Guía Rita

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Guía del modelo de atención integral del asegurado 2023
Rita Te guía

CONTENIDO

1

Beneficios y Objetivos

2

Coberturas Principales

3

Centro médico virtual

4

5

Chequeos preventivos

6 7

Programas de prevención

Beneficios y condiciones adicionales

Cuida Farmacia

¿Sobre qué trata la guía?

La guía es un recopilado de las atenciones principales que son ofrecidos en el plan del asegurado.

¿Para qué ha sido creada?

Esta guía ha sido creada para orientar al asegurado a comprender los beneficios principales brindados en su póliza.

¿Para quién está diseñada?

Rita ha sido diseñada para los clientes asegurados con RIMAC y puedan fomentar su información conociendo sus beneficios y los de sus dependientes.

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Beneficios

Objetivos

Integrar al asegurado con su póliza de salud

Orientar en el proceso de la atención de las diferentes coberturas que su plan le brinda

Llegar a un cambio en el concepto de enfermedad por un mejor cuidado de salud

‘Mi objetivo es que puedas entender todos los beneficios que te brinda Rimac, de una manera rápida y completa’
rimac.com Telf. (01) 6803095

2 Coberturas Principales

Atención ambulatoria

Atenciones en clínicas de distintas especialidades cubiertas desde el 75%.

Atención hospitalaria

En las clínicas seleccionadas el asegurado solo pagará un día de habitación del total.

Maternidad

Se incluye controles de maternidad en clínicas afiliadas, psicoprofilaxis y control del niño sano.

Médico a domicilio

Las medicinas y exámenes de ayuda diagnóstica son cubiertas al 100% si es al crédito y por reembolso se cubre un 80%

Línea Exclusiva

(01) 680-3095

Centro Médico Virtual

El Centro Médico Virtual brinda los siguientes servicios en Lima y provincia:

Laboratorio

Hospitalización en casa

Atención en más de 300 clínicas en todo el Perú

Ambulancia (UME)

Presencia en 12 departamentos Cubierto al 100%

Médico a Domicilio (MAD)

Presencia en 9 departamentos Copago de acuerdo al plan de salud

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Centro Médico Virtual

Atención médica en 2 pasos:

100% cubierto

Si presentas síntomas o malestar, te realizaremos un triaje.

Luego del triaje, un médico te atenderá por videoconsulta o teléfono.

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Medicinas y exámenes de laboratorio derivados, también cubiertos al 100%.

En base a la evaluación, el doctor podrá derivarte a un médico general o pediatra a domicilio u otros servicios.

Beneficios

Atención rápida desde tu hogar

Recibe atención médica el mismo día, a través de, videoconsultas u orientación médica.

Medicamentos y exámenes de laboratorio

Recibe sin cargo adicional tus medicinas en tu domicilio en un plazo máximo de 2hrs y exámenes de laboratorio.

Atención a tu medida para cuidarte

Coordinaremos los servicios de salud necesarios para cuidarte en base al criterio médico.

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4 Cuida Farmacia

Extensión de receta

Si tienes un tratamiento médico debido a una condición crónica, adquiere una extensión de receta y recibe tus medicamentos por 5 meses adicionales con tu misma receta.

Medicamentos especializados con y sin Carta de Garantía

Solicita tus medicinas especializadas para diagnósticos como: artritis, condromalacia, psoriásica, espondilitis, anquilosantes entre otros.

Delivery de medicinas

Si fuiste a consulta médica o pasaste por emergencias te llevamos tus medicamentos a la comodidad de tu hogar.

Gestión para diabetes tipo l

Súmate al Programa de Seguimiento de Diabetes, recibe un glucómetro, lancetas, tiras reactivas que necesites y tus medicamentos.

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5 Chequeos preventivos

Dirigido

Adu t s a partir de s 18 añ s de edad en ade ante

Beneficios

Eva uación médic

Eva uación psic ógic

Hem grama hem g bina y hemat crit

G uc s ester t ta ester HDL

rig icérid

Examen heven n (+ 0 añ s

Eva uación fta m ógic

Eva uación d nt ógic n sc pía (+ 0 añ s

Vacunas e Inmunizaci nes

heque Var nes

Antígen Pr státic - PSA (+ 0 añ s

Ec grafía abd mina para fumad res may res de 6 añ s (una s a vez en a vida).

heque Mujeres

Eva uación ginec ógic

Papanic a

Mam grafía (+ 40 añ s

Densit metría ósea

Esquem de v cun ción

B G (Antitubercu sis)

Hepatitis B (HvB)

Hepatitis A

Pentava ente

P i inyectab e

P i ( ra )

R tavirus

Neum c co

Influenza pediátrico

Varice a

Fiebre amari a

D P

DAP

Vacuna VPH

Influenza Adu ta

Sarampión Paperas y Rube a (SPR)

D adu t

con red de proveedores en Lima y provincia!

Clí ic S Ju s T e

Ce tro Mé ico Suiz L

Ce tro Mé ico Joc ey S lu

Clí ic I ter cio l se e Lim

Clí ic I ter cio l se e S Borj

Clí ic Jesús el Nort

Clí ic S G brie

Clí ic S blo se e Surc

I tegr me ic - I epe e ci o exxus Group S A C

Ce tro Mé ico Me e

Suiz L b se e L E c l

Ce tro Ambul torio Clí ic

I ter cio l se e Surco

Centros de vacunación

Clí ic J vier r

Biov

Best Servic

Clí ic I ter cio l ( se es Suiz L

Clí ic Lim t mbo S Isi ro

Lima: Trujillo Piura

Clí ic C rit Feliz

Best Service (Trujillo

Clí ic S blo

Expertt Arequip

Clí ic Arequip

Clí ic Alivi r

Clí ic S Ju e Dios

Arequipa Huaraz

FMC - Me ic l Ce te Clí ic S blo

Lim
¡Contamos
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6 Programas de prevención

Programa Cuídate

Buscamos mejorar la calidad de vida a través del control de la enfermedad

Cuidamos a tus hijos de la anemia

Programa

Te brindamos atenciones antes, durante y después de que te detecten un cáncer.

Otras enfermedades crónicas

Riesgo

Cardiovascular Diamante Hipotiroidismo Artritis Reumatoide
de la columna
Higiene
Programa de anemia Siempre Fuertes
Oncológico Integral

Dirigido a Beneficios

Siguiente diagnó tic in c mplicaci ne

Hiperten ión arteria

Diabete ellitu tip

Di lipidemi A ma br nquial

Niñ de 6 me e ha ta 11 añ c n diagnó tic c nfirmad de anemia ferr pénica a nc lógic

n ulta médic Seguimient de enfermerí

Pr t c l de atención medicina y exámene de lab rat ri Tallere educativ n ulta nutrici nale

Vacunación c ntra Influenza (En ampaña)

Evaluación p r el médic pediatra al inici y final del pr gram n ulta Nutrici nal pre encial y virtual durante 3 me e Entrega de medicament egún indicación médic

ntr l de lab rat ri para determinar el e tad de alud

Línea nc lógica pción Servici c mplementari egún diagnó tic Línea de ap y 24/7

Paciente c n diagnó tic crónic

édic a d micili realiza evaluación e indica plan terapéutic Entrega de medicina Servici c mplementari dependiend de la evaluación

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Beneficios y Condiciones adicionales

Cobertura Ambulatoria y Hospitalaria

Al pasar el monto de s/.19, 250 la condición de cobertura será cubierta al 100%.

Monturas y Cristales

Por crédito o reembolso (una vez durante la vigencia de la póliza) hasta s/. 192.50

Odontología

Las medicinas son cubiertas al 100% en crédito o reembolso

Hemoterapia

La cobertura límite hasta s/.11,550

Albumina

La cobertura límite hasta s/.7,700 (Máx. 3 eventos durante la vigencia)

Oxigenoterapia

La cobertura límite hasta s/.11, 550

7

Accidentes Personales

Se cubre muerte accidental por titular o cónyuge hasta s/. 7,700

Hijos con discapacidad

Plan para hijos con discapacidad sin límite de edad.

Atención por Urgencia

La atenciones por urgencias serán cubiertas al 100%

Médico en planta (8hrs x semana)

El médico dentro del establecimiento laboral brindará consultas cubiertas al 100% y medicinas u otros servicios al 90%

Sepelio

Aviso de defunción 2x1 en El Comercio, Coaster tipo turismo y aparato floral - lágrima.

Seguro de Vida

Por s/. 38, 500 solo por muerte del titular (muerte por enfermedad o accidental) rimac.com Telf. (01) 6803095

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