Aparelho Respiratório
A
A
90°
B B
Figura 3.13. Pontos a percutir/auscultar e sequência a utilizar. A – face anterior. B – face posterior.
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C ■
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© LIDEL – EDIÇÕES TÉCNICAS
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90o
90°
Figura 3.12. Percussão. A – posição inicial da mão percutora. B – posição intermédia. C – posição final. Notar o ângulo de 90° entre a falangeta percutora e o dedo percutido.
O som obtido, percutindo um indivíduo normal em ponto da parede sobre pulmão normal, chama-se som claro pulmonar. O desvio da relação ar/líquido a favor do ar determina aumento da vibração obtida (timpanismo ou som hiperclaro). O desvio da relação ar/líquido a favor do líquido determina diminuição da vibração obtida. Quando todo o ar é substituído, a ressonância é praticamente nula e denomina-se esse achado de macicez. Quando a substituição do ar é apenas parcelar, o som obtido é algo de intermédio entre o som claro pulmonar e a macicez, e designa-se por submacicez.
Assim, como indica a Figura 3.15: ■
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No enfisema pulmonar ou no pneumotórax, em que a relação ar/líquido está