ODREX NEWS (№15, 2017)

м о д н ы й

ж у р н а л

о

з д о р о в ь е

ODREX 15

#

осень 2017

news

Сheck-Up с Региной Тодоренко страница

10

NEW

Онкоотделение: мы поможем! страница

14

Ваштный бесзпелмапляр эк ТЕ ВОЗЬМИЙ С СОБО !

Ювелирная точность хирургии страница /odrexmed

26

м о д н ы й

ж у р н а л

о

з д о р о в ь е

ODREX 15

#

осень 2017

news

Сheck-Up с Региной Тодоренко страница

10

NEW

Онкоотделение: мы поможем! страница

Над номером работали:

Ваштный беспла р экземпля

14

ВОЗЬМИТЕ С СОБОЙ!

Ювелирная точность хирургии страница

Юрий Владимирович БАБИНЕЦ

Алла Михайловна ШЕВЧЕНКО

Главный врач, хирург высшей категории

Заведующая амбулаторнополиклиническим отделением, кардиолог, терапевт, семейный врач

Ирина Станиславовна БАЙДАН

Владимир Александрович ВАСИЛЬЕВ

Кардиолог, кандидат медицинских наук

Гастроэнтеролог

Александр Вильевич КОНОПКО

Геннадий Геннадиевич СТРУЦ

Уролог, онколог высшей категории

Нейрохирург, врач высшей категории

Вадим Владимирович КОЦАРЕНКО

Андрей Витальевич ФОМИН

Иммунолог-аллерголог

Гастрохирург

26

/odrexmed

осень 2017 Главный редактор: Елена Борисенко Редакционный директор: Павел Козлов Медицинский редакционный совет: Бабинец Ю.В., Смирнов А.Б., Шевченко А.М. Верстка: Андрей Сергиенко Фотограф: Александра Тамкова Распространение: Анжелика Подворная

Настоящая реклам­ ная брошюра создана исключительно в рекламных целях для ознакомления по­ сетителей Медицин­ ского дома Odrex со спецификой деятель­ ности (презентаци­ онная реклама), не предназначена для широких масс насе­ ления и не является печатным средством массовой инфор­ мации (прессой) в понимании Закона Украины «О печатных средствах массовой информации (прес­ сы) в Украине».

По вопросам распространения звоните: (048) 730-00-30

2

Вероника Григорьевна НЕПОРАДА

Владимир Вячеславович САЖИЕНКО

Эндокринолог

Пластический хирург

Ольга Николаевна КУЛИШ

Анастасия Сергеевна СОКОЛЬСКАЯ

Акушер-гинеколог, врач первой категории

Отоларинголог

Дмитрий Михайлович АНУФРИЕВ

Александр Юрьевич ГРИГОРЕНКО

Акушер-гинеколог

Хирург

ODREX NEWS | модный журнал о здоровье

В номере: Новости

4

Съемки СТБ в Odrex не останавливаются!

6

Команда УЗИ-специалистов Odrex

8

Турне по Odrex от ведущей шоу о путешествиях «Орел и решка»

10

с. 10

Старт дан. И не один!

М Фитотерапия VS. фармакология

11

Курс на похудение: на кону – жизнь

12

Ожирение: выход есть всегда!

13

Отделение онкологии

14

Как не растолстеть к зиме?

15

Принципы современной витаминотерапии

16

Полипы желчного пузыря: удалять или нет?

17

Мужская профессия в женских руках: женщины-хирурги Odrex

18

Кисты яичников: выявить и вылечить

20

Отдохнула и постройнела: как мне удаляли кисты в почке

21

Воссоздать Галатею? В Odrex возможно все!

22

«Черноморская жемчужина» – мировой уровень

24

Немеют руки?

26

Аллергия: АСИТ-терапия побеждает многоглавого дракона

28

Здравствуй, грыжа… И прощай!

29

Желаем счастливого материнства!

30

Новый взгляд на виноград

31

осень 2017

огу с уверенностью сказать, что еще никогда в истории нашей клиники не было столь активного этапа. Мы строим, вводим в эксплуатацию, планируем, инвестируем. Большая радость пере­ полняет меня от происходящего, и я благодарен судьбе за то, что являюсь частью этой вехи в истории украинской медицины. Мы провели очень насыщенное лето. Отдохнуть не получилось, зато был дан старт Онкологическому отделению Odrex, где стало возможным современное честное лечение рака. Горжусь командой онкологов нашего Медицинского дома! Активно развивается наша Клиника лечения ожирения. Этим летом, благо­ даря нашим врачам, многие пациенты начали бороться с лишним весом – в том числе Василий, вес которого составлял (на момент прибытия в клини­ ку) 249 кг! Это один из самых тяжелых людей нашей страны. Хирургия похудения в Odrex вышла на мировой уровень и в подтверждение тому – осенняя международная конференция по бариатрии. Этот научный форум пройдет в новейшем Medical Hub Odreх – теперь на шестом этаже клиники есть комфортное современное пространство для самых интерес­ ных мероприятий. Открыли двери еще два этажа нашего Медицинского дома, и теперь места под современную медицину стало еще больше. В сентябре презентуем новое Стоматологическое отделение, куда смогут обращаться за помощью любой сложности взрослые и дети. Совсем скоро значительно расширится Отделение физиотерапии, но об этом позже. Продолжаем работу над запуском одной из самых современных в Украине кардиологических клиник. Этот проект мы реализуем совместно с нашим американским партнером – компанией Medtronic. Тигран АРУТЮНЯН Генеральный директор Медицинского дома Odrex

Удачи и здоровья нам всем! И сил на реализацию задуманного.

3

Новости УЧЕНЬЕ – СВЕТ

ЧТО НОВОГО? УЛЫБКА ВАМ К ЛИЦУ J 18-23 июня наши делегаты – заведующий со­ матическим отделением, невропатолог Олег ТАНЕЕВ, фельдшер Олег САВЕЛЮК, главный администратор Елена ЯРМОЛА и менеджер по административному развитию Татьяна СТА­ БЕЦКАЯ – побывали в Летней школе здоро­ вья, которая проходила в Буковеле. Основ­ ной темой в этом году была «Трансформация системы охраны здоровья».

В сентябре в Odrex откроется расширенное отделение стоматологии. Наши специалисты готовы решать разнообразнейшие задачи: от лечения кариеса до установления мостовидных протезов. Но есть и приоритетные направ­ ления, среди которых детская стоматология и дентальная имплантация в комплексе с направленной регенерацией тканей и костной пластикой. Улыбка – это ваш макияж и гардероб, ваши яркость, сияние и неподражаемость. Не забывайте об украшении, которое вам всегда к лицу.

О НАС ЗНАЮТ 12 ИЮЛЯ

17 июля сосудистый хирург Медицинско­ го дома Odrex Петр СИТНИК провел ма­ стер-класс по эндовенозной лазерной коа­ гуляции при варикозной болезни. В нашей клинике были сделаны три показательных оперативных вмешательства по радикаль­ ному устранению варикозной болезни при участии сосудистого хирурга, флеболога, кандидата медицинских наук Константина ЛОНСКОГО.

Наши гинекологи Ольга КУЛИШ, Дмитрий АНУФРИЕВ и Валентин КОРНИЕНКО приняли участие в Двухдневной школе гинеколо­ гии «Эндоскопическая хирургия матки: от гистероскопии до гистерэктомии» профессо­ ров Реваза БОЧОРИШВИЛИ и Лауры КАП­ ПУШЕВОЙ, которая проходила 13-14 июля в Одессе.

4

Медицинский дом Odrex по­ сетили гинеко­ логи с мировым именем: руково­ дитель Междуна­ родного центра эндоскопической гинекологии и хирургии CICE (Франция), доктор медицины Реваз БОЧОРИШВИЛИ и представитель Европейской ассоциации гинекологической эндоскопии (ESGE), профессор, доктор медицинских наук Лаура КАППУШЕВА. Для нас было особо приятно встречать таких гостей, ведь это не только ведущие эндоскопические хирурги-гинекологи, но и наставники наших специалистов. К слову, Реваз БОЧОРИШВИЛИ и Лаура КАППУШЕВА высоко оценили обо­ рудование и возможности Медицинского дома Odrex. Получить одобре­ ние гуру такого уровня – это действительно повод для гордости!

М

едицинский дом Odrex посетил кардиохирург Максим РОВЕН­ СКИЙ, который уже долгие годы практикует в клинике Mercy Medical Center (США, Нью-Йорк). Он назвал Odrex образцом, ничуть не уступающим по шкале сервиса и внешним параметрам клини­ кам Нью-Йорка. «Ваш медцентр выглядит достойно, – отметил Максим РОВЕНСКИЙ. – Я впечатлен масштабами того, что есть, и того, что еще задумывается в Odrex. Качество на высшем уровне». Специалист также признался, что ожидает блестящих результатов от создания в скором времени кардиохирургического стационара в Odrex.

ODREX NEWS | модный журнал о здоровье

Новости БЕГ ВО ИМЯ ЗДОРОВЬЯ 25 июня в Одессе состоялось грандиозное спортивное событие — Arcelor Mittal Odesa Half Marathon 2017 – забег на 21,0975 км. Марафон собрал 2000 участников из 25 стран. Медицинский дом Odrex принял активное участие в этом мероприятии, при­ чем не только как спонсор. Команда нашей клиники – врачи, фельдшеры, медсестры и администраторы – успешно преодоле­ ла дистанции в 5, 10 и 21 км.

НЕВЕРОЯТНОЕ СОБЫТИЕ ДЛЯ ODREX

Осенью в нашу клинику ожидается приезд легенды нейрохирургии Генри МАРША! Британский хирург презентует в Одессе свою книгу «Do No Harm: Stories of Life, Death and Brain Surgery» («Не навреди. Истории о жизни, смерти и нейрохирургии»).

ВСПОМНИТЬ ВСЕ! В Поликлинике всей семьи жилого массива «Радужный» начал ра­ боту «Кабинет памя­ ти». Здесь проводится диагностика и ведение пациентов с различ­ ными нарушениями когнитивных функций, в первую очередь памяти. Речь идет о проблемах, вызванных функциональными рас­ стройствами (синдром хронической усталости, депрессия, послеопе­ рационная когнитивная дисфункция), а также – дегенеративными (болезнь Альцгейме­ ра, болезнь телец Леви и другие заболевания) и сосудистыми заболеваниями головного мозга (сосудистая деменция, постин­ сультная деменция). Прием ведет невропатолог Константин ИНЦИН.

осень 2017

Генри МАРШ – поистине фантастическая личность, представитель Королевской ассоциации нейрохи­ рургов, обладатель ордена Британской империи, главный герой фильма BBC «Your Life in Their Hands» («Ваша жизнь — в их руках»). Значительную часть своей карьеры Генри МАРШ посвятил работе в лон­ донской Клинике св. Георгия (St. George’s Hospital) – крупном центре хирургии мозга. Благодаря его усилиям создан первый в Украине центр, который специализируется на оказании помощи при заболе­ ваниях позвоночника, спинного и головного мозга.

ДЫШИМ СВОБОДНО В Медицинском доме Odrex удаляют аденоиды и миндалины с помощью хирургического метода – холодноплазменной коблации. Благодаря специ­ альному прибору происходит выпаривание лимфо­ идной ткани практически без кровотечений. Также с помощью коблации можно выполнить разрушение тканей нижних носовых раковин при лечении вазомоторного ринита и сделать пластику мягкого неба и язычка для лечения храпа. В случае удаления аденоидов и миндалин приме­ няется интубационный наркоз с искусственной вентиляцией легких, а при лечении нижних носо­ вых раковин и храпа – местный наркоз. Главные преимущества такой операции – безболезненность, бескровность и короткий послеоперационный пе­ риод восстановления.

5

Мы можем! Самая продолжительная операция за всю историю Медицинского дома Odrex длилась 15 часов. Впервые целых три команды докторов решали судьбу пациентки проекта «Я соромлюсь свого тіла».

Т

аисии КИРИЛЕНКО, участ­ нице медицинского проекта телеканала СТБ, поставили диагноз – болезнь Маделунга. Это синдром невыясненной этиологии, разновидность липоматоза, то есть возникновения в подкожной клетчат­ ке образований из жировой ткани – множественных липом. Сложность лечения состоит в том, что жировые отложения не имеют четких границ и прорастают в окружающее мышечное пространство.

Съемки СТБ

не останавливаются! ТРОЙНОЙ УДАР Сложность диагноза и общего состояния пациентки требовали комплексного подхода. Было принято решение провести серию операций из трех частей. Медики работали в разных анатомических отделах. Онколог-гинеколог Валентин КОРНИЕНКО провел гистероскопию – диагностическое исследование полости матки.

6

В свой черед, сосудистый хирург Александр СМИРНОВ устранил варикозную болезнь ног лазерным способом с последующим наложением компрессионного белья. «Когда я делал разметку вены пациентке, узнал, что у нее дома остался сын-инвалид. Я понимаю, насколько ей тяжело приходится в жизни. И тем более хотелось бы ей помочь», – поделился эмоциями Александр Борисович.

Вместе с тем на протяжении всей операции хирург сохранял невозмутимость, действуя четко и быстро в самых критических ситуациях. На вопрос, как ему это удается, Александр Смирнов признался, что это Божья помощь и какое-то особое внутреннее эмоциональное состояние. Основной труд выпал на долю пластического хирурга Владимира САЖИЕНКО – реконструктивно-пластический этап.

ODREX NEWS | модный журнал о здоровье

Мы можем!

На фото (справа налево): заведующий хирургическим отделением и Клиникой сосудистой хирургии Александр СМИРНОВ, заведующий отделением интенсивной терапии, анестезиолог, врач высшей категории Вячеслав ЦАЛКО, руководитель Клиники пластической хирургии, пластический хирург Владимир САЖИЕНКО, заведующий отделением онкологии, онкологгинеколог Валентин КОРНИЕНКО.

мы организма. Поэтому к данному вопросу специалисты подошли с особой тщательностью.

в Odrex «У пациентки наблюдался большой жировой депозит в виде своеобразного воротника, который упирался верхней частью в подбородок, а нижней – в грудную стенку. Работа предстояла очень сложная. Перед нами стояла задача убрать искажающие тело отложения жира в зоне шейного отдела позвоночника, сделать подтяжку кожи шеи, спины, лица. В ходе операции пациентке также сделали пластику нижних век и ликвидировали опухоль в области брови», – рассказал Владимир Вячеславович. В результате 46-летней пациентке удалось вернуть контуры лица, соответствующие возрасту 25-30 лет.

осень 2017

Теперь, впервые за 13 лет, Таисия способна двигать головой, сгибать и разгибать шею. Кровоснабжение головного мозга восстановлено в полной мере. По словам Владимира САЖИЕНКО, 50% результата операции зависит от ее грамотного планирования и наличия запасных вариантов.

ПОД НАРКОЗОМ Под воздействием анестезии Таисия Кириленко провела рекордных 15 часов. Как подчеркнул заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии Вячеслав ЦАЛКО, это очень большой период времени и значительная нагрузка на все систе-

«Для выбора метода анестезии и стратегического планирования важную роль играет предоперационное обследование. Чтобы выяснить все нюансы состояния здоровья пациентки, с ней предварительно состоялась не одна беседа. Опасения, прежде всего, вызывала проходимость дыхательных путей, измененная из-за избытка жировой ткани и нарушения движений головой», – говорит Вячеслав Николаевич. В итоге с помощью особого оборудования врачи успешно провели пациентке общую анестезию с искусственной вентиляцией легких. Как отметил Вячеслав Цалко, пациентку не только оградили от боли и обеспечили ей медикаментозный сон, но и учли все тонкости фармакологической защиты головного мозга, сердца, почек и печени.

P.S. Процесс лечения участницы проекта «Я соромлюсь свого тіла» еще не завершён. Через несколько месяцев героине предстоит пройти ряд новых испытаний: удаление жировых отложений в области поясницы и плеч; подтяжка в области плеч и живота; восстановление формы груди и, вероятно, проведение вмешательства, связанного со сферой гинекологии.

7

Наши люди

Команда

УЗИ-специалистов Odrex

Алла ИЛЬЯШЕНКО

8

Елена ЧУПРИНА

Ольга ШУЛЬГА

Наталья ЧЕРНАЯ

ODREX NEWS | модный журнал о здоровье

Наши люди Сергей ЛОСКУТОВ: В Odrex выполняются все виды УЗИ: обычные исследования в 2D режиме и допплерографию дополнило новое направление – эластография и эластометрия сдвиговой волны. Эта методика позволяет узнать степень эластичности тканей, что с очень высокой степенью вероятности помогает определить тип образований во внутренних органах (добро- или злокачественность), а также уменьшает количество неоправданных инвазивных процедур (биопсий). Опции экспертной УЗИ-системы делают возможным воссоздавать цветовое изображение (качественную эластографию), а также проводить эластометрию (количественную) – оценивать полученные данные в цифровом эквиваленте, что полностью исключает элемент субъективности в оценке ситуации.

Наталия ГРИНЬ Татьяна ВОЛКОВИНСКАЯ

осень 2017

9

ЗВЕЗДЫ В Odrex

Турне по Odrex

от ведущей шоу о путешествиях «Орел и решка» Этим летом Медицинский дом Odrex навестила потрясающая Регина Тодоренко, телеведущая «Орла и решки» и певица. Клиника завоевала доверие знаменитой путешественницы. Девушка решила проверить состояние своего здоровья и прошла программу Универсальный Check-Up.

Р

егина, как вы знаете, родом из Одессы. Однако из-за постоянно сменяющих одна другую телевизионных съемок ее расписание позволяет заглядывать в родную альма-матер не так часто, как ей того хотелось бы. Тем не менее в Odrex Регина Тодоренко даже успела потанцевать с докторами  Регина отметила, что у врачей Odrex – незаурядное чувство юмора.

Популярная телеведущая оставила также позитивный видеоотзыв, в котором сообщила:

НАПОМНИМ Регина Тодоренко по специальности – магистр театрального искусства, в 2007 году с легкой руки Натальи Могилевской стала участницей шоу «Фабрика звезд -2». После того как талантливая девушка вышла в финал проекта, она стала солисткой поп-группы «Real O».

A осенью 2015-го была представлена на музыкальную премию «M1 Music Awards» в номинации «Прорыв года». Юная дива шоу­ бизнеса – уже автор текстов для многих известных композиций из репертуара Виталия Козловского, Софии Ротару, Натальи Могилевской и других звезд эстрады.

«Я большая путешественница. Сегодня вот путешествую по Медицинскому дому Odrex. И хочу вам сказать – провела ему небольшой тест: проконсультировалась у большого количества врачей. Здесь чистенько, красиво, здесь очень хорошие специалисты. И я думаю, что вам обязательно понравится. Поэтому приходите и будьте здоровы».

10

ODREX NEWS | модный журнал о здоровье

Тренд сезона

Материал подготовлен совместно с сетью аптек:

Фитотерапия ТОП-3 распространенные ошибки

Д

ля того чтобы из древнего травничества родилась современная фармацевтика, понадобились тысячелетия. Впрочем, на полках аптек и сегодня травы соседствуют с таблетками. А для того чтобы в приближающийся сезон простуд не навредило ни то, ни другое, необходимо избегать распространенных ошибок. Итак...

1

НЕЛЬЗЯ недооценивать фармакологию

Заглянув в интернет, немедля можно получить миллион рекомендаций «народной медицины» о том, как вылечить травами любые недуги. Очевидно, что слепо верить подобным утверждениям означает отказаться от действенных медикаментов, эффективность которых доказана серьезными научными исследованиями. Фитопрепараты хороши в качестве вспомогательной, поддерживающей терапии – но разве способны, скажем, при воспалении легких настои противовоспалительных трав конкурировать с антибиотиками?!

осень 2017

2

www.bzv.com.ua +38 (048) 777-8-9-10

VS.

фармакология НЕЛЬЗЯ палить из пушки по воробьям

Другая крайность – это чрезмерное увлечение лекарственными средствами и «чудо-таблетками». Покупать два десятка препаратов от легкой простуды в то время, когда главными лекарствами должны быть покой и обильное питье, – явное преувеличение. В этой связи не лишним будет напомнить о недопустимости самолечения. Еще один важный момент – необходимость четко отслеживать совместимость препаратов и контролировать их количество. Поэтому, обращаясь к врачу, обязательно нужно сообщать о лекарствах, прописанных другим доктором, чтобы избежать избытка или неверного сочетания препаратов. Идеальный вариант – наблюдаться в клинике, где специалисты узких профилей помогут разработать единый, комплексный подход к решению проблемы.

3

НЕЛЬЗЯ принимать все вместе

Одновременный прием трав и синтетических препаратов необходимо согласовывать с врачом вплоть до мелких деталей, даже в том случае, если лекарства в принципе совместимы. Вот лишь два примера. Обволакивающие настои из семян льна или из подорожника препятствуют усвоению медикаментов, поэтому лекарства стоит принимать за час до целебного напитка. Растительные слабительные оказывают требуемый эффект благодаря соединениям, раздражающим слизистую кишечника. Но это означает, что при одновременном приеме слабительных и других медикаментов раздражающее действие лекарств на желудок увеличивается. Значит – сначала таблетки, и только через час – отвары для опорожнения кишечника. И подобных нюансов очень много.

11

Курс на похудение Консультирует

На кону –

жизнь

Ирина Станиславовна БАЙДАН Кардиолог, кандидат медицинских наук

У врачей любой специализации – внушительный список претензий к лишним килограммам. У кардиологов же с ними особые счеты, ведь ожирение ведет к опасным состояниям.

Эстетика – дело десятое

Как спалось?

Каноны красоты могут меняться от эпохи к эпохе. Но сколько бы мы не искали оправданий тому, что хорошего человека должно быть много, – ах, фигура матери-богини! ах, рубенсовская пышность! – настоящая тучность никогда не считалась эстетичной. А все потому, что наше представление о человеческой красоте неразрывно связано со здоровьем. И это самый главный аспект, на котором необходимо сосредоточить внимание.

Кислородное голодание провоцирует и расстройство сна, которое развивается при ожирении. Это сонное апноэ: когда у спящего человека несколько раз за ночь останавливается дыхание. Мало того что страдалец не получает полноценного отдыха и просыпается полностью разбитым, – сонное апноэ вносит свой вклад в развитие гипертонии. При апноэ наруша­ется работа нервной системы, из-за чего в кровь выбрасывается больше адреналина, сердцебиение учащается, и мы вновь вплотную подходим к проблеме повышен­ного артериального давления и других патологий.

На износ Чем внушительнее объемы тела – тем больше крови требуется организму, чтобы обеспечить собственную жизнедеятельность. И это означает, что сердце, перекачивающее кровь, постоянно работает в напряженном режиме. С вынужденным увеличением силы сердечных сокращений увеличивается нагрузка на сосуды – и вот оно, повышенное артериальное давление! Меняется и структура «главного мотора»: нередко увеличивается камера левого желудочка, расширяется левое предсердие. Все эти изменения повышают риск развития сердечной недостаточности – синдрома, при котором развивается острое или хроническое нарушение работы сердца, что приводит к ухудшению кровоснабжения всего организма.

12

Предупреждаем катастрофу Связанные с ожирением повышенное давление и нарушение обмена веществ приводят к тяжелейшим последствиям для сосудов, вплоть до таких очень рискованных состояний, как инфаркты и инсульты. Получается, что цена вопроса для людей с ожирением – вовсе не досада из-за невозможности влезть в узкое платье или же похвастать кубиками на животе. Цена вопроса – жизнь!

Медики постоянно напоминают: с увеличением избыточной массы все более пухлой будет становиться и медицинская карта.

ODREX NEWS | модный журнал о здоровье

Курс на похудение

Выход

Консультирует

есть всегда!

Самый эффективный способ борьбы с избыточным весом – не допускать его появления. Только так можно избежать всех сопутствующих ожирению диагнозов. Но даже в тех случаях, когда жизненные обстоятельства все-таки привели к ожирению, специалисты Медицинского дома Odrex подскажут самое оптимальное решение – с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Где слабое звено Вкратце говорить о негативных последствиях ожирения – все равно что пытаться в одной лекции рассказать обо всех разделах медицины. Гипертония, сахарный диабет, варикоз, желчнокаменная болезнь, поверхностный сон из-за храпа и апноэ, депрессия... Исключения из грустного списка возможны лишь частичные. Да, случаются парадоксы, когда на прием приходят очень полные люди, и у них нет гипертензии. Не у всех развивается диабет. Дело в том, что генетические особенности способны сдерживать те или иные патологические процессы. Однако как бы пациент с ожирением ни убеждал медиков в том, что чувствует себя комфортно, врачи с уверенностью прогнозируют: это ненадолго. Вот-вот найдется слабое звено, которое пострадает «под тяжестью» лишнего веса.

на талии уменьшается количество таблеток, которые нужно принимать. К сожалению, похудение становится очень непростой задачей при морбидном ожирении. На крайнем этапе ожирения даже низкокалорийные диеты не приводят к снижению массы тела. В каждом конкретном случае специалисты Odrex готовы искать индивидуальное решение. Самый простой способ сбросить вес – бариатрическая операция.

Алла Михайловна ШЕВЧЕНКО Заведующая амбулаторнополиклиническим отделением, кардиолог, терапевт, семейный врач

Все под контролем! После хирургического вмешательства следует помнить о ряде важных нюансов. Изменение анатомической формы желудка вносит коррективы в процесс всасывания питательных веществ. Может понадобиться дополнительный прием препаратов железа, витаминов D и группы В, а также фолиевой кислоты. Это означает, что врачебный контроль нужен достаточного долго.

Самая современная площадка для обмена медицинским опытом г. Одесса, ул. Раскидайловская, 69/71

15-16 сентября 2017 года Первая международная научно-практическая конференция

Бариатрия сегодня.

Хирургическое лечение ожирения Доклады экспертов с мировым именем Прямая трансляция бариатрических операций у пациентов с ожирением

Решение в любой ситуации Вчерашние обладатели пышных форм, которые научились терять по несколько килограммов в месяц, заслуженно гордятся своими достижениями. У них есть наглядная мотивация: вместе с таянием сантиметров

осень 2017

Презентация бариатрического отделения Медицинского дома Odrex

КООРДИНАТОР КОНФЕРЕНЦИИ

Мария КОЗЮКОВА +38 (050) 426-00-30

Комфортабельный зал на 150 мест Профессиональное оборудование Отдельный зал для кофе-брейков

www.medicalhubodrex.com

13

Мы можем!

NEW

Отделение онкологии: честное лечение рака В команду Odrex вошли опытные квалифи­ цированные гинекологи, урологи, онкологи, маммологи, хирурги – представители Национальной Ассоциации онкологов Украины.

Т

еперь у нас можно оперировать опухоли любой сложности, в том числе посредством малого хирургического вмешательства, которое не оставляет шрамов и не требует длительного восстановительного периода.

Odrex развивает сотрудничество с Клиникой Спиженко, направляя

певта, химиотерапевта и смежного специалиста (онкодерматолога, онколога-маммолога, гастроэнтеролога и др.). Мы практикуем индивидуальный подход к каж­ дому пациенту, «вырезать опухоли» – не наш метод. Тактика терапии, используемой в Odrex, соответствует мировым протоколам лечения онкобольных. Мы эко-

Какие обследования нужны перед операцией? компьютерная томография – рентгенологическое обследование, дающее объемное изображение пораженного участка в различных срезах; магнитно-резонансная томография – обследование электромагнитными волнами, являющееся более информативным для мониторинга мягких тканей; эластография – дифференциальная УЗИ-диагностика новообразований; цифровая рентгенография; эндоскопия – обследование всех отделов пищеварительной системы с помощью специальных оптических приборовэндоскопов; маммография – метод диагностики состояния молочных желез;

Какие опухоли мы оперируем? гинекологические: яичников, тела матки, шейки матки, вульвы, влагалища; урологические: почек, мочевого пузыря и простаты; молочной железы, в том числе и у мужчин; кожные; желудочнокишечного тракта.

14

лабораторные тесты на онкомаркеры; туда пациентов, нуждающихся в проведении лучевой терапии. Также мы имеем возможность обсуждать с киевскими экспертами комплексный курс лечения пациентов путем онлайн-обсуждения по скайпу. Консилиум проходит с участием онколога, лучевого тера-

номим ваше время, без промедления проводя диагностику и малоинвазивные операции, и ваши финансы, предлагая честное лечение без дополнительных затрат. В тяжелый момент мы с вами и готовы пройти вместе весь путь, пока невзгоды не останутся позади.

гистероскопия (осмотр внутренней поверхности матки и шейки матки с возможностью проведения малоинвазивных операций сразу после обнаружения патологий), кольпоскопия (осмотр шейки матки и стенок влагалища), цистоскопия (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря).

ODREX NEWS | модный журнал о здоровье

Назрел вопрос

Как

не растолстеть

Процесс запасания жиров стартует задолго до того, как мы начинаем сетовать на зимнюю малоподвижность. Толчок к нему дают осенние дыни, арбузы, сливы, виноград… Как получить заслуженную порцию гастрономического удовольствия, укрепить иммунитет и не навредить фигуре – знают врачи Медицинского дома Odrex.

осень 2017

к зиме?

Владимир Александрович

Вадим Владимирович

Вероника Григорьевна

ВАСИЛЬЕВ

КОЦАРЕНКО

НЕПОРАДА

Главное – не забывать о калорийности сладких плодов и соотносить количество съеденных фруктов с энергетической ценностью остальных продуктов. Переходить только на фруктоедение с целью пополнения витаминного запаса и укрепления иммунитета не вполне рационально. Сбалансированное питание подразумевает овощи, бобовые, зелень, нежирные молочные продукты и постные мясо и рыбу, цельнозерновой и ржаной хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, чай, воду без газа, компоты, фреши. Во избежание проблем с желудочно-кишечным трактом фрукты лучше употреблять после еды. А их количество определять исходя из суточного калоража, который рассчитывают с учетом массы тела и физической активности. Необходимо убрать животик? Суточное количество «дозволенных» калорий – около 1700.

Фрукты – надежный способ повысить иммунитет? Действительно, такое мнение существует. Они богаты витаминами, но… мало минерализованы! К сожалению, большинство плодов, поступающих на наш рынок, не проходит должного контроля. Кроме этого, земли Украины, Молдовы, Венгрии и других странпоставщиков фруктов уже давно истощены и требуют минерального насыщения. Так что одними витаминами проблемы иммунной системы не решить – ведь они необходимы в связке с микроэлементами и минералами. В первую очередь требуются селен, цинк, магний и медь. Поэтому мы вынуждены прибегать к помощи различных добавок и комплексов.

Не всегда виновны фрукты! Набор веса часто связан с гормональными нарушениями. Самыми распространенными являются сбои в работе щитовидной и поджелудочной желез. Вероятно нарушение функций половых желез. В первую очередь нужно проверить гормоны щитовидной железы, надпочечников, а также уровень инсулина. Возможно, понадобится сделать УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости, а также анализ на липидограмму. По показаниям, могут быть назначены МРТ гипофиза или КТ органов забрюшинного пространства. Дополнительно стоит сделать денситометрию Whole body – чтобы определить соотношение жировой, мышечной и костной тканей.

Гастроэнтеролог

Иммунолог-аллерголог

Эндокринолог

15

Развенчиваем мифы

Принципы современной

Материал подготовлен совместно с сетью аптек:

витаминотерапии

К

то не знает о том, что витамины полезны?! Эта истина впитывается вместе с первым кусочком летнего кислого яблока: «Ешь сынок – невкусно, зато там витамины…» Но все ли наши представления об этих веществах верны? Давайте проверим это вместе с экспертом сети аптек «Будем здоровы вместе» Максимом МЕЛЬНИКОМ. Итак, правда ли что...

...при сбалансированном питании нет потребности в приеме синтетических витаминов. Не вполне. За должную витаминизацию ответственно не только содержимое тарелки, и яркий тому пример – витамин D. От его нехватки страдает 94% населения Украины! А еще дефицит витаминов возникает не только из-за недостаточного поступления их с пищей, но и вследствие нарушения всасывания витаминов при заболеваниях внутренних органов, а также повышенного их использования в периоды интенсивного роста, полового созревания, при лихорадке, физическом и психическом напряжении, колебаниях температуры воздуха.

www.bzv.com.ua +38 (048) 777-8-9-10

...избыток витаминов столь же опасен, как и недостаток. Абсолютно верное утверждение. Именно поэтому необходимо выбирать витаминно-минеральные комплексы, официально зарегистрированные в нашей стране. Это гарантирует безопасность и соответствие дозы действующих веществ требованиям МЗ Украины. Если доза какого-либо компонента будет значительно превышена, это может нанести значительный вред организму.

...прием специальных комплексов во время беременности – must do.

...витамин – он и в Африке витамин: поддерживающие поливитаминные и минеральные комплексы подходят всем.

Нет. Медики не советуют прибегать к витаминам всем подряд. Например, в приказе МЗ Украины №417 от 15.07.2011 «Об организации акушерско-гинекологической помощи» беременным не рекомендуется использовать как поливитамины, так и препараты железа. Их может прописать только врач – на основании оценки состояния здоровья, а не самого факта беременности.

Это не так. Рецептура препарата должна быть разработана в соответствии с пищевыми привычками потребителей, поскольку количество витаминов и минералов в рационе жителей разных стран отличается. В ежедневном меню американцев, например, присутствует не менее 0,5 л сладкой газировки, что увеличивает потребность организма в кальции, селене и витаминах группы В. Поэтому при выборе витаминно-минеральных комплексов следует учитывать не только возраст и пол, но и регион проживания. Современная витаминотерапия учитывает все эти нюансы.

16

ODREX NEWS | модный журнал о здоровье

Разъясняет специалист

Полипы желчного пузыря: удалять или нет? Благодаря современным методам диагностики, изменения в тканях желчного пузыря стали выявлять все чаще. Оперировать или нет – разъясняет специалист.

Консультирует

Андрей Витальевич ФОМИН Хирург высшей категории

Какие бывают Различают пять основных видов полипов желчного пузыря

Что это такое Полипы – это аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой, направленное в просвет органа. В большинстве случаев появление полипов связано с воспалительными процессами в органе, а также с неправильным питанием. Обычно изменения бессимп­ томны и обнаруживаются случайно. Изредка они могут вызывать тяжесть в правом подреберье и тошноту. Как правило, для диагностики полипов в желчном пузыре достаточно УЗИ-обследования. Однако в спорных случаях, с целью уточнения диагноза, может понадобиться и МРТ. Важно знать, что 95% полипов желчного пузыря – доброкачественные и не грозят перерождением в злокачественную опухоль.

осень 2017

Холестериновые – гиперплазия слизистой с отложением холестерина. Если полипы не блокируют протоки желчного пузыря, то хирургического лечения не требуется.

60% всех полипов

Аденоматозные – достаточно опасное разрастание железистой ткани, поскольку имеет потенциал к малигнизации – перерождению в злокачественную ткань. Аденомиоматозные – разрастание эпителия стенки пузыря в мышечный слой, что ведет к ее утолщению. Эти полипы также могут быть ассоциированы с малигнизацией, поэтому требуют внимания.

4%

25%

Воспалительные – локальное разрастание грануляционной ткани в ответ на хроническое воспаление. Другие поражения: фибромы, лейомиомы, липомы, гемангиомы. Встречаются крайне редко и не требуют хирургического лечения, если не блокируют протоки.

4%

Что делать Ключевым показателем возможной малигнизации является размер полипа – более 10 мм. Если же он превышает 20 мм, то риск крайне высок. Но еще более вероятен рак желчного пузыря при наличии в нем камней, особенно крупнее 3 см.

Итак, вывод таков: если в желчном пузыре обнаружен бессимптомный полип размером до 10 мм, прибегать к хирургическому лечению нет необходимости. Если же полип большой или их много, разных размеров, с конкрементами (камнями) или без, – показана операция.

17

Мужская профессия Хирургия — профессия, которая требует мускул. Твердая рука и холодный разум — неотъемлемые качества хорошего хирурга. Поэтому неудивительно, что женщины в этой профессии — большая редкость. И все же среди представительниц прекрасного пола есть те, кого не пугает свет хирургических ламп и ответственность за жизнь человека. Как удается сочетать в себе мужскую хватку и в то же время оставаться хрупкими женщинами, любящими женами и замечательными мамами? Хирурги Медицинского дома Odrex Анастасия СОКОЛЬСКАЯ и Ольга КУЛИШ поделились своими секретами.

Анастасия СОКОЛЬСКАЯ Отоларинголог

«В операционной» Отоларингологические операции, безусловно, не самое приятное зрелище. Не скрою, мне приходится видеть много крови. К тому же это всегда перепуганные глаза маленьких пациентов и их родителей, нервы и часто детские слезы. Выбрав для себя профессию хирурга, я хорошо понимала, с чем мне предстоит работать. Однако меня это никогда не пугало. Понимание того, что помогаешь людям, занимаешься действительно полезным и важным делом, заставляет смотреть подругому на многие вещи и сохранять спокойствие в любой ситуации.

«В жизни» У меня есть две вещи в жизни, благодаря которым я могу забыть обо всех трудностях на работе, — это спорт и семья. Занятия в фитнес-клубе помогают быть в тонусе — как физически, так и психологически. Но самое важное для меня — это забота о моей семье. Свободное время мы всегда стараемся проводить вместе, близкие — моя главная опора в жизни, мой источник энергии.

в женских руках Ольга КУЛИШ Акушер-гинеколог

«В операционной» У меня никогда не возникало сомнений по поводу выбора профессии. Мои родители — врачи, и любовь к медицине у меня в крови. На многих операционная наводит страх, но для меня это любимое место, где мы преодолеваем трудности и творим. Пациенты часто спрашивают: «Как вы, такая маленькая и хрупкая, можете проводить большие операции?» К счастью, современная хирургия — очень щадящая, совсем не та, что раньше. Гинекологические операции проводятся малоинвазивно — через проколы, с помощью микроинструментов. Здесь сила не нужна — нужна постоянная работа над своими навыками и умениями. Безусловно, хирургия — это всегда стрессовые ситуации, но в операционной нет места страху. Очень важно сохранять самообладание и завершить операцию с максимальной пользой для пациента.

«В жизни» Многие говорят, что хирургическая специальность, по сути, мужская, но она никак не мешает мне оставаться женщиной. Уверена, что женственность — это врожденное качество, которое невозможно отнять. Я люблю дело, которым занимаюсь, и очень благодарна своей семье за поддержку. Объятия дочки – лучшее лекарство после тяжелого операционного дня.

Разъясняет специалист Консультирует

Кисты

яичников:

Дмитрий Михайлович АНУФРИЕВ Акушер-гинеколог

выявить и вылечить

Объемные образования яичников, к числу которых относятся и кисты, – одна из самых распространенных проблем в гинекологии. Что же нужно знать каждой женщине?

К гинекологу – не реже раза в год Самочувствие – отличное? Это, конечно, замечательно, однако этот факт не освобождает от ежегодного посещения акушера-гинеколога, поскольку многие гинекологические патологии, в том числе и кисты, долгое время могут не давать о себе знать – а все из-за особенностей нервных окончаний в малом тазу. Нередко кисту яичника врач определяет именно на профилактическом осмотре. А своевременный диагноз – это уже 50% успеха! Очень часто бывает достаточно медикаментозного лечения, ведь в большинстве случаев речь идет о функциональных кистах, которые образуются в результате сбоев менструального цикла. Их может спровоцировать даже стресс или переутомление. Впрочем, несмотря на вероятность благоприятного прогноза, потребуется тщательное обследование: УЗИ, возможно МРТ, а также ряд анализов. Потому что...

20

...А если само не пройдет? Важно понимать, что новообразования на яичниках могут быть спровоцированы и серьезными гормональными нарушениями, которые обязательно требуют внимания. К тому же даже самая «невинная» киста без признаков опухолевых процессов способна основательно испортить жизнь, если организм не сможет самостоятельно урегулировать проблему. Существует риск перекручивания увеличенного яичника и даже его разрыва. В такой ситуации требуется срочная хирургическая операция, чтобы спасти здоровье женщины. Очевидно, что лечение кисты необходимо провести, не доводя до экстрима.

Помощь – с минимальным вмешательством Помимо «истинных» кист, существуют доброкачественные и совсем уж нежелательные новообразования – окончательный ответ в таких случаях дает гистология, проведение которой занимает менее часа (в ходе оперативного лечения).

Золотым стандартом

в хирургическом лечении кист и других образований яичника является лапароскопия. Если раньше требовалось разрезать живот и удалить часть яичника, а то и весь орган, то сегодня, благодаря малоинвазивным решениям, ткани яичника травмируются минимально. После операции пациентка может отправляться домой в тот же день, максимум – на следующий.

ODREX NEWS | модный журнал о здоровье

История пациента

Отдохнула и постройнела: как мне удаляли кисты в почке

Киста почки может не проявлять себя годами. Обычно ее случайно обнаруживают во время УЗИ. Как удалось преодолеть недуг – рассказывает пациентка Оdrex Ольга Николаевна СЕВАСТЬЯНОВА.

Ш

кола, институт, дети, внуки... Я рада, что большую часть жизни, 33 года, отдала Одесскому порту, его музею, который создавал мой отец. Сейчас работаю директором музея.

Мой выбор С возрастом стала беспокоить поясница. Обратилась в поликлинику, врач постучал по спине и сказал: косточки старые, вот и болят. И я успокоилась еще лет на пять. А потом на УЗИ случайно обнаружили кисту. Выяснила, что дело нешуточное, стала выбирать клинику. Остановилась на Оdrex, поскольку слышала о клинике только хорошее: здесь современное оборудование, грамотные врачи и хороший уход.

Диагностика Сheck-Up позволяет выявить проблемы со здоровьем на начальной стадии, тогда терапия будет легче и займет меньше времени. Будущее медицины – за профосмотрами.

Отдых в палате За операцию по страховке заплатил порт. Да, это ощутимые деньги, но

Молодой врач На первом приеме была удивлена, что мой хирург – не убеленный сединами профессор, а молодой, приветливый, простой в обращении доктор. Перед операцией нужно было пролечиться два месяца, за это время я с Александром Вильевичем раззнакомилась и убедилась в том, что – это мой врач. Операция меня не пугала, и после наркоза не было никаких последствий.

осень 2017

Александр Вильевич КОНОПКО Уролог, онколог, врач высшей категории

если посчитать все благотворительные взносы, лекарства и материалы, требуемые в государственных больницах, получится тоже немало. В Оdrex же я ощущала себя в центре внимания: меня опекали 5 нянечек, 10 медсестер, ведущие врачи и заведующий отделением! Палата – просторная, комфортная. Как-то случайно дернула за какую-то веревочку – через секунду прибежали меня спасать – оказывается, это был сигнал тревоги. Питание – полезное и вкусное, хотя и диета №1. Успела отдохнуть и даже сбросить 2 кг! Но главное – я рада, что нашла своего доктора, Александра Вильевича, и расставаться с ним не буду.

Компьютерная томография с контрастом показала, что Ольге Николаевне требуется хирургическая помощь. Остановились на лапароскопии: через три небольших разреза самую большую кисту иссекли, еще две были вскрыты. К слову, если бы мы встретились с Ольгой Николаевной несколько лет назад на профилактическом осмотре Сheck-Up, то у нас была бы возможность не делать хоть и маленькие, но все таки разрезы – обошлись бы всего лишь одним проколом. Разница, бесспорно, существенная. Восстановление после лапароскопии длится несколько дней. В дальнейшем обследование нужно проходить раз в год. Если патология вновь проявится, будем удалять образования пункционно: с помощью прокола вводится препарат, который кисту склеротизирует.

21

История пациента

Воссоздать Галатею?

Пласти ческ хирург ая ия после похуде ния

22

Обворожительная, притягивающая взгляды окружающих, довольная своим телом. Да, она именно такая – пациентка Медицинского дома Odrex Александра ЛОГИНОВА. Эта женщина прошла через бариатрическую операцию (хирургический способ похудения), а затем, чтобы вернуть себе утраченные пропорции тела из-за обвисшей кожи, решила провести ряд пластических операций. Сегодня Александра рассказывает свою историю.

ODREX NEWS | модный журнал о здоровье

История пациента

В Odrex возможно все! Пролог, или С чего все начиналось Лет 15 назад я начала набирать вес, поскольку питалась калорийно, а вот двигалась мало и курила. В итоге прошла через бариатрическую операцию – хирургию похудения. Вес снизила, но провисания кожи остались. И сейчас я хотела бы вернуть себе упругие, подтянутые контуры фигуры. Поэтому и обратилась в Odrex.

1

Шаг первый: стремление к гармонии

2

Шаг второй: обследования

Я поняла, что пластика после бариатрии необходима, ведь, потеряв лишние килограммы, тело изменило пропорции. В зеркале хочется видеть красивые и выразительные очертания, соответствовать своим представлениям о красоте. Когда женщина чувствует себя комфортно, появляется уверенность в себе и улучшается общее самочувствие.

Чтобы успешно перенести постбариатрическую пластику, я прошла тщательное диагностическое обследование: лабораторные тесты, исследования сердца и гормонов. Также я была на консультациях у кардиолога, эндокринолога и ортопеда.

Владимир Вячеславович САЖИЕНКО Пластический хирург

осень 2017

3

Шаг третий: пластическая хирургия

Последнее, что я запомнила, лежа на операционном столе, – тихая, приятная музыка, ободряющие слова анестезиолога… и участливый взгляд пластического хирурга Владимира Вячеславовича САЖИЕНКО. Мне в два этапа подтянули лишнюю кожу на пояснице, бедрах, ягодицах и животе – все это называлось нижняя подтяжка тела. Еще мне сделали липосакцию – убрали остатки жира. После того, как самый сложный этап миновал, я сразу же позвонила родителям, чтобы они не волновались. Сейчас чувствую себя достаточно бодро, настроение хорошее. Вообще, все услуги в Odrex – на высочайшем уровне! Персонал вежливый, обходительный и что важно – с юмором. В Odrex ты чувствуешь себя в безопасности: рядом всегда есть люди, которые поддержат и придут на помощь.

Эпилог, или Продолжение следует Часть пути пройдено. Но эстетическая реконструкция тела предполагает несколько этапов. Уже совсем скоро мне предстоит сделать еще один шаг на пути к моей заветной мечте: Владимир Вячеславович САЖИЕНКО проведет мне верхнюю подтяжку тела - в области плеч, спины и туловища, а также сделает подтяжку молочных желез с их увеличением собственной жировой тканью. И тогда моя мечта станет реальностью! Так хочется вновь стать грациозной, носить облегающую одежду и открытые купальники. Владимир Вячеславович всегда беседует со мной уверенно, спокойно, сосредоточенно. И я понимаю, что без тени сомнения могу следовать его четким указаниям. И не испытываю беспокойства, ведь со мной работает Врач с большой буквы.

Пластическая хирургия после значительного похудения, или постбариатрическая пластическая хирургия – завершающий этап реабилитации пациентов c ожирением. Когда человек набирает избыточный вес, кожа всего тела существенно растягивается. А при нормализации массы тела она не может полноценно сократиться до первоначальных параметров. Кожа обвисает повсеместно: выглядит это так, как будто человек надел платье или костюм на 3-4 размера больше, а это не только некрасиво, но и крайне неудобно. Также 30-летний опыт проведения бариатрических операций по всему

миру доказал, что после пластики риск вернуться к ожирению ниже в 4 раза! Это связано с тем, что жировые клетки в провисших частях тела имеют метаболическую память, то есть «помнят», что когда-то были крупными. А это означает, что в любой момент в поисках энергетических запасов они могут вновь начать сигнализировать о потребности накопления жира. Поэтому благодаря постбариатрической пластической операции не только возвращается красота и устраняются гигиенические проблемы – такая пластика является профилактикой возврата к ожирению.

23

Важное событие

«Черноморская

жемчужина» –

В мае в Одессе прошел IV Международный конгресс по гемостазиологии, анестезиологии и интенсивной терапии Black Sea Pearl. Об этом научном событии рассказывает инициатор проекта, профессор Олег Александрович ТАРАБРИН.

Основоположник современной анестезио­ логической науки Филипп ШЕРПЕРЕЛЬ – об Odrex, ответственности и анестезиологе №1

24

Олег Александрович, сфера вашей деятельности охватывает науку, преподавание и врачебную практику – однако вы считаете необходимым находить время еще и для организаторской работы!

На фото: Олег ТАРАБРИН (справа) и доктор медицинских наук, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии Сибирского государственного медуниверситета Иван ТЮТРИН

Организацией специализированных и междисциплинарных конгрессов занимаюсь уже на протяжении восьми лет. Как директор Одесского Регионального центра Комитета европейского образования в анестезиологии (СЕЕА) считаю очень важным проведение мероприятий по ретрансляции мирового опыта. В Одессе международные встречи проходят дважды в год.

Господин Шерперель, вас называют легендой анестезиологии. А как вы пришли в эту профессию? Путь был замысловат. Изначально я хотел стать хирургом, работал в кардиологии и параллельно в интенсивной терапии. Также довелось углубиться в пульмонологию, эндокринологию, нефрологию... В итоге основной специализацией стала анестезиология. Отличаются ли подходы французских и украинских анестезиологов? Мне пока трудно оценивать особенности работы украинских коллег, однако в европейских странах существуют отличия: врачи нашей специальности в разной степени вовлечены в терапевтический процесс. По моему убеждению, в интенсивной терапии очень важна командная работа хирургов и анестезиологов, эти специалисты ответственны за пациента в равной степени.

ODREX NEWS | модный журнал о здоровье

Важное событие

мировой уровень Обучающие центры созданы также в Киеве и Днепре. В чем уникальность конгресса Black Sea Pearl? Прежде всего, уникальны люди, которые побывали в нашем городе, в частности в Odrex. Нам очень лестна оценка, которую дал Медицинскому дому основатель Европейской ассоциации анестезиологов профессор Филипп ШЕРПЕРЕЛЬ. Он отметил, что здесь сосредоточено наилучшее медицинское оборудование. Мы рады и очередной встрече с профессором Константином Михайловичем ЛЕБЕДИНСКИМ, одним из фундаторов Комитета

европейского образования. Это выдающаяся личность, сильнейший спикер в сфере анестезиологии. В Odrex провел мастер-классы и мой учитель, Иван Илларионович ТЮТРИН. Установленное в клинике уникальное оборудование для контроля за гемостазом, которое предоставляет возможность предотвратить образование тромбов, а значит, и тяжелых последствий, к которым они приводят, – это его изобретение. Вместе с парижским профессором Евгением Дмитриевичем ЧУМАЧЕНКО после встречи в Одессе мы еще провели ряд мастер-классов в Киеве – так что, как видите, на месте не стоим!

Кто, с вашей точки зрения, самый главный анестезиолог? Господь Бог, он же наверняка погрузил в глубокий сон Адама, перед тем, как сотворить из его ребра женщину . Вы познакомились с Odrex – каковы ваши впечатления? Это современная клиника. Здесь очень чисто, это медицинское учреждение весьма привлекательно для пациентов. Odrex предоставляет разностороннюю помощь, и этот процесс хорошо организован. Также вижу, что у Медицинского дома амбициозные планы, среди которых внедрение сердечно-сосудистой хирургии. А это значит, что Odrex будет сотрудничать с высококлассными специалистами. Так что любые масштабные проекты должны начинаться с проектов образовательных.

осень 2017

Евгений Дмитриевич ЧУМАЧЕНКО Профессор кафедры анестезиологии и хирургической реанимации в госпитальном университетском центре TENON (Франция) Мои корни из Одессы, в этом городе родился мой отец. Впервые я попал сюда в 2012 году, и с тех пор приезжаю регулярно. В Odrex я уже третий раз. Очень сильное впечатление производит то, что Медицинский дом постоянно прогрессирует – внедряются новые направления и методики. Условия, которые здесь созданы, – это однозначно уровень мировой медицины. Чтобы его поддерживать, необходим обмен опытом. Так что Black Sea Pearl – чрезвычайно важное событие для практической медицины. Нынешняя встреча особо интересна тем, что на ней присутствовал профессор Филипп ШЕРПЕРЕЛЬ, один из основоположников современной анестезиологической науки, он – мировая легенда!

Константин Михайлович ЛЕБЕДИНСКИЙ Президент Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов» Инициатива профессора Олега Александровича ТАРАБРИНА привела к рождению замечательного проекта! В этом году в конгрессе Black Sea Pearl принимал участие очень интересный спикер, профессор Филипп ШЕРПЕРЕЛЬ, выходец из семьи банкиров, финансировавшей превращение французского Лилля в процветающий город. Памятник той эпохи – трехэтажный особняк, в котором сейчас живет профессор. Однако он, например, считает своим долгом поехать на неделю в Намибию и каждый день, 8 часов подряд читать там лекции на нелюбимом английском языке. Он убежден, что обязан передавать знания, опыт, предоставлять возможность развиваться.

25

Горячая тема С незначительным, на первый взгляд, симптомом сталкивался чуть ли не каждый из нас. И вправду: достаточно долго поспать, не меняя позу, и вот оно – онемение верхних конечностей. Разовые и кратковременные проявления – всего лишь намек на необходимость приобретения ортопедической подушки. Если же руки «отнимаются» постоянно, а к потере чувствительности добавляется болевой синдром, – необходимо срочно диагностировать проблему.

Немеют

руки? О возможностях современной медицины рассказывает Геннадий Геннадиевич СТРУЦ, врач высшей категории, нейрохирург с более чем 20-летним опытом работы.

Основные причины онемения рук Грыжа диска Шея – самый подвижный отдел позвоночника, и бывает, что именно в этой части он изнашивается больше всего. В результате дистрофических изменений тканей центральная часть межпозвонкового диска – пульпозное ядро – может выходить за пределы внешней оболочки и оказывать давление на нервные корешки.

Остеофиты Возрастные процессы в позвоночнике могут привести к изменениям в структуре костной ткани – остеофитам. Обычно разрастание происходит в области выхода нервных корешков из позвоночного столба. Измененные ткани сдавливают нерв, провоцируя боль в шее, а также слабость и онемение верхних конечностей.

Туннельный синдром Из-за постоянной нагрузки на одни и те же мышцы при монотонно повторяющихся движениях может возникнуть сдавливание нерва между костями и сухожилиями мышц запястья. Защемление также возможно вследствие гипертрофии связок кисти. В итоге человека постоянно сопровождает дискомфорт, боль, онемение пальцев рук, особенно в ночное время.

26

ODREX NEWS | модный журнал о здоровье

Горячая тема Бережем шею

Что делать?

Освобождаем нерв

Причинами появления грыж в шейном отделе позвоночника могут быть дистрофические нарушения в хрящах, малоподвижный образ жизни, травмы, мануальная терапия, выполненная не по показаниям. Ну а главным провокатором недуга в последнее время все чаще становится компьютер: шея страдает от напряжения при долгом и неподвижном сидении в нефизиологичной позе.

Наилучший способ диагностики межпозвонковой грыжи шейного отдела – магнитно-резонансная томография. Для облегчения состояния возможен целый комплекс консервативных терапевтических методов – их назначают в зависимости от стадии болезни, возраста, пола, индивидуальных особенностей. В ряде случаев проблему необходимо решать хирургическим путем.

Изменения в позвоночнике – процесс, с которым сталкиваются многие. Виновны в этом и чрезмерные нагрузки, и малоподвижный образ жизни. К возникновению недуга причастны также наследственная предрасположенность, обменные нарушения, гормональные перестройки. И, в конце концов, есть причина, общая для всех: возраст. Что делать? Если МРТ или КТ подтверждают сужение межпозвонковых (фораминальных) отверстий или грыжу межпозвоночного диска и консервативное лечение не дает эффекта – необходимо хирургическое вмешательство. Это поистине ювелирная операция, требующая хорошо оборудованной операционной – с рентгенаппаратом, современным нейрохирургическим микроскопом и специальным инструментарием. Малоинвазивная операция очень эффективна при шейной грыже, фораминальном стенозе и других патологических состояниях, когда сдавливаются спинномозговые корешки.

Неврологические причины онемения верхних конечностей диагностируют с помощью МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Среди других серьезных причин, способных вызвать онемение рук – опухолевые процессы в шейном отделе позвоночника или верхушке легкого. В любом случае, чем раньше проведена диагностика и начато лечение – тем выше шанс на избавление от недуга.

К нам едет Генри МАРШ!

З

начимое событие для нашей клиники – ожидаемый приезд нейрохирурга Генри МАРША. Ведущий специалист Британии, представитель Королевской ассоциации нейрохирургов, обладатель ордена Британской империи не готов отдыхать в лучах славы – врач считает своим долгом передавать свой колоссальный опыт. Именно благодаря Генри МАРШУ в Украине был создан первый

осень 2017

центр, который специализировался на оказании хирургической помощи при заболеваниях позвоночника, спинного и головного мозга. В Одессе выдающийся ученый презентует свою книгу «Do No Harm: Stories of Life, Death and Brain Surgery» – «Не навреди. Истории о жизни, смерти и нейрохирургии», посвященную биографиям выдающихся нейрохирургов.

Бережем запястья Боли и онемение рук, возникающие из-за защемления нерва в запястном канале, как правило, беспокоят представителей профессий, требующих точных, повторяемых движений. Вчера это были машинистки, доярки, библиотекари. Сегодня же в зоне риска – офисные сотрудники. Именно поэтому синдром запястного канала и назван «мышкиной болезнью» – из-за напряжения, возникающего при работе с компьютерной мышью. Что делать? Если возникает необходимость, прибегают к помощи нейрохирурга. «Доктор, да мне же, наконец, удалось выспаться – руки больше не беспокоят!» – именно так комментируют пациенты результаты операции уже на следующий день. Сама процедура по освобождению нерва длится 15-30 минут и проходит под местной анестезией.

27

Разъясняет специалист Консультирует

Аллергия:

АСИТ-терапия побеждает многоглавого дракона Вадим Владимирович КОЦАРЕНКО Аллергологиммунолог

Аллергия на разнотравье превращает жизнь в сплошные мучения? Не ждите следующего лета – поспешите к врачу уже сейчас.

Золотой стандарт Антигистаминные средства позволяют лишь временно снять реакцию, чтобы облегчить состояние больного аллергией. Кардинально решить проблему поможет АСИТ – аллергоспецифическая иммунная терапия. Это стандарт лечения аллергии, признанный во всем мире. Его суть – «приучить» организм к причинному аллергену постепенно: от крайне низких доз до разрешающих, то есть тех, которые встречаются в окружающей среде.

Путь к победе

Главное – вовремя

Виновник определен и его возможно нейтрализовать? Следует запастись терпением, ведь АСИТ-терапия проводится в течение нескольких лет. У взрослых она может длиться 3-4 года, у детей – 2-4. Регулярно получая микродозы аллергена, организм начинает привыкать к нему. Состав лекарства может меняться, поскольку после «приручения» лидирующего аллергена свой характер часто проявляет следующий раздражитель. Например: была реакция на амброзию, а когда ее устранили, человек стал более чувствителен к полыни, затем к тимофеевке. Но все же сразить этого «дракона» можно, и во многом успех зависит от самого пациента.

Чтобы успеть набрать необходимое количество единиц лекарства и тем самым снизить проявления сезонной аллергии, терапию необходимо начинать в межсезонье. А это означает, что приходить к аллергологу в мае-июне и кричать: «Спасите! Помогите! Сейчас начнется!» – уже поздно. Помощь будет оказана только симптоматическая. Можно лишь облегчить состояние: убрать заложенность носа, насморк, зуд в глазах и другие проявления аллергии. Основа процесса останется, увы, не затронутой. Для избавления от аллергии необходима АСИТ-терапия и начинать ее необходимо осенью.

Сначала – разведка Чтобы лечение было успешным, необходимо комплексное обследование.

1

общеклинические исследования: анализ крови,

этап печеночные пробы, анализ на иммуноглобулин Е

2

(концентрацию антител, ответственных за аллергическую реакцию).

этап определение причинного аллергена (аллергопанель).

3

молекулярная диагностика на мажорный/минорный

этап антигены:

Ø мажорные (главные) белки специфичны для провокатора – например, для группы растений);

Ø минорные (второстепенные) белки часто встречаются в нескольких аллергенах – именно из-за них развивается перекрестная аллергия на многие раздражители.

При выявлении реакции на мажорные белки АСИТтерапия дает очень хороший результат. Если же речь идет о минорных – лечение не принесет особого успеха.

28

ODREX NEWS | модный журнал о здоровье

Разъясняет специалист Консультирует

Александр Юрьевич ГРИГОРЕНКО Хирург

Здравствуй, грыжа…

И прощай!

Г

рыжи бывают наружные и внут­ ренние, а также разной локализации. В целом, это достаточно распространенная патология, однако не всегда легко диагностируемая! Так, например, диафрагмальная грыжа имеет симптомы, характерные и для других заболеваний ЖКТ: изжога, рвота, боли при смене положения тела. В этом случае, кроме стандартной компьютерной томографии, необходимо дополнительное обследование – гастроскопия (рентген-контрастное исследование желудка).

Оптимальное решение При лечении грыж особенно актуальными сегодня являются малоинвазивные лапароскопические методы. Определяются не только локализация грыжи и ее размер – также проводится комплексное обследование для выявления сопутствующих патологий.

осень 2017

Важным параметром при разработке терапевтической стратегии является и степень ожирения. При избыточной массе тела после операции грыжи могут рецидивировать, поэтому сначала надо похудеть, и только после этого принимать решение об оперативном вмешательстве. Еще один важный аспект – наличие диастаза (расхождения) прямых мышц живота. Выраженная степень диастаза является показанием для проведения планового оперативного лечения. При ущемленных грыжах показано экстренное оперативное вмешательство – в ближайшие часы!

Поймать в сети Согласно современным стандартам, грыжи оперируются с использованием специальных сетчатых имплантов – они не отторгаются организмом и служат на-

Раз-два, взяли! Поднатужились, еще чутьчуть… и здравствуй, грыжа! Конечно, возникает она не у всех и зависит от ряда факторов. Одним из них является генетическая склонность, обусловленная строением тела. Бывают и послеоперационные грыжи. В любом случае грыжи доставляют дискомфорт, и их надо лечить. дежной защитой от повторного проявления недуга. Медицинский дом Odrex работает с имплантами ведущих мировых производителей, потому в их качестве можно не сомневаться. В зависимости от особенностей грыжи сетка ставится внутри брюшной полости или над брюшиной, а сама операция проводится через несколько проколов в брюшной стенке. Иногда операция дополняется висцеролизом – разъединением спаек после предшествующих операций.

Вид оперативного вмешательства подбирается индивидуально, исходя из клинических данных пациента и результатов предоперационного обследования.

29

История пациента

История учительницы младших классов Ренаты ПИНКОВСКОЙ – пример того, как удалось победить замаскированный недуг и сохранить репродуктивное здоровье.

Желаем

счастливого

материнства!

Рената, что привело вас в Медицинский дом Odrex? В свои 24 года я даже не подозревала, что у меня есть какие-либо гинекологические проблемы. Но вдруг стала ощущать давление на мочевой пузырь. Живот был как у беременной! На работе отправляли в декрет постоянно. А я просто тешила себя мыслью, что в скором времени похудею и все вернется в норму. Обратилась к врачам – и оказалось, что у меня… гигантская опухоль, которая занимала всю брюшную полость. Пришла в Odrex с вопросом, что делать дальше? В этой клинике мой муж когда-то проверял свое здоровье по программе Check-Up. В Odrex действительно к пациентам относятся по-человечески, с душой. Как вы отреагировали на такое известие? Я полностью доверилась врачу. Ольга Николаевна КУЛИШ, акушер-гинеколог Медицинского дома Odrex, расположила к себе сразу же. Хотелось прислушаться к ее советам и совершенно ничего не бояться. С ее стороны постоянно звучала поддержка. Но больше я переживала… из-за праздника «Последний звонок», который как раз был запланирован в школе у моих учеников. Попросила Ольгу Николаевну немного отсрочить операцию, чтобы я успела проводить детей на линейку.

30

Ольга Николаевна КУЛИШ Акушер-гинеколог, врач первой категории

Ренате Марисовне был назначен ряд обследований, который включал в себя онкомаркеры, диагностику органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза, молочных желез, кишечника, желудка. К счастью, несмотря на внушительные размеры образования яичника, которое занимало всю брюшную полость, признаков, характерных для злокачественных образований, обнаружено не было. Поскольку Медицинский дом Odrex специализируется на современных малоинвазивных методах диагностики и лечения, операция была проведена лапароскопическим методом: через несколько проколов размером 5 мм с использованием самого современного оборудования – ультразвукового скальпеля.

Опухоль яичника представляла собой однокамерную емкость, внутри которой содержалось 5,5(!) литров жидкости. Во время операции мы провели срочное гистологическое исследование, которое подтвердило доброкачественный характер процесса. Хочу выразить благодарность всем членам нашей операционной бригады, в том числе хирургу Андрею Витальевичу ФОМИНУ, анестезиологу Екатерине Сергеевне КУШНИР, медсестре Анастасии ПИТЫК – за прекрасную работу, результат которой уже очевиден: через два месяца после операции любимая нами, уже выздоровевшая Рената ПИНКОВСКА, забеременела!

ODREX NEWS | модный журнал о здоровье

А вы не знали?

Новый взгляд

на виноград Целебные свойства винограда известны с глубокой древности, но даже сегодня дары лозы не перестают удивлять исследователей своими возможностями. Что главенствует Напоенные солнцем ягоды содержат более 150 активных биологических веществ. Но прежде чем с приятностью перечитывать перечень витаминов, минералов и органических комплексов, необходимо вспомнить о рекордно высоком содержании сахаров. Виноград – рекордсмен среди ягод по калорийности. Очевидно, что людям с избыточным весом нужно употреб­ лять его в весьма умеренном количестве, а тем, кто страдает от диабета, рационально и вовсе отказаться от этого лакомства.

Пчелы против меда Но вот парадокс: вместе с сахаром ягоды содержат вещество, которое снижает тягу к сладкому! Это ресвератрол – он находится в кожуре. Исследователи из Норвежского университета давали раствор этого вещества пчелам, и те становились куда более равнодушными к сладкому. Эксперты убеждены, что аналогичный эффект наблюдается и у людей. Правда, способствовать удержанию веса «в рамках» может не сам сладкий виноград, а его производная – сухое красное вино в умеренном количестве. К слову, способность регулировать аппетит – далеко не единственное достоинство ресвератрола. Еще он оказывает противовоспалительное, противоопухолевое и кардиопротекторное действие.

осень 2017

200-300 ягод

г

ежедневно – такая порция позволит укрепить здоровье и не набрать лишний вес.

Желудок – как часы Многие вещества, содержащиеся в винограде, способствуют выделению пищеварительных ферментов и стимулируют работу желудка. Органические кислоты оказывают терапевтический эффект при пониженной секреции желудочного сока. Также виноград способен стимулировать работу кишечника, способствуя устранению запоров. Избыток ягод, в свою очередь, бывает, приводит к расстройству.

Безотходное производство Целебное воздействие оказывает не только мякоть и кожура винограда. Масло, выделенное из виноградных косточек, нашло применение в медицине, косметологии и кулинарии. Исследования показывают, что масло и экстракт виноградных косточек обладают противовоспалительными, антиоксидантными, антигистаминными, антимикробными и противоаллергическими свойствами.

В черном винограде содержится больше полезных веществ. Зато белый – нежнее на вкус.

31

Комфортабельные конференц-залы • До 150 посадочных мест • Продуманный до мелочей уютный интерьер • Климат-контроль Украина, г. Одесса, ул. Раскидайловская, 69/71

Профессиональное оснащение • Инновационное оборудование для презентаций • Звуковое оборудование и системы звукоусиления • Онлайн-трансляции • Фото и видеосопровождение мероприятий • Синхронный перевод и услуги переводчика • Техническая поддержка Зона для кофе-брейков • Фуршеты и бизнес-ланчи • Качественное обслуживание Также - вместительная парковка и удобная транспортная развязка, близость в Международному автовокзалу.

Координатор: Мария Козюкова +38 (050) 426-00-30

medhubodrex

Команда Medical Hub Odrex готова оказать помощь в организации и проведении вашего мероприятия.

medhubodrex@gmail.com

Самая современная площадка для проведений ваших мероприятий (не только медицинской направленности). www.MedicalHubOdrex.com