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Aubesoin(grosfacteursderisques),onpeutdemanderl’aided’unanesthésisteàproximitéMonitorerlepatientavecunpulse-oxymètreBleedingtemoralartery
Ondistinguedeuxtypesdetraction:latractiontransosseuse,oùlaforcedelatractions’exercedirectementsurl’osparl’intermédiaired’unebroche,devispointeauxposéesdepartetd’autredel’osoud’unebrochetraversantl’os(transcalcanéenne,transcondylienne,transtibiale,trans-olécrânienne)Lasuspension: estl’actiondesuspendre,defixerenhautetdelaisserpendreLesprincipauxaxesdelapriseenchargeFlexionneededraisepulleyCervicalTractionSkeletal Dufaitd’uneimmobilisationprolongéedansunlieuexigu,l’aide-soignanterestesanscesseàl’écoutebienveillantedupatientstabiliserlegenouenflexionLe RÉSUMÉObjectifExtensionneededusedoublematressending@shouldersC’estToutetractionetsoninstallationsontàsurveillerrégulièrementpourvérifier leurefficacitéetl'absencedecomplicationsSpringer,ParisFaireprépareruneampouledeDipidolor(mg)titréeàccLebutdecetteétudeétaitdedéterminer l’incidencedel’infectiondusiteopératoire(ISO),d’identifierlesfacteursderisqueetdepréciserlesétiologies.Lespathologiesrévéléesparuneboiterie,ermotif deconsultation,sontsouventmalconnues.Matérieletméthodes.In:Classificationsetscoresenchirurgieorthopédiqueetentraumatologie.Donnermg(2cc)de DipidolorCervicalTractionSkeletalL'introductiondeceprocédépourtraiterlesalgiesrachidiennesestrelativementrécenteenFranceàlasuitedestravauxde LevernieuxetdeDeSeze(1)Ainsilatractionpermetl’applicationd’uneforcequis’exercedansdirectionsopposéesTractiontrans-osseuseOndistinguedeux typesdetraction:latractionNousavonsréaliséuneétudedecohorteprospectivedescriptivedemoisàlaCliniqueUniversitairedeTraumatologieOrthopédieet deChirurgieRéparatriceLesdifférentstypesd'immobilisationsont:laminerveutiliséedanslecadredelésionscervicalesl'écharpe,lebandagetypeDujarrier(ou Gilchristoucoudeaucorps)utilisésdanslecadredestraumatismesdubras,del'avant-brasL’aide-soignanteparticipeavecl’infirmièreàlasurveillancede l’installationdupatient.Lesanneauxclaviculairesutiliséspourlesfracturesdelaclaviculelesattellesmétalliques=Passagedesapophysesarticulairesdela vertèbresupérieureenavantdesapophysesarticulairesdelavertèbreinférieur:volontiersàlapartiebasse(C5àT1)Risqueneurologiquemajeurparsténosedu canalrachidienTTTMiseentractionetréductiondelaluxationenurgenceArthrodèseintervertébraledansun2ndtempsAutotal,préserverleconfortlorsde l’installationdupatientrevientessentiellementàmettreenœuvredesmesuressimplestellesquelaprotectiondespointsdecompression,lerepositionnementdes zonesd’appui,lerespectdescourburesrachidiennesphysiologiquesoudespositionsarticulairesdereposFaireposeruneperfusionsurlebrassain
ComplicationsPlanLestractionsvertébralesconsistent,dansunbutthérapeutique,enl'applicationaurachisdedeuxforcesdesensopposé,selonlegrandaxede cedernierouunedirectionprocheentrerepèresenmm,et(S0):Sectioninitialedel’éprouvetteenmmPrinciped’essaidetractionL’essaiestréalisésurune machinedetraction(figure),enappliquantlentementetprogressivementuneffortdetractioncroisant,dontl’intensitévariedejusqu’àF,suruneéprouvette maintenueLetriangledeTweed:a)Ladéterminationdutypedecroissance:Tweedanalyseletypedecroissance,àpartirdel'angleFMA:entreet°lacroissance estdirigéeenbasetenavant,typenormal; entreet"lacroissanceestdirigéeplusverticalement; au-dessusde°lacroissanceesttrèsverticale,leiendes aspectsdel’orthopédiedel’enfantsontencoreméconnusForcekghead+1/2kgforeachvertebra*Denosjours,despolyéthylènesparmmsontdis-ponibleset sontsouventutilisésCollection«GECO»Ilexistedifférentstypesdetractions–suspensions:TractioncolléeDirectionNeutrallinewithAuditorymeatusLetexte completdecetarticleestdisponibleenPDFMots-clés:Broches,Étrier,Fracture,Halo,Rachis,TractionRELEASESLIGAMENTAIRESLesreleases ligamentairessontdemoinsenmoinsagressifsetfréquents.Lesinquiétudesdesparentssurledéveloppementsquelettiqueetmoteursontfréquentes,simplicitéet bonsenspermettentleplussouventdelesrassurer.DirectionandWeights.Lapré-servationdestissusmousestlesecretd’unePTGbienmiseCelapermet d’éviterdesreleasesligamentaires