CH - Gesund im Alter

Eine Themenzeitung von Mediaplanet

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GESUND IM ALTER

Lungenkrebs

Warum zwei Fehler einer zu viel sind Seite 06

Kälteagglutininerkrankung Wenn Kälte den Körper angreift Seite 07

Alltag mit Demenz

Lebensfreude im Hier und Jetzt Seite 08–09

Diabetes Typ 2

Mehr Freiheit und Lebensqualität durch CGM Seite 10–11

Augengesundheit Bluthochdruck Inkontinenz Arthroseschmerz Soziale Verantwortung

2 | Lesen Sie mehr unter dergesundheitsratgeber.ch VORWORT

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VERANTWORTLICH FÜR DEN INHALT DIESER AUSGABE:

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Lebensqualität im Alter

FOTO : Z VG

Kerstin Boder Industry Manager Health Mediaplanet GmbH

IN DIESER AUSGABE FOTO : Z VG

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Denise Moser Verantwortliche Kommunikation SVS

Inkontinenz Prof. Dr. med. Annette Kuhn spricht über Umgang und Lösungen bei Inkontinenz.

FOTO : Z VG

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Gesundheit

Arthrose Starke Muskeln entlasten die Gelenke und verbessern die Lebensqualität, erklärt Dr. med.

Christian Egloff.

Industry Manager Health: Kerstin Boder Lektorat: Joseph Lammertz Grafik und Layout: Juraj Príkopa Managing Director: Bob Roemké Bilder: Shutterstock (ausser anders angemerkt) Medieninhaber: Mediaplanet GmbH, Bösendorferstraße 4/23, 1010 Wien, ATU 64759844 · FN 322799f FG Wien Impressum: mediaplanet.com/at/impressum Distribution: Medienart Annabelle AG Druck: AVD GOLDACH AG Kontakt bei Mediaplanet: Tel.: +43 676 847 785 115 E-Mail: kerstin.boder@mediaplanet.com ET: 12.12.2025

Bleiben Sie in Kontakt: Mediaplanet Switzerland @mediaplanet.switzerland

W

ir alle wünschen uns «Lebensqualität ganz besonders auch im Alter». Was verstehen wir eigentlich darunter?

Bedeutet für jede und jeden von uns Lebensqualität etwas ganz anderes oder gibt es Kriterien, die für alle gelten?

Die Ansprüche und Erwartungen sind persönlichkeitsabhängig, also individuell und heterogen.

Aus Umfragen weiss man jedoch, dass die folgenden Kriterien für die meisten von uns gelten und weit oben auf der Wunschliste stehen: gute Gesundheit und Selbstständigkeit bis ins hohe Alter.

Lesen Sie mehr unter seniorenfragen.ch

Die Basis für eine gute Gesundheit im Alter ist die persönliche Konstitution eines Menschen. Teilweise ist sie genetisch bedingt, sie ist aber auch darauf zurückzuführen, wie jemand gelebt hat. Wir alle können im Rahmen unserer Möglichkeiten – zum Beispiel mit gesunder Ernährung, Aktivität, Teilhabe am Gesellschaftsleben – selbst etwas dazu beitragen, dass wir, auch wenn wir älter werden, gesund bleiben. Ab einem gewissen Zeitpunkt brauchen aber fast alle auch medizinische Unterstützung, das heisst ein qualitativ hochstehendes, zuverlässiges Gesundheitswesen, unter anderem mit einem speziellen Angebot für ältere Menschen und insbesondere genügend Pflegefachleuten.

Leider sind heute Versorgungssicherheit und Pflegequalität in der Schweiz gefährdet. Pflegefachleute verlassen ihren Beruf wegen ungünstiger, unflexibler Arbeitsbedingungen, Überlastung,

ungenügender Löhne usw. Mit der Pflegeinitiative, die von den Stimmberechtigten angenommen wurde, ist ein Instrument geschaffen worden, um diesem Umstand Rechnung zu tragen.

Erste Erfolge können bereits verzeichnet werden: Wieder mehr junge Leute interessieren sich für Pflegeberufe, und zum Glück gibt es in jüngster Zeit auch positive Beispiele von Spitälern, denen es mit innovativen Massnahmen gelingt, neues Pflegepersonal zu rekrutieren und die Vakanzen zu reduzieren.

Selbstständigkeit Selbstständigkeit im Alter heisst unter anderem, dass die älteren Leute möglichst lange zu Hause

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leben können und nicht bei den ersten Problemen in eine Institution eintreten müssen.

Diese selbstständige Lebensweise braucht ab einem gewissen Zeitpunkt die nötige individuelle Unterstützung. Das kann zum Beispiel der Umzug in eine Alterswohnung mit Service sein oder die Inanspruchnahme von individuellen Betreuungsangeboten.

Die entsprechenden Angebote sind vorhanden, leider gehen in der Schweiz die Kosten für diese Dienstleistungen aber immer noch zulasten der Kundin, des Kunden. Das heisst, diese Unterstützung kann nur beanspruchen, wer es sich finanziell leisten kann.

Das muss dringend geändert werden, hier zu raschen und effizienten Lösungen beizutragen, hat für den SVS hohe Priorität.

Betreuung Unter Betreuung versteht man gezielte, nicht medizinische, individuelle Unterstützung einer Person, damit sie nicht bei ersten Anzeichen von Unterstützungsbedarf in eine Institution abgeschoben wird, sondern selbstbestimmt in ihren eigenen vier Wänden weiterleben kann.

Unterstützungsmassnahmen sind zum Beispiel Hilfe beim Kochen, Begleitung zum Coiffeur und

beim Einkaufen, zu Anlässen und individuellen Aktivitäten, um die Teilhabe am Gesellschaftsleben zu erhalten. Betreuung ist auch ein wirksames Mittel, der Einsamkeit entgegenzuwirken.

Einsamkeit Einsamkeit an sich ist keine Krankheit, erhöht aber die Risiken für Krankheiten wie Demenz, Herz-Kreislauf-Probleme usw.

Umgekehrt kann Krankheit zu Einsamkeit führen, wenn man sich zum Beispiel wegen einer chronischen Krankheit abschottet. Daher ist dieser Aspekt eng mit den Themen Gesundheit, Betreuung und Lebensqualität verknüpft. Mit gezielten Massnahmen kann man etwas gegen Einsamkeit tun, zum Beispiel mit niederschwelligen Anlaufstellen für Beratung, Treffpunkten, aufsuchender Sozialarbeit usw.

Hier stehen Bund, Kantone und Gemeinden in der Pflicht, aber auch Betreuungsteams und Umfeld. Wir alle müssen achtsam sein.

Liebe Leserin, lieber Leser, ich wünsche Ihnen, dass Sie im Alter die Lebensqualität erfahren können, die Sie sich wünschen und die Ihnen entspricht. Bleiben Sie gesund!

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Gesunde Augen in Herbst und Winter – die besten Tipps Draussen ist es kalt, drinnen herrscht trockene Heizungsluft. Es wird spät hell und früh dunkel – Lampen und Bildschirme leuchten fast den ganzen Tag. Für die Augen ist das eine echte Herausforderung. Hier finden Sie Tipps für gesunde Augen in Herbst und Winter.

Text D oreen Brumme

A

uch wenn jeder Mensch seine fünf Sinne Sehen, Hören, Tasten, Schmecken und Riechen individuell gewichtet und die Hierarchie vor allem kulturell beeinflusst ist, ist es der Sehsinn, der uns am stärksten mit der Welt verbindet. Mehr als zehn Millionen Informationen pro Sekunde erfassen gesunde Augen – der Sehsinn liefert damit bis zu 80 Prozent aller Sinneseindrücke.

Doch nicht nur für die Interaktion mit der Umwelt, sondern auch für die zwischenmenschliche Kommunikation ist das Sehen der Schlüssel.

Was Ihre Augengesundheit schwächt Am Anfang des Lebens schärfen sich unsere Sinne nach und nach, um uns die Welt maximal erleben zu lassen. Doch mit dem

Altern schwinden die Sinne, unsere Verbundenheit mit der Welt lockert sich wieder. Das ist ganz natürlich – ebenso wie die damit einhergehende Alters(weit) sichtigkeit. Der altersbedingte Verschleiss der Augen zeigt sich häufig als Linsentrübung und Makuladegeneration.

Unsere Welt fordert unsere Sinne zunehmend heraus: Die Augen leiden beim Verarbeiten der tagtäglich wachsenden Informationsmenge. Smartphone, Tablet, Laptop, PC und E-Reader ermüden die Augen, weil wir weniger blinzeln, wenn wir konzentriert auf die Bildschirme schauen.

Deutlich weniger Lidschläge als einer alle zwölf bis 15 Sekunden lassen die Augen zudem austrocknen, denn sie werden weniger mit Tränenflüssigkeit benetzt.

Juckreiz und verschwommene Sicht sind mögliche Folgen. Auch

Weil gutes Sehen so wichtig ist

Kurzsichtigkeit kann sich wegen des dauernden kurzen Blicks auf den nahen Bildschirm entwickeln oder verstärken.

In Herbst und Winter hält uns dann noch das in unseren Breitengraden oft trübe Wetter öfter im Haus. Das mindert unseren Blick in die Weite. Hinzu kommt, dass die Heizungsluft die Augen noch trockener macht.

Wer dann noch raucht, gestresst ist, sich ungesund ernährt, schlecht schläft, sich nicht genug bewegt und wenig an frischer Luft ist, riskiert auch damit nachweislich die Augengesundheit.

Mit einem gesunden Lebensstil schaffen Sie dagegen die Grundlage für ein lange buchstäblich sinnvolles Leben – und können das Altern sogar verlangsamen.

Folgende Tipps sollten Sie beherzigen, um Ihre Sehkraft lange zu behalten.

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AUGENSCHUTZ VON AUSSEN – LICHTSCHUTZ: Achten Sie darauf, dass Sie Ihre Augen vor Sonnenlicht schützen. Die ultraviolette Strahlung kann die Augen dauerhaft schädigen. Ratsam ist eine Sonnenbrille mit UV-400-Kennzeichnung mit Tönungsstufe 2 oder 3 und brauner oder grauer Glasfärbung.

AUGENSCHUTZ VON INNEN – NÄHRSTOFFE: Es gibt Nährstoffe, die als besonders augengesund gelten. Die Vitamine A, C und E werden sogar «Augenvitamine» genannt.

Vitamin A: Betacarotin wird vom Körper in Vitamin A umgewandelt. Dieses wirkt direkt an der Lichtverarbeitung mit. Mangelt es dem Körper an Vitamin A oder ist dessen Verstoffwechselung gestört, wird das Sehvermögen beeinträchtigt, es kann beispielsweise zu Nachtblindheit kommen. Ein Mangel an Vitamin A ist bei ausgewogener Ernährung (Mischkost) jedoch sehr selten.

Quellen: Karotten, Süsskartoffeln, Leber, Eigelb.

Auch Zink ist übrigens wichtig für den Vitamin-AStoffwechsel.

Vor extremer Strahlung, wie Sie sie beispielsweise auf Schnee im Hochgebirge erleben, schützen spezielle Sonnenbrillen der Tönungsstufe 4 mit völliger Filterung des Blaulichtanteils und ausgeprägtem Seitenschutz.

Gegen das Ermüden vor dem Bildschirm helfen regelmässige Pausen, in denen Sie bewusst aus dem Fenster schauen. Bei wenig Umgebungslicht sollte der Bildschirm nicht die einzige Lichtquelle sein – sorgen Sie für zusätzliches Licht.

Vitamin C und E: Die beiden Vitamine wirken antioxidativ und schützen somit vor freien Radikalen, die unter anderem für die Alterung von Zellen verantwortlich sind.

Quellen: Beeren, Zitrusfrüchte für Vitamin C; Nüsse, Pflanzenöle für Vitamin E.

AUGENGESUNDHEIT IM CHECK: Lassen Sie Ihre Augen regelmässig von Augenärzt:innen checken. So können mögliche Veränderungen frühzeitig erkannt und behandelt werden – noch bevor sie Ihr Sehvermögen spürbar beeinträchtigen.

Besonders wichtig sind Vorsorgeuntersuchungen ab dem 40. Lebensjahr oder wenn in der Familie Augenerkrankungen bekannt sind. Auch wer keine Beschwerden hat, sollte seine Augen in regelmässigen Abständen kontrollieren lassen.

FAZIT: MIT KLARER SICHT DURCH HERBST UND WINTER Kälte, trockene Heizungsluft und viel Bildschirmzeit fordern unsere Augen in der dunklen Jahreszeit besonders. Mit einfachen Massnahmen können Sie Ihre Augen entlasten und langfristig gesund erhalten.

Doppelherz aktiv

Augen Plus Mit Vitamin A, den Vitaminen C, E; mit Zink und Lutein • Ausgewählte Nährstoffe für die Augen • Vitamin A und Zink tragen zur Erhaltung der normalen Sehkraft bei • Plus 6 mg Lutein pro Kapsel doppelherz.ch

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«Zwei Fehler sind einer zu viel!»

Die meisten Krebstoten fordert der Lungenkrebs – und Frauen sind immer mehr betroffen.

Was man dagegen tun kann, erklärt Prof. Dr. med. Othmar Schöb, beratender Chirurg im Nationalen Programm zur Früherkennung von Lungenkrebs.

FOTO : N AT H A L I E K U C H EN

Prof. Dr. med.

Othmar Schöb Facharzt FMH für Chirurgie, speziell Viszeralchirurgie und Thoraxchirurgie, Chirurgisches Zentrum Zürich, beratender Chirurg im Nationalen Programm zur Früherkennung von Lungenkrebs

Warum ist es so wichtig, Lungenkrebs möglichst früh zu erkennen?

Die Hälfte der Erkrankten ist schon ein Jahr nach der Diagnose tot. Doch liessen sich Personen aus Lungenkrebs-Risikogruppen untersuchen, bevor sich Symptome zeigen, könnte man die Erkrankung so früh entdecken, dass sie meist heilbar ist.

Zweimal nein. Erstens ist es keine «Röhre». Das ist für Menschen mit Platzangst beruhigend. Zweitens ist es immer ein grosser Vorteil, sich vom Rauchen zu befreien, nicht nur der Lunge zuliebe: Rauchen schädigt von Kopf bis Fuss.

Wer sollte sich untersuchen lassen?

bedarf. Wird etwas erkannt, das nicht der Norm entspricht und nicht eindeutig bestimmt werden kann, empfiehlt sich eine Folgeuntersuchung. Diese zeigt zum Beispiel, ob im beobachteten Lungenbereich etwas an Grösse zugenommen hat. Ist das der Fall, wird über das weitere Vorgehen entschieden.

Einfach und kurz gesagt: Wer über 50 ist und zusammengezählt 20 Lungenkrebs erzeugt Angst und Jahre geraucht hat oder wer an Lungenkrebs erkrankte VerwandSchrecken. Was kann man date ersten Grades hat oder wer gegen tun?

Vor allem kann man den grösslänger Stoffen ausgesetzt gewesen ten Fehler vermeiden: mit dem ist, die Lungenkrebs verursachen.

Rauchen zu beginnen oder Der Schnell-Check auf www.

Nach der Untersuchung erhalweiterzurauchen. lungendiagnostik.ch zeigt, ob ten die Teilnehmenden einen man zur Risikogruppe gehört. detaillierten schriftlichen Bericht, Was sagt man denen, die nicht der auch für Laien ohne mediziBezahlt die Krankenkasse die nische Ausbildung verständlich davon lassen können?

Wenn man raucht oder geraucht ist. Der Bericht beschreibt alle Untersuchung? hat, ist der zweite Fehler, sich vor Der Preis für die deutlich vergüns- Befunde und gibt Empfehlungen der Früherkennung wegzuducken. tigte Untersuchung ist erschwing- für das weitere Vorgehen.

Das ist dann oft der entscheidenlich; sie kostet so viel wie vier de Fehler zu viel. Denn etwas darf Wochen Zigarettenrauchen. Das Wie lautet Ihr Rat? man nicht ausser Acht lassen: Ein zeigt: Wer rauchen kann, braucht Tun Sie für sich das Beste: unbehandelter Lungenkrebs führt die Krankenkasse in diesem Fall Rauchen Sie nicht. Wenn Sie es immer und ein zu spät erkannter wohl nicht. länger getan haben oder noch tun, und behandelter Lungenkrebs tun Sie das Zweitbeste: Zögern Sie meist zum Tode.

Wie verläuft die Untersuchung? nicht und lassen Sie sich auf Die Niedrigdosis-Computertomo- Lungenkrebs untersuchen. Das Welche Möglichkeiten der Früh- grafie dauert wenige Minuten, gemeinnützige Nationale bedarf keiner Vorbereitung Programm zur Früherkennung von erkennung gibt es?

Heute nur eine, die funktioniert: und tut nicht weh. Sie gibt den Lungenkrebs bietet die Gelegendie Niedrigdosis-Computertomo- untersuchenden Ärzt:innen einen heit – die Gelegenheit beim Schopf grafie. Auf zahlreichen QuerAufschluss über den Zustand packen müssen Sie selbst. schnitten durch den untersuchten der Lunge. Nach den bewährten Teil des Körpers werden die Regeln des FrüherkennungsproOrgane wie auf dünnen Scheigramms bestimmen sie anschliesben sichtbar und man kann sie send, wie weiter vorzugehen ist. dreidimensional darstellen und Übrigens, wenn das noch nicht präzise ausmessen. Damit lassen ausreichend überzeugend ist: Nationales Programm zur Früherkennung von Lunsich kleinste Lungentumoren Man erkennt auf den CT-Aufnahgenkrebs® entdecken, solange sie noch keine men auch Verkalkungen der Herz• Risikotest für Raucher, Exraucher und NichtrauBeschwerden verursachen und kranzgefässe, die zu beobachten cher auf www.lungendiagnostik.ch keine Metastasen gebildet haben. oder zu behandeln sind.

• Anmeldung: Telefon 044 384 84 84 · Mo.–Fr., jeweils 10–12 und 14–16 Uhr. Rückruf verlangen mit So kann man sie operativ entferSMS an 079 464 62 23 oder mit E-Mail an nen und die Patient:innen retten. Was folgt in der Regel der

Über 50-jährig und 20 Jahre geraucht? Untersuchen lassen!

WO UNTERSUCHEN LASSEN?

Heisst das, man kann sich in die «Röhre» schieben lassen und in Sicherheit weiterrauchen?

Untersuchung?

Meist zeigt sich ein normaler Befund ohne Hinweise auf eine Krankheit, die einer Behandlung

info@lungendiagnostik.ch • Online-Anmeldung rund um die Uhr: www.lungendiagnostik.ch

MEDIAPLANET | 7 Mit freundlicher Unterstützung von Recordati

Wenn Kälte krank macht Prof. Dr. med. Dr. phil. Sacha Zeerleder, Chefarzt der Abteilung Hämatologie am Luzerner Kantonsspital, stellt die seltene chronische Kälteagglutininerkrankung (CAD) vor.

Was ist die CAD – und wie zeigt sie sich?

FOTO : Z VG

Prof. Dr. med. Dr. phil. Sacha Zeerleder Chefarzt Hämatologie, Luzerner Kantonsspital

Wie diagnostizieren Sie die CAD? Ein Verdacht auf eine Kälteagglutininerkrankung lässt sich mit verschiedenen Tests bestätigen oder entkräften. Wir können dabei Blutverklumpungen ebenso erkennen wie ein Übermass an abgebauten roten Blutzellen sowie die Blutarmut. Beides spricht für eine CAD. Deshalb gibt es bei dieser Erkrankung in der Regel keine Odyssee bis zur Diagnose wie bei anderen seltenen Krankheiten. Das Besondere bei der Diagnose der CAD ist die Temperatursensibilität des Blutes Betroffener, die wir auch bei den labortechnischen Analysen beachten müssen: Blutproben dürfen sich weder abkühlen noch aufwärmen, sondern müssen konstant auf 37 Grad Celsius gehalten werden, um die Testergebnisse nicht zu verfälschen. Wir untersuchen auch das Knochenmark als Produktionsstätte roter Blutzellen: Ist es fit genug, um die CADbedingten Verluste dieser Zellen zu kompensieren und finden wir Anhaltspunkte für eine zugrunde liegende Krankheit, wie einen Lymphdrüsenkrebs?

Wie wird die Erkrankung behandelt?

Begleitet die Kälteagglutininerkrankung eine weitere Erkrankung, behandeln wir in der Regel die Grunderkrankung gezielt. Bei dem häufigen Fall, dass Lymphdrüsenkrebs zu einer CAD führt, wird eine Immunchemotherapie gemacht, die die Immunreaktion unterdrückt. Eine neue effektive Behandlung unterbricht die durch Immunreaktion ausgelöste Zerstörung der roten Blutzellen, ohne einen Einfluss auf die Immunreaktion selbst zu haben, führt aber zu einer Verbesserung der Lebensqualität.

Welche Belastungen bringt CAD für die Betroffenen mit sich?

Die CAD ist eine chronische Erkrankung, die die Lebensqualität arg beeinträchtigt und schlimmstenfalls auch die Lebenszeit verkürzen kann. Sie geht mit einem erhöhten Infektions- und Thromboserisiko einher, das seinerseits Prophylaxe braucht.

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Das ist eine Blutkrankheit (Blutarmut oder Anämie), die meist im höheren Alter (über 60) auftritt.

Sie trifft zwei bis vier von einer Million Menschen – etwas mehr Männer als Frauen.

Bei CAD-Patient:innen färben sich Ohrläppchen, Finger und Zehen in Kälte schnell blau. Da diese peripheren Körperteile grundsätzlich kühler sind als der Körperkern mit seinen im Mittel 37 Grad Celsius, setzt die Verfärbung schon bei einer leichten Abkühlung um zwei, drei Grad ein. Betroffene berichten auch, dass die «blauen» Körperteile zum Teil schmerzen. Sie fühlen sich zudem ständig müde (Fatigue), erschöpft und antriebslos. Wegen all dieser Symptome suchen sie ihre Hausärzt:innen auf.

Hinter diesen CAD-Symptomen steckt ein fehlreagierendes Immunsystem: Rote Blutzellen, die im Körper zirkulieren und ihn mit lebenswichtigem Sauerstoff versorgen, verklumpen, wenn die Körperteile – und mit ihnen das Blut darin – abkühlen. Wärmt sich das Blut auf, zerstören bestimmte Immunstoffe rote Blutzellen, wodurch eine Blutarmut entsteht.

Damit verschlechtert sich die Sauerstoffversorgung, was die allgemeine Abgeschlagenheit zur Folge hat.

Die Kälteagglutininerkrankung tritt alleine auf oder begleitet

bestimmte Erkrankungen, vor allem Lymphdrüsenkrebs.

Infekte können sie auslösen oder befeuern, sodass die beschriebene Immunreaktion schneller abläuft, was gefährlich werden kann.

8 | Lesen Sie mehr unter dergesundheitsratgeber.ch PUBLIREPORTAGE Dr. Markus Baumgartner, Geschäftsführer und ärztlicher Leiter des Demenzzentrums Sonnweid Gabriela Brühwiler, Bewohnerin

Dr. Markus Baumgartner, Geschäftsführer und ärztlicher Leiter des Demenzzentrums Sonnweid, und die Bewohnerin Gabriela Brühwiler sprechen über den Alltag mit Demenz, über Beziehungsarbeit, Lebensqualität und Humor.

Frau Brühwiler, wie gestaltet Krankheit zu akzeptieren, und sich Ihr Alltag mit Demenz in der konzentriere mich auf das, was noch funktioniert und was für Sonnweid?

Gabriela Brühwiler: Mein Alltag, der ist immer gut, weil ich weiss, worum es geht. Ich habe Alzheimer. Das tut nicht weh. Ich muss einfach gut auf mich achten. Und ich weiss, wo meine Grenzen sind.

Hier in der Sonnweid fühle ich mich einfach wohl.

Dr. Baumgartner: Als ich Frau Brühwiler kennengelernt habe, hat sie zu mir gesagt: «Herr Baumgartner, ich weiss, woran ich erkrankt bin. Das ist eine schlimme Erkrankung, aber ich möchte mich nicht so verhalten wie meine Mutter, die auch Alzheimer hatte und ein Leben lang gegen die Erkrankung gekämpft hat. Ich versuche, die

Und für Sie, Herr Dr. Baumgartner?

Dr. Baumgartner: Ich möchte mich gut läuft.» Frau Brühwiler ist an das Gesagte anknüpfen. Das ein grosses Vorbild. Sie hat mich Besondere ist die Fokussierung tief beeindruckt. auf eine beziehungsorientierte Betreuung und Pflege. Begegnung Frau Brühwiler, was ist das Be- zwischen Menschen kann nur in der Beziehung stattfinden. Man sondere für Sie an der Sonnkann jemanden in seinen Grundweid?

Gabriela Brühwiler: Ich bin an bedürfnissen gut versorgen, einem Ort, wo die Menschen, die aber das bedeutet nicht, dass die uns betreuen, wissen, worum Menschen emotional gut versorgt es geht. Sie sind auf Augenhöhe sind. Das Eingehen auf den einmit uns, und wir helfen im Alltag zelnen Menschen ist uns ein Hermit, etwa beim Einkaufen, beim zensanliegen. Das Verhältnis der Kochen, beim Gärtnern. Das Anzahl der Bewohnenden zu den mache ich sehr gern. Ich möchVollzeitstellen liegt bei annähernd te nicht nur dasitzen und den eins zu eins. Wenn es uns gelingt, anderen zusehen. Ich habe zwar auf die Bedürfnisse unserer Alzheimer, aber viele Sachen kann Bewohnerinnen und Bewohner ich ganz gut. individuell einzugehen, dann

FOTO : Z VG

Leben im Hier und Jetzt!

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können wir sehr vieles im Leben dieser Menschen bewirken.

etwa in Angehörigengruppen oder Mittagsmenü, beginnt zu kochen. in regelmässigen StandortgespräGabriela Brühwiler: Ich bin chen und andererseits informell zum Beispiel bei den SpaziergänWas bedeutet für Sie Lebensbei Besuchen im Haus. gen, beim Tanzen, beim Gärtnern dabei oder wenn wir einkaufen qualität?

Gabriela Brühwiler: Ich finde, Was macht für Sie die Begleigehen. Die Mitarbeitenden sind Lebensqualität macht man sich tung von Menschen mit Demenz froh, wenn ich mitkomme, weil selbst. Ich weiss, worauf es ich sehr gut weiss, wo die Sachen so besonders? ankommt. Ich bereue nichts. Ich Dr. Baumgartner: Menschen mit im Geschäft sind. sehe nur noch das Positive.

Demenz sind erfrischend anders Dr. Baumgartner: Gute als wir «Gesunden», die meist Welche Aktivitäten tun Ihnen Lebensqualität und Demenz sehr kontrolliert sind. Menschen sonst noch gut? schliessen einander nicht aus, mit Demenz sind authentisch.

Gabriela Brühwiler: Zeit mit wenn die Umgebung stimmt und Man spürt das Gegenüber. Die meinem Partner zu verbringen, auf die Bedürfnisse der BetrofAntworten kommen direkt und tut mir gut. Ich wohne hier und er fenen eingegangen wird. Mit mitunter nicht nur emotional, ist bei sich zu Hause. Regelmässig besonnenem und einfühlsamem sondern auch impulsiv. Sie leben holt er mich für ein paar Tage ab.

Umgang ist sogar viel Lebensim Hier und Jetzt, da, wo das Dann gehen wir viele Stunden qualität möglich, weil man als Leben effektiv stattfindet. spazieren. Das tut mir gut. Ich Mensch gesehen wird, weil man Gabriela Brühwiler: Wissen habe auch Freundinnen, die mich emotional versorgt ist, weil man Sie, was vorher war und was abholen, und wir unternehmen ernst genommen wird. nachher ist, interessiert mich etwas. nicht. Was für mich zählt, ist der Dr. Baumgartner: In der SonnWorauf legen Sie in der Betreu- Moment. weid gibt es ein umfangreiches Dr. Baumgartner: Mit Angebot an stationsübergreifenung der Bewohnenden besonMenschen mit Demenz erlebe ich den Aktivitäten, wie zum Beispiel ders Wert?

Dr. Baumgartner: Besonderen immer wieder sehr bereichernde Wandergruppe, Spaziergruppe, Wert legen wir auf Individualität Momente, in denen ich denke: Yoga, Bewegungsgruppen, Ausund Selbstbestimmung. Im VorUnglaublich, was diese Menschen drucksmalen, Chor, Tanznachdergrund steht nicht ein Gesamt- im Hier und Jetzt erleben und wie mittage, Werken, Besuche von konzept, sondern der Anspruch, sehr sie bei sich sind. Das berührt Hunden und Kleintieren. Darüber ein Konzept für jeden einzelnen mich immer wieder. hinaus organisieren wir diverse Menschen zu entwickeln. Ferner Anlässe, an denen Betroffene mit ist uns wichtig, dass wir uns unse- Welche Aktivitäten bieten Sie in ihren Angehörigen unbeschwerte rer besonderen Verantwortung und genussvolle Momente erleben der Sonnweid an? gegenüber Menschen mit Demenz Dr. Baumgartner: Mit den Aktikönnen. bewusst sind, im Wissen, dass vitäten im Haus versuchen wir, Menschen mit Demenz im Krank- den individuellen Bedürfnissen Welche Rolle spielt der Humor heitsverlauf abhängiger werden. gerecht zu werden. Aktivierung in der Sonnweid?

Auch die verschiedenen Wohnheisst für uns primär die GestalDr. Baumgartner: Humor hat formen (zum Beispiel Wohntung des Alltags. Wir sind da und eine grosse Bedeutung im Haus. gruppen oder Betreuungs- und wir lassen den Moment wirken, Wir lachen sehr oft mit den Pflegestationen) widerspiegeln und aus dem Moment heraus darf Bewohnenden. Humor funktiodie Anpassungsfähigkeit an den etwas entstehen: Ein Gespräch, niert und verbindet, ohne dass Krankheitsverlauf. ein Spaziergang oder man geht alles in Worte verpackt werden einkaufen, man bespricht das muss.

Welchen Stellenwert hat die Beziehungsarbeit mit den Angehörigen?

Dr. Baumgartner: Die Angehörigen liegen uns sehr am Herzen.

Geht es den Angehörigen gut, geht es auch den Betroffenen gut. Zu Beginn der Erkrankung leiden die Betroffenen. Im späteren Verlauf leiden jedoch die Angehörigen oftmals mehr. Wichtige Themen, die wir mit den Angehörigen behandeln, sind Schuldgefühle und Loslassen. Die Beziehungsarbeit erfolgt einerseits formell

KOMPETENZZENTRUM FÜR DEMENZ: BEZIEHUNG IM FOKUS • Zuhause für 174 Bewohnerinnen und Bewohner mit 16 Stationen • Ausschliesslich Menschen mit Demenz (unterschiedlichste Formen und Schweregrade) • Haupt-Zielsetzung: Wohlbefinden trotz schwerer Erkrankung • Demenzfreundliche Infrastruktur: Offene Strukturen, Rampen statt Treppen, viel Bewegungsraum, grosse Aussenanlage • Bewohnerinnen und Bewohner sind im ganzen Haus unterwegs • Einer der grössten Arbeitgeber in Wetzikon • 330 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter

Sonnweid AG 044 931 59 31 info@sonnweid.ch

10 | Lesen Sie mehr unter dergesundheitsratgeber.ch

Diabetes mellitus Typ 2: Glukosesensor (CGM) statt Fingerpieks – was bringt der Wechsel?

Diese Frage beantwortet Dr. med. Thomas Jeck, niedergelassener Facharzt FMH für Innere Medizin und Endokrinologie/Diabetologie in Basel. Spoiler: mehr Planungsfreiheit, mehr Flexibilität und mehr Lebensqualität.

FOTO : Z VG A

Dr. med. Thomas Jeck Facharzt FMH für Innere Medizin und Endokrinologie/Diabetologie

Viele Menschen mit Typ-2-Diabetes messen ihren Blutzucker klassisch per Fingerpieks.

Welchen Nachteil hat diese Methode?

Eine wiederholte Verletzung der Unterzuckerungen (HypoglykFingerkuppen ist demnach nicht ämien) gefährdet sein. Hier mehr nötig. Das ist nicht nur in der hilft das CGM, das Ausmass der Handhabung sicherer und komfor- Gefährdung und den Zeitpunkt tabler, sondern auch hinsichtlich von Gefährdungen für HypoglykMit dem Pieks in den Finger der Gewinnung regelmässiger ämien zu identifizieren. gewinnen die Diabetiker:innen Messwerte. Zudem hat jedes CGM einen Tropfen Blut, den sie in ein ein Warnsystem, das bei kritischen Warum ermöglicht ein CGM ein Blutzuckermessgerät geben. Diese Blutzuckerwerten alarmiert. besseres Verständnis für den Messung liefert den aktuellen eigenen Stoffwechsel – zum Blutzuckerwert als MomentaufWie profitieren Menschen mit Beispiel im Zusammenhang nahme. Sie informiert weder dar- Typ-2-Diabetes von kontinuier- mit Ernährung, Bewegung und über, wie sich dieser entwickelte, licher Glukosemessung – insStress? noch lässt sich ein Trend zu seiner besondere bei schwankenden Die kontinuierlich vom CGM zukünftigen Entwicklung ablesen. Werten? gelieferten Werte erleichtern es, Diagnostischer Profit: Betroffene die Auswirkungen von ErnähWas genau macht einen Gluko- können bei konventionellen Blut- rung, Bewegung und Stress auf zuckerkontrollen gute Ergebnisse den Glukosewert nachzuvollziesesensor (CGM) im Vergleich hen. Dadurch können konkrete zum Stechen komfortabler und haben, aber dennoch liegt der Langzeitwert (HbA1c) zu hoch.

Anpassungen des Lebensstils sicherer?

Auch wenn die Fingerpieks-Mess- Hier kann das kontinuierliche vorgenommen werden. methode nur ein, zwei Minuten Glukosemonitoring (CGM mit Glubraucht und neben dem Einkosesensor) Aufschluss über die Inwiefern kann ein CGM dazu stichschmerz keine weiteren Ursache des Unterschieds geben. beitragen, Unterzuckerungen Schmerzen verursacht, stört Therapeutischer Profit: frühzeitig zu erkennen, auch dieser Aufwand vor allem die Betroffene können, insbesondere wenn sie bei Typ-2-Diabetes Betroffenen, die ihren Blutzucker wenn sie mit Sulfonylharnseltener auftreten? häufig messen müssen. stoffen als Tabletten oder mit Aus der Entwicklung der WerEin CGM dagegen ist ein kleiner Insulin behandelt werden, für te lässt sich auf einen Trend Apparat, der auf die Haut am Oberarm oder am Bauch geklebt wird. Der zugehörige winzige Sensor wird im UnterhautfettgeBei Diabetes vom Typ 2 ist meistens die Insulinwirkung eingeschränkt. Mehr als webe platziert. Er misst – je nach 50 Prozent der von Diabetes 2 Betroffenen haben eine Insulinresistenz. Anfangs Hersteller – kontinuierlich über funktioniert ihre Insulinproduktion ungestört. Dann wird die Signalwirkung des Insulins, zehn, 14 oder 15 Tage etwa alle fünf Blutzucker aus dem Blutkreislaufsystem ins Gewebe aufzunehmen, gedämpft. Damit Minuten den Zucker im Gewebe. steigt das Zuckerniveau im Blutkreislauf an – ein Diabetes per definitionem liegt vor.

Die Ergebnisse lassen sich per Lesegerät oder Handy auslesen.

WAS BEI DIABETES TYP 2 IM KÖRPER PASSIERT

Text D oreen Brumme

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schliessen. Der Blutzucker sinkt, steigt oder ist stabil. Das schafft den Betroffenen eine gewisse Vorausschau und die Möglichkeit, sich entsprechend dem aktuellen Geschehen zu verhalten und gegebenenfalls sich beim Absinken des Zuckers durch frühzeitige Einnahme von Kohlenhydraten vor Unterzuckerungen zu schützen oder beim Steigen des Zuckers durch Gabe von Insulin hohe Zuckerkonzentrationen zu vermeiden. Neuere CGM-Sensoren ermöglichen mittlerweile sogar eine mehrstündige Vorhersage, die noch mehr Klarheit bringt als eine Trendangabe.

Wie hilft der Einsatz eines CGM bei Therapieanpassungen?

Durch kontinuierliche Blutzuckermessung lassen sich therapeutische Schwachstellen oft schneller erkennen als mit alternativen Methoden, was eine frühzeitige Therapieanpassung erleichtert.

Welche Rolle spielt CGM für Mo- Depotinsulin mit 24-stündiger tivation, Therapieadhärenz und Wirkung auch rasch wirkendes Insulin verabreichen. langfristiges SelbstmanageWelche Tipps haben Sie für ment bei Typ-2-Diabetes?

Das CGM bringt reale, plausible Blutzuckerwerte, die man anders nicht bekommt. Meist variieren die Werte sehr viel mehr als erwartet. Diese Erkenntnis kann zunächst schocken oder gar demotivieren. Doch dann bringt sie Gelassenheit in den Umgang mit dem Diabetes – und Freiheit für den Alltag: mehr Planbarkeit, mehr Flexibilität, mehr Lebensqualität. Daraus erwächst bei vielen Betroffenen die Bereitschaft, ihren Blutzucker kontinuierlich zu messen.

Menschen mit Typ-2-Diabetes, die vom Fingerpieks auf CGM wechseln möchten?

1. Werden Sie zum Profi für Ihren Diabetes. Dann wird die ArztPatienten-Beziehung zu einer Partnerschaft auf Augenhöhe.

Sie können Behandlungsoptionen diskutieren und gemeinsam entscheiden, ob und wie viel Sie dabei wagen wollen.

2. Suchen Sie sich eine Praxis für Diabetologie, die sich mit CGM auskennt und bereit ist, mit dem System zu arbeiten, das Sie wünschen.

Für welche Typ-2-Diabeti3. Bedenken Sie bei der Systemwahl, dass Apparate am ker:innen ist der Wechsel vom Oberarm nicht angestossen Fingerpieks auf CGM besonders werden dürfen – dabei könnte sinnvoll?

Für die etwa 30 Prozent der Mensich der Sensor lösen.

Weitere Informatioschen mit Diabetes mellitus Typ 2, nen finden Sie unter die sich zusätzlich zu einem diabetesschweiz.ch

Meinem Diabetes einen Schritt voraus.

Accu-Chek® SmartGuide zeigt Dir, wie sich Dein Glukosewert entwickelt1 – damit Du rechtzeitig reagieren kannst.2 1 Die Accu-Chek® SmartGuide Predict App prognostiziert die allgemeine geschätzte Glukose-Entwicklung innerhalb der nächsten 2 Stunden (Glukosevorhersage), das geschätzte Risiko einer Unterzuckerung innerhalb der nächsten 30 Minuten (Vorhersage für niedrigen Glukosewert) und das geschätzte Risiko einer nächtlichen Unterzuckerung innerhalb der nächsten 7 Stunden (Vorhersage für nächtliche Unterzuckerung, aktiv zwischen 21.00 und 02.00 Uhr).

2 Simulationsstudie, Studiendaten noch nicht veröffentlicht, Daten liegen vor, Roche Diabetes Care GmbH, 2025.

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12 | Lesen Sie mehr unter dergesundheitsratgeber.ch

Bluthochdruck ist eine stille Krankheit – doch wehe, wenn sie laut wird!

Dr. med. Renate Schönenberger-Berzins und Prof. Dr. med. Franz Messerli vom Herzzentrum des Luzerner Kantonsspitals erklären, warum und wie ein diagnostizierter Bluthochdruck (Hypertonie) behandelt werden sollte.

BLUTDRUCK: 140/90 MMHG

– WAS BEDEUTEN DIE ZAHLEN?

Der Blutdruck wird üblicherweise mit zwei Druckwerten in Millimetern Quecksilbersäule (mmHg) angegeben: 1. Der systolische Wert – hier 140 mmHg – gibt den höchsten Druck an, der in den Gefässen herrscht, wenn der Herzmuskel maximal angespannt ist und das Blut mit aller Kraft in den Körper pumpt.

2. Der diastolische Wert – hier 90 mmHg – gibt den niedrigsten Druck in den Gefässen an, der direkt vor der nächsten Anspannung (Kontraktion) des Herzmuskels besteht. Zu diesem Zeitpunkt ist der Herzmuskel entspannt und das Herz mit Blut gefüllt.

Messerli: Es gibt keinen Bluthochdruck, der sich nicht behandeln lässt. Sobald ein Bluthochdruck erkannt wird, muss er behandelt werden.

Schönenberger-Berzins: Wir haben gute Medikamente, um einen zu hohen Blutdruck so einzustellen, dass das Risiko von Schlaganfall, Herzinfarkt, Nierenschwäche und Demenz deutlich tiefer liegt als ohne Behandlung.

Der Erfolg der Behandlung hängt jedoch davon ab, ob die Patient:innen die gewählte Therapie befolgen. Es gibt verschiedene Wirkstoffklassen. In vielen Studien konnte gezeigt werden, dass Kalziumantagonisten, Sartane (Angiotensin-II-Rezeptorblocker), ACE-Hemmer und Diuretika kardiovaskuläre Endpunkte wie Schlaganfall, Herzinfarkt und Tod senken. Die Wirkstoffe können einzeln oder kombiniert verabreicht werden. Kombinationspräparate haben den grossen Vorteil, dass wir mit weniger Tabletten den gleichen Effekt erzielen können.

BLUTDRUCK RICHTIG MESSEN: SO GEHT’S! Zum Blutdruckmessen setzen Sie sich auf einen Stuhl mit Armlehne, legen Sie Ihren Arm auf den Tisch.

Der Arm sollte etwa auf Herzhöhe liegen. Lehnen Sie sich zurück und entspannen Sie sich. Warten Sie einige Minuten und messen Sie dann Ihren Blutdruck.

Während des Messens sollten Sie still sitzen und nicht sprechen. Messen Sie dann den Blutdruck dreimal hintereinander, verwerfen Sie die erste Messung und berechnen Sie den Mittelwert aus der zweiten und dritten Messung.

Dr. med. Renate SchönenbergerBerzins Oberärztin mbF Kardiologie, Herzzentrum, Luzerner Kantonsspital, Leiterin Hypertonie ESH Hypertension Specialist

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Text D oreen Brumme

wehe, wenn der Blutdruck «laut» wird und es zu Schlaganfall, Schönenberger-Berzins: Von Herzinfarkt und Nierenschwäche hohem Blutdruck spricht man bei gekommen ist. Ausserdem fördert Werten ab 140/90 mmHg. ein Bluthochdruck die EntwickMesserli: Bei Bluthochdruck ist lung einer Demenz. der Druck des Blutes auf die Wände der Gefässe des Herz-Kreislauf- Wie kommt es zu BluthochSystems erhöht, und dies schadet druck? auf Dauer den Gefässen. Die Schönenberger-Berzins: Bei Diagnose Bluthochdruck steht, einem Grossteil der Personen wenn der korrekt gemessene Blut- kommt es zu Blutdruckerhöhung druck an zwei unterschiedlichen im Alter durch eine zunehmende Tagen 140/90 mmHg und höher Gefässsteifigkeit. Bei anderen ist. Ziel sollte ein Blutdruck unter Personen spielen weitere Fak130/80 mmHg sein. toren eine Rolle, wie das ÜberSchönenberger-Berzins: gewicht, Nieren- und hormonelle Bluthochdruck ist weit verbreitet. Erkrankungen. Auch übermäsIn der Allgemeinbevölkerung siger Salz- und Alkoholkonsum haben bei den 60-Jährigen ca. sowie ungesunder Lebensstil mit 60 Prozent und bei 80-Jährigen wenig Bewegung haben einen ca. 80 Prozent einen hohen ungünstigen Einfluss auf den Blutdruck.

Blutdruck. Nikotin wie auch Messerli: Weltweit ist er die Cholesterin können die Blutgehäufigste Todesursache. fässe unabhängig vom Blutdruck Schönenberger-Berzins: Er direkt schädigen. ist eine «stille» Krankheit, die sich unbemerkt einschleicht. Der Wie behandeln Sie BluthochKörper gewöhnt sich daran. Doch druck?

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Was ist Bluthochdruck und welche Risiken birgt er?

Prof. Dr. med. Dr. h.c. Franz Messerli Medecin Adjoint Kardiologie, Herzzentrum, Luzerner Kantonsspital

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Verläuft die Hypertonie bei Frauen anders als bei Männern – und muss sie auch anders behandelt werden?

(Präeklampsie) hatten, ein erhöhtes Risiko haben, später einen Bluthochdruck zu entwickeln.

Schönenberger-Berzins: Messerli: Frauen haben dank ihrer Frauen haben bei der Einnahweiblichen Sexualhormone, allen me von Kalziumantagonisten voran Östrogen, lange Zeit einen häufiger Wassereinlagerungen in gewissen Schutz vor (zu) hohem den Beinen als Männer und bei Blutdruck. In den Wechseljahren, ACE-Hemmern doppelt so häufig wenn der Östrogenspiegel sinkt, chronischen Husten. Es ist daher steigt ihr Risiko für Bluthochdruck abzuwägen, welches Medikament auf ein ähnlich hohes Niveau, zum Einsatz kommt, um den Blutwie es bei gleichaltrigen Männern druck einzustellen und das Risiko typisch ist. Wir wissen auch, für Schlaganfall, Herzinfarkt dass Frauen, die während einer und Nierenschwäche zu senken.

Schwangerschaft eine sogenannte Auch Betablocker senken den Schwangerschaftsvergiftung Blutdruck, sollen aber nur dann

eingesetzt werden, wenn auch andere Erkrankungen für diese Wirkstoffklasse sprechen.

Haben Sie 3 Tipps, die neben der Medikation helfen?

1. Meiden Sie übermässigen Salzkonsum. Kein Nachsalzen.

2. Achten Sie auf Ihr Gewicht, ernähren Sie sich gesund und bewegen Sie sich regelmässig.

3. Knoblauch, Hibiskus, Rote Beete, Heidelbeeren und schwarze Schokolade können blutdrucksenkend wirken, ersetzen aber keineswegs eine medikamentöse Behandlung.

Urinverlust ist kein Schicksal: Umgang und Lösungen bei Inkontinenz Trotz des hohen Auftretens von Inkontinenz im Alter ist das Thema in unserer Gesellschaft häufig mit Scham und Unverständnis behaftet. Dies führt dazu, dass Betroffene ihre Beschwerden oft verheimlichen und keine medizinische Hilfe suchen.

Formen der Harninkontinenz

Wir unterscheiden bei Frauen hauptsächlich zwei Formen der Inkontinenz: die Belastungsinkontinenz und die Reizblase.

Bei der Belastungsinkontinenz Ursachen und Risikofaktoren verliert die Betroffene bei Husten, Urininkontinenz ist eine Lachen oder bei Sport Urin in Erkrankung, die aufgrund des unterschiedlicher Menge. altersbedingten Verlusts an Bei der Reizblase haben die Beckenbodenmuskulatur mit Frauen oft einen dauernden steigendem Alter häufiger auftritt, Harndrang und lösen nur kleine keinesfalls aber ausschliesslich Mengen Urin, dies aber sehr häuim Alter: Auch während und fig, auch in der Nacht (Nykturie). nach einer Schwangerschaft Oft kann die Toilette nicht schnell und Geburt, im Rahmen anderer genug erreicht werden. Auch Erkrankungen oder aus angeboMischformen kommen häufig vor. renen Gründen kann es zu einer Inkontinenz kommen. HarnInkontinenz – was tun? inkontinenz ist der unwillkürDer erste Schritt sollte der Gang liche Abgang von Urin, und circa zur Hausärztin/zum Hausarzt 30 Prozent der Frauen und 15 Pro- sein, wo bereits ein Harnwegsinzent der Männer leiden daran. Sie fekt ausgeschlossen werden kann kann die Lebensqualität erheblich und erste Schritte zur Therapie beeinträchtigen. Scham, Angst, verordnet werden. Inkontinenzals unsauber zu gelten und nach einlagen werden nach ärztlicher Urin zu riechen, tragen zur Tabui- Verordnung von der Krankensierung der Inkontinenz bei. kasse grösstenteils übernommen.

Risikofaktoren bei Frauen bilden Behandelnde Gynäkolog:innen Schwangerschaften und Geburten, oder Urolog:innen können bei Menopause, Übergewicht, Raupostmenopausalen Patientinnen chen und genetische Faktoren. mit einer vaginalen Östrogengabe

eine Atrophie (Hormonmangelerscheinung nach der Menopause) behandeln. Bei schlechter Beckenbodenfunktion kann spezialisierte Physiotherapie die Muskulatur stärken, die Blase beruhigen und Alltagstipps geben. Behandelnde Physiotherapeut:innen sollten eine strukturierte Ausbildung für Beckenbodenerkrankungen haben, wohnortnahe Therapeut:innen finden Sie über pelvisuisse.ch.

Reichen diese Schritte nicht aus, können operative Eingriffe bei Belastungsinkontinenz helfen.

Sollten diese Schritte nicht ausreichend sein, können operative Eingriffe bei der Belastungsinkontinenz mit einer guten Erfolgsaussicht helfen.

Bei der Reizblase kommen in manchen Fällen Botoxspritzen zum Einsatz.

Inkontinenz kann oft geheilt, meistens gebessert und immer gemanagt werden – wir sollten die Inkontinenz wie jede andere Krankheit behandeln und offen darüber sprechen!

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Der Anteil der älteren Menschen (65 Jahre und älter) nimmt in der Schweiz stetig zu – wir werden immer älter, aber damit auch altersbedingt immer kränker.

Prof. Dr. med.

Annette Kuhn Chefarzt-Stellvertreterin, Gynäkologie/Geburtshilfe FMH, Schwerpunkt operative Gynäkologie und Urogynäkologie, Leitende Ärztin Zentrum für Urogynäkologie

Weitere Informationen finden Sie unter inkontinex.ch

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Arthrose: Starke Muskeln für mehr Lebensqualität Als häufigste Gelenkerkrankung machen viele Menschen mit der Arthrose schmerzhafte Bekanntschaft. Warum es dennoch wichtig ist, in Bewegung zu bleiben, erklärt der Orthopäde Dr. med. Christian Egloff.

Text W erner Sturmberger

abhängig vom Schweregrad der Arthrose, den betroffenen Gelenken und individuellen Umständen.

Körperliche Aktivität ist ausdrücklich zu empfehlen, denn sie Arthrose ist eine degenerative unterstützt Muskulatur und Gelenkerkrankung, die durch Gelenke. Starke Muskeln können den Abbau von Knorpelgewebe die Gelenke signifikant entlasten in den Gelenken – vor allem in Welche Rolle spielen nicht phar- und so die Lebensqualität Händen, Knien, Hüften und der deutlich verbessern. Es gibt makologische Therapien?

Wirbelsäule – gekennzeichnet Neben der medikamentösen verschiedene Möglichkeiten, ist. Der Knorpel ist ein glattes, sind auch physikalische Theraaktiv zu bleiben. Oft ist es eine elastisches Gewebe, das die pien sehr wirkungsvoll bei der Kombination aus physiotherapeuEnden von Knochen in einem Behandlung einer symptomatischen Massnahmen – auf die Gelenk abdeckt und als Stosstischen Arthrose. Dazu zählen Patient:innen abgestimmte dämpfer dient. Bei Arthrose neben Übungen zur Stärkung Übungen zur Stärkung der wird dieser durch übermässige der Muskulatur auch GewichtsMuskulatur, Stabilisierung der Belastung oder Verletzungen verlust, um die Belastung der Gelenke und Verbesserung der allmählich abgenutzt, was zu Gelenke zu reduzieren, sowie Beweglichkeit – und individuell Schmerzen, Schwellungen und Anwendungen von Wärme und angepasster Selbstaktivität: Gut eingeschränkter Beweglichkeit Kälte zur Schmerzlinderung. geeignet sind Aktivitäten wie führt. Als AbnutzungserscheiZusätzlich kann die Verwendung Schwimmen, Radfahren und nung ist die Arthrose nicht von Orthesen oder speziellen Gehen, die die Gelenke nicht heilbar. Ihre Behandlung konSchuhwerkzeugen die Lastenver- übermässig belasten. Angepasstes zentriert sich darauf, Symptome teilung verbessern und betroffene Krafttraining verbessert die zu lindern, die Funktion der Gelenke entlasten. In fortgeschrit- Haltungsmuskulatur und Gelenke zu verbessern und den tenen Fällen kann eine GelenStabilität und verringert so die Krankheitsverlauf zu verlangkersatzoperation in Erwägung Belastung der Gelenke. Moderates samen. Die Behandlung erfolgt gezogen werden.

Ausdauertraining hilft bei der dabei immer in Rücksprache mit Gewichtskontrolle, was sich behandelnden Ärzt:innen basie- Wie bleibt man trotz Arthrose in ebenfalls positiv auf die Gelenke rend auf einer genauen Diagnose, Bewegung? auswirkt.

Flector EP Tissugel®

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Was ist Arthrose und wie wird sie behandelt?

PD Dr. med.

Christian Egloff Orthopäde und Unfallchirurg, Leitender Arzt Kniechirurgie, Schulthess Klinik, Zürich

Bei symptomatischer Kniearthrose.

- Bekämpft Schmerz und Entzündung lokal.

- Dringt in das entzündete Gewebe ein.

- Einfach und sauber anzuwenden.

Kleben statt Einreiben.

Auch bei Verstauchungen, Prellungen und Muskelzerrungen.

- Jede Packung enthält zwei elastische Fixationsstrümpfe.

Dies ist ein zugelassenes Arzneimittel.

Lesen Sie die Packungsbeilage.

Ein Pflaster für 12 Stunden. www.flector.swiss

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Ihre Unterstützung gibt Kindern die Chance auf ein lebenswertes Leben Das Leben fordert viele Kinder viel zu sehr heraus. In weiten Teilen unserer Welt leiden Kinder. Sie werden in Armut hineingeboren. Es mangelt ihnen an allem, insbesondere an gesunder Nahrung, medizinischer Versorgung und kindgerechten Spiel- und Lernorten. Sie haben keine Chance auf eine unbeschwerte Kindheit und Jugend.

Wissen ist der Schlüssel zur brauchen sie eine ausreichende diese Arbeit überhaupt möglich medizinische Versorgung. Hilfsist, braucht es Unterstützung von Veränderung Bildung entscheidet massgeblich darüber mit, welches Kind seinen Weg aus der Armut findet.

Hilfsorganisationen setzen sich weltweit dafür ein, dass Kinder mit Schulmaterialien ausgestattet werden, Lehrkräfte weitergebildet werden und neue Schulen entstehen – damit Kinder eine qualitativ hochwertige Ausbildung erhalten.

Das eröffnet ihnen nicht nur individuelle Perspektiven, sondern trägt auch dazu bei, die Gemeinschaft zu stärken, in der sie leben.

Gesundheit und Wohlbefinden fördern Text D oreen Brumme

Damit Kinder gesund und glücklich aufwachsen können,

organisationen finanzieren medizinische Vorsorge und Versorgung sowie Impfprogramme. Damit verbessert sich nicht nur das Leben der Kinder – auch die Ausbreitung von Krankheiten wird so effektiv eingedämmt. Davon profitieren die Familien der Kinder und die ganze Gesellschaft.

aussen.

Selbst kleine Spenden machen einen grossen Unterschied. Ein monatlicher Beitrag, sei er noch so bescheiden, kann einem Kind die Chance auf ein würdevolleres Leben geben. Die kollektive Wirkung vieler Einzelspenden ist enorm, gemeinsam kann Grosses bewirkt werden.

Die Kraft des gemeinsamen Neben direkten Spenden während des Lebens gibt es auch Engagements Viele Organisationen setzen sich die Möglichkeit, Kinder in Not mit tagtäglich dafür ein, das Leben einer Testamentsspende zu von Kindern zu verbessern – lokal helfen. Damit wirkt Ihre Grosszüwie weltweit. Sie leisten unermüd- gigkeit über Ihr eigenes Leben liche Arbeit vor Ort und schaffen hinaus und ermöglicht positive Veränderung dort, wo sie am drin- Veränderungen für Kinder gendsten gebraucht wird. Damit weltweit.

HINTERLASSEN SIE EIN KINDERLACHEN – MIT IHREM TESTAMENT Ihr Wunsch ist es, sich für notleidende Kinder auf der ganzen Welt einzusetzen und Ihr Engagement über Ihre Lebzeiten hinaus weiterzuführen?

Mit einer Erwähnung im Testament – als Legat oder Erbanteil – können Sie dies sicherstellen. Was Ihnen zu Lebzeiten am Herzen lag, soll bis in die Zukunft leuchten und wird im Lachen der Kinder weiterleben.

Mehr Informationen savethechildren.ch/legate legate@savethechildren.ch

16 | Lesen Sie mehr unter dergesundheitsratgeber.ch PUBLIREPORTAGE FOTO S : Y U S U F M S A F I R I

Von der Bittstellerin zum Vorbild für Frauen Es gab Tage in ihrem Leben, an denen sie ihren Kindern zu wenig Essen auftischen konnte.

Momente, in denen sie zu verzweifeln drohte. Doch Minza Mbesi hat nie aufgegeben. Sie, die in einer Bauernfamilie in Tansania aufgewachsen ist, hat Chancen gepackt, nicht resigniert.

Geschichten wie ihre zeigen, warum sich Helvetas für faire Chancen einsetzt. Weltweit.

FOTO : Z VG

Karin Wecke Verantwortliche für Erbschaften und Legate bei Helvetas, gibt Ihnen gerne unverbindlich Auskunft: 044 368 65 78

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inza Mbesi steht auf, wenn sie erzählen will. Beim Klang ihrer Worte wenden sich alle dieser tiefen, unaufgeregten Stimme zu. «Ich bin die Tochter der Halamba-Mbesi-­ Familie aus dem Dorf Iburi im Sakwe Ward, Bariadi Distrikt, Tansania. Ich habe die Primarschule besucht und danach geheiratet.

Ich wäre gerne weiter zur Schule gegangen, um noch mehr zu lernen. Aber mein Vater wollte das nicht. Mädchen bräuchten nicht weiter zur Schule zu gehen, sagte er. Ich konnte mich nicht wehren.

Das durfte ich nicht. Zwei meiner Brüder konnten studieren.»

Heute ist Minza Mbesi 42 Jahre alt und hat viele Hürden überwunden in ihrem Leben. Sie musste sich verschulden, weil

die Baumwolle, die sie und ihr Mann anbauten, meist zu wenig Ertrag abwarf, um die Kinder zur Schule zu schicken. Bis Helvetas auf den Plan trat und Frauen ermutigte, Esswälder anzulegen, statt weiterhin in Monokulturen zu investieren.

«Mein Esswald hat einen natürlichen Zaun. Darin wachsen Okra, Tomaten, Mais, Maniok, Papaya, Avocado, Sonnenblumen, Spinat, Süsskartoffeln, Kürbisse, Passionsfrüchte, Bohnen, Straucherbsen, Bananen. Aufbauen konnte ich das alles dank der Unterstützung von Helvetas und eines Kredits meiner Spargruppe.

Wir verdienen mit unserem Esswald doppelt so viel wie früher.

Und wir können das ganze Jahr über immer etwas ernten.» Minza Mbesi ist so zur Geschäftsfrau

geworden, denn sie verarbeitet und verkauft ihre Feldfrüchte.

Und weil die Unterernährung der Kinder sie beelendet, stellt sie aus Süsskartoffeln, Sojabohnen, Mais und Kürbiskernen ein Nahrungsergänzungspulver her.

Bevor Frauen einen Esswald anlegen, müssen sie nachweisen, dass sie das Land nutzen dürfen.

Helvetas unterstützt Frauen, solche Urkunden bei den Behörden zu beantragen, damit ihnen niemand das Land strittig machen kann.

Weitere Informatio-

Frauen stärken Frauen Helvetas hat die Frauen, die im Projekt mitmachen, ermutigt und unterstützt, Spargruppen zu bilden. Eine Art Minibanken, in denen Frauen nach klaren Regeln Einzahlungen tätigen und nach

nen finden Sie unter helvetas.org/legat

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bestimmten Kriterien günstige Kredite aufnehmen können, um ein Business zu gründen oder zu skalieren. Auch gemeinsam wirtschaften die Spargruppen.

«Im Helvetas-Training wurden wir Frauen aufgefordert, solche Gruppen zu gründen und zu begleiten. Ich baute am meisten Gruppen auf, denn ich wollte einfach Frauen mobilisieren, weil es sich so gut anfühlte nach dem Training. Frauen beizubringen, zu sparen und zu investieren, hilft ihnen, sich aus der Armut zu befreien», erzählt Minza Mbesi.

Das Helvetas-Training hat sie derart gestärkt, dass sie zustimmte, als ihr angeboten wurde, in die Politik einzusteigen.

Recht auf faire Chancen Weltweit arbeiten Frauen von früh bis spät auf dem Feld der Familie mit und kümmern sich gleichzeitig um Kinder und Haushalt – ohne Entlöhnung und in völliger Abhängigkeit, weil sie zufällig in Tansania, Bangladesch oder Haiti geboren wurden. Eine Ausbildung bleibt ihnen oft verwehrt, und viele kennen ihre Rechte innerhalb ihrer Gesellschaft nicht.

Das hat gravierende Folgen, für die Frauen selbst, aber auch für ihre Gemeinschaft und das ganze Land.

Selbstbewusste Frauen hingegen, wie Minza Mbesi,

können Hürden überwinden, ihre Lebensrealität grundlegend verändern – und andere Frauen inspirieren und unterstützen.

Davon profitieren nicht nur sie selbst, sondern die ganze Familie, ihre Dörfer und letztlich ganze Gesellschaften. Denn Frauen wie Minza Mbesi stehen für ihre

HILFE FÜR DIE NACHLASSPLANUNG

Sich mit der eigenen Nachlassplanung auseinanderzusetzen, ist nicht einfach. Aber einmal getan, schafft dieser Effort Klarheit und Sicherheit – für Sie und Ihre Angehörigen. Doch wie und wo anfangen? Helvetas bietet Ihnen zwei informative Webinare auf Abruf an, in denen Ihnen eine Rechtsanwältin und Erbrechtsspezialistin kompetent Auskunft gibt.

Webinar 1: Erbfolge geregelt – ein gutes Gefühl

Im Laufe des Lebens sammeln wir Werte und Erinnerungen, die wir später in gute Hände weitergeben möchten. Doch immer wieder führen formale Fehler dazu, dass der Letzte Wille nicht umgesetzt werden kann. In diesem Webinar erfahren Sie, wie Sie Ihr Testament rechtssicher gestalten, damit alles nach Ihren Wünschen verteilt wird.

Webinar 2: Digitaler Nachlass

Ob Facebook-Konto, Cloud-Speicher oder Kryptowährungen – was passiert mit digitalen Spuren nach dem Tod? Auch wenn die Rechtslage in gewissen Bereichen noch nicht endgültig geklärt ist, können wir konkrete Regelungen aufzeigen und praktische Tipps geben.

Haben wir Ihr Interesse geweckt? Dann melden Sie sich unkompliziert und unverbindlich an:

Rechte ein und erheben ihre Stimme, um ihre Anliegen einzubringen und einzufordern.

Deshalb fördert Helvetas gezielt Frauen, ermutigt sie, neue Wege zu gehen, Verantwortung zu übernehmen und Impulse zu geben, die weit über ihre Lebensgeschichte hinaus wirken.

ERMÖGLICHEN AUCH SIE FAIRE CHANCEN!

Legate und Erbschaften sind Ausdruck für Weitsicht und dafür, dass Ihre Werte auch nach Ihrem Tod weiter bestehen sollen. Sie haben durch den Zufall der Geburt die Chance erhalten, jetzt in der Schweiz zu leben. Für uns selbstverständliche Dienstleistungen wie Schulbildung, Gesundheitsversorgung, Altersvorsorge, aber auch Sicherheit sind Millionen von Menschen verwehrt. Helvetas setzt sich in 35 Ländern dafür ein, dass Menschen am Fortschritt teilhaben und sich aus der Armut befreien können.

Testamentsspenden verleihen Helvetas die nötige Flexibilität, gezielt dort zu handeln, wo Hilfe am dringendsten gebraucht wird, und auf konkrete Bedürfnisse der Menschen vor Ort einzugehen, um langfristig wirksame Veränderungen anzustossen. Mit einem Legat oder einer Erbschaft an Helvetas setzen Sie darum ein starkes Zeichen der Solidarität mit diesen Menschen, die aufgrund des Zufalls der Geburt nicht privilegiert aufgewachsen sind.

18 | Lesen Sie mehr unter dergesundheitsratgeber.ch PUBLIREPORTAGE FOTO : J E A N - P I ER R E PAT Z I G

Wirkungsvolle Nothilfe und Entwicklungszusammenarbeit.

Wasser war oft schmutzig, aber wir hatten keine Wahl.» 2003 änderte sich alles. Gemeinsam mit der Bevölkerung entstand ein sogenanntes Gravity-FlowSystem (GFS) – ein einfaches, aber wirkungsvolles System, das Quellwasser über Leitungen zu den Dörfern leitet.

Nach über 20 Jahren wurde das System 2024, mit der Unterstützung von ena, umfassend saniert: Eine zusätzliche Quelle wurde erschlossen, neue Leitungen wurden gebaut – insgesamt 19,5 Kilometer –, ein weiterer Tank wurde installiert, neun Zapfstellen wurden errichtet und 37 repariert. Auch Schulen und ein Gesundheitszentrum profitieren heute von sauberem Wasser.

Gesundheit ist mehr als die Abwesenheit von Krankheit – sie ist die Grundlage, das eigene Leben zu gestalten. Wer gesund ist, kann arbeiten, lernen, Kinder versorgen und am Gemeinschaftsleben teilnehmen. Besonders für Frauen bedeutet gute Gesundheit Unabhängigkeit: mehr Zeit für Bildung, Familie und Engagement.

Für Jeniffer bedeutet Wasser Selbstena ist eine Hilfsorganisation, die bestimmung.

Menschen weltweit darin unter«Jetzt kann ich stützt, ihre Lebenssituation nachhaltig zu verbessern. Gesundheit mein Zuhause ist eines der zentralen Anliegen selbst versorvon ena – der Leitgedanke: «Wir gen», sagt sie. spenden Chancen.» In ZusamIhre Enkelmenarbeit mit lokalen Organikinder gehen sationen fördert ena Bildung, zur Schule, Gesundheit, soziale Gerechtigkeit Krankheiten und engagiert sich in der Nothilfe. sind seltener, Wir denken langfristig, handeln und die Familie partnerschaftlich und stets auf In Uganda ist sauberes Trinkwasser ein rares Gut und oft schwer hat mehr Augenhöhe, für eine selbstbestimmte Zukunft. erreichbar. Ein Gemeinschaftsprojekt von ena veränderte das Leben Zeit für die Landwirtschaft. von Jeniffer Busingye und vielen Familien: weniger Krankheiten, Bei ena steht mehr Zeit für Schule, Landwirtschaft und Familie. die Gesundheit im Zentrum: Durch Zugang zu sauberem n der hügeligen Region Ruki- Das wenige Wasser reichte kaum Trinkwasser, sicheren Sanitäranga im Südwesten Ugandas zum Trinken und Kochen – für lagen und Hygieneschulungen prägt Wasser das Leben der Hygiene und Landwirtschaft blieb verhindert ena InfektionskrankMenschen. Der Mangel daran nichts übrig. Krankheiten und heiten und stärkt die Lebensquali- Lesen Sie mehr unter wird nur durch verheerende Über- Erschöpfung bestimmten den All- tät in zahlreichen Regionen. ena-schweiz.ch/ schwemmungen unterbrochen. tag vieler Familien.

Allein im Südwesten Ugandas gesundheit Jahrzehntelang mussten Frauen Jeniffer Busingye, 65, Mutter erhielten bereits 10'000 Menschen und Kinder täglich stundenlang von sieben Kindern und viersauberes Wasser, 5000 eine steile und weite Wege zurücklefache Grossmutter, erinnert sich: hygienische Toilette und 15'000 gen, um (verschmutztes) Wasser «Wir waren es gewohnt, jeden wurden in Alltagshygiene aus offenen Quellen zu holen.

Tag kilometerweit zu gehen. Das geschult.

ÜBER ENA

Sauberes Wasser – Grundlage für die Gesundheit von Generationen

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MEDIAPLANET | 19 PUBLIREPORTAGE FOTO : FO U R PAW S | B EN T E STAC H OW S K E

Merinolamm auf einer Weide in Baden-Württemberg

Welche Probleme gibt es bei Daunen?

Das Hauptproblem ist das Risiko des Lebendrupfs bei Gänsen, der schwere Verletzungen und Schmerzen verursacht. Lieferketten sind oft schwer nachvollziehbar, weshalb zertifiziert recycelte Daunen die tierfreundlichste Wahl sind – rezyklierte synthetische Fasern und pflanzliche Alternativen bieten heute sehr gute Wärmeleistung.

Welche Materialien eignen sich im Winter besonders gut?

«Tierfreundliche Mode darf kein Nischenthema sein»

Weshalb lohnt sich ein genauer Blick auf die Herkunft von Wolle und Daunen – und wie setzt «Wear it Kind» an?

Mehr Hintergrundwissen für den Alltag Praktische Tipps und vertiefte Informationen bietet das Magazin «Mode mit Verantwortung».

Jetzt online lesen oder bestellen:

Wolle und Daunen gelten seit Langem als klassische Wintermaterialien, doch ihre Herstellung ist für viele Tiere mit erheblichem Leid verbunden. Bei Merinowolle betrifft es vor allem die Lämmerverstümmelung, bei Daunen den Umgang mit Gänsen. «Wear it Kind» macht diese Hintergründe sichtbar und zeigt Alternativen.

Zudem bietet die Kampagne Orientierung für Konsument:innen und Marken.

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Viele Menschen greifen im Winter zu Wolle oder Daunen, ohne zu wissen, dass deren Herstellung für Tiere oft mit erheblichem Leid verbunden ist. Leony Malthaner, Kampagnenleitung «Wear it Kind» bei der Tierschutzorganisation Vier Pfoten Schweiz, erklärt, worauf es beim Einkauf ankommt, wie tierfreundliche Wintermode alltagstauglich wird und weshalb bewusste Entscheidungen tatsächlich etwas verändern.

Pflanzliche Fasern wie Bio-Baumwolle, recycelte Baumwolle oder Hanf funktionieren gut für Strick, Sweats und Zwischenschichten.

Tencel, Modal und Bambus regulieren Temperatur und Feuchtigkeit und eignen sich für Basics.

Für Jacken gibt es hochwertige tierfreie Isolationsmaterialien wie recyceltes Polyester, Primaloft oder pflanzliche Alternativen. Wer Wolle tragen möchte, sollte konsequent auf anerkannte Standards achten. Angora ist grundsätzlich problematisch, da eine tierfreundliche Produktion nicht möglich ist.

Welche Verantwortung tragen Modemarken?

soll Parasitenbefall verhindern, Leony Malthaner Projektleiterin ist jedoch nur nötig, weil die «Wear it Kind» Tiere auf eine besonders faltenreiche Haut gezüchtet wurden.

Sie ist nur noch in Australien verbreitet, dem weltweit grössten Merinowolleproduzenten. Es gäbe jedoch längst tierfreundlichere Zuchtmethoden.

Marken entscheiden über Materialien und Produktionsbedingungen. Sie können problematische Praktiken ausschliessen, klare Richtlinien definieren und Lieferketten transparent machen. «Wear it Kind» unterstützt Unternehmen dabei, Tierwohl verbindlich zu verankern.

Wie erkennt man Wolle ohne Lämmerverstümmelung?

Welche Veränderung wünscht sich «Wear it Kind» langfristig und welche Rolle können Konsument:innen dabei spielen?

Auf Produkten ist die Produktionsweise selten erkennbar.

Verlässliche Orientierung bieten Zertifikate wie Responsible Wool Standard, ZQ Merino, Sustainable Cape Wool Standard oder Nativa.

Was bedeutet Lämmerverstüm- Viele Marken führen solche Produkte, doch nicht immer klar melung?

Dabei wird jungen Merinolämgekennzeichnet. Es lohnt sich mern Haut rund um das Hinterteil daher, gezielt nachzufragen oder entfernt – meist ohne ausreichen- den «Wear it Kind»-Markenkomde Schmerzlinderung. Die Praxis pass von Vier Pfoten zu nutzen.

Tierfreundlich einkaufen Der «Wear it Kind»Markenkompass bietet eine schnelle Orientierung zu über 300 Modemarken und zeigt, welche von ihnen Verantwortung übernehmen. Hier geht‘s direkt zum Kompass:

Eine Modewelt, in der Tiere nicht mehr leiden müssen. Dafür braucht es klare Standards, Transparenz und verantwortungsbewusste Marken – aber auch Konsument:innen, die bewusste Entscheidungen treffen und so Veränderungen anstossen. Jede Wahl zeigt: Tierwohl ist nicht verhandelbar.

Es kommt nicht darauf an, dem Leben mehr Jahre zu geben, sondern den Jahren mehr Leben.

Alexis Carrel (1873 - 1944)