REVISTA DE FISIOLOGÍA EQUIPO 1 : ESTRÉS ASOCIADO AL EJE HIPOTALAMO- HIPÓFISIS ADRENAL

ESTRÉS ASOCIADO AL EJE HIPOTALAMO- HIPÓFISIS ADRENAL. 27 de octubre de 2020

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE TLAXCALA UNIDAD ACADÉMICA MULTIDISCIPLINARIA CAMPUS CALPULALPAN

LICENCIATURA EN NUTRICIÓN TERCER SEMESTRE FISIOLOGÍA HUMANA EN NUTRICIÓN

Maestra: Dra. Yadira Diaz Aguila INTEGRANTES DEL EQUIPO: Ávila Herrera Daniela Carmona Samano Nancy Escárcega Venegas Lizeth Garcia Arias Rocío Garcia Garcia Liliana Michelle Lozano Romero Paola Ramírez Vega Berenice Jocelin

El estrés es la respuesta automática y natural de nuestro cuerpo

ante

las

situaciones

que

nos

resultan

amenazadoras o provocan un desafío. Nuestra vida y el entorno, en constante cambio, nos exigen realizar constantes cambios adaptativos. En general tendemos a creer que el estrés es consecuencia de circunstancias externas a nosotros, cuando en realidad es un proceso que inter- actúa entre los sucesos contextuales y nuestras respuestas cognitivas, emocionales y físicas. Cuando el cerebro percibe una amenaza indica al cuerpo que libere una explosión de hormonas para alimentar la capacidad de respuesta: respuesta de “lucha” o “huida”. Una vez que la amenaza desaparece, el cuerpo intentará volver a un estado de relajación normal. Sin embargo, el estrés de la vida moderna dificulta que el sistema preventivo de alarma se module a niveles normales y el sistema no se apaga. Cuando la respuesta de estrés se prolonga o intensifica en el tiempo nuestra salud, nuestro desempeño académico profesional, e incluso nuestras relaciones personales de pareja se pueden ver afectadas. Como hemos visto el estrés tiene un impacto negativo en nuestras vidas si este perturba el equilibrio emocional de la persona. El resultado fisiológico de este proceso es un deseo de huir de la situación que lo provoca o confrontarla violentamente. Esta reacción movilizará las reservas del organismo, facilitando la captación de energía por parte de la musculatura, eleva el tono cardiovascular para transportar más deprisa el oxígeno y se suspenden actividades no esenciales, como el crecimiento y algunas funciones del LPF por no considerarlas pro supervivencia.

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¿QUÉ CAUSA EL ESTRÉS? La manera de prevenir y hacer frente al estrés es reconocer cuándo aumentan nuestros niveles de tensión y qué estímulos o situaciones lo provocan Cualquier suceso que genere una respuesta emocional puede causar estrés. Esto incluye situaciones positivas (graduación, casamiento, casa nueva, etc.). como negativas (duelo, pérdida de trabajo...) También pueden puede ser ocasionados por irritaciones menores; perder el tren, tránsito demorado. Si la situación de estrés es momentánea, nuestros mecanismos biológicos innatos nos permiten adaptarnos a las circunstancias y dar la respuesta adecuada para resolver la situación. Si la situación de estrés se hace crónica, la propia respuesta biológica acaba siendo perjudicial para el organismo.

MECANISMOS ESTRÉS

BIOLÓGICOS

DEL

El mecanismo biológico principal en la respuesta de estrés es el eje hipotálamo-hipofisario-adrenal (HHA), que está integrado esencialmente por: Tres estructuras: el hipotálamo, la hipófisis y la corteza de las glándulas suprarrenales Y un mecanismo hormonal que activa la función de estas estructuras y que se autorregula a sí mismo mediante un mecanismo de retroalimentación (feed-back)negativo.

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EL EJE HIPOTALÁMICO-HIPOFISARIOADRENAL (EJE HHA) Es un conjunto complejo de influencias directas e interacciones retroalimentadas entre el hipotálamo,

Los elementos clave del eje HHA son:

una parte del cerebro hueca con forma de fuelle, la

El núcleo paraventricular del hipotálamo, que contiene

glándula pituitaria, una estructura en forma de haba

neuronas neuroendocrinas que sintetizan y secretan

localizada bajo el hipotálamo y la glándula adrenal o

vasopresina y la hormona liberadora de corticotropina

suprarrenal, una glándula pequeña, pareada, desde los

(CRH) o corticoliberina. Estos dos péptidos regulan:

seres humanos hasta los más primitivos comparten

El lóbulo anterior de la glándula pituitaria. En

componentes del eje HHA. Este mecanismo y su

particular, el CRH y la vasopresina estimulan la

conjunto de interacciones entre glándulas, hormonas y

secreción de la hormona adrenocorticotropa (ACTH),

elementos del cerebro medio son responsables del

también conocida como corticotropina. A su vez, la

síndrome general de adaptación.

ACTH actúa sobre:

Las interacciones homeostáticas finas entre estos tres

El

órganos constituyen el eje HHA, una parte esencial del

glucocorticoides, principalmente cortisol en humanos,

sistema neuroendocrino que controla las reacciones al

en respuesta a la estimulación por ACTH. Los

estrés y regula varios procesos del organismo como la

glucocorticoides a su vez retroactúan sobre el

digestión, el sistema inmune, las emociones, la

hipotálamo y la hipófisis (para inhibir la producción de

conducta sexual y el metabolismo energético.

CRH y ACTH) en un ciclo de retroalimentación negativo.

córtex

adrenal,

que

produce

hormonas

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El CRH y la vasopresina se liberan desde las

Posteriormente la E/NE retroalimenta positivamente a

terminaciones

la

nerviosas

neurosecretoras

de

la

eminencia media. Son transportadas a la pituitaria

hipófisis

e

incrementa

de

esa

manera

la

transformación de la POMC en ACTH y β-endorfinas.

anterior a través del sistema portal del tallo hipofisario.

Allí,

la

CRH

y

la

vasopresina

puede

actuar

La liberación de CRH a partir del hipotálamo está bajo la

sinérgicamente para estimular la secreción de la ACTH

influencia del estrés mediante los niveles de cortisol

almacenada en las células corticotropas. la ACTH se

sanguíneo y por el ciclo sueño-vigilia. En los individuos

transporta por la sangre al córtex adrenal de la glándula

sanos, el cortisol aumenta rápidamente tras el

suprarrenal, donde estimula rápidamente la biosíntesis

despertar, alcanzando un pico en 30-40 minutos.

de corticoesteroides como el cortisol a partir de

Posteriormente decrece de forma gradual a lo largo del

colesterol. El cortisol es la principal hormona del estrés

día, aumentando nuevamente al atardecer. Los niveles

y tiene efectos en muchos tejidos del organismo,

de cortisol caen entonces de madrugada, llegando al

incluyendo el encéfalo, en donde actúa en dos tipos de

mínimo a media noche. Se ha relacionado al síndrome

receptores: los receptores de mineralocorticoides y los

de fatiga crónica con un ciclo circadiano del cortisol

receptores de glucocorticoides, que se expresan en la

anormalmente plano, con el insomnio y con el burn-

superficie de muchos tipos de neuronas. Un destino

out Las conexiones anatómicas entre las áreas

importante de los glucocorticoides es el hipocampo,

cerebrales como la amígdala cerebral, el hipocampo y

que es el principal centro de control del eje. HHA

el hipotálamo facilitan la activación del eje HHA. La información sensorial que llega al aspecto lateral de la

La vasopresina se puede concebir como una "hormona

amígdala se procesa y transmite al núcleo central, que

conservadora del agua" y por ello también se la conoce

la proyecta posteriormente a varios lugares del cerebro

como la "hormona antidiurética". Se libera cuando el

implicados en la respuesta hacia el miedo. En el

organismo se deshidrata y tiene poderosos efectos

hipotálamo, los impulsos señalizadores de pánico

sobre el riñón para que conserve el agua. También es un

activan tanto el sistema nervioso simpático como los

poderoso vasoconstrictor. En la función del eje HHA son

sistemas moduladores del eje HHA.

importantes algunos bucles de retroalimentación: El cortisol producido en el córtex adrenal retroalimenta

El incremento de la producción de cortisol media las

negativamente el sistema inhibiendo el hipotálamo y la

relaciones de alarma al estrés, facilitando una fase

hipófisis. Esto reduce la secreción de CRH y la

adaptativa del síndrome general de adaptación en el

vasopresión.

que las reacciones de alarma, como la respuesta

La Epinefrina y norepinefrina se producen en la médula

inmune, son suprimidas permitiendo al organismo

adrenal a través de la estimulación simpática y los

generar contramedidas.

efectos locales del cortisol (sobrerregulación de encimas para fabricar E/NE).

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Los

glucocorticoides

importantes,

tienen

incluyendo

la

muchas

funciones

modulación

de

FUNCIÓN DE LA AMÍGDALA

las

reacciones de estrés, pero en exceso pueden ser dañinas.

Se cree que la atrofia del hipocampo en humanos y animales expuestos a estrés severo está provocada por

Dos estructuras del sistema límbico, el hipocampo y la amígdala y una estructura cortical, el córtex prefrontal medial están implicados en la regulación de la actividad del eje HHA

la exposición prolongada a elevadas concentraciones de glucocorticoides. Las deficiencias en el hipocampo pueden reducir los recursos disponibles de memoria para ayudar al organismo a formular reacciones apropiadas al estrés. El eje HHA está implicado en la neurobiología de los trastornos emocionales y en enfermedades funcionales, como el trastorno de ansiedad, el trastorno bipolar, el Síndrome por estrés

El hipocampo y el córtex prefrontal son inhibidores de la actividad del eje HHA. En cambio, la amígdala está implicada en la activación del eje HHA La contribución de cada una de estas estructuras a la respuesta de estrés se pondera con la contribución del resto de estructuras. Por su función estratégica en relación al estrés, vamos a destacar el papel de la amígdala:

postraumático, la depresión clínica, el burn-out, el Trastorno límite de la personalidad, el síndrome de fatiga crónica y el síndrome del colon irritable.

La amígdala interviene en la percepción de los estímulos que suscitan miedo y en la reacción del individuo ante los mismos. Esta capacidad funcional de la amígdala viene dada por el tipo de conexiones de esta estructura con otras del SNC.

La amígdala recibe información de: • La corteza cerebral, señales que llevan información sensorial, que nos informa acerca de lo que ocurre en el entorno.

• Desde la corteza prefrontal, de regiones que intervienen en la formación de asociaciones abstractas y, por tanto, en la elaboración de la información.

• Directamente desde los órganos de los sentidos, una información sensorial que no pasa por la corteza. Por ello, las amenazas subliminales pueden activar la amígdala incluso antes de que se tenga conciencia de su causa.

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Este tipo de información sería la que influye en una

Por ello, las decisiones y las valoraciones acerca de los

persona víctima de una violación mientras está

hechos y las situaciones, pueden verse tan influidas por

hablando animada y distendidamente con un grupo de

el estado emocional.

personas. De repente empieza a sentir ansiedad y su corazón a latir con fuerza. Quizá, al cabo de un rato

La amígdala participa en la formación de ciertos tipos de

pueda descubrir que ha oído una voz masculina a su

memoria. La activación de la amígdala y de los

espalda que se asemeja mucho a la del que le agredió.

mecanismos hormonales correspondientes, establecen recuerdos

de

situaciones

amedrentadoras,

que

La amígdala se relaciona con otras estructuras

constituyen una forma de memoria implícita, que no

cerebrales a través de diversos neurotransmisores,

exige conocimiento consciente. El factor CRF es crucial

entre los que destacaremos el neurotransmisor CRF

en la inducción de ciertas formas de plasticidad en la

del eje HHA.

amígdala.

La amígdala también devuelve información al córtex

Para más información puedes revisar el siguiente video:

prefrontal. Con ella, el córtex podrá formar juicios

https://www.youtube.com/watch?v=2JZIvMnoYs8&ab_

acerca

channel=unProfesor

de

los

acontecimientos

que

finalmente,

desencadenarán una conducta como respuesta.

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BIBLIOGRAFÍA:

Charmandari E, Nicolaides NC, Chrousos

Montoya, D. S. M. M. (2012, 17 agosto).

Repercusiones del eje hipotálamo-hipófisis-

GP.

Sabelia

Montoya

Morales,

*.

insufficiency.

Lancet.

2014;383(9935):2152–2167.

Chabre O, Goichot B, Zenaty D, Bertherat

suprarrenal en el metabolismo de la glucosa Danely

Adrenal

J. Grupo 1. Epidemiología de la insuficiencia

Mediagraphic.

suprarrenal primaria y secundaria: prevalencia

https://www.mediagraphic.org.mx

e incidencia, insuficiencia suprarrenal aguda,

Bornstein SR, Allolio B, Arlt W, et al.

Diagnosis and treatment of primary adrenal insufficiency: an Endocrine Society clinical

morbilidad y mortalidad a largo plazo. Annals of Endocrinology (París). 2017; 78 (6): 490– 494.

Cortés, A. B. C. (2018, 1 febrero). EJE HHA.

practice guideline. The Journal of Clinical Endocrinology 2016;101(2):364–369

and

Metabolism.

RESPUESTA AMIGDALA. ANSIEDAD. SISTEMA DE

CREENCIAS.

NEUROPLASTICIDAD.

AE.

https://www.asociacioneducar.com

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