Buenavista: Diagnostico de Salud Municipal.
Diario de campo. Para lograr hace un análisis completo en el que podamos evidenciar personalmente las condiciones socioculturales y de salud fue necesario, obviamente, hacer una visita al municipio respectivo; es gracias a este diario de campo, que lograremos anotar cada una de las actividades realizadas durante nuestro viaje a Buenavista. Partimos del municipio de Armenia (gracias a la financiación de la Universidad) aproximadamente a la 1:50 pm por medio de la empresa Coomoquin; después de un viaje de aproximadamente de 45 minutos, una vez transcurrido este tiempo logramos divisar el municipio, la buseta nos dejó en el parque principal en el cual se podían ver las diferentes instituciones de orden administrativo que componen el municipio. Habiéndonos ya ubicado nos dirigimos hacia el palacio municipal en donde nos atendió el señor Néstor Fernando Gómez quien nos facilitó la información y los trámites necesarios para adquirir la información correspondiente a: -Historia del Municipio -POT – Plan de Ordenamiento Territorial. -Determinantes ambientales. -Pirámide poblacional. -Morbilidad y mortalidad. -Sistema de Salud Municipal. -Plan de salud. Posterior a esto, nos dirigimos a la institución prestadora de servicios de agua ESAQUIN, donde nos atendió un funcionario que aclaro ciertas dudas de la manera en la cual este servicio es implementado en Buenavista. Habiendo despejado esta inquietud nos dirigimos al hospital local San Camilo donde procedimos a indagar por información epidemiológica (morbilidad-mortalidad) pero antes de lograr hablar con la enfermera jefe tuvimos que remitirnos a la administración donde nos atendió el director del hospital a quien le presentamos
nuestra inquietud y despejo nuestras dudas; de este lugar seguimos caminando hasta la institución educativa para conocer mejor el estado en educación de la zona y a la vez nos percatamos que la institución educativa cuenta con una buena estructura y con múltiples servicios, además era importante saber el nivel educativo ya que esto se ve reflejado en las condiciones culturales que , en ultimas tienen una influencia significativa sobre la percepción de la salud y enfermedad de la población. Habiendo acabado con el itinerario y habiendo recopilado la información necesaria procedimos a partir a las 4:30 pm para luego dirigirnos a la ciudad de Armenia. El día viernes 16 nos dirigimos al edificio de la gobernación donde se nos colaboró con ciertos datos que no se nos fueron suministrados en el municipio directamente. Historia del municipio de Buenavista Buenavista Quindío, antes llamado “El Tolrá” está localizado en una colina de la Cordillera Central, desde donde se pueden observar el valle de maraveles, el valle del Quindío y gran parte del norte del valle del Cauca. Los aborígenes que alguna vez habitaron Buenavista fueron los indios Pijaos, los Quimbaya y los Quindos. Los primeros citados fueron conocidos por su espíritu guerrero (belicosos) y los segundos por su laboriosidad. Testimonio de lo anterior es el gran número de piezas arqueológicas encontradas en las excavaciones realizadas. Con el transcurso de los años comenzaron a llegar colonos provenientes de los Departamentos de Antioquia, Tolima y Santanderes, especialmente provenientes de Granada Antioquia. Esta región pertenecía al Municipio de Pijao Caldas. En el año de 1928, empezaron a llegar muchas personas, liderados por el Señor José Jesús Jiménez Yépez entre otros, a un lugar ahora denominado la casa museo perteneciente al Señor Néstor Jaime Cárdenas Jiménez, ubicada en el barrio alto bonito, donde en aquel entonces funcionaba la fonda, lugar de paso y descanso para los arrieros, que tenían cruce obligado por esta tierra para llegar de Antioquia a el centro del país y al valle del cauca. Entre los primeros colonos llegados a El Tolrá figuran: Claudio Ramírez, Jesús Castro, Arturo Palacino, Ramón Vélez, Polo Gil, entre otros. Ellos comenzaron a derribar montañas y a cultivar sus terrenos. Fue entonces, que en el año de 1928 llegó el señor José de Jesús Jiménez Yépez proveniente de Granada, Antioquia, y en el cruce de dos caminos, uno que conducía a Pijao y Tolima, y el otro que conducía a Caicedonia, construye una
casa tienda que llega a ser el lugar de encuentro y descanso de los Transeúntes, “PORQUE EL GOBIERNO SOMOS TODOS” Especialmente de los arrieros. Esta casa es el comienzo de lo que con el tiempo llegaría a ser el municipio de Buenavista. En 1933 con los antes mencionados y otros que habían llegado posteriormente como: Célico Londoño, Nepomuceno Gallón, Esmeragdo y Alberto Giraldo, Eliseo Arbeláez, Luís Felipe González y Gerardo Loaiza, deciden trazar las calles, hacer la demarcación del parque, colocan la primera piedra para la capilla y la primera escuela del caserío. Según testimonios, la idea de iniciar el caserío fue de don José de Jesús Jiménez y los demás lo acompañaron en esta labor, teniendo como fecha de fundación el 3 de mayo de 1933; Es ahí, donde nace el caserío de nombre “El Tolrá”, en honor a un coronel de infantería llamado Carlos Tolrá. En 1937, la vereda El Tolrá pasa a ser Inspección de Policía del Municipio de Pijao. El nombre de Buenavista nace cuando uno de los fundadores, don Luís Felipe González, construyó su casa y le colocó en la pared del frente y en grandes letras el nombre de BUENAVISTA, este nombre impactó a las demás personas y desde ahí, El Tolrá pasó a tomar entre las gentes, el nombre de Buenavista, aunque en lo oficial seguía siendo El Tolrá. En el año de 1944 alcanza la categoría de corregimiento Departamental del viejo Caldas, por lo tanto se creó la junta de Fomento y en ese mismo año, se instauro la Parroquia de Buenavista, con el Nombre de Parroquia de Nuestro señor Jesucristo Crucificado. En 1956, siendo Gobernador del Departamento del Viejo Caldas, el Coronel Gustavo Sierra Ochoa, se eleva el Tolrá a la Categoría de Corregimiento especial, y fue entonces que entre los pobladores decidieron buscar un eco de apoyo para hacer que el Tolrá, se segregará del Municipio de Pijao Caldas y pasara a ser un Municipio, ya que no solo se contaba con las características, sino con grandes predios y comercio; lo que generaba una expectativa de auto sostenibilidad y progreso para es este hermoso lugar en la cordillera. Y fue así como después de grandes esfuerzos de pobladores de la región que Mediante la Ordenanza 029 de Diciembre 10 de 1966, la primera Asamblea del Quindío, crea el Municipio de Buenavista, se separa del Municipio de Pijao y comienza su vida administrativa el 11 de marzo de 1967. En enero de 1969 es Fundado el Instituto Buenavista por el señor Luís Eduardo Jaramillo Puerta, que comenzó el 1° de Febrero del mismo año con el grado 1° de bachillerato que tenía 35 alumnos, el mismo año se inauguró el Cuerpo de Bomberos Voluntarios de Buenavista. Fue entonces que al transcurrir el tiempo,
Buenavista Quindío, municipio ambiental. Ha enmarcado en sus líneas de historia, el progreso y alto nivel de desarrollo social, comunitario y turístico con que se puede contar a la fecha con su amplia infraestructura, en materia institucional y turística, su reconocimiento nacional como Municipio ambiental, por la implementación del teleférico como inicio a su posicionamiento como polo turístico y a sus amplias tierras aptas para cualquier tipo de cultivo. Localización geográfica Buenavista se encuentra ubicado en la zona occidental de Colombia, al sur del Departamento del Quindío y la cordillera central. Latitud Norte 4° 23’ Longitud Oeste 75° 45’ Altura sobre el nivel del mar 1.450 msnm. Temperatura media 20°C Limites Al Noroeste con el Municipio de Calarcá Al Sur con el Municipio de Pijao. Al Oriente con el Municipio de Córdoba Determinantes Ambientales Usos del suelo Extensión territorial El Municipio tiene un área total de 4.112 hectáreas de las cuales 4.098, corresponden al sector rural conformadas por 411 predios y 14 hectáreas. En la zona urbana donde se ubican 343 predios. Agrupamiento urbano En la zona urbana, el Municipio cuenta con un área de 14 hectáreas, que constituyen el 0.34% del área Municipal, y comprende sus vías, sus parques, zonas verdes y el espacio público, además tiene usos de suelo residencial, comercial, institucional y de recreación. Agricultura de cultivos permanentes 2703 hectáreas que constituyen el 65.75% del área Municipal, con cultivos de Café, Plátano, Cítricos, Aguacates y Mora. Agricultura de cultivos transitorios
619.59 hectáreas que constituyen el 15.06% del área Municipal, con cultivos de yuca, fríjol, maíz, tomate, maracuyá, lulo. Ganadería 632.1 hectáreas, que constituyen el 15.37% del área Municipal, que comprende una parte en zona de clima frío y la otra en zona marginal para café con manejo de ganadería intensiva. Uso recreacional y paisajístico 5 hectáreas, que constituyen el 0.12% del área Municipal, comprendidas en las zonas de parques infantiles para los barrios, parque principal, estadio, coliseo y canchas múltiples, miradores turísticos, zona del cementerio municipal, centro recreacional con piscina, baño turco, canchas múltiples y zonas verdes que hacen parte del parque mirador. Bosques 138.39 hectáreas que constituyen el 3.36% del área Municipal, que conforman zonas de bosque natural, áreas de guaduales y las zonas protectoras que recorren la micro cuenca de la picota. Según lo determinado por algunas fuentes de información tales como UMATA, CRQ y Comité de Cafeteros, se han presentado cambios importantes en el uso del suelo en la última década, incrementándose la ganadería, disminuyendo, la actividad cafetera, incrementando la siembra del cultivo de plátano, grandes áreas en cítricos y frutales, y algunas viviendas han sido mejoradas para la prestación del servicio eco turístico. Precipitación Para el cálculo de la precipitación media del municipio se tomaron los rangos en una mínima de 2000 mm/año y una máxima de 2400 mm/año, arrojando una precipitación media de 2200 mm/año, la cual no varía significativamente, debido a que el área del municipio es de 41 km2. Brillo solar La mayor parte del territorio de Buenavista se considera con nubosidad mínima, arrojando un número de horas de brillo solar promedio 11 h/día, es decir, un promedio de 4015 h/año, lo cual sobre pasa el 80% del total máximo astronómicamente posible.
Humedad El municipio presenta una humedad relativa promedio de 78%, con máximos del 80 y mínimos del 75%. Temperatura La temperatura media del municipio, presenta una variación muy pequeña entre los diferentes meses del año, pero con oscilaciones fuertes durante el día, lo cual es característico de la zona cafetera, el promedio para esta variable es de 22 °C, con temperaturas máximas de 26 y mínimas de 18 °C, de acuerdo con las condiciones de la zona la temperatura disminuye 0.87 °C por cada 100 metros de elevación. Constitución Suelos Es un Municipio caracterizado por pendientes correspondiente a la parte media alta de la vertiente occidental; el suelo está conformado por rocas ígneas y metamórficas con presencia de sedimentarias. La segunda zona presenta un relieve plano y ondulado con suelos formados a partir de rocas y materiales heterogéneos con influencia variable de ceniza volcánica en su mayoría. La tercera zona presenta una baja evolución de drenaje y un gran relieve quebrado y escarpado con existencia de afloramientos rocosos y suelos muy susceptibles a procesos erosivos. Vegetación La vegetación que se tiene en el municipio de Buenavista está dada por los pisos térmicos que se tienen identificando la cobertura y uso actual del suelo, a través de bosques naturales, bosque andino, bosques secundarios, café tecnificado, café tradicional, café asociado, cítricos, plátano y banano tecnificados, pastos no manejados y pastos mejorados, rastrojos, bosques, quebradas y centro poblado en la vereda Río Verde. La mayor vegetación del municipio, está representado en cultivos de café, plátano, cítricos, pastos y asocio de café y plátano. Por el tipo de suelo de cenizas volcánicas, el municipio tiene más del 95% de su área en cobertura vegetal y los pequeños rastrojos existen por programas de descanso del suelo. En la cabecera de la Micro cuenca se encuentran especies como cedro rosado, encenillo, guayacán, caucho, cedro negro, arrayán, Balso blanco, frutillo, yarumo, laurel entre otros. Cabe anotar que generalmente todos los predios son utilizados en actividades agropecuarias.
Fauna En esta zona de la cordillera central, sobresalen entre los macro mamíferos terrestre los siguientes: lobo (Cannes thous), chuchas (Didelphys marsupiales), ardillas (Sciurus granatensis), armadillos (Dasypus novemecintus), perro de monte (Potos flavus), guatín (Dasyprocta punctata), y oso de anteojos. Se cuenta con poblaciones de murciélagos cuya composición taxonómica y la abundancia esta estrechamente relacionada con la fuente alimenticia. La CRQ, adelanto estudios desde el 2001 en los cuales encontraron especies de aves como: Azulejos, Gavilán, Golondrinas, barranquero, mirlas, Tangazos, Carpintero, loros, sirirí, garrapateros, gallinazos, garzas, entre otros. En cuanto a los reptiles se tiene conocimiento que en este campo de investigación se encuentran especies del género culobridae es decir serpientes, se confirma con algunos pescadores que en las quebradas existe la presencia de la tortuga pimpano. Los peces de la región están representados por varias especies como el corroncho, sardina, sabaleta, además de estos se cuentan con estanque de trucha y mojarra. Además de los anteriores inventarios, se han relacionado inventarios de insectos, artrópodos, hormigas y anfibios. Plan de ordenamiento territorial municipio Buenavista Considerando que la Constitución Política de Colombia (articulo 311-314) brinda la capacidad de que cada municipio oriente el desarrollo de su territorio y regule el uso de sus suelos, por medio de normas sobre Ordenamiento y Reglamentación del uso de suelos. Este conjunto de normas será llamado Plan de Ordenamiento Territorial (POT) que se complementara con el Plan de Desarrollo Municipal conformándose el Plan de Ordenamiento Territorial Municipal (POTM). En las disposiciones generales del POT del municipio de Buenavista se establece que este, será el instrumento básico para el desarrollo del proceso de ordenamiento físico del territorio. Además el POT comprende las acciones políticas, administrativas y de planificación física empleadas para disponer de las herramientas necesarias para el desarrollo del territorio bajo su jurisdicción, incluyéndose la utilización, ocupación y transformación del espacio físico, cabe aclarar que las estrategias propuestas en el POT se llevaran a cabo en armonía con el medio ambiente, las tradiciones históricas y culturales. El municipio de Buenavista cuenta con un Esquema de Ordenamiento Territorial (EOT), este será el conjunto objetivos, directrices, estrategias, metas, programas,
actuaciones y normas que servirán para orientar y administrar el desarrollo físico del territorio. El POT del municipio de Buenavista tiene un esquema con algunos componentes tales como: -Componente General (estrategias para el desarrollo a largo plazo) -Componente Urbano (estrategias para administrar el desarrollo urbano) -componente Rural (estrategias para la adecuada interacción de asentamientos rurales con la cabecera municipal, además de lo conveniente a la adecuada utilización del suelo) En el Capítulo II se establecen las clasificaciones del suelo teniendo en cuenta unos parámetros: Suelo Urbano: en este se incluirán las áreas del territorio municipal destinadas a usos urbanos por el, estas deben contar con una infraestructura vial y redes primarias de energía, acueducto y alcantarillado que posibiliten la urbanización y edificación.
Zonas de expansión, son las porciones de territorio municipal destinadas a la expansión urbana, que se habilitara para el uso urbano, esta área urbana está ubicada en el sur del casco urbano del municipio alcanzando o un área de 3 hectáreas.
Suelo Rural: en esta categoría se incluyen los terrenos no aptos para el uso urbano, este se obtiene como resultado de restarle el área urbana al área total del municipio. Suelo Suburbano: en esta categoría se encuentran las áreas ubicadas dentro del suelo rural, en las que se mezclan los usos del suelo y las formas de vida del campo y la ciudad, diferentes a las clasificadas como áreas de expansión urbana, que pueden ser objeto de desarrollo con restricciones de uso, de intensidad y de densidad, garantizado el autoabastecimiento en servicios públicos domiciliarios en servicios públicos. Se conocen 2 zonas suburbanas. Suelo de Protección: Constituidos por las zonas y áreas de terrenos localizados dentro de cualquiera de las anteriores clases , que por sus características geográficas, paisajistas o ambientales , o por formar parte de las zonas de utilidad publica para la ubicación de infraestructuras para la provisión de servicios públicos. En Buenavista se destinan como suelos de protección las áreas conformadas por los relictos de bosque, área de retiro de quebradas, nacimiento de quebradas. En el artículo 18 sobre el Plan del sistema físico ambiental: La propuesta ambiental para el municipio de Buenavista esta divida en seis estrategias: -Estrategia de mitigación del riesgo (manejo de taludes, riesgo interno en los barrios, riesgo determinado por INGEOMINAS, inundaciones. -Estrategia: ordenamiento de cuencas hidrográficas y conservación de recursos naturales: Zonas de protección y conservación hídrica. Corredores biológicos y bermas. -Estrategia: Reforestación y protección de los relictos de bosque. -Estrategia: Descontaminación de las quebradas. -Estrategia: Zonas de producción económica (suelo rural) áreas de producción agropecuaria, áreas de producción turística. Meta: agroturismo. El agua como determinante ambiental El sistema de alcantarillado del Municipio es de tipo combinado (transporta aguas lluvias y aguas residuales domésticas).
Dadas las condiciones de drenaje del Municipio, se identifican dos vertientes principales: Vertiente 1 o del Quebrada La Picota y Vertiente 2 Quebrada Las Delicias, de estas se realiza la recolección y evacuación por colectores interceptores de aguas residuales a través de tres aliviaderos y conduciéndolas a aguas abajo. Las Redes de alcantarillado combinado esta conformado en tuberías Cemento, PVC y V.C. D = 8”, 10”, 12”, 14”, 16”, 18”, 20” y 24”, longitud total de 3.823 m; en un promedio del 66,18% por tubería artesanal, un 25,82% tubería en Concreto Clase II y un 8% en tubería plástica El municipio cuenta con interceptores colectores conformado con tubería PVC D=8” en una longitud de 142 m. El agua que se distribuye a la comunidad tanto urbana como rural (total de 358 suscriptores) es tratada por la empresa ESAQUIN, que se encarga de efectuar los procesos necesarios al agua en su planta de tratamiento. El origen del agua que es suministrada a Buenavista es tomada de una muy buena fuente superficial, es tomada directamente de la micro cuenca la picota; al ser tomada directamente de su nacimiento se asegura que es un agua libre de contaminación ya que no hay presencia de aguas residuales que desemboquen en la quebrada, aunque se nos afirmó, que el proceso más complejo realizado en el acueducto es el control de fenoles, ya que este producto proveniente de los pesticidas utilizados para fumigar el café u otros cultivos- al reaccionar con el agua y el cloro forma cloro fenol que resulta ser un agente cancerígeno. La infraestructura con la que cuenta la empresa ESAQUIN en el municipio de Buenavista va desde: Una bocatoma que recolecta el agua directamente de la micro cuenca por la cual pasan alrededor de 60 litros de agua por segundo, luego de la bocatoma se encuentra un desarenador por el que pasan 20 litros por segundo, desde el desarenador hasta la planta hay una línea de tubería por la que pasa el agua a 20 litros por segundo, luego el agua llega a la planta de tratamiento (de tipo convencional). Ya en la planta de tratamiento, el agua se dispone a pasar por procesos de remoción de turbiedad y color para luego agregársele cloro gaseoso, la planta cuenta con un reactor RAFA (Reactor Anaerobio de Flujo Ascendente). De este modo se cumplen el decreto 1594 de 1984 y la resolución 2115, en los que se especifica cómo debe ser el tratamiento del agua y cuáles son las condiciones óptimas a alcanzar. Luego de tener el agua tratada se procede a almacenarla en un tanque de 350 metros cúbicos desde el cual se brindara el servicio a los 358 subscriptores (tanto del casco urbano como rural).
Esta misma empresa brinda el servicio de alcantarillado al municipio, posee una red de alcantarillado de 326 subscriptores, menos de los subscriptores el servicio de acueducto ya que no se ofrece este servicio a algunas zonas rurales. Pirámide poblacional
Mortalidad Causas de mortalidad general Según residencia buenavista 2010 CODIGO 105
1-101 1-093 1-074 1-059 1-055 1-050 1-046 1-041 1-020
CAUSA
Agresiones (homicidios) y secuelas Caídas Insuficiencia renal Neumonía Enfermedades cerebrovasculares Enfermedades hipertensivas Epilepsia y otros trastornos episódicos y paroxísticos Diabetes mellitus Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón
NUMERO
1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tasa por 10000 Hab
3,38 3,38 3,38 3,38 3,38 3,38 3,38 3,38 3,38
TOTAL
9
30,42
Sistema de Salud Municipal Entidad prestadora de atención en salud El Hospital San Camilo cuenta con un primer nivel de atención básica integral en salud, principalmente enfocado hacia la promoción de la salud y prevención de la enfermedad. Sus objetivos principales son producir servicios de salud eficientes y efectivos, promover y garantizar los mecanismos de participación ciudadana; las tarifas que se manejan están de acuerdo a la negociación a que se llegue con la entidad, particularmente tarifas SOAT vigentes. El Hospital San Camilo, como IPS de primer nivel de atención, adscritos a la red departamental de Salud presta los servicios propios de un Hospital con estas características como son: - Programas de Promoción y Prevención en salud POS y POSS - Urgencias Generales - Patologías de bajo nivel de complejidad - Consulta externa General - Consulta Odontológica - Laboratorio Clínico - Enfermería - Rayos X (estudios simples) - Terapia Respiratoria - Electrocardiogramas - Prestación de servicios de participación social y atención al usuario Prevención En - Enfermedades Inmunoprevenibles - Enfermedades sujetas a Vigilancia Epidemiológica - Maltrato Infantil - Violencia Intrafamiliar - Enfermedades de Transmisión Sexual y SIDA - Accidentes Intra-Domiciliarios - Fármaco Dependencia - Alcoholismo - Desastres y Emergencias - Enfermedades Cardiovasculares - Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) - Infección Respiratoria Aguda (IRA) Protección Específica
- Vacunación Según Esquema Ampliado de Inmunización PAI - Atención Preventiva en Salud Oral - Atención del Parto - Atención del Recién Nacido - Atención en Planificación Familiar a hombres y mujeres Detección Temprana En - Detección Temprana de las alteraciones del crecimiento y desarrollo - Detección temprana de las alteraciones del desarrollo del joven - Detección temprana de las alteraciones del embarazo - Detección temprana de las alteraciones del adulto mayor - Detección temprana del Cáncer de cuello uterino - Detección temprana del Cáncer de seno - Detección temprana de las alteraciones de la agudeza visual Plan Obligatorio De Salud (POS) Régimen Contributivo - Consulta médica general - Consulta Médica de Urgencias - Consulta Odontológica - Consulta Odontológica Urgente - Laboratorio Clínico Básico - Hospitalización en Habitación Bipersonal - Atención parto Normal por Medico General - Pequeña Cirugía - Servicio de Ambulancia - Electrocardiografía - Nebulizaciones - Ecografía Obstétrica - Radiología General y Odontológica - Suministro de Medicamentos (POS) Plan Obligatorio De Salud Subsidiado (P.O.S.S) Régimen Subsidiado Prestación De Servicios Similares Al Pos, Incluye actividades tales como: - Suministro de medicamentos POS - Ecografía Obstétrica - Transporte de Ambulancia - Radiología de primer nivel de atención - Remisiones a nivel II y III para atenciones especiales - Consulta Médica General - Consulta Médica de Urgencias - Consulta Odontológica
- Consulta Odontológica urgente - Laboratorio Clínico Básico - Hospitalización en Habitación Bipersonal - Atención Parto Normal por Medico General - Pequeña Cirugía - Servicio de Ambulancia - Electrocardiograma - Nebulaciones PERSONAL Director Contador Ingeniero sistemas Control interno Dos auxiliares administrativos Medico rural Medico fin de semana Odontóloga Bacteriólogo
Enfermera Auxiliar odontología Cuatro auxiliares de enfermería Técnico saneamiento Dos promotoras Dos conductores Operaria de servicios
Se cuenta con dos ambulancias dotadas para traslado de pacientes