KNGF achter het nieuws
de fysiotherapeut. Voor de generalistische GLI komen er ook nieuwe spelers op de markt. Wij maken ons er hard voor dat ook fysiotherapeuten deze kunnen aanbieden”, aldus Engelsma. Daarnaast is er in het regeerakkoord vastgelegd dat er een Nationaal Preventieakkoord moet komen. Dat richt zich op het terugdringen van roken, obesitas en overmatig alcoholgebruik. “Belangenbehartiging is een belangrijk onderdeel van Beweegzorg”, aldus Mulder-Mertens. “Mensen die om medische redenen begeleiding bij bewegen nodig hebben, zouden volgens het KNGF terecht moeten kunnen bij de fysiotherapeut.”
Samenwerken Om een positie te verwerven op het terrein van preventie, is samenwerken met andere disciplines van groot belang. Mulder-Mertens: “Ik adviseer fysiotherapeuten daarom altijd na te denken over vragen als: Wat is je rol binnen de gemeente, het wijkteam, de ketenzorg? Werk je samen met andere fysiotherapeuten? Vooral in het sociale domein is dat heel belangrijk. Ken je je samenwerkingspartners in de wijk en weet je wat ze doen? Weet je waar iedereen goed in is en wordt de juiste professional ingeschakeld bij een zorgvraag?” Goede beweegzorginterventies vragen om samenwerking met andere disciplines en meestal om een warme overdracht van de zorg naar het sociale domein. Een interventie start vaak binnen de zorg, binnen de fysiotherapiepraktijk, en gaat over naar het sociale domein, bijv. naar een buurtsportcoach die op zoek gaat naar een passend sportaanbod voor de cliënt. Beweegzorg sluit aan bij het nieuwe landelijke programma ‘De juiste zorg op de juiste plek’ over stepped care en maatwerk, met aandacht voor preventie. “We kunnen grote groepen mensen helpen van hun aandoening af te komen of de gevolgen ervan te verminderen, maar daarbij is
Soorten preventie
Universele preventie richt zich op de algemene bevolking, waarbij er geen verhoogd risico op ziekte is. Universele preventie heeft tot doel de kans op het ontstaan van ziekte of risicofactoren te verminderen. Selectieve preventie richt zich (ongevraagd) op (hoog)risicogroepen in de bevolking. Selectieve preventie heeft tot doel de gezondheid van specifieke risicogroepen te bevorderen door het uitvoeren van specifieke lokale, regionale of landelijke preventieprogramma’s. Geïndiceerde preventie richt zich op individuen die vaak nog geen gediagnosticeerde ziekte hebben, maar wel risicofactoren of symptomen. Geïndiceerde preventie heeft tot doel het ontstaan van ziekte of verdere gezondheidsschade te voorkomen door een interventie of behandeling. Zorggerelateerde preventie richt zich op individuen met een ziekte of een of meerdere gezondheidsproblemen. Deze preventie heeft tot doel het individu te ondersteunen bij zelfredzaamheid, ziektelast te reduceren en erger te voorkomen. Bron: CVZ, juni 2007
het van belang dat je weet wat je voor wie kunt betekenen en wat anderen hieraan kunnen bijdragen”, aldus Mulder-Mertens.
Keuze Moet je als fysiotherapeut iets doen met preventie? “Nee,” zegt Engelsma, “er zijn praktijken die alleen curatieve zorg leveren, dat is de kern van ons vak. Het is de keuze van een individuele fysiotherapeut of praktijk om te bepalen in hoeverre deze in wil zetten op preventie. In mijn beleving kan het werk daarmee wel interessanter worden!” Mulder-Mertens ziet op het terrein van preventie zeker een rol weggelegd voor fysiotherapeuten: “Vanuit hun kennis en expertise kunnen zij iets doen met de omslag van ziekte en zorg naar gezondheid en gedrag, los van hoe je dat bekostigd krijgt; de huidige situatie doet een appèl op de fysiotherapeut.” Kan een sportinstructeur die beweegzorginterventie eigenlijk niet leveren? Engelsma: “Er is tot nu toe nooit echt geinvesteerd in de sterke as fysiotherapeut – diëtist – psycholoog. Er lijkt nu een kanteling te ontstaan. Bij de wat complexere zorg heb je andere competenties en kennis
RIVM Centrum Gezond Leven Een database met beschrijvingen van actuele en erkende leefstijlinterventies vindt u op de website Loketgezondleven.nl van RIVM Centrum Gezond Leven (CGL).
nodig dan die waarover de sportinstructeur beschikt. Fysiotherapeuten hebben een vierjarige hbo-opleiding gehad op het gebied van fysiologie, anatomie en pathologie. Voor een sportinstructeur geldt dat niet.”
Brechtus Engelsma, bestuurslid KNGF
Helmie Mulder-Mertens, bewegingswetenschapper en senior beleidsmedewerker Kwaliteitsbeleid KNGF h.mulder-mertens@kngf.nl * In het septembernummer van FysioPraxis besteden we aandacht aan deze 19 pilots. ** Bij het ter perse gaan van dit nummer van FysioPraxis was er nog geen besluit genomen over opname van de GLI in het basispakket van de Zvw. Verwacht wordt dat met ingang van 1 januari 2019 de GLI in de basisverzekering wordt opgenomen.
MEER WETEN Download op www.kngf.nl/fysiopraxis de factsheet Beweegzorg, de Zorgmodule Bewegen en de rapportage ‘De juiste zorg op de juiste plek’ van de Taskforce Zorg op de Juiste Plek.
Diab etes Challenge | Beweegkuur | BigMove | In Balans | Vallen verleden tijd FysioPraxis juli/augustus 2018 | 39
fp06KNGF.indd 39
02-07-18 15:07