22
DOSSIER DE VOET
>>
3a
3. Hefboom Doel: Mobiliseren midvoet (cuboid, cuneiformae, naviculare). Uitvoering: Mediaal: zittend op een stoel (of staand). Leg de tennisbal onder de voet ter hoogte van het naviculare, voor het hielbeen, maar het hielbeen raakt wel de bal (3a). Houd tenen en voorvoet op de grond. Beweeg hiel op en neer in een hoog pulserend ritme (3b). Ca. 30 seconden. Voor het middengedeelte leg de bal tussen naviculare en cuboid. Voor het laterale gedeelte onder het cuboid. Type klacht: Beperkte mobiliteit voetgewrichten in midvoet en 1e straal.
3b
4. Tennisbal kneden11 Doel: Rekken kapsel MTP’s en sterker maken voorste dwarse voetboog. Uitvoering: Zittend op een stoel (of staand). Leg de tennisbal onder de ballijn van de voet (4a). Maak met de tenen een deegkneedbeweging waarbij je probeert de bal ‘te grijpen’ (4b). Type klacht: Spreidvoet, metatarsalgie.
4a
4b
5. Rekken wreef van de voet12 Doel: Rekken kapsel, wreef en extensoren voet en tenen. Uitvoering: Zittend op een stoel (of staand). Leg de bovenzijde van de tenen/voorvoet op de grond, druk wreef lichtjes naar voren en voel rek (5). Houd 30 seconden vast. Wissel van voet. Doe dit 4 keer per voet. Mag meerdere keren per dag. Type klacht: Spreidvoet, metatarsalgie, verkorte extensoren. 6. Hand-voetbidgreep12 Doel: Rekken kapsel MTP’s. Uitvoering: Blootsvoets. Spreid je tenen en steek je vingers tussen je tenen. Blijf zo een tijdje zitten (6). Je kunt je tenen en vingers ook bewegen voor meer variatie in de rek. Type klacht: Spreidvoet, metatarsalgie, verkorte extensoren.
5
6
7. Kuitenrekken Doel: Mobiliseren dorsaalflexie enkel Uitvoering: Ga met voorvoet op een kleine verhoging staan. Laat rustig en alternerend hielbeen zakken. Doe dit met gestrekt been voor de m. gastrocnemius (7a en 7b) FysioPraxis | juni 2016
en met gebogen benen voor de m. soleus (7c en 7d). Type klacht: Spreidvoet, metatarsalgie, achillespeesklachten, plantaris fasciitis.
7a
7b
7c
7d
Versterken voetspieren 8. Blootsvoets gaan of op minimalistisch schoeisel; tenen weer gebruiken10-13 Doel: Activeren tenen en daarmee versterken van o.a. de m. flexor halllux longus, de m. flexor digiti longus, de m. abductor hallucis en de m. quadratus plantae. Uitvoering: Bijvoorbeeld deelnemen aan een blotevoetenwandeling. Op sokken/blote voeten in huis. Met kussens een wandelpad in huis maken. Onverharde paden kiezen. Type klacht: Alle voorkomende voetklachten. 9. Short foot exercise10,14-16 Doel: Versterken mediale voetboog en hallux-valgusstand verminderen/tegengaan. Uitvoering: • Sta of zit en plaats de voet in subtalare neutrale stand met de tenen iets in extensie; • Laat vervolgens de tenen ontspannen op de grond rusten (9a); • Trek nu de ballijn naar de hiel, zonder dat de tenen worden gebruikt (9b); • Houd de positie 5 seconden vast; • Doe de oefening 3 minuten per voet per dag. Begin zittend als de neutrale stand belast nog niet kan worden vastgehouden. Als in stand de neutrale positie kan worden vastgehouden, ga dan verder op één been staand. Type klacht: (Pijn) ingezakte mediale voetboog, hallux valgus, overpronatie, valgusstand voet.
9a
9b
10. Toe spread exercise14-17 Doel: Versterken van de m. abductor hallucis. Uitvoering: • Sta op beide benen; • Spreid van één voet de tenen zo wijd mogelijk (10a); • Hef de hiel zo ver mogelijk van de grond, maar houd de tenen goed gespreid op de grond; • Houd de tenen in positie (niet meedraaien) en beweeg hiel iets naar mediaal; • Houd hiel in deze mediale stand en duw hiel terug naar de grond (10b);