آشنایی با انواع فیستول مقعدی

‫فیستول به معنی اتصال غیرطبیعی دو ارگان از بدن است که می تواند شامل قسمت های مختلفی از بدن باشد‪ ،‬اما منظور ما‬ ‫از فیستول مقعدی ایجاد مجرای غیر طبیعی مابین دیواره روده و پوست اطراف مقعد است‪ ،‬این مجرای معمولل حاصل‬ ‫بروز آبسه است و همراه با درد و عفونت بسیاری است که درمان آن را با مشکل مواجه نموده و اغلب با درمانهای تهاجمی‬ ‫نظیر لیزر و جراحی قابل درمان است‪ .‬اما فیستول مقعدی بسته به اینکه چه بافتی از ناحیه مقعد را به یکدیگر متصل نموده‪،‬‬ ‫می تواند شامل انواع مختلفی باشد که عبارتند از‪:‬‬ ‫فیستول زیر مخاطی‬ ‫همان طور که نام آن نیز مشخص است این فیستول از زیر مخاط عبور میکند‪ ،‬به صورت یک کانال سطحی از زیر آن‬ ‫نمایان می شود‪ .‬این نوع فیستول می تواند باعث بروز علئامی از جمله مشکلت پوستی و سوزش پوست‪ ،‬درد‪ ،‬التهاب شده‬ ‫و همراه با دفع مدفوع‪،‬خونریزی و ترشح داشته باشد‪.‬‬ ‫فیستول اکسترا اسفنکتریک )‪(Extrasphincteric‬‬ ‫این فیستول از راست روده شروع شده و در جهت معطوف )به سمت پایین( حرکت می کند تا توسط عضله ی لواتور آنی‬ ‫کف لگن به سطح پوست راه پیدا کند‪ .‬این فیستول از خطوط دندانهای )جایی که غدد مقعد در آن قرار دارد( شکل می گیرد‪.‬‬ ‫از همین روی این فیستول اغلب ناشی از بیماری هایی مانند کرون‪ ،‬کولیت‪ ،‬آپاندیس و … است‪.‬‬ ‫فیستول سوپر اسفنکتریک )‪(Suprasphincteric‬‬ ‫محل شروع این نوع فیستول مابین اسفنکتر داخلی و خارجی قرار دارد و در جهت بال پیشرفت میکند و در آخر نزدیکی‬ ‫مقعد نمایان میشود‪ .‬امکان بروز فیستول سوپر اسفنکتریک ‪ 20‬درصد است‪ .‬این فیستول از میان عضله پوبورکتالیس عبور‬ ‫می کند‪.‬‬ ‫فیستول ترانس اسفنکتریک )‪(Transsphincteric‬‬ ‫این نوع فیستول موجب بروز مجرایی میشود که از عضلت داخلی یا خارجی یا از پشت مقعد آغاز شده و از عضلهی‬ ‫اسفنکتر خارجی گذر کرده و بر روی پوست نواحی اطراف مقعد نمایان میشود‪ .‬این نوع فیستول ظاهری شبیه به نعل دارد‬ ‫)‪ U‬شکل( و امکان بروز آن بین ‪ 20‬تا ‪ 25‬درصد است‪.‬‬ ‫فیستول اینتر اسفنکتریک )‪(Intersphincteric‬‬

‫فیستول اینتر اسفنکتریک از میان عضلت اسفنکتر داخلی و خارجی شروع شده و با گذر از عضله اسفنکتر داخلی در‬ ‫پوست نواحی اطراف مقعد نمایان می شود‪ .‬این نوع فیستول متداول ترین نوع است زیرا که میزان ابتل به آن بین ‪ 55‬تا ‪70‬‬ ‫درصد می باشد‪.‬‬

‫‪https://clinicdarman.com/%d8%af%d8%a7%d9%86%d8%b3%d8%aa%d9%86%db%8c‬‬ ‫‪%d9%87%d8%a7%db%8c-%d8%b3%d8%a7%db%8c%d8%aa/%d8%a7%d9%86%d9%88%d8%a7%d8%b9‬‬‫‪%d9%81%db%8c%d8%b3%d8%aa%d9%88%d9%84-%d9%85%d9%82%d8%b9%d8%af%db%8c/‬‬