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AMI WORKSHOPS COLOMBIA HANDS ON: Taller donde el médico participante aplica producto en un paciente que ha seleccionado.

DEMOSTRATIVO: Taller donde solamente el speaker aplica un producto en un paciente que el ha seleccionado de acuerdo con los objetivos del taller.

VIRTUAL con Live demo: Taller transmitido de manera virtual donde el speaker tratará el paciente y los invitados lo ver a través de la transmisión.

TIER 1 Botox® básico MD codes™ básico Remodelación de tercio medio ojeras, surcos y labios Full face básico

TIER 2 Botox® avanzado Remodelación de Tercio inferior Remodelación de ojeras Remodelación de labios Remodelación Temporal Full face intermedio TIER 3

Remodelación de ojeras Remodelación de labios Remodelación Temporal Full face avanzado

Objetivos

Botox® Foco en protocol de 64 U en tercio superior Uso de Botox® en zonas avanzadas aprobadas La duración y su relación con a dosis

AA, abbreviation; AA, abbreviation; AA, abbreviation. *Footnote. †Footnote. ‡Footnote.

1. Reference; 2. Reference; 3. Reference.

Botox® Foco en protocol de 64 U en tercio superior Uso de Botox® en zonas avanzadas aprobadas La duración y su relación con a dosis

Tier 1- BOTOX® Básico Demostrativo / Hands-on Teoría 1 hora y 1 hora de aplicación

Temas a tratar en fase teórica

Anatomía y dinámica muscular Ciencia detrás del producto (dilución, condiciones de almacenamiento, dosificación ) Tips consultation y assessment.

Perfil sugerido de paciente

30-40 años líneas de expresión en frente entrecejo y región periorbitaria

Áreas a tratar

Tercio superior solamente

Puntos

64 unidades tercio superior: Glabela Frente Ritides periorbitarias

Producto sugerido por paciente Botox: 1 vial 100 U

Duración estimada: 2 horas

Tier 1- MD Codes™ básico Hands-on: Teoría 30 min hora y aplicación 1.5 h

Temas a tratar en fase teórica

Anatomía básica (zonas de peligro) Tips consultation y assessment (importancia de evaluar y tratar primero estructura antes de tratar ojeras y surcos nasogenianos) Planificación de tratamiento por sesiones.

Perfil sugerido de paciente

30-40 años, pérdida de proyección en tercio medio, ligera marcación de surcos nasogenianos y ojeras, pérdida de volumen en labios

Áreas a tratar

Estructura (puntos básicos) Refinamiento ojeras y surcos

Códigos Estructura CK1 - CK2 (si necesita)CK4 CK3 SOOF(abordaje con Volift®) Refinamiento (NL1,NL2,NL3)

Producto sugerido por paciente JUVÉDERM®: Voluma®: 1 caja Volift®: 1 caja

Duración estimada: 2 horas

Según el caso es posible adicionar una caja.

Evaluación del Consultor

Tier 1- Remodelación de tercio medio ojeras, surcos y labios

Temas a tratar en fase teórica

Anatomía básica 3D (zonas de peligro) Tips consultation y assessment (importancia de evaluar y tratar primero estructura antes de tratar ojeras y surcos nasogenianos) Planificación de tratamiento por sesiones

Perfil sugerido de paciente

30-40 años, pérdida de proyección en tercio medio, ligera marcación de surcos nasogenianos y ojeras, pérdida de volumen en labios

Áreas a tratar

Estructura (puntos básicos) Refinamiento ojeras y surcos

Teoría 30 min hora y aplicación 1.5 h

Códigos Estructura CK1 - CK2 (si necesita)CK4 CK3 SOOF(abordaje con Volift®) Refinamiento (Tt1,Tt2,Tt3) (NL1,NL2,NL3) y (Lp1-Lp2-Lp5)

Producto sugerido por paciente JUVÉDERM®: Voluma®: 1 caja Volift®: 1 caja Volbella®: 1 caja

Duración estimada: 2 horas

Según el caso es posible adicionar una caja. Evaluación del Consultor

Tier 1 - Full face básico Demostrativo : Teoría 1 hora y aplicación 2 horas

Temas a tratar en fase teórica

Anatomía básica 3D (zonas de peligro) dinámica muscular Tips consultation y assessment (importancia de evaluar y tratar primero estructura antes de tratar ojeras y surcos nasogenianos) Planificación de tratamiento por sesiones

Perfil sugerido de paciente

30-40 años, pérdida de proyección en tercio medio, flacidez leve en tercio inferior, ligera marcación de surcos nasogenianos y líneas de marioneta, líneas de expresión en tercio superior

Áreas a tratar

Estructura (puntos básicos) Contorno Refinamiento Calidad de piel

Duración estimada: 3 horas

Códigos y puntos sugeridos Estructura CK1 -CK2 (si necesita) CK4 Contorno C1-C2- Jw1-Jw4 Refinamiento (Tt1,Tt2,Tt3) (NL1,NL2,NL3) (Lp1,Lp2,Lp3) (M1,M2,M3) Volite® en rostro Botox tercio superior: glabela, frente, ritides periorbitarias (64 U)

Producto sugerido por paciente BOTOX®: 1 Vial 100U

JUVÉDERM®: Volux®: 1 caja Voluma®: 1 caja Volift®: 1 caja Volbella®: 1 caja (si va a hacer ojeras) Volite®: 1 caja.

Según el caso es posible adicionar una caja.

Evaluación del Consultor

Tier 2 – Botox® avanzado Demostrativo/Hands On : Teoría 1 hora y aplicación 1.5 horas

Temas a tratar en fase teórica

Anatomía Dinámica muscular Ciencia detrás del producto (dilución, dosificación, inmunogenicidad ) Tips consultation y assessment Importancia del seguimiento al paciente Minimizar retoque

Perfil sugerido de paciente

35-45 años líneas de expresión en frente entrecejo y región periorbitaria, hipertrofia de maseteros/bruxismo, hipertrofia tarsal, líneas de expresión en tercio inferior

Áreas a tratar

Tercio superior Tercio inferior Maseteros o bruxismo

Códigos 64 unidades tercio superior: glabela, frente, ritides periorbitarias Puntos avanzados tercio superior 8 unidades Tercio inferior 22 unidades Maseteros 60 unidades Temporales 40 unidades

Producto sugerido por paciente BOTOX®: 2 viales de Botox® 100 U

Duración estimada: 2.5 horas Según el caso es posible adicionar una caja.

Evaluación del Consultor

Tier 2 – Botox® avanzado Demostrativo/Hands On : Teoría 1 hora y aplicación 1.5 horas

Temas a tratar en fase teórica

Anatomía Dinámica muscular Ciencia detrás del producto (dilución, dosificación, inmunogenicidad ) Tips consultation y assessment Importancia del seguimiento al paciente Minimizar retoque

Perfil sugerido de paciente

35-45 años líneas de expresión en frente entrecejo y región periorbitaria, hipertrofia de maseteros/bruxismo, hipertrofia tarsal, líneas de expresión en tercio inferior

Áreas a tratar

Tercio superior Tercio inferior Maseteros o bruxismo

Códigos 64 unidades tercio superior: glabela, frente, ritides periorbitarias Puntos avanzados tercio superior 8 unidades Tercio inferior 22 unidades Maseteros 60 unidades Temporales 40 unidades

Producto sugerido por paciente BOTOX®: 2 viales de Botox® 100 U

Duración estimada: 2.5 horas

Según el caso es posible adicionar una caja.

Evaluación del Consultor

Tier 2 – Full face intermedio Demostrativo : Teoría 1 hora y aplicación 2 horas

Temas a tratar en fase teórica Anatomía básica (zonas de peligro).

Dinámica muscular.

Tips consultation y assessment (importancia de evaluar y tratar primero tercio medio).

MD Codes™ estructura y contorno.

7 and 9 point shape.

Planificación de tratamiento por sesiones.

Perfil sugerido de paciente 35-45 años pérdida de proyección en tercio medio, flacidez moderada en tercio inferior, marcación de surcos nasogenianos y líneas de marioneta, pérdida de volumen y definición en labios, líneas de expresión en frente entrecejo región periorbitaria, hipertrofia tarsal, líneas de expresión en tercio inferior o hipertrofia de maseteros /bruxismo

Áreas a tratar Estructura Contorno Refinamiento Calidad de piel Botox avanzado (tercio superior e inferior) (bruxismo o hipertrofia de maseteros)

Códigos y puntos Estructura CK1 -CK2 (si necesita) CK4 CK3 SOOF (abordaje con Volift) Contorno C1-C2-C3-C6 - C5 (sólo en hombre) Jw1-Jw4 Refinamiento (Tt1,Tt2,Tt3) (NL1,NL2,NL3) (Lp1 a Lp8) Volite en rostro, manos, escote y cuello Botox: 64 unidades tercio superior glabela, frente, ritides periorbitarias Puntos avanzados tercio superior 8 unidades, tercio inferior 22 unidades, maseteros 60 unidades y temporales 40 unidades

Producto sugerido por paciente BOTOX®: 1 Vial de 100U si no hay hipertrofia de masetero 2 Viales de 100 U si el paciente tiene hipertrofia de masetero JUVÉDERM®: Volux: 2 cajas Voluma: 1 caja Volift: 1 caja Volbella: 1 caja (si va a hacer ojeras) Volite: 2 cajas

Duración estimada: 3 horas Según el caso es posible adicionar una caja.

Evaluación del Consultor

Tier 2 – Remodelación del Tercio medio e inferior

Demostrativo/Hands On : Teoría 1 hora y aplicación 2 horas

Temas a tratar en fase teórica

Anatomía básica (zonas de peligro) Tips consultation y assessment (importancia de evaluar y tratar primero tercio medio) 7 and 9 point shape Planificación de tratamiento por sesiones

Perfil sugerido de paciente

40-50 años, pérdida de proyección en pómulos, flacidez moderada en tercio inferior, marcación de líneas de marioneta y surcos nasogenianos

Áreas a tratar

Estructura (vectores laterales) Contorno (mentón y línea mandibular)

Códigos Estructura CK1 - CK4 Contorno C1-C2- C5 (sólo en hombres) Jw2 (sólo en hombres ) Jw1-Jw4-Jw5

Producto sugerido por paciente JUVÉDERM®: Voluma: 1 caja Volux: 2 cajas

Duración estimada: 3 horas Según el caso es posible adicionar una caja.

Evaluación del Consultor

Tier 2 – Remodelación de ojeras Demostrativo/Hands On : Teoría 1 hora y aplicación 1 hora

Temas a tratar en fase teórica

Anatomía del área y zonas de peligro.

Tips consultation y assessment (importancia de evaluar y tratar primero tercio medio ) .

MD Codes™ CK y ´códigos de ojeras.

Planificación de tratamiento por sesiones.

Perfil sugerido de paciente

Paciente entre 35 y 45 años con perdida de proyección en tercio medio y marcación de surco nasoyuga l/ marcación de deformidad de la ojera

Áreas a tratar

Estructura Refinamiento de ojeras

Códigos y puntos Estructura CK1 -CK2 (si necesita) CK4 CK3 SOOF (abordaje con Volift) Refinamiento: Tt1, Tt2 y Tt3

Producto sugerido por paciente

JUVÉDERM®: Voluma®: 1 caja Volbella Volift®: 1 caja (solo si hace SOOF con Volift)

Duración estimada: 2 horas

Tier 2 – Remodelación de labios Demostrativo/Hands On : Teoría 1 hora y aplicación 1 hora

Temas a tratar en fase teórica

Anatomía del área y zonas de peligro Tips consultation y assessment MD Codes labios

Perfil sugerido de paciente

Idealmente dos pacientes cada uno con pérdida de volumen y definición en labio superior e inferior

Áreas a tratar

Refinamiento labios

Códigos y puntos Refinamiento

(Lp1 a Lp8)

Producto sugerido por paciente JUVÉDERM®: Volift: 1 caja Volbella: 1 caja

Duración estimada: 2 horas

Tier 2 – Remodelación temporal Demostrativo/Hands On : Teoría 1 hora y aplicación 1 hora

Temas a tratar en fase teórica

Anatomía del area y zonas de peligro Tips consultation y assessment MD Codes temporales

Perfil sugerido de paciente

Paciente con marcación de la fosa temporal entre moderada a severa

Áreas a tratar

Contorno - temporal

Códigos y puntos Contorno: T1 y T2

Producto sugerido por paciente JUVÉDERM®: Voluma: 1 caja

Duración estimada: 2 horas

Tier 3 – Full face avanzado Demostrativo : Teoría 1 hora y aplicación 3 horas

Temas a tratar en fase teórica Anatomía básica (zonas de peligro) Dinámica muscular Tips consultation y assessment (importancia de evaluar y tratar primero tercio medio) MD codes estructura contorno y refinamiento (zonas avanzadas: temporal y frente) Planificación de tratamiento por sesiones

Perfil sugerido de paciente 35-45 años pérdida de volumen en región temporal, y/o pérdida de proyección en región frontal pérdida de proyección en tercio medio (arco cigomático y mejilla anteromedial), flacidez moderada en tercio inferior, marcación de surcos nasogenianos y líneas de marioneta, pérdida de volumen y definición en labios. Líneas de expresión en frente entrecejo región periorbitaria, hipertrofia tarsal, líneas de expresión en tercio inferior o hipertrofia de maseteros /bruxismo

Áreas a tratar Estructura Contorno (Temporal) Refinamiento (frente-Ojeras) Calidad de piel (rostro, cuello, escote y manos) Botox avanzado (tercio superior e inferior) (bruxismo o hipertrofia de maseteros)

Códigos y puntos Estructura CK1 -CK2 (si necesita) CK4 CK3 Contorno T1-T2 C1-C2-C3-C6-C5 (sólo en hombre) Jw1-Jw3-Jw4 Refinamiento (Tt1,Tt2,Tt3) (NL1,NL2,NL3) (Lp1 a Lp8) (F1,F2 oF3) Volite en Volite en rostro, manos, escote y cuello Se pueden abordar puntos especiales con F, G y O

Producto sugerido por paciente BOTOX®: 1 Vial de 100U si no hay hipertrofia de masetero 2 Viales de 100 U si el paciente tiene hipertrofia de masetero

JUVÉDERM®: Volux: 2 cajas Voluma: 2 cajas (si trata temporal) Volift: 2 cajas si hace códigos F y O Volbella: 1 caja Volite: 2 cajas

Duración estimada: 2 horas

Guía para la selección sugerida de pacientes

Paso 1: Consultar con el paciente para determinar las necesidades y expectativas del tratamiento La primera etapa al seleccionar un paciente es realizar una consulta en la que se evalúen las motivaciones y necesidades de tratamiento, así mismo se deben aclarar los objetivos y fijar posibles resultados del tratamiento, para evitar expectativas irreales.¹-² Es importante entender por qué el paciente busca el tratamiento. Las motivaciones de pacientes idóneos pueden ser eliminar las expresiones emocionales negativas que puedan resultar del envejecimiento facial, mientras se mantiene un aspecto sutil y natural.⁴ Puede que los pacientes que se preocupan por defectos ligeros que no son visibles de inmediato sufran de un trastorno dismórfico corporal.

Paso 2: Evaluación facial para determinar la presencia de necesidades de tratamiento Cuando se hace una evaluación exacta sobre si el paciente se beneficiará del tratamiento con rellenos dérmicos, durante el examen físico es importante evaluar cada tercio facial. Un paciente idóneo para los talleres podría presentar, idealmente, algunas de las siguientes características:7–11

TERCIO SUPERIOR:† Líneas estáticas Pérdida de volumen en el área periorbitaria lateral Añadir refinamiento en la región periorbitaria con:

O

Tt

TERCIO MEDIO:† Pérdida de volumen y proyección en los pómulos Ck

Crear una base en la parte media del rostro con: TERCIO INFERIOR:† Aplanamiento del borde libre de los labios Pérdida parcial del arco de Cupido Pérdida de definición en el surco subnasal Pérdida de proyección del labio superior Pérdida de volumen de los labios Líneas nasolabiales o de marioneta definidas Añadir refinamiento en la región peribucal con: Pre-jowl Mentón con hoyuelos Crear contorno en la parte inferior del rostro con:

Solamente para fines de ilustrativos.

NL

Lp

C

M

Jw

O, lateral orbitario; Tt, surco lacrimal; Ck, pómulo; NL, surco nasogeniano; Lp, labio; M, línea de marioneta; C, mentón; Jw, mandíbula. † Nótese que algunas áreas son solo para el profesional sanitario capacitado para administrar inyecciones.

El tratamiento del surco nasoyugal y la nariz se consideran técnicas avanzadas. Estas áreas están reservadas para especialistas con una capacitación específica en estas técnicas y quienes tienen un conocimiento sólido de la anatomía y fisiología de estas áreas particulares.

La siguiente imagen muestra cómo algunas de estas características pueden estar presentes en pacientes en su clínica.

Fuente de la imagen: Allergan Aesthetics, una compañía AbbVie.

Paso 3: Confirmar que el paciente es idóneo para el tratamiento‡ Antes de iniciar cualquier tratamiento, es obligatorio contar con todos los antecedentes médicos de afecciones cutáneas previas, alergias, enfermedades sistémicas, uso concomitante de medicamentos y procedimientos previos.1–3 El tiempo invertido en la consulta inicial es fundamental para reducir el riesgo de complicaciones médicas.

Los pacientes idóneos para el tratamiento y fines educativos pueden: Tener entre 30–50 años12 Contar con una buena salud física y mental1,2 No tener alergias o contraindicaciones conocidas al tratamiento1,3 Permitir que se le filme/fotografíe2 Ser receptivo a las recomendaciones antes y después del tratamiento1,13 Conocer las limitaciones y riesgos del tratamiento3

También necesitará confirmar si el paciente: Tiene alguna infección2 En la actualidad consume medicamentos como anticoagulantes, antinflamatorios no esteroideos o suplementos herbarios13 Tiene procedimientos cosméticos previos, conoce que producto se usó, cómo y donde.,2 Puede asistir a un seguimiento 2-4 semanas después del procedimiento2 No tiene intervenciones dentales 2 semanas antes del tratamiento ni está programado para estas 4 semanas después de este1,2 Ha firmado el consentimiento para el tratamiento1,3 y ha autorizado para que el especialista clínico de Allergan Aesthetics esté presente en su sesión de tratamiento

Paso 4: Verificación de las contraindicaciones Es importante identificar pacientes en quienes el tratamiento podría no ser idóneo.1,2 El tratamiento está contraindicado en: Mujeres embarazadas o lactantes Niños§ Pacientes que padecen epilepsia o porfiria no tratadas Pacientes con tendencia a desarrollar cicatrices hiper tróficas Pacientes con hipersensibilidad conocida al ácido hialurónico y/o a proteínas de bacterias grampositivas Pacientes con hipersensibilidad conocida a la lidocaína o a anestésicos locales de tipo amida, a los constituyentes o excipientes del producto Aquellos con áreas que presentan procesos inflamatorios y/o infecciosos cutáneos activos (acné, herpes, etc.)

Aquellos que se someten en la actualidad a láser, exfoliaciones químicas profundas o dermoabrasión La información anterior da una guía general para la selección de pacientes. Para la lista completa de contraindicaciones, véanse las instrucciones de uso de cada producto. §Los detalles y las indicaciones de la licencia pueden variar entre países. Busque asistencia local. ¶Se recomienda que estos pacientes se sometan a evaluación cutánea en busca de una posible hipersensibilidad.13

Tener precaución con pacientes que: Padecen o tienen antecedentes de enfermedades autoinmunes¶13 Se someten a terapias inmunodepresoras13 Tienen alergias graves y/o múltiples¶1,2,13 Muestran síntomas de trastornos de conducción cardíaca13 Tienen antecedentes de enfermedades por estreptococo¶13 Tienen trastornos dismórficos1,2 Tienen piel anormalmente delgada o atrofia cutánea2 Pacientes que usan medicamentos anticoagulantes o sustancias que pueden prolongar los sangrados13

Tener precaución con pacientes que: Tiene una enfermedad autoinmune activa13 Tiene antecedentes de choque anafiláctico1,2,13 Tiene fiebre reumática aguda con complicaciones cardiacas13 Consume medicamentos que reducen o inhiben el metabolismo hepático, como cimetidina y beta bloqueadores13 Se ha tratado con un implante permanente en el área propuesta de tratamiento13