Ostéo pratique programme détaillé

OSTÉO PRATIQUE Module 1 : Rachis lombaire et rachis thoracique.

Règles de base 1 - La colonne lombaire Rappels anatomiques, physiologie du mouvement, les lois de fryette adaptées, palpation et repérages, tests positionnels, tests dynamiques.

Les corrections lombaires : . Lésion de groupe : techniques préparatoires ou facilitatrices, techniques myo-tensives assis, techniques directes assis, techniques myo-tensives en décubitus latéral, techniques directes en décubitus latéral . Lésion isolée en flexion : techniques préparatoires ou facilitatrices, techniques myo-tensives assis, techniques directes assis, techniques myo-tensives en décubitus latéral, techniques directes en décubitus latéral, techniques en décubitus ventral. . Lésion isolée en extension : techniques préparatoires ou facilitatrices, techniques myo-tensives assis, techniques directes assis, techniques myo-tensives en décubitus latéral, techniques directes en décubitus latéral, techniques en décubitus ventral. . Lésion de glissement de L5 en antériorité : technique isométrique en procubitus . Le lumbago aigu : techniques préparatoires (ponçages ligamentaires, relâchement musculaire, pompage articulaire), techniques correctrices.

2 - La colonne thoracique Rappels anatomiques, physiologie du mouvement, particularités des vertèbres thoraciques. Tests positionnels, tests dynamiques.

Les corrections thoraciques : . Les lésions isolées en flexion bilatérale, lésion de groupe en flexion bilatérale. . Les lésions isolées en extension bilatérale, lésion de groupe en extension bilatérale.

Résumé des axes de corrections des lésions bilatérales. . Les lésions isolées avec composante rotatoire : - Correction dorsale avec rotation, rachis thoracique moyen T4àT9 : assis, décubitus dorsal, décubitus ventral.

- Correction dorsale avec rotation, rachis thoracique inférieur T10, T11, T12 : décubitus ventral.

- Correction dorsale avec rotation, rachis thoracique supérieur T1, T2, T3 : décubitus ventral, par l’apophyse transverse, par l’apophyse épineuse, en décoaptation, en myotensif.

CONCLUSION : cas cliniques.

Module 2 : Cotes et rachis cervical 3 - Les cotes Rappels anatomiques (articulations costo-transversaires, articulations costo-corporéales, articulations costo-chondrales articulations chondro-sternales). Biomécanique de la cage thoracique, les axes de mouvement et l’unité fonctionnelle thoracique. Palpation, repérages, tests en rotation, différenciation de la lésion intervertébrale de la lésion costovertébrale. . Les lésions costales en inspiration K2 à K10: signes cliniques, techniques directes, techniques isométriques, variantes. . Approche spécifique K11 et K12 : palpation, repérage, technique directe décubitus ventral, techniques isométrique, techniques en décubitus latéral. . Approche spécifique de K1 : palpation, repérage, signes cliniques, incidences neuro-végétatives (ganglion stellaire).

Techniques directes assis, décubitus ventral, décubitus dorsal, auto-manipulations. . Les lésions costales en expiration : signes cliniques, techniques directes, techniques isométriques, variantes.

Spécificités K11 K12. . Les lésions de la face antérieure de la cage thoracique.

Conclusion et cas cliniques.

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4) La colonne cervicale : rachis cervical (C1/C2) supérieur et rachis cervical inferieur (C3/C7).

Spécificités anatomiques, rappels vasculaires et règles de sécurité. Biomécanique cervicale. Palpation et repérages.

Les corrections cervicales : Rappel des règles de sécurité, tests spécifiques, contrindications et techniques préparatoires.

- Corrections cervicales globales : sectorielle(individuelle ) et dans la totalité du rachis cervical.

- Correction du rachis cervical inférieur C6C7: technique directe décubitus ventral prise transversaire, par épineuse, en décoaptation.

- Correction rachis cervical moyen C3C6 : technique directe décubitus dorsal, en position assise, lésion de translation du rachis cervical moyen.

- Lésion de C1 : technique isométrique, technique directe décubiyus dorsal, technique position assise, lésion en translation, techniques utilisant les voies de l’oculo-céphalogyrie.

- Lésions de C0 : lésion de flexion bilatérale, lésion d’extension bilatérale, lésion de rotation.

- Lésion d’occiput impacted.

CONCLUSION : cas cliniques.

Module 3 : La ceinture pelvienne.

Biomécanique posturale.

5) L’iliaque Rappels anatomiques, repérages palpations, physiologie articulaire : l’articulation sacro-iliaque. Rotations antérieure et postérieure , ouverture et fermeture, nutation et contre nutation, supériorité.

Ponçage ligamentaire. Tests positionnels, tests dynamiques, tests de compression, Test de Flexion Debout (TFD).

Les lésions de l’iliaque : . Les lésions d’antériorité : techniques isométriques, techniques directes décubitus et décubitus latéral. . Les lésions de postériorité : techniques isométriques, techniques directes procubitus et décubitus latéral. . Les lésions de latéralité : outflare et inflare. . Lésion de supériorité : trois points hauts. . La torsion du bassin. . La symphyse pubienne : palpation , repérages, tests, correction de lésion de supériorité, lésion d’infériorité, lésion de torsion pubienne.

Approche posturale et incidences sur la marche. Liens avec le sacrum.

6) Le sacrum Rappels anatomiques, palpation, repérages, physiologie articulaires et axes du sacrum, test positionnel (sulcus et AIL) , test dynamiques (TFA), test d’écoute, test du rebond, test de Gillet. Tableau récapitulatif.

Les lésions du sacrum : . Les lésions de sacrum bilatéral antérieur ou postérieur. . Les lésions de sacrum unilatéral antérieur ou postérieur. . Les lésions de torsion sur axe oblique : TG/G TD/D TG/D TD/G. Les liens dure-mèriens entre C0 et S2, Flexion-extension de la synchondrose sphéno-basilaire (SSB). . Lésion de depressed sacrum de Sutherland. . Les lésions coccygiennes et incidences neuro-végétatives.

CONCLUSION : Interdépendance sacrum-iliaque. Traitements conjoints et spécifiques. Cas cliniques.

Module 4 : Le Membre inférieur.

Préambule, la marche.

7) La hanche Rappels anatomiques et spécificités fonctionnelles de l’articulation coxo-fémorale. 3D . Palpation osseuse , musculaire, ligamentaire , vasculaire et neurologique.

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Physiologie articulaire, Test dynamique, test de Flexion-Adduction, pompage articulaire, prophylaxie de la coxarthrose, importance de la membrane obturatrice.

Les lésions de la hanche : . Les lésions de Rotation médiale et latérale : techniques isométriques, techniques directes, variantes. . Les lésions d’abduction-adduction de tête : signes cliniques, techniques isométriques, techniques directes, variantes. . La technique de facilitation ligamentaire. . Les lésions de glissements antéro-postérieurs de la tête fémorale.

Conclusion : cas cliniques.

8) Le genou Rappels anatomiques et spécificités fonctionnelles de l’articulation du genou. Palpation osseuse, musculaire, ligamentaire , vasculaire et neurologique.

Physiologie articulaire : extension-rotation latérale, flexion- rotation médiale. Bâillements, tiroirs, roulementglissement, tests spécifiques d’intégrité ligamentaire et méniscale (choc rotulien, rabot, bâillement, Jerck test et Lackman, test de Muller, test de pression de l’interligne articulaire).

Les lésions du genou : . Lésions de glissement de la tête de la fibula : fibula haute –fibula basse. . Lésions de glissements antéro-postérieurs du tibia. . Lésions d’abduction-adduction. . Lésions de glissement médial-latéral. . Lésions de rotations.

Les ménisques : rappels anatomiques, physiologie, repérage et palpation. . Les lésions méniscales : manœuvre globale du genou, signes cliniques de lésion méniscale, corne antérieure, corne postérieure, menisque médial ou latéral. . Déblocage méniscal.

9) Le pied Rappels anatomiques et spécificités fonctionnelles des articulations du pied (Lisfranc, Chopart, sous talienne, cubonaviculaire …etc). Palpation osseuse, musculaire, ligamentaire , vasculaire et neurologique.

Manœuvres globales préparatoires. Manœuvres en décoaptation.

Les lésions du pied : . Lésion de glissement antéro-postérieur de la malléole fibulaire. . Décoaptation globale de la cheville. . Lésion de glissement antéro-postérieur du tibia. . Correction des dysfonctionnements articulaires de l’entorse latérale de cheville. . Correction des dysfonctionnements articulaires de l’entorse médiale de cheville. . Lésion de rotation médiale ou latérale de l’os naviculaire. . Lésion de rotation médiale ou latérale de l’os cuboïde. . Lésion de rotation des cunéiformes. . Lésion de glissement postérieur des cunéiformes et du cuboïde. . Lésion de glissement antérieur des métatarsiens, des cunéiformes et du cuboïde.

CONCLUSION : relations et suites mécaniques entre les différentes articulations du membre inferieur et cas cliniques.

Module 5 : Le membre supérieur.

10 ) L’épaule Rappels anatomiques de la ceinture scapulaire, le paradoxe de CODMAN, palpation, repérages et physiologie articulaire du complexe de l’épaule. Les plans de glissement scapulo-serratique et serrato-thoracique.

Mobilisation globale de la ceinture scapulaire, techniques scapulaires et techniques humérales.

Les corrections de l’articulation gléno-humérale : . Lésion d’antériorité de la tête humérale : écoute, tests dynamiques, techniques myotensives, techniques directes en cisaillement, en décubitus, KOCHER technic, lésion antéro-médiale.

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. Lésion de supériorité de la tête humérale = écoute, tests dynamiques, techniques myotensives, technique directe en cisaillement ou en décubitus dorsal ou assis. . Lésion d’infériorité de la tête humérale = écoute, tests dynamiques, techniques myotensives, techniques directes, assis. . Lésion de rotation : écoute, tests dynamiques, techniques myotensives, techniques assise directe, technique en décubitus dorsal.

Les corrections de l’articulation sterno-costo-claviculaire : Rappels anatomiques, palpation, repérages et physiologie articulaire. Le système ligamentaire, et musculaire (SCOM et sub clavius) Les lésions sterno-claviculaires : . Lésion sus-sternale, pré-sternale, rétro-sternale = écoute, tests dynamiques, techniques myotensives, techniques assise directe, technique en décubitus dorsal.

Les lésions acromio-claviculaires : . Lésion sus et sous acromiale : écoute, tests dynamiques, techniques directes assis, variantes. . Lésion de rotation antérieure ou postérieure : la rotation conjointe, rééquilibration dynamique, position assise.

Chronologie de prise en charge : * L’articulation du coude : articulations radio-humérale, ulno-humérale, radio-ulnaire. Rappels anatomiques, palpation, repérages et physiologie articulaire. . Mobilisation globale du coude, et importance des mouvements mineurs. . Lésion d’abduction-adduction = écoute, tests, signes cliniques et corrections. . Lésion de rotation médiale ou latérale = écoute, tests, signes cliniques et corrections. . Lésion de tête radiale antérieure ou postérieure = écoute, tests, signes cliniques et corrections. . Luxation DE BROCA ou pronation douloureuse de l’enfant. . Lésion ulno-humérale postérieure = écoute, tests, signes cliniques et corrections. * L’articulation du poignet : importance du ligament triangulaire, articulation radio-carpienne, première et deuxième rangée. Physiologie articulaire.

Mobilisation globale du poignet, pompage articulaire, mobilisation du ligament triangulaire, réharmonisation globale des os du carpe, ébranlement.

Les lésions : . Lésion de flexion-extension = écoute, tests, signes cliniques et corrections. . Lésion d’abduction-adduction = écoute, tests, signes cliniques et corrections. . Lésion d’antériorité de la deuxième rangée sur la première. . Lésion de postériorité de la deuxième rangée sur la première. . Lésion des os propres du carpe, carpo-métacarpiennes, métacarpo-phalangiennes et inter-phalangiennes . . L’entorse du pouce.

CONCLUSION : Cas cliniques, suites mécaniques et holisme .

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