Check up Magazine Tampico edición 10

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Octubre de 2011 Año 2 No. 10

SALUD Y BIENESTAR

OBESIDAD… Un mal del siglo

Cifras en Tamaulipas Una realidad

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CONSULTORIO

TANATOLOGÍA

CONTROL DE REACCIONES ANTE UNA PÉRDIDA

Aborda el tema e la muerte desde varias prespectivas: humanista, religiosa y espiritual. nóstico de una enfermedad terminal, se preocupa por indagar que pasa con el paciente, quien empieza a vivir múltiples perdidas, como de autonomía, autosuficiencia, pérdidas económicas y en la toma de decisiones.

TIPOS DE PÉRDIDAS

La pérdida real es aquella que se presenta con la muerte de un ser querido, dice la Dra. Peraza, también puede relacionarse con la pérdida de la vida propia, ese duelo de saber que pierdes tu cuerpo e identidad.

Por otro lado, existe la pérdida simbólica, es aquella que se experimenta al perder alguna extremidad, el trabajo, al cónyuge por divorcio o el tema de jubilación. La especialista comentó en entrevista que la reacción de una persona ante una pérdida puede variar de acuerdo con su personalidad. “Existen personas que son muy depresivas, ese tipo de personas por ejemplo se sumergen en un mar de dolor, de duelo, en un círculo vicioso del cual les es casi imposible salir, para ello necesitan la ayuda de un especialista.

RELACIÓN CON LA OBESIDAD

Muchos nos preguntaremos que tiene que ver la tanatología con el tema de obesidad, tiene todo que ver, la obesidad desencadena una serie de enfermedades terminales que en muchas ocasiones o en casi todas, conducen a la muerte. La perdida de hábitos, es muy difícil par una persona con obesidad, si por obesidad se adquiere diabetes, se dejan de ingerir ciertos alimentos. Lo anterior, para una persona con hábitos aprensivos, debido a su educación o raíces, le es complicado dejar las cosas que dañan su salud “Estamos hablando de arraigos fuertes, existe un tipo de pacientes con resistencia hacia un diagnostico, su personalidad se encuentra entre depresiva y colérica”, puntualizó Dulce María.

Por lo general las personas que traen una carga de emociones comprimidas muy extensa, son personas que tienden a disfrazar su reacción ante una enfermedad, diagnóstico o muerte.

Imagen: Otherimages

La tanatología va más allá de lo que se ve a simple vista, busca entre los rincones mas escondidos las respuestas. En México, este tema no es considerado por muchas personas. “La tanatología puede incluso, además de cuidar tu salud, cuidar tu cartera, muchas enfermedades actuales tienen su raíz en los sentimientos, no olvidemos el estrés la enfermedad del siglo XXI”, finalizó la Dra. Dulce María Peraza.

Elsié Reyes

L

a Tanatología es una disciplina seria y profesional que se enfoca al manejo del duelo por muerte, separación, divorcio, discapacidades, jubilaciones, etc., se relaciona también con todo lo de siucidiología, en todos los procesos de la muerte en general y no solo para ayudar al bien morir a las personas, sino también para ayudarlos a afrontar cualquier tipo de pena durante el tránsito de su vida, ya sea en pérdidas reales o simbólicas.

LA RAÍZ DEL PROBLEMA

Dulce María Peraza Llovera, psicoterapeuta y tanatóloga, dice que la tanatología se involucra en el momento mismo en que existe un diag-

ÁREAS DE LA TANATOLOGÍA • Manejo del duelo por muerte, separación, divorcio, amputaciones y/o jubilación.

• Terapia a pacientes con enfermedades terminales y crónico-degenerativas.

• Asistencia a pacientes terminales (Cáncer, VIH)

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CONSULTORIO

EXPEDIENTES

05

CIRUGÍA

CUANDO LA DIETA Y EL EJERCICIO NO DA RESULTADOS Todas personas con obesidad o sobre peso han recurrido a dietas, programas de ejercicios y a tomar medicamentos, pero ¿qué pasa cuando nada de esto da resultado?

Elsié Reyes

C

omo una situación frecuente y común, notamos que nuestras medidas aumentan, comemos más, hacemos menos ejercicio y aumentan nuestras comodidades.

SOLUCIÓN AL PROBLEMA

Cuando los métodos no quirúrgicos no funcionen, comenta el doctor José Manuel Sierra especialista en banda gástrica y obesidad, existen métodos con cirugía que han demostrado ser eficaces.

BYPASS GÁSTRICO

Imagen: Otherimages

Es un procedimiento combinado que consiste en engrapar en estomago para formar una bolsa pequeña, haciendo una conexión de esa nueva bolsa a los intestinos. “Esta técnica causa complicaciones a largo plazo, difíciles de invertir, no se puede ajustar y tienen un índice de mortalidad mayor a las demás”, informa el Dr. Sierra.

MANGA GÁSTRICA

TIPOS DE MÉTODOS VENTAJAS

DESVENTAJAS

•Pérdida de peso rápida, aunque no es un proceso recomendado.

•Se corta el estómago.

•Complicaciones nutricionales.

Altos índices de mortalidad.

MANGA GÁSTRICA

•Pérdida de peso rápida.

•No es reversible.

•No existe ajuste.

Complicaciones.

BANDA GÁSTRICA

•Es por laparoscopia.

•Menor índice de mortalidad.

No corta ningún órgano.

•Pérdida de peso lenta.

El acceso puede presentar fugas.

BYPASS

“Ésta consiste en darle al estómago la forma de una manga o tubo, y al mismo tiempo disminuir su tamaño en aproximadamente un 85 a 70 por ciento”, añadió el especialista que al realizar este procedimiento no se puede comer demasiado, pero se baja rápido de peso.

BANDA GÁSTRICA

Nos dice el médico que esta cirugía consiste en la colocación de un dispositivo de silicón en la parte inicial del estómago para restringir la cantidad de comida que entra en él.

La ventaja de este procedimiento radica en que su índice de mortalidad es bajo y se implementa mediante laparoscopía.

“Este es un pequeño recorrido por el complejo mundo de la obesidad y sus opciones de tratamiento”, concluyo el Dr. José Manuel Sierra.

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VISIÓN MÁS VALE PREVENIR

OBESIDAD EN EL TRABAJADOR

EL DAÑO QUE PROVOCA

En este padecimiento influyen una gran cantidad de factores como la edad, el sexo, el origen étnico, el estilo de vida, la forma en que se producen los alimentos, los factores genéticos, metabólicos (es decir, la forma en que el cuerpo transforma los alimentos y el oxígeno en energía), las conductas o hábitos, la ingesta de alimentos con alto contenido calórico, ricos en grasas y carbohidratos y la falta de ejercicio físico entre otros. La obesidad siempre se presenta con el transcurso del tiempo cuando se ingieren más calorías de las que se pierden.

Aunque no hay una definición de exacta de obesidad y sobrepeso, pero hay que tener claro que este padecimiento es grave y puede ocasionar la muerte, pero que puede ser evitada y controlada.

MÁS ALLÁ DE LA APARIENCIA Controlar el peso es una cuestión de salud y no de imagen, el reto verdadero para la mayoría de las personas es mantener el peso adecuado a largo plazo de forma natural y haciendo cambios en los hábitos, conductas y estilo de vida.

Para México el problema el problema de la obesidad y sobrepeso es una pandemia que amenaza con expandirse en los próximos años y que se ha convertido en una carga financiera para el estado, ya que en nuestro país las cifras igualan o superan a la de los países desarrollados y consumen al menos el 10% del presupuesto anual de salud.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) dice que el problema le puede llegar a costar a México 150 millones de pesos en los próximos 10 años, por los gastos que implican las enfermedades asociadas a la obesidad.

MASA CORPORAL

E

l problema de la obesidad se ha convertido en una enorme bola que incluye, incluso, a los infantes. El daño que produce afecta todos los aspectos que deben estar en equilibrio en el individuo para estar sano; afecta su esfera emocional, mental, física, laboral, familiar y social.

LA OBESIDAD Y EL TRABAJO

En el aspecto físico la obesidad afecta al trabajador porque incrementa su peso de normal a sobrepeso y sin darse cuenta, en uno o dos años de trabajo cruza la barrera de la obesidad, ya sea grado 1, 2 ó 3. A esto se le agregan las fatigas en la jornada de trabajo, que se acompañan de zumbido de oídos, palpitaciones, sensación de falta de aire, ve lucecitas y cefaleas en la región de la nuca con la sensación de que se le ‘taladra la cabeza’.

Lamentablemente de diez trabajadores con estos síntomas sólo dos acuden con su médico, cinco se auto medican y el resto termina con diagnósticos de hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, infartos, enfermedades de aterías coronarias.

La composición física de las personas influye en su estado de salud

Imágenes: Stock.xchng / Otherimages

La obesidad se calcula con el IMC y la circunferencia de la cintura.

Dra. Erika Lizzet Silva Rivera / Especialista en medicina del trabajo, medico perito en criminalística, risoterapeuta /Colaboradora

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DIAGNÓSTICO EXPEDIENTES ALGUNAS CONSECUENCIAS DE LA OBESIDAD •Hipertensión arterial •Menor pérdida de calor corporal por la capa de grasa subcutánea •La diabetes es más común en personas obesas •Disminuye la resistencia a enfermedades infecciosas •Los cálculos biliares son más frecuentes en obesos •Hígado graso, gastritis reflujo, propensión mayor al cáncer colorectal •Reducción del apetito sexual • Problemas con los riñones y el aparato genitourinario •Problemas de articulaciones en rodilla •Reducción de la eficiencia laboral •Incremento ansiedad y problemas psicológicos adicionales •Disminuye el promedio de vida •Las personas con sobre peso y obesidad suelen tener problemas respiratorios como apnea del sueño y disnea •Sentido inadecuado de inseguridad, valía y competencia •Frustración •Infelicidad, ovario poliquístico, problemas menstruales y disfunción eréctil entre otros •Problemas de carácter •Depresión •La piel también sufre y se maltrata, la celulitis y las estrías son solo algunos de estos problemas

CALCULA TU INDICE DE MASA CORPORAL PESO EN KILOS IMC= TALLA AL 2 EN METROS TALLA = LA ESTATURA EN METROS •IMC de 18,5-24,9 es peso normal.

•IMC de 25,0-29,9 es sobrepeso.

•IMC de 30,0-34,9 es obesidad clase I. •IMC de 35,0-39,9 es obesidad clase II •IMC de 40,0 o mayor es obesidad clase III, severa (o mórbida).

IMC Algunos consideran la obesidad mórbida a partir de un IMC superior a 35 El IMC no distingue entre tejido adiposo y tejido magro por lo que hay que medir la circunferencia de la cintura con los siguientes parámetros LA CIRCUNFERENCIA DE LA CINTURA La circunferencia de cintura absoluta (>102 cm en hombres y >88 cm en mujeres) o el índice cintura-cadera (>0,9 para hombres y >0,85 para mujeres). Esto sí distingue entre grasa y músculo por lo que hay que tenerlo en cuenta junto con el IMC.

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CONSULTORIO

CUERPO EN AVANCE

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OBESIDAD Y SALUD MENTAL

UNA ENFERMEDAD MÁS QUE UNA CONDICIÓN TRATAMIENTO INTERDISIPLINARIO Para trabajar con el paciente obeso desde el lado psiquiátrico es necesario, comenta el especialista, recurrir a todo un equipo de trabajo.

Imágenes: Stock.xchng / Otherimages

•El paciente debe ser checado por el medico familiar.

“Hay muchos padecimientos y enfermedades mentales que están relacionadas con la obesidad, no solo los conocidos como bulimia y anorexia, también el trastorno de ansiedad generalizada puede causar el aumento de apetito”, Dr. Medina.

•Después se harán los exámenes pertinentes para descartar enfermedades como diabetes o hipotiroidismo.

•Se deberá proseguir con endocrinología, psicología y psiquiatría.

•Programación de ejercicios aeróbicos.

•Inclusive un ginecólogo en el caso de las mujeres.

Elsié Reyes

E

n entrevista para Check Up el doctor David Medina Chávez, especialista en psiquiatría, dijo que la obesidad es acompañada con frecuencia de muchos trastornos mentales y una puede ocasionar e influir sobre la otra.

MENTE Y CUERPO

El Dr. Medina dice que muchos padecimientos mentales vienen con la obesidad, desde una depresión, distimia (cambios del estado de ánimo), ataques de ansiedad, factores somatomorfos (cuando no se sabe la raíz del problema), hasta cuestiones sicóticas, todas ellas relacionadas con la obesidad La depresión puede causar y ser resultado del estrés, el cual, a su vez, puede causar ansiedad

y por consiguiente un cambio en los hábitos alimenticios y actividades.

Muchas personas con problemas para recuperarse de eventos repentinos o emocionalmente agotadores (por ejemplo, la pérdida de un amigo cercano o de un miembro de la familia, dificultades en sus relaciones, perder el trabajo o enfrentar un problema médico serio) comienzan, sin darse cuenta, a comer demasiado de las comidas equivocadas o a abandonar el ejercicio. En poco tiempo, esto se transforma en un hábito que es difícil cambiar.

TIPOS DE OBESIDAD

La obesidad puede ser endógena, es decir, depende del metabolismo del paciente. Los proble-

NUEVA EN LA LISTA La diabulimia es una palabra que engloba los términos diabetes y bulimia y la padecen aquellas personas que sufren diabetes tipo 1. Su obsesión por adelgazar les lleva a evitar las inyecciones de insulina que necesitan administrarse para el buen funcionamiento de su organismo con el propósito de reducir su peso corporal.

mas de tiroides, páncreas, glándulas pueden provocar en una persona obesidad, siendo así se tiene que tratar primero el lado médico.

Por otra parte, la obesidad exógena (desde afuera) es el aumento, el consumo de calorías, cuando la obesidad de una persona no es causa de una enfermedad.

Finalmente el Dr. David Medina opinó que más que tratar el problema deberíamos de prevenirlo. No queremos un México con personas obesas, debemos de apoyar los programas del gobierno como no a la comida chatarra en escuela, ejercicio todos los días, más áreas verdes y parques para que los niños se den cuenta que la educación física es parte fundamental de el ritmo de vida.

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HISTORIA CLÍNICA

ALIMENTACIÓN

¿QUÉ COMER Y QUÉ NO?

MEDICINA MILITAR

ELEMENTO DE COMBATE La atención pre-hospitalaria en combate ha evolucionado y los nuevos sistemas como el TC3 que se implementó en varios ejércitos del mundo, incluido México, mejora la esperanza de vida los soldados lesionados en combate.

Elsié Reyes

E

n la década de los 70 el curso de PHTLS (Soporte Vital Básico Prehospitalario, por sus siglas en inglés) tuvo importantes avances por parte de los proveedores de los servicio de salud prehospitalarios y se complementó con el curso de Soporte Vital Avanzado (Advanced Life Support) diseñado para médicos en el ambiente hospitalario. El Sargento Mayor David Crowley, enfermero de combate del Ejército Norteamericano y pionero en el desarrollo del TC3 (Tratamiento de lesionados en combate, por sus siglas en inglés), dijo que la Asociación Nacional de Técnicos en Emergencias Médicas de EE UU y el médico Norman E. McSwain sintieron que desarrollando este sistema podrían tener mejores índices de sobrevida en combate.

DESARROLLO MÉDICO Las fuerzas armadas norteamericanas fueron las primeras instituciones en usar este sistema para entrenar a su personal médico y paramédico

Imagen: Otherimages

PARA EL TC3 LA MEJOR MEDICINA EN EL AMBIENTE PREHOSPITALARIO ES LA SUPERIORIDAD DE FUEGO.

Las dietas malsanas y la inactividad física son importantes factores de riesgo de enfermedades crónicas.

Elsié Reyes / Fuente OMS

L

os informes de expertos nacionales e internacionales y las revisiones de la bibliografía científica actual hacen recomendaciones sobre la ingesta de nutrientes para prevenir las enfermedades crónicas como la obesidad.

¿SABÍAS QUE... …los primeros estudios sobre torniquetes se realizaron durante la Segunda Guerra Mundial, satanizándolos? …más de 2500 soldados norteamericanos murieron por hemorragias en las extremidades, que se hubieran evitado con el uso de torniquetes? … los torniquetes tuvieron una mala reputación por muchos años, ahora se reconoce que la rápida aplicación de un torniquete puede salvar la vida? …la causa de muerte prevenible de lesionados en combate más frecuente es la hemorragia de extremidades? ...los apósitos hemostáticos son una nueva forma de vendaje que permite la rápida coagulación de la sangre y junto con los torniquetes disminuyen las bajas en combate? …desde el 2003 a la fecha no se han amputado extremidades entre soldados lesionados en combate que se les aplicó torniquete?

DIETA •Lograr un equilibrio calórico y un peso saludables.

•Reducir la ingesta calórica procedente de las grasas, cambiar las grasas saturadas por las insaturadas y eliminar los ácidos grasos trans (que se encuentran en alimentos industrializados).

•Aumentar el consumo de frutas, verduras, legumbres, cereales integrales y frutos secos.

•Reducir la ingesta de azúcares libres.

•Reducir el consumo de sal (sodio), cualquiera que sea su fuente, y garantizar que la sal consumida esté yodada.

Al elaborar las políticas y directrices dietéticas nacionales deben tenerse en cuenta estas recomendaciones y la situación local.

La mejora de los hábitos dietéticos es un problema de toda la sociedad, y no solo de cada uno de los individuos que la componen.

Por consiguiente, requiere un enfoque poblacional, multisectorial, multidisciplinar y adaptado a las circunstancias culturales.

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ovarios poliquísticos y problemas para la concepción, hígado graso, diabetes tipo 2 en etapas tempranas de la vida, trastornos ortopédicos, colelitiasis (piedras en la vesícula aún en los niños), trastornos de la función pulmonar y apnea del sueño (dejar de respirar), cirrosis por hígado graso en los casos severos, algunos tipos de cáncer en la edad adulta como cáncer de mama y próstata, hiperlipidemia (colesterol alto y sus consecuencias cardiovasculares), en fin todas las complicaciones de la obesidad adulta. El Dr. Yunes explica que aunado a lo anterior, no hay que descartar las consecuencias psicológicas y el bullying, tan de moda en la actualidad.

OBESIDAD INFANTIL

ALERTA ROJA

TRATAMIENTO El especialista dice que aquí está el problema, ya que resulta verdaderamente difícil tratar exitosamente a los niños con obesidad avanzada, porque los abandonos a los programas son muy altos, las recaídas frecuentes y los rebotes del peso comunes.

DE 290 MIL NIÑOS EN ESCUELAS PÚBLICAS DE TAMAULIPAS EL 20% TIENE SOBREPESO Y EL 17% TIENE OBESIDAD.

Dada su gran experiencia en este ramo el doctor nos comparte consejos para los padres de familia: - “Básicamente el problema de raíz es cultural, educativo, porque generalmente los familiares directos (padre y madre) del niño obeso también tienen sobrepeso u obesidad De este modo, los hábitos alimentarios de la familia ya son de por sí deficientes.

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Tamaulipas encabeza las listas de obesidad en el país, estas cifras incluyen a adultos y niños. El estado ocupa el séptimo lugar de obesidad infantil a nivel nacional, los números son alarmantes.

LA OBESIDAD NO ES TODO La obesidad infantil se ha relacionado desde luego con obesidad en la edad adulta, aunque también se asocia con síndrome metabólico (hipertensión arterial, resistencia a la insulina que es una forma de pre-diabetes y otros trastornos endocrinológicos),

- Por lo general los padres con sobrepeso quieren que sus niños se vean “bien nutridos”, no flacos e insisten en darles de comer de más, aunado a la ingesta de golosinas y alimentos poco nutritivos pero de alto contenido calórico.

-Lo anterior agregado a los problemas de inseguridad que limitan el ejercicio de los niños al aire libre, los programas de computadora, videojuegos, TV, etc., que favorecen el sedentarismo y el comer más aún.

-Me parece que la clave es re-educar, en las escuelas, en la casa, en los consultorios, etc. Incrementar el ejercicio, disminuir las horas frente a los aparatos de TV, computadoras y vídeo juegos”.

E

l Dr. José Luis Yunes Zárraga, especialista en el tema, nos explica que la obesidad infantil es el aumento de masa grasa por arriba de lo esperado en la edad pediátrica.

Para muchas familias, tener un hijo gordito y lleno de pliegues es todo un logro, una señal de que el niño está bien, fuerte, y lleno de salud. Pero los expertos en nutrición infantil no piensan igual.

“Principalmente se atribuye al incremento en la ingesta de calorías y reducción del gasto calórico, es decir sedentarismo o falta de ejercicio” informa el Dr. Yunes quien dice que, sin embargo, influye de manera significativa los factores genéticos y posiblemente otros factores de riesgo como alto peso al nacer, bajo peso al nacer, incremento de peso acelerado durante los primeros meses de vida, entre otros.

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HISTORIA CLÍNICA

EXPEDIENTES

En la actualidad se están empezando a conocer muchos conceptos, hay pocas personas que tiene estudios propios en México. Las diferentes intervenciones para el manejo de la obesidad infantil no muestran resultados muy satisfactorios, según lo demuestra un trabajo que recopiló las mejores publicaciones internacionales y que se publicó como parte de la Librería Cochrane en 2008.

PARA SABER CUANDO DEBE MEDIR TU NIÑO DEBES DE... ...hacer lo siguiente, por ejemplo, si tu niño tiene 5 años multiplícalo por 2 y súmale 8, el resultado es el peso ideal que debería tener tu niño.

EN UN ESTUDIO QUE EL DR. YUNES REALIZÓ EN 100 NIÑOS DEL ISSSTE EN CD VICTORIA, ENCONTRARON QUE 50% DE ELLOS TENÍAN SOBREPESO U OBESIDAD Y EL 86% DE SUS PADRES CURSABAN CON PROBLEMAS DE SOBREPESO.

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LETRAS SALUDABLES

OBESIDAD INFANTIL

LA CRUDA REALIDAD La creación de este proyecto fue fortuita. En el libro el doctor Yunes nos muestra la cruda realidad de la obesidad infantil en el estado.

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DIAGNÓSTICO VISIÓN CUERPO EN AVANCE en situaciones de combate. El TC3 es una política de atención a víctimas en combate y ha demostrado que mejora los resultados de las misiones y disminuye significativamente el número de bajas.

El PHTLS en el ámbito militar tiene como objetivo el cumplimiento de la misión en sí misma, mientras que el Soporte Vital Básico Prehospitalario tiene como meta la atención a la población general.

La atención basada en el TC3, inició como estudio piloto, pero debido al incremento de las operaciones globales y su efectividad, fue adoptado por los cuatro ejércitos norteamericanos; se divide en tres fases, atención bajo fuego, atención en el escenario táctico y atención durante la evacuación del escenario táctico.

El Sargento Crowley dice que el comité del TC3 consiste en 42 miembros que se reúnen trimestralmente para discutir las estadísticas actuales y los medios para tratar y reducir las lesiones de las víctimas en combate.

EL SARGENTO CROWLEY INFORMÓ QUE LA TOTALIDAD DEL PERSONAL MÉDICO Y PARAMÉDICO DE LOS EJERCITOS NORTEAMERICANOS HAN SIDO CAPACITADOS EN TC3 LOS OBJETIVOS DEL TC3 SON COMPLETAR LA MISIÓN, DISMINUIR EL NÚMERO DE BAJAS Y TRATAR CON ÉXITO A LOS LESIONADOS.

Elsié Reyes

E

l libro “Obesidad Infantil en Tamaulipas” del Dr. José Luis Yunes obtuvo un financiamiento de CONACYT (Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología) en el año 2009, mediante FOMIX (Fondo Mixto de Fomento a la Investigación Científica y Tecnología Conacyt), para el estudio de la obesidad en Tamaulipas, que fue la línea de investigación a otro proyecto previo sobre desnutrición en el estado.

TRABAJO DURO

“Realizamos tal cantidad de trabajos, que al entregar el documento de Informe Final del Proyecto, daba para escribir un libro. Así, solo lo enriquecí pidiendo la colaboración de algunos co-autores, especialistas en diversas áreas”, comentó el Dr. Yunes agregando que en realidad este libro debe re-escribirse con los resultados finales de la investigación y con conclusiones más maduras que actualmente tiene sobre el problema, informa que está pendiente una segunda edición corregida y aumentada.

Para más información: www.davisdefense.com

Imágenes: Cortesía: davisdefense

ÚNICO DE TAMAULIPAS

“Nuestro trabajo (por su originalidad) ha despertado gran interés en la comunidad médica de Tamaulipas y en algunos foros nacionales” comparte el Dr. Yunes que, además, dijo se han presentado parte de los resultados en diversos congresos estatales de Tamaulipas, DF y San Luis Potosí en eventos de la Academia Mexicana de Pediatría. También en dos eventos del Foro Nacional de Investigación del IMSS en Zacatecas y Puerto Vallarta y muy posiblemente se presenten también en el congreso Nacional que organiza la Confederación Nacional de Pediatría de México (CONAPEME) en el 2012.

Para concluir el dr. Yunes comentó que presentarán el trabajo en un congreso de noviembre en Argentina.

Imagen: Otherimages

RADIOGRAFÍA DEL PESO EN TAMAULIPAS •Del 25% al 35% de los casos de obesidad infantil ocurre en familias donde el sobrepeso en los padres es habitual.

•Entre los municipios con mayor prevalencia de sobre peso y obesidad están Mier 44.29%, Tampico 42.87%, Mante 42.72%, Madero 41.98% y Victoria 40.87%.

•Las personas con obesidad gastan 36% más en servicios de salud y 77% más en farmacias.

•El 14% de los lactantes que presentan obesidad a los 6 meses pueden padecerla de adultos.

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¡A QUEMAR CALORÍAS!

CONSULTORIO

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EJERCICIO

TALLAS EN PICADA Con disciplina y perseverancia una persona obesa puede alcanzar su meta y sobre todo mejorar su salud”, Violeta Meza.

Elsié Reyes

L

a obesidad es una enfermedad difícil de tratar en niveles muy avanzados, pero no imposible. Con una serie de ejercicios y buena dieta se puede lograr el objetivo, que además de favorecer tu apariencia física, mejorará tu salud y tu calidad de vida indiscutiblemente aumentará.

NO SE TRATA DE UN SIMPLE PROCEDIMIENTO

Para Violeta Meza, gerente e instructora del gimnasio “Vizzio”, una persona obesa que acude a un gimnasio para mejorar su fi gura y salud necesita control y registro del peso “con una báscula bien calibrada y profesional y un aparato donde se mida la grasa y el nivel de masa corporal”, posteriormente se averiguan sus hábitos y disponibilidad de tiempo para armar una rutina de ejercicio personalizada.

“De acuerdo con lo que nos diga la persona podemos indicar una rutina adecuada a sus posibilidades, que en el caso de una persona obesa no son muchas, recordemos que esas personas en su mayoría cargan con un problema de presión alta, de no ser así el entrenamiento debe ser moderado en un principio” informó Violeta.

MANOS A LA OBRA

PARA TOMAR EN CUENTA Imágenes: Stock.xchng / Otherimages

- La dieta se cambia cada 15 días o cada mes, dependiendo del resultado que va teniendo la persona y de acuerdo a lo que vaya bajando, esto dependerá de la disciplina.

- Las personas obesas bajan un kilo aproximadamente a la semana en los primeros días de entrenamiento, dependiendo del metabolismo pueden llegar a bajar hasta 4 kilos.

“SE LES DA UN ENTRENAMIENTO PERSONALIZADO PARA EVITAR LESIONES O QUE SE LES DISPARE EL RITMO CARDIACO”, AGREGÓ LA INSTRUCTORA.

Ejercicios cardiovasculares, poco ejercicio con pesas y una alimentación balanceada, junto con la ingesta de suplementos alimenticios suelen ser un plus para que el resultado sea más rápido.

“El hecho de que una persona esté obesa no significa que tengan vitaminas en su organismo” dice Violeta, además el seguimiento de la dieta y la disciplina de asistir cuatro días –mínimo- a la semana, en intervalos de hora u hora y media, esto pueden causar notables resultados.

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VISIÓN

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así como el tipo y puesto de trabajo, las condiciones del ambiente laboral, los requerimientos físico-funcionales del puesto de trabajo y las capacidades físicas del trabajador.

A esto le agregamos el trabajador a su casa que llega, y en la puerta deja de ser trabajador para convertirse en padre de familia, recibe toda la dinámica que tiene su hogar y sus integrantes. Son situaciones que van a influir en el desarrollo de enfermedades como la hipertensión arterial.

EL ENTORNO Y LA OBESIDAD

UN PROBLEMA DE PESO

OBESIDAD Raquel Turrubiates

PARA NO SUBIR DE PESO

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Imágenes: Stock.xchng / Otherimages

n México 7 de cada 10 personas tienen obesidad o sobre peso, es decir, siete personas de cada diez tienen problemas para moverse, la ropa no les sienta bien, usan tallas grandes y tienen problemas de colesterol, algunos de diabetes y muchos de ellos fuerzan a su corazón a ritmos extremos porque lo que pesan y lo que miden no está en proporción.

Este fenómeno está relacionado al estilo de vida, y es tan grave que los niños lo están padeciendo en tasas alarmantes, México es el país con el mayor índice de obesidad infantil y en adultos en el mundo, según la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) el 70% de los mexicanos tiene sobrepeso, y de esos el 30% es obeso.

En niños menores de cinco años la cifra es alarmante, cerca de cuatro millones de niños y niñas de México tienen obesidad y sobrepeso, y Tamaulipas está a la cabeza en esta cifra, y otro tanto igual existe en niños y niñas de 5 a 11 años.

DESCUBRIENDO EL PROBLEMA El sobrepeso y la obesidad son condiciones de salud multifactoriales relacionadas con la estatura y el peso total de una persona. El sobrepeso consiste en el exceso corporal, masa muscular, ósea o grasa, mientras que la obesidad consiste básicamente en el exceso de masa corporal.

La obesidad forma parte del Síndrome Metabólico, o Síndrome X, este síndrome es un conjunto de varias enfermedades o factores de riesgo en una persona o que aumentan las probabilidades de padecer enfermedades cardiovasculares o diabetes mellitus.

ADULTOS MAYORES DE 20 AÑOS CON OBESIDAD Y SOBREPESO

71% MUJERES 67% HOMBRES

NIÑOS DE 5 A 11 AÑOS

30% NIÑOS CON SOBREPESO

•Come entre horas. Para evitar las punzadas de hambre haz un desayuno completo en casa con leche, cereales, frutas, sándwich.

•Evita comer en la mesa de trabajo. No son el mejor entorno para comer y te aseguran una indigestión.

•Tranquilízate antes de comer. Con la mente y el pulso acelerados no es difícil prever que se produzca un nudo en el estómago o que devores el menú a toda velocidad.

•Lleva comidas que se puedan tomar frías. El menú debe incluir algún vegetal, como ensalada y frutas.

•Planifica. Aunque el sándwich de jamón y el jugo envasado sean tus favoritos, no puedes comer lo mismo cada día: durante la semana debes tomar carne, pescado blanco y azul, huevos y lácteos y por supuesto vegetales.

•Si cada día recurres al sándwich, varía el relleno: atún, pollo, queso, salmón. Prepáratelo con pan integral.

La obesidad representa el principal factor desencadenante de la diabetes mellitus, esta enfermedad es influenciada por las largas y pesadas jornadas de trabajo, ya que esto imposibilita el consumo de alimentos adecuados y con horario y por otro lado, en la oficina moderna las labores suelen ser sedentarias y la ingesta de carbohidratos es continua.

Hay oficinas en donde el almuerzo o la comida la realizan en la misma área donde trabajan. Es decir, no realizan ni siquiera el desplazamiento a un comedor. También se considera los alimentos que venden en los centros de trabajo, en donde hay poca comida saludable y las calorías que se ingieren se depositan en el cuerpo.

La obesidad, en el aspecto mental, produce una sensación de mal estar, enojo, sentimientos de culpa, soledad y diversas alteraciones emocionales que pueden desarrollar o acompañar cuadros de ansiedad o depresión, y estas patologías afectan a la empresa. El ausentismo laboral provoca pérdida en la productividad, inestabilidad económica y afectiva de la familia.

VENCER LA OBESIDAD

Erradicar la obesidad no es sencillo, sin embargo, el primer paso es la decisión de hacerlo y no permitir que esta enfermedad destruya y dañe la vida. Una manera de mejorar el cuerpo es eliminando todo lo que no se necesita.

El primer paso es iniciar un plan de alimentación, pero lo mejor antes de iniciar un plan es acudir a realizarse un examen médico integral y platicar con su especialista las inquietudes sobre el ambiente de trabajo y el estilo de vida familiar.

Contar con la ayuda de un profesional para vencer la obesidad es de vital importancia porque es un problema complejo que requiere un tratamiento integral por la cantidad de enfermedades que se asocian a esta condición.

JOVENES DE 12 A 19 AÑOS

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SOBREPESO Y OBESIDAD

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Siete de cada diez mexicanos hemos tenido, tienen o tendrán un peso corporal excesivo que irremediablemente repercute en el estado de Salud.

Elsié Reyes

TRASTORNOS EN LOS HUESOS IRREVERSIBLES EN: •Columna •Piernas •Caderas •Rodillas •Tobillos

Colaborador: Dr. Francisco Javier Andrade Ramiro / Especialista en Medicina del Deporte.

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l 26% de nuestros niños y 40% de los adolescentes exhiben y padecen el resultado de un estilo de vida inadecuado y de los adultos el 71.9% de las mujeres y 66.7% de los hombres actualmente tienen “kilos de más”.

CONSECUENCIAS TERRIBLES

De no controlarse este padecimiento se van a propiciar el desarrollo de padecimientos crónico degenerativos como, la diabetes, la hipertensión arterial, el aumento del colesterol y otras grasas en la sangre, la arterosclerosis y sus consecuencias como los infartos cardíacos y los llamados eventos vasculares cerebrales de los que diariamente tenemos noticias, y con tristeza vemos que ocurren en personas menos viejas o más jóvenes; cuestión de enfoque.

La obesidad afecta la función respiratoria, el sistema locomotor (huesos, articulaciones, músculos y nervios), las funciones sexuales y el equilibrio emocional también se ven afectados.

PRIMIER LUGAR DE VERGÜENZA

DOLORES EN: •Región lumbar •Espalda baja •Inflamación en articulaciones •Dolor en marcha y caminata

Actualmente sufrimos las consecuencias de estos malos hábitos que nos han llevado, en los últimos 5 años, a obtener el primer lugar en sobrepeso y obesidad del continente.

De los vecinos del norte, hemos clonado la subcultura de la “fast food” -comida chatarra- y la “vida cómoda”. Usamos el automóvil para todo, incluso para desplazarnos 2 ó 3 cuadras hasta la tienda más cercana para proveernos, compulsivamente, de los insumos más insanos.

Qué lejos ha quedado la figura esbelta de nuestros ancestros, quienes pese a sus carencias tuvieron una alimentación mejor que la de hoy y el sano hábito de desplazase caminando para cubrir sus necesidades y diversiones habituales. Lejos quedaron los juegos infantiles al aire libre que implicaban la práctica agradable de la actividad física, -no había videojuegos-.

EN BÚSQUEDA DE AYUDA

¡Hagamos conciencia, pongámonos en manos de profesionales calificados que nos ayuden a encontrar, seguir y disfrutar un estilo de vida saludable y productivo, que si bien es cierto que no podrá agregarle muchos años a nuestra esperanza de vida, sí se puede agregar mucha calidad de vida a los años que nos toque vivir!

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CMYK 2.52 00

CMYK 3 2 10

espalda centrales

ÍNDICE

HÁBITO BALANCEADO

23

(†) JESÚS D. GONZÁLEZ FUNDADOR

P04

LUGAR NADA DESEABLE

PRESIDENTE DIRECTOR GENERAL DIRECTOR GENERAL ADJUNTO

EXPEDIENTES

GENERAL EDITORIAL DIRECTOR EJECUTIVO DIRECTORA CREATIVA SUBDIRECTOR EDITORIAL

P08 ¡A QUEMAR CALORÍAS!

DIRECTOR PROYECTOS EDITORIALES DIRECTOR ADMINISTRATIVO Y FINANZAS DIRECTOR NEGOCIOS

DIRECTOR INTERNET

LA CRUDA REALIDAD

DIRECTOR DESARROLLO CORPORATIVO DIRECTOR PRODUCCIÓN DIRECTOR SISTEMAS

LETRAS SALUDABLES

DIRECTOR SERVICIOS CORPORATIVOS

P10

Francisco Andrade ASESOR MÉDICO

Erika Martínez DISEÑADORA EDITORIAL

CONSULTORIO

P20

EDICIÓN FOTOGRAFÍA CIERRE RELACIONES INSTITUCIONALES CIRCULACIÓN DISEÑO SISTEMAS INFORMACIÓN EN RED

CONSULTORIO

APNEA INFANTIL

MIENTRAS TU HIJO DUERME En las últimas décadas los ronquidos y la apnea han dejado de ser exclusivos de los adultos.

M. SEMANAL MONTERREY GUADALAJARA

da a ronquidos o algunas enfermedades como sinusitis, antes de acudir a un psicólogo acude con un otorrinolaringólogo de confianza para que haga los análisis correspondientes.

En caso de detectar apnea se deberá comenzar con el tratamiento adecuado.

TORREÓN ESTADO DE MÉXICO LEÓN

JEFE DE DISEÑO COMERCIAL

Aurora García Gloria Salcido Jorge Aviña Xóchitl Martínez EJECUTIVOS COMERCIALES

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WWW.MILENIO.COM SUPLEMENTOS.TAM@MILENIO.COM Check Up, Suplemento Mensual. Octubre de 2011. Grupo Editorial Milenio. Número de certificado de reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2006111011534600-102. Número de certificado de licitud de título: (en trámite). Número de certificado de licitud de contenido: (en trámite). Domicilio de la publicación, imprenta y distribuidor: Avenida Hidalgo #800, Zona Centro, Tampico, Tamaulipas, C.P. 89000

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HIDALGO

COORDINADOR COMERCIAL

LO QUE DEBERÍAS SABER SOBRE OBESIDAD

Elsié Reyes

L

a apnea es la ausencia de respiración durante la noche, acompañada de un ruido respiratorio comúnmente llamado ronquido y cuyas principales manifestaciones implican un ruido al inhalar y falta de respiración durante algunos segundos mientras se duerme. Ésta en la mayoría de los casos se presenta en personas con obesidad.

Hay que tomar en cuenta que no todas las personas que roncan tienen este padecimiento. Si tu hijo no respira bien, ronca y se queda con pausas al respirar llévalo de inmediato al médico para descartar la apnea.

Los casos de apnea infantil en el país han incrementado debido al alto índice de obesidad.

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EDITOR RESPONSABLE

Erika Martínez

COLABORADOR

ALTERNATIVAS

DIRECTOR PROYECTOS ESPECIALES

Elsié Reyes

Dra. Erika Lizzet Silva Rivera

P14

RELACIONES INSTITUCIONALES

José Luis Soto

REPORTERA

CUERPO EN AVANCE

DIRECTORA COMERCIAL

Raquel Turrubiates EDITORA

MEDICINA MILITAR

TALLAS EN PICADA

DIRECTORA ENLACE EDITORIAL

PUBLICACIONES MILENIO ROBERTA GARZA HORACIO SALAZAR JAIME BARRERA MARCELA MORENO DIANA MANCILLA PABLO CÉSAR CARRILLO MIGUEL ÁNGEL VARGAS

HÁBITO BALANCEADO

CURIOSIDADES

P11

DIRECTOR EDITORIAL ADJUNTO

MA. EUGENIA GONZÁLEZ DIRECTORA MARIO GARCÍA ROJAS DIRECTOR DE NEGOCIOS PEDRO ELIZALDE CRISTINA GÓMEZ JOSÉ LUIS TAPIA LUIS MANUEL DELGADO JOSÉ MANZO ROBERTO DEVEZA GREGORIO VEGA JUAN RANGEL MIRIAM VIZCARRA

¿QUÉ COMER Y QUÉ NO?

Foto portada: Otherimages

FRANCISCO A. GONZÁLEZ FRANCISCO D. GONZÁLEZ A. JESÚS D. GONZÁLEZ A. CARLOS MARÍN DIRECTOR CIRO GÓMEZ LEYVA HUGO CHAPA GAMBOA VALERIA GONZÁLEZ RAFAEL OCAMPO ROSA ESTHER JUÁREZ MIGUEL ÁNGEL VARGAS PEDRO GONZÁLEZ JAVIER CHAPA ADRIANA OBREGÓN LUIS REZA DIRECTOR GABRIEL NAVARRO MAURICIO MORALES FERNANDO RUIZ ADRIÁN LOAIZA ÁNGEL CONG MARCO A. ZAMORA

SÍNTOMAS

Elsié Reyes / Fuente OMS

•Quienes sufren de apnea están muy irri-

a obesidad ha alcanzado proporciones epidémicas a nivel mundial, y cada año mueren, como mínimo, 2,6 millones de personas a causa de la obesidad o sobrepeso.

Aunque anteriormente se consideraba un problema confinado a los países de altos ingresos, en la actualidad la obesidad también es prevalente en los países de ingresos bajos y medianos.

tados durante el día por el poco descanso obtenido durante la noche anterior.

•Dolores de cabeza por la mañana.

•El ronquido en un bebe o niño es un síntoma de alerta que cuando se detecta debe ser comentado con el pediatra.

•En niños recién nacidos prematuros se puede llegar a identificar una respiración irregular. considerados de gravedad.

•La apnea en un prematuro puede revertirse hacia la trigésima sexta semana.

CONSECUENCIAS Entre las consecuencias de la apnea del sueño en los niños se encuentra un bajo nivel de aprovechamiento e hiperactividad. Son niños con problemas de comportamiento, hiperactividad, irritabilidad y pleitistas.

En caso de detectar problemas de conducta auna-

L

5 DATOS RELEVANTES. • Mil millones de adultos tienen sobrepeso. Si no se actúa, esta cifra superará los 1500 millones en 2015.

• En el mundo hay más de 42 millones de menores de cinco años con sobrepeso.

• La obesidad suele ser el resultado de un desequilibrio entre las calorías ingeridas y las calorías gastadas.

• Las elecciones de los niños, su dieta y el hábito de realizar actividades físicas dependen del entorno que les rodea.

• Para frenar la epidemia mundial de obesidad es necesaria una estrategia poblacional, multisectorial, multidisciplinaria y adaptada al entorno cultural.

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