helse: Øjenforeningen i samarbejde med Helse
Husk (også) synet, hvis du har sukkersyge Over 300.000 danskere har fået konstateret sukkersyge, også kaldet diabetes. Har man fået konstateret sukkersyge, er man i særlig fare for at udvikle den synstruende diabetisk øjensygdom, som kan føre til blindhed. Af: Øjenforeningen / Illustration: Øjenforeningen
N
år man lider af sukkersyge, bliver blodsukkeret ofte forhøjet. Og med tiden påvirker det forhøjede blodsukker de små blodårer i hele kroppen – inklusive blodårerne i øjet. I øjets nethinde er der mange meget små blodårer. De forsyner øjet med ilt. Når blodårerne ikke fungerer, som de skal, mangler nethinden ilt. Når nethinden mangler ilt, kan den begynde at danne nye blodårer. Men de nye blodårer er ikke altid af samme kvalitet som dem, der har været der hele tiden. De nye blodårer er utætte. De oprindelige blodårer kan, når de over en længere periode svækkes af et forhøjet blodsukker, også blive utætte. Det kan føre til to ting, der påvirker synet: Blodkarrene kan danne små blærer, eller der kan opstå små blødninger inde i øjet. Hvis blødningerne påvirker den gule plet (det område på nethinden, som gør os i stand til at læse og se skarpt), fører det til alvorlige forandringer af synet.
+ Diabetisk øjensygdom truer dit syn. Den kan gøre følgende: 1. Give utætte blodårer, der fører til blødninger i øjet. 2. Danne nye blodårer, der vokser
De nye blodårer kan dels bløde og dels vokse ind i glaslegemet og trækker ind i glaslegemet. Sker det, vil de efterhånden nethinden løs. trække nethinden af – og så har man en me3. Give en væskeudtrængning get alvorlig, synstruende tilstand i øjnene. i nethinden, så denne bliver Opdager man, at der er kommet nye blodårer fortykket. inde i nethinden, kan man iværksætte en forebyggende behandling med laser. Behandlingen vil typisk standse den negative udvikling,Figur 5 så de synstruende komplikationer undgås. Nethindens gule plet (macula) Diabetisk øjensygdom kan også B gøre, at der trænger væske ud i nethinden, så denne bliver fortykket. Det medfører også et markant dårligere syn, men kan behandles med medicin, der sprøjtes ind i øjet. Har man sukkersyge, bør man få kontrolleret sine øjne. Kun når man regelmæssigt får undersøgt nethinA den, kan man holde øje med, om der Øjets opbygning opstår synstruende forandringer, så øjenlægen kan gribe ind i tide. Fem til ti pct. af alle sukkersygepatienter er i C fare for at udvikle diabetisk øjensygdom. Optimal medicinsk kontrol af sukkersygen De små blodårer nedsætter risikoen for øjenkomplikationer, men der er altid en vis risiko, derfor er kontrolDetgule forhøjede 1. Hævelse i den plet blodsukker svækker de lerne vigtige. små blodårer, så de bliver utætte. I øjet
Over tid (10 -15 år) bliver væggene i de mindste blodårer (kapillærer) det føre til svære tyndere og kan blivekan gennemtrængelige for blod,synsproblemer æggehvide- og fedtstoffer samt væske, someller derefter aflejresfald i nethinden, Fig. 6 A. i værste blindhed.
Læs mere i Øjenforeningens brochure ’Diabetisk øjensygdom’. Du finder den påBlodårerne bliver utætte, og blod (rødt), væske (blåt) og proteiner ojenforeningen.dk. (grønligt) kan trænge ud i vævet (Fig 6 B), og der kan opstå hævelse
(ødem) i den gule plet (Fig. 6 C). Uopdaget, og dermed ubehandlet, vil væskeudsivningen påvirke synsevnen permanent, hvorved læsesynet kan DIABETISK ØJENSYGDOM
56
9
helse / januar 2018 diabetisk_01.indd 9
30-01-2017 14:06:52