Pohybová soustava z klinického hlediska èást obecná
99
Dal í obranné reflexy lze vybavit i na jiných èástech tìla: krábnutí pendlíkem na bøi e vyvolá stah pøíslu né èásti bøi ní svaloviny (obr. 73). Podrá dìní kù e pendlíkem na vnitøní stranì stehna a vede k jednostrannému vyta ení varlete (obr. 74). Dotykem kousku vaty na okraji oèní rohovky vyvoláme obranné mrknutí. Rovnì nìkteré reflexy výbavné na horní konèetinì lze pova ovat za obranné. Kromì ko ních obranných reflexù lze vybavit i obranné reflexy na sliznicích, napø. dávivý reflex pøi podrá dìní mìkkého patra.
Obr. 73 Schéma vybavování bøi ních reflexù pendlíkem Zdaleka ne v echny reflexní odpovìdi výbavné podrá dìním kù e v ak mají obranný úèel, zvlá tì pokud jsou výbavné pouze pøi poru e centrálního nervstva. Pøi po kození pøední èásti èelního laloku lze vybavit reflex dlaòobradový, kdy podrá dìní pendlíkem na palcové stranì dlanì vyvolá stah svalù na bradì. Jiný pøíklad: po pøeru ení míchy lze drá dìním kù e na chodidle vyvolat tzv. mass-reflex, který krom obranné trojflexe zahrnuje vypuzení moèi a stolice. Ko ní a zèásti i sliznièní reflexy jsou pou ívány v rehabilitaci u centrálních ochrnutí, proto e je to dùle itý zpùsob, jak aktivaci svalù usnadnit (facilitovat). Vyvolávání obranné trojflexe pendlíkem zavedla pra ská kola (Miøatský, Beránková aj.)
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS180780