8
Somatologie/učebnice pro střední zdravotnické školy
Průběh tlustého střeva: ■ tračník vzestupný – colon ascendens ■ tračník příčný – colon transversum ■ tračník sestupný – colon descendens ■ tračník esovitý, esovitá klička – colon sigmoideum ■ konečník – rectum ■ řitní otvor – anus Na přechodu tenkého střeva s tlustým střevem se nachází slepé střevo. Do slepého střeva ústí z boční strany tenké střevo a tento přechod pracuje jako chlopeň, která umožňuje průchod potravy jenom jedním směrem. Slepé střevo (caecum) přechází na spodině v červovitý přívěsek – apendix vermiformis (dlouhý 5–10 cm), který obsahuje lymfatickou tkáň, a proto bývá příčinou častých zánětů. Od slepého střeva pokračuje tračník vzestupnou částí doleva jako tračník příčný. Na levé straně u sleziny tračník sestupuje jako tračník sestupný a vytváří esovitou kličku. Poslední částí tlustého střeva je konečník (rectum), jehož širší část se nazývá ampula rektální a hromadí se v ní stolice. Na konci se konečník zužuje v řitní otvor (anus). Konečník je vybaven dvěma svěrači, které se od sebe liší svalovinou a způsobem ovládání. Vnitřní svěrač je z hladké svaloviny a podléhá nervovému řízení z bederního úseku míchy. Zevní svěrač je ze svaloviny příčně pruhované a lze jej ovládat vůlí. Stavba stěny tlustého střeva Tlusté střevo se liší od tenkého střeva stavbou, po krátkých úsecích (segmentech) je přerušováno pravidelným zúžením, které se střídá s výdutěmi – haustry. Sliznice není zřasena v klky, ale je uspořádána v krypty, které obsahují žlázky produkující hlen. Funkce tlustého střeva: ■ vstřebávání vody a minerálních látek ■ bakteriální rozklad (hnití a kvašení) ■ peristaltika (pohyb svaloviny zajišťující posun zbytků potravy) Zbytky potravy kašovitě rozmělněné procházejí 12–16 hodin a v tlustém střevě se z nich vstřebává voda, smíchávají se s hlenem a probíhá zde hnití a kvašení. Při kvašení se uvolňují plyny (10 litrů), vodík, metan, 98
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS192111