MLADI LIJEČNICI
boljševička revolucija širila srednjoazijskim državama (republikama SSSR-a). Prema tadašnjim sovjetskim demografskim procjenama, muslimanska populacija mogla bi vrlo brzo preplaviti SSSR (računalo se da bi polovica djece u školama ubrzo bila muslimanska). Brežnjev u dogovoru s poznatom „Trojkom“, koju su činili Gromiko, Andropov i Ustinov, odlučuje se za intervenciju s vojnicima isključivo muslimanske vjere (skupljenima u srednjoazijskim republikama), iako za npr. protuavionsko topništvo nije bilo dovoljno kadra. Vrlo brzo eliminiraju Hafizulaha Amina (koji je prethodno preuzeo vlast od Tarakija) te preuzimaju vlast, ali i pokreću rat koji će se oduljiti na sljedećih deset godina. Nakon poraza u Vijetnamu, revolucije u Iranu, naftnih kriza i neodlučnog Jimmyja Cartera, tih se godina čini da Zapad gubi hladni rat, no to je tek bila uvertira jer su na Zapadu stupili na scenu Ronald Reagan i Margaret Thatcher te je nakon 450 godina prvi put izabran papa ne-talijan, tada krakovski biskup Poljak Karol Wojtyla koji uzima ime Ivana Pavla II. Nakon toga tadašnja socijalistička Jugoslavija gubi ulogu medijatora između Istoka i Zapada, a čime je tridesetak godina financirala život iznad vlastitih mogućnosti. Sovjetskom okupacijom SAD je dobio priliku SSSR-u stvoriti njihov Vijetnam. Malo poslije je Ronald Reagan najavio program Ratova zvijezda i utrku u naoružanju za koju su znali da SSSR ne može pratiti. Tijekom desetak godina CIA pretežno preko pakistanske tajne službe ISI naoružava borce protiv Sovjeta. Reagan ih naziva borcima za slobodu, a oni sami sebe nazivaju Mudžahedinima, a čiju smo apoteozu gledali u filmu „Rambo 3“. U to vrijeme u Afganistan ulazi mnogo boraca izvana, većinom iz zaljevskih zemalja, a koje se s vremenom počinje nazivati „arapskim Afganistancima“. Motivirani su svetim ratom protiv nevjernika, između ostalih i Osama bin Laden, koji 1988. osniva organizaciju zvanu „Baza“ Al Qaida. Nakon povlačenja Sovjeta, predsjednik ostaje njihov pulen Muhamed Nadžibulah no građanski rat završava 1992. kada Kabul osvajaju Mudžahedini pod vodstvom Ahmada Šaha Masuda, tadžičkog ratnog vođe priznatog od većine mudžahedinskih skupina. Za predsjednika je izabran Burhanudin Rabanim, također Tadžik. Mir nije dugo trajao jer se građanski rat nastavio, sada s novim akterima, Talibanima. mislav.cavka@yahoo.com
e-Specijalizantska knjižica ključni projekt Povjerenstva za mlade liječnike HLK-a Tekst pripremili: Ksenija Vučur Šimić, dr. med. Filip Đerke, dr. med. Marija Rogoznica, dr. med. Povjerentsvo za mlade liječnike
Postojeći model praćenja napredovanja tijekom specijalističkog usavršavanja koji uključuje specijalizantske knjižice i dnevnik rada i dalje se ispunjava u rukom pisanom obliku. Iako po Pravilniku o specijalističkom usavršavanju to popunjava mentor (članak 18. Pravilnika o specijalističkom usavršavanju doktora medicine), u praksi se gotovo uvijek radi o tome da to rukom popunjava sam specijalizant, a mentor na za to predviđena mjesta stavlja svoj potpis i faksimil i to na 80-ak za to predviđenih mjesta. S obzirom na višegodišnja iskustva s terena, knjižice u svojoj ideji kontinuiranog praćenja stručnog napretka specijalizanta nikada nisu zaživjele. Najčešće se potkraj specijalizacije, u trenutcima učenja za ispit, trči po radilištima i skupljaju potpisi u knjižice, a prije toga se u intervalima od nekoliko tjedana gotovo mahnito popunjava dnevnik rada za prethodne godine i upisuju odrađeni elementi u specijalizantske knjižice. Također postoji mogućnost plaćanja studentima da to učine umjesto specijalizanata. To im nije bila ideja ni smisao te stoga smatramo zajedno sa svim akterima koji o ovoj temi odlučuju, a ponajprije s Nacionalnim povjerenstvom za specijalističko usavršavanje doktora medicine, sjesti za stol i osnovati radnu skupinu koja bi se bavila ovim pitanjem te u konačnici iznjedrila model po kojem bi mentor
kontinuirano pratio stručni napredak specijalizanata uz minimalno administrativno opterećenje. Tim bi svrha bila zadovoljena, a mladi bi liječnici i njihovi mentori bili u bitnome rasterećeni besmislenog „administrativnog maratona“. Prijedlog Povjerenstva za mlade liječnik HLK-a ide u smjeru digitalizacije specijalizantskih knjižica. U prvom koraku s ciljem rasterećenja specijalizanata u ispunjavanju i mentora u silnom potpisivanju. S tim ciljem smo osmislili i distribuirali Upute kako ispunjavati postojeće Knjižice, koje se nalaze na web stranicama HLK/Povjerenstva za mlade liječnike. Nadalje, planiramo nadležnim tijelima predložiti implementaciju e-specijalizantskih knjižica koje bi se u svom obliku i sadržaju potpuno digitalizirale, samim time i digitalno potpisivale. Prije toga je nužna korekcija postojećega znanja, vještina i kompetencija koje je nužno naučiti i obaviti tijekom specijalizacije. Nije realno očekivati neki postupak tijekom specijalizacije koji se rutinski ne radi niti u jednom središtu u Hrvatskoj. O projektu e-specijalizantske knjižice kao idejnom rješenju, predstavnici Komore i ovog Povjerenstva govorili su u Ministarstvu zdravstva još 2019. godine, a cilj je digitalizacije i modernizacije sadašnjih specijalizantskih knjižica i dnevnika rada strukturirano prikupljanje i dokumentiranje podataka u sklopu specijalističkog usavršavanja, praćenje kvalitete pojedinih radilišta te u konačnici unaprjeđenje sustava specijalističkog usavršavanja, što u postojećem papirnatom obliku nije moguće.
204 - studeni 2021. LIJEČNIČKE NOVINE
55
