Manual de normas e condutas obstetricia e ginecologia

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a procura do foco que interromper o exame varias vezes devido à má qualidade do traçado. De um modo geral o intervalo entre os exames varia de um a sete dias de acordo com a enfermidade da paciente. O exame terá duração de 10 minutos se ocorrer a presença de pelo menos uma aceleração transitória. Caso isto não ocorra, a realização do estímulo sônico deverá ser efetuada.

PADRONIZAÇÃO   

Linha de base normal é aquela cujo valor se encontra entre 120 a 160 bpm. Variabilidade normal é considerada com valores entre 6 a 25 bpm. Aceleração transitórias (AT) são ascensos transitórios da FCF, com amplitude de pelo menos 15 segundos.

Espicas são quedas rápidas e pouco amplas da FCF relacionadas ou não com o movimento fetal e não apresentam significado clínico.  Desacelerações prolongadas são caracterizadas por quedas de natureza rápida ou lenta, de amplitude variável, porém superior a 15 bpm, com duração de 2 a 3 minutos e retorno lento a linha de base. Freqüentemente são associados a hipotensão materna e/ou a hipertonia.  Desaceleração umbilical segundo o NIH é a queda superior ou igual a 15 bpm com duração superior ou igual a 15 segundos e duração superior a 2 minutos.  DIP I ou desaceleração precoce é a queda gradual da FCF coincidente com a contração uterina com decalagem, termo que se dá ao intervalo entre o nadir da desaceleração (ponto mais baixo) e o ápice da contração, menor que 18 segundos. 

DIP II ou desaceleração tardia - Caracteriza-se pela queda gradual da FCF e retorno lento a linha de base, com decalagem superior a 18 a 20 segundos, sempre após contrações uterinas.

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CLASSIFICAÇÃO Utilizamos a classificação da FIGO 1987.

Resultado Parâmetro

Normal

Suspeito

Patológico

Linha de base

110 a 150 bpm

100-110 ou 150-170

<100 ou > 170

Variabilidade Aceleração transitória

10 a 25 bpm > ou = 2

5-10 (>40mim) ou >25 Ausentes (>40 mim)

<5 (>40mim) ou sinusoidal Ausentes

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