ слишком интенсивные и/или длительные физические нагрузки, прежде всего у спортсменов и людей рабочих профессий; ■ наличие таких хронических заболеваний, как артрит, туберкулез, сахарный диабет и др.; Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

■ специфическая

профессиональная деятельность, предполагающая осуществление многократно повторяющихся монотонных движений (тендинитом чаще всего страдают музыканты, художники, рукодельницы, плотники, слесари).

Тендинит различной локализации проявляет себя практически одинаково, только с разной интенсивностью. Симптомы воспаления могут развиваться медленно, постепенно усиливаясь, либо же возникнуть резко, внезапно, без какой-либо подготовки. Это напрямую зависит от вышеуказанных причин, спровоцировавших развитие заболевания.

ГЛАВНЫЕ ПРИЗНАКИ ТЕНДИНИТА: ■ боль разной интенсивности и ха-

рактера — от ноющей до режущей; практически всегда она отдает в мышцы; ■ частичное или полное ограничение подвижности сустава с пораженными сухожилиями; ■ отек и/или покраснение в области воспаленного сустава; ■ отчетливые звуки (хруст, скрип) в суставах, возникающие при их движении; ■ повышение температуры тела; ■ искривление воспаленного сустава.

КАКОВА ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ? Любое воспаление сухожилий нужно лечить под контролем врача. Причем очень важно обращаться за профессиональной медицинской помощью своевременно. В противном случае тендинит может грозить разрывом, атрофией и перерождением поврежденной воспалением ткани сухожилий, то есть существенным ухудшением качества жизни, а нередко и инвалидностью. При тендините всегда используется комплексное, индивидуально подобранное лечение в зависимости от локализации воспаления, возраста, стиля жизни и общего состояния здоровья пациента. Но все же можно выделить общие рекомендации специалистов в случае воспаления сухожилий: ■ Поврежденный сустав нужно правильно и надежно зафиксировать, обеспечив ему пассивный отдых. Это можно делать с помощью бандажей, повязок или эластичного бинта. При сильно выраженном болевом синдроме, сопровождающем тендинит суставов нижней конечности (ахиллового, коленного, голеностопного), может потребоваться применение костылей или трости.

■ При первых симптомах тендинита необходимо воздействовать на воспаленные сухожилия холодом (лед, холодный компресс) — это (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

47

позволит быстро устранить отек и снять боль в суставе.

■ Чтобы избавиться от сильной боли, можно использовать местные обезболивающие средства (кремы, мази, гели), принимать анальгетики типа ибупрофена. При этом во избежание развития различных нежелательных побочных эффектов ни в коем случае нельзя злоупотреблять пероральным обезболиванием — превышать рекомендованную врачом частоту приема и дозировку препаратов. Если боль долгое время не купируется, после консультации с врачом как крайнее средство проводят инъекции стероидов в больной сустав.

■ Если воспаление имеет инфекционную природу (это может установить только врач), индивидуально подбираются антибиотики.

■ Для быстрого снятия воспаления сухожилий и восстановления нормальной работоспособности сустава полезно пройти курс физиотерапии. А после излечения тендинита врачи советуют ежедневно делать укрепляющую мышцы и связки лечебную гимнастику (упражнения должен показать специалист).

48

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Из альтернативных методов лечения данного заболевания можно выделить аутогемотерапию (больному вводят под кожу или в мышцу его собственную кровь, взятую из вены) и ударно-волновую терапию. Согласно современным лечебным протоколам, хирургическое вмешательство на сухожилиях при тендините применяется только в самых запущенных случаях, когда ни традиционные, ни альтернативные методы терапии не помогли.

ЧТО ЕЩЕ МОЖНО СДЕЛАТЬ? Для скорейшего устранения воспаления сухожилий и купирования болевого синдрома можно применять вспомогательные средства. Обсудите целесообразность их применения с врачом, возможно, он порекомендует вам одно из них: ■ Для облегчения боли при тендините ахиллова сухожилия можно дважды в день аккуратно втирать в больное место смесь, приготовленную из 1 ч. ложки любого растительного масла (лучше оливкового), 2 капель лавандового и 2 капель пихтового эфирных масел.

■ При воспалении голеностопных сухожилий помогает снять боль втирание в область сустава смеси, приготовленной из 1 ч. ложки оливкового масла и эфирных масел лаван-

ды, герани и гвоздики (по 5 капель каждого). Процедуру нужно проводить ежедневно, после пробуждения и перед сном.

■ Для устранения отека, красноты, жара и боли в первые часы после возникновения симптомов тендинита помогают примочки: в стакан ледяной воды влейте 5 капель лавандового эфирного масла. Смочите в этом растворе марлевую салфетку и на 5 минут приложите к больному суставу. Процедуру следует повторять 5–6 раз в день.

■ Хорошим обезболивающим эффектом при воспалении сухожилий лучезапястного сустава обладает солевая повязка. Для ее приготовления нужно растворить в стакане теплой воды 1 ст. ложку соли, хорошо пропитать в этом растворе марлевую салфетку и заморозить ее, предварительно поместив в целлофановый пакет. Замороженную салфетку следует приложить к воспаленному суставу, плотно ее прибинтовать и оставить до тех пор, пока она полностью не высохнет. Татьяна Попович

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

49

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

КТО ХОТЬ РАЗ НЕ ПОЛУЧАЛ ТРАВМУ ГОЛЕНОСТОПА (ПРОДОЛЖЕНИЕ)

■ В прошлом номере журнала

доктор А. Васильева начала рассказывать о типах травм голеностопного сустава и подробно объяснила, как проводится диагностика травм и какую первую помощь следует оказывать пострадавшему. В этой части статьи доктор продолжает свой рассказ на эту тему. ЭТО ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ, ПОТОМУ ЧТО ВАЖНО ЭТИМ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ

Ортезы и бандажи могут быто предназначены для сильной, средней или легкой фиксации; их изготавливают из плотной ткани с высоким содержанием хлопка; они имеют высокую воздухопроницаемость, поддерживают оптимальный температурный режим, способствуют интенсивному испарению влаги с поверхности кожи; располагаются на ноге с максимальным комфортом и идеально подходят для применения в стандартной повседневной обуви. Различные виды ортезов и бандажей назначаются: ■ при травмах лодыжек; ■ при повреждениях связок голеностоп-

ного сустава; ■ при хронической нестабильности го-

леностопного сустава; ■ при артрозах и артритах; ■ при вялом параличе стопы; ■ в период реабилитации после травм

и операций на голеностопном суставе; ■ для профилактики развития артри-

тов, бурситов, тендовагинитов и других заболеваний; ■ для профилактики спортивных и производственных травм. Все применяемые ортезы и бандажи обеспечивают надежную фиксацию голеностопного сустава, быстрое уменьшение болевого синдрома, уменьшение отека и сокращение сроков лечения и реабилитации. Подумайте теперь, что важнее: сэко-

50

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

номить и наложить гипс или создать ВОТ ТАКИЕ (!) условия для себя, любимого, и своей ножки? Иногда меня спрашивают:

«ЧТО ДЕЛАТЬ ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ УМЕНЬШИТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ ТРАВМЫ ГОЛЕНОСТОПА?» При любом деле, даже по дороге от телевизора к холодильнику, существует риск подвернуть ногу. Отличается лишь величина его вероятности. Эту величину можно попытаться уменьшить. Что же необходимо делать?

1. Спортсмену необходимо разогреваться до начала прыжков.

2. Тем, у кого голеностоп слабый или после травмы, следует делать упражнения для его развития. Как их делать? Очень просто. Ниже приведено несколько упражнений — их сочетание или отдельное, но достаточно регулярное выполнение, обязательно дает положительный результат: а) встаем, придерживаясь, на возвышение (лавочку, ступеньку, перекладину шведской стенки), на носки; опускаем корпус (спина прямая) так, чтобы пятки оказались ниже уровня пальцев ног. Затем опять встаем на носок; б) упражнения на велотренажере или велосипеде, но в педали упираемся носком ноги; в) прыжки на носочках.

ДВУХНЕДЕЛЬНЫЙ КУРС ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РАСТЯЖЕНИИ СВЯЗОК День первый. Прикладывайте к щиколотке лед (на 15 минут каждые 4 часа), это поможет снять боль и отек. Оберните емкость со льдом тканью, чтобы не переохладить сустав. Держите ногу повыше — это тоже не даст развиться отеку. Два — три раза в день вотрите в голеностоп вольтарен. День второй. Его можно начать с втирания вольтарена. Продолжайте прикладывать лед по схеме первого дня. Желательно не беспокоить ногу продолжительной ходьбой.

А уж если неотложное дело позовет в дорогу, обязательно используйте ортез или бандаж, в крайнем случае — наложите не очень тугую фиксирующую повязку. Используйте только эластичный бинт. День третий. Точная копия дня второго, если вы еще не выздоровели. День четвертый. Пора начинать массаж голеностопа и ступни, чтобы увеличить приток крови к растянутым связкам. Снабдив поврежденные ткани питательными веществами, вы ускорите их выздоровление. Для разогрева рекомендуется использовать любое массажное масло либо камфорное масло. День пятый-пятнадцатый. Массаж нужно делать ежедневно в течение всего периода восстановления. День шестой и далее. Теперь к массажу добавим тепловые процедуры. Каждый день погружайте выздоравливающий голеностоп на 10–15 минут в не слишком горячую воду, а еще лучше — в воду с экстрактом конского каштана, полевого хвоща, фитосолями (в современных аптеках их много, на любой вкус), морской или поваренной солью (1 ст. л. на 1 л воды).

КАК ДЕЛАТЬ МАССАЖ ГОЛЕНОСТОПА Массаж голеностопа помогает ускорить лечение после травмы голеностопа или растяжения связок. Массаж голеностопа следует проводить только после заживления ран и переломов, а в случае растяжения — спустя 3–4 дня после растяжения. Пациент может проводить массаж голеностопа самостоятельно. Для разогрева сустава рекомендуется использовать любое массажное масло либо камфорное масло. Массаж голеностопа исключен, если сломанная кость не срослась полностью, если имеется разрыв сухожилий или рана на голеностопном суставе. Перед массажем рекомендуется разогреть голеностоп в горячей ванне. При массаже увеличивается кровоприток к больному участку, усиливая обменные процессы, что способствует более быстрому выздоровлению. Кроме Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

347.481.5553 того, снижается чувствительность и болезненность пораженного участка, происходит укрепление мышцы. Прекрасно, если он войдет у вас в привычку: польза будет не только голеностопу, но и всему организму. Ведь в стопе находятся множественные нервные окончания и рефлекторно воздействуя на позвоночник, мы одновременно сможем воздействовать и на внутренние органы. Поэтому массировать рекомендуется не только пострадавшую, но и здоровую ногу. Надо лишь освоить несколько несложных приемов: 1. Легкими поглаживающими движениями снизу вверх промассируйте область голеностопного сустава травмированной ноги (обеими руками).

2. Захватите ступню так, чтобы большие пальцы рук находились на подошве, а остальные пальцы и ладонь — на подъеме ступни. Большими пальцами тщательно разомните и разотрите подошву. (То же — на другой ступне.)

3. Захватите пятку, расположив пальцы руки (исключая большой) вдоль подошвы. Перемещайте их вверх и вниз, разомнитеразотрите подошвенную часть одной ступни, потом другой.

4. Поаплодируйте!

50 хлопков ладонью по одной подошве, потом по другой улучшат вам настроение. Сложите ладонь лодочкой, чтобы хлопок получался звонче. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

5. Разогрейте ступни, растираяразминая подошвы, потом наложите ладонь на тыльную часть стопы так, чтобы пальцы рук и ног оказались параллельными. Разотрите верхнюю поверхность пальцев (от концов к основанию), затем согнутыми пальцами рук и резким движением лучезапястного сустава и ладони вытяните и загните внутрь пальцы ноги (исключая большой). То же повторить с другой ступней.

6. Сядьте на стул, положите ногу на бедро другой ноги, по возможности не сгибаясь при этом в пояснице. Сложив четыре пальца руки вместе, заведите их между большим и остальными пальцами ноги, вдохните и с нарастающим усилием «отрывайте» большой палец, крутя и сгибая его. Ослабьте усилие, выдохните. Повторите упражнение с большим пальцем другой ноги.

7. Четыре пальца руки положите на подошву, большой палец — на тыльную сторону ступни; большим пальцем руки по очереди отгибайте пальцы ног на себя (начиная с мизинца). В заключение разотрите примыкающие друг к другу поверхности пальцев ног указательным пальцем руки. Сначала на одной ноге, потом на другой. Если у вас хватило терпения дочитать до конца — большое спасибо! И только вам, дошедшим до финиша, в порыве полной

откровенности скажу: «А все-таки… растянутые, тем паче разорванные связки нужно показать врачу. Не стесняйтесь отнять у врача время. Идите на прием к специалисту даже с самой легкой травмой голеностопа. Вместе с доктором вы сможете лучше диагностировать и правильнее лечить свою травмированную ногу, он проконтролирует процесс выздоровления: недолеченное растяжение чревато ослаблением связок — нога будет подворачиваться при малейшей неровности рельефа (вам это надо?). Недолеченные разрывы связок и переломы обещают вам реакцию на изменение погоды, переохлаждение, перенагрузку ноги и сопутствующие при этом боли. А если у вас есть надежда избежать этого в будущем, может быть, стоит попытаться, а?!»

ВРАЧ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ АЛИНА ВАСИЛЬЕВАРОЗИНГЕР, D.P.M.

(347) 481-5553 (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

51

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

БОЛЬ В ПЯТКЕ: ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ Леон СТЕПЕНСКИЙ, DPM Леон СТЕПЕНСКИЙ, DPM Выпускник Нью-Йоркского колледжа хирургии стопы и щиколотки. Специалист по заболеваниям ног и хирургической коррекции стопы.

Центр лечения заболеваний ног 3111 Brighton 2nd St., Brooklyn, NY 11235 235 Wyckoff Ave, Brooklyn, NY 11237 99 Moore St. Brooklyn, NY 11206

(718) 874-0224

52

Журнал Медицинский Офис

Человек в течение жизни проходит пешком в среднем 170 000 километров - расстояние, достаточное для того, чтобы обогнуть земной шар больше четырех раз. Сложное анатомическое строение стопы позволяет нам перемещать вес собственного тела, а нередко в придачу и тяжелые грузы на огромные дистанции. Однако иногда нашим от природы сильным ногам требуются забота и внимание, иначе дискомфорта при ходьбе и даже потери подвижности не избежать. Если вы испытываете боли в области пяток, то организм подает вам первый сигнал о том, что ему нужна помощь. О причинах возникновения боли и о том, как сохранить здоровье стоп, мы сегодня поговорим со специалистом по лечению ног доктором Леоном Степенским.

- Доктор, из-за чего появляются боли в пятках?

- Основной причиной является крайне распространенное заболевание - плоскостопие. При этом недуге свод стопы начинает провисать, вследствие чего находящиеся в нем мышцы и связки вынуждены принимать на себя большую нагрузку при стоянии и ходьбе. Со временем связки повреждаются и воспаляются, и как следствие - в самой уязвимой области ступни, пятке, образуются костные разрастания - шпоры. В большинстве случаев боль возникает не из-за самой шпоры, а из-за воспалительного процесса. Многие пациенты испытывают сильную боль в области пяток по утрам, когда они встают с постели на пол и делают первые шаги. Дело в том, что во время сна микроповреждения связок зарубцовываются, и связки стопы укорачиваются. Резко вставая на пол, мы снова растягиваем и травмируем их.

- Что еще, помимо плоскостопия, может вызвать боли в пятках?

- Другими факторами, вызывающими боль, являются деформация пальцев ног, опухоль нервной ткани и ущемление нерва.

- Кто имеет предрасположенность к болям в пятках?

- С возрастом у всех людей постепенно развивается плоскостопие, и организм старается приспособиться к нему. Однако в некоторых случаях болезнь может резко прогрессировать, и тогда организм не успевает адаптироваться и перераспределить нагрузку на стопу. В результате связки стопы воспаляются, вызывая чувства дискомфорта и боли. Женщины страдают от болей в пятках намного чаще, чем мужчины. Происходит это потому, что многие из них год за годом носят обувь на высоких каблуках, а затем резко меняют каблуки на плоскую подошву. Когда ступня теряет поддержку каблука, на связку стопы обрушивается груз всего тела. Как

(212) 738-9230

результат нередко возникает резкая, очень сильная боль.

- Что нужно делать для того, чтобы предотвратить боли в пятках?

- Лучший способ профилактики болей - это специальные упражнения, направленные на растяжение мышц стоп после сна. Также рекомендуется ношение обуви, обеспечивающей небольшой подъем пятки для оптимального распределения нагрузки в стопе.

- Если боли в пятках все-таки появились, какие обследования вы проводите для определения причин?

- В отличие от других медицинских офисов в Fit Feet Podiatry мы проводим цифровую рентгенографию, которая позволяет нам немедленно выявить наличие пяточной шпоры или воспаления. Мы также используем цифровой ультразвук, который помогает увидеть состояние мягких тканей и связок стопы без использования магнитно-резонансной томографии (МРТ). Большинство медицинских офисов вынуждены отправлять пациентов в другие медицинские учреждения для прохождения этих диагностических процедур. Мы располагаем возможностями проводить практически все необходимые процедуры непосредственно в нашем офисе, что существенно снижает временные затраты и уровень стресса для пациентов.

- Как вы лечите боли в пятках?

- Методы лечения включают в себя физиотерапию, уколы, ортопедические аппараты, ношение подходящей обуви и в редких случаях операцию. Когда пациент обращается к нам за помощью на ранней стадии, обычно бывает достаточно трех терапевтических процедур, и весь курс лечения занимает всего три-четыре недели. Если соблюдать рекомендованный режим, в большинстве случаев удается полностью устранить боль и другие симптомы. Во время лечения пациентам не требуется брать больничный на работе, и они могут продолжать носить привычную обувь. Наш офис открыт поздно вечером и в выходные дни, чтобы дать возможность пациентам совмещать их рабочий график с лечением. Если вы испытываете даже небольшую боль в ногах, значит, ваш организм дает вам знать о происходящих в нем аномальных процессах. Поэтому незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью. Чем раньше вы начнете лечить заболевание, тем менее агрессивные методы лечения придется использовать и тем больше будет шансов на полное излечение. Доктор Леон Степенский проводит абсолютно все процедуры, необходимые для лечения боли в ступнях, включая хирургические. Запишитесь на консультацию в одном из удобно расположенных офисов Fit Feet Podiatry и наслаждайтесь профессиональной заботой о здоровье ваших стоп! Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

53

E F M R N Q M R

Q B 2 Q B

1 2 5

A C J Z 2 3

D 2 5

A C 1

D

54

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

2 5 6 D 4 Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

НЕУДОБНАЯ ОБУВЬ — УГРОЗА ЗДОРОВЬЮ Раздумывая над извечным вопросом «Красиво или комфортно?» многие женщины выбирают первый вариант. Казалось бы, ну что может случиться, если пару раз надеть лодочки или сапоги на шпильке? Глядишь, обувь немного разносится, нога привыкнет, и все будет замечательно — хоть каждый день красуйся! На самом деле не все так однозначно. Ортопеды утверждают: наше самочувствие во многом зависит от обуви — регулярное ношение тесных, неудобных моделей часто становится причиной проблем со здоровьем.

ЧЕМ ОПАСНА НЕУДОБНАЯ ОБУВЬ Задумывались ли вы о том, какие испытания ежедневно выдерживают наши ноги?

40–50–60, а то и больше килограммов Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

приходится на каждый шаг. Наши стопы — природный амортизатор, в результате мы слегка пружиним, отталкиваясь от земли, практически не ощущая своего веса. Но в неудобной, тесной, неанатомической обуви нагрузка на стопу распределяется неправильно, увеличивается давление на суставы и связки, поясницу, также страдает и позвоночник. К каким неприятностям приводит плохая обувь?

■ Развивается плоскостопие, в результате возникают боли в суставах ног (коленных, тазобедренных), ноет поясница, меняется походка.

■ Ухудшается кровообращение, появляются отеки и боль в ногах, возрастает риск развития варикозного расширения вен.

■ Искривляется осанка, что вызыва-

ет головные боли, слабость, проблемы со сном и пищеварением.

■ На стопе появляются натоптыши, мозоли, пяточные шпоры, врастают ногти — это не только медицинская проблема, но и эстетическая.

■ Повышенное давление на большой палец приводит к смещению сустава и воспалению суставной сумки — развивается бурсит.

■ Одна из причин подошвенного фасциита (боли в пятке) — развитие плоскостопия. Фасция — это жесткая и крепкая фиброзная ткань, проходящая вдоль нижней поверхности ступни, соединяет пяточную (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

55

кость с плюсневыми костями и поддерживает продольный свод стопы. Когда свод стопы уплощается, подошвенная фасция чрезмерно натягивается, напряжение возрастает, в итоге появляются микронадрывы. Чаще всего связка повреждается в пяточной области, где и возникает воспаление.

■ В результате ношения обуви с жестким задником неудачной формы развивается остеофит пяточной кости (деформация Хаглунда) — костный нарост на задней части пятки. Заболевание затрудняет выбор обуви, давит на ахиллово сухожилие (может вызвать его воспаление) и вовсе не добавляет привлекательности вашим ногам.

ПРАВИЛА ВЫБОРА ПОДХОДЯЩЕЙ ОБУВИ Покупка обуви — ответственное занятие, поэтому подходите к этому делу обдуманно. Возьмите себе на заметку несколько простых правил, которые помогут вам избежать критической ошибки при выборе обуви.

■ Отправляйтесь в магазин во второй половине дня: к этому времени ноги приобретут средний объем, и вы сможете подобрать свой идеальный размер.

■ Обязательно примеряйте несколько пар обуви, сравните размеры, походите по залу. Станьте на носки, сделайте легкие перекаты с пятки на носок, чтобы оценить гибкость подошвы. Теперь сравните свои ощу-

щения — в какой модели вам более удобно и комфортно?

■ У большинства людей одна нога немного больше другой (примерно на 0,3–0,5 см). Совет ортопедов: подбирайте обувь по размеру ноги, которая больше. Вы должны чувствовать мысок, но не упираться в него пальцами и не испытывать боли. Проведите рукой по носочной части обуви — нет бугорков от пальцев? Значит, им там комфортно.

■ Желательно, чтобы носочная часть и задник держали форму. В таком случае ваша стопа не будет болтаться в обуви.

■ Проверьте устойчивость каблука: надавите на подъем, если каблук уезжает назад, значит он не надежен.

■ Ширина обуви не менее важна. Не утешайтесь, что в продаже есть масса средств для разноски обуви. Лучше все-таки взять пару по размеру.

■ Обратите внимание на материал, из которого изготовлена обувь. Аккуратно ли обработаны швы. Нет ли внутренних заломов и строчек, которые могут создавать дискомфортные ощущения при носке. Удобна ли застежка на обуви, достаточно ли регулируется полнота, какой формы стелька.

КРАСИВАЯ ОБУВЬ КАЛЕЧИТ НОГИ? Ортопеды по всему миру не на шутку встревожены: обувь, предназначенная украшать женские ножки и подчеркивать неповторимый стиль прекрасной дамы, вредна.

Шпильки. Ежедневное ношение обуви на высоком каблуке приводит к поперечному плоскостопию, при этом стопы расплываются в ширину, а большой палец отклоняется в сторону. Такая деформация — одна из причин артрита и остеоартроза. Кроме того, при высоте каблука более 7 см, наш центр тяжести смещается вперед — нагрузка на межпозвонковые диски неравномерна, развиваются дегенеративные изменения. Рекомендация от врачей: не носите каждый день модельную обувь. Если же у вас дресс-код, приобретите специальные полустельки для такой обуви — вы почувствуете, что ходить на каблуках вам будет легче. Платформа. По мнению врачей, это самая травматичная обувь. Объясняют почему: при ходьбе мы делаем движение, мягким перекатом, с пятки на носок — мышцы сокращаются и расслабляются. В обуви на платформе невозможно так ходить, даже если у вас модель со скошенным носком — все равно мышцы голени и стопы не работают. Итог — нарушение кровообращения, мобильности мышц и связок, ослабление рессорной функции стопы. Балетки, кеды, угги. Плоская и тонкая подошва — катастрофа для ног: от ежедневного ношения развивается плоскостопие, пяточная шпора, шаркающая походка. Модницы в балетках, чтобы удержать обувь на ногах, немного сгибают пальцы, из-за чего стопа постоянно в напряжении. В свою очередь это приводит к деформации пальцев и суставов, появлению мозолей, фасцииту. Не хотите отказываться от любимых балеток? В таком случае выбирайте модели с супинатором или вложите ортопедические стельки (полустельки), они поддерживают поперечный и продольный свод стопы, смягчают ударную нагрузку при ходьбе, предупреждают плоскостопие, создают комфортные условия для ходьбы.

ОЗДОРАВЛИВАЕМ НАШИ НОГИ Что будет полезно для ног? В первую очередь — качественная обувь по размеру. Идеальный вариант — с анатомической или ортопедической стелькой. Кроме того, ногам нужна любая физическая активность, которая улучшает кровообращение, укрепляет связки и суставы: пешие прогулки, плаванье, йога, пилатес. Не забывайте и про гимнастику для голеностопа: ходьба на носочках, пятках, внутренней и внешней стороне стопы, катание стопой жесткого мячика. Отлично снимают напряжение и укрепляют связки стопы массажи, а ванночки с ароматной морской солью — это настоящая спа-процедура для уставших за день ног. Любите свое тело, и оно ответит вам благодарностью. Юлия Коробенко

56

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

57

ХОЛИН В ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА Недавно ученые из Аризоны, специализирующиеся на нейродегенеративных заболеваниях, после многочисленных исследований на лабораторных грызунах заявили, что прием больших доз холина может служить хорошей профилактикой болезни Альцгеймера или существенно облегчать ее течение. По их уверению, данное вещество не менее эффективно и при этом гораздо более безопасно, чем применяемые сегодня для лечения и профилактики болезни Альцгеймера фармакологические средства. Расскажем о холине подробнее. Холин также широко известен как витамин В4. Это витаминоподобное вещество впервые выделили еще в XIX веке из желчи (название «холин» — это производное от греческого слова «желчь» — χολή). Ученые долго испытывали действие холина на животных и только к 1930 году смогли точно определить его функции в организме человека. Оказалось, что витамин В4 принимает активнейшее участие в формировании, развитии и функционировании нервной системы. В частности, он является главным компонентом ацетилхолина — биологически активного вещества, нейромедиатора, обеспечивающего передачу нервных импульсов между нейронами, а также отвечающего за работу мышц, свойства памяти, концентрацию внимания и особенности настроения. Кроме того, холин — это один из стройматериалов клеточных мембран и важный регулятор экспрессии генов. Именно поэтому он стал объектом пристального внимания врачей-неврологов, пытающихся найти действенные способы борьбы с нейродегенеративными заболеваниями. Однако у витамина В4 есть и другие большие «таланты». Сегодня доказано, что он: ■ укрепляет стенки кровеносных сосудов;

58

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

■ является хорошим гепатопротек-

тором (защищает и восстанавливает клетки печени после воздействия различных повреждающих факторов); ■ способствует снижению уровня «плохого» холестерина в крови и нормализации жирового обмена; ■ стимулирует работу поджелудочной железы, в частности, выработку ею инсулина (благодаря этому дополнительный прием холина рекомендован больным диабетом 1-го и 2-го типов); ■ улучшает работу предстательной железы; ■ помогает лучшему усвоению витаминов А, Е, Д, К. При этом того количества холина, которое организм способен вырабатывать самостоятельно, недостаточно для обеспечения его нужд. Витамин В4 обязательно должен поступать извне — с пищей или БАДами (в реестре пищевых добавок холин обозначается как E1001). Больше всего витамина В4 содержат продукты животного происхождения: куриные и перепелиные яйца, мясо (индейка, курятина, баранина, говядина), печень и почки, молокопродукты. Также он есть в зародышах пшеницы, сое, пшеничной и овсяной крупах, рисе, горбуше и сельди, капусте (особенно много в брюссельской), кедровых орехах, миндале, зеленом горохе и др. Однако в растительных продуктах холина мало, поэтому вегетарианцам рекомендуется принимать его дополнительно в составе витаминно-минеральных комплексов и БАДов. По расчетам ученых, суточная потребность в витамине В4 для разных возрастных групп такова: ■ младенцы до 1 года — 70 мг; ■ малыши до 3 лет — 90 мг; ■ дети до 7 лет — 200 мг;

■ подростки до 18 лет — 400 мг; ■ люди, старше 18 лет, — 500 мг.

Беременным женщинам любого возраста очень важно увеличить поступление холина до 700 мг в сутки. От этого во многом зависит успешное формирование головного мозга и нервной системы ребенка. Установлено, что полноценное усвоение витамина В4 зависит от достаточного одновременного поступления в организм витамина В12, лецитина и фолиевой кислоты. Злоупотребление алкоголем, а также длительный прием антибиотиков и стероидных гормонов могут критически снизить уровень холина в организме. Что же касается холина как средства профилактики и лечения болезни Альцгеймера, ученые готовятся к серии исследований с участием людей. Эксперименты с животными, которые были специально генетически запрограммированы на нейродегенерацию, вселяют в них большой оптимизм. Те грызуны, которые ежедневно получали большие дозы холина, демонстрировали гораздо лучшие показатели памяти, в частности, пространственной, и концентрации внимания, чем животные, испытывающие дефицит этого вещества. Кроме того, симптоматика заболевания при высоком уровне витамина В4 в крови была менее выраженной за счет снижения мозгового воспаления (это показало последующее изучение тканей мозга грызунов). По предварительным расчетам, людям для профилактики и ослабления симптоматики нейродегенеративных заболеваний, в том числе болезни Альцгеймера, среднесуточную норму витамина В4 нужно увеличить в четыре раза. Ученые уверяют, что это совершенно безопасно и весьма эффективно. Татьяна Попович Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

59

ЗАЧЕМ НОСИТЬ ШАПКУ В ХОЛОДА Равнодушных к шапкам нет: одни их любят носить, а другие категорически противятся. Но в самые лютые морозы шапку надевают все, иначе проблем со здоровьем не избежать. Так чем же грозит переохлаждение головы?

БОЛЕЗНИ УШЕЙ Наивно думать, что распущенные волосы защитят ваши нежные ушки от холода. Они первыми реагируют на низкую температуру, обмораживаются, а после неприятно ноют, когда вы наконец-то попадаете в теплое помещение. Уши плохо переносят резкий перепад температур. Повышается риск развития отита, который может дать осложнение — снижение слуха. Кроме того, все органы в голове расположены близко и связаны друг с другом. Инфекция в ухе может повлечь за собой воспаление миндалин (острый тонзиллит) и носовых пазух (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит). Фурункул в ухе — это тоже результат переохлаждения. Хотите, чтобы уши были здоровы? Носите теплую шапку.

ОСЛАБЛЕННЫЙ ИММУНИТЕТ Мы сами решаем, когда и какую шапку носить, но врачи рекомендуют при температуре ниже нуля все же надеть головной убор. Переохлаждение головы снижает защитные силы организма — он становится уязвим перед вирусами и патогенными бактериями. Возможно, вы слышали, что от холода развивается менингит, но это неправда. Воспаление мозговых оболочек — это

60

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

осложнения после гриппа, ангины, пневмонии, синусита. Эффект домино: переохлаждение ослабляет иммунитет, организм беззащитен перед патогенами, риск подхватить инфекцию возрастает.

ГОЛОВНЫЕ БОЛИ На холоде кровеносные сосуды сужаются — таким образом организм пытается уплотнить их стенки, чтобы предотвратить замерзание крови. Одновременно он посылает к жизненно важным органам кровь — спасает нас от переохлаждения: сердце, печень, легкие, мозг получают больше питания и кислорода. Причина головных болей — спазмированные сосуды. Замечали, если зайти с мороза в теплое помещение, появляется ощущение, что голова оттаяла, ожила и к ней вернулась чувствительность? И вместе с тем она немного болит и «гудит». Если не позаботиться о себе, то головные боли из ситуативных перерастут в хронические. Особенно важно держать голову в тепле тем, кто страдает от мигрени. Хотя врачи и ученые все еще изучают ее природу, но уже выяснили: переохлаждение — один из триггеров, который провоцирует приступ.

ВОСПАЛЕНИЕ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА Переохлаждение — серьезный стресс для организма: сужаются сосуды, нарушается кровообращение, общая температура тела постепенно снижается. И предугадать, какой орган первым пострадает от холодо-

вого удара, сложно. Это может быть даже лицо — воспаление тройничного нерва с левой или правой стороны. Острая, пульсирующая боль, повышенная слезоточивость и слюноотделение, онемение или повышенная чувствительность в области губ, век, носа, покраснение кожи лица, непроизвольные сокращения мышц лица — симптомы невралгии тройничного нерва. Половину лица буквально перекашивает. Человеку трудно говорить, есть, спать. Стоит ли говорить, что лечение сложное и что проще все-таки носить шапку в холода?

ПОТЕРЯ ВОЛОС Холод замедляет все обменные процессы в организме, в том числе в замерзшей коже головы недополучают питательных веществ волосяные фолликулы. В итоге волосы тускнеют, секутся и выпадают. Не очень привлекательная перспектива, не так ли? И еще один факт о шапке: она поддерживает общую температуру тела. В коже головы — множество кровеносных сосудов, которые расположены близко к ее поверхности. И если вы надели теплую одежду, но проигнорировали шапку, холодный воздух будет охлаждать горячую кровь в сосудах кожи головы. Потом остуженная кровь распространяется по всему организму — вы моментально замерзаете. Так что выбор за вами: беречь тепло или отчаянно мерзнуть. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

61

КАК РАСПОЗНАТЬ ПОГРАНИЧНОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ Постоянная тревога, неожиданные приступы паники, смена настроения по десять раз на день. Это только верхушка айсберга под названием «пограничное расстройство личности». Как распознать болезнь — об этом в нашем материале.

ЧТО ТАКОЕ ПРЛ «Пограничное» расстройство личности (ПРЛ) — это психическое заболевание, которое серьезно влияет на качество жизни человека и его отношения с окружающими. У человека с ПРЛ размыт образ Я, он страдает от одиночества, своих импульсивных поступков, пустоты внутри себя. Он понимает, что не хочет вести себя так, но сдерживаться невероятно сложно. У пограничных людей нет опоры внутри, осознания жизни в себе. Они часто идеализируют партнера, который дал им почувствовать вкус жизни, или моментально обесценивают его, потому что повел себя, по их мнению, как-то не так. С одной стороны, человек стремится к полной зависимости и слиянию, а с другой — боится близости, чувствуя в ней опасность. Вдруг любимый человек тебя отвергнет? Это будет равносильно потере себя. Внутри идет постоянная борьба, внутренний диалог никогда не прекраща-

62

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

ется. Такие люди часто уходят первыми, без видимых причин. Невозможно предсказать их реакцию на ту или иную ситуацию. В большинстве случаев их действия резкие, экстремальные, неожиданные. Как правило, болезнь развивается еще в подростковом и юном возрасте. По данным ВОЗ, от ПРЛ страдает 2–3% населения, из них 75% — женщины.

50–70% людей с ПРЛ злоупотребляют алкоголем или наркотиками. Суицидальное поведение бывает у 70–80% пациентов с ПРЛ, а уровень самоубийств достигает 10%. Большинство людей с пограничным расстройством не подозревают, что больны, и поэтому никак не лечатся. Знакомые и близкие могут считать такого человека капризным, с дурным характером, истеричным. Отчаиваются, думая, что его нельзя изменить. Сам же он из-за болезни попросту не способен проанализировать и оценить свое состояние, искренне считая виновником своих бед других людей и внешние обстоятельства.

ПРИЧИНЫ ПРЛ Однозначной причины, запускающей механизм болезни, нет. Врачи говорят о потенциальных рисках развития ПРЛ:

■ врожденная предрасположенность; ■ психические травмы в раннем дет-

стве (потеря очень близкого человека, физическое или сексуальное насилие, неадекватное поведение родителей). Если ребенка вовремя не научили ценить себя как личность, осознавать свои потребности и желания, эмоции и чувства, понимать, где проходит граница между его интересами и интересами окружающих, в будущем он не сможет никому доверять. Ни себе, ни другим людям. Как личности его нет, он себя не знает. Такой человек ощущает себя живым только тогда, когда кто-то с ним общается. Кроме того, ученые проводили ряд исследований и обнаружили нарушения в функционировании мозга людей с пограничным расстройством. Склонность к депрессии, тревожности и страх быть покинутым они объяснили сбоем в работе рецепторов серотонина. Из-за пережитого в детстве стресса эти рецепторы стали менее чувствительны к раздражителям. Другими словами, импульсивность, слабая воля, отсутствие самоконтроля, чрезмерная чувствительность имеет конкретные биологические причины. Также ученые определили, почему люди с ПРЛ неспособны контролировать свою агрессию. Причина: сильная актиЧитайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

вация миндалевидного тела, отвечающего за эмоции, вызывает ошибочную реакцию на нейтральное выражение лиц других людей, их слов или действий. Человеку с пограничным расстройством они кажутся недоброжелательными и враждебными. Еще один факт: при заболевании активно вырабатывается кортизол — гормон стресса. Это объясняет, почему люди с ПРЛ находятся в постоянном состоянии сверхнастороженности. А вот префронтальная кора, отвечающая за самоконтроль, почти не активна — это не позволяет критично оценивать свои поступки со стороны. У многих «пограничников» уменьшенный объем гиппокампа (влияет на нашу память), поэтому им трудно в целом осознать свои отношения с другими людьми.

ПРИЗНАКИ ПОГРАНИЧНОГО РАССТРОЙСТВА Помимо общих симптомов, врачи обращают внимание на типичные признаки, характерные для ПРЛ: Сильный страх одиночества. Человек прилагает все мыслимые усилия, чтобы избежать реальной или воображаемой участи быть покинутым.

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Черно-белое мышление. Люди с пограничным расстройством не различают полутонов: все на свете для них либо очень хорошее, либо чудовищно плохое. Такое же отношение они переносят и на самих себя: либо я самый прекрасный человек, либо полное ничтожество, которое недостойно жить — такие мысли крутятся в голове больного. Склонность к напряженным и нестабильным отношениям. Эмоциональные качели и безумные крайности — от идеализации до полного обесценивания партнера — главные особенности отношений «пограничника». Расстройство идентичности. Отсутствие четкого образа Я. Взлеты и падения самооценки. Нет представления о себе, своих «нравится и не нравится», «хочу или не хочу». Импульсивность. Растрата денег, рискованное вождение, переедание, секс с незнакомцем, злоупотребление психоактивными веществами. Самоповреждение и суицидальное поведение. Склонность к мазохизму, самоповреждение (многие больные ПРЛ тщательно скрывают это), лишение себя сна или еды, повторяющиеся попытки самоубийства — способы, которыми человек с ПРЛ пытается заглушить душевную боль. Он готов мучиться от физической боли, лишь бы жизнь стала легче и понятнее.

Аффективная неустойчивость. Резкие перемены настроения: дисфория (болезненнопониженное настроение) через пару дней, а то и минут сменяется раздражительностью, затем тревогой. Постоянное чувство опустошенности. Скука, бессмысленность, пустота внутри — с такими ощущениями живет человек с ПРЛ. Неконтролируемый гнев. Раздражительность, злость, сильный гнев — чувства, не поддающиеся контролю. Параноидальные идеи. В состоянии сильного стресса (экзамены, переезд, собеседование) возникают параноидальные идеи, человек становится подозрительным. У него нарушается восприятие окружающего мира (дереализация) и самого себя (деперсонализация). Пограничное расстройство поддается лечению. Помогает психотерапия, где пациента учат выдерживать свою боль и принимать себя, замечать свою агрессию и контролировать поведение. Уважать себя и отмечать хорошее, чувствовать свои личные границы и осознать: есть он, человек, а есть его болезнь. И ее можно держать под контролем. Юлия Коробенко

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

63

ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: ПОДВОДНЫЕ КАМНИ

Мераб КРИХЕЛИ, MD Хирург, Board Certified

Профессор, заведующий отделением хирургии Mount Sinai Brooklyn 30-летний опыт работы. Новейшие технологии. Специализация в открытой, лапароскопической хирургии, операции с применением робота.

- Хирургическая онкология: хирургия опухолей толстой, тонкой и прямой кишки, желудка, груди, кожи и мягких тканей - Современные методы реконструкции грыж - Операции на желчном пузыре - Проктология Свободно говорит на английском и русском языках

1819 East 13th St. Brooklyn, NY 11229

(718) 769–0707

64

Журнал Медицинский Офис

Знаете ли вы, что от заболеваний желчного пузыря только в США ежегодно умирают около 10000 человек? При этом почти 7000 летальных исходов приходится на такое осложнение желчнокаменной болезни, как острый панкреатит. Около 2000–3000 смертей вызваны раком желчного пузыря, в 80% случаев развивающегося на фоне желчнокаменной болезни с хроническим холециститом. Более подробно о заболевании желчного пузыря и о том, как с ним бороться, мы попросили рассказать заведующего хирургическим отделением Mount Sinai Brooklyn доктора Мераба Крихели.

— Какое самое распространенное заболевание желчного пузыря и каковы его симптомы?

— На сегодняшний день желчнокаменная болезнь является самым распространенным заболеванием желчного пузыря — органа, в котором накапливается желчь, вырабатываемая печенью. Желчь состоит из воды, слизи, желчного пигмента билирубина, солей кальция, холестерина, а также ферментов и полезных для организма бактерий. Любые изменения в составе желчи негативно сказываются на растворимости некоторых ее компонентов, которые имеют свойство накапливаться и, достигая определенной концентрации, кристаллизоваться, что в свою очередь приводит к формированию желчных камней. Несмотря на то что камни бывают разных размеров, даже самые небольшие из них могут нести в себе серьезную опасность. Так, например, камни размер которых не превышает 5 мм, значительно повышают риск развития острого панкреатита. А камни размером более 2,5 см могут грозить острым холециститом и риском развития рака желчного пузыря. Крупные полипы размером более чем 10 мм также могут стать триггером онкологических процессов. Рано или поздно жертвами желчнокаменной болезни становятся около 10–20% населения. Классическим набором симптомов при желчнокаменной болезни являются колики, вызванные движением камня по желчным путям, тошнота, рвота и повышение температуры, однако в 80% случаев это заболевание протекает практически бессимптомно. Так, у 10% пациентов камни в желчном пузыре дают о себе знать только через 5 лет, у 15% — через 10 лет и у 18% — лишь через 15 лет с момента образования.

— Если верить статистике, у женщин чаще, чем у мужчин, образовываются камни в желчном пузыре, что делает их более подверженными риску заболевания холециститом. Почему это происходит? Каковы другие факторы риска, о которых следует знать нашим читателям?

— Действительно, у женщин, особенно репродуктивного возраста, риск заболеть желчнокаменной болезнью в 2–3 раза выше, чем у мужчин. Это можно

(212) 738-9230

объяснить доминированием женского гормона эстрогена, который способствует чрезмерной концентрации холестирина в желчном пузыре, провоцирующего образование камней. Подобная картина также может наблюдаться у женщин, которые принимают оральные контрацептивы с повышенным содержанием эстрогена. Кроме того, еще одним фактором риска для женщин является беременность, особенно многоплодная. В этом случае виной всему уже другой гормон — прогестерон, который интенсивно выделяется женским организмом во время беременности и снижает сократительную способность желчного пузыря, что в свою очередь замедляет скорость прохождение через него холестерола и ведет к образованию камней. Помимо гормонов, к безусловным факторам риска можно отнести наследственность, лишний вес и ожирение, сахарный диабет, несбалансированное питание, прием лекарственных препаратов и другие. Причем ожирение и диабет II типа являются еще и отягчающими факторами, которые серьезно осложняют течение желчнокаменной болезни и холецистита.

— Доктор, вы упомянули холецистит как одно из осложнений желчнокаменной болезни. Что это за недуг?

— Холецистит — это воспаление желчного пузыря, вызванное, как правило, желчными камнями, которые закупоривают желчный пузырь и рано или поздно приводят к воспалению, зачастую проходящему на фоне сопутствующей инфекции. В этом случае налицо острый холецистит, который, надо сказать, за последние годы вышел на второе место среди наиболее распространенных острых заболеваний брюшной полости, уступая при этом лишь аппендициту. Как правило, острый холецистит сопровождается сильными болями в области живота, высокой температурой и приступами тошноты. Если холецистит беспокоит пациента более 6 месяцев, то в этом случае заболевание уже считается перешедшим в хроническую стадию.

— В каких случаях необходимо удалять желчный пузырь?

— В настоящее время желчнокаменная болезнь является одним из основных показаний к хирургическому вмешательству. Только в США ежегодно проводится около полумиллиона операций по удалению желчного пузыря. Желчный пузырь лучше убрать с появлением первых симптомов. Дело в том, что после воспаления этот орган утрачивает свою функцию и превращается в очаг инфекции, что может быть чрезвычайно опасно для организма. Лапароскопический метод удаления желчного пузыря признан самым эффективным и безопасным для лечения желчнокаменной болезни. После подобной операции пациент может быть выписан в тот же день. Так что хирургическое вмешательство рекомендуется в самом зародыше этого заболевания. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

65

66

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

MMC-191921 Maimonides Prostate Russian 8.375x10.875.indd 1

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

10/21/19 1:50 PM

50 PM

ВАКЦИНАЦИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ — МИФЫ И ФАКТЫ Вакцинация является действенным средством предотвращения инфекционных заболеваний не только у детей, но и у взрослых. Все об этом знают. Однако мало кто задумывается, что многие прививки, которые нам делали в детстве, с годами прекращают или существенно ослабляют свое действие. Мало того, за это время на рынке появляются новые, более эффективные вакцины. Для тех, кто отправляется в поездку в места с повышенным риском определенного вида инфекций, работает в системе здравоохранения или страдает от некоторых заболеваний, необходима дополнительная вакцинация. Чтобы защитить себя и своих близких от опасных инфекций, удостоверьтесь, что все необходимые прививки сделаны и действуют. У многих людей о вакцинации взрослых неверное представление. Существует целый ряд распространенных мифов, искренне веря в которые люди ставят свое здоровье под угрозу. Ниже приводятся самые популярные из них. Миф № 1. Я сделал все необходимые прививки в детстве, так что мне не нужно делать их сейчас Это не так. Иммунитет, который вырабатывается в организме в результате вакцинации, со временем ослабевает. Кроме того, возможно, что в детстве вы пропустили одну дозу вакцины, или используемая тогда вакцина была менее эффективна, чем ее современная версия. Миф № 2. Я не могу сделать прививку от гриппа, так как у меня аллергия на яйца Аллергия на яйца не является противопоказанием к прививке от гриппа. Во-первых, для людей в возрасте 18 лет и старше существует вакцина, в которой компоненты яиц не используются. Просто предупредите врача о своей аллергии и попросите дать вам такого рода вакцину. Во-вторых, если аллергическая реакция на яйца у вас умеренная Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(например, выражается только появлением сыпи), то вы можете воспользоваться стандартной вакциной. Следует только более внимательно следить за последствиями вакцинации. Миф № 3. Пожилые люди не нуждаются в вакцинации Ежегодная вакцинация от гриппа необходима всем независимо от возраста. Кроме того, есть и другие вакцины, которые рекомендуются пожилым людям, в том числе: ■ вакцина от опоясывающего лишая (шинглс), рекомендуется людям в возрасте 60 лет и старше; ■ две вакцины от пневмококковой инфекции, рекомендуются людям в возрасте 65 лет и старше. Имеет смысл регулярно укреплять иммунитет с помощью вакцинации от столбняка, дифтерии и коклюша. Учтите, что все лица, которые контактируют с маленькими детьми, должны сделать прививку от коклюша, чтобы не заразить им детей. Миф № 4. Вакцины содержат опасный уровень токсических веществ В вакцинах содержится всего лишь несколько дополнительных к антигенам ингредиентов. Например, для уничтожения вируса в процессе изготовления вакцины к ней могут быть добавлены очень малые количества формальдегида и тиомерсала (консервант, содержащий ртуть). Для повышения эффективности действия некоторых вакцин в них иногда добавляется алюминий. Но специалисты указывают на то, что количество этих ингредиентов в вакцинах очень мало по сравнению с тем количеством, которое может воздействовать на нас в обычной жизни. И нет никаких подтверждений тому, что эти вещества могут накапливаться в организме и в дальнейшем вызывать проблемы со здоровьем.

Миф № 5. Мне не нужно делать прививки от болезней, которые в США давно ликвидированы Чтобы предотвратить возможность возвращения этих инфекционных заболеваний, необходимо делать от них прививки. Кроме того, некоторые из этих инфекций по-прежнему дают вспышки в других странах, и люди, посещающие эти страны, могут заразиться. Да и в самих Соединенных Штатах иногда регистрируются отдельные случаи инфекционных заболеваний, считающихся ликвидированными (например, корь). Чтобы предохранить себя и других людей от заражения этими болезнями, необходимо делать от них прививки в положенные сроки. Миф № 6. В вакцине от гриппа имеется живой вирус, так что я могу заболеть гриппом от нее Большинство противогриппозных вакцин содержат убитый вирус гриппа, и вы не можете от него заболеть. В аэрозольной вакцине, которая закапывается или распыляется интраназально, действительно имеется живой, но ослабленный вирус гриппа, который также не может вызвать болезнь. Гриппоподобные симптомы (насморк, головная боль, кашель и резь в горле) обычно неярко выражены и быстро проходят. Миф № 7. Я никогда не болел ветрянкой в детстве, так что мне не нужно делать прививку от опоясывающего лишая (герпеса) Около 99% всех американцев в возрасте старше 40 лет переболели ветрянкой. Вирус ветрянки может находиться в организме на протяжении десятков лет, не проявляя себя, но способен неожиданно проснуться и вызвать опоясывающий лишай (герпес). Поэтому эта прививка рекомендуется всем лицам старше 60 лет. Яков Грин (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

67

УВЕИТЫ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ По статистике, среди всех существующих офтальмологических заболеваний около 60% составляют увеиты — воспалительные процессы в увеальном тракте (сосудистой оболочке глаза) различного характера и природы. Этому заболеванию в равной мере подвержены и мужчины, и женщины, особенно в возрасте около 40 лет. Несвоевременное и/или неправильное лечение увеитов приводит к существенному ухудшению зрения, а почти в 25% случаев — к полной его потере. Это обусловливает большую медико-социальную значимость данной патологии и выводит знания о ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики в ранг очень важной.

ВИДЫ УВЕИТОВ И ИХ ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ Сосудистая оболочка глаза (увеальный тракт) — средний слой глаза между склерой и сетчаткой, весь пронизанный мелкими кровеносными сосудами. Главными функциями увеального тракта являются питание сетчатки глаза, аккомодация (способность хрусталика глаза фокусироваться на объектах, находящихся на разных рассто-

68

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

яниях), реакция зрачка на свет (сужение и расширение), увлажнение всего оптического аппарата глаза. Также в этом слое содержатся пигментсодержащие клетки, которые определяют цвет радужки, и светоотражающие клетки, отвечающие за четкость изображения. В свою очередь увеальный тракт состоит из трех структур — ресничного (циллиарного) тела, радужки и хориодеи (собственно сосудистой оболочки). В зависимости от того, в каком из этих отделов увеального тракта развивается воспаление, выделяют: ■ передний увеит (заболевания — ирит, иридоциклит) — воспаление локализуется в ресничном теле и радужке (это наиболее распространенный вид увеита, и нередко он поражает сразу оба глаза); ■ средний увеит (его еще называют периферическим, или промежуточным; заболевания — гиалит, задний циклит, парспланит) — воспалительный процесс возникает на периферии сетчатки, в стекловидном теле и хориодее;

■ задний увеит (заболевания — ре-

тинит, хориоретинит, хориоидит, нейроретинит) — воспаляется хориодея, сетчатка глаза или даже зрительный нерв; ■ диффузный увеит (заболевание — панувеит) — в патологический воспалительный процесс вовлечены все структуры увеального тракта. Все вышеперечисленные виды увеитов могут протекать в острой и хронической формах. Среди наиболее частых осложнений болезни, прежде всего обусловленных отсутствием своевременного надлежащего лечения, числятся необратимое снижение остроты зрения, атрофия сосудов, ишемия макулы, дистрофия хрусталика или сетчатки глаза, развитие глаукомы или катаракты, сращение различных структур глаза, повреждение зрительного нерва, слепота.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ БОЛЕЗНЬ? Признаки болезни определяются расположением очага воспаления, его причиной и общим состоянием иммунной системы человека. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Общая симптоматика при всех видах увеита включает сильное покраснение глаз с четко видимыми кровеносными сосудами, дискомфорт в глазах разной степени выраженности, повышенное слезотечение, ухудшение качества зрения. Специфический признаки: ■ При переднем увеите пациенты жалуются на боль в глазах, которая усиливается ночью и при ярком освещении (при этом зрачки постоянно несколько сужены и медленнее реагируют на изменение освещенности), их выраженное покраснение, светобоязнь, сильное слезотечение, нечеткость зрения (картинка словно затуманена, перед глазами могут плавать точки).

■ При среднем увеите признаки смазанные и не столь выраженные, как при переднем увеите. Дискомфорт в глазах легкий или вообще не ощущается, болезненная реакция на яркое освещение тоже незначительна. Характерный симптом — ухудшение качества зрения, которое выражается в наличии достаточно большого плавающего пятна перед глазами, размывающего картинку.

■ При заднем увеите глаз красный, но не болит, светобоязнь умеренно выраженная. Главный симптом — серьезное нарушение зрения: картинка затуманена, искажена, постоянно плавает большое мутное пятно, в поле зрения также появляются движущиеся точки, круги, линии, искры.

■ При диффузном увеите могут наблюдаться все вышеперечисленные признаки воспаления. Кроме специфической офтальмологической симптоматики, в тяжелых и запущенных случаях болезни могут развиваться головная боль, одышка, тугоухость, кашель, эритема, витилиго, увеличиваться лимфоузлы и слюнные железы, появляться дерматит, интенсивно выпадать волосы.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ УВЕИТ? Причин развития разных видов увеита очень много. Главной из них (более 45% случаев) является инфицирование бактериями (стафилококки, стрептококки, бледная трепонема, палочка Коха), вирусами, мико- и токсоплазмами. При этом инфицировать можно сами глаза, например, потерев их грязными руками или умывшись зараженной водой, либо же инфекция добирается до глаз, когда человек болеет ОРВИ, ОРЗ, герпесом, туберкулезом, менингитом и любыми другими инфекционными заболеваниями. Вторая по распространенности причина развития увеитов — системная или местная Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

аллергическая реакция на действие сильных аллергенов (пыльца амброзии, тополиный пух, испарения химических веществ, шерсть животных, лекарства, продукты питания и т. д.). Кроме того, воспалительный процесс в увеальном тракте может развиваться: ■ вследствие механического травмирования глаз (удар, ранение, попадание песка и др.) или их ожога химическими веществами, ультрафиолетом, огнем, сварочной дугой и др.; ■ как осложнение таких системных заболеваний, как ревматоидный артрит, болезнь Крона, псориаз, рассеянный склероз, ревматизм, красная волчанка, гломерулонефрит, спондилоартрит, СПИД и др.; ■ из-за гормонального сбоя и нарушения обмена веществ, например, при сахарном диабете и аутоиммунном тиреоидите, а также во время менопаузы; ■ как осложнение других офтальмологических заболеваний — конъюнктивита, блефарита, язвы и прободения роговицы, кератита, склерита и др.

КАК ЛЕЧАТ УВЕИТЫ? К сожалению, многие люди до сих пор очень часто пытаются справиться с увеитом домашними средствами — промывают глаза отварами ромашки и календулы, зеленым чаем, закапывают сок алоэ и мед и т. д. Но все эти средства помогают редко. Даже если с их помощью удается избавиться от симптоматики увеита, болезнь, как правило, не излечивается, в временно отступает — переходит в хроническую форму. Следует помнить, что увеиты преимущественно вызываются инфекциями и вирусами, против которых промывания и закапывания «травками» бессильны. То же в полной мере касается серьезных химических и механических травм, системных заболеваний и гормональных нарушений. Именно поэтому увеит должен лечить опытный врач-офтальмолог. И чем раньше будет поставлен точный диагноз и начата оптимальная терапия, тем выше шансы на полное излечение и минимизацию риска развития тяжелых осложнений. В настоящее время медикаментозная терапия различных видов увеитов в зависимости от причины развития, симптоматики, сложности и запущенности болезни включает применение: ■ гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) в виде наружных (мазей и капель) и пероральных (системных) средств; ■ мидриатиков — препаратов (обычно это капли), главное предназначение которых — предупреждение

и устранение сращения элементов оптического аппарата (развития синехий), купирование боли, уменьшение слезотечения, восстановление нарушенного защитного гематоофтальмического барьера; ■ нестероидных противовоспалительных средств (используются капли и таблетки) для устранения воспалительного процесса, боли и макулярного отека, незаменимы при противопоказаниях к применению глюкокортикостероидов; ■ иммуномодуляторов — их обычно назначают, если увеит стал осложнением какого-либо системного заболевания, особенно если терапия глюкокортикоидами не дала ожидаемого эффекта; ■ антибактериальных или противовирусных наружных и пероральных средств, если заболевание вызвано микробами или вирусами; ■ антигистаминных препаратов, если возбудитель увеита аллерген. Также в устранении воспалений увеального тракта немалую роль играет правильное питание. Рацион больного должен включать как можно больше продуктов, богатых витаминами А, С, Е Д, лютеином, Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, калием. Самые полезные антиувеитные продукты: морковь в любом виде, абрикосы и курага, черника, орехи, жирная рыба, брокколи и другие виды капусты, шиповник, шпинат, цитрусы, калина. При этом нужно существенно ограничить потребление соленой пищи, алкоголя, фастфуда, высокобелковых и высококрахмалистых продуктов, сладких газированных напитков. Если медикаментозная терапия и коррекция рациона не дают должного эффекта, прибегают к одному из видов оперативного вмешательства: ■ рассечение срощенных элементов оптического аппарата; ■ коагуляция (прижигание) отслоенной сетчатки глаза; ■ полное или частичное удаление стекловидного тела; ■ лазерная коррекция возникших вследствие увеита дефектов зрения и др. Чтобы защититься от развития воспаления в увеальном тракте и его осложнений, врачи советуют тщательно соблюдать личную гигиену, беречь глаза от травм и попадания инородных предметов, сбалансировать свой рацион по витаминам и минералам, больше двигаться, регулярно делать простую гимнастику для глаз, своевременно и правильно лечить все инфекционные и вирусные заболевания. Татьяна Попович (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

69

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ Диабетическая ретинопатия представляет собой заболевание глаз, которое на начальном этапе может протекать незамеченным или проявляться лишь незначительными проблемами со зрением. Шансы развития диабетической ретинопатии зависят от типа диабета (тип 1-й или тип 2-й), длительности заболевания, частоты колебания уровня сахара в крови и эффективности его контроля. Когда состояние больного ухудшается, начинают проявляться следующие симптомы: ■ Потеря центрального (макулярного) зрения при чтении или вождении автомашины.

■ Неспособность различать цвета.

■ Расплывчатое зрение.

■ Дыры или черные пятна в поле зрения. При появлениии любого из указанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

ПРИЧИНЫ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ Диабетическая ретинопатия поражает ретину глаза — светочувствительную ткань на задней стенке глаза, в которой свет преобразуется в изображение, поступающее в мозг. Если уровень сахара в крови больного диабетом продолжительное время удерживается на высоком уровне, то это приводит к блокированию мелких сосудов, поддерживающих ретину в здоровом состоянии. Глаз пытается реагировать на ситуацию ростом новых сосудов, но они развиваются в недостаточной степени, постепенно ослабевают, и через них начинают просачиваться в ретину кровь и жидкость. Это может

70

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

привести к другому состоянию, именуемому макулярным отеком, что вызывает расплывчатость зрения. По мере развития болезни все больше мелких сосудов блокируется, а из-за новых сосудов, которые пытается вырастить глаз, образуется рубцово-измененная ткань. Она создает дополнительное давление на ретину, которая при этом может начать отслаиваться. Кроме того, развивается глаукома и другие проблемы со зрением, способные привести к слепоте.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ Диабетическая ретинопатия обычно диагностируется врачом-офтальмологом при проверке глаз. Для выявления изменений в кровеносных сосудах или наличия роста новых производится расширение зрачка с помощью специальных капель. Врач также проверяет, не произошло ли распухание ретины или ее отслоение в отдельных местах. Начать лечение диабетической ретинопатии необходимо, если она негативно воздействует на центральное зрение, существенно ухудшает боковое (периферийное) зрение, и если в глазах начинают появляться новые кровеносные сосуды. Вылечить диабетическую ретинопатию невозможно, но лечение лазером (фотокоагуляция) обычно предотвращает потерю зрения, если, конечно, лечение было проведено до того, как в ретине произошли необратимые изменения. Если повреждение ретины незначительно, то помочь может хирургическое удаление стекловидного тела (витрэктомия). Иногда при разросшейся диабетической ретинопатии дают эффект инъекции антивоспа-

лительных препаратов и других средств, способствующих пересыханию новых кровеносных сосудов. Поскольку болезнь часто не проявляется до тех пор, пока не входит в тяжелую фазу, то следует регулярно проверять свое зрение у специалиста. Чем раньше будет выявлена диабетическая ретинопатия, тем легче ее лечить и предотвратить потерю зрения. Если макула (расположенное за зрачком пятно) повреждена макулярным отеком, помочь могут анти-VEGF препараты (например, Lucentis) или инъекции стероидов. Иногда в глаз помещается имплант, который постепенно выделяет небольшое количество кортикостероидов. При незначительном макулярном отеке помогают также лечение лазером и витрэктомия. Лечение диабетической ретинопатии часто весьма эффективно в деле предотвращения, отсрочки развития болезни или снижения уровня потери зрения. Но вылечить диабетическую ретинопатию полностью невозможно. Поэтому пациенты, прошедшие курс лечения диабетической ретинопатии, должны регулярно проходить осмотр у офтальмолога для выявления изменений в состоянии их глаз. Многим больным в случае ухудшения состояния ретины приходится проводить повторный курс лечения. Кроме того, очень важно регулярно проверять уровень сахара в крови, даже если лечение диабетической ретинопатии дало положительные результаты и состояние глаз улучшилось. Контроль уровня сахара в крови позволит вовремя обнаружить или предупредить новые изменения в ретине. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

КУПОН* $20 OFF every $100 spend $40 OFF every $200 spend $60 OFF every $300 spend *Offers are limited *Restrictions apply (inquire within) *Bring this ad to recieve given offers

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

71

D 4 2 3 Q R W A C J Z 2 3 A C 1 4 5 6 A C 1

Q R B

Q B 2 5

E F M R N Q M R F E M R 7 J M Z L E F J 5

D Q B

1 2 5 2 5 6 D 2 5

72

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

ЗДОРОВЫЕ ВЕНЫ, ИЛИ ТРИ ШАГА К ПОЛНОЦЕННОЙ ЖИЗНИ ■ Начало нового года — время

обновления и надежд. Каждый раз перелистывая календарь, мы не только загадываем желание, но и ставим новые цели, обещая себе хорошо потрудиться над их достижением. Ведь только новый год дарит нам удивительную возможность покончить с прошлым и начать все заново, обнадеживая себя, что на этот раз все уж точно будет по-другому.

Многим из нас знакома ситуация, когда, поклявшись наконец-то поправить здоровье, мы в январе покупаем абонемент в спортзал и, не жалея себя, приступаем к ежедневным тренировкам. Однако уже к весне наш запал, а вместе с ним и клятва позаботиться о своем здоровье улетучиваются безвозвратно. Если это как раз ваш случай, не унывайте. Ведь буквально сейчас вы можете не только дать себе новое обещание качественно улучшить свою жизнь, но и немедленно приступить к его исполнению: раз и навсегда распрощаться с варикозными венами. Конечно, многие из нас предпочитают умалчивать о своем недуге или же просто его игнорировать. А ведь, вопреки расхожему мнению, варикозная болезнь не просто косметическая проблема, а заболевание, требующее серьезного подхода к лечению и опыта врача, понимающего работу системы кровообращения. Оставляя же проблему варикозных вен без внимания, вы рискуете столкнуться с серьезными осложнениями: кровотечениями, отеками, экземой, воспалением, закупоркой сосудов, образованием тромбов и трофических язв. Согласитесь, перспектива не из радостных. Но не стоит отчаиваться — благодаря сети медицинских учреждений USA Vein Clinics вы находитесь всего в трех коротких шагах от полноценной жизни, которая вот-вот готова заиграть для вас новыми красками.

ШАГ 1-Й Очень важно осознать, что даже безобидные на первый взгляд жжение, зуд, тяжесть, отеки могут сигнализировать о серьезном заболевании. Согласитесь, что, испытывая дискомфорт и тяжесть в ногах после тяжелого дня, отечность и жжение стоп, небольшие судороги, незаживающие ранки, мы не всегда склонны видеть в этих симптомах серьезную Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

проблему. А варикозное расширение вен многие из нас и по сей день считают проблемой только лишь косметического характера. Между тем все эти состояния зачастую являются признаками заболевания вен, когда венозные клапаны больше не справляются со своей работой и приводят к нарушению кровообращения, а именно мешают оттоку крови от ног к сердцу. Во флебологии такое нарушение называют венозной недостаточностью — серьезный недуг, который нужно лечить. Не все пациенты знают, но лечение венозной недостаточности покрывается большинством медицинских страховок. Обратившись к специалистам USA Vein Clinics, вы получите исчерпывающую информацию о положенных вам услугах клиники, покрываемых страховкой.

ШАГ 2-Й Найти опытного врача, досконально понимающего работу системы кровообращения и специализирующегося на лечении венозной недостаточности. Врач-флеболог, держащий руку на пульсе современных методов лечения проблемных вен и имеющий доступ к новым технологиям и профессиональному оборудованию, — залог успешного лечения. Еще совсем недавно единственным доступным методом лечения варикоза была операция. Она заключалась в удалении поврежденных вен через небольшие надрезы и требовала от пациента несколько недель на послеоперационное восстановление. Сегодня медицина предлагает гораздо менее инвазивные процедуры, которые не требуют много времени на реабилитацию и дают возможность вернуться к повседневной активности в максимально короткие сроки. Одним из самым прогрессивных медицинских учреждений и признанным лидером в области флебологии является USA Vein Clinics. Обладая ультрасовременным оборудованием и специализируясь исключительно на диагностике и лечении заболеваний вен, сеть учреждений USA Vein Clinics несколько раз признавалась лучшей в Нью-Йорке по лечению венозной недостаточности. В штат врачей USA Vein Clinics входят специалисты по проблемам системы кровообращения. На основании всесторонней диагностики доктора индивидуально подбирают оптимальное, заточенное под каждого конкретного пациента лечение.

ШАГ 3-Й Здоровые вены — полноценная жизнь! Лечение венозной недостаточности — это не только улучшение кровообращения. Возможно, вплоть до сегодняшнего дня вы закрывали глаза на тот факт, что боль и дискомфорт, вызываемые венозной недостаточностью, наносят серьезный урон не только здоровью, но и качеству вашей жизни в целом. Только представьте, какими бы приятными стали прогулки, не будь они омрачены судорогами и болями в ногах. К счастью, все эти проблемы решаются намного проще и быстрее, чем вы думаете. Ведь записаться на прием и пройти амбулаторное лечение в медицинских учреждениях USA Vein Clinics вы можете уже сегодня. Незамедлительное обращение в USA Vein Clinics не только поможет решить проблему болезни вен, но и подарит возможность зажить полноценной жизнью и вновь испытать радость и удовольствие от повседневной активности. Для удобства пациентов филиалы USA Vein Clinics расположены по всей стране, включая медицинские офисы в нескольких районах Нью-Йорка. Записаться на консультацию к специалистам USA Vein Clinics, а также получить исчерпывающую информацию о страховом покрытии медицинских услуг клиник можно, позвонив по телефону: 718–508–4857 С более подробной информацией о клиниках и предлагаемых услугах вы можете ознакомиться на сайте USA Vein Clinics: www.USAVeinClinics.com

718-508-4857 www.USAVeinClinics.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

73

КОРОТКАЯ УЗДЕЧКА ЯЗЫКА У РЕБЕНКА НУЖНО ЛИ ПОДРЕЗАТЬ? Короткая подъязычная связка (уздечка) — это врожденная аномалия, которая доставляет малышу массу неудобств. У младенцев она усложняет сосание, у детей постарше — мешает правильному звукоизвлечению, смещает зубы и негативно влияет на прикус. Задача родителей — проконсультироваться со специалистом и вовремя принять необходимые меры. Возможно, понадобится несложная операция, или же уздечка растянется в процессе занятий с логопедом.

ЧТО ТАКОЕ УЗДЕЧКА Уздечка языка — это складочка слизистой оболочки в виде дуги, которая прикрепляет язык ко дну ротовой полости. В норме длина уздечки — примерно 2,7–3 см, однако изредка бывает так, что ее длина не превышает 1,8 см и при этом не доставляет человеку никакого дискомфорта. Уздечка находится под языком строго по центру. При аномальном развитии она расположена ближе к кончику. По мнению врачей, в половине случаев короткую уздечку языка ребенок наследует от одного из родителей. Ненаследственные случаи — результат патологий беременности в первом триместре, когда у ребенка формируется зубочелюстная система. Вирусные заболевания, токсикозы, стрессы, необоснованный прием лекарственных препаратов, работа с вредными веществами — все эти факторы влияют на развитие плода.

ПРИЗНАКИ КОРОТКОЙ УЗДЕЧКИ ЯЗЫКА С первых дней короткая уздечка языка становится причиной страданий малыша:

74

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

■ ему трудно захватить сосок мамы,

он часто его выпускает в процессе кормления; ■ быстро устает, делает паузы перед тем, как снова приложиться к груди; ■ во время еды слышны звуки щелканья и цоканья языком; ■ при сосании прикусывает губы, кусает и жует грудь мамы деснами, пытаясь высосать достаточно молока; ■ капризничает, запрокидывает голову назад, всячески демонстрируя, насколько ему трудно сосать грудь; ■ недоедает и мало прибавляет в весе.

■ У детей старшего возраста патология проявляется еще сильнее: ■ неправильный прикус (резцы повернуты внутрь); ■ воспаление десен; ■ плохое произношение звуков; ■ ограниченное движение языка (ребенок не может облизать губы, достать языком до верхних зубов или высунуть кончик языка изо рта).

ЛЕЧЕНИЕ Врачи предлагают два варианта: хирургический (подрезание или пластика уздечки) или специальные логопедические упражнения. Показания к хирургическому лечению короткой уздечки языка: проблемы с кормлением ребенка, смещение зубного ряда и неправильный прикус. Операцию выполняют с помощью лазера или традиционным способом — с использованием скальпеля или хирургических ножниц. И первый,

и второй способ отлично себя зарекомендовали, поэтому выбор остается за родителями. Младенцам рассекают уздечку в роддоме, в первые дни после рождения. Операция безболезненная, проводится без анестезии, по времени — до 10 минут, после чего малютку сразу прикладывают к груди. Рана заживает буквально в течение суток. Малышам до 9 месяцев операцию делают под местной анестезией, период восстановления — 2–4 дня. Пластика уздечки более сложная операция, когда делают надрез, переносят уздечку на ее законное место, затем накладывают швы. Время заживления после такого вмешательства — до недели. После этого ребенку понадобятся уроки логопеда — он научит его правильно располагать язык и произносить отдельные звуки. Но не всегда доктора настаивают на подрезании. В некоторых случаях растянуть уздечку отлично помогают специальные артикуляционные упражнения. Если же такой способ не помог, тогда врач принимает решение об операции. Короткая уздечка языка — распространенное явление, которое тем не менее требует внимательного отношения. Лечение часто успешно, если не пускать ситуацию на самотек и вовремя обратиться к специалисту. В каждом случае врач подбирает оптимальный способ решения проблемы, чтобы ребенок вырос здоровым, а родители были спокойны за него. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

75

15 лет опыта работы в Санкт-Петербурге и Нью-Йорке Все виды лечения зубов и десен Все виды пломб, включая косметические фарфоровые накладки

Стоматолог Екатерина Левин, D.D.S. Member of American Dental Association

Отбеливание зубов за 1 час Пломбирование каналов (root canal) с использованием компьютерной технологии

Member of American Academy 76 Журнал Медицинский Офис (212) 738-9230 Выравнивание зубов of General Dentistry (Invisalign)

Лечение пародонтоза Коронки и мосты. Все виды съемного протезирования, включая протезы на мягкой основе без металлических крючков Уютный современный офис в центре Бенсонхерстa

Принимаем детей и взрослых Принимаем все основные виды страховок и Медикейд

Осмотр и консультация БЕСПЛАТНО

Ждем вас в удобное для вас время 7000 Bay Pkwy., Ste. C, Brooklyn, NY 11204

718.837.1797

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

СТОМАТОЛОГИЯ

БЕЗОПАСНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ ЗУБОВ ■ Правильный уход за зубами и поло-

стью рта начинается с безупречной гигиены. Однако, даже если вы утром, вечером и после каждого приема пищи чистите зубы, полощете рот и пользуетесь зубной нитью, белоснежная улыбка вам, увы, не гарантирована. А уж если вы пьете кофе, чай, газированные напитки, едите шоколад и ягоды и не чистите зубы сразу после еды, тогда для поддержания белизны зубов вам точно необходимы специальные средства. Таких средств, к счастью, сегодня существует огромное количество. Как же выбрать самое эффективное и безопасное? Об этом мы сегодня побеседуем с талантливым и опытным стоматологом, получившей образование в Ленинградском Первом медицинском институте и окончившей NYU с отличием, доктором Наталией Сафоновой.

- Доктор, какие бывают виды отбеливания зубов?

- Все виды отбеливания можно разделить на две большие категории - профессиональные и предназначенные для домашнего применения. Профессиональные включают в себя химические и лазерные методы, а домашние предполагают только химическое воздействие.

- Давайте начнем с домашних, химических. Как они работают и не опасно ли это?

- К химическим средствам отбеливания в домашних условиях относятся пасты, полоскания и различные гели. Пасты и полоскания обычно изготавливаются на основе пероксида карбамида (перекиси водорода). В отличие от полосканий пасты вдобавок содержат абразивные вещества, которые счищают с зубов налет. Для ежедневного использования такие пасты я не рекомендую, потому что они истончают и царапают эмаль, а это ведет к повышенной чувствительности зубов. Гелевые средства, продающиеся в магазинах, также содержат перекись водорода, но в больших количествах. Осветлять с их помощью зубы следует постепенно, чтобы не повредить эмаль. По окончании рекомендованного производителями курса отбеливания (обычно это две недели) для поддержания эффекта следует применять гель не Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

чаще одного раза в неделю. Ввиду того что у каждого человека прикус и форма зубов разные, с помощью купленных в магазине геля и капы далеко не всегда удается добиться оптимальных результатов.

- А теперь расскажите, пожалуйста, о профессиональном отбеливании.

- Как я уже сказала, такое отбеливание может быть лазерным и химическим. Эти методики позволяют осветлить зубы сразу на 8-12 тонов. Способ выбирают в зависимости от состояния здоровья, пожеланий пациента и возможностей стоматологического кабинета. После каждой процедуры отбеливания врач обычно проводит восстановительное лечение наносит на зубы специальный лак или гель, содержащие кальций и фтор, чтобы закупорить микропоры и микротрещинки в эмали и предотвратить повышенную чувствительность зубов.

- Значит ли это, что отбеливать зубы следует только в офисе дантиста? Или все же можно добиться хороших результатов в домашних условиях?

- В настоящее время существует методика домашнего отбеливания, которая позволяет безопасно осветлить зубы на целых шесть тонов дома. Однако без помощи стоматолога здесь, конечно, не обойтись. В нашем медицинском офисе вы можете получить набор для осветления зубов, который подойдет именно вам. Сначала мы убедимся, что у вас нет никаких противопоказаний к отбеливанию (у большинства пациентов их нет). Мы также исключим проблемы со здоровьем, которые могут быть причиной пожелтения зубов. Наконец, мы сделаем слепок вашего прикуса и создадим капу подходящего размера и правильной формы, которая позволит добиться оптимальных результатов. Мы подробно объясним вам, как правильно пользоваться гелем и капой, и после этого вы сможете смело отбеливать зубы в домашних условиях!

- Спасибо вам, доктор, за интересную беседу об отбеливании. Положа руку на сердце, каково ваше профессиональное мнение об осветлении зубов?

- Отбеливание - это, конечно, не необходимая, а скорее, эстетическая процедура. Профессиональная чистка, осмотр и своевременное лечение - вот без чего здоровая улыбка абсолютно невозможна. Однако я должна заметить, что именно белые зубы - символ красоты, состоятельности и успеха в нашем обществе. А широкая улыбка без стеснения за свои зубы - необходимое составляющее отличного настроения и уверенности в себе. Хотите чаще, от всей души. улыбаться? Обращайтесь в наш медицинский офис, мы вам в этом поможем!

Наталия САФОНОВА, DDS СТОМАТОЛОГ Доктор Наталия Сафонова — выпускница Ленинградского Первого Медицинского института по специальности: стоматология. Работала докторомстоматологом в Ленинграде в течение 15 лет. По приезде в США поступила в NYU, где закончила обучение по престижной программе Clinical Honors Program. С 1996 года практикует в Нью-Йорке.

TALA Dental Care, PC 2211 Ocean Ave., Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1090 (800) 801-0603

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

77

ЧЕЛЮСТЬ «ХРУСТИТ» НЕ ПРОСТО ТАК Наверняка многим знаком характерный хрустящий звук или щелчок в челюсти. Если вы заметили такое за собой пару раз, нестрашно, но, если регулярно слышите эти звуки, когда разговариваете, зеваете или едите, стоит обеспокоиться. Такие посторонние звуки могут быть первым звоночком серьезной проблемы. Если ее своевременно и правильно не устранить, могут развиться очень неприятные осложнения. Чтобы не допустить такого развития событий, нужно понимать истоки проблемы и возможные пути ее решения.

ЧТО И ПОЧЕМУ ХРУСТИТ В ЧЕЛЮСТИ? Чуть ли не единственной причиной возникновения хруста в челюсти является нарушение функционирования височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Коротко расскажем, как он работает. Конструкция ВНЧС сложна и гениальна. Сустав отвечает за движения нижней челюсти (верхняя челюсть всегда неподвижна), что обеспечивает нам возможность пережевывания пищи и разговора. Две суставные головки ВНЧС (кстати, это единственный парный сустав в организме) располагаются в височных ямках. Кроме того, механизм открывания и закрывания рта с разной целью обеспечивают суставной диск (это своеобразная прокладка, которая находится между суставными головками и височными ямками), синовиальная жидкость, связки и мышцы. Когда ВНЧС работает в штатном режиме, никаких посторонних звуков не возникает. Исправный механизм работает бесшумно. Если же возникает какая-то неполадка (например, спазмировались мышцы или растянулись связки), открывание рта начинает сопровождаться характерными щелчками или хрустом.

ЧЕМ ГРОЗЯТ НАРУШЕНИЯ РАБОТЫ ВИСОЧНОНИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА? Если долгое время игнорировать хруст в челюсти, а соответственно, не обращаться к врачу и не лечиться, можно получить огромные неприятности. Постепенно каждый щелчок при открывании рта начинает сопровождаться дискомфортом, а затем и болью. По мере нарастания воспалительных и дегенеративных процессов в ВНЧС открывать рот становится все сложнее (в запущенных случаях больные могут его приоткрывать всего на несколько миллиметров), при этом каждое движение нижней челюсти вызывает острую боль. Если упорно не идти к врачу, возможен вывих ВНЧС, отрыв или необратимое повреждение суставных головок и/ или дисков. Кроме того, патологические нарушения в ВНЧС могут обернуться воспалением тройничного нерва, которое сопровождается невыносимой болью в области лица (поверьте, ее недаром называют суицидальной), а также серьезным ухудшением слуха и спазмированием мышц шеи.

78

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИИ Самые распространенные причины проблем с ВНЧС, которые на первом этапе проявляются хрустом в челюсти: ■ врожденные скелетно-челюстные патологии/деформации; ■ травмы челюсти; ■ нарушения прикуса (физиологически правильное смыкание зубов — главное условие беспроблемной работы ВНЧС, в противном случае связочный аппарат испытывает сверхнагрузки, быстро изнашивается и не может нормально выполнять свои функции); ■ дефекты зубного ряда — отсутствие нескольких жевательных зубов, неправильно подогнанные коронки/имплантаты или съемные протезы.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Нарушения функционирования височно-нижнечелюстного сустава требует своевременного обращения к стоматологу. В дальнейшем, после постановки точного диагноза на основании анамнеза, осмотра и лабораторной оценки прикуса, 3Д-компьютерной томографии и МРТ, лечением ВНЧС обычно одновременно занимаются несколько врачей: стоматолог-ортопед, ортодонт и челюстнолицевой хирург. Терапевтическая стратегия будет зависеть от причины нарушений, симптоматики и степени запущенности проблемы. Нередко больные обращаются только тогда, когда уже попросту не могут открыть рот. В таком случае врачу прежде всего нужно снять мышечный спазм, боль и воспаление в ВНЧС. Для этого применяются медикаментозное лечение и ношение индивидуально изготовленных ортодонтических кап. Если проблема обусловлена неправильным прикусом, проводится полноценное ортодонтическое лечение. Если причина хруста в челюсти — отсутствие зубов, осуществляется протезирование: устанавливаются коронки и мосты или импланты либо изготавливается съемный протез. Врожденными скелетными патологиями и последствиями травм плотно занимается челюстно-лицевой хирург. Если уже развились осложнения, к лечению подключают невролога и отоларинголога. При этом врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать посторонние звуки, которые возникают в челюсти при разговоре или жевании, и своевременно обращаться к врачу. От этого будет зависеть всё. А еще категорически нельзя заниматься самолечением, например, с помощью разнообразных гимнастик из Интернета. Не зная точной причины проблемы с ВНЧС, выполнение тех или иных упражнений может только ее усугубить. Любые препараты и манипуляции должны быть согласованы с врачом. Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

79

ПЛОДЫ ШИПОВНИКА: СОСТАВ, ПОЛЬЗА, РЕЦЕПТЫ Казалось бы, что нового можно узнать о плодах шиповника. Ведь о них неустанно пишут со времен Авиценны. И тем не менее ученые и фитотерапевты продолжают открывать все новые и новые их удивительные свойства, помогающие врачевать разнообразнейшие человеческие недуги. Вот и мы в очередной раз решили вам напомнить о целебной силе плодов шиповника. Надеемся, эта информация будет вам полезной.

«АНАТОМИЯ» ШИПОВНИКА Состав плодов шиповника, без преувеличения, удивителен. Их «анатомия» сложна, уникальна и чрезвычайно полезна для человека. Плоды шиповника содержат: ■ просто огромное количество витамина С; ■ витамин В1 — способствует физиологически оптимальной работе сердца, нервной системы и ЖКТ; ■ витамин В2 — незаменим для процессов кроветворения и роста, здоровья щитовидки, мочеполовой системы, кожи, волос, ногтей, зубов; ■ витамин В9 — улучшает свойства крови и спермы, укрепляет иммунитет; ■ витамин Е — необходим для эффективного функционирования репродуктивной и иммунной систем; ■ витамин К — необходим для здоровья костной и соединительной тканей, а также почек, усвоения витамина Д и кальция, свертываемости крови; ■ витамин Р — укрепляет кровеносные сосуды, защищает от образования атеросклеротических бляшек,

80

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

способствует нормализации давления; ■ бета-каротин — в организме он превращается в витамин А; ■ танины — нужны для поддержания защитных и регенерационных свойств кожи и слизистых оболочек; ■ пектины — незаменимы для пищеварительных процессов и здоровья кишечника; ■ минералы — кальций, магний, железо, калий, фосфор, цинк, марганец, медь — все, что необходимо для нормального функционирования всех систем организма.

ШИПОВНИКОВЫЙ РЕЦЕПТУРНИК Базовый рецепт лечебного средства из плодов шиповника, который принимают как общеукрепляющий, оздоравливающий, тонизирующий, витаминный напиток с легким обезболивающим эффектом, готовится просто: помойте 1/2 стакана сухих плодов шиповника, измельчите и залейте 1 л кипятка, проварите на маленьком огне под крышкой около 7 минут, настаивайте в термосе или хорошо укутанной кастрюльке 3–12 часов, процедите. Чем дольше настаивается такой отвар, тем меньшей должна быть его одноразовая доза. 3-часовой напиток можно пить как обычный чай, 3–4 раза в день по 150–200 мл, 12-часовой — по 2–3 ст. ложки 3 раза в день. В шиповниковый чай очень полезно добавлять мед. Другие целебные средства на основе плодов шиповника: ■ Для сезонного укрепления иммунитета или после перенесенной тяжелой болезни 2 ст. ложки смеси из измельченных плодов шиповника

и смородины (сухой или свежей), взятых в равных пропорциях, залейте 500 мл кипятка, настаивайте в термосе 2–3 часа, процедите и принимайте на протяжении трех недель по 1/2 стакана 3–4 раза в день.

■ При простуде, гриппе и других ОРВИ (эффективнее всего сразу после появления первых признаков болезни) 1 ст. ложку смеси из сушеных измельченных плодов шиповника, сушеных ягод малины и сухих листьев смородины (2:2:1) залейте 250 мл кипятка, хорошо укутайте и настаивайте 30 минут. Процедите, выпейте всё и ложитесь в кровать. Лучше всего это делать на ночь.

■ При очень высокой температуре, сопровождающей ОРВИ или ОРЗ, 1/2 стакана смеси из измельченных сухих плодов шиповника и ягод калины (сушеных или свежих) залейте 500 мл кипятка, хорошо укутайте или залейте в термос, настаивайте минимум 1 час, процедите, принимайте по 1/2 стакана каждые 2 часа.

■ При гипертонической болезни, а также для эффективной профилактики атеросклероза сделайте отвар из плодов шиповника по базовому рецепту, доведите его до кипения и залейте 1 стаканом 2 ст. ложки сушеных ягод боярышника, настаивайте под крышкой 30 минут, процедите и выпивайте каждый день перед сном. Еще одно отличное средство: смешайте сушеные ягоды шиповника, боярышника, черноплодной рябины и клюквы Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(2:2:1:1), залейте 3 ч. ложки полученной смеси 250 мл кипятка, настаивайте 30–40 минут, процедите, принимайте по трети стакана за 20 минут до приема пищи (3 раза в день).

■ При стабильно пониженном давлении (гипотонии) шиповник тоже поможет. Измельчите в блендере или кофемолке 100 г сушеных плодов шиповника, залейте их 500 мл качественной водки, настаивайте в течение 7 дней в темном прохладном месте, принимайте 3 раза в день по 25 капель за 30 минут до еды.

■ При стоматите, гингивите, кровоточивости десен и плохом запахе изо рта (халитозе) 2–3 раза в день полощите рот таким средством: залейте 2 ст. ложки сухих измельченных листьев шалфея или коры дуба 250 мл шиповникового отвара (кипятком), приготовленного по базовому рецепту, настаивайте 30 минут, процедите.

■ При гастрите с пониженной кислотностью, застое желчи и изжоге залейте 1 ст. ложку сухих измельченных листьев перечной мяты 250 мл базового отвара из плодов шиповника, на маленьком огне прокипятите 2–3 минуты, настаивайте 30 минут, процедите, принимайте в течение 2 недель по стакану отвара в день в три приема.

■ При заболеваниях печени (в том числе гепатите) и желчного пузыря смешайте 1/2 стакана базового шиповникового отвара с 1/2 стакана свежевыжатого яблочного сока и 1 ст. ложкой меда. Принимайте за час до еды по стакану.

■ При бессоннице и повышенной метеочувствительности, раздражительности, тревожности и легких нервных расстройствах, связанных со стрессом, залейте 1 ст. ложку сухой травы зверобоя кипящим отваром шиповника (250 мл), приготовленным по базовому рецепту, настаивайте 30 минут, выпивайте перед сном. В такой седативный чай еще полезно добавлять по 1 ч. ложке листьев мелиссы и/или ягод боярышника.

■ При аденоме простаты и проблемах с потенцией залейте 1/2 стакана измельченных высушенных корней лопуха 1 л базового шиповникового настоя, доведите до кипения и держите на водяной бане 10–15 минут. Настаивайте 3 часа, процедите. Принимайте 3 раза в день по 1–2 ст. ложке за 30 минут до еды в течение Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

месяца. После месячного перерыва курс лечения можно повторить.

ВАЖНЫЕ ОСОБЕННОСТИ Есть несколько нюансов в приготовлении лечебного отвара из плодов шиповника, которые очень важно соблюдать, чтобы получить максимальную пользу и ожидаемый эффект. Во-первых, все средства из шиповника нужно готовить в стеклянной, керамической или эмалированной посуде. Металл с шиповником не дружит — одно из главных богатств ягод, аскорбиновая кислота (витамин С), при взаимодействии с ним меняет формулу и теряет около 40% своих полезных свойств. Поэтому и термос для запаривания плодов шиповника выбирайте со стеклянной колбой, а не металлической. Во-вторых, чтобы ускорить и так длительный процесс заваривания плодов шиповника, их нужно размельчить, оставив целыми только зернышки. Отвар из дробленых ягод употребляют уже через 3–12 часов настаивания, а из целых плодов — спустя не менее 24–36 часов.

В-третьих, отвары и настои плодов шиповника нужно обязательно процеживать через плотный слой марли, чтобы избавиться от микроскопических волосковкрючочков, которые травмируют слизистую ЖКТ на всем пути следования — от ротовой полости, пищевода и желудка до кишечника.

БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ! Лечебные средства из шиповника очень сильные и подходят далеко не всем людям. Перед их употреблением нужно обязательно проконсультироваться с врачом (терапевтом или лечащим специалистом). Общие противопоказания для применения отваров и настоев на основе шиповника: гастрит с повышенной кислотностью, язва желудка и 12-перстной кишки, беременность (превышение допустимых дозировок может привести к выкидышу), тромбофлебит, эндокардит, тяжелая сердечная недостаточность, высокая чувствительность зубов, серьезные проблемы со свертываемостью крови и печенью. Женя Орлова

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

81

TОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ! ЧЕМ ОПАСЕН БЕСКОНТРОЛЬНЫЙ ПРИЕМ МОЧЕГОННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Мочегонные препараты (диуретики) — эффективное средство, которое помогает вывести лишнюю жидкость из организма. Их назначают при заболеваниях, сопровождающиxся отеками. Но все чаще мочегонные средства используются не по прямому назначению. Желающие похудеть применяют их в качестве палочки-выручалочки, чтобы быстро сбросить пару лишних килограммов. Так ли безобидны эти препараты, рассказывают специалисты.

КАК ДЕЙСТВУЮТ ДИУРЕТИКИ Диуретики — это широкая группа лекарственных препаратов, различающихся по механизму и силе действия, скорости наступления реакции и продолжительности эффекта, способности изменять рН. Основная задача мочегонных средств — вывести жидкость из организма, чтобы уменьшить нагрузку на сердце, устранить застой в жизненно важных органах и улучшить их работу. После первого приема диуретика может уйти до 3 кг массы. Их рекомендуют при сердечной недостаточности, заболеваниях почек и печени, артериальной гипертензии, нарушениях работы эндокринных системы, патологическом ожирении. Диуретики не исправляют механизмы, регулирующие водно-солевой обмен, они лишь кратковременно блокируют ферменты почечных канальцев. В результате вода и ионы натрия хуже всасываются в ткани и активно выделяются из организма. Естественным диуретическим эффектом обладают клюквенный морс, кофе, травяные чаи (ромашка, крапива, мята), напитки из шиповника и калины, арбуз, дыня. Включайте их в свой рацион, чтобы улучшить работу мочевыделительной системы и очистить организм от шлаков. Но учтите: употребление мочегонных препаратов никак

82

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

не влияет на объем жировой ткани, поэтому неразумно использовать его как панацею от лишних килограммов.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ Мочегонные таблетки вовсе не безобидные, как может показаться. Сначала будет уходить действительно лишняя, застоявшаяся в тканях вода, затем в ход пойдут запасы организма, необходимые для правильного и полноценного функционирования — это обязательно отразится на здоровье человека. Чем чревато длительное и бесконтрольное применение диуретиков: ■ Нарушением водно-солевого баланса. Мочегонные препараты вымывают из организма электролиты (калий, натрий, магний, кальций, хлор), витамины и минералы. В результате уменьшается объем крови, человек чувствует сильную слабость, страдает от жажды, головокружений, головных болей, мышечных спазмов. Нехватка калия негативно отражается на работе сердечнососудистой системы, что приводит к аритмии, тахикардии, гипотонии.

■ Передозировка мочегонных обостряет сахарный диабет, поскольку в крови возрастает уровень «плохого» холестерина.

■ При быстрой потере воды в организме увеличивается концентрация мочевой кислоты, что приводит к суставной боли, рецидиву подагры.

■ Увеличение дозы диуретика нарушает функции крови: она становится более вязкой, хуже сворачивается, возрастает риск образования тромбов.

■ Некоторые мочегонные препараты влияют на гормональный фон:

у женщин нарушается менструальный цикл, иногда развивается гирсутизм (появление волос на лице — над верхней губой, подбородке); у мужчин снижается эректильная функция, увеличиваются грудные железы.

■ Развиваются аллергические реакции — подкожные кровоизлияния, крапивница, кожный зуд.

■ Диуретики могут вызывать привыкание. Как это проявляется? Почки перестают самостоятельно выводить воду из организма, возникает задержка мочи, что вызывает воспаления мочевыделительной системы и образование камней. По наблюдению врачей, такая зависимость чаще развивается у тех, кто всеми силами пытается похудеть, игнорируя спорт и правильное питание.

■ Прибавкой в весе. Как только вы решили, что достаточно постройнели и о мочегонном можно забыть, рискуете столкнуться с таким явлением, как мочегонный отек. Он развивается, когда почки удерживают больше солей и воды, полагая, что вы снова их лишите жизненно важных элементов. Совет один: подождите день-два, и почки снова начнут работать. Если боитесь осложнений, обратитесь к нефрологу. Подводя итог, еще раз подчеркнем: выбор мочегонного, дозировки и режима лечения остается только за врачом. Придерживайтесь неукоснительно его рекомендаций и не экспериментируйте со своим здоровьем. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Юлий Чалик, MD

Людмила Имаг, NP

Виталий Райхман, MD

(женский специалист)

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

83

12 ОШИБОК В СЕКСЕ ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ НЕ ТАК ДО,ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ СЕКСА

■ Мужчины мечтают в идеале освоить различные сексуальные техники, а женщины хотят обладать идеальным телом. Но проблемы в интимных отношениях обычно возникают по другим причинам. Расскажем обо всем по порядку. ОШИБКИ ДО СЕКСА 1. Смущаемся взять паузу во время болезни Молочница, цистит или бактериальный вагиноз — болезни, знакомые каждой женщине и доставляющие ей сильный дискомфорт. Необычные выделения, неприятный запах, жжение, боль, зуд — подобные

84

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

проявления не добавляют желания. Для успешного и скорого выздоровления нужен курс лечения и пауза в сексе. Без лишнего стеснения стоит сказать об этом партнеру: мол, вы пока не готовы к страстным ночам.

2. Не заботимся о контрацепции Многие женщины надеются на то, что их партнер позаботиться о безопасном сексе. Но лучше не рисковать и иметь при себе несколько презервативов и смазку, которая может очень пригодиться в ответственный момент.

3. Не проверяемся регулярно на ИППП При наличии постоянного партнера гинекологи рекомендуют раз в полгода проходить обследование и сдавать анализы на вирус папилломы человека и цитологию (ПАП-тест). Периодически прове-

рять наличие антител к гонорее, сифилису и хламидиозу, вирусам гепатита В и С, знать свой ВИЧ-статус. Обязательно сдавать анализы после секса с новым партнером, а через 2–4 недели искать вирусы с помощью ПЦР-диагностики.

4. Стесняемся задать важный вопрос о здоровье партнера Если вы заботитесь о своем здоровье и сдаете все необходимые анализы, вам ведь не все равно, когда это делал ваш партнер? Своевременный и честный разговор избавит вас от неприятных и неожиданных последствий. Выберите удобный момент (конечно, не во время прелюдии) и заранее обсудите все интересующие вас моменты. Такой разговор помогает раскрепоститься и придает уверенности. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

5. Не соблюдаем правила гигиены Главное правило — руки должны быть чистыми. Просите своего партнера прямо и без обиняков мыть тщательно руки — это вопрос вашего здоровья! А иначе бактерии с рук окажутся на вульве и влагалище.

ОШИБКИ ВО ВРЕМЯ СЕКСА 6. Боимся сказать о дискомфорте Наверняка был хоть один случай, когда вы умолчали о своих неприятных ощущениях. Приняли внутреннее решение перетерпеть боль, дабы не испортить момент и удовольствие партнеру. Однако есть нюанс: хорошо должно быть двоим участникам процесса. Если вам дискомфортно, страшно, больно, неприятно и хочется вообще по-другому — говорите об этом. Внимательный и заботливый мужчина прислушается и сделает так, чтобы доставить вам удовольствие. В свою очередь не игнорируйте слова партнера, когда он говорит о дискомфорте.

7. Забываем про гигиену и осторожность Хороший секс — это когда полностью переключаешься на тело, эмоции, наслаждаешься процессом и не думаешь ни о чем другом, что волновало ранее. Однако в порыве страсти мы бываем неосторожны и потом расплачиваемся за это своим здоровьем.

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Напоминаем: нельзя чередовать анальный секс с вагинальным. Партнер должен сходить в душ после анального проникновения, либо поменять презерватив. В противном случае бактерии из прямой кишки окажутся на слизистой влагалища и вызовут воспаление. Все игрушки для секса должны быть чистыми (мойте их с водой и мылом и дезинфицируйте специальным средством для сексигрушек) и индивидуальными. Не забывайте их мыть и также дезинфицировать после анального и вагинального секса.

8. Неправильно обращаемся с презервативом Просроченные презервативы, те, которые подвергались воздействию прямых солнечных лучей (они разрушают латекс), с поврежденной упаковкой не годятся. Не забывайте перед использованием контрацептива удалить воздух из кончика презерватива. Партнер должен надевать презерватив перед проникновением, а не после. Не снимайте его до завершения полового акта. Всегда проверяйте целостность презерватива до и после секса.

ОШИБКИ ПОСЛЕ СЕКСА 9. Снова забываем об элементарной гигиене После полового акта нужно подмыться и пописать. Таким нехитрым образом вы удалите чужеродные бактерии с вульвы и из

мочеиспускательного канала. Риск нарушения микрофлоры или воспаления снижается многократно.

10. Молчим о своем недовольстве Говорить после секса не обязательно, но желательно. Такой разговор сближает и помогает лучше узнать друг друга. Расскажите, что вам понравилось в процессе, а что нет, если уж перетерпели во время секса.

11. Откладываем визит к врачу после незащищенного секса Через 14 дней после незащищенного полового акта сделайте тест на беременность, сдайте анализы на хламидиоз и гонорею. ВИЧ, гепатит В и С выявляют уже через 6 недель.

12. Игнорируем тревожные симптомы Вас должны сразу насторожить необычные выделения (непривычный цвет, запах, объем), кровотечения (даже легкие мазки крови), зуд и жжение во влагалище, боль в нижней части живота. При любом из симптомов обратитесь к своему гинекологу, чтобы выявить причину и вовремя начать лечение. Помните: самое главное — это ваше здоровье и комфорт. Будьте к себе бережны и внимательны. Юлия Коробенко

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

85

86

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ЗИМНИЕ РАЗВЛЕЧЕНИЯ С ДЕТЬМИ БЕЗ ПРОБЛЕМ: СОВЕТЫ ВРАЧЕЙ Игра в снежки, катание на санках, лыжах, коньках – замечательные зимние забавы для взрослых и детей. Так что не пересиживайте зиму у телевизора под пледом или в кафешках – хватайте детвору любого возраста в охапку, и айда на улицу! Зимние развлечения – отличный повод пообщаться с детьми в непринужденной обстановке, еще больше сблизиться, подарить всей семье чудесные мгновения радости и веселья, а также отличные фото и воспоминания. Кроме того, активность на морозном воздухе будет способствовать укреплению иммунитета и общему закаливанию организма, что поможет и детям, и взрослым пережить зиму без частых простуд и ОРВИ. Но прежде чем с головой окунуться в развлечения, обязательно ознакомьтесь с советами педиатров и травматологов по поводу безопасного зимнего времяпрепровождения. Вы ведь не хотите, чтобы веселье закончилось в больнице?

ВНИМАНИЕ, ХОЛОД! Любое активное движение в холодную погоду – это полезно. От длительного нахождения на улице стоит воздержаться только в сильные морозы (более -10°С, или 14°F) или ветреную погоду. Одевайтесь правильно. Если вы планируете все время пребывания на улице активно двигаться, лучший выбор – термобелье и легкая по весу куртка на флисе или пуховик Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

с воротником-стойкой, шапочка, закрывающая уши, теплые непромокаемые варежки или перчатки, термоноски и обувь на толстой нескользящей подошве. Если же вы собираетесь просто прогуливаться и дышать морозным воздухом, надевайте под удлиненную куртку или пуховик-пальто хлопковую рубашку или гольф, а на нее – шерстяной свитер. Эффект многослойности защитит от самого сильного мороза. Теплая толстая шапка с ушами, шарф, кожаная обувь на толстой подошве, варежки (в перчатках будет холоднее) – тоже must have. Прихватите с собой маленький рюкзачок, в который возьмите термос с горячим сладким чаем с лимоном, несколько носовых платков и запасные варежки для детей (на случай если первые совсем промокнут или одна из пары потеряется). Старшие дети сами могут хорошо контролировать свое состояние и самочувствие – просто не забывайте регулярно спрашивать, не замерзли ли они (особенно пальцы ног и рук), не вспотели ли, не слишком ли устали. Маленьких детей нужно контролировать самим, каждые 20–30 минут трогая их за нос и пальцы рук. Если они слишком красные или, наоборот, белые, сразу же уходите с улицы в теплое помещение, аккуратно помассируйте теплыми руками нос, щеки, пальцы, напоите теплым (не горячим!) чаем или компотом.

САНКИ Собираясь кататься на санках с горки, обязательно предварительно проверьте всю трассу – пройдитесь вдоль и удостоверьтесь, что на ней нет ухабов, ям, выступающих камней, коряг, стекла и других посторонних предметов. Но самое главное – спускаясь с горки, санки не должны ни при каких обстоятельствах выезжать на проезжую часть или тротуар. Это очень опасно для здоровья и жизни. Ни в коем случае не рискуйте! В целях безопасности на санках нужно спускаться сидя, ноги разместив по бокам, но не ставя их на полозья. Спускающихся на санках малышей встречайте внизу горки, чтобы их не занесло в сугроб или не закрутило, чтобы избежать столкновения с другими съезжающими санками или поднимающимися в гору детьми. Научите детей следовать важным правилам: ■ спустившись на санках с горки, нужно сразу же отходить в сторону с трассы, чтобы избежать наезда; ■ при падении с санок нужно сгруппироваться калачиком – прижать колени к груди, а голову – к коленям; ■ при неизбежном столкновении с другими санками надо выпрыгивать из своих санок, сгруппировавшись; ■ при падении в самом конце спуска нужно, не теряя времени на вставание, перекатиться в сторону.

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

87

ГОРНЫЕ ЛЫЖИ Если вы с семьей отправились на горнолыжный курорт и собираетесь спускаться на лыжах вместе с детьми, выбирайте только зеленые трассы (достаточно пологие, безопасные спуски для новичков), предварительно их протестировав. Проследите, чтобы экипировка ребенка была в полном порядке – исправная и точно соответствующая его росту и комплекции. На нем обязательно должны быть шлем, налокотники и наколенники. И никаких отговорок! Это снаряжение реально спасает здоровье и жизнь при падении или столкновении. Будьте начеку на подъемниках и старайтесь приходить кататься, когда на трассе не слишком много лыжников. Научите детей соблюдать следующие правила: ■ никогда нельзя пересекать лыжню, когда по ней спускаются лыжники, – велик риск не успеть проскочить; ■ при падении нужно правильно сгруппироваться: заваливаться на бок, прижав локти к телу, выставив лыжные палки назад, согнув колени и втянув голову в плечи; ■ при падении на трассе не надо вставать – лучше быстро отползать в сторону от лыжни, чтобы избежать наезда, затем снять лыжи и аккуратно подниматься по краю трассы.

правлении, что и общий поток людей; ■ при падении надо заваливаться набок или вперед, защитив голову руками, падение на льду на спину очень опасно; ■ на льду естественных водоемов категорически запрещается прыгать.

СНЕЖКИ Игра в снежки – самая веселая, шумная, активная и озорная зимняя забава. Собираясь на снежное побоище нужно побеспокоиться о надлежащей экипировке – термобелье, не слишком длинной (до середины бедра) куртке, верх которой выполнен из водонепроницаемой ткани, нескольких парах перчаток и шарфе, плотно облегающем шею (чтобы защититься от попадания за шиворот снега). Совсем не лишними будут наколенники и налокотники. Также следует помнить, что игра в снежки – это еще и достаточно травмоопасное занятие. Прежде всего следует остерегаться попадания снежка в глаз, что может быть чревато серьезными травмами сетчатки,

вплоть до потери зрения. Чтобы минимизировать риск, перед «боем» все его участники должны заключить честный договор, запрещающий специально целиться в голову. Объясните детям важные правила безопасности: ■ лепя снежки, нужно следить, чтобы в них не попадали камешки, стекло, земля, другие посторонние предметы, которые утяжеляют снежные снаряды и могут травмировать соперника; ■ чтобы не принимать все удары снежков на себя, надо много и быстро перемещаться в разные стороны, прятаться за деревья, сугробы и т.д.; ■ играть в снежки можно только с адекватными соперниками, которые не затевают драк, не целятся в голову, не заталкивают снег за воротник, играют весело, а не агрессивно. Радостной и безопасной вам зимы! Женя Орлова

КОНЬКИ Залог отличного и безопасного времяпрепровождения на катке – правильный подбор коньков. Проследите, чтобы они были на размер-полтора больше обычной обуви ребенка. Если коньки будут тесноваты, пальцы ног быстро замерзнут, а если слишком велики, ноги будут болтаться в ботинках, что приведет к быстрой усталости, а также может стать причиной падения и травмы. Решив отправиться на каток с детьми, выбирайте время, когда там не слишком многолюдно – так можно будет спокойно покататься без риска оказаться сбитым каким-нибудь лихачом. Также следует заранее проверить состояние ледового покрытия – если оно в бороздах, выбоинах, бугорках, лучше найти другой каток или выбрать другое зимнее развлечение. Особую осторожность соблюдайте на льду естественного водоема. Не катайтесь в неразведанных, отдаленных местах, если лед покрыт трещинами или на его поверхности проступает вода. Расскажите детям о правилах поведения на льду: ■ на общественном катке нужно кататься по течению – в том же на-

88

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

89

КОЛОНТИТУЛ

ДОСКА ОБЪЯВЛЕНИЙ В медицинский офис требуется Certified Medical Assistant, full/time, 3 year experience.

Excellent phlebotomy, medical terminology, computer skills.

Bilingual – English, Russian.

Call 347-713-6871

Large room for rent in Medical office.

1st floor, corner of Ocean Ave and Kings Highway.

Close to all public transportation.

For information please call or text (718) 541-4388, or e-mail akmedtrust@gmail.com

90

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

НЕДВИЖИМОСТЬ

Перспективное предложение для работы врачам любой специальности, кроме стоматолога, гинеколога, терапевта В новый медицинский офис требуются и PMR. врачи наОтP/T: терапевт, аллерголог, врач по 1го до 4х дней в неделю. лечению болей, ортопед.

(1605 Voorhies Ave) 718-975-3369 Звоните: 718-513-1348, 646-894-4174, 646-894-4168

Срочно требуется секретарь в медицинский офис. Опыт работы обязателен.

Tel (917) 517-9000

ИЩУ РАБОТУ

ВАКАНСИИ

ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ РЕКЛАМЫ НА ДОСКЕ ОБЪЯВЛЕНИЙ ЗВОНИТЕ 212-738-9230

Dental office is looking for a dentist (PT or FT) with option to buy the practice (25 years) Tel (646) 250-1643

Medical Office is looking for an Internal Medicine Doctor, a Family Doctor, and a Nurse Practitioner (PT or FT).

Please e-mail resume at Volan8913@gmail.com

ПРОФЕССИОНАЛЬНО И БЫСТРО! Дизайн, верстка, печать. Книги, постеры, календари, флаеры и др.

(347) 307-2886

Licensed Ultrasound Technologist (RDMS) is looking for part time or full time position.

Resume available upon request.

Tel. 718-608-7402; Email at violasvu@gmail.com.

Профессиональный Medical Biller с отличным опытом работы в больнице и медицинском офисе. Работает дистанционно. Возможно предоставление/ подключение вашего EMR к Billing системе. Свободно владеет английским и русским языками. Пожалуйста, пишите lalter25@gmail.com или звоните/текст 201.294.3065

Per Diem Covering CHIROPRACTIC PHYSICIAN (NY/NJ Lic.) available for PT. Own Malpractice Ins. Call Dr. Joseph Juliano 973-752-9559

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

91

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

NEW YORK Арнофф Наталия, MD 2714 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 373-8961

Голденберг Рива, MD 1111 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (888) 600-2262

Зингер Евгения, MD 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575

Лифшиц Александр, MD 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Райхер Александра, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230 (718) 421-9070

Банги Изабелла, MD 67-11 164th ST Flushing, NY 11365 (718) 762-4500

Гольдвуг Рита, MD 98-30 67th Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374 (718) 896-7777

Израел Роза, MD 112-41 Queens Blvd, Ste Llb Forest Hills, NY 11375 (718) 520-7723

Малаков Роберт, MD 98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego Park, NY 11374 (718) 897-3333

Райхер Шая, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230 (718) 421-9070

Баркан Анатолий, MD 1503 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1405

Гольдин Леонид, MD 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2863

Израел Игорь, MD 112-41 Queens Blvd, Ste Llb Forest Hills, NY 11375 (718) 520-7723

Марголина Марина, MD 70-31 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 793-0874

Райцес Наталья, DO 65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2912

Лев БАРСКИЙ, MD

Беллот Виктория, MD 92-29 Queens Blvd, Ste 2A Forest Hills, NY 11374 (347) 880-1884

Грингут Люба, MD 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1800

Ингберман Татьяна, MD 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

Маринович Анна, MD 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

Ранкова Майя, MD 20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668

(718) 787-0700

Бен-Ари Зина, MD 63-89 Saunders St Rego Park, NY 11274 (718) 897-2525

Давидова Иветта, DO 1115 Ocean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-5300

Исаков Алексей, MD 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1626

Мейерович Наум, MD 98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400

Рахманчик Еммануил, MD 11 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8899

Бенина Ася, MD 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-1616

Дайен Нина, MD 1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 737-8671

Истомин Александр, MD 8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373 (718) 554-7434

Менцелез Габор, MD 3000 Ocean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1666

Ромашова Вероника, MD 55 Midland Ave Staten Island, NY 10306 (718) 667-7778

Ицкович Борис, MD 2993 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 373-0777

Мерсон Александр, MD 2379 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 375-0392

Рубинштейн Янина, MD 97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 896-4090

Кагзанова Анжелика, DO 1908 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6786

Морговский Владимир, MD 282 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2335

Савранская Алла, MD 530 Grand St, Ste 1F New York, NY 10002 (212) 260-0690

Калитенко Сергей, MD 2158 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9200

Овшаева Самира, MD 4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 266-9779

Саксонова Марина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Каретная Марта, MD 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

Окс Марина, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100

Сандлер Белла, MD 104-20 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-0900

Кармазина Евгения, MD 3084 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-5100

Островская Розалия, MD 205 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1185

Серая Алла, DO 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777

Замдборг Юрий, MD 2005 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8052

Кигель Инна, DO 118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, NY 11415 (718) 850-1414

Пайкин Михаил, MD 94 McClean Ave Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377

Сосонкин Ефим, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Зарецкая Галина, MD 2327 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003

Клейнерман Джозеф, MD 7206 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 232-9191

Пейсин Борис, MD 8100 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 234-5100

Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Засыпкин Александр, MD 2511 Ocean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161

Климова Любовь, MD 1869 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-0379

Перлова Марина, MD 2327 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003

Строкина Анна, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 975-2710

Захаров Игорь, MD 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811

Корнеева Ирина, MD 3065 Brighton 7th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 576-2012

Пилдыш Инна, DO 2345 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 645-4800

Тепер Диана, MD 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 232-0101

Збарский Вадим, MD 116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471

Кушнер Нина, MD 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Пилосов Даниэль, DO 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Товбина Инна, MD 3849 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9555

Зильберман Нина, MD 62-60 99th St, Ste 27 Rego Park, NY 11374 (718) 997-9055

Лагодюк Николай, MD 72-35 112th St, Ste Pr9 Forest Hills, NY 11375 (877) 849-4917

Пинкусович Светлана, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600

Урман Семен, MD 561 E 3rd St Brooklyn, NY 11218 (718) 438-0303

Зимилевич Белла, MD 1616D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7960

Леви Эдуард, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303

Пинхас Стелла, MD 66-12 102nd St, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 997-7117

Ушаров Мани, DO 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Пинхас Аркадий, MD 149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1600

Фейгина Полина, MD 14210 Roosevelt Ave, Ste 22 Flushing, NY 11354 (718) 886-5888

Пустыльникова Раиса, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600

Филенко Татьяна, MD 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

Рабовецкая Евгения, MD 3101 Ocean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5385

Фузайлов Эдуард, MD 1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 333-3435

АЛЛЕРГОЛОГИЯ

728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 Крупицкий Виктор, MD 2467 Ocean Avе Brooklyn, NY 11229 (718) 891-2525 Толстон Эвелина, MD 161 Madison Ave New York, NY 10021 (646) 424-0400 Френкель Рената, MD 30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023 (212) 265-1990 Шлиозберг Дженни, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 Avshalomov Gadi, MD 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234 (718) 444-8014 Kochin Anna, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

Билик Илья, MD 2912 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0162 Блудой Борис, MD 1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7174 Бронфман Ида, MD 40-04 Bowne St, Ste 1L Flushing, NY 11354 (718) 539-3359 Бурштейн Илья, MD 1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 513-4455

АУДИОЛОГИЯ

Pollak Shirley, AUD 209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204 (718) 421-2782

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

Лариса ВЕКСМАН, MD

162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 891-8822

Виноград Анна, MD 3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114 Волох Владимир, MD 288 Sand Ln Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377 Волпина Марина, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1004

Виктория АЛЕКСАНДРОВИЧ, MD

3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224

(718) 207-7071

Алойц Белла, DO 305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100 Аминов Лев, MD 98-51 64th Ave, Ste 1G Rego Park, NY 11374 (718) 275-6968

92

Дадамова Виктория, MD DO 3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3676 Елиш Диана, MD 98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego Park, NY 11374 (718) 440-8787 Жуковский Дмитрий, DO 4766-B Bedford Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404 Зальцман Елена, MD 2016 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 373-3301

Menikoff Howard, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

Audiology Island 148 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 980-0188

Дудлезак Борис, MD 199 Hempstead Tpke West Hempstead, NY 11552 (516) 565-4110

Геллер Стелла, DO 70-31 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 793-0874 Гельфанд Марк, MD 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842 Гельфанд Борис, MD 1740 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 376-4300 Гиршин Татьяна, MD 248 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 376-8300

Леви Ася, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303 Левитанская Оксана, MD 2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) 336-0200 Лельчук Ирина, MD 2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 648-4545

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Фузайлов Гавриель, MD 98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego Park, NY 11374 (718) 897-0327

ГЕМАТОЛОГИЯ Башевкин Михаил 1660 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Хандрос Светлана, MD 139-12 84th Dr, Fl Grnd Briarwood, NY 11435 (718) 297-3333 Харитон Александр, MD 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-9400 Хелемская Галина, MD 270 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090 Цирлина Алла, MD 401 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7551 Чак Ада, MD 2102 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 891-4212 Чалик Наталья, MD 11 Ralph Pl, Ste 305 Staten Island, NY 10304 (718) 448-3800

Бенисович Владимир 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373 (718) 334-5970

Lilia LEVITZ, MD

Константин ВАЙЗМАН, MD

Юрий ПЕРЦОВСКИЙ, MD

Крупкин Рувим 2844 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 266-1500

(718) 375-4747

(718) 333-2121

(718) 332-3100

Лосев Алескандр, MD 2935 Ave S Brooklyn, NY 11229 (718) 616-0801

1749 E 16 St Brooklyn, NY 11229 th

321 Edison St Staten Island, NY 10306

(718) 980-2525

Perloff Irene, MD, DO 2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 11235 (347) 289-7801 Zukhra Shukurova, MD 248 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 376-8300

8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 Гинзбург Лев, MD 1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021 (516) 466-2340

АНЕСТЕЗИОЛОГ

8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121

Шустерман Аркадий, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2500 Эляева Стелла, MD 5629 Metropolitan Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 897-0300

Инна ГОРДИН, MD Фаина ШНАЙДМАН, MD 248 Avenue P, Brooklyn, NY 11204

(718) 376-8300 ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Бадалов Илья, MD 86-15 Queens Blvd Elmhurst, NY 11373 (718) 899-6600 Бадалов Нисон, MD 902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Эляш Семен, MD 2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0242

Якубов Михаил, DO 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

(718) 382-0500

Городокин Гари, MD 2829 Ocean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-8668 Гросман Игорь, DO 1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0600 Гурвиц Григорий, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Гутник Жанна, MD 1616 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5678 Кетчер Олег, MD 1765 E 19th St Brooklyn, NY 11220 (718) 360-5953

Этлис Янина, DO 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Юрьев Михаил, DO 2388 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 444-7774

2647 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

Кодси Роберт, MD 925 48th St Brooklyn, NY 11219 (718) 851-6767

Ирина БЕРЛИН, MD

Хайкис Инесса, MD 232 E 30th St New York, NY 10016 (212) 889-5544 Цирлин Юрий, MD 4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 283-5900

(718) 627-8300

Braha Jack, DO 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960 Davidoff Samuel, MD 108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 261-0900

Tempel Mila, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Khasidy David, MD 2797 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7111 Kissin Esther, MD 102-01 66th Rd Forest Hills, NY 11375 (718) 830-4770

(888) 856-6695

Александр БРОДСКИЙ, MD

8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121 Вайзман Сэм, MD 202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 854-5100

Мошенят Айзик, MD 2044 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901 Новак София, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Стивен М. ЛИХТЕР, MD

902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Лосев Александр, MD 902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740 Фульман Мальвина, MD 176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366 (718) 460-2300

ГЕРОНТОЛОГИЯ

Эллиот М. БЕЛЕНКОВ, MD 902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740

Ягудаев Лев 97-25 63rd Dr, Fl 1 Rego Park, NY 11374 (718) 275-2900 Goldenberg G, MD 2792 Ocean Ave, Fl 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5268

ГИНЕКОЛОГИЯ Абаев Давид, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Hindy Pierre, MD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Bayshtok Val, MD 99-05 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 896-5219

1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204

ГЕМАТОЛОГИЯОНКОЛОГИЯ

Erber William, MD 591 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 972-8500

Rahmani Rabin, MD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Beylinson Alexander, DO 1794 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-1794

Готлиб Владимир, MD 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

Baradarian Robin, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Янкилевич Лео, MD 2155 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-9236

Евгений ЛИТВАК, MD

(917) 736-9740 Кредитор Максим, MD 2857 W 8th Street, Suite 201, Brooklyn NY 11224 (718) 373-2058

Соминская Инна 1660 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Шапсис Александр, MD 2797 Ocean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-4001

Kochin N. Israel, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224

902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223

Солодник Татьяна 63-09 108th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375 (718) 896-3282

Петр САБЗАНОВ, MD,

Шлапакова Анна, MD 102-30 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 896-2333

Шустарович Алла, MD 99 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7411

Плескова Ирина 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777

Гольдберг Мирон, MD 110 E 59th St, Ste D New York, NY 10002 (212) 583-2900

Шаханова Алла, MD 4241 Hylan Blvd Staten Island, NY 10312 (718) 967-7016

Штейнман Алла, MD 5925 Kissena Blvd Flushing, NY 11355 (718) 670-6100

2569 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229

Яир КИЛСОН, MD

Агаева Камила, MD 629 Park Ave New York, NY 10065 (212) 744-0392

Илья БЛОХ, MD, ГЕМАТОЛОГ-ОНКОЛОГ

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234

(718) 676-4067

Гринберг Михаил, MD 1660 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Tenner Scott, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Аксельрод Фаина, MD 1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525 Алойц Белла, DO 6401 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800 Артюхина Марина, MD 3080 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 513-3710 Бакчева Виктория 1599 W 6th St Brooklyn, NY 11204 (718) 360-5014

Wall Ian, DO 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Беккер Евгения, MD 1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525

Wolfson David 801 Ave N Brooklyn, NY 11230 (718) 627-6800

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

93

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Биндер Давид, MD 2989 Ocean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235 (718) 266-6464

Ambulatory Surgery Center of Brooklyn 313 43rd St Brooklyn, NY 11232 (718) 280-1764

Лариса Воробьева,MD, FACOG 1642 West 9th St., Brooklyn, NY 11223 (718) 774-7437 (347) 569-8697

Blatt D. Ronald, MD 225 E 64th St, Ste C2 New York, NY 10021 (212) 308-4988

Гутник Олег 1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5678

Grazi V. Richard, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600

Закашанский Константин, MD 1190 5th Ave New York, NY 10029 (212) 241-8158

Halper J. Jason, MD 2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7041

Збарская Оксана 116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471

Makarov L. Jennifer, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600

Какосян Ирэн, MD 1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 833-8777

Seifer B. David, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600

Кожин Нодар, MD 6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8200

ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА

Куперман Лаура 108-48 70th Rd, Ste 2E Forest Hills, NY 11375 (718) 261-1112

Brooks Steven, DO 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7546 Kleydman Kate, DO 2960 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6900 Lebovits E. Pinkas, MD 70-31 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (212) 757-7010 Leonard Levitz, MD 1749 E 16th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-4747 321 Edison St Staten Island, NY 10306 (718) 980-2525 Paltiel Michael, MD 94-24 63rd Dr, Fl 2 Rego Park, NY 11374 (718) 896-3376 Shnitkind Elaine, MD 3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 948-3376 Voskin Sergey, MD 2792 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 676-2565

ДИЕТОЛОГИЯ

Леви Яков, MD 70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8700 Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235 (718) 879-8877 Мичник Марк, MD 160 E 116th St, Fl 2 New York, NY 10029 (646) 306-7676 Мунарова Мая, MD 9811 Queens Blvd, Ste Ll3 Rego Park, NY 11374 (718) 606-2800 Ниткин Леон 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8808 Тубман Инна 78 Cromwell Ave Staten Island, NY 10305 (718) 987-9175 Фельдман Анна, MD 10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-0700 Френкель Роман, MD 2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 837-4466 Фридман Моисей, MD 6260 108th St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2224 Цапок Изольда, MD 2076 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1221 Цыба Елена, DO 1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-1828 Шифрин Григорий 1766 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 743-0505 Шифрин Александр, MD 9920 4th Ave, Ste 205 Brooklyn, NY 11229 (718) 238-4707

94

КАРДИОТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ Вайнблат Михаил, MD 530 1st Ave, Schwartz East, Ste 4K New York, NY 10016 8714 5th Ave Brooklyn, NY 11209 (212) 263-0217

Михаил КАПЧИЦ, MD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

Гулькаров Иосиф, MD 501 Seaview Ave, Ste 202, Staten Island, NY 10305 (718) 780-7700

(866) 989-3326 Клайн Морей, MD 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11230 (718) 509-6390 Козер Леонид 1412 E 9th St Brooklyn, NY 11230 (718) 375-2825 Валерий Кузнецов, MD 202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230 (718) 431-8936 Натанзон Алекс, MD 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Игорь БРИЧКОВ, MD

4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219 3209 Coney Island Ave, Fl 2, Brooklyn, NY 11235

(718) 283-7686 ext. 2

Реетович Александр, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Тарик Джамил, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100

Hanna JESIONOWSKA, MD

159 E 74th St, Ste C New York, NY 10021

(888) 455-6619 ДЕРМАТОЛОГИЯ

Алойц Белла, DO 6401 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800 Дубинский Леонид 2376 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 373-2116 Забежанская Марина, MD 2511 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-6080 Левит Эяль, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7546 Меламед Владимир, MD 3071 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 232-1197 Хазак Дмитрий 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121 Татьяна Хром 2797 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 865-3448 Наталья Фядорчанка, MD 2797 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 865-3448 Нана Канзавели, RPA-C 2797 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 865-3448 Эпштейн Борис, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600

Елена ЖИГУЛЬСКАЯ

1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235

(718) 934-9508 Засыпкина Елена, MS 2511 Ocean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161 Фогель Виктория, MS 501 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 513-6060 Al-Shafei Nadia, RD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960 R. Tumpati Prabhakara, MD 2003 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 543 45th St Union City, NJ 07087 (888) 283-0399

КАРДИОЛОГИЯ Бабаев Анвар, MD 97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-9100 Каменецкий Алексей 4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220 Каплан Илья, MD 65 Station Sq Forest Hills, NY 11375 (718) 544-4720

Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 459-0700 Айзенберг Сергей, MD 4802 10th Ave, Brooklyn, NY 11219 (718) 283-6000 Фельдман Дмитрий, MD 525 E 68th St New York, NY 10065 (212) 746-2150 Чернов Леонид, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100 Чиквашвили Даниел, MD 119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) 916-9757 Шакнович Александр 3049 Ocean Pkwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 265-0005 Дов Шмуклер, MD 202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230 (718) 431-8936 Штеерман Евгений, MD 1384 E 19th St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 336-3033 Druz Regina, MD 121 Jericho Tpke Mineola, NY 11501 (516) 746-1103 Hoyek N. Wissam, MD 271 Mason Ave Staten Island, NY 10305 (718) 351-3933 Khaski David, MD 372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223 (718) 645-8303

Israel JACOBOWITZ, MD

4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219

(718) 283-7686 ext. 1

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Абаев Борис, MD 97-25 64th Ave, # G3 Rego Park, NY 11374 (718) 830-0002 Баранов Михаил 156-11 Aquilar Ave Flushing, NY 11367 (718) 380-4745 Бличер Леонард 2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0010 Богдан Сергей 8686 Bay Pkwy, Ste M4 Brooklyn, NY 11214 (718) 265-7700 Гальперин Марк, MD 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0900 Гашинская Александра 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655 Гладштейн Марк, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7900

Medical Office Magazine™ gathers data from a variety of different sources, public and private.

While we strive to provide the most accurate, up-to-date information possible, we can't guarantee that our listings are completely free of an error.

If you feel some data is missing or inaccurate, please feel free to contact us at any time. Thank you for your support! Журнал Медицинский Офис™ создает директорию специалистов и услуг с целью предоставить наиболее точную информацию на сегодняшний день. Используя разные информационные источники, редакция не может гарантировать верность директории на все 100%. Если Вы увидели ошибку, пожалуйста сообщите нам. Редакция заранее Вам благодарна!

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Голдин Фрида 421 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 287-4200

Шайдер Рафаил 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

ГольбергАлександр, MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0100 Гольдман Алан 130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-7557 Грибенко Виктор, MD 170 Ave S Brooklyn, NY 11223 (718) 946-7967 Датикашвили Теймураз, MD 62-60 108 St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2224

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

Mohammad AALAI, MD

1599 E 15 St, Fl 2 Brooklyn, NY 11230 369 Lexington Ave, Ste 800 New York, NY 10017 th

(929) 363-0303

Кац Радислав 2995 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 934-2211

Котельский Олег, DO 3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 713-6871

Armando IANNICELO.MD

1599 E 15th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11230 369 Lexington Ave, Ste 800 New York, NY 10017

(929) 363-0303

Крол Анна, MD 2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229 (718) 285-9260 150-28 Union Tpke, Ste 200, Flushing, NY 11367 (718) 380-8100 Ликвер Лариса 8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 259-0199 Мигиров Алексей, MD 728 Ocean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700

626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl Ste 520, Brooklyn, NY 11224 369 Lexington Ave, Ste 800 New York, NY 10017

(929) 363-0303

Островский Игорь 3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1920 Очер Елена, MD 7401 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 268-2199 Перпер Яков, MD 112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375 (718) 687-2010 Петриченко Дмитрий, MD 2960 Ocean Ave, Brooklyn, NY 11235 (718) 336-5123 Рауфов Яков 1701 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 339-4448

(718) 874-0224 Печалиди Ирина, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235 (888) 472-7040

Алекс КАЦ, DPM

1009 Brighton Beach Ave, 3rd Fl, Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374

Бовер Элина 7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-8500

Кац Алекс, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

Борисенко Татьяна, DPM 107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375 (718) 793-5511

Ланц Мариана, DPM 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297

Борочова Инесса, DPM 63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-5953

Латвинский Олег 2 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0137

(718) 552-2526 (718) 896-4090

Левин Валенсия Диана, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

3140 Coney Island Ave., 3rd Fl., Brooklyn, NY 11235

(718) 934-8484

Лосьев Сергей, DPM 2005 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-4324

Сибирцева Юна, MD 719 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0560

Лувиш Светлана, DPM 520 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 946-8586

Тафлер Леонид 410 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 338-1166 Тримба Михаил, MD 2417 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111 Тримба Людмила, MD 2417 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111 Тюленева Ольга 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050 Файнгерш Мирон 745 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11224 (718) 677-7776 Фузайлов Олег, MD 97-01 66th Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200 Чикунов Александр 6401 18 Ave, Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800

Алина ВАСИЛЬЕВА, DPM, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР “ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ” ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 1605 Voorhies Ave, Fl 5, Brooklyn, NY 11235

(718) 864-3846 Марио Волошин, DPM 201 E 65th St New York, NY 10021 (212) 931-8533 Воронова Елена, DPM 3063 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 554-3862

Ганджян Афшан 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Герцик Владимир, DPM 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842

Леон СТЕПЕНСКИЙ, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235

Блехман Инна, DPM 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Михаил РИСКЕВИЧ, MD

Славинский Роман 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

Мила МОГИЛЕВСКАЯ, DO

Каллахан Эльвира 102-30 67th Ave, Ste 1S Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2580

Бабаев Эмиль 421 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 287-4200

Бельдер Ирина, DPM 3514 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 715-1777

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ

Зоненашвили Мераби 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 621-1811

Бадалов Исак, DPM 67-09 75th St Middle Village, NY 11379 (718) 894-9291

Исакова Марина 2882 W 15th St Brooklyn, NY 11224 (718) 210-3110

Коган Михаил, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Амико Сюзан, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

Гринберг Элина, DPM 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257

Юлия Мурадов, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6262 Новофастовская Раиса, DPM 1812 Quentin Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-1773 Огнева Елена, DPN 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300 Ротштейн Юрий, DPM 446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn NY, 11209 (718) 748-8181

Раскин Саймон 1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-7771 Тетрокалашвилли Давид, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Шапиро Евгений, DPM 301 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2582 Швец Марина, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444 Эткин Александра, MD 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 645-2700 Якобсон Александр 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575 Arnowitz Richard, DPM 1407 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6684 Bardfeld Lloyd, DPM 327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (914) 372-3157 Gaudino C. Salvatore, DPM 420 74th St Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1017 Grinberg Elina, DPM 3310 Nostrand Ave, Rm 3L Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257 Koslow M. Paul, DPM 89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 639-9887 Strogov Emilia, DPM 1068 48th St Brooklyn, NY 11219 (718) 436-4306 Zaydenberg Polina, DPM 1659 78th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212

USA VEIN CLINICS

2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235 (Brighton Beach) 1153 First Ave New York, NY 10065 2511 Ocean Ave, Ste 102 Brooklyn, NY 11229 2444 86th St, Ste A Brooklyn, NY 11214 116-02 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 1975 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581 4159 Broadway Washington Heights, NY 10033 59-20 Myrtle Ave Queens, NY 11385 30-33 Steinway St Astoria, NY 11103 122 Fulton St, 5th Fl. New York, NY 10038 5221 Broadway New York, NY 10463 156 Route 59, Ste B1, Suffern, NY 10901

(718) 508-4857 www.usaveinclinics.com

ЛОГОПЕДИЯ Гуревич Радмила, MA 1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 259-4001

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ Баршай Олег, DC, DPT 2518 Ocean Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 934-5395 Борисов Олег, DC 3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729 Вайншток Елена, DPT 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112 Степанский Игорь 2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6667

Анна Самолкин, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6262

НЕВРОЛОГИЯ

Гинзбург Антон 3007 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 714-4396

Альперович Александр, MD 76-05 113th St Forest Hills, NY 11375 (718) 575-9800

Гликман Жанна, DPM 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375 (718) 769-8210

Амоаший Михаил, MD 1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

95

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Баташ Майя 97-12 63rd Dr, Ste 1A Forest Hills, NY 11374 (718) 830-0004

Коган Ирина, MD 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 676-0111

Брозголь Юрий 30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4567

Коэн Игорь, MD 80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435 (718) 701-0536 Лейбель Борис, MD 2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4801 Лупьян Ян, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022

Дмитрий ГРИНШПУН, MD

174 Brighton 11 St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 th

(718) 332-4111

Меш Алла 258 Henry St Brooklyn, NY 11201 (718) 625-2123 Нeйстат Марина, MD 101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881 Пинхасова Дора, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Мария ДОЛГОВИНА, MD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

(855) 479-2777

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD

2797 Ocean Pkwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

(646) 377-6050

20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

(718) 868-8668

Златник Владимир, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022 Ильина Елена 2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 368-3698 Каменецкая Эльвира 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220 Eduard Rozner, MD 408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201 (718) 522-3000 1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900

Андрей Стрижак, MD 2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 11235 (718) 414-2401 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Narayan Sandaresan, MD 5 E 84th St New York, NY 10028 (212) 328-0135 2601 Ocean Pkwy, Fl 7 Brooklyn, NY 11235 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457 (844) 957-7463

НЕФРОЛОГИЯ Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

BOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY & INTERNAL MEDICINE (718) 872-7181 (718) 517-2233

Neomy Dialisis Center 1122 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 434-1444 Shtaynberg Norbert, DO, FASN 470 Seview Ave Staten Island, NY 10301 (718) 979-6017

ОНКОЛОГИЯ

Шерер Мира, MD 260 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 336-8855

Джошуа ХЭЛПЕРН, MD

2270 Kimball St, Ste 101A Brooklyn, NY 11234

(347) 508-3991

(718) 891-0101 Donadt B. Robert, MD 69-67 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 268-4938 Pearlman J. Charles, MD 2792 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 715-4118 Shur Vladimir, MD 1408 Ocean Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11230 (718) 943-0008

Мастерс Эмма, MD 149 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1102 Овчинский Александр, MD 2560 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 646-1234 Украинский Геннадий, MD 108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300 Bhayani Raj, MD 1783 W 6 St Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2555

ОПТОМЕТРИЯ

Metropolitan Radiation Oncology 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209 (718) 630-3605 Thomas Gail, MD 28 W 12th St New York, NY 10011 (212) 645-0052

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА Каминский Алекс 70-11 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-1524 Погребинский Григорий, MD 3049 Ocean Pkwy, Ste 300 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-3000

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

Edgar Ellen, MD 1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 375-4747

Аванесов Карен, DO 3059 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7100

Анелла БАЙШТОК, MD

Авшалумов Станислав, MD DO 3048 Brighton 1st St, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 333-1500

(718) 512-2160

Иофин Илья, MD 5 E 98th St, Fl 9 New York, NY 10029 (212) 241-0786

2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358

(718) 445-3700 www.brooklynroc.com Беленков Элиот 78 E 85th St New York, NY 10028 (212) 472-5500

Блох Илья, MD 3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) 676-4067

Кац Ольга 81 Rome Ave Staten Island, NY 10304 (718) 816-6760

2797 Ocean Pkwy, Brooklyn, NY 11235

Калика Владимир, DO 800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn, NY 11223 (718) 282-0900

(718) 512-2160

3048 Brighton 1st St, Fl 6 Brooklyn, NY 11235

Yilmaz Aydin, MD 2560 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (347) 587-5900

Аронзон Анна, MD 150 Broadway, Ste 1015 New York, NY 10038 (212) 571-0355 Бенцианов Борис 3101 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-2260

Игорь РУБИНШТЕЙН, MD

2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

Фельдман Людмила 27-31 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 667-3800

Shtilbans Alexander, MD 525 E 71st St New York, NY 10021 (212) 774-7308

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ

Бранован Игорь, MD 1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1000

Paul GLIEDMAN, MD

Алла МАСЛОВА, MD,

Чарный Михаил, MD 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2166

Хаимов Александр, DO 68-60 Austin St, Ste 502 Forest Hills, NY 11375 (718) 925-6200

Львовский Павел, MD 2505 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4300

Бренер Захарий, MD 1309 Ave P, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 648-2162

Фейгис Юлия 1725 E 12th St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229 (718) 261-8881

Хелемский Игорь, MD 2310 65th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11204 (718) 376-3200 97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 376-3200 596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-6464

Кобинский Борис, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Tariq Lamki, MD 5 E 84th St New York, NY 10028 (212) 328-0135 2601 Ocean Pkwy, Fl 7 Brooklyn, NY 11235 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457 (844) 957-7463

Смелянский Игорь, MD 350 Fulton St Brooklyn, NY 11201 (718) 875-9500

Michael Amoashiy, MD 408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201 (718) 522-3000 1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900

96

НЕЙРОХИРУРГИЯ

Готлиб Владимир 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

Виктор Кац, MD 2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2258 153 Jefferson Ave, Mineola, NY 11501 (516) 775-0272 Тресс Владимир, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Маргарита БАУМАН, OD

1910 Ave U Brooklyn, NY 11229

(718) 759-6979 Бир Леон 4410 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 853-7203 Вайнер Артур, OD 187 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-2020 Гринберг Екатерина, OD 1110 Pennsylvania Ave, Ste 6 Brooklyn, NY 11207 (718) 257-7700 Гуткевич Виктория, OD 720 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-6400

Александра ЗЛОТНИК, OD

1910 Ave U Brooklyn, NY 11229

(718) 759-6979

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Катанов Светлана, OD 10423 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2500

Александрович Леон, MD 4470 Broadway, Ste 4 New York, NY 10048 (212) 569-7144

Конторович Таня, OD 739 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0881

Блэй Леонард, MD 587 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 627-0303

Малакова Наталья, OD 64-20 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 520-6500

Бородокер Наталья 2792 Ocean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 517-2555

Ривкин Ростислав, OD 2907 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017

Быков Стэнли, MD 384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020

Семченкова Олеся, OD 3014 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020

Генис Илона, MD 3039 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 333-2020

Симхович Диана, OD 7401 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (646) 200-5887

Исаак Гершиц, MD 1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1777

Davidoff Optical Center 93-09A 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-0955

Intermed Optical 1849 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1624 Kings Eyes 6603 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 259-8489 Kings Highway Vision Center 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 627-8900 Luv My Vision Optique 302 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11253 (718) 648-3200 Ocean Eyes Optical 2907 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017 Optical Arts 4011 Hylan Blvd Staten Island, NY 10308 (718) 227-0929 Perfect Vision 503 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (347) 221-1422 Sadowsky A. Norman, OD 98-10 64th Ave, Ste 1B Rego Park, NY 11374 (718) 896-1942 Viewpoint Optical 3826 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5005

Юлия ГИЯУР, MD

2464 Coney Island Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11223

(718) 666-9832 www.nylaservision.com

Глатман Геннадий, MD 4300 Hylan Blvd, Ste 2B Staten Island, NY 10310 (718) 608-2020 Горенбург Олег, MD 176 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 484-8410 Йофе Марк, MD 2785 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2200 Панкова Ирина, MD 103 Quentin rd Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2201 Пинхас Давид, MD 2903 Union St Flushing, NY 11254 (718) 339-5100 Райх Рэймонд, MD 1575 E 19th St Brooklyn, NY 11230 (718) 332-6200 Рубинчик Эдуард, MD 35 West End Ave, Prof. Unit 1, Brooklyn, NY 11235 (718) 265-9900 Fell R. Millie, MD 2025 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6868

Батайкин Елена, MD 2601 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 616-4033 Белиловский Анатолий, MD 523 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6652 Вайнер Эллиот, MD 3767 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 966-5777 Виноград Александр, MD 3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114

Гофман София, MD 104-20 68th Dr Forest Hills, NY 11375 (718) 544-6353 Даревская Лилия, MD 1839 E 13th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 891-1551 Дракман Лилия 5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 259-6122 Заволунова Элла, MD 33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-2332 Ибрагимова Галина, MD 98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park, NY 11374 (718) 459-3000 Ицкевич Мзия, MD 71-36 110th St, Ste 1E Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0105 Кацева Ида, MD 105-15 66th Rd, Ste 1E Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0867 Кизельштейн Татьяна, MD 2134 Barnes Ave Bronx, NY 10462 (718) 828-3663 Коварский Лев, MD 3007 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 265-4454 Кофман Наталья 2166 E 18th St Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1325 Лашикер Лариса, MD 6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 491-5437

Vogue Optical 3723 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6200

Айзман Александр, MD 4050 Nostrand Ave, Ste M1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2025

Бадинер Анжела, MD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

Городин Любовь, MD 825 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0300

Vision Palace 1723 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 998-8400

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

Абрамов Александр, MD 8200 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

Голбрайх Мая, MD 70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills, NY 11375 (718) 575-2200

Eyes On Island 150D Greaves Ln Staten Island, NY 10308 (718) 948-1353 Galinsky Tatyana, OD 1944 Ralph Ave Brooklyn, NY 11234 (718) 763-2020

ПЕДИАТРИЯ

Alan SHEYMAN, MD

10740 Queens Blvd, Ste 202 Forest Hills, NY 11375 35 West End Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

(646) 494-4248

Маршалик Борис, MD 2966 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5065 Межерицкая Элеонора, MD 6553 Myrtle Ave Glendale, NY 11385 (718) 366-5391

Милман Алиса, MD 3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7723

Slootsky Galina, MD 2462 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 376-6600

Мирер Михаил, MD 698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222 (718) 389-7337

Tempel Mila, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Нелипович Ирина 1761 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 336-1111 Ослон Людмила 150-28 Union Tpke, Ste 500 Flushing, NY 11367 (718) 969-4357 Пилосова Эсфирь 102-40A 67th Dr, Unit B2 Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8827 Прохорова Светлана, MD 98-17 Queens Blvd, Ste Ll2 Rego Park, NY 11374 (917) 275-5600 Раковска Урсула, MD 698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222 (718) 389-7337 Рипа Борис, MD 3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-3964 Рудерман Ада, MD 1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2699 Сверкунова Людмила 3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-0333 Слуцкий Галина, MD 2462 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 376-6600 Спивак Светлана 2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) 258-9888

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ Бородокер Наталья 2792 Ocean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 517-2555 Васюкевич Константин, MD 114 E 71st St, Ste 1W New York, NY 10021 (212) 380-3865 Гладштейн Ирэна, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8800 Гроссман Леонард, MD 159 E 74th St, Ste 1M New York, NY 10021 (212) 585-2133 Кауфман Даниэль, MD 2120 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 705-9025

Урицкая Фаина 1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6300 Файнштейн Галина 8 Sharrotts Rd Staten Island, NY 10309 (718) 227-0112 Хаимов Рафик, MD 65-09 99th St, Ste 1U Rego Park, NY 11374 (718) 606-0132 Ханан Михаил, MD 2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-0701 Хвал Инна 3090 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1949

Михаил ФУЛЬМЕС, MD

2647 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 372 Central Park West, Ste 1D, New York, NY 10025

(718) 743-4450 Хаитов Сергей, MD 5 E 98th St New York, NY 10029 (212) 241-3336

Bopaiah P. Vinod, MD 2818 Ocean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6207 Gadangi K. Pratap, MD 2818 Ocean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6207

ПСИХИАТРИЯ

Машкевич Григорий, MD 108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300

Бухольц Веньямин, MD 30 W 60th St, Ste 1N New York, NY 10023 (212) 581-1300

Хром Татьяна, MD 2797 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 682-7474

Габай Инна 82-68 164th St, Bldg T Jamaica, NY 11432 (718) 883-2710

Фядорчанка Наталья, MD 2797 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 682-7474

Гайкова Яна 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Гинзбург Владимир, MD 373 Broadway, Rm E17 New York, NY 10013 (917) 714-4165

Строгач Лариса 1660 E 14th St, Ste 301 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-8705 Тахалов Аркадий, MD 109-33 71st Rd, Ste 1B Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8585

ПРОКТОЛОГИЯ

Гуревич Вихта, MD 307 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5555

Роман РЕЙХАМ, MD, BOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY

2748 Ocean Ave., 3rd Fl, Brooklyn, NY 11229 161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016

Еникеев Искандер, MD 225 Broadway, Ste 2018 New York, NY 10007 (212) 693-4010 Зарецкая Дора, MD 71-36 110th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375 (718) 938-8478

www.nyplasticsurgerycenter.com

Иванов Александр, MD 307 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5555

Таращанский Константин, MD 875 Country Rd Plainview, NY 11803 (516) 931-5552

Израелит Леонид, MD 112-15 72nd Dr, Ste Ll1 Forest Hills, NY 11375 (718) 807-8805

Gheewala R. Anup, MD 2583 Ocean Ave, Ste 1R Brooklyn, NY 11229 (718) 616-2330

Кац Людмила 1917 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 951-0333

(877) 486-8658

Кишкарева Наталья 307 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5555

Цацкин Феликс, MD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

Клебанов Владимир 2044 Ocean Ave, Ste A9 Brooklyn, NY 11230 (718) 998-8585

Шейдина Елена, MD 150 Sunrise Hwy, Ste 200 North Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

Король Вадим, NP 86 E 49th St Brooklyn, NY 11203 (718) 604-5037

Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center 2310 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 234-7848

Львов Людмила 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

97

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Любова Зинаида, MD 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Перес Ребекка 3380 Nostrand Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11229 (917) 373-0546

Doshi Diagnostics 6740 3rd Ave Brooklyn, NY 11220 (718) 491-5822

Айзенберг Александр, DDS 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 368-3750

Гавлин Давид, DDS 94-38 59th Ave Elmhurst, NY 11373 (718) 699-1100

Катаев Михаил, DDS 89-18 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 730-9222

Мейерович Инесса 98-11 Queens Blvd, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400

Розенберг Евгения 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 607-7022

Ocean Radiology 3049 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 265-1000

Алексеева Анна, DDS 2301 Ocean Ave, Ste 1K Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1666

Геликман Михаил, DDS 2415 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 646-6646

Кауфман Илан, DMD 2120 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-1588

Нисимова Мери 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777

Шемелюк Ирина 3380 Nostrand Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11229 (917) 400-8354

Queens Medical Imagining 69-15 Austin St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-5100

Аракелова Генриетта, DDS 2523 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 801-2151

Гельфанд Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060

Келлерман Ирина 3061 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0202

Воробьев Леонид 7819 18th Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 236-0700

Sinai Diagnostics 2560 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (888) 496-2688 2071 Clove Rd Staten Island, NY 10304 (888) 496-2688

Бакман Валентин 1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11239 (718) 336-6321

Гельфанд Ольга, DDS 1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4900

Кипнис Марина, DDS 2110 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 265-5525

Киссин Михаил, PHD 2792 Ocean Ave, Fl 6 Brooklyn, NY 11235 (917) 482-7497

Springfield Radiology 6829 Springfield Blvd Oakland Gardens, NY 11364 (718) 279-1300

Бартов Анатолий 980 Е 12th St Brooklyn, NY 11230 (718) 377-3222

Герц Владислав 743 Washington Ave Brooklyn, NY 11238 (718) 638-6002

Клебанов Игорь 7913 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11229 (718) 234-9014

Беренштейн Флора, DDS 3705 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0405

Гитлин Майкл 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

Клемпнер Олег, DDS 91-01 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 565-5445

Блажкевич Наталия, DDS 1110 Pennsylvania Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11207 (718) 649-6677

Глазебник Сергей, DDS 88 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4978

Козин Михаил, DDS 6620 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 897-0860

Бланк Эмиль 275 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-7000

Гуревич Ольга 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

Король Татьяна 3049 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11212 (718) 333-1144

Блустин Владимир, DDS 1916 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 692-0729

Гуревич Игорь 8700 25th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 333-3446

Крайнов Юрий, DDS 203 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 871-0868

Богомолова Светлана, DDS 2792 Ocean Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2532

Дегтярева Маргарита, DDS 1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0299

Кринкер Диана 313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656

Борухов Александр, DMD 108-57 64th Ave, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-6263

Друт Олег, DDS 79 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-6707

Ладыженская Елена, DDS 8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn, NY 11214 (718) 714-7000

Борщ Олег 313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656

Дубовиков Валерий, DDS 5610 7th Ave Brooklyn, NY 11220 (718) 436-1339

Левант Вениамин, DDS 84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-7100

Бранец Ирина 1601 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 934-0050

Дэвидс Лариса, DDS 98-41 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 275-2006

Патрик Андрей 2387 Ocean Ave, Ste 1G Brooklyn, NY 11229 (347) 922-7200 Пильман Михаил, MD 1670 E 17th St, # 78 Brooklyn, NY 11229 (718) 375-1200 Пинкусович Александр, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600 Рудой Всеволод 6415 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 331-3800 Фейгина Марина, MD 702 Ocean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11230 (718) 854-3005 Фузайловa Маргарита, MD 97-01 66th Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200 Харитонова Анна 99 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 238-2285 Хотимский Евгений 2951 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 648-2201 Чернов Валерий, MD 2218 Kimball St Brooklyn, NY 11234 (718) 253-1087 Шостак Анна 2753 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 372-2739 Шульга Ирина 514 49th St Brooklyn, NY 11220 (718) 854-1851

ПСИХОЛОГИЯ

Ротшильд Ольга 2541 E 19th St, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (347) 762-0444 Carmichael Chloe 230 Park Ave, Fl 10 New York, NY 10196 (212) 729-3922

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ Золотаревская Ирина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Малатов Валерий 7206 7th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 745-1200 Мошенят Руслан 2044 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901 Рубин Арон, MD 500 Brightwater Ct, Ste 4Lb Brooklyn, NY 11235 (800) 919-3822 Сагалович Борис, MD 1664 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 339-4800

Герцберг Марианна 96-10 Metropolitan Ave Forest Hills, NY 11375 (718) 459-0400 Кац Виктория, MD 1664 E 14th St, Fl 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 375-2300 Корст Ирина 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1800 Соколова Елена, MD 4766-B Bedford Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-8877 Шагумова Надежда 2829 Ocean Pkwy, Ste 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0050 Sanders Elena, MD 400 Seaview Ave Staten Island, NY 10305 (718) 980-0055

Абдиев Артур, DDS 2020 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11226 (718) 703-2020

Dron Felix, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1B Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1492

98

Бард Стелла, MD 1343 55th St Brooklyn, NY 11219 (718) 906-6327

СТОМАТОЛОГИЯ

Яблочникова Фаина, MD 3380 Nostrand Ave, Ste 1Е Brooklyn, NY 11229 (917) 933-4545

Игорь ЧЕРНЯВСКИЙ, MD

Gurtovy Mark, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1B Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1492

2625 E 14th St, Ste 201 Brooklyn, NY 11235

Interborough Developmental & Consultation Center 1623 Kings Hwy, Fl 4 Brooklyn, NY 11229 (888) 987-5751

Ядгаров Дмитрий, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

LSA Recovery 1300 Ave P Brooklyn, NY 11229 (888) 983-4055

Евгений Шостак, MD 525 E 68th St, Ste M-404 New York, NY 10065 (212) 746-6275

ПСИХОТЕРАПИЯ

РЕВМАТОЛОГИЯ

Авезбадалов Иосиф, DDS 94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

(718) 891-7800

РАДИОЛОГИЯ

Дорфман Эмма 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (917) 974-4458

Кашаниан Фарзам, MD 2350 Ocean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 676-4550

Жуклевич Елена, LC 3380 Nostrand Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11229 (917) 674-9522

Coopersmith Harvey, MD 2021 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6800

Букринский Владимир 1632 E 18th St, # A1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-5565 Бурбаски Евгений, DDS 1601 W 6th St Brooklyn, NY 11223 (718) 339-8856 Бухольц Ольга, DDS 263 West End Ave, # 1A New York, NY 10023 (646) 368-1819 Бычков Борис, DDS 1818 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-0200 Вайнштейн Леонид 3226 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 668-3636 Вейнер Марианна 1738 E 13th St, Ste 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 891-1055

Ханна АВЕРБАХ, DDS

3037 Ave U Brooklyn, NY 11229

(888) 607-9725 Авраменко Лев, DDS 501 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0900 Азбель Александр, DDS 65-55 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 897-0800

Винсон Олег 25 Burns St, Ste 1C Forest Hills, NY 11375 (718) 261-4747 Винтер Елена 2350 Ocean Ave , Ste 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 645-4400 Вольфинзон Нелли, DDS 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257

Жуковский Леонард, DDS 1812 Quentin Rd , Ste M1 Brooklyn, NY 11223 (718) 376-3074 Завулунова Ольга, DDS 98-80 Queens Blvd, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 459-0591 Затс Борис, DDS 68-63 108th St, Ste D Forest Hills, NY 11375 (718) 575-1010 Израилов Александр 3508 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1324 Ильябаев Даниел, DDS 108-62 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 575-0060 Иофе Евгений, DDS 79-10 34th Ave, Ste 1Y Flushing, NY 11372 (718) 565-1332 Ирлин Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060 Исаков Владимир, PC 70-64 Kissena Blvd Flushing, NY 11367 (718) 268-8888 Исахаров Рафаел, DDS 9819 64th Ave, Ste 1 H Rego Park, NY 11374 (718) 897-9745

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Екатерина ЛЕВИН, DDS

Моисейцев Константин 372 Beach Ave Staten Island, NY 10306 (718) 667-1555

Сумарева Рада, DDS 115 E 57th St, Ste 1520 New York, NY 10022 (212) 644-3630

Ципорина Марина 300 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 436-9090

Bright Smile Dental 2981 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 934-3630

Морозова Неля 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

Таран Елена, DDS 161 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 625-3106

Чаплик Иван 105 Smith St Brooklyn, NY 11201 (718) 858-1218

Delfin Dental 9913 63rd Rd Rego Park, NY 11374 (718) 275-3333

Мустафаева Элвисса 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Темкин Борис, DDS 97-12 63rd Dr, Ste 1C Rego Park, NY 11374 (718) 275-3311

Черезов Олег, DDS 2626 E 14th St, Ste 206 Brooklyn, NY 11235 (718) 256-3144

Fattakhov Erzo, DDS 105-10 62nd Rd, Ste 1F Forest Hills, NY 11375 (718) 760-8400

Ткачук Анжела 128 Sand Ln, Fl 1 Staten Island, NY 10305 (718) 273-5006

Чудинова София, DDS 2200 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 339-1811

Gilbert W. Jan, DDS 1965 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 998-0062

Ткачук Анжела, DDS 289 Burgher Ave, Fl 1 Staten Island, NY 10305 (718) 980-9577

Шварцман Тамара, DDS 35-60 74th St, Ste 105 Jackson Heights, NY 11372 (718) 651-7649

Ilyayev Benyamin, DDS 72-24 Kissena Blvd, Ste 1H Flushing, NY 11367 (718) 544-7133

Рафаилов САЛАМОН, DDS

7000 Bay Pkwy, Ste C Brooklyn, NY 11204

(718) 837-1797

Натанов Артур 64-42 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 459-2222

Лежанский Валентин, DDS 3060 Ocen Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272

Натапов Борис, DDS 2844 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-4004

Лежанский Александр, DDS 3060 Ocen Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272

Некталов Юрий, DDS 94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

Токарь Дмитрий, DDS 68-63 108th St, Ste D Forest Hills, NY 11375 (718) 575-1010

Шехтмейстер Раиса, DDS 332 9th St Brooklyn, NY 11215 (718) 832-1222

Israelian Shomer, DDS 1250 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 648-5265

Лейбович Вадим, DDS 1328 47th St Brooklyn, NY 11219 (718) 435-4515

Норман Белла, DDS 65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8400

Тростянецкий Лев 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 368-3750

Шикмантер Влад 3589 Richmond Ave Staten Island, NY 10306 (718) 317-1737

Katzap Michael, DDS 62-54 97th Pl, Ste 2D Rego Park, NY 11374 (718) 760-9272

Уманский Владислав, DDS 1620 Ocean Ave, Ste A1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-9222

Шиманов Леонид, DDS 47-05 44th St, Ste A2 Woodside, NY 11377 (718) 752-9000

Klein Khan, DDS 2270 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 946-0500

Уманский Леонид, DDS 2499 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 743-9000

Шнaйдерман Анна, DDS 2865 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11234 (718) 338-3487

Kraut A. Richard, DDS 3332 Rochambeau Ave Bronx, NY 10467 (718) 920-4984

Устинина Елена, DDS 2084 E 17th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (347) 492-6801

Шорман Виктория 4224 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 633-7135

Krikhely Mzia, DDS 111-17A Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 544-2424

Фарбер Марианна, DDS 115 E 57th St, Ste 1520 New York, NY 10022 (212) 588-1500

Штайф Алла, DDS 1706 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 339-3499

MB Dental Lab 2020 Kings Hwy, Ste 1-Da Brooklyn, NY 11229 (718) 998-5018

Фатахов Юрий, DDS 103-33 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-6300

Юабова Елизавета, DDS 98-30 67th Ave, Ste Dd Rego Park, NY 11374 (718) 459-1040

Pearl Dental Smile 1916 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 627-8200

Фаттахов Рубен, DDS 105-10 62nd Rd, Ste 1F Forest Hills, NY 11375 (718) 760-8400

Юсупов Азари, DDS 100-25 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-3200

Portugeys Leonid, DDS 2584 E 19th St Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1970

Фельдман Мила, DDS 222 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 11209 (718) 491-1581

Юсуфов Намик, DDS, MDT 305 W 28th St New York, NY 10001 (212) 804-0500 170 Morris Ave, Ste A Long Branch, NJ 07740 (732) 728-7075

Slobodski Steve 2102 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 259-3828

Онатский Александр, DDS 2960 Ocean Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 621-0827 Орлова Наталья 275 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-7000

Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD

3037 Ave U Brooklyn, NY 11229

(888) 607-9725 Лерман Барри, DDS 101-01 67th Dr, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0600 Либман Валерий, DDS 1460 W 5th St Brooklyn, NY 11204 (718) 621-9000 Лихолетова Тамара 3051 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9494 Лозовер Лариса 271 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 265-5700 Ляховецкий Борис 1125 Ave R Brooklyn, NY 11229 (718) 376-6707 Мамкин Мария, DDS 56-47 Myrtle Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 417-6300 Манковский Константин 11 Ralph Pl, Ste 207 Staten Island, NY 10304 (718) 727-4141 Маркел Павел, DDS 2121 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 382-5757 Матвеева Марина 1840 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 787-0212 Мейлер Марк 50 Shore Blvd Brooklyn, NY 11235 (718) 769-9777 Мильман Любовь 2260 Benson Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 266-5889

Оскотская Елена, DDS 7101 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1200 Павлов Аркадий 2610 Ocean Pkwy, Ste L1 Brooklyn, NY 11235 (718) 769-1001 Павлова Вера, DDS 8415 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1716 Паршина Виктория, DDS 2615 E 16th St, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1200 Пельц Маша, DDS 10439 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-0101 Пен Олег, DDS 1601 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4990

187-06 Union Tpke Fresh Meadows, NY 11336 3071 Ave U, Brooklyn, NY 11229

(718) 736-0123

Radmila SHUMINOV, DDS

187-06 Union Tpke Fresh Meadows, NY 11336 3071 Ave U, Brooklyn, NY 11229

(718) 736-0123

Розенфельд Елена, DDS 1474 E 31th St Brooklyn, NY 11234 (718) 252-7333 Ройфэ Инна 200 Corbin Pl, Ste L5 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-6446 Рокун Алла, DDS 3705 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0409 Рувинский Михаил, DDS 2973 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0300 Савел Марина, DDS 7819 18th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 621-3710 Санин Виктор, DDS 2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224 (718) 714-5900

Фирдман Вадим, DDS 1724 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 648-6969

Пинкатц Белла, DDS 82-34 Lefferts Blvd Kew Gardens, NY 11415 (718) 441-4442

Фихман Михаил 457 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 382-5005

Пинский Ирина, DDS 115-25 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11418 (718) 441-2660

Хаимова Александра, DDS 40-36 82nd St, Fl 2 Elmhurst, NY 11373 (718) 446-5775

Пинхасова Марина, DDS 98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Rego Park, NY 11374 (718) 897-3434

Хаитов Аркадий, DDS 1240 Clintonville St Whitestone, NY 11357 (718) 445-5370

Плоскин Михаил 6723 19th Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 234-2565 Познянский Слава 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 331-6100 Потепалов Владимир, DDS 726 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1800 Рабичев Александр, DDS 2583 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 743-7400

Наталья САФОНОВА, DDS 2211 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1090 (800) 801-0603 Сиренко Людмила, DDS 139-12 84th Dr Jamaica, NY 11435 (718) 739-4969 Слупская Марина, DMD 171 Rockaway Ave Valley Stream, NY 11580 (516) 825-6969 Сойфер Александр, DDS 3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7700

Ханимов Ефим, DDS 97-50 Queens Blvd, Ste G2 Rego Park, NY 11374 (718) 830-0110 Хелемский Максим 270 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090

Ягудаев Илья, DDS 6511 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 997-1954 Якубова Эльвира, DDS 66-12 102nd St, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 997-6660

Solomon Samson, DDS 114-06 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 544-5414 Volk Steven, DDS 3061 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0202

СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР

Ямпольский Лев, DDS 483 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 703-3033

Авани Лусия, MD 2960 Ocean Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0100

Яппорт Татьяна, DDS 47-01 Queens Blvd, Ste 202 Sunnyside, NY 11104 (718) 706-1717

Аслоян Анна, MD 2626 E 14th St, Ste 104 Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2625

Bayside Dental Group 73-38 Bell Blvd Bayside, NY 11364 (718) 468-1900

Джанас Нодар, MD 35-01 202nd St Bayside, NY 11361 (718) 224-7194

Хесин Владимир, DDS 150-34 Union Tpke Flushing, NY 11367 (718) 380-0011 Цибельман Геннадий, DDS 123 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-9520

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

99

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Кадымов Эльдар, DO 4766-B Bedford Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404 Калика Сима, MD 800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn, NY 11218 (718) 282-0900 Клебанова Ирина, DO 209 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 676-4500

Резник Марк 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811

УРОЛОГИЯ Марина Борухов 800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017 (212) 931-8533 69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 360-9550 Вольфсон Ян 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 377-5230

Терушкин Сергей, MD 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0508

Юлий ЧАЛИК, MD

Виктория ЛЕМБЕРИКМАН, MD

(646) 652-7399

Дольский Александр, PT 110-45 Queens Blvd, Ste 105 Forest Hills, NY 11375 (718) 575-5100

Короглуев Михаил, MD 501 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5686

2632 E 14 St Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418

Крамская Тамара, DO 1648 E 14th St, Ste 3 Brooklyn, NY 11229 (718) 336-1647

www.nyui.org

Мойсик Любовь, MD, DO 2753 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-8400

th

Штайнер Альфред, MD 24 E 12th St, Ste 2-1 New York, NY 10003 (212) 243-5300

Людмила ИМАГ, NP

Окландер Раиса, DO 1725 Е 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3333

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418

Оленко Евгений, MD 105-37 64th Ave Forest Hills, NY 11375 (718) 459-0111

www.nyui.org

Порогер Эмма, MD 59 Lindenwood Rd Staten Island, NY 10308 (718) 979-6300

(718) 509-6522

Кричевский Владимир 517 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5559

Давид Шустерман, MD 800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017 69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 (212) 931-8533 Rozalia Borohov 800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017 (212) 931-8533 69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 360-9550 Lazare Jonathan, MD 1729 E 12th St, 5th fl.

Brooklyn, NY 11235 (718) 369-3300 Gene Meisenberg, MD 1523 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11225 (718) 743-2200

Ирина ПРУЧАНСКАЯ, DO 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223

(718) 645-0300 Родионова Наталья, MD 11014 Jamaica Ave Richmond Hill, NY 11418 (718) 805-1499 Романенко Мария, MD 1704 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 339-6753

Rudberg H. Avidah, MD 231 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7800

Виталий РАЙХМАН, MD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 www.nyui.org

Рындин Игорь 1807 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1180

Талис Игорь, MD 1601 Gravesend Neck Rd, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 252-2311

Сергеев Игорь, MD 9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209 (718) 680-0265

Туманова Раиса, MD 1670 E 17th St Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1633

Сокол Александр, MD 2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306 (718) 227-5505

Фасоля Майя, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2500

Тарасюк Альберт 58-42 Main St Flushing, NY 11355 (718) 353-3710

Фукс Ирина, DO 7819 18th Ave, Ste 1-L Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9100

Тецоти Лари, MD 1009 Brighton Beach Ave, Fl 4 Brooklyn, NY 11235 (718) 336-6166

Ханукаева Рена, MD 2691 Hylan Blvd, #5 Staten Island, NY 10306 (718) 980-3232

Хасиди Леван, MD 111-15 Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-2300

1723 Elm Ave, Brooklyn, NY 11230

(718) 382-7755

Зарецкий Борис 3065 Brighton 14th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8700 Институт водной реабилитации 1659 78th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212 Кияновский Сергей 7803 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-7778 Койен Юрий, MD 265 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 339-5151 Мастов Рафаэль 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Неханевич Анна, MS 3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729 Пархомовская Юлия, PT 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297 Mowafak Hussein, PT, MSC, PhD, DPT 2115 Surf Ave, Brooklyn, NY 11224 (718) 975-7050 (718) 975-6052

(646) 652-7399

Рахман Яков 8622 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11228 (718) 333-2121

ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ Бенин Юрий, PT 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655 Бренер Виктория, MD 2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 837-4466 Вайсман Марк 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668

Фазылов Рафаэль 63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-0702

Владислав РУДНЕР, PT

(718) 490-2416 www.magichandspt.com Спектор Борис, MS 1120 Brighton Beach Ave, Ste 1Z Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050 Токарь Владимир, PT 150-28 Union Tpke Flushing, NY 11367 (718) 380-0555 Трахтенберг Григорий, PT 3003 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 714-6995 Флавинский Роман, PT 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655 Флешлер Евгений, LMT 1835 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 502-5271 Ханан Тимур, MD 136-21 Roosevelt Ave, Ste 409 Flushing, NY 11354 (718) 888-9778

2411 E 2nd St., Brooklyn ,NY 11223

(718) 909-5929

Готлиб Слава 6417 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 234-6767

Merab KRIKHELY, MD

1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 769-0707

Makabali Gilbert, MD 327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (914) 372-3157

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Бабицкий Георгий, MD 98-76 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 997-1818 Брохин Матвей, MD 103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn, NY 11223 (347) 462-9292

Ханан Давид, MD 110-45 Queens Blvd, Ste Aa Forest Hills, NY 11375 (516) 609-9400 Хромченко Павел 3065 Brighton 14th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8700

Шестаковский Дмитрий 2327 83rd St, Ste C Brooklyn, NY 11214 (718) 996-9929

Юлия РОЙБЕРМАН, OTR/L

Чернобельский Леонид 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1622

1901 82nd St Brooklyn, NY 11214

Шапиро Михаил, MD 2583 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 648-1111

Шульман Алекс, MS 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Ираклий, БУЗИАШВИЛИ MD

2952 Brighton 3rd St, Ste 401 Brooklyn, NY 11235

(718) 975-3833 Гуллер Алина 317 E 17th St New York, NY 10003 (212) 420-3917

Ahava Medical & Rehabilitation 2555 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11691 (718) 951-8800 Back To Health 2511 Ocean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 769-1200

Долуб Борис, PT 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

Ideal Medicine 2519 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 743-8900

Майкл КРЕЙНЕР, DPT

2411 E 2nd St., Brooklyn ,NY 11223

(718) 909-5929 Полонский Борис, PT 1835 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 502-5271

100

Нахамияев Вадим, MD 421 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (347) 596-3374

Victory Clinic 7712 New Utrecht Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212

ХИРУРГИЯ Гринберг Роман, MD 256 Mason Ave, Bldg B Staten Island, NY 10305 (718) 226-6398

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Ильяева Стелла 97-25 63rd Dr, Fl 1 Rego Park, NY 11374 (718) 275-2900

Шехтер Александр, MD 2965 Ocean Pkwy, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7916

Ада Кулагина, LAC 8635 21st Ave Brooklyn, NY 11214 (888) 410-3442

Кирпичников Дмитрий 2269 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 339-8200

Юрфельд София, MD 2320 Аve U Brooklyn, NY 11229 (718) 934-0033

Магдул Ирина 108-14 72nd Ave, Fl 4 Forest Hills, NY 11375 (718) 749-2171

Bay Park One Medical 305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100

Нажовиц Ольга 96-10 Metropolitan Ave Forest Hills, NY 11375 (718) 459-0400

Aesthetic Allure Laser Hair Removal 2084 Homecrest Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 382-3333

Рцхиладзе Ирина 86 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 996-3752

Express Medical Center 3059 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) 259-2700

Сельдин Евгений, LAC 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297

Family Health Center 7508 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 372-9300

Сидоркина Анна, LAC 2518 Ocean Ave Brooklyn, NY 11214 (646) 769-0478

Garden of Health 3039 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 946-9070

Чантурия Гугули 3100 Ocean Pkwy, Ste A29 Brooklyn, NY 11235 (718) 256-3814

Good Health Medical 3019 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (718) 743-9700

Черфас Марика 3080 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 769-1010

IB Family Medical 139-12 84th Dr Briarwood, NY 11435 (718) 297-3333 Intermed 1849 86th St BROOKLYN, NY 11214 (718) 331-9600

Перкельвальд Александр, MD 1725 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3333 Привен Игорь, MD 8740 25th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 891-8790

ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА Алишаева Людмила 254 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 449-5939 Бибичеф Карина, MD 1500 Old Northern Blvd Roslyn, NY 11576 (516) 626-6800 Брон Ирина 1763 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 376-7766 Винарская Марина, DO 2000 Kings Hwy, Ste C Brooklyn, NY 11229 (718) 787-2077

Татьяна Хром, MD 2797 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 682-7474 Наталья Фядорчанка, MD 2797 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 682-7474 Аня Стассий, RPA-C 2797 Ocean Pkwy, Brooklyn, NY 11235 (718) 682-7474 Health & Skin Institute 1749 E 16th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-4747 Ideal Complexions 392 Elvin St Staten Island, NY 10314 (718) 702-6594 Medical Spa 88 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9508 Medical Spa «Spa·c·bo» 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0112 Mermaid Spa 3703 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (347) 462-2166 Oasis Spa 1009 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3200

VK Skin Spa

162 Brighton, 11th St. Brooklyn, NY 1235

(646) 200-5856

Ocean Parkway Laser Center 2829 Ocean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 344-0649

Гольдина Мила 275 Park Ave Brooklyn, NY 11205 (718) 923-9400

Victoria Medical Arts 2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-4466

Зильберштейн Ольга, MD 2154 E 4th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 614-9511

Golden Apple Spa 3052-A Brighton 1st St., Ste 402, Brooklyn, NY 11235 (212) 920-7959

Колесникова Наталья, LC 1812 Quentin Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-1050 Леонтьев Григорий 110-20 71st Rd, Ste 104 Forest Hills, NY 11375 (718) 263-3393

Welcome Laser & Skin Care 7819 18th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 943-0100

АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА Веллер Сергей 3045 Brighton 12th St, Ste 1G Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3132

7819 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 234-6767

Шварц Елена 415 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 336-2914 Шмидт Наталия, LAC 3048 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (718) 218-5444 Яковлева Татьяна 2940 Brighton 5th St Brooklyn, NY 11235 (718) 375-1144 Bay Side Medical 1616-D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7960 Lee Sangwon 126 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 322-8633 Mann Rachel 2823 W 12th St Brooklyn, NY 11224 (718) 249-3360 Temple of Wellness 1728 E 19th St Brooklyn, NY 11229 (347) 495-8480 Wang Hong Xing, LAC 1901 82nd St Brooklyn, NY 11214 (718) 490-2416

ЦЕНТРЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ ProHealth Circle Urgent Care 2960 Victory Blvd Staten Island, NY 10314 (888) 335-1220

Мосс Тамара, MD 108-40 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 268-3161

Михаил ПАТИН, MD

Шафир Наталья, CCHT 1761 E 12th ST Brooklyn, NY 11229 (718) 376-8331

Вильнер Наталья 1728 E 19th St Brooklyn, NY 11229 (347) 673-6709 Галантер Елена 2433 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-2424

Quality First Urgent Care 6010 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 475-1700

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЦЕНТРЫ LUVR Diagnostic Services 174 Bay 29th St. Brooklyn, NY 11214 (718) 513-1809 Sinai Diagnostics 2560 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (888) 496-2688

МНОГОПРОФИЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОФИСЫ

Levit Medical Arts Pavillion 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7546 Madison Physical Therapy 1514 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 648-0888 Medex Diagnostic and Treatment Center 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Medical Arts Center 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900 Multi Specialty Clinic 3023-3027 Ave V Brooklyn, NY 11229 (877) 807-0989 Ocean Medical Plaza 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777 Priority Medical Group 162-04 Jamaica Ave, Fl 5 Jamaica, NY 11432 (718) 206-4420 Professional Medical Plaza 3057 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0300 South Brooklyn Medical Care 2705 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 265-2222 Spine Institute 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575 Star Medical Office 93-40 Queens Blvd, Ste 1G Rego Park, NY 11374 (718) 730-9210

ОРГАНИЧЕСКИЕ ПРОДУКТЫ Сибирское здоровье 1408 Ave X Brooklyn, NY 11235 (646) 755-3800 Forces of Nature 1608 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 616-9000

АПТЕКИ 21st Avenue Pharmacy 8511 21st Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 449-4949 A&G Pharmacy 1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 996-2277 A&V Pharmacy 8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 238-1402 AAA IP Pharmacy 125-10 Queens Blvd Kew Gardens, NY 11415 (718) 520-3460 ABC Drugs 1946 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-2500

Brighton 11th St Pharmacy 113 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0022 Brighton RX Pharmacy 277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8428 Care Rx Pharmacy 3828 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-8888 Century Pharmacy 483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228 (718) 375-4100 Cityline Pharmacy 511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218 (718) 940-0310

ABC Pharmacy 371 McDonald Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 853-7766 Aldav Pharmacy 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-2245 All American Druggist 1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-2801 All In One Farmacy 75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366 (718) 487-4939 Anteka Pharmacy 511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4002 Arcola Pharmacy 65-45 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 275-5838 Art Pharmacy 70-60 Kissena Blvd Flushing, NY 11367 (718) 263-9400 Astra Pharmacy 94-15 63rd Dr Rego Park, NY 11379 (718) 275-4847 ASZ Drug Pharmacy 107 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 996-9299 Avenue O Pharmacy 68 Ave O Brooklyn, NY 11223 (718) 232-3500 Avenue R Pharmacy 2918 Ave R Brooklyn, NY 11229 (718) 787-1414 Bay Care Pharmacy 8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 266-6160 Bay Park Pharmacy 3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 372-2700 Bay Pharmacy 1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 934-3838 Be Well Pharmacy 8012 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-2320 Borbas Pharmacy 2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 677-9066

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

101

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Colony Drugs 103-19 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-4888

Green RX Pharmacy 1671 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-5757

Luna Park Pharmacy 2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224 (718) 946-5444

Powell’s Pharmacy 7517 3rd Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 745-2660

Thriftway Pharmacy 1909 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 339-3500

Flushing Hospital Medical Center 4500 Parsons Blvd Flushing, NY 11355 (718) 670-5000

Community Chemists Pharmacy 436 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 339-8118

Harolds Pharmacy 2272 McDonald Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 996-4200

M&M Pharmacy 1901 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 377-1680

Prestige Care Pharmacy 1190 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 676-6691

Thriftway Pharmacy 1717 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 724-1717

Kings County Hospital Center 451 Clarkson Ave Brooklyn, NY 11203 (718) 245-3131

Cort Pharmacy 64-25 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 897-2569

Health Bridge Pharmacy 274 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 648-0002

Manhattan Beach Pharmacy 1224 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2210

Rabinowitz Pharmacy 602 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5737

Todt Hill Pharmacy 2110 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 351-7363

Maimonides Medical Center 4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 283-6000

Dear Drugs 4900 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 375-4407

Health Choice Pharmacy 3735 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9800

Manson Pharmacy 137-69 Queens Blvd Briarwood, NY 11435 (718) 297-4424

Radin Drugs 1077 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-2043

Traditional Pharmacy 1206 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 787-2300

Metropolitan Hospital Center 1901 1st Ave New York, NY 10029 (212) 423-6262

Home Infusion Group 3052 Brighton 1st St, Ste 301 Brooklyn, NY 11235 (855) 444-3979

Health Treasures 8512 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 333-0395

Mayflower Pharmacy 397 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0999

Right Choice Pharmacy 3609 Ave S Brooklyn, NY 11234 (718) 676-5522

TriCare Pharmacy 1807 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9999

Mount Sinai Medical Center 1190 5th Ave New York, NY 10029 (212) 241-6500

Eve Pharmacy 170 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 946-0101

Healthy Corner Pharmacy 116-65 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-6699

Med RX Pharmacy 97-27 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 897-8500

Rightway Pharmacy 2511 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 891-7900

Vera I Pharmacy 9806 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 997-1777

Express Pharmacy 6716 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 232-2288

Heights Apothecary 79 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 522-2588

Medicine Plaza Pharmacy 1312 Kings Hwy Brooklyn, NY 11219 (718) 627-0800

RM Island Pharmacy 1841 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 336-2800

Vista Pharmacy 529 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 327-0600

Family Drugstore 3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 769-9600

Highway Pharmacy 730 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 627-3400

Monica’s Pharmacy 1324 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7733

Rockaway Family Pharmacy 1003 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-1300

Warbasse Pharmacy 499 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 449-5177

Family Pharmacy 1425 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7700

J Drugs II 3402 Ave N Brooklyn, NY 11234 (718) 258-5858

My Choice Pharmacy 924 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 375-7700

Rx Express Pharmacy 2001 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 676-9666

Welcome Pharmacy 1403 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 724-1333

Family Pharmacy 1757 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 331-8877

Just in Time 2126 Knapp St Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5474

N & B Pharmacy 118-29A Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) 487-8100

S&K Pharmacy 373 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-1600

Wellens Pharmacy 295 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 382-4400

Family Pharmacy 1401 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 382-5500

K&S Pharmacy 93-05 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 459-3370

Nagle Pharmacy 210 Nagle Ave New York, NY 10034 (212) 942-0202

Sand Castle Pharmacy 711 Seagirt Ave Far Rockaway, NY 11691 (718) 327-4300

West SidePharmacy 210 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-4100

Farm Express Pharmacy 1311 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 627-7070

Kashmir Drug Mart 1172 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6100

Natural Healing 125 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 265-0205

Sherman’s Drug Mart 63-68 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-6555

World Pharmacy 8110 18th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-5566

Fast Aid Pharmacy 2807 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 646-1109

Kays A&S Pharmacy 2201 Bath Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 372-0797

Nature’s Apothecary 1601 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7877

Star Drug 922 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207 (718) 649-0499

Yaffa Pharmacy 1211 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (877) 250-4619

Fine Care Pharmacy 4723 13th Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-6555

Kings Care Pharmacy 433 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3355

Neighborhood Drug Store 93-05 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 997-6900

Starret City Pharmacy 1110 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207 (718) 257-8777

Zucherman Pharmacy 701 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-1800

First Health Pharmacy 2202 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3900

Kingsway Pharmacy 250 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 946-6899

Neighborhood Drugstore 8410 5th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 759-9500

Stop Pharmacy 8610 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 449-6092

Five Star Pharmacy 4125 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 686-8900

Kira’s Pharmacy 88 Kings Hwy Brooklyn, NY 11214 (718) 676-4343

Nextgen Pharmacy 2483 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 676-9191

Sunrise Pharmacy 6725 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 837-0600

Forest Hills Pharmacy 63-68 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-6555

L&A Pharmacy 395 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 339-3131

Nottingham Pharmacy 1930 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-2400

Sunshine Pharmacy 1622 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 462-9778

Forest Hills RX 101-04 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8200

L&S Pharmacy 424 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5881

NY Central Pharmacy 252 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2222

Super RX Pharmacy I 59-08 99th St Corona, NY 11368 (718) 271-9500

Friendly Pharmacy 495 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-1900

Lemberg’s Pharmacy 191 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-4336

NY Diabetic Supply 3918 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 438-5146

Super RX Pharmacy II 97-18 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 896-1200

Lerds Pharmacy 1601 Gravesand Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5330

Ocean Park Drugs 17-27 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 471-2500

Super Value Drug 2927 Ave S Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6200

Levin’s Drugs 98-90A Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 459-1500

Parkway Pharmacy 531 Church Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 436-5501

T and N Pharmacy 2570 E 17th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2100

Life Pharmacy 4301 14th Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-1421

Perfect Drugs 92-36 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 205-1012

This Way Pharmacy 2712 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 769-7403

Fusion Pharmacy Corp 2276 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 975-2130 G&G Pharmacy 2967 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2800 Good Neighbor Pharmacy 1614 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8900

102

ГОСПИТАЛИ Bellevue Hospital Center 462 1st Ave New York, NY 10016 (212) 562-4141 Beth Israel Medical Center 3201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11234 (718) 252-3000 Brookdale University Hospital 1 Brookdale Plz Brooklyn, NY 11212 (718) 240-5000 Brooklyn Hospital Center 121 Dekalb Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 250-8000

NYU Langone LEVIT MEDICAL

1220 Ave P, Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1004 1902 86th St., Brooklyn, NY 11214

(718) 621-9400 1300 Ave P, Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1004 New York Community Hospital 2525 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 692-5300 New York Eye and Ear Infirmary 310 E 14th St New York, NY 10003 (212) 979-4000 New York Hospital Medical Center 56-45 Main St Flushing, NY 11355 (718) 670-1231 New York Methodist Hospital 506 6th St Brooklyn, NY 11215 (718) 780-3000 New York Univ Medical Center 550 1st Ave New York, NY 10016 (212) 263-7300 NYU Columbus Medical 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 NYU Downtown Hospital 170 William St New York, NY 10038 (212) 312-5000 Queens Hospital Center 82-70 164th St Jamaica, NY 11432 (718) 883-3000

Cabrini Medical Center 227 E 19th St New York, NY 10003 (212) 995-6000 Coney Island Hospital 2601 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 616-3000 Elmhurst Hospital Center 79-01 Broadway Flushing, NY 11374 (718) 334-4000

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ MEDICAL SUPPLY Anfex Medical Supply 1212 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 891-6666 Birmakher Vladimir, CPED 2163 Royce St Brooklyn , NY 11234 (718) 310-3897

New York COMMUNITY HOSPITAL 2525 Kings Hwy, Brooklyn, NY 11229

St John’s Episcopal Hospital 327 Beach 19th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 869-7000

Comfy Orthopedics 3071 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11223 (718) 376-2660 Ortho Shoes Corp 98-36 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-0018

St Luke’s-Roosevelt Hospital Center 1000 10th Ave New York, NY 10019 (212) 523-4000

Winthrop University Hospital 1-866-WINTHROP

MEDICAL EQUIPMENT Metropolis International 21-11 44th Ave, Fl 3 Long Island City, NY 11101 (718) 371-6026

Home Family Care 3051 Brighton 3rd St, Brooklyn, NY 11235 (718) 975-8998

Карасик Александр, ESQ 1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 502-9112

Forest Hills Care Center 71-44 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 544-4300

Ловенфелд Джулия 1706 Sheepshead Bay Rd, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4888

Heart To Heart Home Care 2713 Coney Island Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (917) 932-4639

Пахман Татьяна, ESQ 2083 E 19th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-9789 Саучик Алик, ESQ 9712 Third Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 787-9500 Хенкин Александр, ESQ 9712 Third Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 787-9500

Staten Island University Hospital 475 Seaview Ave Staten Island , NY 10305 (718) 226-9000 SUNY Downstate Medical Center 445 Lenox Rd Brooklyn, NY 11203 (718) 270-1000

Гияур Кристина, ESQ 9712 Third Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 787-9500

Khavinson & Associates 1601 Gravesend Neck Rd, Ste 903 Brooklyn, NY 11229

DMITRY LEVITSKY, ESQ.

3171 Coney Island Ave, 2nd Fl, Brooklyn, NY 11235

(347) 462-1660

Rheingold, Valet, Rheingold, Shkolnik & McCartney 113 E 37th St New York, NY 10016 (888) 335-9457

Personal Touch 120 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (888) 802-9632

Ruskin Moskou Faltischek 1425 RXR Plaza Uniondale, NY 11556 (516) 663-6600

Welcome Care 7206 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 232-4850

Shtrahman & Associates (718) 391-0228

NURSING SERVICES/ HOME AIDE

USA VASCULAR CENTERS

Kucherovsky Leon, ESQ 115 South Corona Ave Valley Stream, NY 11580 (516) 881-7755

260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581

Phillips, Krantz & Associates 204 W 84th St New York, NY 10024 (212) 580-6500

Attentive Home Care 2774 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 843-8430

Potashnik Joseph, ESQ 90 Broad St, Fl 9 New York, NY 10004 (212) 577-6677

Best Help Home Care 1733 Sheepshead Bay Rd, Fl 2, Ste 12 Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7730

2444 86th St, Ste A Brooklyn, NY 11214

(855) 328-5525 ЮРИСТЫ

Антоновская Алиса 1400 Ave Z, Ste 301 Brooklyn, NY 11235 (718) 924-2896

Margaret Tietz Nursing and Rehabilitation Center 164-11 Chapin Pkwy Flushing, NY 11432 (718) 298-7800

MEDICAL TRANSPORTATION

RANNETA TRANSPORTATION

62-69 99th St., Ste 2B, Rego Park, NY 11374

(347) 848-0049

ЧИТАЙТЕ ЖУРНАЛ «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» ОНЛАЙН WWW.ISSUU.COM/ MOOPUBLISHING

TO PLACE AN AD IN THE MEDICAL DIRECTORY PLEASE CALL: (212) 738-9230

European Expert Care 110 Norman Ave Brooklyn, NY 11222 (718) 349-0099

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

103

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

New Jersey АЛЛЕРГОЛОГИЯ Пастерняк Филлип, MD 911 E County Line Rd Lakewood, NJ 08701 (732) 254-4000 Sheen H. Eun, MD 1585 Palisade Ave Fort Lee, NJ 07024 (201) 585-7799

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ Аванесова Наталия, MD 430 Bridge Plaza Dr Manalapan, NJ 07726 (732) 617-0830 Бромберг Ася, MD 19-20 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 794-1963 Голдман Иосиф, MD 7 Auer St, Ste A East Brunswick, NJ 08816 (732) 432-7777 Гудз Людмила, MD 2333 Morris Ave, Ste B-115 Union, NJ 07083 (908) 624-0090 Драгун Елена, MD 469 Morris Ave, Fl 1 Elizabeth, NJ 07208 (908) 351-3535 Енукашвили Рафаэль, MD 21 Kilmer Dr , Bldg 2 Morganville, NJ 07751 (732) 617-2988 Зеликсон Ирина, DO 57 Brant Ave, Ste 102 Clark, NJ 07066 (732) 882-1300 Ицхоки-Левен Елена, MD 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340 Каим Олег, MD 214 Engle St, Ste 11 Englewood, NJ 07631 (201) 567-4488 Капчитс Элмира, MD 3 Hospital Plz, Ste 307 Old Bridge, NJ 08857 (732) 238-0080 Кацева Алла, MD 561 Cranbury Rd E Brunswick, NJ 08816 (732) 238-8200 Логвиненко Нина, MD 333 Sylvan Ave, Ste 111 Englewood Cliffs, NJ 07632 (201) 568-8500 Меламед Владимир, MD 214 Engle St, Ste 11 Englewood, NJ 07631 (201) 567-4488 Роман Финн, MD 22 Madison Ave Paramus , NJ 07652 (201) 291-0401 Симхаев Лев, MD 1030 St. George Ave, Ste 201 Avenel, NJ 07001 (732) 360-9996 Смирнов Михаил, MD 4630 Route 9 S Howell, NJ 07731 (732) 370-0320 Терентьев Андрей, MD 103 River Rd Edgewater, NJ 07020 (201) 945-4288

Якобашвили Давид, MD 81 Veronica Ave, Ste 203 Somerset, NJ 08873 (732) 545-3080 Korenfeld Alexander, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Korenfeld Yelena, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Levykh-Chase Rena, MD 19-21 Fair Lawn Ave, Ste 2B Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-8689

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Волк Юрий, MD 193 Rt 9 S, Ste 1C Manalapan, NJ 07726 (732) 677-2200 Каплунов Ирина, MD 420 Grand Ave Englewood, NJ 07630 (201) 569-7044 Маимон Ольга, MD 3 Hospital Plz, Ste 405 Old Bridge, NJ 00857 (732) 360-0117 Трескова Эрена, MD 510 Hamburg Tpke, ste 103 Wayne, NJ 07470 (845) 341-0264 Фишбейн Виталий, MD 33-00 Broadway, Ste 204 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3003

ГИНЕКОЛОГИЯ Белкина Сардана, MD 300 2nd Ave Long Branch, NJ 07740 (732) 530-2102 Вадовски Джозеф, MD 2433 County Hwy 516, Ste 3B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1058 Гудз Александр, MD 26 Main Ave Wallington, NJ 07057 (973) 986-5576 Джейкобсон Марина, MD 200 Engle St Englewood, NJ 07631 (201) 735-5700 Журавлева Карина, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Кандинов Лев, MD 222 Cedar Ln, Ste 204 Teaneck, NJ 07666 (201) 836-4025 Рифтина Юлия, MD 20 Prospect Ave, Ste 805 N Bergen, NJ 07601 (201) 869-5488 Туркиш Джонатан, MD 2433 County Hwy 516, Ste 3B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1058 Туркиш Шелдон, MD 2433 County Hwy 516, Ste 3B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1058 Holy Name Hospital 222 Cedar Ln, Ste 204 Teaneck, NJ 07666 (201) 836-4025

Шапник Белла, MD 2150 Center Ave, Ste 1B Fort Lee, NJ 07024 (201) 461-2444

104

ДЕРМАТОЛОГИЯ Альтман Эмилия, MD 349 E Northfield Rd, Ste Ll7 Livingston, NJ 07039 (973) 992-0550

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ

ПЕДИАТРИЯ

ДИЕТОЛОГИЯ

Бланк Алла, MD 189 Farview Ave Paramus, NJ 07652 (201) 357-5929

Бакшиева Регина, RD 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020

КАРДИОЛОГИЯ Касаткин E. Александр 28-02 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-2225 Красикова Татьяна 2200 Fletcher Ave Fort Lee, NJ 07024 (201) 461-6200 Рукшин Владимир, MD 3 Hospital Plz, Ste 417 Old Bridge, NJ 08857 (732) 360-1169 Яновская Лилия, MD 412 Pleasant Valley Way, Ste 201 West Orange, NJ 07052 (973) 731-3777 Coletti H. Roger, MD 2 Sears Dr Paramus, NJ 07652 (201) 261-0077 Monmouth Cardiology Associates 301 Bingham Ave, Ste C Ocean, NJ 07712 (732) 663-0300 Wiedermann G. Joseph, MD 2 Sears Dr Paramus, NJ 07652 (201) 261-0077

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Валскис Рутис, MD 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020 Маргулян Сергей, MD 2177 Oak Tree Rd, Ste 209 Edison , NJ 08820 (732) 556-7467

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

USA VEIN CLINICS

766 Shrewsbury Ave, Ste 300 Tinton Walls, NJ 07724 81 Rte 37 W Toms River, NJ 08755

(718) 508-4857 МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ Берембойм Михаил 57 Brant Ave, Ste 102 Clark, NJ 07066 (732) 340-1006

НЕВРОЛОГИЯ Носкина Ольга, MD 1200 E Ridgewood Ave, E Wing Ridgewood, NJ 07450 (201) 444-0868

ОНКОЛОГИЯ Голдман Раймонда, DO 718 Teaneck Rd Teaneck, NJ 07666 (201) 227-6008

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Рабкин J. Дмитрий, MD 19-21 Fair Lawn Ave, Ste 201 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 794-7566

ОСТЕОПАТИЯ Vila Maria, DO 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340

ОПТОМЕТРИЯ Беккер Саймон, DPM 24-20 Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3310

Бульбин Виктория, OD 596 Anderson Ave, Ste 101 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-0022

Зигельман Наталья, DPM 24-20 Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3310

Lane Benjamin 16 North Beverwyck Rd Lake Hiawatha, NJ 07034 (973) 335-0111

Кеслер Михаил, DPM 601 Hamburg Tpke, Ste 100 Wayne, NJ 07470 (973) 835-8350

Optical View 400 Renaissance Blvd North Brunswick, NJ 08901 (732) 297-2020

Рагинский Борис, DPM 24-20 Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3310 Хаимов Грег, DPM 185 Bridge Plz N, Ste 4 Fort Lee, NJ 07024 (201) 363-9844

Sholomon Robert, MD 4-14 Saddle River Rd, Ste 202 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-2747

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ Мовшович Александр, MD 596 Anderson Ave, Ste 101 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-0022 Шнайдер Аркадий, MD 1426 Rt 23 Butler, NJ 07405 (973) 838-7722

Донкина Луиза, MD 40-06 Morlot Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-5836 Зон Светлана, MD 1177 Park Ave, Ste B Plainfield, NJ 07060 (908) 755-7773

Сурбншанян Ирина, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Туркова Марина, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Харитонова Анна, DO 776 E 3rd Ave Roselle, NJ 07203 (718) 238-2285 Ahmad Yasir, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161

ПСИХОТЕРАПИЯ

Лейкина Таня, MD 400 Palisade Ave, Ste 2 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 945-8899

Бородулин Борис, MD 180 Tices Ln, Bldg A Ste 101 East Brunswick, NJ 08816 (732) 247-1040

Локшина М. Алла, MD 3887 Rt 516, Ste 1B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1163

Фрадков Валерий, LCSW 2150 Center Ave, Ste 1 Fort Lee, NJ 07024 (201) 497-0289

Харковер Марк, MD 1608 E 2nd St Scotch Plains, NJ 07076 (908) 322-6000

Kaplan Anna, MA 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020

Школьная Татьяна, MD 158 Wyckoff Rd Eatontown, NJ 07724 (732) 280-3100 Шлупер Виктория, MD 101 Madison Ave, Ste 103 Morristown, NJ 07960 (973) 644-9000 Штейн Любовь, MD 596 Anderson Ave, Ste 207 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 840-9922 Штерн Татьяна, MD 22 Madison Ave, Ste 101 Paramus, NJ 07652 (201) 712-1599 Эстерова Елизавета, MD 2206 Route 130 N Brunswick, NJ 08902 (732) 422-1420 Bass Irina, MD 15-01 Broadway, Ste 36 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 773-6171

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ Joseph M. Eric, MD 1500 Pleasant Valley Way, Ste 206 West Orange, NJ 07052 (973) 325-1155

ПСИХИАТРИЯ Димант Александра, LCSW 424 Center St Fort Lee, NJ 07024 (917) 208-8330 Лейбов Эрнест, MD 350A Sparta Avenue Sparta, NJ 07871 (973) 729-0224 Ойвин Вадим, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Стейф Анна, LCSW 233 Graham St Highland Prk, NJ 08904 (732) 249-5417

ПСИХОЛОГИЯ Брагинская Юлия, LCSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Бронштейн Ирина, LSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Каутский Владимир, CHT 22 Madison Ave Paramus, NJ 07652 (201) 291-0401 Мартыненко Мария, LPC 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Чижова Екатерина, LCSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Gelber Cindy, LCSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ Сегал Илья, MD 95 Bridge Plaza Rd Manalapan, NJ 07726 (732) 851-5546

РАДИОЛОГИЯ Kalika Valery, MD 19-04 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 794-3132

РЕВМАТОЛОГИЯ Гринченко Татьяна, DO 1 Broadway, Ste 303 Elmond Prk, NJ 07407 (201) 282-8356

СТОМАТОЛОГИЯ Аронович Шамюл 546 Anderson Ave Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-5544

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Бегун Римма, DDS 2433 Rt 516, Ste C Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-9005

Мескин Владимир, DDS 45 Rt 46 E Ridgefield Park, NJ 07660 (201) 440-2100

Dubov Ari, DDS 27 Madison Ave, Ste 110 Paramus, NJ 07652 (201) 845-5533

Пресс Стивин, DC 546 Broad Ave Englewood, NJ 07631 (201) 569-1444

Гойхман Станислав, MD 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (973) 771-5199

Fairlawn Pharmacy 14-25 Plaza Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 773-6090

Берхин Борис, DDS 33-00 Broadway, Ste 206 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-6790

Милман Алекс, DDS 282 Grand St Jersey City, NJ 07302 (201) 433-8600

EZ Dental 1705 Sprinfield Ave Maplewood, NJ 07040 (973) 313-0303

Cranbury Road Chiropractic 577 Cranbury Rd East Brunswick, NJ 08816 (732) 238-1224

Джозеф Мераб, MD 24-07A Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 796-4600

Garden Pharmacy 13-38 River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-6888

Вайншруб София, DDS 1032 Rt 34 Matawan, NJ 07747 (732) 290-9000

Османов Игорь, DDS 710 Tennents Rd, Ste 204 Manalapan, NJ 07726 (732) 617-2830

Kozlovsky Edward, DMD 15 School Rd E, Ste 1 Marlboro, NJ 07746 (732) 625-2244

Gont Arrio, DC 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020

Гершкович Александр 1690 Ratzer Rd Wayne, NJ 07470 (973) 904-3336

Павлюшкина Алла, DDS 2515 Rt 516 Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-0909

Krutyansky Susan 450 Main St Metuchen, NJ 08840 (732) 902-2828

Rodgers M. Andrew, DC 530 Main St, Ste 2 Fort Lee, NJ 07024 (201) 592-6200

Гориюнов Евгений, DDS 139 Main Ave Clifton, NJ 07014 (973) 471-8300

Рубинов Лионид, DDS 543 Gorge Rd Cliffside Park, NJ 07010 (201) 941-8877

Sakatch Feodor, DC 596 Anderson Ave, Ste 104 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 941-8008

Гуелгафт Марина, DDS 19-21 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-5555

Рубинчик Мордехай, DDS 1000 McBride Ave West Paterson, NJ 07424 (973) 256-2646

Matirossian Marlen, DDS 130 Kinderkamack Rd , Ste 306 River Edge, NJ 07661 (201) 343-4044

Детинич Владимир, DMD 1612 Rt 27 North Brunswick, NJ 08908 (732) 846-6767

Слутская Люси, DMD 100 Northfield Ave West Orange, NJ 07052 (973) 736-3114

Дижур Инна, DDS 3893 Rt 516 Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-6400

Стайнбург Светлана, DDS 127 Livingston Ave New Brunswick, NJ 08901 (732) 545-7776

Докторман Едвард, DDS 1030 Clifton Ave Clifton, NJ 07013 (973) 778-0013

Сулла Максим, DPD 1313 Rt 27 Somerset, NJ 08873 (732) 249-1010

Дуклер Марина, DDS 345 Rt 9 S Manalapan, NJ 07726 (732) 462-0430

Сылман Алекс, DDS 270 Rt 9 N, Ste 500 Manalapan, NJ 07726 (732) 577-1515

Дунский Валерий, DDS 103 River Rd Edgewater, NJ 07020 (201) 840-0045

Сылман Инна, DDS 270 Rt 9 N, Ste 500 Manalapan, NJ 07726 (732) 577-1515

Игдалев Юлийя, DDS 1625 Anderson Ave, Ste 202 Fort Lee, NJ 07024 (201) 224-9444

Фестина Алла, DDS 301 Prospect Ave Pine Beach, NJ 08741 (732) 341-1200

Илютович Лариса, DDS 301 Bridge Plz N, Fl 2 Fort Lee, NJ 07024 (201) 346-4660

Фридман Виталий, DDS 413 King George Rd, Ste 201 Basking Ridge, NJ 07920 (908) 604-5959

Кац Эллен, DDS 100 Rt 9 N Manalapan, NJ 07726 (732) 462-5511

Черкез Фаина, DDS 520 Summit Ave Hackensack, NJ 07601 (201) 488-9030

Корсунский Владимир, DDS 29-30 Brunswick Woods Dr East Brunswick, NJ 08816 (732) 432-0646

Шальман , DDS 711 E 1st Ave Roselle, NJ 07203 (908) 259-0505

Коэн Катерина, DDS 108 Village Center Dr Freehold, NJ 07728 (732) 780-2100

Шихмантер Влад, DDS 184 Rt 9 N Marlboro, NJ 07726 (732) 617-8411

Краснянская Наталья, DDS 100 Rt 9 N Manalapan, NJ 07726 (732) 462-5511

Шулман Михаил, DDS 400 Broad St Clifton, NJ 07013 (973) 478-4111

Лещынская Бернис, DMD 19-21 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-5555

Ярмолинская Лана, DDS 26-07 Broadway, Ste 23 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-2170

Липкин Илья, DDS 411 Old Hook Rd Emerson, NJ 07630 (201) 666-4646

A+ Dental 596 Anderson Ave, Ste 304 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 941-5522

Любарский Максим, DDS 1 Stonehurst Blvd Freehold, NJ 07728 (732) 462-4445

Attractive Smile Dental Care 222 Cedar Ln, Ste 305 Teaneck, NJ 07666 (201) 530-9191

Ляховецкий Михаил, DMD 1060 Kings Hwy N, Ste 113 Cherry Hill, NJ 08034 (856) 779-6379

Bensianoff Anatoly, DDS 515 N Wood Ave, Ste 102 Linden, NJ 07036 (908) 486-5000

Мартиросян Маплен, DDS 103 River Rd Edgewater, NJ 07020 (201) 840-0045

Bosin Sanford, DMD 2101 Rt 516, Ste A Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-2488

Russo Roberto, DDS 400 Broad St Clifton, NJ 07013 (973) 478-4111

ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

Sandau W. George, DMD 15 School Rd E, Ste 1 Marlboro, NJ 07746 (732) 625-2244

Бранован Жанна, MD 1777 Hamburg Tpke, Ste 302 Wayne, NJ 07470 (973) 831-9222

Segal Zev, DDS 8-10 Saddle River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-9839

Бурмер Елена, DPT 465 Cranbury Rd, Ste 103 East Brunswick, NJ 08816 (732) 698-7108

Vergier Elaina, DDS 420 Grand Ave Englewood, NJ 07631 (201) 568-9098

Бурмер Марк, DPT 465 Cranbury Rd, Ste 103 East Brunswick, NJ 08816 (732) 698-7108

Young M. Dana, DMD 19-21 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-5555

Геллис Дана, MD 340 Evelyn St, Fl 2 Paramus, NJ 07652 (201) 265-5000

УРОЛОГИЯ Баргман Влад, MD 256 Broad St Bloomfield, NJ 07003 (973) 743-4450 Киршенбаум Александр, MD 23 Kilmer Dr, Bldg 1 Morganville, NJ 07751 (732) 972-9000 Rome Sergey, MD 277 Forest Ave, Ste 206 Paramus, NJ 07652 (201) 489-8900 Rotman Michael, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Sukkarieh Troy, MD 23 Kilmer Dr , Bldg 1 Morganville, NJ 07751 (732) 972-9000

ХИРОПРАКТОР Гант Роман, DC 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020 Голанд Жaнна, DC 26-07 Broadway, Ste 14 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-7878 Козиел Эллиот, DC 1355 15th St, Ste 150 Fort Lee, NJ 07024 (201) 592-1378 Любарсий Алекс, DC 123 South Ave E Cranford, NJ 07016 (908) 272-4007 Мостюн Пауль, DC 345 Rt 9 S Manalapan, NJ 07726 (732) 845-2200

ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА Гулько Ольга, MD 2125 Center Ave, Ste 200 Fort Lee, NJ 07024 (201) 461-5655 Йу Юлия, MD 120 Country Rd, Ste 102 Tenafly, NJ 07670 (201) 266-8464 Mindlin Alla 36 Palmetto Way North Brunswick, NJ 08902 (908) 616-2416

АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА Волина Тайя, LAC 31-00 Broadway, Fl 1 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 916-0509 Ржавинская Рита, LAC 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340 Ципин Галина, LAC 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020

Поташник Рошель, MD 1945 Morris Ave, Ste 3 Union, NJ 07083 (908) 624-1050

Fort Lee Acupuncture and Physical Therapy 360 Whiteman St Fort Lee, NJ 07024 (201) 346-0806

Пушня Николай, PT, MS 340 Evelyn St, Fl 2 Paramus, NJ 07652 (201) 265-5000

МНОГОПРОФИЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОФИСЫ

Хоменко Алексей, BS 25 Kilmer Dr , Bldg 3 Morganville, NJ 07751 (732) 617-9999 Шапиро Михаил, MD 3663 Route 9N, Ste 103 Old Bridge, NJ 08857 (732) 970-8700 Яновский Влад 85 Eagle Rock Ave East Hannover, NJ 07936 (973) 240-7430 Complete Rehab Therapy 540 Bordentown Ave S Amboy, NJ 08879 (732) 525-0123 Kатснелсон Евгений, MSPT 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340 Vekhnis Betty, MD 1945 Morris Ave, Ste 3 Union, NJ 07083 (908) 624-1050

ХИРУРГИЯ Binenbaum J. Steven, MD 1131 Broad St Shrewsbury, NJ 07702 (732) 389-1331

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Анчиполовская Наталия, MD 77 Prospect Ave Hackensack, NJ 07601 (201) 820-3596

Manalapan Medical 345 Rt 9 S Manalapan, NJ 07726 (732) 845-2200

АПТЕКИ

NURSING SERVICES/ HOME AIDE Always Care Adult Center 8A Jocama Blvd Old Bridge, NJ 08857 (732) 591-9155 Bayonne Adult Medical Day Care Center 801-803 Broadway Bayonne, NJ 07002 (201) 243-0035 Care Finders, Inc 191 Main St, Ste 9 Hackensack, NJ 07601 (201) 342-5122 Confident Care Corp 3 University Plz Dr, Ste 340 Hackensack, NJ 07601 (201) 498-9400 Five Star 1201 Deerfield Ter Linden, NJ 07036 (908) 486-5750 Health and Comfort Home Care Agency, Inc 1254 Highway 27 North Brunswick, NJ 08902 (732) 246-8555 HHCH-Health Care, Inc 221 St Georges Ave Linden, NJ 07036 (908) 587-1172 Long Life 596 Anderson Ave, Ste 110 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-7111 Loving Care Agency, Inc 1767 Morris Ave, Fl 3 Union, NJ 07083 (908) 810-5370 Senior Spirit 675 Garfield Ave Jersey City, NJ 07305 (201) 660-5250

A+ Pharmacy 100 Rt 9 N Manalapan, NJ 07726 (732) 308-9099 All Town Pharmacy 158 Wycoff Rd Eatontown, NJ 07724 (732) 542-7773

Medical Office Magazine™ gathers data from a variety of different sources, public and private.

While we strive to provide the most accurate, up-to-date information possible, we can't guarantee that our listings are completely free of an error. If you feel some data is missing or inaccurate, please feel free to contact us at any time.

Thank you for your support! Журнал Медицинский Офис™ создает директорию специалистов и услуг с целью предоставить наиболее точную информацию на сегодняшний день. Используя разные информационные источники, редакция не может гарантировать верность директории на все 100%. Если Вы увидели ошибку, пожалуйста сообщите нам. Редакция заранее Вам благодарна!

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

105

xx

КОЛОНТИТУЛ

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

107