CHOROBY TRZUSTKI Trzustka posiada budowę zrazikową i jest utworzona przez komórki pęcherzykowe. Najliczniejszymi komórkami endokrynnymi są komórki beta produkujące insulinę, a innymi są komórki alfa produkujące glukagon. Ostre zapalenie trzustki jest chorobą, która rozwija się w dotychczas niezmienionym narządzie. • Początkowym objawem jest ból w nadbrzuszu, któremu towarzyszy • Wzrost aktywności enzymów wskaźnikowych: diastaza, elastaza, trypsyna, lipaza trzustkowa, cytokinaza, enterokinaza, leukokinaza, hydrolazy lizosomalne. • Wstępuje posocznica enzymatyczna a uwolnione do krwi aktywne enzymy są przyczyną zaburzeń procesu krzepnięcia. • Dochodzi do wstrząsu -> DIC tj. koagulopatii ze zużycia czyli skazy krwotocznej, następstwa ostrego zapalenia trzustki mogą doprowadzić do śmierci. CZYNNIKI ETIOLOGICZNE: • • • • • • •
Alkohol Kamica żółciowa Defekty metaboliczne: hipertriglicerydemia Leki: kortykosteroidy Zakażenie wirusowe Guzy trzustki Uraz mechaniczny jamy brzusznej
NOWOTWORY NEUROENDOKRYNNE TRZUSTKI Endokrynne komórki układu wyspowego trzustki mogą być punktem wyjścia rozrostu nowotworowego. Niektóre nowotwory, jak insulinoma, mają zazwyczaj charakter łagodny, a inne jak somatostatinoma i glucagonoma, wykazują przebieg typowy dla nowotworu złośliwego. OBJAWY KLINICZNE • • • • • • •
Poty Biegunka Ból brzucha Spadek masy ciała Żółtaczka mechaniczna Tachykardia, drżenia rąk Cukrzyca lub hipoglikemia
- 105 -