Фармацевт Практик №10, 2013 by Фармацевт Практик

НАУКА, ПРАКТИКА, ЖИТТЯ ®

10[119] 2013

GPP: УТИЛІЗАЦІЯ ЛІКІВ

МЕДИЦИНА І ХІМІЯ: НОВИЙ ПОГЛЯД

СЕРДЦЕ И ЛЕКАРСТВА

ПАРАДОКСЫ ВЫБОРА

ГІНЕПРИСТОН міфепристон 10 мг

Новий вибір для НЕВІДКЛАДНОЇ КОНТРАЦЕПЦІЇ

1 таблетка аб б е а упродовж 72 годин Інформація для спеціалістів у галузі охорони здоров’я. Гінепристон, таблетки № 1. Діюча речовина: міфепристон. G03X B01, гормони статевих залоз і препарати, які застосовують при патології статевої сфери. Можливі побічні дії: дискомфорт унизу живота, головний біль, нудота, запаморочення, кропив’янка, кров’янисті виділення зі статевих шляхів, порушення менструального циклу. Р.П. № UA/9698/01/01 від 02.06.2009. Виробник: ЗАТ «Обниньська хіміко-фармацевтична компанія» (Росія) на замовлення ВАТ «Нижфарм». Лікарський засіб має протипоказання. Більш повна інформація міститься в інструкції для медичного застосування. Зберігати в місцях, недоступних для дітей.

Исправить ошибку Несмотря на то, что в Украине в последние годы функционирует мощная служба планирования семьи, количество абортов остается достаточно большим. При этом цифры официальной статистики не отражают реальной ситуации, так как не учитывают аборты, сделанные в частных клиниках. Снижается возраст вступления в половую жизнь, при этом до 68% контактов происходит без использования средств контрацепции. Так, в 2010 г. в Украине было выполнено 83 аборта и проведено 107 родов у девочек до 14 лет, 2249 абортов и 7760 родов у 15–17-летних С ДРЕВНОСТИ ДО НАШИХ ДНЕЙ Для предотвращения нежелательной беременности с давних времен люди использовали различные методы контрацепции. Для этого в Африке, например, применяли средства растительного происхождения в форме кокона, который вводили глубоко во влагалище. В Америке индианки после полового акта делали промывание влагалища отваром из коры красного дерева и лимона. В Древнем Египте прибегали к влагалищным тампонам, пропитанным отваром акации и медом. В Китае в полость матки вводили различные вещества. Новой вехой в предупреждении беременности стало создание гормональных контрацептивов в 60-х годах прошлого века. Впоследствии были выпущены 1–3-фазные пероральные контрацептивы, содержащие меньшие дозы гормонов. Одним из методов контрацепции после совершившегося полового акта без предохранения (незащищенного полового акта) является посткоитальная (экстренная) контрацепция (ЭК). Необходимость в средствах ЭК возникает в следующих случаях: • незащищенный половой акт; • неудача при использовании барьерного контрацептива (разрыв или соскальзывание презерватива); • изнасилование. В ЭКСТРЕННЫХ СИТУАЦИЯХ Наиболее эффективные методы ЭК — применение специально разработанных гормональных препаратов (с высоким содержанием гестагена левоноргестрела), препаратов — антагонистов гормона и введение внутриматочного контрацептивного средства (ВМС). Посткоитальное введение ВМС может предотвратить наступление беременности в 92,4% случаев.

ВМС эффективны, даже если вводятся через пять дней после незащищенного полового акта. Кроме того, они могут оставаться в матке для дальнейшей длительной контрацепции. Однако в связи с тем, что ВМС могут вызвать такие осложнения, как боль, кровотечение, воспаление, их не рекомендуется вводить женщинам с высоким риском развития воспалительных заболеваний (например, при большом количестве сексуальных партнеров или после изнасилования), а также подросткам.

В Украине зарегистрировано средство для ЭК — Гинепристон (мифепристон 10 мг). Препарат реже вызывает ациклические кровотечения по сравнению с препаратами ЭК, содержащими левоноргестрел. Режим дозирования — 1 таблетка внутрь Следует отметить, что ЭК не являются защитой от инфекций, передающихся половым путем. Таблетки для ЭК можно применять только в экстренных случаях, их не следует использовать для регулярной контрацепции. Эффективность препаратов левоноргестрела высокая (98%). Побочные явления (тошнота, рвота, головокружение, нарушения менструального цикла, болезненность молочных желез, межменструальные кровотечения) обусловлены высокой дозой левоноргестрела, что ограничивает их использование, особенно среди подростков. Абсолютными противопоказаниями для гормональной ЭК являются тромбоэмболия, тромбофлебит в анамнезе, тяжелые заболевания печени, кровотечения неустанов ленной этиологии, рак молочной железы, эндометрия.

ФАРМАЦЕВТ ПРАКТИК 10_2013 WWW.FP.COM.UA

МЕФИПРИСТОН — АЛЬТЕРНАТИВА ВЫСОКИМ ДОЗАМ ЛЕВОНОРГЕСТРЕЛА Синтетический антипрогестин мифепристон кратковременно и обратимо блокирует периферические рецепторы прогестерона. Исследование, проведенное ВОЗ в 2002 г., продемонстрировало его несколько большую эффективность (98,8%) по сравнению с левоноргестрелом (98,0%), лучшую переносимость и безопасность (частота кровотечений была достоверно ниже, чем при использовании левоноргестрела).

однократно в течение 72 часов после незащищенного полового акта независимо от фазы менструального цикла. Благодаря высокой эффективности и низкому числу побочных эффектов препарат можно рекомендовать подросткам как средство ЭК Результаты исследования, проведенного под руководством ВОЗ (1999), показали, что эффективность мифепристона в однократной дозе 10 мг не уменьшается с увеличением интервала между половым актом и приемом препарата до 120 часов, что является преимуществом перед левоноргестрелом. В заключение хотелось бы отметить, что повышение информированности подростков и молодых людей об эффективности различных способов контрацепции, а также об ЭК как о способе исправления допущенных ошибок является действенным средством предупреждения подростковой беременности и сохранения репродуктивного здоровья будущих матерей. При этом акушерыгинекологи единодушны: любой метод ЭК значительно безопаснее, чем аборт, однако менее предпочтителен по сравнению с плановой контрацепцией.

Зміст #10’2013

Утилізація ліків — нова вимога 1 стандартів GPP

Исправить ошибку

review

Украина — Китай: сотрудничество на благо здоровья

Сезон простуд: аптечка октября

Актуальная тема: экспертиза регистрационного досье

ex professo Утилізація ліків — нова вимога стандартів GPP

Новини

Стратегия лидерства

чи знаєте ви?

Гингивит. Пародонтит

Рубрику веде компанія «Актавіс»

Осенние сюрпризы с огоньком Гіпертоніків поменшало Панацея – 2013

7 9 Великий обманщик 12

події 20

Давайте знакомиться: Тантум Верде®

ФАРМАЦЕВТ ПРАКТИК® Науково-практичний журнал, який розповсюджується виключно в медичних установах, на семінарах, конференціях, симпозіумах із медичної тематики Видається із січня 2003 року Виходить 1 раз на місяць 10(119)’2013 Головний редактор Наталія Малішевська, e-mail: malishevska@pharmapractik.kiev.ua Науковий редактор Ігор Зупанець Редактори відділів Олександра Демецька, Тетяна Кривомаз Регіональне бюро Західна Україна Лариса Дедишина, тел.: (067) 309-18-57 Випусковий редактор Наталія Сахно

наука у фокусі Великий обманщик Жизнь только начинается

Контроль якості ліків в Україні відповідає стандартам Євросоюзу

Новини

Користь нового погляду

Директор із маркетингу та продажу Оксана Троянська

Редагування та коректура Тетяна Дрожак, Олена Кісліцина, Маріанна Хмельницька

Менеджери з роботи з клієнтами Аліна Головко, Дар’я Загороднюк, Леся Климюк тел.: (044) 498-06-72 e-mail: practik@pharmаpractik.kiev.ua

Дизайн і верстка Олександра Колотова, Валентина Красюк, Юрій Мисливець, Наталія Резнік

Начальник відділу дизайну та верстки Юрій Мисливець Начальник виробничого відділу Олексій Сільянов

Поштова адреса редакції: «Фармацевт Практик», а/с 119, Київ, 03142

Адреса видавництва: 03680, Київ, вул. Кржижановського, 4. Бізнес-центр «Наука», 4-й поверх Тел.: (044) 498-06-72, факс: (044) 498-06-74

Засновник і видавець ТОВ «Фармацевт Практик»

Передплатний індекс — 06466 Наклад 12 500 прим. Ціна договірна

Фото Ігор Садовий, Євген Чорний, www.shutterstock.com

28 30 30

а posse ad esse

Медичний редактор Костянтин Кремець

Арт-директор Руслана Лутова

24 25 26 27

Свідоцтво про реєстрацію КВ № 6734 від 29.11.2002; КВ № 18718–7518Р від 22.02.2012. Формат журналу 60х84/8. Ум. друк. арк. 11,6 Кольороподіл і друк

Філія №7 ЦСТРІ Підписано до друку 11.10.2013 Замовлення № 111013 Редакція не завжди поділяє думки авторів публікацій. Матеріали друкуються мовою оригіналу (українською, російською). Редакція залишає за собою право редагувати передані матеріали. Повне або часткове відтворення опублікованих матеріалів здійснювати тільки за згодою редакції. При використанні матеріалів посилання на «Фармацевт Практик®» є обов’язковим. Відповідальність за зміст рекламних публікацій та їхню достовірність несе рекламодавець.

WWW.FP.COM.UA ФАРМАЦЕВТ ПРАКТИК 4_2013

3 Кто и почему выбирает Кларитин®? Новини

33 35

Сироп подорожника — фитозащита от непродуктивного кашля для всей семьи

Сухие «врата солнца»

Парадоксы выбора

Микстура Павлова

Вариации на тему. «Симфония кашля»

В гармонии с искусством: Флюдитек

практика

Парадоксы выбора Рациональное лечение боли в горле у детей Кларитин®: итоги проекта

історія медицини

Победа над болью

Ох уж эти сплетни!

стиль життя Ab ovo Для здоровья спины

42 44 46 48 51 53

У наступному номері: Передплата триває. Звернувшись до редакції, ви можете передплатити журнал із будь-якого місяця за тел.: (044) 498-06-72

психологічний практикум Ох уж эти сплетни! 60

обмін досвідом Аптека як спосіб самовираження

життя

ФАРМАклас «Сердечные» беседы

ex temporе

Новини. Зробимо вік 60+ активним!

Сердце и лекарства

Новини. Рак шейки матки: профилактика возможна

В ОДНІЙ ЗВ’ЯЗЦІ: СПІВПРАЦЯ УПОВНОВАЖЕНИХ ОСІБ ІЗ ТЕРИТОРІАЛЬНИМИ КОНТРОЛЮЮЧИМИ ОРГАНАМИ

ФАРМАЦЕВТ ПРАКТИК 4_2013 WWW.FP.COM.UA

62 64

дозвілля Гороскоп

65 66

Новини. Увага, неінфекційні захворювання! Шляхи вирішення проблеми

Особенности «элегантного возраста»: кальциевый гомеостаз

Пища для ума

СПОРТ– ФАРМАКОЛОГИЯ ИЛИ ГОНКА ДОПИНГОВ?

КАК САМОСТОЯТЕЛЬНО ВЫУЧИТЬ ИНОСТРАННЫЙ ЯЗЫК

ex professo

Утилізація ліків — нова вимога стандартів GPP Львівські аптеки розглядають можливість централізовано утилізувати невикористані пацієнтами медикаменти

review

— Кожна успішна компанія, досягнувши певного рівня розвитку й посівши гідне місце на ринку, раніше чи пізніше приходить до думки про необхідність соціальної відповідальності бізнесу, — стверджує Олег Хлібкевич, уповноважений з якості, завідувач аптечного складу ТОВ «Маркет Універсал Лтд» (м. Львів). — Багато підприємств бачить це для себе у вирішенні власне екологічних проблем. Екологічний напрямок якнайкраще доповнює основне завдання аптечних закладів — дбати про здоров’я людей. У Спільних рекомендаціях/нормативах Міжнародної фармацевтичної федерації та ВООЗ із Належної фармацевтичної практики «Стандарти якості фармацевтичних послуг» (Женева, 2011) зазначено: «Фармацевти повинні сприяти забезпеченню утилізації медикаментозних відходів у лікарняних чи/або громадських аптеках, щоб хворі та громадськість були заохочені повертати прострочені чи непотрібні ліки й медичні засоби. У якості альтернативи

фармацевти мають надати відповідну інформацію хворим щодо безпечної утилізації прострочених чи непотрібних ліків». Фармацевтична продукція, у якої закінчився термін придатності, належить до однієї із найбільш специфічних категорій відходів, оскільки в разі неправильної утилізації наносить величезну шкоду оточуючому середовищу й людям. У розвинених країнах вивезення та знищення такого товару здійснюють спеціальні компанії, які мають відповідні дозволи й технічну базу. В Україні недосконале законодавство в галузі екології дозволяє викидати невикорис тані препарати, окрім наркотичних засобів і вакцин, на полігон побутових відходів. ЛІКИ — У СМІТНИК? У ЖОДНОМУ РАЗІ! Про те, як правильно вживати лікарські засоби (ЛЗ), відомо всім. Відвідувачі аптек купують препарати за рецептами лікарів, покладаються на пораду провізора або обирають їх самостійно (тоді

у пригоді стає інструкція для використання). А як правильно знищувати ліки? Протерміновані чи ті, які залишилися невикористаними після курсу лікування. Здавалося б, яка дрібничка — викинути блістер із таблетками у сміттєпровід, а вміст ампули — злити в унітаз. Кому від того стане зле? Виявляється, науковці вже давно дійшли висновку, що, наприклад, мікрочастинки останнього покоління антибіотиків через нетривалий час можна виявити у ґрунті, воді й навіть у продуктах харчування. Тож чи варто дивуватися, що резистентність до цієї групи препаратів постійно зростає. Вважається, що протермінований препарат втрачає свої лікувальні властивості. Однак дослідження ЛЗ, які використовуються в армії США, довело, що навіть через десять років після закінчення терміну придатності багато препаратів на тому чи іншому рівні залишаються ефективними та водночас токсичними, хоча, зрозуміло, для лікування використовувати їх уже не можна. Окрім того, мікрочастинки ЛЗ у біосфері здатні провокувати у людей алергічні прояви — нежить, кропив’янку, свербіж. Надзвичайно великої шкоди довкіллю завдають ліки із вмістом ртуті, які зараховують до 3-го ступеня небезпечності, і цитостатики, що застосовуються під час лікування онкохворих. Фахівці Американської агенції з контролю за ліками і харчовими продуктами (FDA) вважають, що більшість ЛЗ можна викинути, дотримуючись при цьому певних правил із метою гарантування безпеки навколишнього середовища й людей. Так, протерміновані таблетки й капсули належить дістати із вторинного упакування, подрібнити і змішати з будь-якими відходами, аби вони втратили товарний вигляд і стали непривабливими для дітей чи тварин. Отриману суміш треба зібрати в поліетиленову, пластикову або скляну ємність і щільно закрити. Ліки не можна змивати в каналізацію! Екологи стверджують, що в міських водоймах розчинені практично терапевтичні пропорції гормональних контрацептивів, антидепресантів і багатьох інших медикаментів. У США відповідним законом дозволено віддавати невикористані якісні ліки в аптеки для бідних пацієнтів. Основні вимоги до таких препаратів — непо-

WWW.FP.COM.UA ФАРМАЦЕВТ ПРАКТИК 10_2013

ex professo шкоджена упаковка і щонайменше шість місяців до кінця терміну придатності засобу. Натомість європейці здають протерміновані й непотрібні ліки в аптеки, які утилізують їх за прийнятими у країні правилами. За словами Олега Хлібкевича, ближче з європейським досвідом утилізації ліків керівництво Групи компаній «Маркет Універсал» мало нагоду ознайомитися під час ділової поїздки до Гданська (Польща). Так, згідно з проектом, який фінансує мерія Гданська та частково ЄС, у торгових залах заздалегідь визначених аптек встановлено спеціальні контейнери для збору протермінованих або непотрібних населенню ліків. Вони зроблені так, щоб дістати вкинутий блістер звідти було неможливо. Це убезпечує від повторного використання чи реалізації ЛЗ. І самі аптеки збирають у ці ж контейнери ліки, пошкоджені упаковки, бій тощо. У свою чергу, аптечні заклади укладають угоди з виробни-

ками ЛЗ, які, відповідно до вимог GMP, обладнані спеціальним устаткуванням для утилізації ліків. Зокрема, львівським фармацевтам розповіли про печі для спалювання медикаментів на підприємстві «Польфарма». — Львівський осередок АПАУ, який об’єднує роздрібні аптечні мережі «D.S.», «Аптека вашого міста», «Сімейна аптека», «Аптека 3І», розглядає можливість встановлення в окремих аптечних закладах Львова спеціальних контейнерів для збору від населення невикористаних і протермінованих ЛЗ для подальшої їхньої утилізації, — додає директор Львівського осередку АПАУ Олена Комарянська. — Ми готові взяти на себе організаційну роботу, закупити контейнери і встановити їх в аптеках різних районів міста. Але що робити із зібраними ЛЗ далі? Можливо, хтось із наших колег в інших регіонах України вже має такий досвід і готовий поділитися своїми напрацюваннями задля загального блага?

ДУМКА ЕКСПЕРТА Денис Ковпак, начальник промисловосанітарної лабораторії АТ «Галичфарм»: — Теоретично ідея збирання протермінованих і невикористаних ЛЗ в аптеках правильна. Природу треба берегти від синтезованих людиною хімічних речовин, які можуть мати непередбачуваний вплив на навколишнє середовище. Проте в українському законодавстві механізм збору ліків від населення не передбачений. У наказі № 349 МОЗ України про порядок утилізації ЛЗ розписано процедуру повернення лікарських препаратів із аптек виробникові або постачальнику за відповідними приписами Держлікслужби. Тобто АТ «Галичфарм» приймає на утилізацію продукцію, яка нами ж випущена. Збирати ліки від населення ми не маємо права. Здебільшого лікарські препарати належать до небезпечних відходів. Для того щоб аптечний заклад міг офіційно приймати ліки від споживачів для їх подальшої утилізації, він повинен отримати відповідну ліцензію у Міністерстві екології, що, певна річ, коштує

ФАРМАЦЕВТ ПРАКТИК 10_2013 WWW.FP.COM.UA

ex professo

недешево. Окрім того, перед знищенням належить встановити, до якого класу небезпеки належать ці медикаменти. Ця послуга також платна. Лише після цього аптечна мережа може укласти договір зі спеціалізованими фірмами, які займаються утилізацією ліків. Офіційно існують такі методи знищення ЛЗ: рідкі форми розводять водою і виливають до каналізаційного колек тора; тверді подрібнюють, змішують із вапном і цементом, вивозять на звалища для промислових відходів, що, зрештою, також не гарантує безпеки навколишнього середовища. Найпрогресивнішим є термічний метод — високотемпературне спалення, унаслідок якого від хімічних препаратів залишаються лише прості неорганічні сполуки. Як правило, такі підприємства знаходяться на Півдні та Сході країни. За транспортування і знищення препаратів також належить платити чималі суми. Тому, на жаль, найближчим часом аптекам навряд чи вдасться втілити свою благородну мету в життя. Лариса Дедишина

review

Nota bene! ДО УТИЛІЗАЦІЇ НАЛЕЖАТЬ: • ЛЗ, у яких закінчився термін придатності (за даними, зазначеними у сертифікаті якості та на упаковці виробника відповідної серії ЛЗ); • неякісні ЛЗ, які вилучені з обігу; • ЛЗ, які зазнали механічного, хімічного, фізичного, біологічного або іншого впливу, що унеможливлює подальше їх використання; • незареєстровані ЛЗ, окрім випадків, передбачених чинним законодавством України; • ЛЗ, щодо яких виявлені раніше невідомі небезпечні властивості, зафіксована серйозна побічна реакція або серйозне побічне явище; • фальсифіковані ЛЗ. Відходи ЛЗ не підлягають переробці з метою приведення їх у відповідність до вимог аналітично-нормативної документації. Відходи ЛЗ вилучаються з обігу шляхом повернення суб’єкту господарювання (постачальнику або виробнику), зазначеному в рішенні або приписах органів державного контролю ЛЗ про вилучення препаратів із обігу. Суб’єкт господарювання, який відповідно до рішення про вилучення ЛЗ із обігу отримує відходи ЛЗ, здійснює операцію з їх утилізації або знищення за власний рахунок. Відходи ЛЗ можуть бути утилізовані шляхом використання як вторинних матеріалів чи енергетичних ресурсів у власній установі або передані для знищення до іншої установи, якій чинним законодавством дозволено здійснення чи знешкодження вилученої з обігу неякісної або небезпечної продукції. Знищення — це механічна, фізико-хімічна, біологічна або інша обробка та розміщення (захоронення) продукції чи її залишкових компонентів у спеціально

визначених місцях. Порядок проведення, вибір методу знищення ЛЗ визначаються у відповідності до вимог, передбачених державними санітарними нормами, з урахуванням небезпеки для здоров’я населення та навколишнього середовища. Знищення здійснюється після визначення класу небезпеки. ДЛЯ ЗНИЩЕННЯ ЛЗ ЗАСТОСОВУЮТЬ ТАКІ МЕТОДИ: • інкапсуляція (перетворення в моноліт неякісних ЛЗ у замкнутому об’ємі за допомогою в’яжучих речовин); • інертизація (перетворення в моноліт неякісних ЛЗ за допомогою в’яжучих речовин із наступним подрібненням і розосередженням); • термічні методи (високотемпературне спалювання, піроліз); • хімічна нейтралізація; • автоклавування (для препаратів, що містять живі клітини та спори мікроорганізмів); • метод розведення водню та злив до комунального колектора (може бути застосований до малотоксичних відходів рідких ЛЗ). Факт знищення відходів ЛЗ оформлюється актом, який у двотижневий строк направляється до органу державного контролю ЛЗ, за рішенням якого ЛЗ було вилучено з обігу. ЛЗ, що належать до отруйних речовин, у тому числі продукти біотехнології та біологічні агенти (вакцини, сироватки), антибіотики, знищуються у спеціально відведених місцях чи на об’єктах утилізації відходів за умови дотримання санітарних норм і наявності дозволу органів державної санітарно-епідеміологічної служби, а також із дозволу Міністерства охорони навколишнього середовища та ядерної безпеки України за погодженням МОЗ України, Держнаглядохоронпраці, Міністерства транспорту і сполучень і Міністерства внутрішніх справ України. Громовик Б.П. Організація роботи аптек. Видання 2-е, стор. 101–107

WWW.FP.COM.UA ФАРМАЦЕВТ ПРАКТИК 10_2013

Р.С. МЗ Украины № UA/3264/01/01 от 18.05.2010, № UA/0879/01/01 от 02.06.2009, № UA/7938/01/01 от 22.03.2013, № UA/8236/01/01 от 15.04.2013.

РУБРИКУ «ЧИ ЗНАЄТЕ ВИ?» ВЕДЕ КОМПАНІЯ «АКТАВІС» Даже само слово «изжога» вызывает неприятное чувство. Болезненные ощущения, возникающие при этом состоянии, знакомы практически всем. Игнорировать изжогу нельзя ни в коем случае, так как она не только ухудшает качество жизни, но и может быть симптомом различных заболеваний. Что же вызывает изжогу, и какой препарат стоит применять в каждом отдельном случае?

Осенние сюрпризы с огоньком «ГОРЯЩЕЕ СЕРДЦЕ» Английский термин, которым обозначают изжогу, — heartburn — в буквальном переводе означает «сердечное жжение». Несмотря на то, что это явление к сердцу не имеет непосредственного отношения, воспринимается оно как жжение за грудиной, напоминая симптомы сердечного приступа. Болезненные ощущения вызваны раздражением стенок пищевода и ротовой полости агрессивным содержимым желудка, которое в силу различных причин оказалось в «неположенном» месте. В норме все съеденное человеком продвигается по пищеварительному тракту, что обеспечивается благодаря ритмичным сокращениям кишечной трубки (перистальтика) и системы клапанов. В нижней части пищевода, в месте прохождения его через диафрагму, есть кардиальный сфинктер, который разделяет полость желудка и пищевод. Соляная кислота и пищеварительные ферменты, находящиеся в желудке, способны растворять даже гвозди. От агрессивного содержимого стенки желудка защищены специальной выстилкой, а в пищеводе такого защитного эпителия нет. Кроме того, pH в полости желудка и пищевода отличаются. Вот почему, когда кардиальный сфинктер не справляется со своей задачей и происходит попадание содержимого желудка в пищевод или в полость рта, возникает ощущение жжения. Какие же причины могут вызвать «обратный ход» работы пищеварительной системы? ИЗЖОГА НЕ ПРИХОДИТ ОДНА Даже здоровые люди хоть раз в жизни испытывали изжогу, чему способствует употребление алкоголя, а также острых, жирных, жареных и копченых блюд. Спровоцировать ее могут некоторые овощи (помидоры, редис, чеснок, лук), фрукты (яблоки, лимоны, слива) и даже зелень (перечная мята, ревень, щавель). Как правило, изжога возникает при пищевых отравлениях и в случае переедания. Если злоупотреблять шоколадом, кофе, чаем, газированными напитками или цитрусовыми соками, изжога тоже может о себе напомнить. В целом забросу желудочного содержимого в пищевод способствуют все ситуации, при которых повышается внутрибрюшное давление, такие как беременность, ожирение, поднятие тяжестей, запоры и метеоризм. Стрессы и курение активизируют выделение желудочного сока и способствуют расслаблению нижнего пищеводного сфинктера, что может привести к изжоге. Информация для специалистов в сфере здравоохранения. Имеются противопоказания и побочные эффекты. Полная информация о препаратах содержится в инструкции по медицинскому применению.

Регулярно возникающая изжога чаще всего является симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и сопровождает такие заболевания, как гастрит, панкреатит, холецистит, желчекаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Иногда она может быть ассоциирована с раком желудка и поджелудочной железы. ЧЕТЫРЕ СПОСОБА ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ИЗЖОГИ Устранению симптомов изжоги способствует прием антацидных препаратов, таких как Алмагель®. Даже по названию можно легко определить, что его основными компонентами являются гидроокиси алюминия и магния: «ал» (алюминий) и «маг» (магний). Если угрожают сезонные обострения гастрита или язвенной болезни, подойдет прием классического препарата Алмагель®: избавит от изжоги и защитит слизистую оболочку желудка. Когда на первом месте болевые ощущения, нужен Алмагель® А. В его состав входит компонент бензокаин, обезболивающее действие которого наступает уже через 1–2 минуты после приема. Часто заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются ощущениями дискомфорта и вздутия. В этом случае необходим Алмагель® Нео, в его составе присутствует симетикон, устраняющий симптомы метеоризма. У людей, ведущих активный образ жизни, есть необходимость всегда держать под рукой необходимые лекарства. Ведь изжога и боль могут возникнуть внезапно. Здесь поможет Алмагель® Т в таблетках, который эффективно устранит изжогу и боль, возникшие без предупреждения! Объединяет все препараты Алмагель® «умение» защищать желудочно-кишечный тракт — защитная пленка не только восстанавливает слизистую оболочку, но и препятствует развитию гастрита и язвенной болезни. ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? • Слизистая оболочка, защищающая стенки желудка от разрушения, полностью обновляется каждые 2 недели. • Если проглотить несколько граммов острого перца, желудок сильно покраснеет изнутри. • В течение жизни человек съедает в среднем 30 тыс. кг еды, что равняется весу 6 слонов или 1 голубого кита. • Сегодня тело работает на энергии, полученной из продуктов, которые были съедены позавчера.

АЛМАГЕЛЬ® ЕСТЬ — ИЗЖОГИ НЕТ!

® • застосовується при інфекційно-запальних захворюваннях слизової оболонки рота та горла • препарат із вмістом лізоциму • збільшує неспецифічну опірність організму • можна застосовувати під час вагітності або годування груддю

ЛІСОБАКТ® (LYSOBACT®). Склад лікарського засобу: діючі речовини: 1 таблетка містить лізоциму гідрохлориду 20 мг, піридоксину гідрохлориду 10 мг; допоміжні речовини: лактози моногідрат, трагакант, магнію стеарат, сахарин натрію, ванілін. Лікарська форма. Таблетки для смоктання. Круглі таблетки діаметром 8 мм білого або майже білого кольору, із гладенькою поверхнею і з розподільчою рискою на одному боці. Фармакотерапевтична група. Препарати, які застосовують у разі захворювань горла. Антисептики. Код АТС R02А А20. Показання до застосування. Інфекційно-запальні захворювання слизової оболонки рота та горла: ангіна Венсана, гострі та хронічні тонзиліти, фарингіти, гінгівіти, стоматити, афтозні стоматити, герпетичні стоматити, ерозії слизової оболонки ротової порожнини різної етіології; у післяопераційний період (після тонзилектомії, кріодеструкції піднебінних мигдаликів). Протипоказання. Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату. Побічні ефекти. В окремих випадках можливі алергічні реакції. З боку імунної системи: анафілактичний шок, анафілактичні реакції, набряк Квінке. З боку шкіри: кропив’янка, висип, свербіж, фоточутливість. Повна інформація міститься в інструкції для медичного застосування препарату. ІНФОРМАЦІЯ ДЛЯ ПРОФЕСІЙНОЇ ДІЯЛЬНОСТІ МЕДИЧНИХ І ФАРМАЦЕВТИЧНИХ ПРАЦІВНИКІВ. Перед застосуванням необхідно ознайомитися з інструкцією. Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °С. Відпускається без рецепта. Додаткова інформація надається за вимогою. Повідомити про небажані явища чи скарги на якість препарату Ви можете в Представництво «Босналек» Д.Д. Сараєво» за тел.: (044) 569-57-03. Р.П. № UА/2790/01/01.

Виробник: Босналек д.д., Боснія і Герцеговина, м. Сараєво, вул. Юкічева, 53 Представництво в Україні: 02002, Київ, вул. Р. Окіпної, 4, оф. 81, тел./факс: (044) 569-57-03

ex professo

Гіпертоніків

поменшало Зазначає начальник Державної служби з лікарських засобів в Івано-Франківській області Надія Шпур. Наразі на ІваноФранківщині всі аптечні заклади залучені до Пілотного проекту з впровадження державного регулювання цін на лікарські засоби для лікування осіб із артеріальною гіпертензією

ХОЧЕШ РЕЗУЛЬТАТ — ПЕРЕВІРЯЙ БЕЗ ПОПЕРЕДЖЕННЯ — На території Івано-Франківської області станом на 1 липня 2013 р. здійснюють діяльність 386 суб’єктів господарювання, які мають ліцензію на оптову та роздрібну торгівлю лікарськими засобами (ЛЗ): 7 аптечних складів, 532 аптеки та 156 аптечних пунктів. Із них 349 аптек і 115 аптечних пунктів розташовано в містах області, 183 аптеки та 41 аптечний пункт — у сільській місцевості. Велика кількість аптечних пунктів другої категорії при ФАПах і сільських амбулаторіях (233) сприяє ефективному забезпеченню ліками сільського населення. Для порівняння проаналізуємо роздрібний ринок Івано-Франківщини 2011 р. Так, станом на 1 січня в області працювало 363 суб’єкти господарської діяльності, 475 аптек, 180 аптечних пунктів і 123 аптечних кіоски. Отже, простежується невелике збільшення кількості аптек, частина з яких виникла на місці колишніх аптечних кіосків (за умови збільшення загальної площі, наявності всіх необхідних приміщень, обладнання, спеціалістів), а також утворилися нові. Водночас унаслідок високої конкуренції спостерігається перерозподіл ринку — відбувається зміна власників аптечних закладів. 11 аптек займаються виготовленням екстемпоральних ЛЗ. В асептичних умовах аптечне виготовлення

не здійснюється. Також маємо одного виробника — ТОВ «Фармацевтична фабрика», що випускає 5 найменувань галенових препаратів. Особливістю нашого регіону є відсутність на ринку юридичних осіб, які б мали великі роздрібні мережі. Найбільша налічує 30 структурних підрозділів, ще кілька — до 10. Переважно ринок представлений невеликими структурами — ФОП (фізична особа-підприємець). Таких на території області зареєстровано 273, що становить 70% від загальної кількості операторів роздрібного ринку. Чимало суб’єктів, які прийшли на наш ринок, зареєстровані в Донецькій, Дніпропетровській, Київській, Запорізькій областях. Вони мають потужнішу фінансову базу, відтак, ширші можливості, зокрема у формуванні асортименту товарів із ПДВ. Саме «гості» відкривають порівняно нові за формою аптечні заклади — фармамаркети з вільною викладкою товару. Зате виробничі відділи в аптеках утримують винятково місцеві підприємці. У кожному районі області провадять діяльність аптечні заклади комунальної форми власності, які виконують багато соціальних функцій: виготовлення ліків в умовах аптеки; забезпечення пільгових категорій населення; відпуск наркотичних і психотропних засобів. Загалом в області на один аптечний заклад припадає 1,5–2 тис. населення,

ФАРМАЦЕВТ ПРАКТИК 10_2013 WWW.FP.COM.UA

Надія Шпур в Івано-Франківську — 1100–1200 осіб. Якщо врахувати, що в Європі цей показник становить щонайменше 3 тис., можна зробити висновок про економічно недоцільну перенасиченість міста аптечними закладами. Лікарські засоби на території ІваноФранківської області не розмитнюються. — Надіє Тарасівно, будь ласка, розкажіть про результати останніх перевірок суб’єктів господарської діяльності. Які порушення трапляються найчастіше? — Передовсім, підкреслю, що цього року на території області не було виявлено жодного фальсифікованого ЛЗ. Натомість за цей період викрито 213 субстандартних ЛЗ (із них 47 протермінованих) і 35 незареєстрованих. Державна служба з лікарських засобів в Івано-Франківській області регулярно оприлюднює на своєму офіційному сайті назви та адреси аптечних

10 ex

professo

review

закладів, в яких під час перевірок було виявлено ЛЗ, заборонені до реалізації розпорядженнями Державної служби України з лікарських засобів. На жаль, під час перевірок нерідко фіксуємо порушення належних умов зберігання медикаментів. Не всі аптеки обладнані достатньою кількістю холодильних установок, гігрометрами для контролювання вологи, кондиціонерами в торгових залах. Особливо важливо дотримуватися умов зберігання, визначених виробником, у літній період, адже в невідповідних умовах ліки можуть змінити свої властивості й замість очікуваної допомоги нанести шкоду здоров’ю людини. Поза тим, аптечні заклади недостатньо забезпечені оргтехнікою, інтернетом, особливо в гірській сільській місцевості, що, певна річ, ускладнює нашу співпрацю з уповноваженими особами аптек. Достатньо гострою в області є кадрова проблема — бракує провізорів зі стажем роботи та кваліфікаційними вимогами, визначеними законодавством, на посади керівників аптечних закладів. Останнім часом спостерігається зменшення кількості критичних порушень щодо ліцензійних умов провадження господарської діяльності. До прикладу, у 2012 р. у першому півріччі за результатами перевірок дотримання ліцензійних

умов до Держлікслужби України було подано пропозиції про анулювання ліцензій 12 суб’єктів господарювання, а в 2013-му за цей же час — лише 4 (переважно за неможливість додержання суб’єктами господарської діяльності ліцензійних умов та недопущення інспекторів територіальної Держлікслужби до перевірки). — Голова Державної служби України з лікарських засобів Олексій Соловйов виступає за те, щоб скасувати

попередження аптечних установ про перевірки, зокрема, він зазначає: «Така практика діє в країнах Європейського Союзу. Аптечна установа має щодня бути готовою до перевірки з боку державного контролю. Норма чинного законодавства передбачає попередження аптечних установ про майбутню перевірку за 10 днів до її проведення. Усі розуміють, що за 10 днів можна привести у відповідність із чинними ліцензійними умовами, прибрати із прилавків неякісні ліки й бути повністю та у всеозброєнні готовими до пере-

хоче приховати. Безумовно, Закон про Держнагляд потребує відповідних змін.

в вірки». Ініціатива Олексія СолоО вйова небезв підставна, адже п тторік в Україні було виявлено б тта утилізовано 1,5 млн неякіс1 них ЛЗ на суму н 55 млн грн. 5 — Справді, це дуже актуальц на проблема. Ми постійно порушуємо її на колегіях в обласній прокуратурі, де також заслуховуються звіти про роботу територіальної Держлікслужби. Неодноразово правоохоронні органи висловлювали нам зауваження стосовно невеликої кількості виявлених порушень. Але якщо вони мають право заходити до аптек без попередження, ми зобов’язані попередити про свою планову перевірку щонайменше за 10 днів. Зрозуміло, що лише ледачий не приховає за цей час те, що

ЛЗ за допомогою двовимірного штрихкоду, який містить унікальний номер, у режимі реального часу. У 2011 р. в ЄС було опубліковано Директиву № 2011/62/EU, метою якої є запобігання потрапляння фальсифікованих ЛЗ у легальну мережу поставок ліків. Ця Директива вступила в дію із січня 2013 р. і передбачає, що виробник повинен промаркувати унікальним ідентифікатором усі рецептурні препарати, зареєстровані у країні. Нещодавно була успішно проведена публічна апробація цієї системи. За допомогою сучасних технологій представники ЗМІ в режимі онлайн стали свідками відстеження обігу ЛЗ у ланцюжках «іноземний виробник — дистриб’ютор — аптека» та «вітчизняний виробник — дистриб’ютор — аптека». Впровадження системи планується здійснювати поетапно і, за попередніми підрахунками, має завершитися до 2017 р.

— Як Ви ставитеся до запровадження з метою протидії фальсифікату на ринку автоматизованої системи відстеження обігу ЛЗ? — Система відстеження обігу ЛЗ від виробника до кінцевого споживача з використанням індивідуального маркування дозволить унеможливити потрапляння на роздрібний ринок фальсифікованих препаратів і дасть можливість ідентифікувати

WWW.FP.COM.UA ФАРМАЦЕВТ ПРАКТИК 10_2013

ex professo АНТИГІПЕРТЕНЗИВНИЙ ПРОЕКТ: ЖИВЕМО ДОВШЕ — На відміну від багатьох інших регіонів України, в Івано-Франківській області у Пілотному проекті з впровадження державного регулювання цін на лікарські засоби для лікування осіб із гіпертонічною хворобою беруть активну участь усі суб’єкти господарської діяльності. Яких результатів вже вдалося досягти? — Для реалізації й контролю за впровадженням Пілотного проекту створено робочу групу при Департаменті охорони здоров’я Івано-Франківської облдержадміністрації та робочу групу при міськвиконкомі. Щотижня відбуваються засідання робочих груп, а також відеонаради з Києвом (Міністерством охорони здоров’я). Підбиваються підсумки попереднього місяця, робляться прогнози на наступний, вирішуються проблемні питання. Якщо на ринку Франківщини з’являється новий суб’єкт, незалежно від форми власності, він одразу долучається до аптек, які беруть участь у проекті. В Івано-Франківську офіційно зареєстровано 44 583 хворих на гіпертензію — це фактично 1 із 4–5 мешканців. Причому, із року в рік недуга «молодшає». Однак після того, як Пілотний проект реально запрацював, смертність від серцево-судинних недуг в області зменшилася. 12 червня 2012 р. урядом прийнято постанову «Про внесення змін до Порядку часткового відшкодування вартості лікарських засобів для лікування осіб з гіпертонічною хворобою» та винесено на обговорення Постанову «Питтання удосконалення реалізації л Пілотного проекту П щодо запровадженщ ня державного н р регулювання цін на лікарські засоби н для лікування осіб д з гіпертонічною ххворобою». Відповідно до цих документів д до переліку пред п паратів, на які поширюється дія п Пілотного проекту, П внесено комбіновані в ззасоби та ацетилссаліцилову кислотту, що збільшить число пацієнтівч ггіпертоніків, залучених до Пілотного ч проекту. п Разом із тим застосовано нові підходи до методики розрахунку як граничного рівня оптово-відпускних цін на ЛЗ, так і порівняльних референтних цін на них, які підлягають частковому або повному відшкодуванню. Врегульовано питання щодо визначення розпорядників субвенцій для здійснення часткового відшкодування вартості ліків суб’єктам господарювання та зменшення терміну відшкодування суб’єктові коштів за відпущені медикаменти. Додам, що за сумою відшкодування суб’єктам господарювання вартості антигіпертензивних ЛЗ наша область за червень перебувала на сьомому місці в Україні. Розмовляла Лариса Дедишина

ФАРМАЦЕВТ ПРАКТИК 10_2013 WWW.FP.COM.UA

ЩОРІЧНИЙ КОНКУРС ПРОФЕСІОНАЛІВ ФАРМАЦЕВТИЧНОЇ ГАЛУЗІ УКРАЇНИ

«ПАНАЦЕЯ»

У вересні відбулася ХIV церемонія вручення премії «Панацея» — професійної нагороди Щорічного конкурсу професіоналів фармацевтичної галузі України «Майбутнє фармацевтичної галузі формується сьогодні» — під таким гаслом відбувся цьогорічний Конкурс професіоналів фармацевтичної галузі України «Панацея». Національний палац мистецтв «Україна» гостинно прийняв понад 3500 представників вітчизняної фармацевтичної індустрії з різних регіонів і закордону. У світсько-діловій атмосфері заходу зустрілися представники виробників лікарських засобів, дистриб’юторів, роздрібних мереж, регуляторів фармацевтичного ринку, фірм, які займаються клінічними випробовуваннями, аналітичних компаній, науковців ВНЗ. Щирі привітання та слова вдячності для професіоналів фармацевтичної спільноти пролунали від Віктора Януковича, Президента України, і Миколи Азарова, Прем’єр-міністра України. Особисто привітали і взяли учать у церемонії вручення нагород Констянтин Грищенко, Віце-прем’єр-міністр України, Андрій Шипко, голова підкомітету з питань законодавчого забезпечення розвитку фармації, здійснення фармацевтичної діяльності, виробництва та обігу виробів медичного призначення, розвитку сучасних медичних технологій Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров’я, та Олексій Соловйов, голова Державної служби України з лікарських засобів.

WWW.PANACEJA.UA

ПАНАЦЕЯ – 2013

Цього року, окрім традиційних нагород, був заснований новий блок номінацій — «Шляхом відповідального бізнесу». Приємним і несподіваним сюрпризом для гостей свята стала презентація інтерактивного музею «Таємна аптека» мережі аптек «D.S.» (м. Львів) у рамках проекту «Фармацевтична карта України». Цей яскравий туристичний об’єкт, сповнений духовним, пізнавальним змістом, має на меті популяризувати аптечну справу та запропонувати суспільству нове бачення фармацевтів як представників фаху, багатого на винахідників, краєзнавців, гуманістів. Підтримати своїх переможців приїхали колективи аптек із різних регіонів України: Дніпропетровщини, Полтавщини, Закарпаття, Волині, Донеччини, Львівщини, Житомирщини, Запорізької області. Організатори щиро вдячні партнерам і спонсорам, керівникам ВНЗ і всім учасникам за співпрацю й допомогу у проведенні Конкурсу «Панацея – 2013». Ювілейний ХV конкурс професіоналів фармацевтичної галузі України «Панацея» оголошено відкритим!

WWW.PANACEJA.UA

ПАНАЦЕЯ – 2013

Переможцями конкурсу «Панацея – 2013» у наступних номінаціях стали:

Каміла Божар

«АПТЕКА РОКУ» — Аптека № 9, ТОВ «Хуст-фарм», Закарпатська область.

«АПТЕЧНА МЕРЕЖА РОКУ» — ПОКП «Полтавафарм».

«КОМПАНІЯ РОКУ»: «Дистриб’ютор року» — ТОВ «БаДМ» .

«ВИРОБНИК РОКУ»: • вітчизняний виробник ПАТ «Фармак», • іноземний виробник компанія «Санофі».

Костянтин Грищенко

Богдан Будзан

Наталія Стецюк

Ольга Лемець

Марко Лаврух Оксана Васютинська

WWW.PANACEJA.UA

ПАНАЦЕЯ – 2013

«ПЕРСОНА РОКУ»: «АПТЕКАР РОКУ» — Юлія Хропот, завідуюча аптекою № 2, ТОВ «Система аптек Лінда-Фарм» (м. Дніпропетровськ).

«ТОП-МЕНЕДЖЕР РОКУ» — Пилип Шаповалов, генеральний директор ТОВ ЗТФ «Арніка».

«МАРКЕТИНГ-МЕНЕДЖЕР РОКУ» — Наталія Заго, директор з маркетингу компанії «Takeda Україна»

Тетяна Сарахман

Пилип Шаповалов

Юлія Хропот

Ірина Тихомирова

Наталія Заго Яна Столяр

WWW.PANACEJA.UA

Олена Мальцева

Світлана Кукліч

ПАНАЦЕЯ – 2013

Ігор Чернятинський

Олеся Кмить

«ПРЕПАРАТ РОКУ»: Вікторія Петренко

безрецептурні препарати: Аміксин® ІС Дуфалак® Ессенціалє® форте Н Кальцій-Д3 Нікомед Інцена® Креон® Лазолван® Но-Шпа®

Юлія Щеглова

ВТД «Інтерхім» компанії «Аббот» компанії «Санофі» компанії Takeda компанії «Ріхард Біттнер АГ» компанії «Аббот» компанії «Берінгер Інгельхайм» компанії «Санофі»

рецептурні препарати: Акнетін® Олена Полнарьова

Гідазепам ІС® Кардіомагніл Фуцис® Цераксон®

компанії «Ядран-Галенська Лабораторія д.д.» ВТД «Інтерхім» компанії Takeda компанії «Кусум» компанії Takeda

Андрій Брик

Ірина Григор’єва

WWW.PANACEJA.UA

ПАНАЦЕЯ – 2013

Переможців визначали на підставі результатів маркетингових досліджень, наданих аналітичними партнерами конкурсу компаніями Business-Credit, Comcon Pharma Ukraine, SMD, та за допомогою репутаційного рейтингу, складеного агентством маркетингових досліджень MASMI Ukraine.

Єлизавета Хайло

Наталія Кутіщева

ШЛЯХОМ ВІДПОВІДАЛЬНОГО БІЗНЕСУ XIV конкурс професіоналів фармацевтичної галузі України «Панацея» продовжив тему соціальної відповідальності бізнесу, розпочату в минулому році. Цього року увага дослідників була спрямована на підтримку фармацевтичними компаніями освітніх закладів, а також програм розвитку молодих фахівців. У свою чергу, студенти вищих навчальних закладів визначалися, в яких компаніях вони в майбутньому хотіли б працювати.

WWW.PANACEJA.UA

Шейх Імран Башир

Ірина Коваленко

Анатолій Редер

ПАНАЦЕЯ – 2013

Марія Плигун

Тамара Шендерей Тетяна Нікітіна

ПЕРЕМОЖЦЯМИ КОНКУРСУ «ПАНАЦЕЯ – 2013» У НОМІНАЦІЇ «РОБОТОДАВЕЦЬ РОКУ» СТАЛИ: • вітчизняна компанія — Корпорація «Артеріум», • іноземна компанія — ТОВ «Санофі-Авентіс Україна».

Тетяна Сніжко Інга Шляєва

У НОМІНАЦІЇ «СОЦІАЛЬНИЙ ПРОЕКТ» БУЛИ ВІДЗНАЧЕНІ: • соціальний тур «Відкрий свое сердце» компанії STADA CIS, • національна програма «Програмно-цільове обслуговування дітей з розладами із спектра аутизму», згідно з державною програмою «Національний план дії по реалізації Конвенції ООН про права дитини» Корпорацїї Jonson&Jonson, «Янссен Україна».

СПЕЦІАЛЬНОЮ НАГОРОДОЮ ОРГКОМІТЕТУ КОНКУРСУ БУЛО ВІДЗНАЧЕНО Андрія Ахтирського, керівника мережі аптек «Магнолія» (м. Запоріжжя), за ефективне управління.

Спростування: у спецвипуску «Фармацевт Практик «Панацея» у розділі топ-10 «Топ-менеджер року» була надана неточна інформація щодо голови представництва «Абботт Лабораторіз СА». Вірно: Віталій Гордієнко — голова представництва «Абботт Лабораторіз СА» (із 01.10.2013 — голова представництва «ЕббВі Біофармасьютікалз ГмбХ»).

Інна Кострубицька

WWW.PANACEJA.UA

ПАНАЦЕЯ – 2013

Андрій Ахтирський

Станіслав Д’яченко

‘Марина Саприкіна

WWW.PANACEJA.UA

20 події

Контроль якості ліків в Україні

відповідає стандартам Євросоюзу

review

16 вересня 2013 р. у Кабінеті Міністрів України відбувся брифінг голови Держлікслужби України Олексія Соловйова, в якому він розповів представникам ЗМІ про запровадження європейських стандартів якості ліків, які максимально гарантують пацієнтам забезпечення лише якісними, безпечними та ефективними лікарськими засобами (ЛЗ) В останні роки Україна зробила низку важливих кроків для приведення системи контролю якості ЛЗ у відповідність до стандартів, прийнятих в Європейському Союзі (ЄС). Так, у 2011 р. введено, а згодом посилено кримінальну відповідальність за фальсифікацію ЛЗ. Україна першою ратифікувала Конвенцію з протидії розповсюдження фальсифікованих лікарських засобів Ради Європи та Європейського парламенту (Медікрайм). Держлікслужба України приєдналася до Системи співробітництва фармацевтичних інспекцій PIC/S, яка об’єднує регуляторні органи країн із жорсткою регуляторною системою (на сьогодні Україна — єдина з держав СНД, яка прийнята в цю організацію). У країні активно впроваджуються належні практики. Зокрема, із 2010 р. вимоги Належної виробничої практики (GMP) стали обов’язковими для вітчизняних, а з лютого цього року — і для іноземних виробників. Упроваджується Належна практика дистрибуції (GDP), наступним кроком стане введення Належної аптечної практики (GPP). Уже впроваджено та буде поетапно посилюватися, згідно з вимогами законодавства ЄС, ліцензування імпорту ліків. Держлікслужба України приєдналася до Системи сертифікації якості фармацевтичних продуктів для міжнародної торгівлі ВООЗ, що сприяє спрощенню допуску ліків вітчизняного виробництва на зарубіжні ринки. Україна ратифікувала Конвенцію Ради Європи про приєднання до розробки Європейської Фармакопеї. А це означає, що в Україні впроваджено жорсткі стандарти якості ліків відповідно до вимог Європейської фармакопеї. Крім того, Держлікслужба почала консультації з Європейською Комісією щодо взаємного визнання з ЄС результатів інспекцій і контролю. Розроблена і вже пройшла успішну публічну апробацію автоматизована система відстеження ліків за допомогою нанесення на упаковку ліків індивідуального коду стандарту GS-1. Система за допомогою сучасних технологій дозволяє відслідковувати в режимі online обіг кожної окремо взятої упаковки ліків

Олексій Соловйов за ланцюжком: іноземний виробник — дистриб’ютор — аптека та вітчизняний виробник — дистриб’ютор — аптека. Розробка і впровадження Системи на території України здійснюється Держлікслужбою у співпраці з Європейським директоратом з якості лікарських засобів та охорони здоров’я Ради Європи (EDQM), що відповідає за реалізацію аналогічного проекту в Європі. «Таким чином, завдяки імплементації європейських вимог до виробництва ліків (GMP), імплементації у вітчизняне законодавство стандартів якості ліків відповідно до вимог Європейської фармакопеї та низці інших заходів на сьогодні в нашій країні діють жорсткі європейські стандарти та, як наслідок, значно збільшилася ефективність роботи системи контролю якості ліків», — зауважив голова Держлікслужби України. Також О. Соловйов надав інформацію щодо розвитку фармацевтичного ринку. Зокрема, він зазначив, що сьогодні в Україні на постійній основі реалізується

Ліки українського виробництва конкурентоспроможні — експорт зріс на 25%. Олексій Соловйов стратегія розвитку фармацевтичної галузі та триває реалізація державної політики імпортозаміщення. Зазначені заходи сприяють підвищенню конкурентоспроможності ліків українського виробництва не тільки на внутрішньому, а й на зовнішніх ринках. Експорт зріс на 25%. З іншого боку, за останні три роки значно активізувалася інвестиційна діяльність іноземних фармкомпаній щодо локалізації виробництва ліків у нашій країні. Таким чином, завдяки спільним діям усіх гілок влади — Президента України, уряду та парламенту — в Україні створено потужний бар’єр для недопущення потрапляння на ринок неякісних ЛЗ і всі умови для зростання потенціалу вітчизняної фармгалузі.

WWW.FP.COM.UA ФАРМАЦЕВТ ПРАКТИК 10_2013

Давайте знакомиться:

ТАНТУМ ВЕРДЕ® Как известно, для лечения боли в горле, особенно при воспалительных процессах, применяют средства, оказывающие анальгетическое и противовоспалительное воздействие, антимикробные средства, препараты с противоотечным действием на слизистую оболочку, а также местные анестетики. В связи с этим очевидно, что появление молекулы, которая сочетает в себе свойства вышеперечисленных лекарственных средств, не могло не вызвать интереса со стороны как врачей, так и пациентов БЕНЗИДАМИНА ГИДРОХЛОРИД: ПЯТЬ ЭФФЕКТОВ ОДНОЙ МОЛЕКУЛЫ Бензидамина гидрохлорид — представитель группы НПВП, оказывающий противовоспалительное, анальгезирующее, противоэкссудативное, антибактериальное и местноанестезирующее воздействие. Бензидамин является производным индозола, который, в отличие от других НПВП, лишен карбоксильной группы. Последнее обуславливает высокую липофильность бензидамина (по градиенту рН хорошо проникает в очаг воспаления, где рН ниже, и накапливается в терапевтических концентрациях). Комбинация противовоспалительного и антибактериального эффектов обеспечивает быстрое купирование симптомов фарингита, тонзиллита, ларингита, а также способствует профилактике осложнений. Бактерицидное действие бензидамина доказано в отношении 110 видов бактерий, в частности, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Veillonella spp., а также Aspergillus niger и представителей рода Candida. Необходимо отметить, что бензидамин характеризуется высоким профилем безопасности, подтвержденным в клинических испытаниях. ТАНТУМ ВЕРДЕ® — ОРИГИНАЛЬНЫЙ БЕНЗИДАМИН ТАНТУМ ВЕРДЕ® — оригинальный препарат бензидамина гидрохлорида производства итальянского концерна Angelini, отлично зарекомендовавший себя при лечении больных с тонзиллитом, фарингитом, ларингитом, после оперативных вмешательств (тонзиллэктомия, экстракция зуба) и травм, у пациентов с гингивитом, глосситом, стоматитом, в частности, афтозным, пародонтозом, пародонтитом.

Применение ТАНТУМ ВЕРДЕ® при первых симптомах ОРВИ эффективно предотвращает распространение воспалительного процесса и предупреждает развитие осложнений. Обезболивающее действие препарата развивается по мере устранения воспаления, уменьшения отека тканей, экссудации. Практически сразу после применения ТАНТУМ ВЕРДЕ® дает выраженный анестезирующий эффект: пациенты отмечают уменьшение боли, жжения, дискомфорта в горле, что позволяет им нормально употреблять пищу. ТАНТУМ ВЕРДЕ® характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов как у взрослых, так и у детей. Он имеет приятный мятный вкус, при его применении отсутствует ощущение жжения, что увеличивает приверженность к лечению и выполнение рекомендаций, особенно у детей. КАК ПРИМЕНЯТЬ ТАНТУМ ВЕРДЕ® ТАНТУМ ВЕРДЕ® представлен 2 лекарственными формами: раствор для ротовой полости и спрей для полости рта. ТАНТУМ ВЕРДЕ® в виде спрея: 1 доза (1 распыление) — 0,17 мл, что соответствует 0,255 мкг бензидамина гидрохлорида. Дозирование: детям от 4 до 6 лет — 1 распыление на каждые 4 кг массы тела, максимальная доза эквивалентна 4 распылениям 2–6 раз в сутки; детям от 6 до 12 лет — 4 распыления 2–6 раз в сутки; взрослым — 4–8 распылений 2–6 раз в сутки. ТАНТУМ ВЕРДЕ® в форме раствора для местного применения: взрослым и детям старше 12 лет, используя мерный стаканчик, отмерить из флакона 15 мл раствора ТАНТУМ ВЕРДЕ® и неразведенным или разведенным (15 мл раствора развести в 15 мл воды) препаратом полоскать ротовую полость. Полоскание следует проводить 2–3 раза в сутки.

Краткая характеристика лекарственного средства Тантум Верде®. Состав: 100 мл раствора для ротовой полости содержат 0,15 г бензидамина гидрохлорида; 100 мл спрея для ротовой полости содержат 0,15 г бензидамина гидрохлорида. Тантум Верде® является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) с обезболивающими и антиэкссудативными свойствами. При местном применении Тантум Верде® действует как дезинфицирующее средство. Применяется для симптоматического лечения раздражающе-воспалительных заболеваний ротоглотки; боли, обусловленной гингивитом, стоматитом, фарингитом; в стоматологии после экстракции зуба или с целью профилактики. Как правило, Тантум Верде® хорошо переносится. Сообщений о побочных реакциях при применении препарата в рекомендованных дозах не было. Иногда возникает ощущение онемения или жжения в области нанесения, что связано с присутствием этанола в составе препарата. Полный перечень возможных побочных эффектов указан в инструкции для медицинского применения препарата. 1. Effect of chlorhexidine gluconate and benzydamine hydrochloride mouth spray on clinical signs and quality of life of patients with streptococcal tonsillopharyngitis: multicentre, prospective, randomised, double-blinded, placebo-controlled study. C Cingi, M Songua, A Urala, N Erdogmusa, M Yildirima, H Caklia and C Bala // The Journal of Laryngology & Otology/Volume125/Issue06/June 2011, pp 620–625. 2. Giacomelli F, Pastore F, Zangari M, Marchiori C, Soranzo GP. Tonsillectomie: terapia e postoperatoria con Tantum Verde Nebulizzatore // Gazz. Med. Ita. — 1984; 143: 639-44. 3. Whiteside M. Report on an open assessment of Difflam spray in young patients in general practice. — Macclesfield, Cheshire, England. Р.С. Тантум Верде спрей № UA/3920/02/01, Наказ МЗ Украины № 566 от 26.07.2012. Р.С. Тантум Верде раствор № UA/3920/01/01, Наказ МЗ Украины № 1015 от 22.11.2010.

Информация о лекарственном средстве. Информация для специалистов здравоохранения для использования в профессиональной деятельности. 04119, г. Киев, ул. Мельникова, 83-Д, оф. 404. тел.: (044) 538-0126, факс: (044) 538-0127

22 події

Украина — Китай:

сотрудничество на благо здоровья

review

В рамках визита в Украину представительной китайской делегации под эгидой Китайской торговой палаты экспорта и импорта лекарственных средств и изделий медицинского назначения (CCCMHPIE), а также Торгово-промышленной палаты Украины 20 сентября состоялся Украинско-китайский форум по вопросам сотрудничества в области фармации. В состав китайской делегации вошли представители Министерства торговли Китая, руководители CCCMHPIE и 16 ведущих фармацевтических компаний КНР В рамках форума прошли двусторонние переговоры, обсужКитай — крупнейший в мире производитель и экспортер дение текущего состояния фармацевтической промышленности лекарственных субстанций и медицинского оборудования. ФарУкраины и Китая, ознакомление с тенденциями развития фарммацевтическая отрасль страны стремительно развивается (ежерынка, а также презентация китайской продукции. годный прирост фармацевтической промышленности составляет Иван Сорока, советник министра здравоохранения Украины, пре20%) и имеет большой потенциал: доля китайских препаратов зидент Украинского медицинского клуба, в своем докладе затронул на мировом рынке постоянно увеличивается. Ожидается, что тему реформирования здравоохранения в стране, а также рассказал к 2015 г. Китай станет вторым по объему фармрынком в мире. о ситуации, которая сложилась в настоящее время на фармацевтичеВажная роль в этих процессах принадлежит правительству КНР. ском рынке. В частности, для повышения осведомВ настоящее время китайская фармотрасль ленности представителей китайской делегации, плапроизводит ЛС различных терапевтических нирующих выход на украинский рынок, г-н Сорока групп, включая 40 видов вакцин (1 млрд доз подчеркнул, что, несмотря на большую численность в год), а также медицинское оборудование, населения (более 45 млн человек), 28% украинцев в частности компьютерные и магнитносоставляют пенсионеры, а также кратко рассказал резонансные томографы. о государственных программах в сфере здравоСтруктура отрасли непрерывно оптимизируохранения (по артериальной гипертензии, сахарется, а ее продукция экспортируется в 220 стран, ному диабету, туберкулезу, ВИЧ/СПИДу, онкологии, в том числе в США, Канаду, Корею. Постоянно трансплантологии, нефрологии и др.), т.е. о тех увеличиваются производственные мощности, направлениях, которые представляются наиболее уровень менеджмента на предприятиях соответперспективными с точки зрения сотрудничества. ствует международному. Также было отмечено, что ни одна из комБольшое внимание уделяется сертификации Мень Донпинь, паний по объему розничных продаж лекарпроизводства (многие китайские производивице-президент CCCMHPIE, ственных средств (ЛС) в Украине не является тели прошли сертификацию в США и Авствыразила надежду доминирующей. В данный момент в стране ралии), а также вопросам контроля качества на то, что форум будет функционирует 25 тыс. торговых точек, при этом на всех этапах разработки, производства способствовать развитию количество аптек в сельской местности сокраи внедрения ЛС. При этом себестоимость кифармацевтической щается, а в городах — увеличивается. тайской продукции невысока, что выгодно для отрасли Украины и Китая Кроме того, И. Сорока поделился секретами, украинских партнеров. благодаря совместным как завоевать доверие потребителя: ценовая Выражая надежду на перспективы двустопроектам, инвестициям политика, ассортимент, открытый формат торроннего сотрудничества, советник по торговои инновациям. говли, медицинские консультанты, дисконтные экономическим вопросам при Посольстве КНР Г-жа Донпинь программы, сервисы, профессиональное лобби, в Украине г-н Ло Вэйдун напомнил присутствуотметила, что история имплементация IT-решений. ющим древнюю китайскую мудрость: «Бей в бадипломатических Докладчик остановился и на таких вопросах, рабан и не бойся!», которую дополнил от себя: и партнерских как прогнозы на 2014 г. (ВВП (+2,3%), потребительская «Иначе тебя никто не услышит». В ответ Иван взаимоотношений между инфляция (8%), ограниченные государственные инСорока процитировал украинскую пословицу: Китаем и Украиной вестиции в сфере здравоохранения) и регуляторные «Мало стояти на вірній дорозі — для того щоб насчитывает многие годы влияния (ограничение наценок, меморандум о непомати успіх, по ній треба рухатися!». и является платформой вышении цен, лицензирование импорта, пилотный для дальнейшего Подготовила Александра Демецкая проект «стабилизация цен», GMP-сертификация). сотрудничества

WWW.FP.COM.UA ФАРМАЦЕВТ ПРАКТИК 10_2013

Сезон простуд: аптечка октября По статистике, взрослый европеец переносит простуду в среднем от двух до пяти раз в год, ребенок — от четырех до восьми. С наступлением осени в большинстве районов мира, даже там, где зима выглядит, как карикатура северного лета, количество кашляющих и уткнувшихся в носовые платки граждан возрастает Непростая простуда Наш организм достаточно чутко реагирует на осеннюю сырость, дождь и пронизывающий ветер, недаром во многих языках название простуды связано с холодом. Собственно, простуда — это общее название группы острых респираторных заболеваний (ОРЗ), вызываемых чаще всего разнообразными вирусами (около 200), большинство из которых устойчивы к действию низких температур. Несмотря на, казалось бы, многообразие народных рецептов и лекарственных средств для профилактики, избежать простуды отнюдь не просто. К примеру, профессору Рону Экклу, руководителю Центра по изучению простуды при Кардиффском университете (Великобритания), известен только один по-настоящему надежный способ, а именно — удалиться отшельником в пустыню или тайгу. Очевидно, что такая «профилактика» неприемлема для подавляющего большинства граждан. Характерными симптомами простуды являются слабость, насморк, першение в горле, кашель, повышение температуры тела. При их появлении нужно сразу же принять меры, чтобы избежать развития осложнений.

Актуальная рекомендация Актуальная рекомендация в сезон простуд — препараты Розтиран, Гедерин и Люгс от компании ТМ Vishpha®, одного из ведущих отечественных производителей жидких и мягких лекарственных форм на основе растительного сырья, предназначенных для взрослых и детей. Мазь Розтиран зарекомендовала себя в качестве современной альтернативы горчичникам в комплексной терапии ОРЗ, сопровождающихся насморком, кашлем и головной болью. Благодаря входящим в ее состав эфирным маслам пихты, эвкалипта, мускатного ореха, а также ментолу и камфоре мазь Розтиран обладает противовоспалительными, согревающими, отвлекающими и обезболивающими свойствами. В месте нанесения Розтиран создает ощущение приятного тепла за счет оттока крови к коже от воспаленных бронхов, что позволяет уменьшить отек и облегчить дыхание. Малышам в возрасте трех-пяти лет Розтираном можно смазывать спину, а детям старшего возраста и взрослым нанесенная на крылья носа мазь поможет бороться с его заложенностью. При головной боли взрослым следует наносить мазь на виски, а при боли в суставах и мышцах — втирать в зоне болевых ощущений, после чего накладывать теплую повязку. Розтиран — природный помощник при простуде для всей семьи!

Сироп Гедерин поможет при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем, а также в качестве средства симптоматической терапии хронических воспалительных заболеваний бронхов. Биологически активные вещества экстракта листьев плюща обладают секретолитическими, отхаркивающими, а также общеукрепляющими и тонизирующими свойствами. Благодаря содержанию дубильных веществ, пектинов, смолы и эфирного масла Гедерин оказывает противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее действие. Дополнительным преимуществом является то, что применять этот сироп с приятным вкусом можно детям в возрасте от одного года. NB! Теперь сироп Гедерин в новой упаковке! Гедерин — единое решение при сухом и влажном кашле!

По данным ученых из Университета Карнеги – Меллон (США), риск подхватить простуду у людей, пренебрегающих сном, втрое выше, чем у тех, кто спит по восемь и более часов в сутки Перед лицом простуды наиболее беззащитны дети до семи лет и пожилые люди

Спрей от боли в горле Люгс (эвкалиптовый люголь) — одно из наиболее действенных противовоспалительных средств для местного лечения воспалительных заболеваний ротоглотки. Благодаря выраженному антибактериальному действию йода, которое усилено свойствами эвкалипта, Люгс эффективен в комплексной терапии катаральной, фолликулярной и лакунарной ангины, а также при таких заболеваниях полости рта, как афтозный стоматит, глоссит, гингивит и др. При этом мягкий вкус препарата существенно облегчает его применение в лечении пациентов разных возрастных групп (начиная с восьми лет). Люгс — мощное оружие от боли в горле!

Эффективные и безопасные препараты ТМ Vishpha® бережно позаботятся о здоровье ваших посетителей, не оставив простуде ни единого шанса! Р.С. № UA/6397/01/01 от 26.07.2012, Р.С. № UA/7526/01/01 от 14.01.2013, Р.С. № UA/UA/5719/01/01 от 23.02.2012. Информация для специалистов в сфере здравоохранения. Полная информация о препаратах содержится в инструкциях по применению.

Препараты компании ТМ Vishpha® — гарантия безопасного лечения!

24 події

Актуальная тема: экспертиза регистрационного досье

review

Приказ № 3 МЗ Украины от 04.01.2013 установил новую редакцию Порядка экспертизы регистрационных материалов на лекарственные средства (ЛС). Участники семинара, проводившегося ЮК «Правовой Альянс», обсудили проблемы, возникающие при экспертизе регистрационного досье (РД), с Ольгой Баулой, советником министра здравоохранения, председателем научно-экспертного и научно-технического советов Государственного экспертного центра (ГЭЦ). О новом проекте Порядка полного или временного запрета применения ЛС, в том числе медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП), путем прекращения действия регистрационного удостоверения (РУ) рассказал Александр Янаев, юрист ЮК «Правовой Альянс»

РЕЗУЛЬТАТЫ ПЕРВОГО ПОЛУГОДИЯ 16 апреля 2013 г. вступил в силу Приказ МЗ, которым утверждена новая редакция Порядка экспертизы РД. Документ был призван четко структурировать работу от подачи заявки до выдачи РУ, сократив временные рамки проведения экспертизы и минимизировав риски поступления некачественной и малоэффективной продукции на рынок. Первые полгода работы по новым требованиям выявили некоторые упущения в документе. Так, в частности, несовершенными оказались формы подачи заявок на традиционные ЛС растительного происхождения и гомеопатические препараты, что вызвало трудности с их оформлением. Участники семинара акцентировали внимание Ольги Баулы на сложностях, возникающих при регистрации новой лекарственной формы известного препарата. Кроме того, зачастую

эксперты требуют обязательной подачи документов, о которых в Порядке указано «при наличии» или «при необходимости». Остаются открытыми вопросы предрегистрационного контроля, который в Европе, например, не проводится. Ввоз экспертных образцов на территорию Украины является очень сложным процессом, требующим больших временных затрат. В свою очередь, Ольга Баула призвала собравшихся контролировать деятельность государственных структур по соблюдению сроков в рамках Надлежащей регуляторной практики. ГЕНЕРИКИ И БИОСИМИЛЯРЫ В своем выступлении Ольга Баула особое внимание уделила исследованиям эквивалентности между генерическими и референтными препаратами. Такие исследования включают изучение биодоступности, биоэквивалентности (фармацевтически эквивалентны/фармацевтически альтернативны), терапевтической эквивалентности (сравнительные фармакокинетические, фармакодинамические и клинические исследования, а также исследования эквивалентности in vitro). К сожалению, пока остаются нерешенными некоторые вопросы регистрации медицинских иммунобиологических МИБП. Так, по мнению Ольги Баулы, определение МИБП дано расплывчато и включает слишком много групп препаратов. Что касается биосимиляров — воспроизведенных биотехнологических ЛС, то должна быть доказана подобность их терапевтической эффективности, качества и безопасности референтному препарату в сравнительных доклинических и клинических испытаниях. Однако между генериком и биосимиляром нельзя поставить знак равенства. В настоящее время в Украине разработаны требования к биологическим препаратам и биосимилярам на основе рекомендаций EMA и ICH. ПРЕКРАЩЕНИЕ ДЕЙСТВИЯ РД Александр Янаев, юрист ЮК «Правовой Альянс», проанализировал проект Порядка полного или временного запрета применения ЛС, в том числе МИБП, путем прекра-

щения действия регистрационного удостоверения, опубликованный 23.09.2013 на сайте МЗ Украины. Цель документа — обеспечить надлежащий и эффективный контроль над производством, импортом, оптовой и розничной торговлей ЛС. Основанием для запрета могут стать: • выявление службой фармаконадзора фактов вредности ЛС для здоровья, отсутствия терапевтической эффективности (при использовании в дозах, рекомендованных инструкцией), неблагоприятного соотношения польза/вред; • систематические нарушения состава ЛС, несоответствие его указанному в РД, доказательство влияния на безопасность и эффективность ЛС; • недостоверность материалов РД в части фармацевтических, доклинических и клинических исследований; • нарушение заявителем всех видов контроля качества готовых ЛС и/или его ингредиентов, а также контроля на промежуточных стадиях производства; • непринятие мер по обеспечению эффективности, безопасности и качества ЛС, повышению научнотехнического уровня производства; • выявление опасных свойств препарата в международной практике; • отсутствие поставок на территорию Украины в течение двух лет с момента регистрации ЛС (за исключением тех, которые являются предметом госзакупок для борьбы со СПИДом, туберкулезом, малярией и т.д.). Участники семинара акцентировали внимание на том, что проект необходимо доработать. В нем плохо прописаны терминологический аппарат, механизмы претворения некоторых положений в жизнь, нет четкого разграничения полномочий между Гослекслужбой и ГЭЦ, не конкретизировано, что является основанием для полного и временного запрета.

WWW.FP.COM.UA ФАРМАЦЕВТ ПРАКТИК 10_2013

Для устойчивого развития общества и будущих поколений 23–25 сентября под эгидой Национальной академии наук, Национальной академии медицинских наук и Министерства здравоохранения состоялся V Национальный конгресс по биоэтике Мировое научное сообщество и международные организации, такие как ЮНЕСКО, ВОЗ, ЮНЕП, Совет Европы, придают большое значение биоэтике, относя ее к приоритетным направлениям. Современная биоэтика призвана решать этические вопросы, касающиеся медицины, естественных наук и связанных с ними технологий. При этом следует учитывать весь комплекс социальных, правовых и экологических аспектов. В работе Конгресса приняли участие ведущие ученые и специалисты в области естественных наук, философии и медицинского права, представители религиозных конфессий, СМИ, а также общественных организаций. В рамках Конгресса состоялось обсуждение ключевых проблем биоэтики в Украине и других странах: биомедицинские исследования; испытания лекарственных средств и применение биологически активных добавок; этико-правовые аспекты трансплантологии, репродуктивной медицины и применения стволовых клеток; био- и нанотехнологии; правовые механизмы обеспечения свободы доступа к лекарственным средствам и пр. Как отметил в своем докладе академик НАН и НАМН Украины Ю.И. Кундиев, исторический опыт свидетельствует о том, что абсолютизация экономической системы, как правило, порождает социальные кризисные явления. Поэтому при любых обстоятельствах предпринимательство должно осуществляться с соблюдением этических норм, регулирующих не только отношения между предпринимателями, но и отношение к обществу, окружающей среде и будущим поколениями. При этом важно осознавать, что прибыль не может быть целью развития личности. К сожалению, сегодня мы наблюдаем такие негативные явления, как хищническое отношение к природе, «фармацевтическая агрессия», пренебрежение к превентивной медицине, а также коммерциализацию, опережающую фундаментальные научные исследования. В то же время 15-летний опыт деятельности в области биоэтики свидетельствует о важности дальнейшего развития биоэтического движения в нашей стране, особенно в научной, медицинской и экологической сферах.

ФАРМАЦЕВТ ПРАКТИК 10_2013 WWW.FP.COM.UA

Глубокоуважаемый жизнь коллега!

КОМПАНИЯ PFIZER H.C.P. CORPORATION ПРОДОЛЖАЕТ ВНЕДРЯТЬ ОБРАЗОВАТЕЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ДЛЯ СОТРУДНИКОВ АПТЕК, КОТОРАЯ ПРОХОДИТ В ВИДЕ ОТДЕЛЬНЫХ ТЕМАТИЧЕСКИХ МОДУЛЕЙ

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ ПРОГРАММЫ: увеличить эффективность работы сотрудников аптек и повысить их профессиональный уровень. К участию в программе приглашаются все сотрудники аптек, аптечных пунктов, офисов аптечных сетей и других предприятий фармацевтической отрасли. Все модули программы проводятся в конференц-залах гостиниц, оснащенных современным оборудованием, с участием тренеровмодераторов. Продолжительность отдельных модулей составляет два-три часа. По завершении каждого из них участники получат именные сертификаты. Обращаем ваше внимание, что данная программа имеет исключительно образовательный характер и не предусматривает развлекательных мероприятий. Дата

Город

Начало

Место проведения

17 октября

Одесса