EB966750

Page 1


doc.MUDr.AlenaMerkunová,CSc. MUDr.PhDr.MiroslavOrel

ANATOMIEAFYZIOLOGIEÈLOVÌKA

Prohumanitníobory

VydalaGradaPublishing,a.s. UPrùhonu22,17000Praha7 tel.:+420220386401,fax:+420220386400 www.grada.cz jakosvou3276.publikaci

OdpovìdnáredaktorkaJanaJindrová SazbaazlomMilanVokál

IlustraceMgr.JaroslavSvoboda,MUDr.PhDr.MiroslavOrel Poèetstran304 Vydání1.,2008

VytisklyTiskárnyHavlíèkùvBrod,a.s. Husovaulice1881,HavlíèkùvBrod

©GradaPublishing,a.s.,2008 Obrázeknaobálce©doc.MUDr.PavelŽáèek,Ph.D.

Recenzovali:

prof.MUDr.StanislavTrojan,CSc. doc.MUDr.JosefHerink,DrSc.

ISBN978-80-247-1521-6

OBSAH

1.USPOØÁDÁNÍLIDSKÉHOORGANISMU

1.1Buòka

1.1.1Bunìènéorganely

1.1.2Funkcebuòky

1.1.3Životnícyklusbuòky

1.2Tkánì

1.2.1Epitelovétkánì

1.2.2Pojivovétkánì

1.2.3Svalovátkáò

1.2.4Nervovátkáò

1.3Orgán,orgánovésoustavy,organismus

1.3.1Orgán

1.3.2Orgánovásoustava

1.3.3Organismus

1.4Kožníústrojí

1.4.1Stavbakùže

1.4.2Pøídatnéstrukturykùže–kožníadnexa

2.1.1Podílnervovésoustavynaudržováníhomeostázy

2.1.2Podílendokrinníchžláznaudržováníhomeostázy

2.2Tìlnítekutiny

2.2.1Množstvíasloženítìlníchtekutin

2.2.2Vodnírovnováhaorganismuajejíøízení

2.3Minerálníhospodáøstvíorganismu

2.3.1Biologickáfunkceminerálníchlátek

2.4Pomìrkyselinazásad

2.4.1Udržováníacidobazickérovnováhy

2.4.2Poruchyacidobazickérovnováhy

3.POHYBOVÝAPARÁT

3.1Kosternísoustava

3.1.1Kost

3.1.2Spojeníkostí–kostra

3.1.3Lebka

3.1.4Páteø

3.1.5Hrudník

3.1.6Kostrahorníkonèetiny

3.1.7Kostradolníkonèetiny

3.2Svalovásoustava

3.2.1Uspoøádáníkosterníhosvalu

3.2.2Svalováaktivita

3.2.3Svalyjednotlivýchsvalovýchskupin

3.2.3.1Svalyhlavy

3.2.3.2Svalykrku

3.2.3.3Svalyhrudníku

3.2.3.4Svalybøicha

3.2.3.5Svalyzad

3.2.3.6Svalyhorníkonèetiny

3.2.3.7Svalydolníkonèetiny

4.OBÌHOVÁSOUSTAVA

4.1.1Krvinky

4.1.1.1Èervenékrvinky

4.1.1.2Bílékrvinky

4.1.1.3Krevnídestièky

4.1.2Složeníkrevníplazmy

4.1.2.1Organickélátky

4.1.2.2Anorganickélátky

4.1.3Stavìníkrvácení .............................80

4.1.4Krevnískupiny

4.1.4.1UrèováníkrevnískupinysystémuAB0

4.1.4.2AntigenyskupinyRh

4.2Srdce .......................................86

4.2.1Stavbasrdce ...............................87

4.2.2Pøevodnísystémsrdeèní

4.2.3Èerpacífunkcesrdceajejíøízení

4.2.3.1Prùbìhsrdeèníhocyklu

4.2.3.2Øízenísrdeèníhovýdeje

4.2.4Zevníprojevysrdeèníèinnosti

4.3Obìhkrvevcévách

4.3.1Tepennáèástobìhu–uspoøádání

4.3.2Žilníèástobìhu–uspoøádání

4.3.3Tokkrvevelkýmobìhem

4.3.4Základnízákonitostitokukrvevcévách–hemodynamika

4.3.5Tepennýkrevnítlakatep

4.3.6Komplexníøízeníèinnostisrdceacév

4.4Mízníobìh

4.4.1Uspoøádánímízníhoobìhu

4.4.2Imunitnífunkce

5.DÝCHACÍSOUSTAVA

5.1Dýchacícesty–stavbaafunkce

5.2Plíce–stavbaafunkce

5.4Regulacedýchání

5.5Výmìnaatransportdýchacíchplynù

6.TRÁVICÍSOUSTAVA

6.1Obecnépoznámky

6.1.1Øízeníhybnostiasekrecevtrávicísoustavì

6.2Stavbaafunkcejednotlivýchèástítrávicísoustavy

6.2.1Dutinaústní

6.2.2Hltanajícen

6.2.3Žaludek

6.2.4Slinivkabøišní

6.2.5Játra

6.2.6Žluèníkažluèovécesty

6.2.7Tenkéstøevo

6.2.8Tlustéstøevo

7.LÁTKOVÝMETABOLISMUS

7.1Osudvstøebanýchcukrù

7.2Osudvstøebanýchtukù

7.3Osudvstøebanýchaminokyselin

8.ENERGETICKÝMETABOLISMUS

8.1Mìøeníenergeticképotøeby

8.2Energetickábilanceorganismu

8.3Tìlesnáteplotaajejíudržování

9.1.1Pøíjemcukrù

9.1.2Pøíjemvlákniny

9.1.3Pøíjemtukù

9.1.4Pøíjembílkovin

9.1.5Pøíjemminerálníchlátekavitaminù

10.1.1Stavbaledvin

10.1.2Funkcenefronupøitvorbìmoèi

10.2Vývodnémoèovécesty

11.REPRODUKÈNÍSOUSTAVA

11.1.1Varlata–stavbaafunkce

11.1.2Vývodnépohlavnícestyapøídatnéžlázy

11.1.3Zevnípohlavníorgány

11.2Reprodukènísoustavaženy

11.2.1Vnitønípohlavníorgány

11.2.2Vajeèníky

11.2.3Cyklickézmìnyreprodukèníchfunkcí

11.2.4Zevnípohlavníorgány

11.3Tìhotenství

11.4Kojení

12.ØÍDÍCÍSYSTÉMYLIDSKÉHOTÌLA

12.1Soustavažlázsvnitønísekrecí

12.1.1Hypotalamo-hypofyzárnísystém

12.1.2Štítnážláza

12.1.3Pøíštítnátìlíska

12.1.4Nadledviny

12.1.4.1Hormonykùrynadledvin

12.1.4.2Hormonydøenìnadledvin

12.1.5Endokrinnítkáòslinivkybøišní

12.1.5.1BuòkyB

12.1.5.2BuòkyA ...........................204

12.1.5.3BuòkyD

12.1.6Šišinka

12.1.7Pohlavníhormony

12.1.8Hormonyprodukovanéendokrinnímibuòkamiležícímivjiných tkáních .................................205

12.1.9Místníhormony

12.2Nervovásoustava (MiroslavOrel)

12.2.1Obecnécharakteristikystavbyaèinnostinervovésoustavy

12.2.1.1Nervovébuòky

12.2.1.2Klidový,generátorovýaakènípotenciál

12.2.1.3Synapse

12.2.1.4Mediátory

12.2.1.5Podpùrnébuòky

12.2.1.6Obalycentrálníhonervovéhosystému

12.2.1.7Mozkomíšnímok

12.2.1.8Cévnízásobenímozku

12.2.1.9Reflexy

12.2.2Páteønímíchaamíšnínervy

12.2.2.1Páteønímícha

12.2.2.2Míšnínervy

12.2.3Mozekamozkovénervy

12.2.3.1Mozkovýkmen

12.2.3.2Mozeèek

12.2.3.3Mezimozek

12.2.3.4Koncovýmozek

12.2.3.5Zobrazenímozku

12.2.3.6Hlavovénervy

12.2.4Smyslovéfunkce

12.2.4.1Zrak

12.2.4.2Sluch

12.2.4.3Orgánypolohyapohybu

12.2.4.4Chemoreceptory–chuťaèich

12.2.4.5Somatosenzorickýsystém

12.2.5Somatomotorickýsystém

12.2.6Autonomnínervovásoustava

12.2.6.1Centrálníaperiferníèástautonomnínervovésoustavy...275

12.2.6.2Funkèníèlenìníautonomnínervovésoustavy

12.2.7Biorytmy

12.2.8Funkènístavycentrálníhonervovéhosystému

12.2.9Psychofyziologie

1.USPOØÁDÁNÍLIDSKÉHOORGANISMU

Živáhmotamácharakteristickouchemickoustrukturu,nakterésepodílí øadaatomùamolekul.Hlavnískupinupøedstavují uhlík (chemickáznaèkaC), vodík (H), kyslík (O), dusík (N), fosfor (P)a síra (S).Jednotlivéatomysespojujívmolekuly,kbiologickyvýznamným molekulám patøínapø.deoxyribonukleovákyselina (DNKneboDNA–zangl.acid=kyselina)aglukóza(krevnícukr).Kombinacímolekulvznikáživáhmota,kterájeuspoøádanávrùznétypy bunìk.

1.1 BUÒKA

Buòkyjsounejmenšíanejjednoduššístavební(strukturální)afunkèníjednotkyorganismuschopnésamostatnéexistence.Vprostoráchmezibuòkamijemezibunìènáhmotaprostoupenátkáòovýmmokem,kterýzprostøedkováválátkovouvýmìnumezibuòkamiacévnímitekutinami,tj.krvíamízou.Studiustavbyafunkce bunìksevìnuje cytologie.

Buòka(cellula)mánapovrchu plazmatickoumembránu,uvnitøbuòkyjeøídká cytoplazma (cytosol)svysokýmobsahembílkovin.Vcytoplazmìleží bunìènéorganely,útvaryohranièenéèastovlastnímembránou,díkykterýmbuòkyplnípotøebné funkce(obr.1.1).

Plazmatickámembránaaorganelyjsoupropojené cytoskeletem,cožjesystém vlákenatrubicovýchstruktursširokýmvýznamem.Udržujetvarbuòky,fixujeorganelyvoptimálnípoloze,zabezpeèujejejichpotøebnýpohybavevhodnémprostøedí ipohybcelébuòky,napø.pøesunbílýchkrvinekprùduchyvestìnìvláseènicdotkání.

Plazmatickámembrána

Plazmatickámembránazajišťujecelistvostbuòkyazároveòoddìlujebuòkuodokolního,tzv.vnitøníhoprostøedíorganismu,kterétvoøítkáòovýmok.Membránaseskládá pøevážnìzmolekullipidù,hojnìjezastoupenfosfolipid lecitin (chemicky fosfatidylcholin)ataké cholesterol (chemicky sterol).Lipidyjsouuspoøádanédodvojvrstvy tak,žehydrofilníkoncemolekul(svodoumísitelné)smìøujídomimobunìèného prostoruismìremkcytoplazmì,hydrofobníkonce(svodounemísitelné)smìøujído nitramembrány.Souèástímembrányjsoui bílkoviny (obr.1.2).

centrioly

glykogen mikrotubuly

hrubé endoplazmatické retikulum

Obr.1.1 Schémabuòkysorganelami

glykolipidy

iontovýkanál

sekreènígranula

bunìènámembrána (plazmatická)

Golgihoaparát lyzozomy

mitochondrie jádro–jadernámembrána chromozomy jadérko

ribozomy

mikrovlákna hladkéendoplazmatické retikulum

Obr.1.2 Schémaplazmatickémembrány

glykoproteiny fosfolipid cholesterol

periferní membránové bílkoviny

Èástbílkovinprocházímembránou(tzv.transmembránové),èástpøiléhákjejízevní,event.vnitøní ploše(tzv.periferní). Membránovébílkoviny: 1. tvoøístrukturuiontovýchkanálùprotransport iontùpøesmembránu, 2. zajišťujíaktivnípøenoslátekpøesmembránu(pøenašeèe), 3. jsouzákla-

Uspoøádánílidskéhoorganismu/ 13

dembunìènýchreceptorùvázajícíchnapø.hormonyadalšísignálnímolekulyspecifickyovlivòujícíbunìènéfunkce, 4. rozhodujíodráždivostibunìk, 5. jsouschopnévázatcizorodéstruktury (antigeny), 6. fungujíjakoenzymy(urychlujíbiochemickéreakce).

Polotekutáplazmatickámembránaje útvarvelmidynamický,neustálesepøestavující.Má charakteristickéfyzikálnì-chemickévlastnosti,kteréjsounutnýmpøedpoklademfyziologické (tj.„zdravé“)funkcemembrányicelébuòky.Kvalitumembrányvýznamnìovlivòujetyp mastnýchkyselin zabudovanýchdomembránovýchlipidù,kterýjedoznaènémíryurèovánskladbou mastnýchkyselinvpøijímanépotravì.Tytopoznatkyvýznamnìovlivnilydietetickádoporuèení týkajícísemnožstvíakvalitypøijímanýchmastnýchkyselinvpotravì(vícevkap.9).

Plazmatickámembránaje bariérou urèující,kterélátky–sohledemnavelikost molekulyachemickoustrukturu–proniknoudobuòky,event.buòkuopustí.Dìjese taknìkolikamechanismy,mezikterépatøí: prostáfyzikálnídifuze, transportzprostøedkovanýspecifickýmbílkovinnýmpøenašeèem (vícevkap. 7.1a6.2.7), endocytóza,tj.„vtahování“látekdobuòkypomocímìchýøkovitévchlípeniny plazmatickémembránynebovychlípeninypøi exocytóze –pøenosusmìremopaèným, transportmembránovýmikanály,kterémupodléhajíionty;otevíráníazavírání kanálùjespecifickyøízeno,napø.zmìnouelektrickéhonapìtínamembránì,mediátory(vícevkap.12.2.1.2a12.2.1.4)nebomechanicky,napø.pøiprotaženíbuòky.

Prakticky nepropustná jebunìènámembránaprovelkémolekulybílkovin. Zaklidovýchpodmínek,díkyselektivnípropustnostiproionty,pøevažujenazevní plošemembránykladnýnáboj,navnitøníplošenábojnegativní.Taktodosažená polarizacemembrány jezdrojemelektrickéhonapìtí,tzv. klidovéhomembránového potenciálu.Jemìøitelnýuvšechživýchbunìkajehohodnotasepohybuje,vzávislostinatypubuòky,od–30do–90mV(vícevkap.12.2.1.2).

1.1.1 BUNÌÈNÉORGANELY

Jádro

Jádro(nucleus)jenedílnousouèástíkaždébuòkyschopnédìlení.Napovrchujádraje dvojitámembrána,obalistyjsouvzájemnìpropojenépomocípórùumožòujícíchpohybmolekulmezicytoplazmouajádrem.

Uvnitøjádrajsouhrudky chromatinu,jehožzákladnísložkoujekomplexDNA abílkoviny.NapoèátkubunìènéhodìlenísedvojitéšrouboviceDNAsvinujíaskládajídopodoby chromozomù –párových,vzájemnìspojenýchútvarù,vùèisobìsesterských.Spojkasesterskýchchromozomùvpáru,tzv. centromera,rozdìlujechromozomynakrátkáadlouháraménka.

Vjádrechlidskýchtìlních(somatických)bunìkje 23párùchromozomù (diploidní poèet).Sestavachromozomù(poèet,velikost,tvar,délkaramének–tzv.karyotyp)je ujednotlivýchbunìkkaždéhojedincenemìnná. Karyotyp jeproèlovìka,stejnì

jakoprojinýživoèišnýdruh,jedineèný,druhovìspecifický,jehozáznam(napø.fotografický)je karyogram (obr.1.3).

Obr.1.3 Karyogramsomatickébuòky(1až22–somatickéchromozomy;X,Y–chromozomy)

Vlidskémkaryotypumávkaždémpárushodné(homologní)znaky 22párùsomatickýchchromozomù,novìjioznaèovanýchtermínem autochromozomy,zkrácenì autozomy

Chromozomy23.páru –døíveheterochromozomy,novìji gonochromozomy, zkrácenì gonozomy –urèujípohlavíjedince.Vjádrechtìlníchbunìkženjetopár shodnýchgonochromozomùtypuXX,umužùkombinacegonochromozomùXaY.

DílèíúsekyDNAvchromozomechjsoulátkovoupodstatoujednotlivých genù, základníjednotkydìdièné(genetické)informace.Souborgenùvbuòceseoznaèuje jako genom.Dílèígenyprogramují(kódují)tvorbujednotlivýchspecifickýchbílkovinnezbytnýchprostavbuafunkcivlastníbuòkyibunìkjinýchtkání.

Jadérko

Jadérko(nucleolus)jesouèástíjádra.Tvoøísevnìmaskladuje ribonukleovákyselina (RNA),kterájekopiíúsekuDNA(kód).Vytvoøená,tzv.ribozomálníRNA(rRNA) sespojujesbílkovinami(proteiny)v ribozomy.Ribozomyopouštìjíjádro,ležívolnì vcytoplazmìnebosevážounajinéorganely(napø.endoplazmatickéretikulum, event.zevnímembránujádra)aspouštìjísériireakcívedoucíchažkevznikunaprogramovanýchbílkovin(proteosyntéza).

Endoplazmatickéretikulum

Endoplazmatickéretikulumsedìlísenahrubé(takédrsné,zrnité,granulární)ahladké.

Hrubéendoplazmatickéretikulum tvoøíbohatýsystémváèkùrozprostøených vcytoplazmìkolemjádra.Oznaèenízískalopodlenerovnostízpùsobenýchvelkým množstvímribozomùpøichycenýchkjehozevnímembránì,najejichžpovrchuprobíházmínìnátvorbaproteinù.Vhrubémendoplazmatickémretikulurovnìžvznikají fosfolipidyacukry,sekterýmivytvoøenébílkovinytvoøíkomplexy.Øadatìchtoproduktùendoplazmatickéhoretikula,napø.bílkovinnéhormony,krevníbílkoviny,trávicíenzymy,jevpøípadìspecializovanýchbunìkurèenaipromimobunìènévyužití. Drsnéendoplazmatickéretikulumjeprotohojnìzastoupenopøedevšímvbuòkách sekreèních.

Hladkéendoplazmatickéretikulum tvoøísíťkanálkùuloženýchzevnìoddrsného endoplazmatickéhoretikula,nemáribozomy(proto„hladké“),vytváøí mastnékyseliny, steroidnílátky zcholesterolu(napø.pohlavníhormony,hormonykùrynadledvin),má funkcidetoxikaèní –zneškodòujejedovaté(toxické)složkyvjaterních buòkách,je zásobárnouCa2+ (vápníkovéionty)vesvalovýchbuòkách.

Golgihoaparát

Golgihoaparát(také komplex)jesystémemplochýchdutinek(cisterny),jejichžèásti sevyklenujíanaplnìnéobsahemseoddìlujívpodobìokrouhlýchsekreèníchváèkù. Golgihoaparátspojujeproduktyvytvoøenéendoplazmatickýmretikulem(pøedevším bílkoviny)dosložitìjšíchstrukturajezásobárnoutìchtolátekprovlastníbuòkuipro potøebybunìkjinýchtkání.

Lyzozomy

LyzozomyseoddìlujíodGolgihokomplexu,majíbohatouzásobouhydrolytických enzymù,kteréštìpí(hydrolyzují)nepotøebnéstrukturyvlastníbuòkyiškodlivélátky pøicházejícídobuòkyzokolí.

Peroxizomy

Peroxizomyjsoumaléorganelysobsahemoxidoredukèníchenzymùštìpícíchjedovaté(toxické)látky,kterévznikajívprùbìhufyziologickéhometabolismubuòky nebojsouzevníhopùvodu(napø.alkohol).Jsouhojnìzastoupenévjaterníchbuòkách,kteréplnívorganismuhlavnídetoxikaènífunkci.

Mitochondrie

Mitochondriejsoustrukturamirozmanitéhotvaru,tj. polymorfní –válcovité,elipsovité,event.pøipomínajícígranula,ajsoukrytédvojitoumembránou. Vnitønímembrána,díkyhojnémuzprohýbání,poskytujevelkýpovrchproprùbìhchemických reakcí.Mitochondriejsoupøítomnévevšechbuòkáchvhojnémpoètu,zvláštìpoèetnéjsouvbuòkáchtkánísvysokýmienergetickýminároky(napø.svalovébuòky). Vmitochondriíchseživiny,pøedevšímglukózaamastnékyseliny, spalují (oxidace)molekulárnímkyslíkem.Finálnímproduktemceléøadyvzájemnìnavazujících reakcí(proces oxidativnífosforylace)je adenosintrifosfát (ATP),konzervujícíenergiivpodobìmakroergníchfosfátovýchvazeb.Buòkypøemìòujítutoobecnou,tzv. chemickouformuenergieATPveformypotøebnékplnìníbunìènýchfunkcí,napø. Uspoøádánílidskéhoorganismu/ 15

vmechanickouenergiisvalovéhostahu,sekreèníenergiižlázovýchbunìk,transportníenergiivstøebávacíchbunìkatd.

Centrioly

Centriolyjsoupárová,krátkátìlískaválcovitéhotvaru,tvoøenádevítitrojicemimikrotubulù.Ležípoblížjádra,jsouobklopenáspecifickouhmotouaspoleènìtvoøíútvar zvaný centrozom.Centriolyseúèastníbunìènéhodìlení,kterézahajujítvorbou dìlícíhovøeténka.

1.1.2 FUNKCEBUÒKY

Základnífunkce bunìksloužíkzajištìníjejichživotnosti(viability)aobnovy.Patøí knim: pøíjemživinztkáòovéhomoku, uvolòováníenergiezživin, odstraòovánínepotøebnýchproduktùpøemìnylátekdotkáòovéhomoku, schopnostrùst(zvìtšovatse), schopnostreprodukovatse(vpøípadìvìtšinybunìk),tj.dávatvzniknoutnovým buòkám, býtnositelemdìdiènosti(genetickéinformace).

Specifickéfunkce vykazujíspecializovanébuòky,napø.: buòkynervové tvoøíavedouvzruchy, buòkysvalové vykazujíkromìdráždivostiavodivostiistažlivost, buòkyjaterní majímetabolickouaktivitu, buòkystøevnívýstelky a buòkyledvinovýchkanálkù majívstøebávacíschopnost, buòkysekreèní tvoøíauvolòujíprodukty(enzymy,hormony), buòkyreprodukèní (vajíèkaaspermie)zajišťujípohlavnírozmnožování.

Buòkajeschopnakomunikovatsostatními,ivzdálenýmibuòkami prostøednictvímsignálù,kterépøijímázokolíadookolívysílá.Signályjsouvesvékoneèné podobìlátkovéhocharakteru(humorální)–napø.hormony,metabolity,neurotransmitery(vícevkap.12.2.1.4).Napøenosutìchtosignálùsevýznamnìpodílíkrev,tkáòovýmokanervovávlákna.

1.1.3 ŽIVOTNÍCYKLUSBUÒKY

Bunìènýcyklus mùžemezjednodušenìcharakterizovatjakoslednìkolikaèasovì omezenýchdìjùvživotìbuòky: Vznikbuòky jeokamžikemzaèátkucyklu.Vnaprostévìtšinìpøípadùbuòky vznikajíbunìènýmdìlením(dvìdceøinébuòkyzpùvodníbuòkymateøské),výjimkutvoøíneuronyaèervenékrvinky(nedìlíse). Následuje obdobírùstuazrání (diferenciace)dostadia,kteréumožòujeplnit event.specifickéfunkceazískatschopnostsedìlit.

Životbuòkykonèí1. zánikem (smrtí)–termínem apoptóza seoznaèujepøirozená,programovanásmrtbuòky–nebo2. dìlením (reprodukce),kteréjezvláštìintenzivníbìhemrùstuorganismu.Udospìlýchsloužídìleníknáhradìbunìèných ztrát,kekterýmplynuledocházíjakzafyziologickýchokolností,takpøedevšímpo poškozenítkání,tj.pøiprocesuhojení.

Dìlenísomatickýchbunìk

Dìlenízahrnujedvaprocesy:rozdìleníbunìènéhojádra– mitóza –arozdìleníbuòky– cytokineze.Dvìvznikajícíbuòkydceøinéjsouvùèisobìbuòkamisesterskými, každádceøinábuòkamávýbavuchromozomùshodnousbuòkoumateøskou.

Obr.1.4 Fázedìleníbunìènéhojádraarozdìleníbuòky:1,2,3–profáze,4–prometafáze, 5–metafáze,6–anafáze,7,8–telofáze

Mitózaprobíhávnìkolikafázích (obr.1.4): profáze –kondenzacechromatinudopodobychromozomù,vznikdìlícíhovøeténka; prometafáze –nadìlícívøeténkosepøipojujíchromozomy,rozpadáseobaljádra, mizíjadérko; Uspoøádánílidskéhoorganismu/ 17

metafáze –chromozomyseposunujídorovinykolménaosudìlícíhovøeténka,do støeduvzdálenostimezicentrozomy,zdvojujísepodélnýmštìpenímvedvazcela identickéchromozomyseshodnýmigeny(tzv.dceøinésady); anafáze –zdvojujísevšechnycentromery,uvolnítakpolovinypodélnìrozštìpenýchchromozomù,kteréserozcházejíkprotilehlýmpólùmvøeténka; telofáze –dìlícívøeténkomizí,kolemkaždésadydceøinýchchromozomùsevytváøíjadernýobal,objevujesejadérko.

Cytokineze jezávìreènýkrok,pøikterémdocházíkzaškrcenídìlícísebuòkyve støedníèásti.Dokaždévznikajícídceøinébuòkysepøesouvápøibližnìrovnýmdílem iostatníbunìènýmateriálmateøskébuòky.

Dìlenípohlavníchbunìk

Mimoøádnìvýznamnájetvorbapohlavníchbunìk,tzv. gamet –vajíèekaspermií, protožeumožòujípohlavní(sexuální)rozmnožování.Diferencujísezkmenových bunìkzárodeènéhoepiteluvajeèníkùavarlat.

Gamety,narozdílodbunìksomatických,majípolovièní(haploidní)poèetchromozomù,tj.23.Tvoøíje 22autochromozomùa1gonochromozom –Xuvajíèek,X neboYuspermií.Redukcidiploidníhopoètuchromozomùnahaploidnípoèetumožòuje redukènídìlení,tzv. meióza.

Všechny ženskégamety obsahujíshodnìchromozomX, mužskégamety obsahujís50%pravdìpodobnostíbuïchromozomX,nebochromozomY.Pøioplození, tj.splynutímužskéaženskégametyvzygotu,jeprototeoretickystejnápravdìpodobnostvznikuzygotysženským(XX)imužským(XY)typemchromozomovéhopohlaví.Praktickytomutaknení,uèlovìkatojepomìr1,3:1veprospìchmužského pohlaví.

1.2 TKÁNÌ

Tkánìjsouskupinybunìkvznikajícízestejnéhoembryonálního(zárodeèného)základu(vizkap.11.3),kterézajišťujíurèitouspecifickoufunkci.Mnohobunìèné organismymají ètyøitypytkání,jejichstudiemsezabýváhistologie.Tatokapitola uvádízákladnípopistkání,specificképoznatkyjsousouèástíkapitolvìnovanýchorgánovýmsoustavám,pøedevšímsvalovéanervové(vizkap.3akap.12).

1.2.1 EPITELOVÉTKÁNÌ

Epitel (výstelka) kryje zevnípovrchtìla, vystýlá vnitøníplochydutýchorgánù acév.Epitelovébuòkyksobìtìsnìpøiléhají,velmidobøeseobnovují(svýjimkou smyslovéhoepitelu),poškozenýneboznièenýepiteljevìtšinounahrazenplnohodnotnoutkání(regeneruje).

Epitelsedìlípodle:

1. tvarubunìk: kubický –buòkykrychlové; cylindrický –buòkyválcové; dlaždicový –buòky ploché(obr.1.5);

2. poètubunìènýchvrstev: jednovrstevný –napø.výstelkavnitøníplochycév,dutinyhrudní abøišní; vícevrstevný –napø.vmoèovýchcestách,povrchkùže;

3. funkce: krycí –kryjezevnípovrchtìla,vnitønípovrchytìla(dutinapohrudnièní,bøišní); výstelkový –vystýládutéorgány,vývody,napø.moèovýmìchýø,moèovody; vstøebávací (resorpèní)–pøijímálátky,napø.buòkyvýstelkytenkéhostøeva; reprodukèní (zárodeèný)–dávávzniknout pohlavnímbuòkám; smyslový –odpovídánapodnìtyvznikempodráždìní,napø.smyslovébuòkysítnice,kùže; sekreèní –tvoøíavydáváhormony(žlázysvnitønísekrecí),enzymy(trávicí žlázy).

Obr.1.5 Typyepitelù:A–jednovrstevnýdlaždicový,B–kubický,C–cylindrický,D–vícevrstevnýdlaždicový,E–øasinkový,F–øasinkovýjednovrstevnýcylindrický

1.2.2 POJIVOVÉTKÁNÌ

Pojivovátkáò(pojivo)seskládáz bunìk,hojné mezibunìènéhmoty arùzného množství bílkovinnýchvláken (kolagenní,elastickávlákna).Dìlísenatkáòvazivovou,chrupavèitouakostní.Pojivoplnípøedevšímfunkciopornouaspojovací,ale takémetabolickouatermoregulaèní.

Vazivovátkáò(vazivo)

Vazivo(obr.1.6)obsahujevazivovébuòky– fibrocyty,mezibunìènouhmotusrùznýmpodílem vlákenelastických (pružnávlákna), kolagenních (vláknapevnávtahu) ajemných retikulárních (síťovávlákna).Vazivovelmidobøeregeneruje,pøihojení poškozenýchtkáníjehlavnísložkoujizev,pøedevšímutkáníneschopnýchregenerace.

20 /Anatomieafyziologieèlovìka

tukovébuòky

mezibunìènáhmota eozinofilní granulocyt síťovávlákna kolagennívlákna

krevnícéva

elastickávláknaplazmatická buòka síťovávlákna makrofág

neurofilnígranulocyt žírnábuòka vazivovábuòka

Obr.1.6 Strukturyvaziva

Vazivo sedìlína:

tuhé –obsahujepøedevšímhojnákolagennívláknaajesouèástívazù,šlach,kloubníchpouzder;

elastické –jepružnédíkyhojnýmelastickýmvláknùm,jejednouzhlavníchsložekvazùpáteøe; øídké (vmezeøené)–pouzemalémnožstvívláken,vyplòujeprostorymeziorgány; tukové (èastìjšítermínjetukovátkáò)–vyskytujesehlavnìvpodkoží,aletaképodélsvazkù nervùacévavdutinách(fixujevnichorgány,napø.ledvinyvbederníkrajinì,oèníkoulivoènici);vjemnésítivlákénekjsouuloženytukovébuòky(adipocyty),kteréskladujízásobnítuk; jsouvysocemetabolickyaktivní,vychytávajítukyzkrevníhoøeèištì,pohotovìjeuvolòují vzávislostinaenergeticképotøebìorganismu,tvoøíhormony,pøispívajíkudržovánístálétìlesné teploty(izolaènívrstva); mízní (lymfoidní)–základnístavebnísouèástmízníchuzlin.

Chrupavèitátkáò(chrupavka)

Chrupavku(cartilago,øecky chondros)tvoøí buòky (chondrocyty)a mezibunìèná hmota svláknyelastickýmiakolagenními.Povrchkryjevazivovávrstvazvaná perichondrium (obr.1.7).Chrupavkaneregeneruje–nemácévníaninervovézásobení, nahrazenamùžebýttkánívazivovou.

Uspoøádánílidskéhoorganismu/ 21

mezibunìèná hmota AB C chondrocyty perichondrium chondrocyty

elastická vlákna

kolagenní vlákna

Obr.1.7 Typychrupavek:A–kolagenní,B–elastická,C–hyalinní

Typchrupavky urèujejejífunkci:

hyalinní (sklovitá)chrupavka–mábíloubarvu,jevelmitvrdá,alekøehká;tvoøíchrupavkydýchacíchcest,pøedevšímvšakkryjekloubníplochykostí,vmístìpoškozeníkloubníchrupavky zùstávajítrvalédefekty(napø.uartrózy);

elastická (pružná)chrupavka–máhojnýpoèetelastickýchvláken,tvoøínapø.hrtanovoupøíklopku,základušníhoboltce;

kolagenní (vazivová)chrupavka–jebohatánakolagennívlákna,odolnávùèitahuatlaku,vyskytujesehlavnìvmeziobratlovýchploténkách.

Kostnítkáò

Kostnítkáòobsahuje kostníbuòky obklopenévelkýmmnožstvímorganické mezibunìènéhmoty (ossein, kostnímatrix)svysokýmpodílemkolagenníchvláken.

Mezivláknaseukládajíminerálnílátkyvpodobìkrystalùkomplexníchsolívápníku, fosforuahoøèíku.Pøevahaorganickýchlátekvkostnítkánidìtíjepøíèinouvyšší pružnostikostí,pøevahaminerálníchlátekvestáøízajišťujesicevyššípevnost,aleje souèasnìpøíèinoukøehkostikostíasníspojenévysokélomivosti.

Podleuspoøádánímezibunìènéhmotyse kostnítkáò dìlína: hutnou (compacta)–hmotatvoøílamelyuspoøádanédopravidelnýchplochýchdestièeknebo dosebezasunutýchtrubièek; houbovitou (spongiosa)–hmotatvoøítrámceuspoøádanévnepravidelnousíť(vícevkap.3.1).

Typykostníchbunìk: progenitorovébuòky (základní,výchozí)–èilesedìlíavyzrávajívespecifickékostníbuòky; osteoblasty (specifickékostníbuòky)–produkujívláknitýkolagen(bezpøítomnostikolagenu senemohoudokostnítkánìukládatvápenatésoli),pøemìòujísenazralékostníbuòky; osteocyty (zralékostníbuòky)–sehrávajídùležitourolipøivýmìnìživiniodpadníchlátek mezikrvícévvyživujícíchkostavlastníkostnítkání; osteoklasty (buòkyrozkládajícíkost)–rozkládajímezibunìènoukostníhmotuzasouèasného uvolòovánívápníkudokrve– resorpcekosti.

/Anatomieafyziologieèlovìka

Vprùbìhuživotasekostnítkáòneustálepøestavuje– remodelacekosti:staráserozpadáanováse tvoøí.Unedospìlýchjedincùtvorbakostnítkánìvýznamnìpøevyšujeprocesrozpadu,základním pøedpoklademjedostateènýpøísunbílkovinaminerálníchlátek(pøedevšímvápníku)potravou apotøebnáregulaèníroleøadyvitaminù(hlavnìvitaminuD3)ahormonù(parathormon,kalcitonin, pohlavníhormony).Zaoptimálníchpodmínekzdravýmladýorganismusvytvoøídodvacetilet vìkutakvelkýobjemvysocemineralizovanékostnítkánì,ževprùbìhuživota–anivpøípadìpùsobenínegativníchvlivù–neníúbytekkostnítkánìzávažnýapravdìpodobnostrozvojeosteoporózy(tj.snižováníhustotykostnítkánì)søadouvážnýchkomplikacíjevelminízká.

Poškozenákostnítkáò(napø.pozlomeninì)regeneruje. Regenerace trvápomìrnì dlouho,údajo6–8týdnechjehrubìorientaèníazávisínaøadìokolností–typuacharakteruzlomeniny,vìku,hormonálníchpomìrech,zpùsobuvýživyatd.

1.2.3 SVALOVÁTKÁÒ

Svalovátkáò(svalovina)jeschopná mìnitnapìtí (tonus), stahovatse (smrštìní, zkrácení,kontrakce), uvolòovat (relaxace)i protahovat.Kontrakciarelaxaciumožòujíspeciálníbílkovinyvesvalovýchbuòkách,prokontrakcijenezbytnápøítomnost Ca2+.Funkcesvalovétkánìaøízeníjejíèinnostizávisínatypusvaloviny.Svalová tkáòsedìlínahladkou,pøíènìpruhovanoukosterníasrdeèní(obr.1.8).

AB C

Obr.1.8 Svalovátkáò:A–hladká,B–kosterní,C–srdeèní

Hladkásvalovátkáò

Hladkásvalovátkáò(hladkásvalovina)jetvoøenarelativnìmalými,jednojadernými buòkamivøetenovitéhotvaru(obr.1.8A).Tytobuòkyobsahujístahovébílkoviny aktin a myozin,jejichuspoøádánívšaknemá–vporovnáníspøíènìpruhovanousvalovinou–pravidelnoustrukturu.Stahbuòkynastupujepomalu,pøetrvávávšakdéle,èasto jerytmický.

Charakteristika hladkésvaloviny: vyskytujese vestìnáchdutýchorgánùavývodù –hojnouvrstvuhladkésvaloviny majínapø.orgánytrávicítrubice,moèovýmìchýø,moèovody,prùdušky,prùdušinky,jepøítomnáivestìnì cév (svýjimkouvláseènic),zvláštìsilnouvrstvutvoøí vestìnìtepének; vykazujevelkou roztažitelnost (plasticita),cožumožòujerozšíøenídutýchorgánùnebo–pøizvýšenínapìtíastahu–jejichzúžení,zkrácení,zmenšení; mìníaktivitu podregulaènímvlivem:1.vegetativnínervovésoustavy(sympatikus,parasympatikusanervovýsystémvestìnìtrávicísoustavy)–dìjesetaknezá-

Uspoøádánílidskéhoorganismu/ 23

vislenanašívùli(reflexnì),2.nìkterýchhormonù,3.kyselýchzplodinbunìèného metabolismu(katabolity),4.pøinedostatkuO2 (hypoxie)anadbytkuCO2 (hyperkapnie);situace3.a4.platípøedevšímprosvalovouvrstvutepének; odpovídástahem inamechanicképodnìty(napø.naprotažení)nebojeschopná vlastnírytmickéaktivity(vícevkap.6); vykazujeurèitýstupeò regenerace.

Víceinformacíoøízeníaktivityhladkésvalovinybudeuvedenoujednotlivýchorgánovýchsoustav,pøedevšímtrávicíaobìhové,protožeporuchajejífunkcesehrávádùležitourolipøirozvoji øadypsychosomatickýchonemocnìní.

Kosternísvalovina

Kosternísvalovinatvoøíhmotukosterníchsvalù,mábuòkyválcovitéhotvaru,kterédosahujídélkyažnìkolikacentimetrù,oznaèujíseprotojako svalovávlákna (obr.1.8B).

Svalovávláknajsoumnohojaderná,vplazmìmajípodélnìuloženáarovnobìžnì uspoøádanávlákenka,tzv. myofibrily,kteréobsahujístahovébílkoviny–kzákladnímpatøíivtomtopøípadì aktin a myozin. Pøíènìorientované tmavšíúseky tlustéhomyozinua svìtléúseky tenkéhoaktinu sevmyofibriláchpravidelnìstøídají,vmikroskopickémobrazevyvolávajídojem pøíènéhopruhování,protokosternísvalovinadostalaoznaèení pøíènìpruhovaná (vícevkap.3.2).

Aktivitukosternísvalovinyøídíhybná(motorická)vláknaperiferníchnervùanìkterýchhlavovýchnervù,kterázprostøedkovávajíjak reflexnímotoriku (neúmyslnouhybnost),taki motorikuvìdomou (úmyslnou,volní).

Srdeènísvalovina

Srdeènísvalovina(myokard)jerovnìžpøíènìpruhovaná,lišíseodkosternísvalovinyuspoøádánímatvaremsvalovýchbunìk(obr.1.8C).

BuòkymyokardupøipomínajísvýmtvaremvelképísmenoYajsouvzájemnìpropojenétìsnými,pøíènýmiplazmatickýmimùstky(interkalárnídisky).Tvoøítak „síť“,tj.soubuní(syncytium)významnìurychlujícívedenívzruchùmyokardem. Aktivitasrdeènísvalovinyje autonomní,cožznamená,ževzruchvyvolávající stahmyokardutvoøí(generuje)srdcesamo(tzv. srdeèníautomacie),takževznik vzruchuajehovedenímyokardemjemožnébezpøíméúèastinervovýchahumorálníchvlivù.Srdeènísvalovina neregeneruje,odumøelýmyokardsehojívazivovoujizvou.

Kodumøení(nekróze)úsekusrdeènísvaloviny,oznaèovanéjako infarktmyokardu (IM),dochází pøinedostateènémpøívoduokyslièenékrvevìnèitýmitepnamidomyokardu(ischémie).Jejínejèastìjšípøíèinoujeuzávìrvìnèitétepnykrevnísraženinouvznikajícínadaterosklerotickýmplátempøi aterosklerózecévvìnèitéhoøeèištì.KléèebnémuzásahupøiIMpatøíaplikacelátekrozpouštìjícíchkrevnísraženinu,rozšiøovánízúženévìnèitétepnypomocíbalónkovésondy,event.zavádìní

pevnévýztužedopostiženécévy(angioplastika).VrámciprevenceIMsezúženámístavìnèitých tepenpøeklenujícévníprotézou,chirurgickýzásahseoznaèujejakopøemostìní(bypass).

1.2.4 NERVOVÁTKÁÒ

Základnístavebníafunkèníjednotkounervovétkánìje nervovábuòka (neuron), vnervovétkánijsoui podpùrnébuòky (glie),kteréjsounezbytnéprofyziologickou stavbuifunkcineuronù.

Neuronseskládáz tìla,krátkých výbìžkù (dendrity)adlouhého axonu (neurit, nervovévlákno)(vizobr.12.3).Dendrityjsouvláknadostøedivá(aferentní),vedou vzruchyktìluneuronu.Axonjevláknoodstøedivé(eferentní),vedevzruchyzneuronu kcílovébuòce(efektor),kteroumùžebýtdalšíneuron(jehodendrit,tìlo,poèáteèní úsekaxonu),svalovévláknonebožlázovábuòka.Vìtšinaaxonù(svýjimkoupoèáteèníhoúseku)jepokrytá myelinovoupochvou rùznétloušťky.Myelinovoupochvu pøerušujíspeciálnízáøezy(Ranvierovy),kteréurychlujívedenívzruchuaxonem (vícevkap.12.2.1.1).

Vprùbìhuživotapoèetneuronùpostupnìklesá(nahrazujíjegliovébuòky)azáhyponarození neuronyztrácejíschopnostsedìlit.Neuronyneregenerují,alejakvýzkumyzposledníchletech ukazují,mohouvznikatdiferenciacíkmenovýchbunìk.VÈRsetétoproblematicevìnujeFyziologickýústavAkademievìd.Axonyperiferníchnervù,jsou-lipøeťaténapø.úrazem,regenerují zcentrálníhopahýlu(èástaxonuspojenástìlemneuronu),regeneracipodporujezachovanámyelinovápochva.

1.3 ORGÁN,ORGÁNOVÉSOUSTAVY,ORGANISMUS

1.3.1 ORGÁN

Rùznétypytkánísespecifickyseskupují,zøetelnìoddìlujíodokolíaformují orgány,napø.mozek,žlázu,plíce,srdceatd.Orgánmùžeplnitvícefunkcí,jedna zjehotkánímávšakvìtšinourozhodujícívýznamaurèujehlavnífunkciorgánu.

Jakopøíkladlzeuvéstledviny,jejichžhlavnífunkcíjevýdejodpadníchlátekztìla,alekromìtoho tvoøílátkuøídícítvorbuèervenýchkrvinek(erytropoetin),látkuvýznamnìovlivòujícíhodnotu krevníhotlaku(renin)ajsoumístemchemicképøemìnypøedchùdcevitaminuDnajehoaktivní formuD3

Nìkteréorgányzabezpeèujíkomunikaciorganismusezevnímprostøedím–plícesatmosférickýmvzduchem,žaludekshromažïujepožitoupotravu,vmoèovémmìchýøisehromadímoèpøed vylouèenímztìla.

1.3.2 ORGÁNOVÁSOUSTAVA

Nìkolikorgánùseshodnounebopodobnoufunkcítvoøíorgánovousoustavu(systém). Vlidskémtìlejesoustava kožní, kosterní, svalová, obìhová, mízní a imunitní, dýchací, trávicí, vyluèovací, reprodukèní,soustava žlázsvnitønísekrecí asoustava nervová.Funkcíorgánùaorgánovýchsoustavsezabývá fyziologie.Makroskopickéstavbìorgánùaorgánovýchsoustavsevìnuje anatomie.

1.3.3 ORGANISMUS

Lidskýorganismus lzepovažovatzanejsložitìjšíanejvyššíjednotkuuspoøádání živéhmoty.Vùèizevnímuivnitønímuprostøedívystupujejakojednotnýcelek,sjednocující(integrující)rolivnìmsehrávápøedevšímsoustavanervová,hormonální aimunitní.

Základníživotnípochodyživéhoorganismu:

Metabolismus jeoznaèeníprosouhrnvšechchemickýchreakcíprobíhajících vtìle,kteréumožòujíorganismuvytvoøitpotøebnélátky,vzájemnìjepøemìòovat, uvolòovatznichenergii.Zahrnuje dìjekatabolické,tj.štìpenísložitýchchemickýchláteknajednoduššísložky,a dìjeanabolické,tj.tvorbusložitýchlátekzjednodušších.

Reaktivita vyjadøujeschopnostorganismuzachycovatzmìnyzevníhoivnitøního prostøedí(podnìty)areagovatnanì.

Hybnost (motorika)setýkápohybuceléhotìlaajehodílèíchèástí,hybnostiorgánù,pohybubunìkistrukturuvnitøbunìk.

Rùst seprojevujezvìtšovánímvelikostitìla,jevýsledkemrùstuvelikostibunìk nebopoètubunìk,event.oboudìjù,aletakédùsledkemzmnoženímezibunìèné hmoty.

Diferenciace (vyzrávání,rozlišování)setýkávšechbunìkmnohobunìènýchorganismù,protoževšechnyvznikajízjednépùvodnínediferencovanébuòky–zoplozenéhovajíèka(zygota).Díkydiferenciacizískávajíjednotlivébuòkypostupnì charakteristickoustavbuafunkci.Mezidiferencovanýmianediferencovanými buòkamijeceláøadapøechodnýchstadií.Názornýmpøíklademprocesudiferenciace jevývojkrvinek(vícevkap.4.1.1).

Reprodukce vširšímsmyslusetýkátvorbynovýchbunìkvsouvislostisrùstem, obnovouanáhradoutkáníaprobíhánepøetržitìpocelýživot.Vužšímsmysluzahrnujereprodukcilidskéhojedincezvajíèkaoplozenéhospermií.

Zánikživotníchpochodù zpùsobujesmrtbunìkatkání,cožmùževyústitažve smrtorganismu.Jejímpotvrzenímjezástavasrdeèníèinnosti,vymizeníspontánního dýchání(klinickásmrt)afunkcímozku(biologickásmrt).

1.4 KOŽNÍÚSTROJÍ

Zevnípovrchtìlakryjekùže.Spolus pøídatnýmiútvary (vlasy,chlupy, nehty,žlázky,svalyvzpøimujícíchlupy,receptory,nervy)tvoøíkožníústrojí.

Kùžemáøadu funkcí: chrání organismuspøedzevnímivlivy–vysycháním,UVzáøením,mikroorganismy; zprostøedkovává kožníèití –díkykožnímreceptorùm(exteroreceptory)anavazujícímdostøedivýmnervovýmvláknùm; podílísena udržovánítìlesnéteploty –zmìnouprokrvení,intenzitoupocení; je zásobárnoukrve –pøirozšíøenítepénekvkožníèástikrevníhoobìhusekrev vkùžihromadí(vícenež500ml),pøizúženítepénekseprùtokkrvekùžísnižuje, cožnastávánapø.pøikrevníztrátì,kdysekožníøeèištìtakøkavyprazdòuje(proto bledostkùže); patøík vyluèovacísoustavì –kromìvodyvydávádopotuimalémnožstvíodpadníchlátek; máurèitou vstøebávacíkapacitu –dokáževstøebávatlátky(léky)ztukovýchzákladùkrémùamastí; podvlivemUVzáøenívznikávkùži pøedchùdce (prekurzor) vitaminuD3.

1.4.1 STAVBAKÙŽE

Kùži( cutis , derma )tvoøí pokožka –povrchováepitelovávrstvaa škára –hlubší vazivovávrstva. Podkožnívazivo ( telasubcutanea ),tj.nejhlubšívrstva,jeuložené podškárou,jednáseotukovévazivo,alezasouèástvlastníkùžeseužnepokládá (vizobr.12.19).

Pokožka (epidermis)má ètyøitypybunìk: keratinocyty ležívnejhlubšívrstvìepidermis,majícharakterkmenovýchbunìk, jejichprùbìžnýmdìlenímavyzrávánímvznikajístálenovékeratinocyty,posouvají sesmìremkpovrchu,postupnìseoplošťují,degenerují,zvyšujíobsahbílkovinykeratinuažvezcelapovrchovévrstvìodumírajíaprùbìžnìseodlupujívpodobìšupin; melanocyty tvoøíakeratinocytùmpøedávajíkožnípigment melanin,kterýpohlcuješkodlivéUVzáøení,schopnénièitbuòkyhlubšíchvrstev,apøispívákzbarvení kùžedohnìdéhotónu,intenzitazbarvenízávisínamnožstvíbarvivainastupni prokrveníkùže; imunitníbuòky (tzv.Langerhansovy)pomáhajíchránitkùžiprotipronikajícím mikroorganismùm,kterépohlcujíazneškodòují; Merkelovybuòky ležívnejhlubšívrstvìpokožky,jsouvkontaktusplochýmzakonèenímdostøedivého(senzitivního)neuronuveškáøe(tzv.Merkelùvdisk)aspoleènì sloužívnímánídotykovéhoèitípøedevšímnabøíškáchprstù,nartech,na zevních pohlavníchorgánech(vizkap.12.2.4.5).

Uspoøádánílidskéhoorganismu/

Škára (dermis)tvoøí dvìvrstvy: povrchovávrstva jesítíjemných elastickýchvláken sèetnýmivazivovýmibuòkami,dopokožkyvybíháøadoubradavèitýchvýbìžkù(papily)–nìkteréobsahují klièkykrevníchkapilár,jinéreceptorykožníhoèití(vizkap.12.2.4.5).Papilymají místycharakteristickéuspoøádání(tvoøívalyarýhy),kteréjeindividuálnìodlišné, genetickyovlivnìné,promításedopovrchovéstrukturypokožky,jedobøepatrnéna bøíškáchprstùavyužívásekidentifikaciosob(daktyloskopie); hlubšívrstva jemístyfixovanákpodkoží,místyvolná(napø.nakrku),mávazivovéatukovébuòkyuloženévsítipevných kolagenníchvláken,vokáchtétosítì jsouvlasovémíšky,pøidruženémazovéapotnížlázyacelájeprostoupenácévami anervy.

Elastickávlákna škáryjsouuspoøádanávesmìrumechanickéhozatíženíkùže. Kolagennívlákna škáryèiníkùžipevnou,elastickávláknaprotažitelnouasouèasnìpružnou.

1.4.2 PØÍDATNÉSTRUKTURYKÙŽE–KOŽNÍADNEXA

Vlasyachlupy

Vlasy(capili)ichlupy(pili)majípovrchovouèást–tzv. kmen (scapus)akožníèást–koøen (radix),uloženývmnohovrstevnémválcovitém vlasovémmíšku (folliculus) sahajícímaždoškáry.

Napovrchujemíšekpokrytsítísenzitivníchnervovýchzakonèeníaupínajíse knìmujemnékožnísvaly(musculierrectorespilorum),kterépøistahu(„husíkùže“) vlasyachlupynapøimují.Dìjesetaknapø.vprùbìhureakcenachlad,pøistrachu, rozèilení.Zbazemíšku,tzv. vlasovécibulky,vlasvyrùstá,prokrvenícibulkyzajišťujícévy bradavèitéhovýbìžku škáry,kterýjedocibulkyzanoøen.

Vlas má tøivrstvy:

1. zevnívrstva,tzv.vlasovápokožka(cuticula)–ješupinatá,svysokýmobsahem keratinu,

2. støedníkùra (cortex)–obsahujenejvícepigmentu, 3. vnitønídøeò (medulla)–utenkýchvlasùschází.

Barvavlasù závisínamnožstvíatypuprodukovanéhopigmentu melaninu,poklesjehotvorby ahromadìnívzduchovýchbublinekmezibuòkamivlasovéhokmenezpùsobuješedivìnívlasù. Typochlupení sevprùbìhuontogenetickéhovývojejedincemìní:1.Bìhem nitrodìložního vývoje setìloplodupokrývájemnýmabezbarvýmchmýøímzvanýmlanugo,kterépøedporodem pøevážnìodpadává,zùstávajívlasy,øasyaoboèí.2. Ponarození postupnìvlasy,øasyaoboèísílí aobjevujísejemné,krátkéchloupkypocelémtìle.3. Podvlivemandrogenù (zvarlete,kùrynadledvin,vmalémmnožstvíizvajeèníkù)seodzahájenípubertyrozvíjíochlupenívpodpaží(axilla), nazevníchpohlavníchorgánech,vestydkékrajinì(ohanbí)–umužùtam neníohranièené,saháve støedníèáøeažkpupku,navícseobjevujíchloupkyvzevnímzvukovoduavevchodunosním,rostou vousy,pøibýváochlupenínakonèetinách,voblastihrudníku.Typochlupeníjesouèástítzv. sekundárníchpohlavníchznakù.

Nehty

Nehty(ungui)jsoudestièkypokrývajícíhøbetníèástposledníchèlánkùprstùruky anohy,jejichmorfologickýmzáklademjsouzrohovatìlébuòkypokožky.Nehty volnýmokrajem pøerùstajípøesokrajprstu,dálemají tìlo a koøen,podkterýmijetzv. nehtovélùžko (èilesedìlícíbuòkyepidermis),zekteréhonehetvyrùstá.

Kožnížlázy

Žlázyjsouuloženéveškáøeapatøíknimmazovéžlázy,potnížlázyamléènážláza. Mazovéžlázy ležívblízkostivlasovéhomíšku,dojehožkrèkusevyprazdòují,na nìkterýchmístech ústívolnìnapovrchkùže (napø.nartech,zevníchpohlavních orgánech),vurèitýchoblastech zcelachybìjí (dlanì,ploskynohou),jindejsou mimoøádnì velké (napø.kùžetváøí,krku)nebonaopakmalé(napø.kùžekonèetin).Vydávají maz (sebum),kterývytváøíochrannouvrstvunapovrchukùže,vlasechachlupech–zvláèòuje,chránípøeddrobivostíaolupováním,vysycháním,bobtnánímpøi dlouhodobémkontaktusvodou,máantimikrobiálníúèinky.

Potnížlázy uvolòujísekretzvaný pot.Vìtšinapotníchžlázmárelativnìjednoduchoustavbu,jsouaktivnípraktickyodnarození,jejichvývodyústípøímonapovrch kùže(póry),vyskytujíse pocelémtìle (svýjimkouokrajertù),hlavnìnaèele,krku, šíji,dlaníchaploskáchnohou.Dennìvydávajíasi 500–1000ml potu.

Hrozí-li pøehøátíorganismu (napø.pøivzestuputeplotyprostøedínebopøipohybovéaktivitì),tvorbapotustoupáažna10livícezaden.Odpaøovánípotuspotøebovávátìlesnéteplo,cožpøispívákudržovánístálétìlesnéteploty.

Potmá promìnlivouskladbu,kromìvodyachloridusodného(NaCl–kuchyòská sùl)obsahujemalémnožstvídusíkatýchlátek–moèovinu,kreatinin,kyselinumoèovou,aminokyselinyamastnékyseliny,potemsemohouvyluèovatinìkteréléky.

Vpodstatnìmenšímmnožstvíjsouzastoupenédrobné,tzv. potnížlázypachové (apokrinní).Vyluèujíaromatickélátky,jejichsekreèníèástjeuloženáažvpodkožíavývodyústídovlasovéhofolikulu.Vyskytujísehlavnìvpodpaží,ohanbí,vkùžizevníchpohlavníchorgánù,vokolíkoneèníku, vokolíprsníbradavky,vkùžipokrytévousy.Zahajujísekrecibìhempuberty,stimulemsekreceje emoènístresasexuálnívzrušení.

Mléènážláza jenejvìtšíkožnížlázou(vícevkap.11.2.4a11.4).

2.VNITØNÍPROSTØEDÍORGANISMU

2.1 HOMEOSTÁZA

Základnímpøedpoklademprofyziologickoufunkcibunìkjsourelativnìstálé podmínky,kterébuòkámzajišťuje tkáòovýmok –tzv.vnitøníprostøedíorganismu. Tkáòovýmokbuòkámzprostøedkovává: pøísunživinaO2, odvodzplodinmetabolismu, pøívodlátkovýchregulaèníchsignálù, optimálnípH(symbolprozápornýlogaritmuskoncentracevodíkovýchiontù), optimálníosmolalitu(tj.,zjednodušenìøeèeno,celkovémnožstvíosmotickyaktivníchlátekv1kg rozpouštìdla–vícedále), optimálníteplotu, stálounabídkuorganických(ústrojných)aanorganických(neústrojných)látek.

Prooznaèení stálostivnitøníhoprostøedíorganismu sepoužívátermín homeostáza.Vzevnímivnitønímprostøedíorganismuprobíhajíneustálepochody,kteréhomeostázuohrožují.Proèlovìkajenavícspecifické,žei vlivyspoleèenskémohou narušithomeostázu svýmnegativnímdopademnatìlesnéfunkce.Vtomtosmìru sehrávajínegativnírolikomplikovanémezilidskévztahy(rodinné,partnerské,profesní),tíživáekonomickásituace,nevyhovujícíspoleèensképostaveníatd.

Uzdravéhojedincezaznamenávákaždou zmìnuhomeostázy nervovásoustava, imunitnísoustavaažlázysvnitønísekrecí(endokrinní).Podleaktuálnísituacemìní prostøednictvímnervovýchahumorálních(látkových)signálùpotøebnýmzpùsobem aktivituvýkonných (efektorových) soustav –obìhové,trávicí,dýchací,vyluèovací, aleikosterníhosvalstva(zajišťujeevent.„únik–útìk“odzdrojenežádoucíchpodnìtù),kterézmìnámhomeostázyzabrání,event.jejichdopadzmírní.

Ztrátaschopnostiorganismuudržethomeostázuvedekchorobné(patologické) zmìnìfunkcí,tj.k nemoci.Totálnízhrouceníhomeostázyjepøíèinou smrti jedince.

2.1.1 PODÍLNERVOVÉSOUSTAVYNAUDRŽOVÁNÍHOMEOSTÁZY

Pøíslušná èidla (receptory)vkùži,svalech,céváchavnitøníchorgánechreagujína dílèíodchylkyhomeostázyvznikemvzruchu.Vzruchysešíøí dostøedivými (aferentními) nervovýmivlákny periferního(obvodového)nervovéhosystémudopøíslušnéhoøídícíhocentravcentrálnínervovésoustavì(CNS).Centruminformacizpracuje acestou odstøedivých (eferentních) nervovýchvláken aktivujeorgányzajišťující nápravu(efektory).Odstøedivávláknapatøí tìlnímu (vláknamotorická)nebo vegeta-

tivnímu (vláknasympatická,parasympatická)perifernímunervovémusystémuabìží vmíšníchnebohlavovýchnervech(vícevkap.12.2.1.9a12.2.6).

Efektorem zajišťujícímkompenzaèníreakcipøidráždìní motorickýchvláken je kosternísvalstvo.Odpovìdíje volní (vìdomá)nebo mimovolní (nevìdomá,reflexní) svalováaktivita.Efektorem vegetativníchvláken jsoužlázy,srdeènísvalovina, hladkésvalstvostìnycévadutýchorgánù.

2.1.2 PODÍLENDOKRINNÍCHŽLÁZNAUDRŽOVÁNÍHOMEOSTÁZY

Poruchahomeostázy seèastoprojevujespecifickýmiodchylkamivchemickémsloženímimobunìènýchtekutin.Mùžesejednatozmìnyvmnožstvíhormonùnebolátek,jejichžkoncentracihormonyregulují.Obasignályovlivòujíaktivitupøíslušné endokrinnížlázytak,abybylodosaženokompenzaèníhoefektu.Vevìtšinìpøípadù sejednáoregulaciuskuteèòovanounaprincipuzpìtnévazby(vícevkap.12.1).

Jakopøíkladlzeuvést regulacimnožstvíglukózyvkrvi (glykémie).Zvýšeníkrevníhocukru(hyperglykémie)stimulujevýdejinzulinu.Inzulinpodpoøíprùnikglukózydobunìk,glykémieklesá nafyziologickouhodnotuahomeostázaseobnovuje(vícevkap.7.1a12.1.5.1).Uvedenýtyp kompenzaèníreakcescházíucukrovky(diabetesmellitus).

Dalšímpøíklademvážnéhonarušeníhomeostázyje poklesvápníkuvkrevníplazmì (hypokalcémie).Pøíštítnátìlískaodpovídajínahypokalcémiizvýšenímsekreceparathormonu.Parathormonstimulujebuòkyodbourávajícíkostníhmotuavápníksevyplavujezkostnítkánìdokrve (vícevkap.12.1.3).Fyziologickémnožstvívápníkuvkrvi(normokalcémie),nezbytnéprocelou øadubiologickýchfunkcí(vícevkap.2.3),sedíkymobilizacikostníchzásobobnoví.

2.2 TÌLNÍTEKUTINY

2.2.1 MNOŽSTVÍASLOŽENÍTÌLNÍCHTEKUTIN

Hlavnísouèástvnitøníhoprostøedíorganismutvoøívoda. Celkovátìlnívoda (CTV)pøedstavujeaž60%tìlesnéhmotnostiumuže,uženy50%.Umladýchjedincù jeCTVvícenežujedincùstarých,ukojencejetoaž75%tìlesnéhmotnosti.

Voda jeuloženáv nìkolikaoddílech (kompartmenty): v buòkách (intracelulárnítekutina –ICT)tvoøí 40% tìlesnéhmotnosti; mimobuòky (extracelulárnítekutina –ECT),tvoøí 20% tìlesnéhmotnosti;ztoho tvoøí tkáòovýmok,tj.mezibunìènátekutina(intersticiální)15%, krevníplazma (tekutásložkakrve)5%; termínem transcelulárnítekutina seoznaèujenekonstantnímnožstvítekutinvyskytujícíchsevdutinách,napø.voèníkomoøe,moèovémmìchýøi,kloubníštìrbinì, žluèníku.

Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.