Proyecto: Vasculopatía Diabética

DISEﾃ前 DE ESPECIALIDAD

VASCULOPATIA DIABETICA AGOSTO/2015 ALUMNA: LIZZETT GUEVARA SALADO

PROYECTOS CURRICULARES INNOVADORES

JUSTIFICACIÓN a) Presentar un diagnóstico sistemático y riguroso de necesidades que demuestre la demanda existente, señalando la metodología seguida para su elaboración

Para fundamentar la propuesta de diseño curricular al programa de la Especialidad en VASCULOPATIA DIABÉTICA (Pie diabético) de la modalidad escolarizada en la Universidad Autónoma del Estado de Guerrero (UAGro) se describen las necesidades: Todas las enfermedades son importantes y ameritan la atención de la sociedad y del sector salud, sin embargo, la diabetes y sus complicaciones son una verdadera emergencia de salud pública y requieren de una política pública especial. La Diabetes está asociada con la pérdida de productividad y tiene impactos muy significativos en el desarrollo nacional y la pobreza debido al numeroso recurso económico de los costos directos e indirectos que las instituciones de salud invierten en el tratamiento de esta enfermedad y en la prevención de sus complicaciones tanto agudas como crónicas.

Esta situación nos ubica en una emergente necesidad de formar médicos capaces de diagnosticar complicaciones derivadas del mal manejo de la Diabetes mellitus, con la habilidad de curar las afecciones vasculares e infecciosas en este grupo de pacientes y además que demuestren ser expertos en el cuidado integral de esta patología.

Este plan de estudios pretende proporcionar al estudiante de esta especialidad los fundamentos teóricos y científicos, las destrezas (practicas) y las actitudes personales (valores) que todo médico general debe evidenciar ante el manejo del paciente diabético con trastornos vasculares. Específicamente, la especialidad en Vasculopatía Diabética, proveerá a la sociedad de médicos generales expertos en la atención oportuna de los pacientes diabéticos que cursan con complicaciones vasculares que amenazan su integridad física y psicológica y que ponen en riesgo su vida.

La metodología que se empleó para el análisis de necesidades se realizó a partir de un proceso inductivo mediante el reconocimiento de las necesidades de los directivos y docentes que se expresaron mediante entrevistas directas, posteriormente se realizó una investigación documental relacionada con las tendencias actuales del mercado.

Finalmente los resultados fueron integrados y presentados en el siguiente reporte.

México ocupa actualmente el octavo lugar mundial en la prevalencia de diabetes. Durante las últimas décadas el número de personas que padecen diabetes se ha incrementado y actualmente figura entre las primeras causas de muerte en México; hay cerca de 6.5 millones de personas que refieren haber sido diagnosticadas con diabetes. Las proyecciones de los especialistas internacionales refieren que para el año 2025, el país ocupará el sexto o séptimo lugar, con 11.9 millones de mexicanos con diabetes. (Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 2012)1

La Universidad Autónoma de Guerrero, específicamente la Unidad académica de Medicina ha puesto especial atención a las cifras mencionadas en el párrafo anterior y ha despertado en sus directivos y docentes la inquietud de poner cartas en el asunto para formar profesionistas con la firme misión de detener el número creciente de diabéticos con complicaciones, particularmente con trastornos neuro-vasculares entre la población mexicana. . Según estadísticas de la revista virtual VIVE CON DIABETES (2014)2 en el IMSS hay un promedio de 29.5 consultas diarias de pacientes diabéticos por consultorio, en la Secretaría de Salud son 14.9, en el ISSSTE 16.8, en el programa IMSS–Oportunidades 17.2, en los hospitales de PEMEX 12.4 y en los servicios que otorga la Secretaría de la Defensa Nacional 7.3.

Los directivos y docentes de la institución indicaron que las necesidades de la especialidad son: 1. Dotar a los profesionistas de Medicina general de los conocimientos teóricometodológicos y prácticos suficientes para la detección, manejo terapéutico y prevención de las complicaciones vasculares del paciente diabético 2. Establecer un protocolo médico-quirúrgico en la atención del paciente diabético.

3. Crear un programa con las exigencias necesarias para que todo médico general establezca el tratamiento y control metabólico de la Diabetes Mellitus.

4. Actualizar y reforzar las recomendaciones higiénicas y dietéticas que todo paciente debe conocer y llevar a cabo para la prevención de las complicaciones Diabetes Mellitus.

5. Fortalecer la generación de recursos humanos ideales para aumentar la capacidad de respuesta a la demanda de la atención de los pacientes diabéticos en los servicios de salud.

6. Capacitar al personal de salud para mejorar los procesos de atención de los prestadores de servicios tanto públicos como privados.

7. Fortalecer los programas de educación a personas con Diabetes y sus familias 8. Crear interés público sobre el problema dela Diabetes a nivel nacional, sociedad e individuo y las consecuencias del mal apego al tratamiento y las secuelas que esta le puede acarrear.

Las necesidades detectadas en la investigación documental sobre las tendencias actuales para la formación de la especialidad en VASCULOPATIA DIABETICA son: Es común que el manejo inicial del paciente diabético que acude a un servicio médico para ser atendido por una complicación de Pie diabético lo establezca un cirujanos generales u otros médico general en hospitales donde no hay cirujano vascular o bien en turnos en los que no se cuenta con dicho especialista.

Un alto porcentaje de internamientos en los servicios de cirugía general corresponde a pacientes con complicaciones del pie diabético, el desconocimiento de las bases fisiopatológicas del diagnóstico y tratamiento, muchas veces empírico, favorece que en muchas ocasiones se llegue hasta la amputación mayor sin un claro fundamento.

El síndrome del pie diabético representa una de las complicaciones crónicas de mayor morbilidad y discapacidad en los pacientes diabéticos en la actualidad. Las altas tasas de amputaciones causan un importante grado de invalidez con un elevado costo económico y social.

La alta frecuencia con la que se presenta esta complicación de la diabetes ha sido reconocida a nivel mundial por su impacto sobre los sistemas de salud. Un análisis publicado en El Consenso de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular estima que esta enfermedad se presenta entre el 8 y el 13 % de los diabéticos, y el Consenso sobre cuidados del pie diabético de la Asociación Americana de Diabetes efectuado en Boston (1999) estimó la prevalencia en el 15 % de los diabéticos. (Rivero Fidel/ Vejarano Pedro/ Fernández José Ignacio/Lazo Idania, 1999)3 b) Expresar el porqué de la importancia del plan y programa de estudios propuesto El plan y programa de estudios de la Especialidad en_VASCULOPATIA DIABETICA_ busca satisfacer las necesidades de los aspirantes cuyas necesidades y condiciones, tanto laborales como personales, requieren de un programa escolarizado en el área de la atención al paciente diabético y sus complicaciones crónica producto del manejo y el inadecuado apego del paciente ante la terapia farmacológica e higienico-dietética con el fin de detener la incidencia de pacientes con este tipo de afecciones y que disminuyen considerablemente su calidad de vida.

De acuerdo al informe sobre Salud en las Américas de la Organización Panamericana de la Salud (2012)4 desde el 2000, la diabetes es la principal causa de muerte en México, ocasionando el 17.2% de las muertes. Cada hora se diagnostican 38 nuevos casos de diabetes y cada dos horas mueren 5 personas a causa de complicaciones originadas por la diabetes.

La ENSANUT identifica a 6.4 millones de diabéticos (9.2 % DE LOS ADULTOS). De este total, el 25% con un buen control metabólico. En el 2006 sólo el 5.3% del total de los diabéticos, tenían un buen control. El 30% de los pacientes presentan complicaciones y de estas el 38% de los pacientes corresponde a problemas circulatorios de las extremidades inferiores que van desde ardor, dolor, disestesias (entumecimiento) hasta perdida de la sensibilidad (neuropatía) en los pies y de este número de casos el 2% a causa de infección y necrosis termina inevitablemente en amputación.

Desafortunadamente, el manejo en estos pacientes es inadecuado en la mayoría de las veces, tal vez secundario a un mal entendimiento de los enfoques diagnóstico y terapéutico De aquí, la necesidad de remitir a este grupo vulnerable de paciente bajo la atención, el cuidado y el manejo de médicos aptamente calificados en el entendimiento de esta patología y las complicaciones bajo las cuales podrían evolucionar en caso de no establecerse a tiempo un oportuno diagnóstico y una efectiva terapia en el control de la enfermedad y posteriormente una vez establecida la condición de vasculopatía diabética el rescate efectivo de las extremidades inferiores afectadas en esta población.

Para complementar lo anterior a continuación se muestran brevemente los resultados de la investigación sobre otros programas académicos similares

Características del proyecto curricular (Describir brevemente el # de semestres, horas, créditos, áreas de formación, asignaturas que podrían incorporarse al proyecto curricular y otros)

Es una subespecialidad lo que implica que previamente curso satisfactoriamente la especialidad de Cirugía General. Duración: 3 años

Diferencias significativas Semejanzas significativas

Universidad/Hospital

Instituto Nacional Ciencias de y Médicas Nutrición Salvador Zubiran Especialidad y Angiología Cirugía Vascular No escolarizada

Modalidad educativa en la que se oferta

País MEXICO

del Nombre proyecto curricular

Tabla 1. Concentrado de la Investigación sobre otros programas de la Especialidad en VASCULOPATIA DIABETICA.

Cirugía Angiología vascular

/ y Angiología Cirugía Vascular

No escolarizada

SEDENA Hospitales Regionales de: Militares Guadalajara, Irapuato, Puebla y y Angiología Acapulco.

Cirugía Vascular Nacional Universidad Autónoma de México de Universidad Guadalajara

México México México

Haber cursado al menos 1 año en la especialidad de Cirugía General.

Duración 3 años

Haber cursado y acreditado 1 año de la especialidad en Cirugía General.

Duración 3 años.

Las sedes: Centro Medico Nacional 20 de Nov (ISSSTE), Hospital de especialidades La Raza (IMSS), Hosp.

Especialidades siglo XXI (IMSS) Hospital Regional Adolfo López Mateos (ISSSTE)

Haber cursado 1 años de la especialidad en Cirugía General.

Duración 3 años

A continuación se presentan las conclusiones de la investigación anteriormente presentada en la tabla: Los sistemas de salud de los países descansan en buena parte en los especialistas y en los médicos residentes, y los ministerios de salud invierten una suma de dinero importante anualmente para cubrir las plazas de los residentes, ya que este es el ámbito desde donde surgen las nuevas generaciones de especialistas. La necesidad de reorientar las políticas de recursos humanos en salud, y de la formación de especialistas en particular, ampliando las fronteras de las especialidades básicas y especialmente de la Medicina Familiar.

Con recursos humanos especializados en áreas básicas y de alta calidad, los países podrán garantizar la cobertura universal a los sistemas de salud a través de la estrategia de Atención Primaria de la Salud (APS) y de los sistemas integrados de servicios de salud (RISS). Un importante desafío es consolidar sistemas de planificación y gestión que garanticen la formación y el empleo de especialistas en las provincias y municipios de cada país, por lo que se deberán crear sistemas de incentivos que garanticen su retención en dichos lugares.

Fortalecer la coordinación entre los organismos rectores de Salud y Educación para garantizar la calidad de la educación, la acreditación adecuada de programas e instituciones asistenciales docentes, superar los problemas relativos a la titulación y habilitación profesional de los especialistas, elaborar directrices en materia de calidad de la educación superior transfronteriza y garantizar los diplomas confiables contribuirá a establecer un vínculo mayor entre los programas de formación de las residencias instalados en los servicios y las universidades y el compromiso de las mismas en el acompañamiento a los procesos educativos de las residencias.

De acuerdo con las metas regionales en materia de Recursos Humanos para la Salud mencionadas en la 27.a Conferencia Sanitaria Panamericana, desde el año 2005, tanto la Organización Panamericana de la Salud (OPS) como la Organización Mundial de la Salud (OMS) vienen promoviendo en el mundo, y en la Región de las Américas en particular, un fuerte movimiento destinado a generar políticas y mecanismos de planificación y gestión que garanticen la cantidad y calidad de los profesionales de la salud. Los desafíos y metas propuestos por ambas instituciones buscan encarar problemas puntuales como la ausencia de profesionales bien formados en lugares adecuados, controlar la migración, generar calidad en las condiciones laborales y mejorar el desempeño del personal de salud, reforzar los programas de formación de los profesionales e instalar procesos de acreditación.(OPS/OMS, 2007)4 Dentro de los desafíos también se incluyen la planificación de la formación y el empleo de los especialistas en salud, así como el establecimiento de procesos de gestión y regulación de los programas de formación. Las residencias médicas son la modalidad más conocida para la formación de los especialistas de la medicina, existiendo pocos estudios que reúnan información sobre la situación de las mismas en América Latina.

(Gráfico y Tabla 1)

Los países con mayor número de especialidades reconocidas incorporan dentro de sus listados un número importante de sub-especialidades. México por ejemplo, reconoce que de las 81 especialidades, 24 son de ―entrada directa‖, donde mayormente invierte en la formación de los especialistas y el resto son sub-especialidades, grupo al que pertenece Angiología y Cirugía Vascular. (Ministerio de Educación en Colombia, 2011)5

La siguiente gráfica ilustra comparativamente la cantidad y tipo de especialidades que requieren tres años de residencia para su formación en siete países de la Región.

En el portal web del Observatorio Laboral el número total de personas ocupadas en el Estado de Guerrero durante el periodo 2012-2014 que estudiaron la carrera de medicina (INEGI, 2014)6 es como se muestra en la siguiente gráfica:

Las plazas de residencias de medicina general y familiar representan el 33% del total de las plazas de especialidades consideradas básicas en América Latina, este porcentaje indica que es la especialidad con mayor número de plazas ofertadas anualmente.

Con estas cifras podemos ver el impacto tan importante que representa la especialidad de Medicina General siendo esta la base y a partir de la cual podemos desprender la especialidad de Vasculopatía Diabética puesto que el Médico Familiar será el primer profesional de salud a quien acudir a recibir atención de su enfermedad el paciente Diabético.

c) Presentar los antecedentes históricos del plan y programas de estudios propuesto en el ámbito local, regional, estatal, nacional e internacional.

La Federación Mexicana de Diabetes, A.C. (FMD) es una Asociación Civil que vela por los intereses de las personas con este padecimiento. La FMD cuenta con asociaciones en diferentes ubicaciones de la República Mexicana , en las que se ofrece atención a pacientes, tanto en el ámbito de la salud como en el de apoyo y ayuda.

Para ello, está integrada por quienes la padecen y quienes se encuentran ligados a

ella de manera directa o indirecta, como los médicos, profesionales de la salud, familiares y todo aquel que esté interesado en el tema.

También iimparte un Diplomado que se titula “Formación de educadores en Diabetes‖ para capacitar al paciente diabético sobre el cuidado de su salud y la prevención de complicaciones, además emite un congreso nacional anualmente, el ultimo llevado con sede en el bello Puerto de Acapulco en el presente año, con la finalidad de mantener actualizados a los profesionistas de la salud en cuanto a los avances terapéuticos de esta enfermedad y nuevas terapias o medidas de prevención de la misma conforme a los avances que se están desarrollando a nivel internacional.

A pesar de estos esfuerzos realizados, en nuestro país no hay como tal una especialidad con estas características, la más parecida es la de Angiología y Cirugía Vascular, que específicamente no enfoca al paciente diabético exclusivamente, y la especialidad de Cirugía General a la cual se le ha delegado hasta el momento la función a atender a los pacientes con Pie diabético y darle seguimiento hasta ser dados de alta. Sin embargo, la posibilidad de crear una especialidad que abarque exclusivamente esta patología sería un avance trascendental en nuestro país considerando su fuerte demanda en la época en que vivimos.

El programa de la Especialidad en VASCULOPATIA DIABETICA__ de la Universidad Autónoma de Guerrero, responde a la demanda de los profesores y directivos ya que en nuestro estado según un informe emitido por el presidente de la Asociación Mexicana de Diabetes en el Estado de Guerrero, hay una estimación de 220 mil diabéticos mayores de 20 años y en Acapulco unos 50 mil, los cuales son considerados casos de una epidemia a nivel mundial. En base a datos de prevalencia a nivel nacional, y según el INEGI, hay una frecuencia de diabetes de 14 por ciento a nivel nacional, mientras que en Guerrero es de 11.5 por ciento, por lo que ese por ciento se sacó de los más 700 mil habitantes que hay en el puerto. (Blumenkron Daniel, 2009)8 A nivel internacional la demanda de profesionistas con una Especialidad en VASCULOPATIA DIABETICA es prioritario puesto que solo la especialidad de Angiología y Cirugía Vascular considera un Programa de Desarrollo hasta el año 2000 y la Iniciativa de Diabetes para las Américas de la OPS, —en los que se orientan las consideraciones, normas y procedimientos básicos para el manejo del síndrome del pie diabético (en el primero de estos) y la creación de programas (en los 2 restantes)—, así como el trabajo de tesis de grado de especialidad en Angiología y Cirugía Vascular titulado "Bases de un Programa de Prevención y Control del Pie Diabético en la Comunidad" (1990), ha diseñado, implementado y ejecutado un Programa de Prevención y Control de esta enfermedad para la atención primaria de salud con la misión de lograr un mejoramiento de la calidad de vida de los pacientes diabéticos respecto a esta temible complicación que representa el pie diabético expresada mediante indicadores.

d) Con base en el diagnóstico de necesidades previo, demostrar con claridad la importancia de dicho plan y programas de estudios.

El programa de la Especialidad en VASCULOPATIA DIABETICA está sustentado en las tendencias más actuales y en los siguientes párrafos se explica brevemente su enfoque disciplinar.

Es una estrategia educativa, preventiva y asistencial dirigida al control de los factores de riesgo de esta enfermedad para poder prevenirla y por tanto reducir los daños causados por ella en la salud del paciente diabético. El establecimiento de programas dirigidos a la educación y prevención de las complicaciones de esta enfermedad constituyen elementos de coincidencia entre varios investigadores del tema.

Pero, ¿Qué se entiende actualmente por VASCULOPATIA DIABETICA? También conocida como Angiopatia diabética, es aquella afectación de los vasos sanguíneos que compromete el flujo correcto de sangre a todo el organismo pero que se encuentra presente en el paciente diabético en grados variables y que de no revertirse a tiempo da lugar a la ulceración (infección) y necrosis de tejidos principalmente en las extremidades inferiores. ¿Qué implica saber actualmente para ejercer la Especialidad en VASCULOPATIA DIABETICA? Que El pie diabético es una de las complicaciones más graves de la Diabetes Mellitus, representa un grave problema socio-económico debido a los elevados costos que ocasiona la hospitalización, medicamentos y los procedimientos quirúrgicos, a los que se añade el estrés al que son sometidos tanto los pacientes como sus familiares lo que conlleva a una reducción dramática en la calidad de vida.

Que Toda persona que padezca diabetes mellitus es propensa a sufrir esta enfermedad si sus niveles de glucosa plasmática y lípidos no son normales, lo cual perjudica el sistema nervioso y produce enfermedad vascular periférica.

Que muchas lesiones en el pie diabético son prevenibles o tratables con la adecuada educación del paciente.

Por todo lo anterior siendo una enfermedad emergente en el siglo XXI se requiere que en nuestro país se estén generando profesionistas calificados para a tender la demanda de tal condición patológica. .

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 1. ENCUESTA NACIONAL DE SALUD Y NUTRICIÓN (2012) : ―Diabetes en adultos: Urgente mejorar la atención y el control‖ Recuperado de: http://ensanut.insp.mx/doctos/analiticos/Calid_ProceDiabet.pdf 2. Vive con Diabetes. (2014) ESTADISTICAS. Recuperado de: http://vivecondiabetes.com/basicos-de-diabetes/estadisticas 3. Rivero Fernández Fidel/ Vejarano Pedro/ Fernández José Ignacio/Lazo Idania.

Programa de prevención del pie diabético e introducción del uso del Heberprot-P en atención primaria Recuperado de: http://bvs.sld.cu/revistas/ang/vol10_1_09/ang04109.htm 4. Alianza por la Salud Alimentaria. ―Dulce Agonía‖ (Abril 2014) Recuperado de: http://elpoderdelconsumidor.org/wpcontent/uploads/2014/04/DulceAgon%C3%ADaDatosDuros.pdf 5. ―Residencias médicas en América Latina‖ Washington, D.C.: OPS, © 2011 (Serie: La Renovación de la Atención Primaria de Salud en las Américas Nº 5).

ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD Proyecto de Recursos Humanos para la Salud. Área de Sistemas de Salud basados en la Atención Primaria de Salud.

Recuperado de: www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc 6. Observatorio Laboral (2014).

Recuperado de http://www.observatoriolaboral.gob.mx/ola/content/common/reporteIntegral/busque daReporte.jsf#AnclaGrafica 7.- Federación Mexicana de Diabetes. Recuperado de: http://fmdiabetes.org.mx/menu-congreso-nacional-acapulco-guerrero/ 8.La Jornada Guerrero (Febrero/2013) Recuperado de: http://www.lajornadaguerrero.com.mx/2013/02/14/index.php?section=sociedad&article =008n1soc 9.- Bermudez Valmore (Marzo2009) RsearchGate Articulo:‖Pie Diabético: de la Fisiopatología a la clínica.

Recuperado de: http://www.researchgate.net/publication/245445116_Pie_Diabtico_de_la_Fisiopatologa_a_ la_clnica

MISION La Unidad Académica de Medicina de la Universidad Autónoma de Guerrero tiene como misión, formar médicos generales con alto nivel académico, competitivos, creativos, humanistas e innovadores, capaces de aprender de forma independiente, de atender los problemas de salud individuales y colectivos de mayor incidencia, de contribuir a la mejora de la calidad de vida de la población y de sus condiciones socio-ambientes. Orientar en los principios de la democracia, la reflexión crítica, la tolerancia, la ética, la autodirección del aprendizaje, el trabajo interdisciplinario, la preservación del entorno físico y biológico, así como el compromiso con la medicina social.

VISION La Unidad Académica de Medicina de la Universidad Autónoma de Guerrero será un centro educativo con reconocida calidad académica, con cuerpos académicos consolidados, formando profesionales para la atención en el primer nivel de salud.

Participará en red con unidades académicas afines, contará con postgrados en el padrón de excelencia y programas de educación virtual, donde sus docentes estarán formados y aplicarán la pedagogía constructivista. Sus egresados tendrán un sólido prestigio profesional y un alto sentido ético y humanístico.

MODELO PEDAGOGICO La Unidad Académica Facultad de Medicina de la UAGro, rige su quehacer educativo y formativo en el modelo pedagógico constructivista que concibe el aprendizaje como resultado de un proceso de construcción personal-colectiva de los nuevos conocimientos, actitudes y vida, a partir de los ya existentes y en cooperación con los compañeros y el facilitador (docente) por descubrimiento-experiencias (campos clínicos hospitalarios) y bibliografía. Su principal objeto de estudio se basa en la interacción y comunicación de los alumnos, su argumentación y solución de problemas reales.

Su metodología basada en el aprendizaje significativo pretende atribuir al alumno un sentido, significado o importancia relevante a los contenidos nuevos adaptándolos a su etapa de desarrollo y en su proceso de enseñanza-aprendizaje mediante aprendizaje por descubrimiento, los facilitadores (docentes) deben explorar con ellos diferentes maneras de enfrentar el mismo problema; pues no es pertinente enseñar cosas acabadas, sino los métodos para descubrirlas OBJETIVO DEL PLAN DE ESTUDIOS Formar especialistas en _Vasculopatía diabética_ con la misión de brindar atención integral al paciente con Diabetes Mellitus mediante la capacitación del correcto manejo de la enfermedad, estableciendo tratamientos farmacológicos oportunos e informando las recomendaciones higienico-dieteticas necesarias para prevenir las complicaciones crónicas ocasionadas por descuido y mal apego al tratamiento, para que desarrollen una mejor expectativa en la calidad de vida ellos y sus familiares.

PERFIL DE INGRESO

CONOCIMIENTOS 1.- Sólidos conocimientos de la medicina en el primer nivel de atención 2- Manejo del idioma inglés, mínimo a nivel comprensión de lectura 3.- Que posea entrenamiento básico para la búsqueda de información científica en la Internet.

4.- Conocimientos elementales de bioética 5.- Pleno conocimiento de las técnicas de asepsia y antisepsia, áreas quirúrgicas, instrumental quirúrgicos.

HABILIDADES 1.- Habilidad para la interacción dinámica con sus compañeros médicos y enfermeras en los distintos escenarios de la carrera de Médico Cirujano (Hospitales, clínicas, sanatorios) 2.- Alta capacidad de empatizar con las personas para dar un trato humano 3.- Desenvolvimiento adecuado en el quirófano 4.- Tener hábitos para el estudio prolongado, constante y eficaz.

5.- Capacidad para el aprendizaje autodirigido y autocontrolado.

6.- Poseer capacidad de trabajo durante períodos prolongados bajo presión.

7.- Habilidad en la solución de problemas, ser asertivo y eficaz.

ACTITUDES Y VALORES 1.- Actitud humanista, científica, social y de servicio.

2.- Poseer el hábito de la Disciplina por el estudio y apego a las responsabilidades del trabajo 3.- Amor por la medicina 4.- Equilibrio emocional y autocontrol.

5.- Poseer motivación, resistencia, buena autoestima.

6.- Disponibilidad de tiempo necesario para el estudio de la especialidad y realización de prácticas 7.- Deseo de ayudar a otros desinteresadamente 8.- Demostrar Amabilidad, buen trato y humildad con sus semejantes 9.- Interés por participar con una conciencia de mejorar las condiciones de vida de su comunidad, región, entidad, México y el mundo

PERFIL DE EGRESO

CONOCIMIENTOS 1. Argumenta diversas situaciones, ante los problemas de las distintas terapias farmacológicas del paciente diabético.

2. Emite juicios, propone soluciones, aplica estrategias y toma decisiones según se requiera para el manejo de su paciente.

3. Valora los razonamientos y la evidencia proporcionada por otros colegas que le permitan llegar a un diagnóstico oportuno y así mejorar la calidad de vida de sus pacientes.

4. Interpreta y explica acertadamente estudios de laboratorio y gabinete del paciente diabético que lo ayudan al establecimiento de tratamientos con efectividad.

5. Conoce y ejerce los principios médicos de ética para la correcta atención de sus paciente 6. Aplica los conocimientos de control, prevención y abordajes quirúrgicos en el paciente diabético HABILIDADES 1.- Aprovecha los recursos tecnológicos a su alcance como medios para obtener información, construir conocimiento, continuar estudiando y mantenerse actualizado en cuanto todo lo referente con Diabetes Mellitus.

2.- Posee las habilidades y destrezas quirúrgicas para el manejo del paciente con trastorno de Vasculopatía Diabética 3.- Evidencia los abordajes quirúrgicos y terapias de rehabilitación en los casos que así lo requieran a través de la práctica en quirófano 4.- Es capaz de individualizar tratamientos farmacológicos y terapias de rehabilitación según cada paciente considerando íntegramente los factores que amenazan y/o favorecen su estado de salud.

5.-Llevara a cabo las técnicas de asepsia, antisepsia y debridación de heridas e infecciones en pie diabético resolviendo los procesos agudos y crónicos que impiden la función o amenacen la vida del paciente diabético ACTITUDES Y VALORES 1.- Actúa con responsabilidad social y apego al Juramento hipocrático.

2.- Asume y practica la humildad como forma de convivencia en la diversidad social, cultural y lingüística 3.- Conoce y valora sus características y potencialidades como ser humano practicando el respeto por la diversidad de capacidades en sus colegas y subordinados 4.-Se esfuerza por dar la mejor atención a cada paciente 5.- Promueve el cuidado de la salud incluyendo las acciones que favorecen un estilo de vida activo y saludable.

PLAN DE ESTUDIOS: VASCULOPATÍA DIABÉTICA OBJETIVO: Formar especialistas en _Vasculopatía diabética_ con la misión de brindar atención integral al paciente con Diabetes Mellitus mediante la capacitación del correcto manejo de la enfermedad, estableciendo tratamientos farmacológicos oportunos e informando las recomendaciones higienico-dieteticas necesarias para prevenir las complicaciones crónicas ocasionadas por descuido y mal apego al tratamiento, para que desarrollen una mejor expectativa en la calidad de vida ellos y sus familiares.

TIPO DE EDUCACIÓN: POSGRADO ESPECIALIDAD X MAESTRIA ___ DOCTORADO ____ CARGA ACADÉMICA: ASIGNATURAS: 13 CUATRIMESTRES: _7_ HORAS GLOBALES ESPECIALIDAD: TEORÍA: 560__ INDEPENDIENTES: 544__ TOTAL: _1104 CREDITOS: 69 REQUISITOS DE INGRESO: LICENCIATURA: X__

PROPUESTA DE EVALUACIÓN Y ACTUALIZACIÓN PERIÓDICA DEL PLAN DE ESTUDIOS La evaluación del currículum será de manera interna y externa.

La evaluación interna del currículum será continua e incluirá la evaluación de las variables de calidad académica, el desempeño de los estudiantes, índices de deserción, eficiencia terminal y de titulación, la evaluación de los programas académicos y el desempeño docente.

La evaluación externa del currículum será continua e incluirá el seguimiento de los egresados, impacto social del plan de estudios, estudio social, cultura del plan y la actualización del avance de acuerdo con la innovación científica.

El plan de estudios se evaluará cada 6 años.

PLAN DE ESTUDIOS

CUATRIMESTR E

ASIGNATURA

CLAVE

HORAS CON DOCENTE

HORAS INDEPENDIENTE S

I

1.-Diabetes Mellitus 2.Investigación y Estadística 3.- Anatomía del miembro inferior 4.Fisiopatología del Pie Diabético 5.Imagenología 6.Microbiología del pie Diabético 7.Farmacología en Pie diabético 8.- Dietología del paciente Diabético 9.- Cirugía del miembro inferior 10.- Cuidados posoperatorios 11.Rehabilitació n y prótesis 12.Psicoterapia de apoyo 13.- Salud comunitaria

DME 101 INE 101

32

II

III

IV

V

VI

VII

CRÉDITO S

32

TOTAL DE HORA S 64

32

32

64

4

AMI 102

32

32

64

4

FPD 102

32

32

64

4

IMA 103 MPD 103

32

32

64

4

32

32

64

4

FPD 104

48

48

96

6

DPD 104

32

32

64

4

CMI 105

80

64

144

9

CPO 105

64

64

128

8

REP 106

64

64

128

8

PSI 106

48

48

96

6

SAC 107 TOTAL ES

32

32

64

4

560

544

1104

69

4

MAPA CURRICULAR: ESPECIALIDAD: VASCULOPATIA DIABETICA

1er.

Cuatrim estre I

2º Cuatrim estre III

Diabetes Mellitus 64 horas / 4 créditos

Anatomí a del Miembro Inferior 64 horas / 4 créditos IV Fisiopat ología del Pie Diabétic o 64 horas / 4 créditos

II Investig ación y Estadísti ca 64 horas / 4 créditos

Subt otal de hora s Subt otal de crédi tos

3er, Cuatrim estre V Imageno logía 64 horas / 4 créditos

VI Microbio logía del Pie diabétic o 64 horas / 4 créditos

4to.

Cuatrim estre VII Farmaco logía en Pie diabétic o 96 horas / 6 créditos VIII

128

128

128

Dietologí a del paciente diabétic o 64 horas / 4 créditos 160

8

8

8

10

5to.

Cuatrim estre IX Cirugía del miembro inferior 144 horas / 9 créditos

6to.

Cuatrim estre XI Rehabilit ación y prótesis 128 horas / 8 créditos

7mo.

Cuatrim estre XIII Salud Comunit aria 64 horas / 4 créditos

X Cuidado s posoperatori os 128 horas / 8 créditos

XII Psicoter apia de apoyo 96 horas / 6 créditos

272

224

64

Total de Hora s

11 04

17

14

4

Total de crédi tos

69

PERSONAL ADMINISTRATIVO DISEÑO: ESPECIALIDAD EN VASCULOPATIA DIABETICA NOMBRE COMPLETO DEL DIRECTOR

GRADO ACADEMICO

TIEMPO DE PERMANENCIA EN LA INSTITUCION 20 años

Bulfrano Pérez Elizalde

Especialidad en Radiología y Maestro en Dirección de instituciones de Salud (Universidad Anáhuac)

NOMBRE COMPLETO DEL DOCENTE

GRADO ACADEMICO

Dr. José Luis Magaña Molina

Especialista en Medicina Interna / Endocrinología

Dr. Gonzalo Cruz Díaz

Especialista en Cirugía General

20 años

Dr. Efrén Salinas Sandoval

Especialista en Cirugía General

30 años

Dr. Ricardo Luna Aguilar

Maestro en Salud Pública

30 años

TIEMPO DE PERMANENCIA EN LA INSTITUCION 20 años

CARGO A DESEMPEÑAR

FOTOGRAFIA

Director académico

CARGO A DESEMPEÑAR

Docente de asignatura: Diabetes Mellitus y Psicoterapia de Apoyo Docente de asignatura: Cirugía del miembro inferior y Dietologia del paciente diabético Docente de asignatura: Cuidados posoperatorios y Rehabilitación y prótesis Docente de la asignatura: Investigación y Estadística y Salud Comunitaria

FOTOGRAFIA

Dr. Edmundo Ponce Fajardo

Especialista en Medicina Interna Diplomado en Nutrición

33 años

Docente de asignatura: Anatomía del miembro inferior y Fisiopatología del Pie diabético

Dr. Ángel Leopoldo Díaz Garzón

Especialidad en Anestesiología

36 años

Docente de asignatura: Microbiología de pie diabético y Farmacología en Pie diabético

Dr. Arturo Velasco Rodríguez

Especialista en Medicina Nuclear

Docente de asignatura: Imagenologia

DESCRIBIR BREVEMENTE LOS RECURSOS DIDÁCTICOS Y EQUIPAMIENTO DE LA INSTITUCIÓN La Unidad Académica de Medicina cuenta con una infraestructura a base de 6 edificios para su desempeño, de los cuales uno de ellos el Ed. E se encuentra habilitación para el desarrollo de posgrados. Cuenta con un espacio de 3 aulas académica para un cupo de 15 alumnos para distribución cómoda con aire acondicionado, una dirección de posgrado, una oficina de planeación y vinculación, y baños para ambos sexos. También cuenta con dos auditorios para capacidad de 75 y 450 personas respectivamente, ambos con sillas acojinables, aire acondicionado y equipos multimedia de alta tecnología (sonido, proyector y lap top) Un anfiteatro, un laboratorio de microbiología con 5 mesas cada una para 4 estudiantes, un laboratorio de anatomofisiologia con pizarrón y equipo multimedia, biblioteca con capacidad para 48 personas con aire acondicionado, más de 400 bibliografías textuales, libros en CD, 10 equipos de cómputo con cámara digital y audífonos, todos los equipos están conectados a internet y con la opción de suscribirse a distintas revistas médicas electrónicas (NEJM/LANCET) según la disposición de cada médico. Áreas comunes y de esparcimientos variadas en cada edificio, y con baños para varones y ,mujeres en cada edificio también.

PROGRAMAS DE ESTUDIO. UNIDAD ACADEMICA DE MEDICINA NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN ESPECIALIDAD: VASCULOPATIA DIABETICA NOMBRE DEL PROGRAMA DE ESTUDIOS

NOMBRE DE LA ASIGNATURA: DIABETES MELLITUS

CICLO 1ER CUATRIMESTRE

CLAVE DE LA ASIGNATURA DME

OBJETIVO GENERAL DE LA ASIGNATURA El estudiante será capaz de diagnosticar oportunamente un paciente con Diabetes Mellitus y atenderá oportunamente sus complicaciones cuando estas se encuentren presenten a través del reconocimiento del cuadro clínico lo cual le permitirá establecer los tratamientos correctivos oportunos.

TEMAS Y SUBTEMAS (5): 1.- DIABETES MELLITUS 1.1 Clasificación y definiciones 1.2 Diagnóstico y Detección 1.3 Biosíntesis, secreción y acción de la Insulina 2.- FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES MELLITUS 2.1 Patogenia de la Diabetes Tipo 1 2.2 Patogenia de la Diabetes Tipo 2 2.3 Resistencia a la insulina y Trastornos de la secreción de Insulina de la Diabetes tipo 2 3.- COMPLICACIONES AGUDAS DE LA DIABETES MELLITUS 3.1 CetoacIdosis diabética 3.2 Estado hiperosmolar Hiperglucemico 3.3 hipoglucemia 4.- COMPLICACIONES CRÓNICAS DE LA DIABETES MELLITUS 4.1 Micro vasculares 4.1.1 Enfermedades oculares 4.1.2 Neuropatías 4.1.3. Nefropatías 4.2 Macro vasculares 4.2.1. Arteriopatia Coronaria 4.2.2. Enfermedad Vascular periférica 4.2.3. Enfermedad vascular cerebral

4.3 Otras 5.- TRATAMIENTO DE LA DIABETES MELLITUS 5.1 Principios Generales 5.2 Educación diabetológica 5.3 Vigilancia del grado de control de la glucemia 5.4 Regímenes de Insulina 5.5 Antidiabéticos orales 5.6 Atención integral del paciente diabético ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE: Grupales  Se integraran equipos de trabajo de tres elementos cada uno de acuerdo a la lista de asistencia para la exposición de temas de las diversas unidades, la presentación deberá ser en equipo multimedia y entregarán una copia al profesor para su posterior evaluación.  Así mismo por equipos acudirán a las dependencias de salud con las que se tiene convenio, específicamente al servicio de Urgencias y Medicina Interna para la búsqueda de casos clínicos de Diabetes Mellitus, elaboraran un resumen de al menos 6 casos para ser presentados a la clase al termino de la exposición y de esta manera dar por concluido su trabajo colaborativo.  Participar activamente con sus compañeros de trabajo en la exposición de casos clínicos frente a grupo.

Individuales:  Participar con sus compañeros en la exposición de temas de los módulos académicos y posteriormente en la resolución de los casos clínicos.  Crear su propio compendio de casos clínicos, los expuestos por su equipo y los demás compañeros de su clase

CRITERIOS Y PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIÓN Y ACREDITACIÓN: Criterio: Evaluaciones parciales (3): 50% Procedimiento:  Evaluación y autoevaluación parcial escrita sobre Diabetes Mellitus (clasificación y fisiopatología) y la segunda sobre ―Complicaciones agudas y crónicas de la Diabetes Mellitus‖ y la tercera ―Tratamiento‖.

Criterio: Participación 50% 30% la presentación de temas y 20% la exposición de casos clínicos.

Procedimiento:  Participación en la presentación de casos clínicos, se evaluara su capacidad de resolución de problemas antes los distintos pacientes presentados sobre Diabetes Mellitus y sus complicaciones, deberá entregar además un reporte de cada caso clínico en que participe por equipo deberán ser 6 casos en total. El reporte deberá contener una portada, presentación del paciente con historia clínica detallada, los tratamientos que ha recibido y deberá aportar los cambios y recomendaciones necesarias en la resolución de cada caso.

BIBLIOGRAFÍA (8): Powers Alvin (2011) ―Principios de Medicina Interna de Harrison‖ Vol II Cap. 323 Diabetes Mellitus (2367-2397) Mc Graw Hill Interamericana Editores S.A. de C.V.

UNIDAD ACADEMICA DE MEDICINA NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN ESPECIALIDAD: VASCULOPATIA DIABETICA NOMBRE DEL PROGRAMA DE ESTUDIOS NOMBRE DE LA ASIGNATURA: INVESTIGACIÓN Y ESTADÍSTICA CICLO 1ER CUATRIMESTRE

CLAVE DE LA ASIGNATURA INE

OBJETIVO GENERAL DE LA ASIGNATURA: El alumno adquirirá plena conciencia de la diabetes Mellitus como problema de Salud en México, atendiendo al panorama epidemiológico de su país y su entidad respecto a este padecimiento y tendrá los rudimentos básicos para realizar un proyecto de investigación.

TEMAS Y SUBTEMAS (6): 1.- DIABETES MELLITUS: PANORAMA EPIDEMIOLOGICO 1.2 DIABETES EN MEXICO 1.3 DIABETES EN GUERRERO 2.- ELABORACION DE PROTOCOLO DE INVESTIGACION 2.1 Concepto de Protocolo de Investigación y elección del tema 2.2 Planteamiento del problema y justificación 2.3. Objetivos generales, específicos e Hipótesis 2.4 Material y Métodos, universo de estudio, muestra y criterios de selección 2.5 Matriz FODA y Grafica de Gannt 2.6 Referencias bibliográficas 3.6.1 Criterios de Vancouver 3.6.2 Guia APA 4.- ELABORACIÓN DE PROTOCOLO 3.1 Elección del tema y elaboración de la justificación 3.2 Búsqueda de Información (conceptos, normas oficiales, leyes reguladoras) 3.3 Diagnóstico del problema 3.3.1. Panorama epidemiológico, estadística, problemática actual de la Diabetes Mellitus 3.3.2. Elaboración de encuestas 3.4 Elaborar Matriz FODA y Grafica de Gannt 4.- IMPLEMENTAR EL PROYECTO 4.1 Desarrollo del proyecto, ejecución y puesta en marcha 5.- INFORME DE RESULTADOS 5.1 Evaluación y conclusiones 5.2 Correcciones 6.- PRESENTACIÓN DEL PROYECTO

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE: Individuales:  Crear una bitácora de trabajo donde concentre sus actividades y estrategias del proyecto de investigación a realizar.  Construir su propio conocimiento de lo que implica un proyecto de investigación basado en los conceptos y definiciones generales y específicos según la base de información otorgada en las primeras semanas del curso.  A través de la gestación de proyectos el alumno adquirirá las habilidades y destrezas para para participar en proyectos grupales de carácter epidemiológico o clínico en diversas dependencias de salud en el momento en que así lo requiera.

CRITERIOS Y PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIÓN Y ACREDITACIÓN: Criterio: Evaluaciones parciales (2): 50% Procedimiento:  Evaluación y autoevaluación parcial escrita sobre Panorama epidemiológico nacional y estatal de Diabetes Mellitus.

La segunda evaluación abarcara la unidad 2.

Criterio:  Bitácora que contenga el reporte de LAS ACTIVIDADES DE PROTOCOLO: 50% Procedimiento: A partir de la semana 5 se hará entrega de los avances de cada actividad que se realiza en el proyecto. Se llevara un registro de actividades en una BITACORA (cuadernillo) con portada donde se plasmara el reporta de las actividades semanales a partir del tema 4 al 77 con sus respectivas descripciones. Es necesario que el reporte incluya la portada (datos generales y fecha), informe numérico, narrativo y de ser posible fotográfico. Las dificultades que se presentaron y como se sobrepasaron.

En la última semana de trabajo cuando se presente el proyecto se calificara la bitácora y el proyecto deberá entregarse original impresa y copia en archivo electrónico.

BIBLIOGRAFÍA:    

Arias Fidias G. (1997) El Proyecto de investigación: Guía para su elaboración.

Editorial Episteme, Caracas.

Hernández Sampieri, Roberto et al. (2003). Metodología de la Investigación. Mc Graw Hill, México Cuadernos de orientación: ―¿Cómo elaborar un proyecto?‖ (2002). Centro Regional de Información y Documentación del Principado de Asturias.

Recuperado de: http://www.asturias.es/Juventud/FICHEROS/CuadernosOrientacion/CO%2017%20 C%C3%B3mo%20elaborar%20un%20proyecto.pdf

ACERVO BIBLIOGRAFICO / HEMEROGRAFICO NOMBRE DEL PROGRAMA ACADEMICO: ESPECIALIDAD “VASCULOPATIA DIABETICA)”

TIPO DE DOCUMENT O Revista electrónica DIALNET

REFERENCIA SEGÚN APA 1.- Rubio Linda Louhibi/Silva-Fernández L. (2012) Medicine. ―ENFERMEDADES ENDOCRINOLÓGICAS Y METABÓLICAS; DIABETES MELLITUS ―COMPLICACIONES MICROVASCULARES: NEFROPATÍA DIABÉTICA‖. ISSN Serie 11 núm. 17, 2012 Pág. 1003-1010. Recuperado de: http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4034183

Revista electrónica DIALNET

2.- Molina Francisca/ Divison Juan Antonio (2012) ―ENFERMEDADES ENDOCRINOLÓGICAS Y METABÓLICAS; DIABETES MELLITUS. COMPLICACIONES MACRO VASCULARES DEL PACIENTE DIABÉTICO‖ Medicine ISSN serie 11 núm. 17, 2012. pág. 1011-1020. Recuperado de: http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4034204

Revista electrónica SCIENTIFIC RESEARCH Revista electrónica SCIENTIFIC RESEARCH

3.- Al-Shehri, F.S. (2014) ―QUALITY OF LIFE AMONG SAUDI DIABETICS. JOURNAL OF DIABETES MELLITUS‖, 4, 225-231. Recuperado de: http://dx.doi.org/10.4236/jdm.2014.43032

MERLOT II MULTIMEDIA EDUCATION AL RESOURCE (LIBRO ELECTRONIC O) MERLOT II MULTIMEDIA EDUCATION AL RESOURCE (LIBROS ELECTRONIC OS) MERLOT II MULTIMEDIA EDUCATION AL RESOURCE (LIBROS ELECTRONIC OS)

4.- Darío, G.-H., Gabriela, D.-C., de Jesús, M.-S.J. and Ernesto, M.-M.L. (2015) Holistic Evaluation of the ―MORBIDITY DUE TO DIABETES MELLITUS TYPE 2 AND ITS MAIN RISK FACTORS IN THE STATE OF SAN LUIS POTOSI, MEXICO‖. Journal of Diabetes Mellitus, 5, 36-47. Recuperado de: http://dx.doi.org/10.4236/jdm.2015.51005 5.- Mohabir Paul K (may-2015) ―INTRODUCTION TO CARE OF THE SURGICAL PATIENT, POSOPERATIVE CARE‖ Manual Mecks profesional Version Recuperado de: http://www.merckmanuals.com/professional/special-subjects/care-of-the-surgicalpatient/introduction-to-care-of-the-surgical-patient?sc_camp=testCS

6.- Bennet Wendy MD et al. (2011) ―ORAL DIABETES MEDICATIONS FOR ADULTS WITH TYPE 2‖ Effective Health Carev Program. Johns Hopkins University Evidence-based Practice Center http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK55754/ http://www.freebooks4doctors.com/f.php?f=endoc

7.- Ferranini/Fioreto/Hach (2012) ―THE SIGNIFICANCE OF THE KIDNEY IN DIABETES‖. Infill Kommunikation GmbH. 667 pp Recuperado de: http://health-ecomm.com/diabetes/eBook/

MERLOT II MULTIMEDIA EDUCATION AL RESOURCE (LIBROS ELECTRONIC OS) MEDSCAPE (Revista electrónica)

8.- FDA (2011) 31 st Edition. ―APROVE DRUG PRODUCTS WITH THERAPEUTIC EQUIVALENCE EVALUATIONS: PUBLICATIONS‖ 1252 pp.

Recuperado de: http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/ob/eclink.cfm

MEDSCAPE (Revista electrónica)

10.- Khardori Romesh MDF FACP (may/2015) ―TYPE 2 DIABETES MELLITUS PHATOPHYSIOLOGY, ETIOLOGY, EPIDEMIOLOGY, PROGNOSIS, PATIENT EDUCATION‖ MEDSCAPE. PERIOPERATIVE CARE Recuperado de: http://emedicine.medscape.com/article/117853-overview

ARTICULO PDF

11.- Roses Mirta/ Rosas G. Juan (2011) ―GUIAS ALAD DE DIAGNÓSTICO, CONTROL Y TRATAMIENTO DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 2‖.

PANAMERICAN HEALTH ORGANIZATION pdf. Recuperado de: http://www1.paho.org/hq/dmdocuments/2010/Guias_ALAD_2009.pdf

DIABETES CARE (Revista electrónica)

12.- AMERICAN DIABETES ASSOCIATION (ENERO/2015) ―STANDARDS Of MEDICAL CARE IN DIABETES‖. Diabetes Care: The Journal of clinical and applied research and education. VOLUMEN 38 SUPLEMENT 1 ISSN 0149 5992 Pags 1-94 http://fmdiabetes.org.mx/wp-content/uploads/2015/01/January-SupplementCombined_Final.pdf

ARTICULO PDF Revista electrónica

13.- Hernández A. Mauricio/Gutierrez Juan Pablo (2013) ―DIABETES MELLITUS EN MEXICO‖. Centro de Investigación en Evaluación y Encuestas, Instituto Nacional de Salud Pública. salud pública de México / Vol. 55, suplemento 2 de 2013 Recuperado de: www.scielosp.org/pdf/spm/v55s2/v55s2a9.pdf

PDF ELECTRONIC O

14.- Torres A. Perla MG et al. (2014) ―GUIA DE PRACTICA CLINICA ( TRATAMIENTO DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN, EVIDENCIAS Y RECOMENDACIONES” IMSS-718-14. Recuperado de: http://www.cenetec.salud.gob.mx/interior/catalogoMaestroGPC.html

DIABETES FORECAST MAGAZINE

15.- AMERICAN DIABETES ASSOCIATION (2011) ―DIABETES CARE‖ VOL. 34 PAG. 1-59. Recuperado de: http://www.diabetes.org/diabetes-statistics

MEDIGRAFIC SITIO WEB

16.- Martínez De Jesús Fermin/ Guerrero T. Guillermo/ Ochoa H. Patricia/ Anaya P. Roberto /Muñoz P. Jose A./ Jiménez G. Rocio/ Márquez . Gustavo/ PachecoYamile / Clerici Giacomo/ Sánchez Marco/ Gutiérrez A Pedro/ (2012) DIAGNÓSTICO, CLASIFICACIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES EN EL PIE DIABÉTICO. Vol 34 Num 3 2012 Recuperado de: http://www.medigraphic.com/pdfs/cirgen/cg-2012/cg123i.pdf

9.- Loh-Trivedi Mira , PharmD (2013) Chief Editor: William A Schwer, MD ―PERIOPERATIVE MANAGEMENT OF THE DIABETIC PATIENT‖. MEDSCAPE. PERIOPERATIVE CARE. Recuperado de: http://emedicine.medscape.com/article/284451-overview

PDF ELECTRONIC O

17.- SOCIEDAD PERUANA DE MEDICINA INTERNA. (2014) ―MANUAL PARA EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL PIE DIABÉTICO‖. SERVICIO DE ENDOCRINOLOGÍA. HOSPITAL ALBERTO SABOGAL. Merck Sharp & Dohme de Perú S.R.L. Recuperado de: http://www.endocrinoperu.org/pdf/Manual%20de%20pie%20diabetico%202014.pd f

INBIOMED (Revista electrónica)

18.- Martínez Barbabosa Ignacio, Romero Cabello Raúl, Ortiz Pérez Hilda, Elizalde Simón Hallynee, Gutiérrez Cárdenas Elena Marcia, Aguilar Venegas José Marcos, ( 2014) ―LA ALIMENTACIÓN DE PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2 Y SU RELACIÓN CON EL DESARROLLO DE INFECCIONES EN LOS PIES‖ 25(3) pags 119-127. Recuperado de: http://www.imbiomed.com/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_revista=22&id _seccion=136&id_ejemplar=10084&id_articulo=103783

INBIOMED (revista electrónica)

19.Vargas Daza Emma Rosa, Rivera Pérez María del Pilar, Villarreal Ríos Enrique, Galicia Rodríguez Liliana, Martínez González Lidia. (2013) ―EXPLORACIÓN FÍSICA Y MORBILIDAD DE MIEMBROS PÉLVICOS EN EL PACIENTE DIABÉTICO TIPO 2‖. Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social 51(3) : 314-319. Recuperado de: http://www.imbiomed.com/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_revista=250&i d_seccion=4114&id_ejemplar=9100&id_articulo=92793

INBIOMED (revista electrónica)

20.- Cid Baez Miguel (2012) PIE DIABETICO (UPD) ―CON…CIENCIA PARA LA SALUD‖ EDEMM 3(6) pags 32-37 Recuperado de: http://www.imbiomed.com/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_revista=265&id _seccion=4256&id_ejemplar=9017&id_articulo=92002

GACETA MEDICA DE MEXICO (revista electrónica)

21.- Lozano Platonoff Adriana/Mejia M. Melisa/ Ibañez D. Mónica/ Contreras R. Jose (2014) ―ESTÁNDAR DE ORO EN EL MANEJO DEL PIE DIABÉTICO: YESO DE CONTACTO TOTAL‖ Ejemplar 150 Pags 58-64

Libro impreso

22.- Lüllmann Heinz/Mohr Klaus/Hein Lutz. (2011. FARMACOLOGIA Texto y Atlas. 6ta edición ED: Panamericana pags. 394

Libro impreso

23.- Longo/Fauci/Kasper/Hauser/Jameson/Loscalzo (2014) PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA DE HARRISON. 18ava ED. Mc Graw Hill Vol I y II

PDF ELECTRONIC O

24.- NORMA Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-2010, Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes mellitus. PDF Recuperado de: http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5168074&fecha=23/11/2010

NEFROLOGI A

25.- Martínez-Castelao Alberto/ Górriz Jose / Sola Eva/ Morillas Carlos (2012).‖ A PROPÓSITO DE LAS DISCREPANCIAS ENTRE DOCUMENTOS DE CONSENSO, GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA Y NORMATIVA LEGAL EN EL

Recuperado de: http://www.imbiomed.com/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_revista=48&id _seccion=213&id_ejemplar=9761&id_articulo=100219

Revista electrónica

TRATAMIENTO DE LA DIABETES TIPO 2‖. Revista Nefrología. Órgano Oficial de la Sociedad Española de Nefrología pags. 419-426. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/pdf/nefrologia/v32n4/editorial.pdf

PDF ELECTRONIC O

26.- González R. Juan Pablo/ Paoli Mariela/ García S. Raul / Avendaño Maria Veronica/ Lobo Santiago Meryls Avendaño Andrea (2014) ―RESISTENCIA PSICOLÓGICA AL USO DE INSULINA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2‖. Universidad de Zulia, Venezuela. Recuperado de: http://www.produccioncientificaluz.org/index.php/investigacion/article/download/52 52/5243

PDF ELECTRONI CO

27.- L. L. Chuah, D. Papamargaritis, D. Pillai, A. Krishnamoorthy and C. W. le Roux (2012) ―MORBIDITY AND MORTALITY OF DIABETES WITH SURGERY. NUTRICION HOSPITALARIA‖ ISSN (Versión electrónica): 1699-5198 Recuperado de: http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v28s2/08articulo07.pdf

Globalization and health Revista electronica

28.- Barquera et al. (2013) Centro de Investigación en Nutrición y Salud, Instituto Nacional de Salud. ―DIABETES IN MEXICO: COST AND MANAGEMENT OF DIABETES AND ITS COMPLICATIONS AND CHALLENGES FOR HEALTH POLICY‖. Recuperado de: http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1744-8603-9-3.pdf

ELSEVIER Revista electrónica Española

29.- Gómez Hoyos Emilia / Levy Esther / Díaz Perez Angel / Cuesta Hernández Martin / Montañez Zorrilla Carmen / Calle Pascual Alfonso. (2012) ―DIABETIC FOOT‖. Vol 13 Num 4 Dic. 2012. Recuperado de: http://www.elsevier.es/es-revista-seminarios-fundacion-espanola-reumatologia274-articulo-pie-diabetico-90161927

PDF ELECTRONIC O

30.- Alvarez J/ Carreño J./ Rodriguez J ( 2012 ) ―AMPUTACIONES EN EL PIE DIABÉTICO‖. Capítulo 10. Recuperado de: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion/capitulo_10.pdf

ANEXO. LISTA DE COTEJO PARA EVALUACIÓN.

ASPECTOS A EVALUAR 1.- La propuesta curricular es congruente respecto a los fundamentos y perfil profesional.

2.- Se consideró la demanda profesional del mercado laboral para elaborar la propuesta curricular 3.- Los recursos materiales y humanos que se contemplaron en la elaboración de su propuesta son los idóneos para la plena acción 4.- Se tomaron en cuenta las formas de organización y funcionamiento institucional en la preparación de la propuesta 5.- La propuesta curricular permite valorar las competencias de los egresados mediante evaluación externa.

6.La propuesta curricular considera el comportamiento del egresado en su dimensión como ciudadano, intelectual transformador y ente social.

7.La propuesta curricular contempla las diversas formas y técnicas de recolección de datos para su evaluación.

8.La propuesta curricular mantiene una forma congruente y ordenada en la valoración de los datos obtenidos para su estudio 9.-El diseño propuesto puede ser mejorado con fines de reestructuración según la evaluaciones aplicadas 10.- El diseño de reestructuración de dicha propuesta admitirá prioridades para disminuir riesgos y daños éticos-políticos a terceras personas

SI

NO

OBSERVACIONES