Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

ΤΙΤΛΟΣ ΒΙΒΛΙΟΥ: Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser Συγγραφέας: Dr. Νάθαν Κων/νου Ευαγγέλου, MSc. Phd. Laser Medicin Rehabilitation, Ph. Th. Εξειδικ. Φυσ/τής στη Θεραπευτική με Laser Γεν. Γραμ. της Πανελλήνιας Επιστημονικής Ένωσης Θεραπευτικής με Laser (ΠΑΝ.ΕΠ.Ε.ΘΕ.Λ.)

ΛΑΡΙΣΑ 2018

ISBN: 978-960-9725-01-9 ® copyright all rights reserved

Ευχαριστίες Ευχαριστώ τον αξιότιμο ιατρό Ανδρέα Λαζαρόπουλο, αγαπητό φίλο και επιστημονικό συνεργάτη μου, για την πολύτιμη βοήθεια και συνεργασία του στο έργο μου και το ενδιαφέρον του για την επιστήμη της Θεραπευτικής με Laser.

ΣΕΛΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Θωμάς Διον. Ρεβήσιος, Δερβενακίων 16 - Λάρισα, Τηλ.: 2410 536473 www.revisios.gr

Το παρόν έργο πνευματικής ιδιοκτησίας προστατεύεται κατά τις διατάξεις του Ελληνικού Νόμου (Ν.

2121/1993 όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει σήμερα) και τις διεθνείς συμβάσεις περί πνευματικής ιδιοκτησίας. Απαγορεύετε απολύτως χωρίς την γραπτή άδεια του συγγραφέα κατά οποιονδήποτε τρόπο ή μέσο αντιγραφή, φωτοανατύπωση και εν γένει αναπαραγωγή, διανομή, εκμίσθωση ή δανεισμός, μετάφραση, διασκευή, αναμετάδοση, παρουσίαση στο κοινό σε οποιαδήποτε μορφή (ηλεκτρονική, μηχανική ή άλλη) και η εν γένει εκμετάλλευση του συνόλου ή μέρους του έργου.

Περιεχόμενα ΜΕΡΟΣ 1ο Η Θεραπεία Laser στην Ιατρική Επιστήμη Τι είναι τα θεραπευτικά LASER και πώς λειτουργούν; ....................... Σελ. 9 Για ποιες παθήσεις ενδείκνυνται τα θεραπευτικά LASER; ............... Σελ. 10 Είναι ασφαλή τα θεραπευτικά LASER; Τι ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν και πότε αντενδείκνυνται; ........................................................ Σελ. 11 Ενδείκνυνται για μικρά παιδιά και νήπια;........................................... Σελ. 12 Πόσες συνεδρίες απαιτούνται για την ολοκλήρωση μιας θεραπείας; .................................................................................. Σελ. 13 Είναι σίγουρο ότι με το LASER θα επιλυθεί μόνιμα και οριστικά το χρόνιο πρόβλημά μου; .................................................................. Σελ. 13 Παρουσιάζονται αλληλεπιδράσεις με τα φάρμακα ή με φάρμακα που αντενδείκνυνται; ................................................. Σελ. 14 O… συνήγορος του διαβόλου............................................................ Σελ. 15 Εν κατακλείδι… .................................................................................. Σελ. 17 Βιβλιογραφία....................................................................................... Σελ. 17

ΜΕΡΟΣ 2ο Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία στην Ιατρική Επιστήμη Εισαγωγή ............................................................................................ Σελ. 19 Τι είναι Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία;............................... Σελ. 19 Διαδικασία Θερμογράφησης.............................................................. Σελ. 19 Ποιος είναι ο ρόλος της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας στην διαγνωστική ιατρική; ................................................................. Σελ. 21 Πλεονεκτήματα Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας............ Σελ. 22 Εν κατακλείδι... .................................................................................. Σελ. 24 Παρουσίαση περιστατικών ................................................................. Σελ. 26 Βιβλιογραφία για την Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία ........ Σελ. 29 Περαιτέρω σχετική βιβλιογραφία για την Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία .............................................................. Σελ. 29 Βιβλιογραφία....................................................................................... Σελ. 29

ΜΕΡΟΣ 3ο Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών Εισαγωγή ............................................................................................ Σελ. 31 Τι είναι Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών; ................ Σελ. 31 Ποιος είναι ο ρόλος της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας των Μαστών;.................................... Σελ. 32 Πώς διενεργείται η διαδικασία της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας των Μαστών;.................................... Σελ. 34 Πλεονεκτήματα της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας Μαστών............................................ Σελ. 34 Οφέλη της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας Μαστών............................................ Σελ. 35 Προσωπική Φροντίδα ......................................................................... Σελ. 36 Εν κατακλείδι... .................................................................................. Σελ. 37 Βιβλιογραφία....................................................................................... Σελ. 39

ΜΕΡΟΣ 4ο Η Παγίδα της Μαστογραφίας Καρκίνος του μαστού: η κύρια αιτία θανάτου των γυναικών............ Σελ. 41 Νέα μελέτη δημιουργεί αμφιβολίες σχετικά με την αξία της μαστογραφίας............................................. Σελ. 42 Η ακτινοβολία της μαστογραφίας είναι πολύ πιο επιζήμια από μια ακτινογραφία στήθους X-Ray............................................... Σελ. 42 Μια ψευδώς θετική διάγνωση μπορεί να είναι επιβλαβής για την υγεία σας.................................... Σελ. 43 Η έρευνα αναφέρει, ότι οι μαστογραφίες στην πραγματικότητα δεν σώζουν ζωές .............. Σελ. 45 Ο μεγαλύτερος εχθρός του καρκίνου είναι το ανοσοποιητικό σας σύστημα ................................................ Σελ. 45 Διατροφή και καρκίνος ...................................................................... Σελ. 46 Το 30% των όγκων του μαστού εξαφανίζεται αυτόματα, χωρίς την δική μας παρέμβαση ......................................................... Σελ. 46 Βιταμίνη D ένας εξαιρετικός μαχητής ενάντια στον Καρκίνο........... Σελ. 48 Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών.............................. Σελ. 49 Βιβλιογραφία....................................................................................... Σελ. 50

Εισαγωγή αντί Προλόγου Πέρασαν πάνω από 50 χρόνια από τότε που ένας 32χρονος μηχανικός, ο Theodore Maiman, κατάφερε κάτι πρωτόγνωρο. Στα εργαστήρια Huges Research στην Καλιφόρνια άναψε τον διακόπτη μιας πολύπλοκης συσκευής και με τη βοήθεια ενός τεχνητού κρυστάλλου ρουβιδίου εξέπεμψε την πρώτη ακτίνα laser. Αυτή η σπουδαία ανακάλυψη που παρουσιάστηκε στα μέσα ενημέρωσης της εποχής εκείνης στις 7/7-1960 έμελλε μισό αιώνα μετά να αλλάξει τον κόσμο για πάντα. Οι εφαρμογές από την πρώτη εκπομπή ακτίνας laser έφεραν τα πάνω-κάτω στην καθημερινή ζωή, στην υγεία μέχρι και στο DΝΑ μας. Όχι όμως αμέσως. Η δυσπιστία του κόσμου ήταν μεγάλη όταν ανακοινώθηκε η σημαντική εκείνη ανακάλυψη. Σήμερα τα laser έχουν εφαρμογή σχεδόν σε όλους τους τομείς της ζωής μας. Σε κάθε προ*όν που θα αγοράσουμε από ένα κατάστημα, στις ταινίες που θα δούμε στο DVD ή στη μουσική που θα ακούσουμε, στην εγχείρηση ή στη θεραπεία που θα υποβληθούμε, στους δορυφόρους που θα συλλέξουν πληροφορίες για ό,τι συμβαίνει στη Γη, στα πάντα υπάρχει τεχνολογία laser. Η τεχνολογία του laser μας επιτρέπει να συνδεόμαστε μέσω του διαδικτύου με ολόκληρο τον κόσμο, να μιλάμε με άλλους ανθρώπους όσο μακριά κι αν βρίσκονται, να συγκεντρώνουμε και να αποθηκεύουμε δεδομένα. Με την ίδια τεχνολογία στην υπηρεσία βελτίωσης της ποιότητας ζωής μας, καταφέραμε να εντοπίζουμε και να εξουδετερώνουμε κάποια είδη καρκίνων, να απολαμβάνουμε τη χαρά της όρασης αλλά και να ικανοποιούμε τη ματαιοδοξία μας εξαλείφοντας τις ρυτίδες από το πρόσωπό μας. Το laser εδώ και 50 χρόνια αποτελεί ίσως ένα από τα σημαντικότερα δεκανίκια του ανθρώπου στον μακρύ δρόμο για την κατάκτηση της γνώσης. «Η ιστορία του laser είναι απίστευτη», λέει ο Τιμ Χολτ που είναι διευθυντής του Ινστιτούτου Φωτονικής του Πανεπιστημίου Strathclyde στη Σκωτία. «Θα έλεγα πως πρόκειται για την πιο επαναστατική τεχνολογία των τελευταίων 50 χρόνων». Κυρίως από το 1962 και μετά, γιατί εκείνη τη χρονιά σημειώθηκε επανάσταση μέσα στην επανάσταση, όταν επιτεύχθηκε η δημιουργία ακτίνων laser για θεραπευτική χρήση σε ασθενείς επουλώνοντας μεταξύ άλλων άτονα έλκη διαβητικών ασθενών και κατακλίσεις, ενώ αργότερα με τη χρήση laser ημιαγωγών GaAs επήλθε μια ακόμη επανάσταση στη θεραπεία μυοσκελετικών παθήσεων. Επιπλέον η χρήση laser ημιαγωγών GaAs αποτέλεσαν το υπόβαθρο πάνω στο οποίο αναπτύχθηκαν όλες οι μικρές εμπορικές συσκευές που έχουμε στο σπίτι μας. Ο Albert Einstein ήταν ο πρώτος που θεμελίωσε θεωρητικά την ύπαρξη του laser το 1917, σε μια εργασία του με τον τίτλο «Η Κβαντική Θεωρία της Ακτινοβολίας». Το laser έχει... πρωταγωνιστήσει σε εκατοντάδες ταινίες με κορυφαία στιγμή τον «Χρυσοδάκτυλο», όπου μια ακτίνα απειλούσε να κόψει στα δύο τον αιχμαλωτισμένο Τζέιμς Μποντ τον οποίο υποδυόταν ο Σον Κόνερι. Η ιδέα για τη δημιουργία του πιο διάσημου όπλου στην ιστορία του κινηματογράφου, του λαμπερού σπαθιού των Τζεντάι στις ταινίες Star Wars, προήλθε από την τεχνολογία του laser. Οι Pink Floyd και οι Τhe Who ήταν οι πρώτοι που χρησιμοποίησαν laser στις συναυλίες τους. Έκτοτε δεν νοείται συναυλία χωρίς τις πολύχρωμες ακτίνες. Ο εκτυπωτής laser που υπάρχει σε κάθε γραφείο ανακαλύφθηκε το 1969. Οι ακτίνες laser μπήκαν για πρώτη φορά στην καθημερινή μας ζωή το 1974, με τις συσκευές που σάρωναν τα barcodes

των προ*όντων στα πολυκαταστήματα της αγοράς. Οι κάμερες που ελέγχουν τα όρια ταχύτητας στους αυτοκινητόδρομους εκτιμούν με laser την ταχύτητά μας. Οι αστροναύτες του Apollo 11 μέτρησαν με laser την απόσταση Γης-Σελήνης. Οι οπτικές ίνες των τηλεφώνων, της καλωδιακής τηλεόρασης και του internet λειτουργούν μέσω παλμών φωτός που δημιουργούνται από laser. Μια ακτίνα laser μπορεί να είναι λαμπρότερη από του Ηλίου. Μια μικροσκοπική ακτίνα laser μπορεί να χαράξει ένα σειριακό αριθμό σε διαμάντι, το οποίο είναι η σκληρότερη φυσική ύλη που έχει ανακαλύψει ο άνθρωπος μέχρι σήμερα. Εκτός, όμως, από την τεχνολογία, σημαντικότατη είναι η προσφορά των ακτίνων λέιζερ και στην ιατρική, όπου αποτελούν ένα σύγχρονο εργαλείο θεραπευτικής παρέμβασης μεγάλης πιστότητας και ακρίβειας στο χειρισμό, το οποίο έχει μειώσει σε πολλές παθήσεις τόσο τον πόνο όσο και το χρόνο θεραπείας. Επιπλέον, οι ακτίνες λέιζερ έχουν δώσει λύσεις σε πολλές περιπτώσεις που η κλασική χειρουργική αδυνατούσε να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά. Με laser γίνονται αναίμακτες εγχειρήσεις ήδη από το 1965. Η θερμότητα της ακτίνας κόβει και καυτηριάζει ταυτόχρονα. Με laser αφαιρούνται τα σπυράκια της ακμής και το υποδόριο λίπος. Ακτίνες laser είναι επίσης αυτό το θαυματουργό «μη θερμό _ ψυχρό φως» που χρησιμοποιείται για θεραπευτικούς σκοπούς και βελτιώνει άμεσα, από την πρώτη επίσκεψη, τα περισσότερα συμπτώματα των ασθενών, ειδικά εκεί όπου υπάρχει πόνος, φλεγμονή και οίδημα. Με θεραπεία laser αποκαθίστανται γρήγορα και καλύτερα τα κατάγματα. Στην εποχή μας, η οποία χαρακτηρίζεται από πληθώρα τεχνολογικών και επιστημονικών ανακαλύψεων, ο ιατρός παράλληλα με τις εξετάσεις και τον ακτινολογικό έλεγχο, απέκτησε ένα ακόμη πολύτιμο εργαλείο αξιολόγησης του ασθενούς του, προκειμένου να γίνει πιο αποτελεσματικός στην διάγνωση και θεραπεία του. Αυτό το διαγνωστικό μέσο ονομάζεται Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία και προσφέρει σημαντικές πληροφορίες στον θεράποντα ιατρό σχετικά με τον βαθμό ομαλής λειτουργίας των μυών, των αγγείων, των διαφόρων οργάνων, αλλά και της γενικής κατάστασης του οργανισμού του ασθενούς. Σήμερα μπορούμε με ασφάλεια να ισχυριστούμε πως τα θεραπευτικά laser έχουν σημαντικές και μάλιστα θετικότατες βιολογικές επιδράσεις, που είναι ικανές να δώσουν τον θεραπευτικό ερεθισμό στο πολύπλοκο γίγνεσθαι των παθήσεων και την ώθηση για ανανέωση, ανάπλαση και θεραπεία. Η θεραπεία με laser ωφελεί άμεσα, αποτελεσματικά και μόνιμα όλους, αλλά άμεσα, αυτούς τους ασθενείς που πάσχουν από: Ορθοπαιδικές, Νευρολογικές, Ρευματολογικές Παθήσεις, όπως επίσης και από πληγές κατακλίσεων ή άτονα διαβητικά, αρτηριακά - φλεβικά έλκη. Η συνδυαστική χρήση της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας ως μια ακόμη διαγνωστική μέθοδο εξέτασης ή αξιολόγησης ασθενειών ή παθήσεων και της Θεραπευτικής αγωγής με Laser δίνει τη δυνατότητα μόνιμης βελτίωσης και αποτελέσματος σε ποσοστά πάνω από 80%, σε πολλές περιπτώσεις μάλιστα από την πρώτη επίσκεψη. Ποια άλλη ακίνδυνη, ανώδυνη, μη τοξική και χωρίς παρενέργειες θεραπεία γνωρίζετε με τόσο υψηλά θεραπευτικά αποτελέσματα...;

ΜΕΡΟΣ 1ο Η Θεραπεία Laser στην Ιατρική Επιστήμη Laser Therapy in Medical Science

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

Τι είναι τα Θεραπευτικά LASER και πώς λειτουργούν; Κ αρχάς να πούμε δυο λόγια για το τι Κατ’ εείναι το LASER γενικώς. Η λέξη LASER εείναι ακρωνύμιο του «Light Amplifica on

by S mulated Emission of Radia on», b που π αποδίδεται στα ελληνικά ως ‘‘ενί‐ σχυση φωτός με εξαναγκασμένη εκ‐ σ πομπή ακτινοβολίας’’. π για φως στο φάσμα του ορατού ή του αο‐ ΕΕπίί της ουσίας ί πρόκειται ό ράτου φωτός, με ορισμένα πολύ ιδιαίτερα χαρακτηριστικά: είναι μονο‐ χρωματικό, δηλαδή όλα τα φωτόνια έχουν το ίδιο μήκος κύματος, συμφασικό (όλα τα φωτόνια βρίσκονται στην ίδια φάση ταλάντωσης) και γραμμικά πολωμένο (όλα τα φωτόνια έχουν την ίδια κατεύθυνση, κι‐ νούμενα σε συγκεκριμένο επίπεδο). Σε αντίθεση με τα ευρύτερα γνωστά χειρουργικά LASER ή τα LASER αισθητικής, που καυτηριάζουν, κόβουν ή εξαχνώνουν ιστούς λόγω της μεγάλης ισχύος τους, στα θεραπευτικά LASER ή LASER χαμηλής ισχύος, όπως αλλιώς λέγονται, χρησιμοποιούμε μια εκπληκτική τους ιδιότητα, που είναι η βιοδιαμορφωτική (biomodula on). Αυτή συνίσταται στην κυτταρική ενεργοποίηση που επιτυγχάνουν μέσω απορρόφησής τους από κυτταρικούς φωτοϋποδοχείς οι ακτίνες LASER, οπότε και επάγεται μια εξαιρετικά πολύπλοκη αλυσίδα φωτοβιο‐ χημικών αντιδράσεων, που ως τελικό αποτέλεσμα έχει την αυτοΐαση και φυσιολογικοποίηση των κυττάρων. Επιπλέον, τα θεραπευτικά LASER έχουν πανίσχυρη αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση, ανώτερη συχνά κι απ’ αυτήν των οπιοειδών και των στεροειδών αντιφλεγμονωδών αντίστοιχα. Είναι πολύ σύνηθες φαινόμενο να μας έρχονται ασθενείς με ανυπό‐ φορους πόνους, που δεν τους απαλύνει οποιοδήποτε φάρμακο (στερο‐ ειδή και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, μορφίνη) και να έχουν εξαιρετική αναλγητική ανταπόκριση στις ακτίνες LASER. Ιδιαίτερα εντυπωσιακή είναι και η ικανότητά τους στην ανάπλαση ιστών. Δύσκολα στην επούλωση έλκη κατάκλισης ή διαβητικά έλκη, πα‐ Η Θεραπεία Laser στην Ιατρική Επιστήμη

Σελ. 9

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

ρουσιάζουν ταχύτατη βελτίωση με το LASER, ενώ και ο χρόνος αποθε‐ ραπείας αθλητικών κακώσεων ή εγκαυμάτων μειώνεται θεαματικά, με παράλληλη βελτίωση της αρχιτεκτονικής των τραυματισμένων ιστών σε σχέση με τη θεραπεία χωρίς LASER. Επιπρόσθετα, παρουσιάζουν βακτη‐ ριοκτόνο και ανοσοενισχυτική δράση. Είναι χαρακτηριστικές οι περιπτώσεις ασθενών με δύσκολες, υποτρο‐ πιάζουσες λοιμώξεις (π.χ. υποτροπιάζουσες πυώδεις αμυγδαλίτιδες, ιγ‐ μορρίτιδες, λαρυγγίτιδες), οι οποίοι (ασθενείς) μετά από θεραπεία LASER μειώνουν τις υποτροπές εντυπωσιακά!!! Εν κατακλείδι, η θεραπευτική με LASER πέρα από εντυπωσιακά απο‐ τελέσματα σε δυσίατα προβλήματα υγείας έχει το μεγάλο συγκριτικό πλεονέκτημα, ότι δεν αποτελεί απλώς μια επικάλυψη των συμπτωμά‐ των, αλλά επιτυγχάνει αυτό που ελάχιστες θεραπείες μπορούν: την ανα‐ στροφή της φυσικής πορείας της νόσου.

Για ποιες παθήσεις ενδείκνυνται τα Θεραπευτικά LASER; Ε Ενδείκνυνται για πληθώρα παθήσεων από διαφορετικά συστήματα του οργανισμού. δ ΕΕνδεικτικά αναφέρουμε: Ορθοπαιδικές παθήσεις: Αυχεναλγία, αυχενικό σύνδρομο, οσφυαλγία ο με ή χωρίς δισκοκήλη, ωμαλ‐ γία, γία περιαρθρίτιδα περιαρθρίτ ί ιδα ώμου, ώμου οστεοαρθρίτιδα οστε (π.χ. γονάτων, ισχίων), κροτα‐ φογναθική αρθρίτιδα, γοναλγία, ύδραρθρο γόνατος, χονδροπάθεια επιγονατίδας, τενοντίτιδα, πελματιαία απονευρωσίτιδα, άκανθα πτέρνας, κοκκυγοδυνία, τροχαντηρίτιδα, τενοντοθυλακίτιδα, επικονδυλίτιδα, σύν‐ δρομο καρπιαίου σωλήνα, επιτάχυνση πόρωσης καταγμάτων. Αθλητικές κακώσεις: Διάστρεμμα, θλάση, τενοντίτιδα, επικονδυλί‐ τιδα. Νευρολογικές: Κεφαλαλγία τάσης, νευραλγία τριδύμου, έρπης ζω‐ στήρ, μεθερπητική νευραλγία, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ρευματολογικές: Συμπτωματική αντιμετώπιση πόνου και δυσλει‐ τουργίας αρθρώσεων. Σελ. 10

Η Θεραπεία Laser στην Ιατρική Επιστήμη

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

ΩΡΛ: Χρόνια (υποτροπιάζουσα) ανθεκτική ιγμορίτιδα, αλλεργική ρι‐ νίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, εξωτερική ωτίτιδα. Πνευμονολογικές: Βρογχικό άσθμα, βαριά ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια). Ογκολογικές: Συμπτωματική αντιμετώπιση πόνου και παράλληλη ενί‐ σχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς. Δερματολογικές: Επούλωση σε έλκη κατάκλισης, διαβητικά έλκη, εγ‐ καύματα, έρπη ζωστήρα, άφθες, ονυχομυκητίαση. Επιπλέον οφείλουμε να επισημάνουμε ότι υπάρχει μια ιδιαίτερα με‐ γάλη κατηγορία ασθενών, αυτών με συνυπάρχουσες σοβαρές καρδιαγ‐ γειακές παθήσεις ή ισοδύναμά τους όπως έμφραγμα μυοκαρδίου, στηθάγχη, σακχαρώδης διαβήτης, περιφερική αγγειοπάθεια, στένωση καρωτίδων, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτή η ομάδα ασθενών αναγκάζεται να καταφεύγει σε τακτική, κα‐ θημερινή λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμακευτικών σκευασμάτων για τον έλεγχο του πόνου τους. Τονίζουμε ότι η πρακτική αυτή (της καθημερινής λήψης μη στεροει‐ δών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για τον έλεγχο του πόνου τους), είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για την υγεία τους, αυξάνοντας σημαντικά τον κίν‐ δυνο εμφράγματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και αυτόν της αι‐ μορραγίας απ’ το γαστρεντερικό. Συνεπώς, οι ασθενείς αυτοί θα πρέπει να αναζητήσουν εναλλακτικό τρόπο διαχείρισης του πόνου τους και το LASER αποτελεί μια εξαίρετη εναλλακτική λύση.

Είναι ασφαλή τα θεραπευτικά LASER; Τι ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν και πότε αντενδείκνυνται; Ε έρχεται η δεύτερη μεγάλη έκπληξη, (μετά Εδώ την τ εντυπωσιακή θεραπευτική τους ικανότητα), των τ θεραπευτικών LASER: το εξαιρετικό προφίλ ασφαλείας, που αγγίζει το 100%. α Οι χιλιάδες μελέτες που έχουν γίνει μέχρι στιγμής έχουν δείξει, ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες τους είναι ίδιες με Η Θεραπεία Laser στην Ιατρική Επιστήμη

Σελ. 11

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

αυτές του εικονικού φαρμάκου (placebo), δηλαδή ανύπαρκτες. Παρά ταύτα, υπάρχει ένας μύχιος φόβος σε μερικούς ασθενείς, όπως π.χ. για πιθανότητα βλάβης στα μάτια, για παρεμβολή σε βηματοδό‐ τες/απινιδωτές, για πρόκληση καρκίνου κλπ. Η απάντηση είναι κατηγορηματική: η τεράστια εμπειρία από εκατομ‐ μύρια ανθρωποώρες χρήσης των LASER αυτών εδώ και 50 χρόνια (από το 1967) που χρησιμοποιούνται στη θεραπευτική του ανθρώπου δεν έχει καταδείξει τον παραμικρό κίνδυνο. Μάλιστα, υπάρχουν μελέτες που δείχνουν ακριβώς το αντίθετο, όπως για παράδειγμα τη συρρίκνωση καρκινικών όγκων μικρού μεγέθους, πι‐ θανώς λόγω της τοπικής ενίσχυσης του ανοσοποιητικού συστήματος. Όσο δε για τις πιθανότητες βλάβης στα μάτια, η αρχιτεκτονική των συγκεκριμένων LASER (μικρής ισχύος, απεστιασμένα) τα καθιστά αβλαβή ακόμα και σε θεραπείες πολύ κοντά σ’ αυτά, όπως π.χ. κατά τη θεραπεία μιας κριθής («κριθαράκι»), ενώ αρκεί απλά να έχει ο ασθενής κλειστά τα βλέφαρά του.

Ενδείκνυνται για μικρά παιδιά και νήπια; Απολύτως!!! Μάλιστα στις ηλικίες αυτές η αποκατάσταση είναι τάχι‐ στη, σημαντικά γρηγορότερη σε σχέση με τους ενηλίκους. Για παρά‐ δειγμα, μια ρινίτιδα κοινού κρυολογήματος (ακόμα και ένα συνάχι όπου «η μύτη τρέχει νεράκι») αποκαθίσταται εντυπωσιακά με 1‐2 συνεδρίες μόλις!!! Ε Επιπλέον, ενισχύεται σημαντικά το α ανοσοποιητικό σύστημα των μι‐ κ κρών αυτών ασθενών και παρατη‐ ρ ρείται το φαινόμενο της μεγάλης α ανθεκτικότητας στις υποτροπές ( (π (π.χ. υποτροπιάζουσες αμυγδαλί‐ ττιδες, λαρυγγίτιδες, ιγμορίτιδες). Σελ. 12

Η Θεραπεία Laser στην Ιατρική Επιστήμη

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

Πόσες συνεδρίες απαιτούνται για την ολοκλήρωση μιας θερα‐ πείας; Ό Όπως είναι λογικό, το εύρος των συνεδριών π ποικίλει σημαντικά, εξαρτώμενο από το εείδος και τη βαρύτητα της πάθησης. Ενδει‐ κκτικά, μπορούμε να δώσουμε ένα εύρος από 1 έως 20 συνεδρίες. Τα οξέα περιστατικά α απαιτούν λιγότερες και τα χρόνια και βαριά περισσότερες συνεδρίες. Να τονίσουμε ότι για τα χρόνια προβλήματα ενδείκνυται ετήσια θε‐ ραπεία συντήρησης (1‐4 συνεδρίες το χρόνο) ώστε να διατηρήσουμε τα βέλτιστα αποτελέσματα.

Είναι σίγουρο ότι με το LASER θα επιλυθεί μόνιμα και οριστικά το χρόνιο πρόβλημά μου; Δ Δυστυχώς στην ιατρική επιστήμη, όπως και σε όλες, τις άλλες επιστήμες, δεν μπορούμε σ ννα πούμε με βεβαιότητα και σιγουριά, ότι το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα είναι το επιθυ‐ θ μητό μ στο 100%. Για παράδειγμα, ένα απολύτως ενδεδειγ‐ μ μένο χειρουργείο για μια πάθηση, απ’ τον λύ ό μπορεί να σώσει έναν ασθενή, αλλά έναν άλλον καλύτερο χειρουργό, με το ίδιο ακριβώς πρόβλημα να μην τον βοηθήσει καθόλου. Ομοίως, ένα εξαιρετικό φάρμακο και απόλυτα ενδεδειγμένο για μια παθολογική κατάσταση, μπορεί να βοηθήσει έναν ασθενή τα μέγιστα και σε έναν άλλον να μην είναι αποτελεσματικό. Εδώ, το LASER βρίσκεται σε σαφώς πλεονεκτικότερη θέση, καθότι αν μη τι άλλο δεν υπάρχουν βιβλιογραφικές αναφορές για βλάβες στους ασθενείς. Ως προς την αποτελεσματικότητά του δε, κατέχει ένα απ’ τα μεγαλύ‐ τερα ποσοστά θεραπευτικής επιτυχίας συγκρινόμενο με οποιαδήποτε άλλη θεραπευτική πρακτική και μάλιστα σε εξαιρετικά δύσκολες και δυ‐ Η Θεραπεία Laser στην Ιατρική Επιστήμη

Σελ. 13

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

σίατες καταστάσεις. Ο δε εκπληκτικός μηχανισμός δράσης του, που είναι η φωτοβιοδια‐ μόρφωση των πασχόντων κυττάρων, πραγματοποιεί το εντυπωσιακό φαινόμενο της υποστροφής της νόσου και δεν είναι απλά ένα «χαλί» που κρύβει το πρόβλημα από κάτω. Συνεπώς, αν και η λέξη «μόνιμα» είναι πραγματικά μεγάλη κουβέντα για ένα χρόνιο πρόβλημα, τότε ναι, μπορούμε να ισχυριστούμε ότι το LASER τρέπει την κατάσταση προς τα εκεί. Ακριβώς γι’αυτό το λόγο όμως είναι απαραίτητες και οι θεραπείες συντήρησης, ώστε να μην επιτρέψουν τον οργανισμό να ξαναοργανώσει το πρόβλημα γύρω απ’ την προσβληθείσα περιοχή. Τέλος, να επισημάνουμε εδώ ότι ένα πολύ μικρό ποσοστό ανθρώπων, (<10%), έχουν χαμηλή και αργή δεκτικότητα στις ακτίνες LASER. Δυστυ‐ χώς, δεν είναι δυνατόν να διακρίνουμε ποιοι είναι αυτοί οι ασθενείς για και να τους ενημερώσουμε, επειδή αυτό φαίνεται κατά τη διάρκεια των πρώτων συνεδριών. Γενικός κανόνας είναι ότι οι ασθενείς που δε νιώθουν κάποια αλλαγή στο σώμα τους μετά από 5‐6 συνεδρίες, ανήκουν πιθανότατα σ’ αυτή την κατηγορία. Ένας, πάντως, σχετικά ασφαλής τρόπος να προβλέψουμε την ανταπόκριση του ασθενούς είναι η βαρύτητα του προβλήματος: οι βαρύτερα πάσχοντες έχουν συνήθως καλύτερα ποσοστά ανταπόκρισης.

Παρουσιάζονται αλληλεπιδράσεις με τα φάρμακα ή με φάρμακα που αντενδείκνυνται; Σ γενικές γραμμές όχι. Οποιοδήποτε φάρ‐ Σε μ μακο λαμβάνατε μπορείτε να συνεχίσετε να το λαμβάνετε κανονικά. Μάλιστα, σε πολλές περιπτώσεις παρα‐ τηρείται πολύ καλή συνεργασία μεταξύ φαρ‐ τ μάκων και LASER. μ με αφόρητους πόνους αυχεναλγίας, ΓΓια παράδειγμα, άδ έένας ασθενής θ που αναγκαζόταν να παίρνει σε καθημερινή βάση μη στεροειδή αντι‐ φλεγμονώδη και να αισθάνεται ελάχιστη έως μηδενική ανακούφιση, Σελ. 14

Η Θεραπεία Laser στην Ιατρική Επιστήμη

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

μετά από λίγες συνεδρίες LASER νοιώθει ξαφνικά τα φάρμακα να «τον πιάνουν» θαυμάσια!!! Σε άλλες περιπτώσεις πάλι, όπως στη χημειοθεραπεία του καρκίνου, κάποια χημειοθεραπευτικά σκευάσματα ελαττώνουν την απορρόφηση και αποτελεσματικότητα του LASER. Φυσικά, εκεί πρυτανεύει η ιατρική ιεράρχηση και απλά ενημερώνουμε τον ασθενή μας για το χαμηλότερο προσδοκώμενο αποτέλεσμα. Τέλος, αν κάτι απαγορεύεται αυστηρά, αυτό είναι η χρήση θερμικών επιθεμάτων (θερμοφόρων, εμπλάστρων) και διαθερμιών στην πά‐ σχουσα περιοχή, διότι απλούστατα επιδεινώνεται η φλεγμονή τοπικά και μετριάζονται τα αποτελέσματα της θεραπείας.

O... συνήγορος του διαβόλου Ε Εύλογα, λοιπόν, θα αναρωτηθούν πολλοί: « «Αφού το Θεραπευτικό LASER είναι τόσο κκαλό όπως περιγράφεται, γιατί δεν είναι ευ‐ ρρύτερα γνωστό; Γιατί ακόμα και ιατροί δεν έέχουν ακουστά γι αυτό, ενώ κάποιοι από αυ‐ το έχουν μέχρι και αρνητική άποψη;». τούς Αυτή είναι μια εξαιρετικής σημασίας ερώτηση, που έχει πολύπλευρη απάντηση. Καταρχάς, ας ξεκινήσουμε απ’ τα γεγονότα: Για τη στιγμή που μιλάμε, στις πλέον προηγμένες ιατρικά και τεχνολογικά χώρες, (ΗΠΑ, Αγ‐ γλία, Ιταλία, Γερμανία, Σουηδία, Ιαπωνία, κλπ), το Θεραπευτικό LASER κατέχει περίοπτη θέση στη θεραπευτική φαρέτρα της σύγχρονης ιατρι‐ κής. Δυστυχώς, η Ελλάδα όπως και σε πολλά άλλα πράγματα, παρουσιάζει το θλιβερό φαινόμενο να μένει πίσω από τις εξελίξεις. Ιατροί που έχουν πραγματοποιήσει σπουδές στις χώρες αυτές και έχουν γνωρίσει το Θε‐ ραπευτικό LASER θα σας μιλήσουν με τα καλύτερα λόγια για την ασφά‐ λεια και την αποτελεσματικότητά του. Άλλος λόγος σύγχυσης των ιατρικών απόψεων γύρω από το LASER σχετίζεται με τη φάση ανάπτυξης κατά την οποία το γνώρισαν. Παρότι έχει ιστορία σχεδόν 50 ετών στη θεραπευτική του ανθρώπου, μόλις τα Η Θεραπεία Laser στην Ιατρική Επιστήμη

Σελ. 15

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

τελευταία 20 χρόνια μπορούμε να πούμε ότι μπήκε στην «ηλικία της ωριμότητας». Τότε, δηλαδή, αποσαφηνίστηκαν θεραπευτικές παράμε‐ τροι, όπως το κατάλληλο μήκος κύματος για μια πάθηση, η κατάλληλη πυκνότητα ενέργειας κλπ. Του λόγου το αληθές αποδεικνύουν και οι χιλιάδες μελέτες που έχουν γίνει όλα αυτά τα χρόνια κι έχουν δημοσιευτεί στα πιο έγκριτα επιστημονικά περιο‐ δικά και οι οποίες, ενώ κατά τα πρώτα χρόνια ήταν ως επί το πλείστον αρνητι‐ κές, την τελευταία δεκαετία καταδεικνύουν εντυπωσιακά αποτελέσματα και μάλιστα σε ιδιαίτερα δύσκολες στην αντιμετώπιση ασθένειες. Είναι δε βέβαιο ότι σε μερικά χρόνια οι θεραπευτικές ενδείξεις θα διευρυν‐ θούν τόσο πολύ, αντιμετωπίζοντας παθήσεις που αυτή τη στιγμή, μόνο οι πιο καταρτισμένοι στη Θεραπευτική με LASER μπορούν να διακρίνουν… Επιπρόσθετος λόγος που το LASER δέχεται αρνητικές κριτικές αποτελεί και το γεγονός ότι η συντριπτική πλειοψηφία των χρηστών του (ποσοστό >90%) δεν έχουν λάβει καμία επίσημη εκπαίδευση και πιστοποίηση των γνώσεων και ικανοτήτων τους επ’ αυτού. Έχει τεράστια διαφορά να λαμβάνει κανείς επίσημη, τουλάχιστον διετή εκ‐ παίδευση από ανθρώπους που έχουν σπουδάσει και αφιερώσει τη ζωή τους στην έρευνα και τη Θεραπευτική με LASER στα καλύτερα πανεπιστήμια του κόσμου, απ’ το να παίρνει κάποιος το εγχειρίδιο του εμπόρου, να το ξεφυλλίζει και να θεωρεί ότι «έμαθε» LASER… Για το λόγο αυτό ιδρύθηκε το 2009 στην Ελλάδα η Πανελλήνια Επιστημο‐ νική Ένωση Θεραπευτικής με LASER (ΠΑΝ.ΕΠ.Ε.ΘΕ.Λ) για να επιμορφώνει τα μέλη της, αλλά και να τα πιστοποιεί ως προς τη θεραπευτική επάρκεια κατόπιν γραπτών και προφορικών εξετάσεων. Επιπλέον, η ίδια η συσκευή LASER παίζει πολύ σημαντικό ρόλο. Δε θα ανα‐ λωθούμε σε τεχνικά χαρακτηριστικά, προδιαγραφές και εξεζητημένες λεπτο‐ μέρειες που για πολλούς θα ήταν δυσνόητες, αλλά θα πούμε το εξής απλό: στην αγορά κυκλοφορούν Θεραπευτικά LASER που κοστίζουν από μερικές εκα‐ τοντάδες ευρώ έως πολλές δεκάδες χιλιάδων ευρώ. Είναι αυτονόητο ότι οι δυ‐ νατότητές τους δεν είναι οι ίδιες. Τέλος, δεν είναι αμελητέα και η κακόβουλη δυσφήμιση του LASER. Σκεφτείτε μόνοι σας σε τι συμφέροντα προσκρούει και βγάλτε τα συμπεράσματά σας... Σελ. 16

Η Θεραπεία Laser στην Ιατρική Επιστήμη

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

Εν κατακλείδι… Η Θεραπευτική με LASER αποτελεί μια εξαιρετικά α αποτελεσματική και απόλυτα ασφαλή πρακτική γγια πληθώρα παθήσεων, υποκαθιστώντας σε π πολλές περιπτώσεις ακόμα και τις χειρουργικές εεπεμβάσεις!!! Στα χέρια ειδικών, ιατρών και φυσικοθερα‐ π πευτών, διαπιστευμένων στη Θεραπευτική με LASER, δίνει λύσεις σε π παθήσεις συχνά τόσο δυσεπίλυτες και επώδυνες για τους ασθενείς, που συχνά οι τελευταίοι πιστεύουν ότι δεν υπάρχει ελπίδα γι αυτούς, μέχρι που έρχονται σε επαφή με τη θαυμαστή αυτή τεχνολογία της Επιστήμης της Θεραπευτικής με Laser...!!! Βιβλιογραφία: 1. Walker JB: Relief from chronic pain by low power laser irradia on. Neurosci LeUers. 43:339‐ 344, 1983.

2. Swenson RS: Therapeu c modali es in the management of nonspecific neck pain. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2003 Aug; 14(3):605‐27.

3. Gross AR, Aker PD, Goldsmith CH, Peloso P: Physical medicine modali es for mechanical neck disorders. Cochrane Data base Syst Rev. 2000; (2):CD000961.

4. Guse@ P, Moroso P, Palazzo C, et al: Calcified shoulder joint periarthri s. Disappearance of calcifica on a]er laser therapy. Radiologica Medica 72: 934‐936, 1986.

5. Ysla R, McCauley R: Effects of low power infrared laser s mula on on carpal tunnel syndrome: Doubled‐blind study. Arch Phys Med Reh. 66:577, 1985.

6. Gartner CH, Becher M, Dusoir T: Pain Control in spondylarthri s with infrared laser. Lasers in Surgery and Medicine 7:79, 1987.

7. Maher CG.: Effec ve physical treatment for chronic low back pain. Orthop Clin North Am. 2004 Jan; 35(1): 57‐64.

8. Seitz L, Kleinkort JA. Low‐power laser: Its applica on in physical therapy. In: Micholovich SL, Wolf SL (eds). Thermal agents in Rehabilita on. Philadelphia PA, FA Davis Co, pp217‐238, 1986.

9. Marks R, de Palma F: Clinical efficacy of low power laser therapy in osteoarthri s. Physio ther Res Int. 1999; 4(2):141‐57.

10. Walker JB, Akhanjee LK: Laser therapy for pain of rheumatoid arthri s. American Society for Laser medicine and Surgery, Abstracts, pp 171, 1986.

11. Dubanko EG, Zhuk AA, Safronof BG: Experience with lasers of low intensity radia on in the clinic of nervous diseases. Vrachebnoe Delo, 114‐119, 1990. Η Θεραπεία Laser στην Ιατρική Επιστήμη

Σελ. 17

ΜΕΡΟΣ 2ο Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία στην Ιατρική Επιστήμη Infrared Thermography Imaging in Medicine

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

Εισαγωγή Εδώ και πολλά χρόνια οι Βιοεπιστήμονες κάνουν χρήση της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας ως μιας ακόμη διαγνωστικής μεθόδου εξέτα‐ σης ή αξιολόγησης ασθενειών ή παθήσεων.

Τι είναι Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία; Η Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία ε είναι η εξ’ αποστάσεως, μη επεμβατική τε‐ χ χνική κλινικής απεικόνισης ή ανίχνευσης τ πάσχοντος σημείου ενός οργανισμού. του Χ Χρησιμοποιείται με σκοπό να απεικονίσει ή να ανιχνεύσει και να ποσοτικοποιήσει θερμοκρ επακριβώς τις αλλαγές της θερμοκρασίας στην επιφάνεια του σώματος μετά π.χ. από μια φλεγμονή. Οι θερμικές εικόνες αξιολογούνται για ανωμαλίες που μπορεί να είναι συμπτώματα της νόσου. Η φλεγμονή αποτελεί πρόδρομο πολλών σοβαρών ασθενειών, όπως ο καρκίνος, η καρδιακή νόσος, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η αρθρίτιδα και ο διαβήτης. Οι εφαρμογές περιλαμβάνουν μεταξύ άλλων αξιολόγηση της κατάστασης των ιστών, της μυϊκής καταπόνησης αλλά και της αγγειακής ροής των ασθενών.

Διαδικασία Θερμογράφησης Η επιφάνεια του ανθρώπινου σώματος απεικονί‐ ζζεται σαν ένα θερμαντικό σώμα το οποίο παράγει μ μια ετερόμορφη θερμοκρασία. Είναι σημαντικό ννα σημειωθεί ότι οι άνθρωποι πρέπει να έχουν ττην θερμοκρασία του σώματος σταθερά ρυθμι‐ σ σμένη προκειμένου να επιβιώσουν. Η θερμότητα στο σώμα παράγεται, ρυθμίζε‐ τ και εξαρτάται από την αγγειακή δραστηριό‐ ται ττητα και τις μεταβολικές αντιδράσεις, που λλαμβάνουν χώρα στους ιστούς. Αυτό σημαίνει, ό ότι η εκπομπή υπέρυθρης ακτινοβολίας από το δέ ί δ ό να ανιχνευθεί και να δημιουργήσει ένα θερμικό χάρτη δέρμα είναι δυνατόν της κατανομής της θερμοκρασίας με τηλεανίχνευση. Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία

Σελ. 19

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

Η Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία είναι αυτή ακριβώς η διαδικα‐ σία απεικόνισης του θερμικού χάρτη κατανομής της θερμοκρασίας του σώμα‐ τός μας, όπου υπέρυθρες εικόνες του ανθρώπινου ιστού αναλύονται και βαθμολογούνται με σκοπό να προσδιοριστεί ο κίνδυνος ανάπτυξης κάποιας μη φυσιολογικής θερμικής λειτουργίας ή να εντοπιστούν άλλες θερμικές ανω‐ μαλίες, όπως επί παραδείγματι σε περιπτώσεις καρκίνου του μαστού. Α Αυτή η πληροφορία μη φυσιολογικής θερ‐ μ μοκρασίας μεταδίδεται στον υπολογιστή τ κάμερας που μετατρέπει αυτές τις ρα‐ της δ διομετρικές μετρήσεις σε εικόνες. Η ποσό‐ τ τητα του φωτός που εκπέμπεται από μια επιφάνεια του σώματος, που εκτίθεται σε ε Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία, Υ εξαρτάται σε σημαντικό βαθμό από την ε ανακλαστικότητα, αλλά και την εκπομπή α τόσο της φωτεινής όσο και της θερμικής παρουσίας στον περιβάλλοντα χώρο. Με άλλα λόγια, εάν το άτομο που θα γίνει η θερμογράφηση βρίσκεται σε ένα δωμάτιο, που είναι πολύ φωτισμένο με φυσικό φως, τότε μέρος από αυτό το φως θα αντανακλάται και από το σώμα του ατόμου στην κάμερα κατά την στιγμή της θερμογράφησης. Το ίδιο ισχύει αν το σώμα του ασθενούς εκτεθεί σε έντονο ηλιακό φως ή σε μια κοινή λάμπα πυρακτώσεως. Επί πλέον αν το άτομο βρίσκεται σε επαφή με ένα θερμαντικό σώμα ή αν το περιβάλλον είναι πολύ ζεστό, όπως σε μια καλοκαιρινή ημέρα, τότε το σώμα με την σειρά του επίσης θα αντανακλά θερμότητα. Αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει λάθος μετρήσεις της θερμοκρασίας. Αυτός είναι ο λόγος που η Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία πρέπει να επιτελείται σε ένα πολύ ελεγχόμενο περιβάλλον τόσο από άποψη φωτεινότη‐ τας όσο και από άποψη θερμότητας του χώρου που πραγματοποιείται η λήψη. Η σωστή λήψη απαιτεί θερμογράφηση σε περιβάλλον σκοτεινό και με χαμηλή θερμοκρασία, όπου ο ασθενής θα πρέπει να έχει εγκλιματιστεί σε αυτό για χρονικό διάστημα 15’ περίπου λεπτών. Οι εικόνες που έχουν αποκτηθεί μέσω Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμο‐ γραφίας σε ένα ελεγχόμενο περιβάλλον αποστέλλονται στον υπολογιστή για ανάλυση και ερμηνεία μαζί με την απαραίτητη ενημέρωση και συστάσεις προς τον ασθενή. Σελ. 20

Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

Ποιος είναι ο ρόλος της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογρα‐ φίας στην διαγνωστική ιατρική; Ο ρόλος της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερ‐ μ μογραφίας στην διαγνωστική ιατρική είναι να εεπιτρέπει στον εξεταστή να απεικονίσει και να ποσοτικοποιήσει τις αλλαγές στη θερμοκρα‐ π σ σία της επιφάνειας του δέρματος με τη χρήση υ υπέρυθρων καμερών υψηλών προδιαγρα‐ φ φών. Η Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία σ στην διαγνωστική ιατρική δεν είναι κάτι νέο. Χρησιμοποιείται για κλινική χρήση για μια πε‐ Χ ρρίοδο 30 και πλέον ετών και έχουν παρουσια‐ στείί σε ιατρικά ά περιοδικά δ ά πάνω ά από 8.000 κριτικές μελέτες. Αυτές αναφέρουν μόνο θετικά σχόλια και όλες υποστηρίζουν ότι η μέθο‐ δος αυτή αποτελεί μια ασφαλή και αποτελεσματική εναλλακτική λύση για τον ασθενή, προκειμένου να εξετάσει το σώμα του. Είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για την έρευνα και αποτελεσματική στη διά‐ γνωση μεταξύ άλλων διαταραχών στο νευρικό σύστημα και το μεταβολισμό του οργανισμού, συνδρόμων πόνου, αρθρίτιδας, αγγειακών διαταραχών, τραυμάτων μαλακών ιστών, παθήσεων του λαιμού και της πλάτης, ινοκυστι‐ κής νόσου, εντερικών αποφράξεων, λοιμώξεων, φλεγμονών κλπ. Η έρευνα έχει δείξει επίσης ότι η Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία του μαστού συνεισφέρει στον έγκαιρο εντοπισμό και την παρακολούθηση της ανώμαλης φυσιολογίας, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μα‐ στού. Από την άλλη πλευρά, παρότι δεν υποτιμούμε την εξέταση μαστογραφίας με ακτινογραφίες X‐ray, εν τούτοις αυτές δεν είναι σε θέση να εντοπίσουν μια ανώμαλη περιοχή, αν αυτή δεν είναι αρκετά μεγάλη ή αρκετά διακριτή, ώστε να γίνει ορατή. Μέχρι εκείνη τη στιγμή όμως ο όγκος στο μαστό θα είναι πολύ μεγάλος και θα έχει πλέον καθιερωθεί στην περιοχή. Αυτή η μέθοδος ελέγχου του μαστού δεν αντικαθιστά τις ακτινογραφίες, γι’ αυτό οι δύο αυτές απεικονιστικές εξετάσεις πρέπει να θεωρούνται ότι η μια συμπληρώνει την άλλη. Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία

Σελ. 21

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

Το κλειδί για την Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία είναι το γεγονός ότι το σώμα μας αντιδρά σε παθολογικές και φυσιολογικές μεταβολές μέσα σε αυτό με ένα θερμικό τρόπο. Αυτή η θερμική απόκριση βασίζεται στην ροή του αίματος. Α Αν μια περιοχή παρουσιάζει υψηλότερη ρροή αίματος αυτό προφανώς οφείλεται σε κ κάποια ανωμαλία. Σ μια τέτοια περίπτωση το θερμογραφικό Σε α αποτέλεσμα της κάμερας θα εμφανίσει λλευκές «κηλίδες» ή λευκά «σύννεφα» σαν κ καπνό.

ί αν μια περιοχή ή έχει έ χαμηλή Απεναντίας ροή αίματος τότε το θερμογραφικό απο‐ τέλεσμα της κάμερας θα εμφανίσει πρά‐ σινες, γαλάζιες ή βαθύ μπλε κηλίδες. Ας δούμε δυο παραδείγματα.

M Εάν ένας ποδοσφαιριστής έχει μια πρησμένη ποδοκνημική άρθρωση και συγκρίνουμε μια θερμογραφική εικόνα μεε την άλλη φυσιολογική ποδοκνη ποδοκνη‐ μική, αυτές οι εικόνες θα δώσουν μια πραγματική θερμική διαφορά.

M Παρομοίως, μια γυναίκα με καρκίνο του μαστού θα παρουσιάσει αι‐ σθητά διαφορετικό θερμικό προφίλ γύρω από την περιοχή του στήθους. Αυτό θα μπορούσε να συμβεί ακόμη και σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Συνε‐ πώς ένας έλεγχος με Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία θα οδηγήσει σε πιο πρώιμη διάγνωση της υποκείμενης παθολογίας, γεγονός που ως γνωστό βελτιώνει κατακόρυφα την πρόγνωση του προβλήματος.

Πλεονεκτήματα Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας Όπως προαναφέρθηκε η Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία είναι η εξ’ αποστάσεως, μη επεμβατική τεχνική κλινική απεικόνιση ή ανίχνευση του πάσχοντος σημείου ενός οργανισμού. ® Αποτελεί για τον ασθενή μια πολύ ασφαλή διαδικασία απεικόνισης Σελ. 22

Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

χωρίς τα μειονεκτήματα της υπεριώδους ακτινοβολίας όπου κανείς εκτίθεται σε κάθε είδους επιβλαβή για τον οργανισμό ακτινοβολία, όπως είναι η περί‐ πτωση της απεικόνισης με ακτίνες Χ. Αντ' αυτού, η θερμοκάμερα επιλέγει μόνο τα θερμικά σήματα από εσάς. ® Το σώμα σας δεν εκτίθεται σε οτιδήποτε βλαβερό. Υπάρχει ελάχιστη επαφή με το σώμα, μόνο ένας ανιχνευτής ο οποίος δεν εκπέμπει υπεριώδη ακτινοβολία και η μέθοδος είναι 100% ακίνδυνη και χωρίς πόνο. ® Επίσης, στην περίπτωση της διάγνωσης του καρκίνου του μαστού η Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία έχει την έγκριση του Αμερικάνικου οργανισμού τροφίμων και φαρμάκων FDA. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να επιλέξετε την Θερμογράφηση αποφεύγοντας εκείνες τις δυσάρεστες συνε‐ δρίες της μαστογραφίας. Τα αποτελέσματα μπορείτε να τα έχετε μέσα σε λίγα λεπτά. ® Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας υπέρ αυτής της μεθόδου, είναι το χαμηλό κόστος θερμογράφησης σε σύγκριση με άλλες διαγνωστικές τεχνικές, όπως η απεικόνιση με MRI. Η Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία είναι ένα σχετικά φθηνότερο εργαλείο από το οποίο κανείς μπορεί να αποκομίσει επίσης μια σαφή διάγνωση. ® Η σημασία της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας είναι καλά τεκμηριωμένη χάρη στην έρευνα που διεξάγεται από μεγάλα ερευνητικά κέν‐ τρα σε όλο τον κόσμο. Η Εθνική Βιβλιοθήκη της Ιατρικής ενημερώνεται συ‐ νεχώς για το θέμα αυτό από τη βιβλιογραφία που έρχεται στην δημοσιότητα. Οι αναφορές από Νοσοκομεία και ιδιωτικά ιατρεία από όλο τον κόσμο, που χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο στην καθημερινή έρευνα και εργασία τους, είναι εκατοντάδες. Οι ιατροί σε μια σειρά από σημαντικά ια‐ Ο ττρικά κέντρα στις Ηνωμένες Πολιτείες χρη‐ σιμοποιούν αυτή την εξέταση για τη σ διάγνωση και τη θεραπεία των ιατρικών δ προβλημάτων. Οι εγκαταστάσεις αυτές πε‐ π ρριλαμβάνουν την Κλινική Mayo, Johns Hopkins, το Πανεπιστήμιο Georgetown, H Auburn, Vanderbilt, Πολιτειακό Πανεπι‐ A στήμιο της Νέας Υόρκης στο Stoney Brook, Mount Sinai School of Medicine στη Νέα Υόρκη, Texas Tech και UCLA για να αναφέρουμε μερικές. Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία

Σελ. 23

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

Επίσης, ιατροί της Ανατολής όπως της Ιαπωνίας, της Κίνας, της Σιγκαπού‐ ρης, της Νότιας Κορέας και αλλού είναι πολύ εξοικειωμένοι με τη χρήση αυτής της προηγμένης τεχνολογίας. Στην Ιαπωνία μόνο, πάνω από 300 νο‐ σοκομεία και 10 ερευνητικά ιδρύματα βιοϊατρικής χρησιμοποιούν υπέρυθρη θερμική απεικόνιση.

Εν κατακλείδι... Η Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία είναι μια αποτελεσματική δια‐ γνωστική τεχνική η οποία σας αποκαλύπτει στο 100% τα σημεία που ο ορ‐ γανισμός σας πάσχει. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βοήθημα για τη διάγνωση και πρόγνωση, καθώς και την παρακολούθηση της προόδου της θεραπείας. Η έγκαιρη ανίχνευση της φλεγμονής είναι το κλειδί για την πρόληψη και μπορεί να σας βοηθήσει ώστε να αποτραπούν πολλές αρνητικές επιπτώσεις για την υγεία. Επιπλέον οι διαχρονικές απεικονιστικές θερμογραφήσεις επιτρέπουν να χαρτογραφηθούν οι αλλαγές στο σώμα σας υποδεικνύοντας τυχόν αλλαγές με την πάροδο του χρόνου, πιθανώς ενδεικτικές αρχόμενης νόσου. Μετά από αυτό μπορεί να σας συστηθεί να κά‐ Μ νετε ανάλογη θεραπεία με laser, με σκοπό να ν απαλλαγείτε από τα διάφορα συμπτώματα που α σας σ ενοχλούν. Αυτό μπορεί να γίνει σε σύγχρονα διαγνωστικά και θεραπευτικά κέντρα, που διαθέ‐ δ τουν μηχανήματα τελευταίας τεχνολογίας. τ Στις κατευθυντήριες γραμμές που έχει θέσει η Αμερικάνικη Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμά‐ κων (FDA) αναφέρει, ότι παρότι η Υπέρυθρη κ Απεικονιστική Θερμογραφία δεν πρέπει να θε‐ Α ωρείται ακόμη ως μια αυτόνομη μέθοδος δια‐ ω γνωστικής απεικόνισης, εν τούτοις πρέπει να γ αναγνωρίζεται ως συμπληρωματική ή υποστηρικτική αξιολόγηση για τις, με‐ ταξύ άλλων, ακόλουθες σοβαρές παθήσεις: Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια, Περιφερική Αγγειοπάθεια, Νοσήματα Θυ‐ ρεοειδούς, Νοσήματα Μαστών και νεοπλασματικές καταστάσεις, Μυοσκελε‐ τικές παθήσεις, Φλεγμονές, Οιδήματα και λοιπές άλλες παθήσεις ή σύνδρομα. Σελ. 24

Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

Επιπλέον έχει αποδειχθεί ότι είναι ένα εξαιρετικά ακριβές και αξιόπιστο διαγνωστικό εργαλείο για ένα μεγάλο φάσμα παθήσεων όπως: Φλεγμονές και Οιδήματα σε: • Νοσήματα Δέρματος • Νοσήματα και Γαστροεντερικές διαταραχές • Νοσήματα Θυρεοειδούς • Νοσήματα Αγγείων και Αρτηριών • Νοσήματα Μαστών και νεοπλα‐ σματικές καταστάσεις Τραυματισμοί μυϊκού και σκελετικού συστήματος όπως: • Αθλητικές κακώσεις • Θλάσεις • Διαστρέμματα Αρθροπάθειες όπως: • Αρθρίτιδα • Κροταφογναθική Αρθρίτιδα • Ινομυαλγία

Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία

Πόνος μη εμφανούς αιτιολογίας ή και Πόνος οποιαδήποτε αιτιολογίας όπως: • Μυοσκελετικός π.χ. Δισκοπάθειες και Δισκοκήλες • Νευρολογικός π.χ. Νευραλγίες, Πονοκέφαλοι • Ρευματικός π.χ. Αγκυλοποιητική Σπονδυλο‐Αρθρίτιδα • Νεοπλασματικός π.χ. Μεταστά‐ σεων ή Χημειοθεραπείας Σύνδρομα όπως: • καρπιαίου σωλήνα Παθήσεις όπως: • Εγκεφαλικά επεισόδια

Σελ. 25

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

Παρουσίαση περιστατικών: Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία κατά την θεραπεία laser σε επούλωση τραυματισμένων ιστών Ο ρόλος της Απεικονιστικής Θερμογραφίας σε περιπτώσεις τραυματισμού οξείας φάσης είναι πολύ σημαντικός, διότι μπορεί κανείς να απεικονίσει επα‐ κριβώς τις αλλαγές της θερμοκρασίας στην τραυματισμένη περιοχή κατά τον χρόνο έκθεσης της πληγής στο φως του laser καθώς και το θεραπευτικό απο‐ τέλεσμα που προκύπτει άμεσα από αυτό. Αυτή η μορφή διάγνωσης έχει περιγραφεί σε μελέτη από τον Ιάπωνα ερευνητή Asagai [1249] μαζί με άλλους εξέχοντες και πολύ έμπειρους ερευ‐ νητές όπως είναι ο Ohshiro.

Yoshimi Asagai, M.D. Shinano Handicapped Children`s Hospital Shimo‐ suwa, Nagano, Japan Atsuhiro Imakiire, M.D. Department of Orthopaedic Surgery, Tokyo Medical University Shinjuku, Tokyo, Japan Toshio Ohshiro, M.D. Japan Medical Laser Laboratory, Shinanomachi, Tokyo, Japan. Η παρουσίαση της έρευνας με τίτλο,“Thermographic study of low level laser therapy for acute‐phase injury ‐ Θερμογραφική απεικόνιση του θερα‐ πευτικού αποτελέσματος με laser χαμηλής ισχύος σε περιπτώσεις τραυμα‐ τισμού οξείας φάσης”, ανέφερε τα εξής: «Η Απεικονιστική Θερμογραφία αποκάλυψε κυκλοφορικές διαταραχές το‐ πικά λόγω οιδήματος την επομένη του τραύματος και ότι η θερμοκρασία του δέρματος ήταν υψηλή στην περιοχή και χαμηλή στην περιφέρεια. Ο σκοπός ενσωμάτωσης της Απεικονιστικής Θερμογραφίας στη μελέτη τους έγινε με σκοπό την περαιτέρω εκτίμηση της οξείας φάσης του τραύμα‐ τος και του αποτελέσματος που θα ακολουθούσε τη θεραπεία με laser χα‐ μηλής ισχύος. Στην Ιαπωνία, όπως άλλωστε συμβαίνει και σε πολλές άλλες χώρες, η προ‐ τροπή των ιατρών προς τους ασθενείς είναι να αντιμετωπίζουν το τραύμα ιδιαίτερα κατά την οξεία φάση με τοπική ψύξη της περιοχής και σπάνια με τη χορήγηση θεραπευτικού laser. Οι ερευνητές ανέφεραν ότι στα τραύματα κάνουν χρήση μόνο θεραπευτικό laser. Σελ. 26

Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

Η χορήγηση θεραπείας laser επί του τραύματος είχε ως αποτέλεσμα την ταχεία βελτίωση των κυκλοφορικών διαταραχών, ενώ η θερμοκρασία στη ζώνη υψηλής θερμοκρασίας γύρω απ' το τραύμα, έπεσε 3 βαθμούς κατά μέσο όρο, αλλά στην περιφέρεια η χαμηλή θερμοκρασία ανέβηκε 3 βαθμούς σε επίπεδα σχεδόν φυσιολογικά. Το οίδημα από κλινικής πλευράς επίσης απορροφήθηκε αισθητά». Επιπλέον οι ερευνητές κάνουν λόγο και για την αμεσότητα του θεραπευ‐ τικού αποτελέσματος σε περιπτώσεις δερματικής νέκρωσης, που παρουσιά‐ ζεται στην περιοχή του τραύματος μετά από κάποιο ατύχημα π.χ. με ακτίνες από τροχούς ποδηλάτου ή στην επιτάχυνση της θεραπείας χειρουργικών τραυμάτων σε παραλυτικά πόδια, που είναι επιρρεπή σε καθυστερημένη αποκατάσταση των τραυμάτων. Συμπερασματικά οι ερευνητές αναφέρουν ότι τα laser χαμηλής ισχύος (LPL – LLLT) αποτελούν χρήσιμο ιατρικό εργαλείο για την αντιμετώπιση του οιδήματος σε οξεία φάση τραυματισμού και στην επιτάχυνση θεραπείας χει‐ ρουργικών ή άλλων πληγών. Σε αυτά τα αποτελέσματα συμβάλει, χωρίς καμιά αμφιβολία η ορθή διάγνωση από τις διάφορες εξετάσεις μέρος των οποίων αποτελεί και η Απεικονιστική Θερμογραφία.

Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία και αποτελέσματα της θεραπείας laser σε ασθενείς με εγκεφαλική παράλυση Ο ρόλος της Απεικονιστικής Θερμογραφίας σε περιπτώσεις ασθενών με εγκεφαλική παράλυση είναι επίσης πολύ σημαντικός, διότι μπορεί κανείς να απεικονίσει επακριβώς τις αλλαγές της θερμοκρασίας καθώς και το θερα‐ πευτικό αποτέλεσμα που προκύπτει άμεσα από αυτό. Αυτή η μορφή διάγνωσης επίσης έχει περιγραφεί σε μελέτη από τον Ιά‐ πωνα ερευνητή Asagai [1246] μαζί με άλλους εξέχοντες και πολύ έμπειρους ερευνητές όπως είναι ο Ohshiro.

Yoshimi Asagai, M.D. Shinano Handicapped Children`s Hospital Shimo‐ suwa, Nagano, Japan Atsuhiro Imakiire, M.D. Department of Orthopaedic Surgery, Tokyo Medical University Shinjuku, Tokyo, Japan Toshio Ohshiro, M.D. Japan Medical Laser Laboratory, Shinanomachi, Tokyo, Japan. Η παρουσίαση της έρευνας με τίτλο,“Thermographic effects of laser ther‐ Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία

Σελ. 27

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

apy in pa@ents with cerebral palsy ‐ Θερμογραφική απεικόνιση του θερα‐ πευτικού αποτελέσματος με laser χαμηλής ισχύος σε περιπτώσεις ασθενών με εγκεφαλική παράλυση”, ανέφερε τα εξής: «Μελετήσαμε τα χαρακτηριστικά της θεραπείας με χαμηλού επιπέδου laser και αναλύσαμε τα αποτελέσματα μέσω Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας σε 50 ασθενείς με εγκεφαλική παράλυση. Προσδιορίσαμε τη μεταδοτικότητα σε εκτεθειμένα οστικά δείγματα και στο ανθρώπινο σώμα χρησιμοποιώντας ειδικό χρωματογράφο. Το laser που χρησιμοποιήθηκε αφορούσε ένα GaAlAs με συνεχή εκπομπή στα 810 nm, ισχύος εξόδου στα 100 mW. Η διεισδυτικότητα του laser που χρησιμοποιήθηκε έφθανε σε βάθος περί τα 2 cm και ο χρόνος λειτουργίας πάνω σε κάθε ασθενή προσδιορίσθηκε στο 1΄ λεπτό. Η θερμοκρασία επιδερ‐ μικά μετρήθηκε με ειδικό χρωματογράφο μέσω θερμικής κάμερας. Τα απο‐ τελέσματα της θεραπείας με χαμηλού επιπέδου laser διαχέονταν σε ολόκληρο το σώμα και μεταδίδονταν μέσω οστικού ιστού επίσης. Προκειμένου να μελετήσουμε τα αποτελέσματα στο Αυτόνομο Νευρικό Σύστημα, κουράραμε 50 ασθενείς με εγκεφαλική παράλυση χρησιμοποιών‐ τας το σημείο βελονισμού gohkoku, το οποίο βρίσκεται ανάμεσα στις βάσεις του πρώτου και δεύτερου μετακαρπίου του αριστερού χεριού και μετρήσαμε τις διαφορές στη δερματική θερμοκρασία αμφοτέρων των χειρών. Τα αποτελέσματα κατατάχτηκαν σε 3 κατηγορίες: 4 Ελάττωση της θερμοκρασίας.

4 Καμία αλλαγή της θερμοκρασίας.

4 Αύξηση της θερμοκρασίας. Για μια καλύτερη εκτίμηση του Αυτόνομου Νευρικού Συστήματος το laser εφαρμόστηκε στους μύες 12 CP ασθενών με αυξημένο τόνο σε όλο τους το σώμα. Το έγχρωμο doppler έδειξε αύξηση στη ροή αίματος στην καρωτίδα σε 8 από αυτούς τους 12 ασθενείς. Υψηλής ταχύτητας ανάλυση Fourier του R‐R διαστήματος με Holter ΗΚΓ στους ίδιους 8 ασθενείς έδειξε, αύξηση στα υψηλής συχνότητας χαρακτηρι‐ στικά, που προέρχονταν από το παρασυμπαθητικό κατόπιν ερεθισμού του, υποδεικνύοντας τη συμμετοχή του Αυτόνομου Νευρικού Συστήματος στην πρόκληση των αλλαγών».

Σελ. 28

Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

Βιβλιογραφία για την Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία: [117]. Bradley P F: Thermographic Evalua on of Response to Low Level Laser Acupuncture.

Proc. Second Mee ng of the Interna onal Laser Therapy Associa on, London sept 1992, p32.

[185]. Obata J et al: Evalua on of acute pain‐relief effects of low power laser therapy on rheumatoid arthri s by thermography. Laser Therapy. 1990, 2:28.

[189]. Taguchi T et al. Thermographic changes following laser irradia on for pain Relief. J Clinical Laser Med Surg. 1991, 9(2):143.

[232]. Sasaki K et al: To examine the adverse photothermal effects of extended dosage laser therapy in vivo on the skin and subcutaneous ssue in the rat model. Laser Therapy.

1992; 2:69.

[435]. Bradley P F, Rebliini Z: Low intensity laser therapy (LILT) For temporomandibular joint pain: a clinical electromyographic and thermographic study. Laser Therapy. 1996; 1:47.

[460]. Maeda T et al: Histological, thermographic and thermometric study in vivo and ex‐ cised 830 nm diode laser irradiated rat skin. Laser Therapy. 1990; 2:32.

[1208]. Kono A, Fujumasa I. The evalua on of pain therapy with low power laser: compara‐ ve study on thermography and double blind test. Thermologie Österreich. 1995; 5(3):112.

[1246]. Asagai Y, Imakiire A, Ohshiro T. Thermographic effects of laser therapy in pa ents with cerebral palsy. Laser Therapy. 2000; 12(1):12‐15.

[1249]. Asagai Y, Imakiire A, Ohshiro T. Thermographic study of low level laser therapy for acute‐phase injury. Laser Therapy. 2000; 12:31‐33.

[1659]. Same as 1769. Makihara E, Makihara M, Masumi S, Sakamoto E. Evalua on of facial thermographic changes before and a]er low‐level laser irradia on. Photomed Laser Surg. 2005; 23(2):191‐195.

Περαιτέρω σχετική βιβλιογραφία με υποστήριξη της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας: [126]. Terashima H, et al: Low Energy Laser Irradia on for Lateral Humeral Epycondyli s and de Quervains Disease. Laser Therapy ‐ an interna onal journal of low level laser ther‐ apy. (ILTA Okinawa Congr Abstr Issue) 1990, 2(1):27.

[319]. Kamikawa K, Kyoto j: Double blind experiences with mid‐Lasers in Japan. 1985. Int Congr on Lasers in Med and Surg, Bologna June 1985, 165‐169. Moduzzi Editore S.p.A., Bologna.

[478]. Schindl L et al. Topical low power laser irradia on shows a systemic increase in blood flow in condi ons of disturbed microcircula on. Laser Therapy. 1996; 8:58 (abstract).

[495]. Mayordomo M M et al. Laser in painful process of locomotor system: our experience.

1985. Proc. Of Laser Bologna 1985. Monduzzi Editore, Bologna. Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία

Σελ. 29

ΜΕΡΟΣ 3ο Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών Infrared Breast Thermography Imaging

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

Εισαγωγή Ο καρκίνος του μαστού και η υγεία της περιοχής είναι στο νου πολλών γυναικών και για εύλογη αιτία. Περισσότερες γυναίκες διαγιγνώσκονται με καρκίνο του μαστού στην Αμερική σε σχέση με οποιονδήποτε άλλο καρκίνο. Ευτυχώς με κατάλληλη αγωγή 89% των γυναικών είχαν 5ετή επιβίωση κατά τα έτη 1999‐2006. Η πρώιμη ανίχνευση θεωρείται η πιο αποτελεσματική στρατηγική ώστε να έχουμε μέγιστες πιθανότητες πλήρους ίασης. Οι γυναίκες έχουν χρέος να διενεργούν ετήσια μαστογραφήματα και μηνιαία αυτοεξέταση, αλλά πολλές πιθανώς αγνοούν ότι υπάρχει μια ακόμα καλύτερη τεχνική πρόληψης και αυτή είναι η Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών. Η Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών έχει την ικανότητα να ανιχνεύει τα πρώτα σημεία αρχόμενου καρκίνου, ως και 10 έτη, πριν οποι‐ αδήποτε άλλη τεχνική ανιχνεύσει οτιδήποτε. Σύμφωνα με την ACS, η επι‐ βίωση από καρκίνο μαστού σταδίου 1 είναι 100%. Μεγαλύτεροι όγκοι έχουν γενικά χειρότερη πρόγνωση. Γιατί να καθυστερούμε; Οι περισσότεροι ασθενείς ξαφνιάζονται από το πόσο εύκολη, γρήγορη και ανώδυνη είναι η διαδικασία κι επιλέγουν την ετή‐ σια θερμογράφηση ως βασικό συστατικό του προσωπικού τους προγράμμα‐ τος τακτικής παρακολούθησης της υγείας.

Τι είναι Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών; Η θερμογράφηση μαστού είναι μια ψηφιακή, υπέρυθρη “φωτογραφία” του μαστού. Η θερμογράφηση είναι μια συμπληρωμα‐ ττική, state‐of‐the art διαγνωστική υπέρυ‐ θ θρη θερμική καταγραφή, που δύναται να α ανιχνεύσει διαταραχές στη φυσιολογία ττου οργανισμού, μετρώντας αλλαγές στη θ θερμοκρασία. Μια υπέρυθρη κάμερα σάρωσης σάρωση χρησιμοποιείται για να μετατρέψει το υπέρυθρο σήμα που εκλύεται απ’ την επιφάνεια του δέρματος σε ηλεκτρι‐ κούς παλμούς, που απεικονίζονται έγχρωμα στην οθόνη. Αυτή η οπτική απει‐ κόνιση χαρτογραφεί τη θερμοκρασία του σώματος και αναφέρεται ως θερμογράφηση ή θερμόγραμμα. Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών

Σελ. 31

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

Η μεγάλη κλινική αξία της τεχνικής αυτής έγκειται στην υψηλή ευαισθη‐ σία της να ανιχνεύει παθολογικές καταστάσεις του αγγειακού, νευρικού και μυοσκελετικού συστήματος και συνεπώς να βοηθάει στη διάγνωση τον κλι‐ νικό ιατρό. Είναι μια τεχνική που σώζει ζωές, η οποία μπορεί να προειδοποιήσει ασθενείς και ιατρούς για αλλαγές στη φυσιολογία του οργανισμού, που μπο‐ ρεί να δείχνουν αρχόμενη καρκινογένεση. Προσφέρει την ευκαιρία πιο πρώι‐ μης ανίχνευσης μιας καρκινικής κατάστασης, που δεν είναι εφικτή μέσω της αυτοεξέτασης, κλινικής εξέτασης ή ιατρικών τεστ ανώδυνων, χωρίς ακτινο‐ βολία.

Ποιος είναι ο ρόλος της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογρα‐ φίας των Μαστών; Με τη διενέργεια της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας των Μαστών χρόνια πριν την κλασική μαστογραφία, ένας επιλεγμένος πληθυ‐ σμός υψηλού κινδύνου μπορεί να παρακολουθείται πιο προσεκτικά και στη συνέχεια, μέσω υπέρηχων ακριβείας το συντομότερο δυνατόν, να ανιχνεύε‐ ται η βλάβη (εφόσον έχει το απαραίτητο μέγεθος και πυκνότητα για να ανι‐ χνευτεί), ώστε να αυξηθούν οι θεραπευτικές επιλογές του ασθενούς και να βελτιωθεί η πρόγνωση. Πώς μπορεί να γίνει αυτό; Η θερμογράφηση μαστού προσφέρει στις γυναίκες πληροφορίες που καμία άλλη μέθοδος δεν μπορεί. Βασίζεται στην αρχή ότι η χημική δραστη‐ ριότητα, καθώς και αυτή των αιμοφόρων αγγείων τόσο σε προκαρκινωμα‐ τώδη ιστό όσο και στην περιβάλλουσα περιοχή είναι σχεδόν πάντα υψηλότερη σε σχέση με το φυσιολογικό μαστό. Καθώς ο προκαρκινωματώδης και καρκινωματώδης ιστός χαρακτηρίζον‐ ται από υψηλή μεταβολική δραστηριότητα, απαιτείται επάρκεια θρεπτικών παραγόντων για την ανάπτυξή τους. Τα κύτταρα απελευθερώνουν ουσίες που διεγείρουν τη δημιουργία νέων αιμοφόρων αγγείων (νεοαγγειογένεση). Αυτή η διαδικασία έχει ως αποτέλεσμα αύξηση στην επιφανειακή θερμο‐ κρασία του μαστού. Η πιο υποσχόμενη πλευρά της διαγνωστικής θερμογράφησης έγκειται στην ικανότητά της να εντοπίζει ανωμαλίες χρόνια πριν ο όγκος καταστεί ορατός σε οποιοδήποτε ανατομικό τεστ. Καθώς η θερμική απεικόνιση ανι‐ χνεύει αλλαγές σε κυτταρικό επίπεδο, μπορεί ν’ ανιχνευτεί δραστηριότητα Σελ. 32

Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

8‐10 χρόνια πριν από οποιοδήποτε ανατομικό τεστ. Αυτό την καθιστά μονα‐ δική στο ότι μας δίνει τη δυνατότητα να δούμε αλλαγές πριν το σχηματισμό του όγκου. Μελέτες έχουν δείξει ότι απ’ τη στιγμή που ο όγκος έχει αναπτυχθεί τόσο ώστε να καθίσταται ψηλαφητός στην κλινική εξέταση, στην πραγματικότητα έχει ιστορικό ανάπτυξης περίπου 7 ετών!!!, επιτυγχάνοντας πάνω από 25 δι‐ πλασιασμούς της κακοήθους κυτταρικής αποικίας. Στις 90 ημέρες είναι 2 κύτ‐ ταρα, στον χρόνο 16 και στα 5 χρόνια 1.048.576 κύτταρα, αριθμός ανεπαρκής ακόμα για ανίχνευση στη μαστογραφία. Ο ρόλος της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας είναι να προσφέρει το Θ πλέον πρακτικό όφελός της στο ευρύ π κοινό και στο ιατρικό επάγγελμα. Είναι κ συμπληρωματική στις άλλες διαγνω‐ σ στικές τεχνικές και όχι ανταγωνιστική. σ Επιπλέον η Υπέρυθρη Απεικονιστικ Απεικονιστική Θερμογραφία είναι μια πλήρως μη παρεμβατική, χωρίς ακτινοβολία, ανώδυνη κλινική απεικονιστική τεχνική, για την ανίχνευση και παρακολούθηση πληθώρας παθήσεων και τραυματι‐ σμών, καταδεικνύοντας θερμικές ανωμαλίες στο σώμα. Είναι βοηθητική στη διάγνωση και πρόγνωση, καθώς και στην παρακολούθηση της θεραπείας για καταστάσεις και τραυματισμούς που περιλαμβάνουν: 3 Νοσήματα και Καρκίνο του μαστού που συνδέονται με πόνο, ή πόνο χωρίς ανιχνεύσιμο παθολογικό αίτιο.

3 Φλεγμονώδη νοσήματα σπονδυλικής στήλης.

3 Δισκοπάθειες / Δισκοκήλες.

3 Τραυματισμούς και Διαστρέμματα.

3 Αρθροπάθειες και Αρθρίτιδα.

3 Διάφορα σύνδρομα όπως Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα.

3 Αρτηριοπάθειες και Αγγειακές διαταραχές.

3 Διαταραχές του Κεντρικού, Περιφερικού ή του Αυτόνομου Νευρικού Συ‐ στήματος (RSD).

3 Νευραλγίες διάφορης αιτιολογίας όπως η Νευραλγία Τριδύμου, η Μεσο‐ πλεύρια Νευραλγία.

3 Κροταφογναθικές διαταραχές. Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών

Σελ. 33

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

Πώς διενεργείται η διαδικασία της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας των Μαστών; ΣΣε ιδιαίτερο χώρο θα αποδυθείτε απ’ τη μέση και πάνω και έπειτα από 15 λεπτά εγ‐ μ κλιματισμού θα ληφθούν 6 εικόνες απ’ κ τους μαστούς σας. Αυτό διαρκεί άλλα 5‐10 τ λεπτά. Οι λήψεις αυτές αξιολογούνται από λ υπεύθυνο ιατρικό προσωπικό και θα ενη‐ υ μερωθείτε σχετικώς άμεσα. μ

Πλεονεκτήματα Πλ ή της ΥΥπέρυθρης έ θ Α Απεικονιστικής Θερμογραφίας Μαστών Η μόνη διαθέσιμη επιλογή προσυμπτωματικού ελέγχου για γυναίκες 25‐ 39 ετών. Κανένα άλλο εργαλείο προσυμπτωματικού ελέγχου δεν ανιχνεύει πιθανό CA μαστού τόσο πρώιμα. Είναι μη παρεμβατική κι ανώδυνη, χωρίς επικίνδυνες ανεπιθύμητες ενέρ‐ γειες. Έχει πολύ υψηλή ευαισθησία σε σύγκριση με άλλες μεθόδους ελέγχου. Δεν υπάρχει πίεση του στήθους ή σωματική επαφή κατά την εξέταση. Δε χρησιμοποιείται υπεριώδης ακτινοβολία. Είναι γνωστό ότι ανιχνεύει πιθανό CA μαστού πολλά έτη νωρίτερα από οποιαδήποτε άλλη μέθοδο ανίχνευσης. Είναι ασφαλής για ανθρώπους με εμφυτεύματα και έγκυες γυναίκες. Είναι ασφαλής για γυναίκες με ινώδεις και πυκνούς μαστούς. Είναι πολύ χρήσιμη για τη ρύθμιση των μεθόδων θεραπείας. Είναι εγκεκριμένη από το FDA από το 1982, ως συμπλήρωμα σε άλλες με‐ θόδους ανατομικής σάρωσης. Η θερμογράφηση, πέραν του ότι είναι ανώδυνη και μη παρεμβατική, προ‐ σφέρει έγκαιρη ανίχνευση κάθε φυσιολογικής αλλαγής που είναι μέρος της παθολογίας του μαστού. Συχνά θα δείξει αλλαγές στο μαστό 5‐10 χρόνια πριν η μαστογραφία δείξει το οτιδήποτε. Αυτό συχνά δίνει στον ασθενή την ευκαιρία και το χρόνο να πραγματοποιήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής και στη διατροφή ώστε να βελτιώσει την υγεία του συνολικά και την υγεία του μα‐ στού ειδικότερα. Σελ. 34

Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

Αναλογιστείτε το γεγονός ότι μόλις 25% του συνόλου των καρκίνων του μαστού έχουν γονιδιακή συσχέτιση, το δε υπόλοιπο 75% οφείλεται σε περι‐ βαλλοντικές επιρροές. Εφόσον μπορούμε να δούμε μέσω της θερμογράφη‐ σης πώς μας επηρεάζει το περιβάλλον μας, μπορούμε στη συνέχεια να επιλέξουμε ν’ αλλάξουμε τις αιτίες. Οι ετήσιες θερμογραφήσεις μας επιτρέπουν να δούμε τις αλλαγές που πιθανώς χρειάζεται να κάνουμε ώστε να ισορροπήσουμε τη συνολική μας υγεία. Αυτή περιλαμβάνει την ορμονική, θυρεοειδική και καρδιακή υγεία. Είναι επίσης μια ασφαλής, μη παρεμβατική τεχνική για έλεγχο όζων, φλεγ‐ μονών και πόνου του μαστού, καθώς και για ινοκυστικούς / πυκνούς μαστούς και κυστικά μορφώματα της περιοχής. Η προσοχή στην υγεία του μαστού συχνά οδηγεί σε βελτιωμένη υγεία συνολικά. Σ Στη θερμογράφηση χρησιμοποιούνται υ υψηλής ευαισθησίας υπέρυθρες κάμερες, π έχουν τη δυνατότητα να καταδείξουν που μ φυσιολογικές κυτταρικές και αγγειακές μη δ διαφοροποιήσεις στο μαστό. Το προσβά‐ σ σιμο θερμογραφικό υλικό μπορεί να απο‐ καλύψει λεπτές αλλαγές στη φ φυσιολογία, οι οποίες συνοδεύουν την παθολογία του μαστού, είτε είναι καρκίνος, ινοκυστική νόσος και λοίμωξη, είτε αγγειακή πάθηση.

Οφέλη της Υπέρυθρης Απεικονιστικής Θερμογραφίας Μαστών Όλες οι γυναίκες μπορούν να ωφεληθούν απ’ τον προσυμπτωματικό έλεγχο μαστού. Γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού ωφε‐ λούνται ιδιαιτέρως. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμος για γυναίκες μεταξύ 30 και 50 ετών, των οποίων ο συγκριτικά πιο πυκνός μαστός περιορίζει την αποτελε‐ σματικότητα της μαστογραφίας. Η θερμογράφηση μαστού είναι ωφέλιμη για τις γυναίκες κάθε ηλικίας, αλλά ιδιαιτέρως για αυτές που δεν επιθυμούν έκθεση στην ακτινοβολία, έχουν εμφυτεύματα, πυκνό μαστό, ινοκυστικό μαστό, έχουν υποβληθεί σε μαστεκτομή ή δε δύνανται να υποβληθούν σε τακτική μαστογράφηση. Ολόσωμη θερμική απεικόνιση μπορεί επίσης να εφοδιάσει με έναν «κλι‐ νικό δείκτη» τον ιατρό, καταδεικνύοντας συγκεκριμένες περιοχές του μαστού που χρήζουν περαιτέρω εκτίμησης. Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών

Σελ. 35

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

Τα θερμογράμματα μπορούν ν’ αυξήσουν τις πιθανότητες σας για ανί‐ χνευση καρκίνου του μαστού σε πρώιμο στάδιο κατά κάποια έτη όταν συν‐ δυάζονται με αυτοεξέταση μαστού, ιατρική εξέταση και διαγνωστικό υπέρηχο. Η πρόσφατη έρευνα έχει προσδιορίσει ότι το κλειδί της επιβίωσης από καρκίνο μαστού έγκειται στην όσο το δυνατόν πιο έγκαιρη ανίχνευσή του. Αν αυτό συμβεί στα πολύ αρχικά στάδια, τα ποσοστά θεραπείας ως και 95% είναι εφικτά. Με άλλα λόγια η Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών μπο‐ ρεί να παρέχει πληροφορίες για την υγεία του μαστού, πρώιμη ανίχνευση, καρκίνου μαστού, εκτίμηση κινδύνου, πρόληψη και ‐ το κυριότερο‐ τη δια‐ τήρηση του μαστού και την επιβίωση των γυναικών. Αυτές οι πληροφορίες πρώιμης ανίχνευσης που συλλέγονται μετά από μια θερμογράφηση συντε‐ λούν σε μια έγκαιρη διάγνωση που σώζει ζωές. Η Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών θα ωφελούσε επίσης εκείνο το άτομο που ενδεχομένως: 3 Νιώθει οποιαδήποτε αλλαγή στους μαστούς.

3 Έχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού.

3 Επιθυμεί έγκαιρη ένδειξη πιθανού προβλήματος στους μαστούς.

3 Επιθυμεί να ελαχιστοποιήσει την έκθεσή του σε ακτινοβολία, εφόσον έχει ήδη υποβληθεί σε ακτινοθεραπείες.

Προσωπική Φροντίδα Η αυτοεξέταση μαστού περιλαμβάνει έλεγχο των μαστών για ανίχνευση αλλαγών ή προβλημάτων. Πολλά προβλήματα πρωτοανακαλύπτονται απ’ τις ίδιες τις γυναίκες, συχνά τυχαία. Η αυτοεξέταση μαστού περιλαμβάνει έλεγχο των μαστών για σβώλους ή αλλαγές σε όρθια και ξαπλωμένη θέση σε διάφορες στάσεις, καθώς και επισκόπηση σε καθρέπτη για τυχόν αλλαγές στην όψη. Καθώς η γυναίκα γνωρίζει τη φυσιολογική όψη και αίσθηση των μαστών της, κάθε νέος σβώλος ή αλλαγή στην εμφάνιση πρέπει να εκτιμάται από τον ειδικό ιατρό. Οι όγκοι του μαστού μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις. Στα αρχικά του στάδια ο καρκίνος του μαστού είναι ασυμπτωματικός. Καθώς αναπτύσσεται ένας όγκος, μπορεί να παρατηρήσετε τα ακόλουθα ση‐ μάδια: Σελ. 36

Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

3 Έναν όζο στο μαστό ή στη μασχάλη, που επιμένει μετά τον έμμηνο κύκλο. Συχνά αυτό είναι το πρώτο εμφανές σημάδι καρκίνου του μαστού.

3 Μια ευδιάκριτη επιπέδωση ή τάση του μαστού, που μπορεί να καταδει‐ κνύει όγκο που δεν μπορεί να γίνει εμφανής ή αισθητός.

3 Κάθε αλλαγή στο μέγεθος, περίγραμμα, υφή ή θερμοκρασία του μαστού. Μια ερυθρωπή, βοθριωτή επιφάνεια ‐ σαν φλοιός πορτοκαλιού ‐ μπορεί να είναι σημείο προχωρημένου καρκίνου μαστού.

3 Αλλαγή στη θηλή όπως εισολκή, κοίλανση, φαγούρα, καυστικό αίσθημα, ή εξέλκωση.

3 Ασυνήθιστη εκροή απ’ τη θηλή, που μπορεί να είναι καθαρή, αιματηρή ή άλλης χρώσης. Συνήθως οφείλεται σε καλοήθεις καταστάσεις, αλλά σε κάποιες περιπτώσεις οφείλεται σε καρκίνο.

3 Μια μαρμαροειδούς όψης περιοχή κάτω απ’ το δέρμα.

3 Μια περιοχή που είναι ξεκάθαρα διαφορετική από κάθε άλλη περιοχή σε οποιονδήποτε μαστό Αν τα συμπτώματα και/ή τα αποτελέσματα της φυσικής εξέτασης υποδη‐ λώνουν ότι μπορεί να υπάρχει καρκίνος μαστού, πιθανότατα θα διενεργη‐ θούν περισσότερες εξετάσεις. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν διάφορους απεικονιστικούς ελέγχους. Ο ασφαλέστερος, πιο ανώδυνος, μη παρεμβατικός, προσιτός έλεγχος είναι ο συνδυασμός υπερηχογράφησης και θερμογράφησης, που μπορεί να μας δώσει ως και 95% ακρίβεια στην ανίχνευση καρκίνου μαστού.

Εν κατακλείδι... Η επιστήμη της Υπέρυθρης Απεικονιστι‐ κκής Θερμογραφίας Μαστών έχει ανοίξει ττο δρόμο για την πιο έγκαιρη ανίχνευση α ανωμαλιών στο μαστό, την οποία γνώρισε π ποτέ η δυτική ιατρική. Ο ρόλος της θερμο‐ γγράφησης στον καρκίνο και σε άλλες δια‐ τταραχές του μαστού είναι: ä Η έγκαιρη διάγνωση και παρακολούθηση παθοφυσιολογικών αλλαγών. ä Η καθιέρωση παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη ή ύπαρξη καρκίνου. Όταν χρησιμοποιείται μαζί με άλλες τεχνικές, όπως ο διαγνωστικός υπέ‐ Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών

Σελ. 37

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

ρηχος, γίνεται η καλύτερη δυνατή εκτίμηση της υγείας του μαστού. Η θερμογράφηση μαστού είναι μια φυσιολογική, μη παρεμβατική μέθο‐ δος προσυμπτωματικού ελέγχου, που ανιχνεύει και καταγράφει υπέρυθρες εκπομπές απ’ το μαστό, που μπορούν να βοηθήσουν στην έγκαιρη ανίχνευση μη φυσιολογικών αλλαγών σε αυτόν. Η θερμογράφηση μπορεί να πληροφορήσει τις γυναίκες για μελλοντική εκτίμηση κινδύνου. Εφόσον ανακαλυφτεί, συγκεκριμένοι θερμογραφικοί δεί‐ κτες κινδύνου μπορούν να προειδοποιήσουν τη γυναίκα ότι πρέπει να συ‐ νεργαστεί στενά με τον ιατρό της με τακτικά τσεκάπ για παρακολούθηση της υγείας του μαστού της. Αν η θερμογράφηση μαστού, που ανιχνεύει αλλαγές στη φυσιολογία, συνδυαστεί με υπερηχογράφηση μαστού, που ανιχνεύει ανατομικές αλλα‐ γές, μπορεί να βοηθήσει στην ανακάλυψη ανωμαλιών και καρκίνου του μα‐ στού στα πιο πρώιμα στάδια. Αυτά τα ασφαλή διαγνωστικά τεστ μπορούν να ξεκινούν να διενεργούνται σε μικρότερες ηλικίες ως τακτικό τσεκάπ ή συ‐ χνότερα επί ανίχνευσης προβλήματος, για παρακολούθηση της προόδου της θεραπείας. Να θυμάστε ότι η έγκαιρη ανίχνευση, που περιλαμβάνει αυτοεξέταση και ασφαλή, ανώδυνο και μη επεμβατικό προσυμπτωματικό έλεγχο με υπε‐ ρηχογράφηση και θερμογράφηση, χωρίς ακτινοβολίες, σώζει ζωές!!!

Σελ. 38

Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

Βιβλιογραφία: [117]. Bradley P F: Thermographic Evalua on of Response to Low Level Laser Acupuncture.

Proc. Second Mee ng of the Interna onal Laser Therapy Associa on, London sept 1992, p32.

[189]. Taguchi T et al. Thermographic changes following laser irradia on for pain Relief. J Clinical Laser Med Surg. 1991, 9(2):143.

[435]. Bradley P F, Rebliini Z: Low intensity laser therapy (LILT) For temporomandibular joint pain: a clinical electromyographic and thermographic study. Laser Therapy. 1996; 1:47.

[460]. Maeda T et al: Histological, thermographic and thermometric study in vivo and ex‐ cised 830 nm diode laser irradiated rat skin. Laser Therapy. 1990;2:32.

[1246]. Asagai Y, Imakiire A, Ohshiro T. Thermographic effects of laser therapy in pa ents with cerebral palsy. Laser Therapy. 2000; 12 (1): 12‐15.

[1249]. Asagai Y, Imakiire A, Ohshiro T. Thermographic study of low level laser therapy for acute‐phase injury. Laser Therapy. 2000; 12: 31‐33.

[1659]. Same as 1769. Makihara E, Makihara M, Masumi S, Sakamoto E. Evalua on of facial thermographic changes before and a]er low‐level laser irradia on. Photomed Laser Surg. 2005; 23 (2): 191‐195.

Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών

Σελ. 39

ΜΕΡΟΣ 4ο Η Παγίδα της Μαστογραφίας Mammography: an overes@mated examina@on

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

Καρκίνος του μαστού: η κύρια αιτία θανάτου των γυναικών Σ Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα του Καρκί‐ ννου του μαστού, 200.000 νέες περιπτώσεις κκαρκίνου του μαστού διαγιγνώσκονται κκάθε χρόνο στις ΗΠΑ, καθιστώντας τον ττρεις φορές πιο συχνό από ό,τι άλλων γυ‐ νναικολογικών καρκίνων. Ο καρκίνος του μαστού θα διεκδικήσει τις ζωές τουλάχι‐ μ στον 40.000 ανθρώπων και αυτό το έτος. σ Ακόμη πιο ανησυχητικό είναι η ταχύτητα με την οποία τα ποσοστά καρκί‐ νου του μαστού έχουν αυξηθεί τα τελευταία 5 χρόνια. Το 1960, μια στις 20 γυναίκες διαγνώστηκε αλλά σήμερα, είναι μια στις επτά. Στην πραγματικό‐ τητα, η μόνη μορφή καρκίνου που απαιτεί τη ζωή περισσότερων γυναικών, είναι ο καρκίνος του πνεύμονα. Τα παρακάτω είναι μερικά σημαντικά δεδομένα για αυτόν τον τύπο του καρκίνου(1): 4 Ο καρκίνος του μαστού είναι η κύρια αιτία θανάτου των γυναικών για την ηλικία των 40 με 55.

4 15 τοις εκατό του συνόλου των καρκίνων του μαστού εμφανίζονται σε γυ‐ ναίκες κάτω των 45 ετών! Σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, οι καρκίνοι του μαστού είναι πιο επιθετικοί και έχουν χαμηλότερα ποσοστά επιτυχούς αντιμετώπισης.

4 80 τοις εκατό των εξογκωμάτων του μαστού είναι μη‐καρκινικά.

4 70 τοις εκατό των καρκίνων του μαστού έχουν βρεθεί μέσα από αυτο‐εξε‐ τάσεις του μαστού.

4 Περίπου από το 80 τοις εκατό των γυναικών που διαγιγνώσκονται με καρ‐ κίνο του μαστού δεν έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού. Οι τοξικές επιδράσεις της ακτινοβολίας της μαστογραφίας τελικά αναγνω‐ ρίζονται ως ένας σημαντικός παράγοντας για την ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού. Αρκετές πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει σαφώς ότι οι ακτινογρα‐ φίες για τον καρκίνο του μαστού μπορεί να προκαλέσουν στις γυναίκες πε‐ ρισσότερο κακό παρά καλό. Η Παγίδα της Μαστογραφίας

Σελ. 41

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

Νέα μελέτη δημιουργεί αμφιβολίες σχετικά με την αξία της μαστογραφίας Μια νέα μελέτη που δημοσιεύεται στο Bri sh Medical Journal (Δεκέμ‐ βριος 2011) επιβεβαίωσε ότι ο ακτινογραφικός έλεγχος του καρκίνου του μαστού μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις γυναίκες, ιδιαίτερα κατά τα πρώτα χρόνια μετά την έναρξη του ελέγχου(2). Αυτή η βλάβη οφείλεται σε μεγάλο βαθμό σε χειρουργικές επεμβάσεις, όπως μερικές αφαιρέσεις και μαστεκτομές, και άλλες (συχνά περιττές) πα‐ ρεμβάσεις. Η μελέτη αναδεικνύει τις απώλειες στην ποιότητα ζωής από ψευ‐ δώς θετικά αποτελέσματα και περιττές θεραπείες. Ευτυχώς, αρχίζουμε να βλέπουμε τα πρώτα σκιρτήματα της αλλαγής, όπως δείχνει αυτή η τελευταία έκθεση από το Ινστιτούτο Ιατρικής (ΙΟΜ), το οποίο θέτει υπ’ όψιν το ρόλο που η περιβαλλοντική έκθεση μπορεί να παίζει στην ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού(3). Η επιτροπή (ΙΟΜ), είναι απολύτως σωστή στην έκκληση της για περισσό‐ τερη έρευνα σχετικά με τους κινδύνους των διαφόρων περιβαλλοντικών εκ‐ θέσεων, κατά τη διάρκεια της ζωής μιας γυναίκας. Δεν είναι ειρωνικό το γεγονός, ότι η μαστογραφία, το βασικό διαγνωστικό τεστ που δίνεται στις γυναίκες για να βοηθήσει στον εντοπισμό και την πρό‐ ληψη του καρκίνου του μαστού, είναι υπεύθυνο για την αύξηση του κινδύνου των γυναικών στην ανάπτυξη αυτού του καρκίνου;

Η ακτινοβολία της μαστογραφίας είναι πολύ πιο επιζήμια από μια ακτινογραφία στήθους X‐Ray Ο μαστογραφίες χρησιμοποιούν ιονίζουσα Οι α ακτινοβολία σε μια σχετικά υψηλή δόση, η ο οποία μπορεί να συμβάλει στις μεταλλά‐ ξε που μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο ξεις το μαστού. του Με την μαστογραφία μπορείτε να πά‐ ρ τόση πολλή ακτινοβολία, όση θα παίρ‐ ρετε 1 000 ακτινογραφίες θώρακα. θώ νατε από 1.000 Η μαστογραφία συμπιέζει επίσης σφιχτά το στήθος σας, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε μια επικίνδυνη εξά‐ πλωση των καρκινικών κυττάρων, εάν ήδη υπάρχουν. Σελ. 42

Η Παγίδα της Μαστογραφίας

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

Ο Δρ Samuel Epstein, ένας από τους κορυφαίους εμπειρογνώμονες του καρκίνου στον κόσμο, έχει δηλώσει: «Το στήθος πριν από την εμμηνόπαυση είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στην ακτινοβολία. Για κάθε 1 rad έκθεσης αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης καρ‐ κίνου του μαστού κατά περίπου 1%, με μια σωρευτική δράση κατά 10% αυ‐ ξημένου κινδύνου για κάθε μαστό κατά την διάρκεια ελέγχων σε μια δεκαετία».

Μια ψευδώς θετική διάγνωση μπορεί να είναι επιβλαβής για την σαςς η υγεία γ ΈΈχετε σκεφθεί μήπως ο ακτινογραφικός έέλεγχος για καρκίνου του μαστού μπορεί ννα οδηγήσει σε περιττές θεραπείες και χχειρουργικές επεμβάσεις που στην πραγ‐ ματικότητα μπορεί να συντομεύσουν τη μ διάρκεια της ζωής σας; δ Γιατί το λέμε αυτό; Η ανησυχία μας βασίζεται στο εξής γε‐ γονός: Οι μαστογραφίες έχουν ένα απαράδεκτα υψηλό ποσοστό ψευδώς γονός θετικών διαγνώσεων που αγγίζει έως και το έξι τοις εκατό. Συνεπώς, οι ψευδώς θετικές διαγνώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε δαπα‐ νηρές επαναληπτικές ακτινογραφίες, εκθέτοντάς σας σε ακόμη περισσότερη ακτινοβολία, και μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε περιττές επεμβατικές διαδικασίες όπως βιοψίες, χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολίες, και χημει‐ οθεραπεία. Στην πραγματικότητα, αν υποβληθείτε σε μαστογραφία, έχετε ένα 35 τοις εκατό αύξηση του κινδύνου για χειρουργική επέμβαση(4). Εάν μια μαστογραφία εντοπίσει μια ανώμαλη κηλίδα στο στήθος σας, το επόμενο βήμα είναι συνήθως μια βιοψία. Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη μιας μικρής ποσότητας ιστού από το στήθος σας, το οποίο στη συνέχεια ελέγχεται από έναν ιστοπαθολόγο κάτω από ένα μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα. Αυτές οι βιοψίες είναι εμφανώς ανακριβείς, ενώ συχνά οδηγούν σε λαν‐ θασμένη διάγνωση και περιττές θεραπείες, για να μην αναφέρουμε την αδι‐ καιολόγητη συναισθηματική πίεση. Η Παγίδα της Μαστογραφίας

Σελ. 43

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

Απλά σκεφτείτε ότι μπορεί να έχετε καρκίνο του μαστού, και στην πραγ‐ ματικότητα να είναι λάθος η διάγνωση, το μυαλό σας εστιάζεται στο φόβο και την ασθένεια, και το άγχος είναι τόσο μεγάλο που στην πραγματικότητα μπορεί και να προκαλέσει την ασθένεια. Είναι καλά τεκμηριωμένο ότι το άγχος έχει επιζήμιες συνέπειες για την υγεία σας. Έτσι, μια ψευδώς θετική διάγνωση μπορεί να είναι επιβλαβής για την υγεία σας από πολλαπλές οπτικές γωνίες. Σε μια βάση δεδομένων του Cochrane 2009, με συστηματική μελέτη του ακτινογραφικού ελέγχου και της μαστογραφίας του καρκίνου του μαστού οι συντάκτες της μελέτης αναφέρουν(5): «Οι ακτινογραφίες οδήγησαν σε 30 τοις εκατό υπέρ διάγνωσης και υπέρ θεραπείας, σε μια απόλυτη αύξηση του κινδύνου της τάξης του 0,5 τοις εκατό. Αυτό σημαίνει ότι για κάθε 2000 γυναίκες που ελέγχονται για 10 χρό‐ νια, μια από αυτές θα έχει παράταση της ζωή της, και 10 υγιείς γυναίκες που δεν θα είχαν την λάθος διάγνωση εάν δεν είχαν εξεταστεί θα τους δοθεί θε‐ ραπεία χωρίς λόγο». Δυστυχώς, τα ανησυχητικά επιστημονικά ευρήματα δεν τελειώνουν εκεί. Αυτό σημαίνει ότι κάνοντας αυτές τις ακτινογραφίες συντομεύετε την ζωή σας αντί να την παρατείνετε. Αναφέροντας τα ευρήματα της μελέτης το 2011 της BMJ σχετικά με τη ζημία που προκαλείται από τον ακτινογραφικό έλεγχο του καρκίνου του μα‐ στού, η Sayer Ji της Green Med έγραψε(6): «Αυτό που είναι ίσως το πιο ανησυχητικό για τις διαπιστώσεις αυτές είναι ότι, ενώ σαφώς όταν τίθεται το ερώτημα για την ασφάλεια και την αποτελε‐ σματικότητα των ακτινογραφιών του μαστού, οι μελέτες επί των οποίων βα‐ σίζονται χρησιμοποιούν ένα παλιό μοντέλο κινδύνου ακτινοβολίας, το οποίο ελαχιστοποιεί με έναν συντελεστή του 4 με 5 την καρκινογένεση». «Αυτό σημαίνει, ως εκ τούτου, ότι οι ακτινογραφίες του μαστού δεν είναι μόνο ότι “προκαλούν περισσότερο κακό παρά καλό”, αλλά φυτεύουν τους σπόρους της ακτινοβολίας, που αυτή η ίδια ακτινοβολία προκαλεί τον καρ‐ κίνο μέσα στα στήθη εκατομμυρίων γυναικών». Σελ. 44

Η Παγίδα της Μαστογραφίας

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

Η έρευνα αναφέρει, ότι οι μαστογραφίες στην πραγματικό‐ τητα δεν σώζουν ζωές Τον Σεπτέμβριο του 2010, το New England Journal of Medicine, ένα από τα πιο έγκυρα ιατρικά περιοδικά, δημοσίευσε την πρώτη επταετή μελέτη για να εξετάσει την αποτελεσματικότητα των μαστογραφιών(7). «Τα ευρήματά τους είναι πολύ μακριά από αυτό που οι περισσότεροι υπάλληλοι υγείας θα έχουν κατά νου. Η κατώτατη γραμμή είναι ότι οι μα‐ στογραφίες φαίνεται να έχουν μειώσει τα ποσοστά θανάτου από τον καρκίνο μόνο κατά 0,4 θανάτους ανά 1.000 γυναίκες (ούτε καν ένα θάνατο) ‐ ένα τόσο μικρό ποσοστό που θα μπορούσε κάλλιστα να είναι μηδέν». Με άλλα λόγια, 2.500 γυναίκες θα πρέπει να εκτίθενται σε μαστογρα‐ φίες για πάνω από 10 χρόνια για να αποφευχθεί και να προληφθεί ένας μόνο θάνατος από καρκίνο του μαστού. Έτσι, όχι μόνο οι μαστογραφίες είναι τελείως ανασφαλείς, αλλά δεν βοη‐ θούν για να σωθούν οι ζωές των γυναικών, όπως συνήθως πιστεύεται. Προηγούμενες έρευνες έχουν επίσης δείξει ότι η προσθήκη μιας ετήσιας μαστογραφίας σε μια προσεκτική κλινική εξέταση των μαστών δεν βελτιώνει τα ποσοστά επιβίωσης του καρκίνου του μαστού έναντι της φυσικής εξέτα‐ σης και μόνο.

Ο μεγαλύτερος εχθρός του καρκίνου είναι το ανοσοποιητικό σας σύστημα Πρόσφατες ανακαλύψεις δείχνουν ότι το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι σχεδιασμένο για την εξάλειψη του καρκίνου. Ωστόσο, όταν εφαρμό‐ ζονται δραστικές ιατρικές παρεμβάσεις (όπως η ακτινοβολία και η χημειοθε‐ ραπεία) που βλάπτουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα, ώστε να μην μπορεί να ανταποκριθεί κατάλληλα, θα καταστρέψουν τις πιθανότητες του σώματός σας για βελτίωση. Δυστυχώς, οι μαστογραφίες έχουν την τάση να αυξάνουν την πιθανότητα στις γυναίκες να αναλάβουν ιατρικές διαδικασίες που παρεμβαίνουν σε αυτή την φυσική ικανότητα επούλωσης. Το μεγαλύτερο όπλο σας κατά του καρκίνου του μαστού είναι να πείτε ΟΧΙ στην μαστογραφία!!! Αν οι μαστογραφίες δεν θα σας σώσουν, τότε γιατί να τις κάνετε; Μήπως για να ενισχύσετε το εμπόριο; Η Παγίδα της Μαστογραφίας

Σελ. 45

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

Διατροφή και καρκίνος Υπάρχει τώρα ένα μεγάλο μέρος των επιστημονικών στοιχείων που υπο‐ στηρίζουν, ότι το ίδιο το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι το καλύτερο όπλο ενάντια στον καρκίνο σας: * Τα άτομα με καρκίνο ήπατος ή καρκίνο των ωοθηκών επιβιώνουν περισ‐ σότερο, αν τα δολοφονικά “Τ” κύτταρα τους, έχουν εισβάλει στους όγκους τους. * Μια μελέτη του 2005 έδειξε ότι οι καρκίνοι του παχέος εντέρου όσο πιο έντονα προσελκύσουν τα “Τ” κύτταρα τόσο λιγότερες είναι οι πιθανότη‐ τες να επανεμφανιστεί ο καρκίνος μετά τη θεραπεία(8). * Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι το 60% των προκαρκινικών τραχηλικών κυττάρων (που βρίσκονται στο τεστ PAP) μπορεί να επανέλθουν σε φυ‐ σιολογικά κύτταρα μέσα σε ένα χρόνο και το 90% θα επανέλθει εντός τριών ετών(9). * Ορισμένες μορφές καρκίνου των νεφρών είναι γνωστό ότι υποχωρούν, ακόμη και όταν είναι σε πολύ προχωρημένο στάδιο. Η παρουσία λευκών κυττάρων του αίματος μέσα και γύρω από έναν όγκο είναι συχνά μια ένδειξη, ότι ο καρκίνος θα υπεισέλθει σε ύφεση ή ακόμη και θα εξαφανιστεί εντελώς, όπως εξηγείται σε αυτό το άρθρο των New York Times(10). O καρκίνος του μαστού δεν αποτελεί εξαίρεση.

Το 30% των όγκων του μαστού εξαφανίζονται αυτόματα, χωρίς την δική μας παρέμβαση ΣΣύμφωνα με την χειρουργό μαστού Susan Love του UCLA, τουλάχιστον το 30% των L όγκων που βρίσκονται στις μαστογραφίες ό δ δεν θα αναπτυσσόταν περισσότερο, αν δεν έέκαναν απολύτως τίποτα(11). Οι όγκοι αυτοί φαίνεται να προορίζονται να ν συρρικνωθούν και να ιαθούν αυτόματα. Αυτό τα εξής ό θέτει θέ εύλογα ύλ ξή ερώτηματα: ώ 3 Μήπως πολλά από τα θεραπευτικά αποτελέσματα που βλέπουμε σε ασθε‐ νείς με καρκίνο, δεν οφείλονται πραγματικά στις σύγχρονες παρεμβάσεις Σελ. 46

Η Παγίδα της Μαστογραφίας

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

μιας χημειοθεραπείας ή κάποιων ακτινοβολιών, αλλά οφείλονται μόνο στην αυξημένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος του ατόμου; 3 Πόσοι άνθρωποι δεν γεμίζουν από καρκίνο, παρά τις θεραπείες, οι οποίες παράλληλα σπέρνουν τον όλεθρο στο ίδιο τους το σώμα; 3 Μήπως αυτό είναι το αποτέλεσμα αυτών των θεραπειών; Είναι αδύνατο να απαντήσει κανείς οριστικά στα ερώτηματα αυτά. Αλλά είναι ασφαλές να πούμε ότι η δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματός σας είναι ένας σημαντικός παράγοντας στο να καθορίσει, εάν κάποιος θα νικήσει τον καρκίνο ή όχι, τη στιγμή που ήδη τον έχετε. Σχεδόν ο καθένας έχει καρκινικά και προκαρκινικά κύτταρα στο σώμα του, ιδίως από τη μέση ηλικία και μετά, αλλά δεν αναπτύσσουν όλοι καρκίνο. Η διαφορά έγκειται στην ευρωστία του ανοσοποιητικού συστήματος του κάθε ατόμου. Ο Δρ Barne Kramer του ΝΙΗ λέει(12), ότι είναι ολοένα και πιο σαφές ότι οι καρκίνοι χρειάζονται κάτι περισσότερο από μεταλλάξεις για να αναπτυχ‐ θούν. Χρειάζονται τη συνεργασία των περιβαλλόντων κυττάρων, ορισμένες ανοσολογικές αντιδράσεις και ορμόνες για να τους τροφοδοτήσουν. Ο Δρ Barne Kramer περιγράφει τον καρκίνο ως μια δυναμική διαδικα‐ σία, τον θεωρεί ως «ένα βέλος που κινείται σε μια κατεύθυνση» (π.χ. από το κακό στο χειρότερο). Τι σημαίνει αυτό για εσάς; Όσο καλύτερα φροντίζετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα, τόσο καλύτερα θα φροντίσει και αυτό εσάς. Ένας τρόπος για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι να ελαχιστοποιήσετε την έκθεσή σας σε μαστογραφίες και άλλες πηγές ιονί‐ ζουσας ακτινοβολίας. Μπορείτε επίσης να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα καθημε‐ ρινά με καλή διατροφή και σωστές επιλογές στον τρόπο ζωής σας. Ένας από τους καλύτερους τρόπους για να γίνει αυτό είναι να αυξήσετε το επίπεδο της βιταμίνης D. Η Παγίδα της Μαστογραφίας

Σελ. 47

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

Βιταμίνη D: ένας εξαιρετικός μαχητής ενάντια στον Καρκίνο Η βιταμίνη D, μια στεροειδής ορμόνη που εεπηρεάζει σχεδόν κάθε κύτταρο στο σώμα σ σας, είναι ένας από τους πιο ισχυρούς φυ‐ σ σικούς μαχητές ενάντια στον καρκίνο. Οι υ υποδοχείς που ανταποκρίνονται στην βι‐ τα ταμίνη D έχουν βρεθεί σχεδόν σε κάθε εείδος ανθρώπινων κυττάρων, από τα οστά έέως τον εγκέφαλό σας. ώ σας, τα νεφρά ά και ά Το συκώτι άλλοι ιστοί μπορούν να μετατρέψουν τη βι‐ ταμίνη D στο αίμα σας σε καλσιτριόλη, η οποία είναι η ορμονική ή η ενεργο‐ ποιημένη έκδοση της βιταμίνης D. Τα όργανα σας την χρησιμοποιούν στη συνέχεια για την αποκατάσταση των ζημιών και την εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων. Η βιταμίνη D είναι πραγματικά σε θέση να εισχωρήσει στα καρκινικά κύτ‐ ταρα και να πυροδοτήσει την σκανδάλη της απόπτωσης, ή του θανάτου του καρκινικού κυττάρου. Όταν, η JoEllen Welsh μια ερευνήτρια στο Πολιτειακό Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης, Albany, έβαλε μια ισχυρή μορφή ενέσιμης βιταμίνης D σε αν‐ θρώπινα καρκινικά κύτταρα του μαστού, οι μισοί από τους όγκους συρρι‐ κνώθηκαν και πέθαναν μέσα σε λίγες μέρες. «Η βιταμίνη D δούλεψε με τον ίδιο ακριβώς τρόπο για την θανάτωση των καρκινικών κυττάρων, όπως το τοξικό φάρμακο για τον καρκίνο του μαστού το Tamoxifen, χωρίς όμως την παρουσία κάποιας από τις αρνητικές παρενέρ‐ γειες και φυσικά με πολύ μικρότερο κόστος». «Συνιστώ ότι πρέπει κάποιος να διασφαλίσει τα επίπεδα της βιταμίνης D να είναι 70 έως 100ng/ml, αν έχετε λάβει μια διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Μπορείτε να το επιτύχετε αυτό με την άμεση, ασφαλή έκθεση στο οπτικό φως, ή αν αυτό δεν είναι δυνατό, με τη λήψη από το στόμα ενός συμ‐ πληρώματος βιταμίνης D3. Η βιταμίνη D γνωρίζω ότι λειτουργεί συνεργικά με κάθε θεραπεία του καρκίνου, χωρίς ανεπιθύμητες ενέργειες». Οι έρευνες έδειξαν και κάποιους άλλους φυσικούς μαχητές ενάντια στον καρκίνο του μαστού και είναι οι ακόλουθοι: Τρώτε άφθονα φρέσκα, ολόκληρα, βιολογικά λαχανικά και ειδικά λαχα‐ Σελ. 48

Η Παγίδα της Μαστογραφίας

Dr. Νάθαν Κ. Ευαγγέλου

νικά που έχουν υποστεί ζύμωση, αποφεύγοντας όλα τα επεξεργασμένα τρό‐ φιμα, και ελαχιστοποιώντας την ζάχαρη, τα δημητριακά και τα αμυλούχα τρό‐ φιμα. Εντάξει θα πείτε, τρώμε τις τροφές μας, λαμβάνουμε την βιταμίνη D, αλλά αφού η μαστογραφία αποδεικνύεται βλαβερή, υπάρχει κάποια άλλη τεκμη‐ ριωμένα επιστημονική μέθοδος, μέσω της οποίας μια γυναίκα να μπορεί να στραφεί για έλεγχο, προκειμένου να γνωρίζει αν και τι μπορεί να της συμ‐ βαίνει; Φυσικά και υπάρχει.

Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών. Η Υπέρυθρη Απεικονιστική Θερμογραφία Μαστών έχει την ικανότητα να ανιχνεύει τα πρώτα σημεία αρχόμενου καρκίνου, ως και 10 έτη, πριν οποι‐ αδήποτε άλλη τεχνική ανιχνεύσει οτιδήποτε. Σύμφωνα με την ACS, η επι‐ βίωση από καρκίνο μαστού σταδίου 1 είναι 100%. Μεγαλύτεροι όγκοι έχουν γενικά χειρότερη πρόγνωση. Οι περισσότεροι ασθενείς ξαφνιάζονται από το πόσο εύκολη, γρήγορη και ανώδυνη είναι η δια‐ δικασία κι επιλέγουν την ετήσια θερμογράφηση ως βασικό συστατικό του προσωπικού τους προγράμματος τακτικής παρακολούθησης της υγείας των. Στο τέλος διαπιστώνουν ότι πάντα υπάρχει ένας αποτελεσματικότερος τρόπος να παρακο‐ λουθεί κανείς την υγεία του ανώδυνα, ακίνδυνα και χωρίς κάποια παρενέρ‐ γεια από ιονίζουσα ακτινοβολία.

Η Παγίδα της Μαστογραφίας

Σελ. 49

Η Απεικονιστική Θερμογραφία στην υπηρεσία της Θεραπευτικής με Laser

Βιβλιογραφία: 1. About Breast Cancer, The Breast Cancer Site.

2. Possible Net Harms of Breast Cancer Screening: Updated Modeling of Forrest Report, Bri sh Medical Journal, December 8, 2011: 343; d7627, James Ra]ery and Maria Choro‐ zoglou.

3. Breast Cancer and the Environment: A Life Course Approach, Ins tute of Medicine of the Na onal Academies, December 7, 2011.

4. Confirmed: Breast Screenings Cause More Harm Than Good, GreenMedInfo.com, January 5, 2012: Sayer Ji. 5. X‐ray Mammography: For Every Woman Whose Life is Prolonged 10 Women's Lives will be Shortened, i.e. "Treated Unnecessarily", Cochrane Database of Systema c Reviews, October 7, 2009: 2009(4); CD001877, Peter C. Gotzsche and Margrethe Nielsen.

6. Confirmed: Breast Screenings Cause More Harm Than Good, GreenMedInfo.com, January 5, 2012: Sayer Ji. 7. Effect of Screening Mammography on Breast‐Cancer Mortality in Norway, New England Journal of Medicine, September 23, 2010: 363(13); 1203‐10, MeUe Kalager, MD, et al.

8. Effect of Screening Mammography on Breast‐Cancer Mortality in Norway, New England Journal of Medicine, September 23, 2010: 363(13); 1203‐10, MeUe Kalager, MD, et al.

9. Regression of Low‐grade Squamous Intra‐epithelial Lesions in Young Women, The Lancet, November 6, 2004: 364(9446); 1678‐1683, Anna‐Barbara Moscicki, M.D., et al.

10. Cancers Can Vanish Without Treatment, but How? The New York Times, October 26, 2009: Gina Kolata.

11. Could This Be The End of Cancer? Newsweek, December 12, 2011: Sharon Begley.

12. Cancers Can Vanish Without Treatment, but How? The New York Times, October 27, 2009: Gina Kolata.

Σελ. 50

Η Παγίδα της Μαστογραφίας