Lounais-Suomen Syöväntorjuntasanomat
Syöväntorjuntasanomien lääkäripalsta
Lounais-Suomen Syöväntorjuntasanomat vastaa tällä palstalla lukijoiden kysymyksiin, jotka liittyvät syöpätauteihin. Tällä kertaa vastaajana on onkologian ja hematologian erikoislääkäri, LKT Robert Paul. Asiantuntijoiden vastaukset on maksuttomia, mutta vain lehdessä. Seuraavaan lehteen tarkoitetut kysymykset tulee lähettää 31.1.2001 mennessä osoitteella: Lounais-Suomen Syöväntorjuntasanomat, Itäinen Pitkäkatu 30 b, 20700 Turku. Kysymys: Olen itse sairastanut syövän ja ilmeisesti voittanut sen, koska jo parin vuoden ajan olen saanut kontrollikäynneistä ns. puhtaat paperit. Kysynkin nyt potilastovereistani. Kontrollikäynneillä odotustilassa on aikaa katsella ja kuunnella. Yleisilmeeltään jotkut syöpäpotilaat ovat väsyneitä, harmaankalpeita ja laihtuneita. Osa tuskin edes jaksaa raahautua lääkärin juttusille. Olen jutellut heidän kanssaan ja kuullut melkein kaikkien potilaiden veriarvojen olevan huonoja, varsinkin hemoglobiini. Onko näin, että yleisesti ottaen kaikki syöpäpotilaat potevat anemiaa riippumatta siitä, mitä syöpää sairastaa? Nimimerkki ”Leikkaushoidettu syöpäpotilas” Vastaus: Hienoa, että olette toipunut sairaudestanne! Olette oikeassa siinä, että anemia aiheuttaa kalpeutta ja väsymistä: happi ei kulje kudoksiin riittävän tehokkaasti ja sen takia elimistö säästää itseään tekemällä ripeät elämänotteet mahdottomiksi. Syöpäpotilaan anemia voi johtua varsin monesta eri syystä. Jos syöpä sijaitsee esim. ruoansulatuskanavassa, se usein aiheuttaa verenvuotoa ja veren menetys johtaa anemiaan. Koska veri muodostuu pääosin luuytimessä, voi kaikki sellainen hoito, joka vaurioittaa luuydintä altistaa anemialle. Luustoon kohdistuva sädehoito ja monet solunsalpaajat heikentävät luuytimen toimintaa ja seurauksena on mm. anemia. Viime vuosina on myös todettu, että lähes mikä
tahansa syöpä voi erittää elimistöön aineita, jotka häiritsevät normaalia verenmuodostusta. Tämä havainto selittää sen, että anemiaa voi olla myös potilaalla, jonka syöpä ei vuoda ja joka ei ole vielä saanut minkäänlaista hoitoa. Hitaasti kehittyvä anemia ei aiheuta yhtä herkästi oireita (väsymistä, haluttomuutta, kalpeutta) kuin nopeasti kehittyvä anemia, mikä johtuu hemoglobiinin mukautumiskyvystä, kun hapetus heikkenee. Siksi jotkut potilaat sietävät vaikeaakin anemiaa melko vähäoireisina. Perinteisesti on ajateltu, että lievää tai hitaasti kehittynyttä anemiaa, joka ei haittaa potilasta, ei tarvitse hoitaa. Uudet elämänlaatututkimukset kuitenkin viittaavat siihen, että lieväkin anemia heikentää potilaan elämisen laatua ja että tällaisen anemian hoitaminen on elämänlaadun kannalta hyödyllistä jo senkin takia, että syöpätaudin kanssa kamppaileminen vaatii hyvää henkistä kuntoa, jota anemia usein heikentää. Anemiaa voidaan hoitaa joko punasolusiirroin tai punasolutuotantoa lietsovalla lääkkeellä erytropoietiinilla, johon usein liitetään suun kautta otettava rautatablettilääkitys. Ei ole tutkittu, kumpi hoitomuoto on parempi: verensiirto on verraten edullista, mutta sitoo potilasta jonkin verran hoitopaikkaan, kun taas erytropoietiini on kallista ja vaatii päivittäistä pistämistä sekä haittavaikutuksia useille potilaille aiheuttavaa rautalääkitystä. Syöpäpotilaan anemian syyn selvittäminen ja syynmukainen hoito vaatii yksilöllistä harkintaa, sillä tässä asiassa kukaan potilas ei ole toisen kaltainen.
SYÖPÄÄ SAIRASTAVIEN POTILAIDEN JÄLKITARKASTUS POLIKLINIKKA KARINASSA Syöpää sairastavien hoidon tai jälkitarkastusten päätyttyä TYKS:ssä voi tämän jälkeinen seuranta tapahtua Lounais-Suomen Syöpäyhdistyksen Poliklinikka Karinassa, jossa on syöpätauteihin erikoistuneilla lääkäreillä nimenomaan syöpäpotilaiden seurantaan tarkoitettu vastaanotto. Lääkärit ovat myös perehtyneet oireita lievittävään ns. palliatiiviseen hoitoon, jossa kivun hoidolla on keskeinen asema. Vastaanoton voi tilata puh. 02-2657 927 maanantaista torstaihin klo 8–15. Vastaanotolle on syytä ottaa mukaan TYKS:ssä kirjoitettu viimeinen hoitoseloste eli epikriisi. Vastaanottoaika on hyvä varata hyvissä ajoin, noin kuukausi ennen jälkitarkastuskäyntiä.
POLIKLINIKKA KARINA Itäinen Pitkäkatu 30 b (2. krs) 20700 TURKU Puh. 02-2657 927 (MA–TO klo 8–15)
N:o 2 – 2000 – 17
POLIKLINIKKA ● ● ● ● ●
erikoislääkäreiden vastaanotot kirurgisia toimenpiteitä gynekologisia ultraäänitutkimuksia laboratoriotutkimukset irtosolunäytteiden otto (Papa) myös ilman lähetettä ● siemennestetutkimukset ● lapsettomuustutkimukset Erityisedut syöpäpotilaille poliklinikalla: - ei poliklinikkamaksua (40 markkaa) - laboratorio- ja kuntoutusmaksut potilasalennuksin Erityisedut syöpäyhdistyksen jäsenille: - laboratorio- ja kuntoutusmaksut jäsenalennuksin avoinna ma–to klo 8-18, perjantaisin suljettu
KARINA
KIRURGIT Auranen Aarre Koskivuo Ilkka Vänttinen Esko
SISÄTAUDIT Asola Markku Pakarinen Cristel (ei toistaiseksi vast.ottoa) Remes Kari Seppälä Pentti (ylilääkäri) Toivanen Auli
NAISTENTAUDIT Friman Krister Hietanen Sakari Paavola Allan Rantanen Virpi Rastimo-Lehto Eeva Salmi Tuula (ei uusia potilaita) Vähä-Eskeli Kalevi
PSYKIATRIT Heikkilä Jyrki (ei uusia potilaita) SYÖPÄTAUDIT Ahokoski Outi Asola Raija Huovinen Riikka Kankuri Minna (erikoistuva) Kätkä Kalevi Minn Heikki
Männistö Esa Nordman Eeva Ollila Marja (erikoistuva) Ristamäki Raija Salminen Eeva Valavaara Ritva (ei uusia potilaita)
Itäinen Pitkäkatu 30 b, 20700 TURKU puh. 2657 911 Ajantilaus 2657 927 (lääkäreille) 2657 920 (rintaproteesit, klo 11.00–11.30, 14.00–14.30) 2657 933 (röntgen) 2657 921 (laboratorio)
PROTEESIASIAKAS
Huolenpitoa ympäri vuorokauden
Turvapuhelin on puhelinverkkoa hyväkseen käyttävä kotipuhelimeen liitettävä laite, jonka välityksellä asiakas voi kutsua apua ympäri vuorokauden vain napinpainalluksella (ranteessa tai kaulalla) ja näin mahdollistaa nopean avunsaannin tilanteissa, jolloin oma apu ei riitä.
Ostaessasi meiltä normaalihintaiset Rintaliivit, kokoliivit tai uima-asun Teemme valitsemaasi malliin taskun ILMAN LISÄVELOITUSTA!
Ark. 9–18
la 10–16
– Sairaankuljetus – Kotilääkäri – Kotipalvelu/sair.hoito Hälytysten vastaanottajina toimivat sairaanhoidon ammattihenkilöt, joilta saa myös sairaanhoidollista neuvontaa. Tiedustelut: Turvapalvelut 02–276 1111 Sairaankuljetus 02– 251 1211
Eerikinkatu 6 Kristiinankatu 10