Neurodesarrollo

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TRASTORNOS

DEL

NEURODESAROLLO DSM

V

EDICION : ESTEFANY MARTINEZ Y MARIA PAULA MOPAN

NEURODESARROLLO La etapa de neurodesarrollo es vital para crear y mantener los circuitos neuronales. Entre las etapas de crecimiento y desarrollo estan: Proliferación: Da origen a millones de células glia y neuronas Migración: Desplazamiento dentro del sistema nervioso

de

células

Organización: Ocurre la diferenciación, acomodación y crecimiento de las neuronas, además se inicia en la sinapsis Mielinizacion: Las neuronas se recubren con mielina para mejorar el funcionamiento

INDICE DE TRASTORNOS Discapacidad intelectual Trastorno del espectro autista Trastornos por déficit de la atención con hiperactividad Trastornos motores Trastorno específico del aprendizaje trastornos de la comunicacion Otros trastornos del desarrollo neurológico

DISCAPACIDAD INTELECTUAL

Consiste en un funcionamiento intelectual por debajo del promedio y una carencia de las destrezas necesarias para la vida diaria.

Origen Se puede deber a anomalias cromosomicas, causas ambientales, metabolicas, nutricionales toxicas, asi como traumatismos.

Manifestacion La comunicacion, la conversacion y el lenguaje son mas inmaduros de lo esperado, segun la edad. Puede haber dificultad de la regulacion emocional y comportamental. Los individuos necesitan ayuda con tareas de la vida cotidiana complejas en comparacion con otras personas.

GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL Discapacidad intelectual leve: Se caracteriza porque quienes la tienen se sitúan entre 50 y 70 de Cociente Intelectual presentando un retraso cognitivo y una ligera afectación del campo sensoriomotor, pueden hacer parte del sistema educativo, formarse e incluso tener actividad profesional, aunque su aprendizaje lleva muchísimo más tiempo que el de otras personas.

Discapacidad intelectual moderada: Se sitúa por debajo de 50 en cociente intelectual, lo que genera la necesidad constante de una supervisión, tanto en la educación como en el trabajo.

DIscapacidad intelectual grave: Es cuando el Cociente Intelectual se haya entre 20 y 35, haciendo que quienes la padecen necesiten de una constante supervisión, ya que casi siempre se presenta con daños a nivel neurológico. Esto hace que el individuo tenga habilidades reducidas, poca o nula compresión lectora y numérica. Aquí, normalmente las personas se comunican con holofrases. Legalmente se les considera incapaces de tomar sus propias decisiones.

Discapacidad intelectual profunda: Es uno de los más infrecuentes, pues quienes la padecen tienen una capacidad de cociente intelectual menor a 20. Esto implica un cuidado de forma permanente y la tasa de supervivencia es muy baja, ya que suele aparecer acompañada de problemas neurológicos, entre otros. Sus habilidades motoras son limitadas y su capacidad comunicativa es bastante baja o inexistente.

TRASTORNO DEL ESPECTRO DEL AUTISMO Es un trastorno del neurodesarrollo caracterizado por la alteracion de la interaccion social, la comunicacion,(verbal como no verbal) ,el comportamiento restringido y repetitivo.

Tambien presentan hiper- o hiporeactividad a los estimulos sensoriales o interés inhabitual por aspectos sensoriales del entorno

Los estudios clínicos sobre TEA han descrito los pilares básicos de la comunicación social y la trayectoria y diversidad del desarrollo cognitivo social.

CLASIFICACION DEL AUTISMO

segun DSMV

TDAH patrón de comportamientos en los que el niño muestra niveles de hiperactividad, impulsividad y/o inatención mucho más altos que el del resto de niños de su misma edad, de manera que interfiere en su relación con el entorno, además de generar problemas académicos.

Center for Children and Families (CCF) de la Universidad Internacional de Florida (EEUU)

Durante muchos años, se asumió que el TDAH era un problema de atención. Sin embargo, parece tratarse de un problema en las funciones ejecutivas, es decir, en los circuitos cerebrales que regulan el autocontrol y la inhibición.

tres tipos de TDAH (Barkley, 1997): Tipo inatento (TDAH/I).

Tienen dificultades para mantener un nivel de atención adecuado durante la realización de una tarea, pierden objetos con frecuencia, no prestan atención a los detalles, cometen numerosos errores por descuido, etc.

Tipo hiperactivo-impulsivo (TDAH/H-I).

Predominio de los componentes impulsivo e hiperactivo.

No es capaz de quedarse quieto o sentado mucho tiempo, está siempre inquieto, tiene muchos problemas para guardar los turnos, se precipita cuando se le pregunta, no suele esperar a que se termine de darle toda la información para realizar una tarea, salta de una tarea a otra sin acabar ninguna, etc. El comportamiento de este tipo de niños llega a resultar muy molesto y pueden llegar a exhibir agresividad con frecuencia.

Tipo combinado.

Hiperactividad e impulsividad: Seis (o más) de los siguientes síntomas se han mantenido durante al menos 6 meses en un grado que no concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta directamente a las actividades sociales y académicas/laborales:

gravedad Leve: Pocos o ningún síntoma están presentes más que los necesarios para el diagnóstico, y los síntomas sólo producen deterioro mínimo del funcionamiento social o laboral.

Moderado: Síntomas o deterioros funcionales presentes entre “leve” y “grave”.

Grave: Presencia de muchos síntomas aparte de los necesarios para el diagnóstico o de varios síntomas particularmente graves, o los síntomas producen deterioro notable del funcionamiento social o laboral.

TRASTORNOS MOTORES

DSMV

Cada trastorno motor tiene una serie de manifestaciones, características y rasgos básicos, como: la inestabilidad motriz, a veces la dificultad para tener dominio sobre su propio cuerpo, tics que se manifiestan involuntariamente como el parpadeo o movimientos faciales, el tartamudeo, o bien relajar el tono de sus músculos de forma voluntaria.

Trastorno del desarrollo de la coordinación Los síntomas comienzan en las primeras fases del período de desarrollo, La adquisición y ejecución de habilidades motoras coordinadas está por debajo de lo esperado.

Las dificultades se manifiestan como, lentitud e imprecisión en la realización de habilidades motoras interfiriendo de forma significativa y persistente con las actividades de la vida cotidiana

Trastorno de movimientos estereotipados Comienza en las primeras fases del período de desarrollo, aborda un comportamiento motor repetitivo, aparentemente guiado y sin objetivo, el comportamiento motor repetitivo interfiere en las actividades sociales, académicas u otras y puede dar lugar a la autolesión.

Trastorno de la Tourette, Comienza antes de los 18 años y están presentes en algún momento de la enfermedad tics motores múltiples y uno o más tics, aunque no necesariamente de forma concurrente.

Los tics pueden aparecer intermitentemente en frecuencia, pero persisten durante más de un año desde la aparición del primer tic.

TRASTORNO ESPECIFICO DEL APRENDIZAJE

DSMV Los trastornos específicos del aprendizaje son dificultades de procesamiento de base neurológica las cuales pueden interferir con el aprendizaje de las habilidades básicas tales como la lectura, escritura y/o las destrezas matemáticas, se producen a pesar de las oportunidades educativas adecuadas, también pueden interferir con las habilidades de nivel superior tales como la organización, la planificación del tiempo, el razonamiento abstracto, la memoria y la atención a corto y largo plazo.

síntomas específicos incluyen:

de

los del

Trastornos aprendizaje

Dificultades persistentes en la lectura, escritura, aritmética o el razonamiento matemático.

Lectura o escritura inexacta o lenta y con esfuerzo.

Pobre expresión escrita la cual carece de claridad.

Dificultades para recordar datos numéricos.

• Dificultades del lenguaje expresivo (expresión oral) • Dificultades receptivo auditiva)

del lenguaje (comprensión

• Dificultades expresivo (mecanismos escritura)

del

lenguaje escrito básicos de

• Dificultades del expresivo escrito

lenguaje

• Dificultades del lenguaje receptivo escrito (decodificación de la lectura) • Dificultades de comprensión lectora

la

• Dificultades de las habilidades matemáticas básicas • Dificultades de las habilidades matemáticas aplicadas y resolución de problemas

Dislexia Es quizás uno de los trastornos de aprendizaje más conocidos y estudiados, es una discapacidad que afecta la lectura y las habilidades relacionadas con el procesamiento del lenguaje. Su severidad puede diferir en cada individuo afectando la fluidez de su lectura, la decodificación, comprensión, memoria, escritura, ortografía e inclusive en ocasiones el habla, la dislexia puede coexistir con otros trastornos relacionados como el TDAH, la dislexia es por tanto una discapacidad del aprendizaje basada en el lenguaje.

Disgrafia Es una discapacidad específica del aprendizaje que afecta la capacidad de escritura y las habilidades motoras finas. Las dificultades que exteriorizan las personas con disgrafia incluyen escritura a mano ilegible, manejo del espacio inconsistente, déficit en la distribución espacial del papel, ortografía deficiente y dificultades para la redacción de la escritura, así como imposibilidad para pensar y escribir al mismo tiempo.

Discalculia Es una discapacidad específica del aprendizaje que afecta la capacidad de las personas para entender los números y aprender información matemática. Las personas que padecen esta condición también pueden tener una mala comprensión de los símbolos matemáticos, presentar dificultades para memorizar y organizar números, tener dificultades para comprender la hora e inclusive para contar.

Otros tipos de trastornos del aprendizaje Trastorno del Procesamiento Auditivo (TPA) afecta la capacidad cerebral del niño para recibir, procesar, analizar o almacenar información auditiva.

Trastorno del Procesamiento del Lenguaje (TPL) Es un tipo específico del trastorno de procesamiento auditivo en el cual existe una dificultad para agregar significado a un grupo de sonidos que forman palabras, oraciones e historias.

Trastorno del Aprendizaje no Verbal (TANV) Se caracteriza por una discrepancia significativa entre las habilidades verbales superiores y las habilidades motoras, visoespaciales y sociales deficientes.

Trastorno del Procesamiento VisualMotriz Es un trastorno que afecta la comprensión de la información visual que la persona recibe y de su capacidad para dibujar o copiar.

Dispraxia Esta discapacidad consiste en la dificultad para llevar a cabo secuencias de actividad motora coordinada y en la planificación y ejecución de tareas motrices. Se asocia con problemas de percepción, lenguaje y pensamiento.

TRASTORNO DE LA COMUNICACION

Los trastornos de la comunicación son trastornos del discurso y del lenguaje que se refieren a problemas en la comunicación y áreas relacionadas, como la función motora oral. Éstos pueden ir desde la sustitución de sonidos simples a la incapacidad de comprender o utilizar su lengua materna.

TIPOS ·Trastorno del lenguaje expresivo: Vocabulario reducido, con errores en el uso o expresión de las palabras, frases cortas y uso de formas gramaticales muy simples. ·Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo: aúna los problemas del trastorno del lenguaje expresivo con dificultad para comprender palabras y frases. ·Trastorno fonológico: incapacidad de pronunciar correctamente algunos sonidos, así como para diferenciarlos de otros similares. ·Tartamudeo: repeticiones frecuentes de sonidos, prolongaciones de sonidos o sílabas y bloqueos al intentar hablar.

Esta categoría se aplica a presentaciones en las que predominan los síntomas característicos de un trastorno del desarrollo neurológico que causan deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento pero que no cumplen todos los criterios de ninguno de los trastornos de la categoría diagnóstica de los trastornos del desarrollo neurológico

La categoría de otro trastorno del desarrollo neurológico especificado se utiliza en situaciones en las que el clínico opta por comunicar el motivo específico por el que la presentación no cumple los criterios de ningún trastorno del desarrollo neurológico específico.

Esto se hace registrando “otro trastorno del desarrollo neurológico especificado” y a continuación el motivo específico

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EL MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES (5

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DSM-5 ; ASOCIACIÓN ESTADOUNIDENSE DE PSIQUIATRÍA [APA], 2013)

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