Dr. Manuel Pacheco Ruelas
Infectología y Laboratorio Clínico
Desde los principios de la vida humana, las enfermedades infecciosas han sido una de las principales causas de morbilidad y mortalidad, como lo demuestran las grandes epidemias a lo largo de la historia, refiere el Dr. Manuel Pacheco Ruelas, Director del Hospital de Infectología del HGCMN “La Raza”. “En Europa, por ejemplo, enfermedades como la viruela o la peste diezmaban a la población. Actualmente los riesgos están presentes con el VIH, el ántrax, el SARS o la influenza, virus infecciosos que se combinan y crean uno nuevo para el cual no tenemos ningún antecedente antigénico y pueden ser mortales, puesto que cada día hay virus con mayor letalidad y mortalidad. Obviamente el Hospital de Infectología tiene mucho que ver en el manejo, control e investigación de estas enfermedades”.
Surgimiento y desarrollo del hospital “Desde hace mucho tiempo se pensaba que era necesario un hospital de Infectología para tratar a los pacientes infectocontagiosos, ya que muchos se atendían en sus casas o en lugares con condiciones insalubres. Finalmente se tuvo un sanatorio, el cual no funcionaba muy bien y fue hasta que se adquirió una parte del Hospital General que casi se crearon juntos ambos. "Inicialmente éste fue un Servicio con tres médicos, un consultorio, un quirófano y un laboratorio; había sólo 73 camas pero fue el primer hospital en México donde los cultivos para tratar de identificar a los gérmenes patógenos eran una rutina. El 4 de marzo de 1954 el hospital dejó de ser un Servicio, se formó el hospital y su primer director y fundador, el visionario, el que se preocupaba por las enfermedades infecciosas, fue el doctor Daniel Méndez Hernández. "De 73 camas pasamos a 115 y debido a ello hubo más estudios de laboratorio, el cual creció, se empezaron a hacer estudios especiales y el hospital fue creciendo al crearse un laboratorio de endoscopias, una terapia, nutrición parenteral y la cámara hiperbárica.
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bacteria para identificarla y se empezaron a hacer ya todos los estudios de virología, micología, bacteriología y parasitología. Aquí fue donde se empezaron a atender inicialmente a los pacientes de VIH/SIDA; ya que se conoció la enfermedad iniciamos los estudios de biología molecular, carga viral y CD4, parámetros fundamentales para el control y el manejo de los pacientes con VIH/SIDA. Actualmente el hospital en toda la zona norte del D.F. y área metropolitana es el único que los hace: todos los Hospitales Generales de Zona nos mandan los estudios y aquí se les realizan”.
Biología molecular, un gran avance “En todos los procesos que realizamos tiene mucho que ver el alto control de calidad que lleva el Dr. Gustavo Barriga Angulo, actual jefe de laboratorio. Estamos por implementar un modelo de calidad ISO 9000, en el que el Dr. Barriga se está preparando.
“El doctor Pablo Mendoza, segundo director del hospital y que inicialmente era el jefe de laboratorio de Infectología, implementó nuevos procedimientos, empezó a cultivar gérmenes en sangre, orina y médula ósea, sobre todo tuberculosis y fiebre tifoidea; se estudiaron pacientes con sepsis, infectados en forma generalizada, pacientes con fiebre tifoidea; los primeros casos de coagulación intravascular diseminada que se atendieron con heparina; se hizo exanguinotransfusión en pacientes en coma con hepatitis fulminante para tratar de que mejoraran sus condiciones; se estudió el caso de un niño con rabia que sobrevivió, uno de los pocos casos a nivel mundial que se tienen documentados. Posteriormente se empezaron a hacer todos los estudios de biología molecular, extrayendo la parte genética de la
"El laboratorio es la principal herramienta de los infectólogos, ya que ellos documentan el germen y dan el tratamiento específico. La biología molecular nos ha ayudado mucho, porque muchos de los pacientes