都市⽇報 2009年10月16⽇ 星期五
乳癌 美國研究發現，乳癌患者體內的維他命D 偏低，應攝取更多的維他命D防骨折。
34 Health
健 康
孕婦⾼脂飲食 兒傷肝
英國的研究顯示，婦女在懷孕時，常吃⾼脂肪食物，胎兒 長大成⼈後，較易出現嚴重脂肪肝疾病，脂肪肝可能演變 成肝硬化。有關研究刊登新⼀期的《肝病學》期刊。
可溶性通波仔⽀架 2011年面世 現時本港患有心臟病的⼈⼠愈來 愈多，連財政司司長曾俊華⽇前亦要 接受「通波仔」⼿術，目前已研發出可 溶性⽀架，預料可在 2011 年面世。
現時用於「通波仔」⽀架是由金屬 製造，在 03 年，滲藥性⽀架面世，原 理是利用心導管經血管鞘深⼊心臟的 冠狀動脈，於血管收窄或被阻塞的位 置植⼊，釋放藥物。 隨着醫學發展，現時已研製出可 溶性⽀架，來⾃荷蘭的心臟科專科醫 生 Dr Jaques Koolen 表示，07 年時進 ⾏⾸階段結果顯示，30 名病⼈植⼊⽀ 架後，可於兩年內完全溶化，而血管 栓塞的部位亦進展良好，兩年內沒有 發生⽀架內栓塞，只有⼀位病⼈在植 ⼊ 後 ⾸ 6 個 月 ，出 現 心 肌 梗 塞 的 情
況，總括兩年的發生不良事件的比率 是 3.6%。
病⼈⽏須長期服用抗血小板藥 現時病⼈在通波仔後需服用阿⼠ 匹靈和抗血小板藥物，研究發現，使 用可溶性⽀架的病⼈，⽀架可在 9 個 月後已溶化，患者在 9 個月後，只需 要服阿⼠匹靈，⽏須服抗血小板藥。 研究亦發現，⽀架「消失」後，血 管可維持正常狀態，原本已栓塞的血 管，在兩年後，可以回復正常舒張。 另外，將展開第⼆階段的臨牀研究， 會有 80 名病⼈參與。
傳統⽀架金屬製 永久留體內 香港心臟專科學院王國耀醫生指 出，傳統金屬會永久留在血管內，有
使用可溶性⽀架的患者，在兩年後，其血 管回復正常功能。
機 會 令 血 管 出 現 反 應 ，引 致 局 部 發 炎，⽀架亦並⾮符合血管的尺碼，而 且⼀旦相同位置出現病變，則只要重 複植⼊⽀架，但血管體積有限，同⼀ 位置最多只能植⼊ 2 ⾄ 3 個。 ⾄於可溶性⽀架可被⼈體吸收， 病 ⼈ 在 同 ⼀ 位 置 重 複 植 ⼊ ，可 望 在 2011 ⾄ 12 年面世。
可溶性⽀架特點 ◆用聚乳酸生物製造 ◆發揮傳統滲藥⽀架的功效後，⼈ 體完全吸收及分解 ◆兩年內「零」栓塞 ◆沒有任何金屬殘留在體內 ◆不會長期發炎，患者⽏須長期服 用抗血小板藥物 ◆令血管恢復正常舒張，較遲復發 ◆⽅便重做⼿術或植⼊⽀架 ◆適用於磁⼒共振掃描及電腦掃描 王國耀醫生(左)表示，現時滲藥性⽀架的復發率在5%以下，旁為Dr Jacques Koolen。
醫道
學有所醫
陳啟泰 註冊物理治療師
劉永基 外科專科醫生
◆預計2011⾄12年面世
學習放鬆肩頸新⽅法
肛⾨外長⾁粒 提防肛⾨癌
大部分上班⼈⼠的肩頸痛都是來⾃肌⾁過份緊張，原 因是他們不懂放鬆。這類⼈的肩頸肌時常處於活躍狀態， 大腦再不能有效地指示它們放鬆下來，就算刻意休息、放 假，甚⾄練瑜伽、習冥想，都無法叫肌⾁鬆弛⼀下。因此 對他們來說，學習放鬆必須借助其他辦法。 生 理 回 饋 (Biofeedback)有 助 重 新 學 習 ⾃ 我 放 鬆 。 Biofeedback 是物理治療學的專有名詞。Feedback，眾 所周知，是「回應」的意思。例如當小朋友考試得⾼分，媽 媽稱讚他，稱讚就是⼀種「回應」 。所謂生理回饋，就是給 ⾝體⼀個適當的回應。針對不懂放鬆的⼈，我們會運用⼀ 部儀器來探測他們肩頸肌⾁的緊張程度，當張⼒超標時， 儀器會發出聲響。愈緊張，聲響便愈大。反之當鬆弛時， 聲響會消失。透過這樣的「回應」 ，患者就能肯定⾃⼰的練 (逢周五⾒報) 習是否正確，從而提⾼學習放鬆的效果。
大便帶血或黏液、感到肛⾨隱隱作痛，或是在清理肛 ⾨時發現附近長出⾁粒，不少⼈以為只是痔瘡發作，但也 有可能是肛⾨癌的病徵。肛⾨癌患者以 60 ⾄ 70 歲的長 者為主，其中以女性較多，但不少患者因對肛⾨癌不熟悉 或尷尬而沒有及時求診，以⾄延遲治理而增加治療難度。 此外，不少肛⾨癌患者擔心，治療肛⾨癌必定要切除 肛⾨，但若能夠及早發現，病情適合的患者可透過電療及 化療令肛⾨腫瘤縮小甚⾄消失，估計 80 ⾄ 85%患者治療 後⽏須做⼿術，可保住肛⾨，⽏須依靠造⼝排便。故此， 及早辨識肛⾨癌的病徵並儘快求醫，對保持生活質素及提 ⾼存活率乃⾮常重要，不應諱疾忌醫。另外，肛⾨癌的復 發率不低，有三成沒有接受⼿術治療的患者會復發，需利 用⼿術將腫瘤徹底清除，這些患者的 5 年存活率達 20 ⾄ 45%，故肛⾨癌患者需定期覆診，以及早發現腫瘤變異。