Tvillingar

Att vänta tvillingar

Att vänta barn är omtumlande. Att få beskedet att det ligger två barn i magen kan kännas extra omtumlande – och det kan behövas extra stöd.

Annika Adebäck, psykolog samt legitimerad psykoterapeut och psykoanalytiker på barnsjukhuset Martina i Stockholm.

AV KINA ANDERSSON

Nästan alla gravida kvinnor har skiftande känslor inför att bli mamma – förväntan, glädje men också oro och tvivel kring att bli mamma och om barnet är önskat. Blir det dubbelt upp med känslor om man väntar tvillingar?

Kids & Family har pratat med Annika Adebäck som är psykolog samt legitimerad psykoterapeut och psykoanalytiker på barnsjukhuset Martina i Stockholm. Här finns såväl allmänläkare som läkare inom olika specialistområden samt psykiatriker och psykologer som erbjuder hjälp till familjer med barn upp till 18 år.

– Om man översätter de allmänna känslor som finns hos alla blivande föräldrar, så kan man nog tänka att det finns en slags dubbel oro: För att båda barnen i magen ska må bra, får båda barn plats, utvecklas de som de ska? Och hur ska förlossningen gå med två barn, är det vanligare med komplikationer? Vilka i så fall? Sedan finns det förstås tankar kring att man ska knyta an till två barn, inte bara ett, säger Annika Adebäck.

Känslor är en sak, men att få tvillingar kan innebära en mer påfrestande graviditet rent kroppsligt. Det medför även en mer komplicerad förlossning – två barn ska ju födas. Det är även vanligare med för tidig födsel.

Att få samtala med en erfaren psykolog/ psykoterapeut under graviditeten är generellt av stor vikt i förberedelser inför förlossning och spädbarnstid.

Blivande tvillingmammor kan ibland behöva mer stöd, mer information och fler försäkrande uppföljningar.

– Men det är också beroende av vilken kvinna det handlar om. Det kan skilja sig mycket mellan olika kvinnor i hur de ser på sitt blivande föräldraskap och vilka tidigare erfarenheter av graviditet, förlossning och spädbarnstid de har.

När barnen väl kommit, innebär ett par tvillingar dubbelt av allt både praktiskt, tidsmässigt och även känslomässigt.

– Det viktigaste är då att föräldrarna knyter an till båda barnen, att de inte delar upp barnen så att mamma tar ett barn och pappa det andra. Det är viktigt att skifta mellan barnen vid mat, läggning, tröstande och så vidare. Det är även viktigt att känna och klara av att ge båda barnen lika mycket uppmärksamhet och tid. Och just det är ju här den stora utmaningen att hinna med båda barnen utan att känna skuldkänslor över svårigheterna i detta.

Är det något särskilt man bör tänka på, när det handlar om just tvillingars utveckling?

– Det kan vara ganska svårt för tvillingar att få ett helt eget utrymme. Syskonkon-

kurrensen kan accentueras – när jag pratar med vuxna tvillingar är det vanligt att de berättar om hur de har delat upp mellan sig olika roller – en är si och den andra är så.

– Därför tänker jag att det kan vara viktigt att föräldrarna försöker se till att konkurrensen som alltid finns mellan syskon inte blir för stor och att varje tvilling får utrymme att utvecklas utifrån sin förmåga till en hel individ och inte hela tiden relateras till och jämföras med sin tvilling. Att jämföra syskon är dock något alla föräldrar gör enligt min erfarenhet.

Du nämner en undersökning som handlar om den nära relationen som tvillingar kan ha – kan du berätta mer om den?

– Det är den italienska psykoanalytikern Alessandra Pontelli som har gjort en studie utifrån att man följt tvillingar i magen med regelbundna ultraljudsundersökningar under graviditeten och sedan följt tvillingarna regelbundet under den första tiden. Hon fann att tvillingarna relaterar till varandra redan i magen. Ett tvillingpar kunde ses ligga och klappa på varandra genom fosterhinnorna i magen och när de var i ettårsåldern var deras favoritlek att sitta och klappa på varandra med en gardin mellan sig. I ett annat tvillingpar, dog den ena tvillingen innan förlossningen, och under de första levnadsåren såg man att den överlevande tvillingen verkade leta efter den tvilling som försvunnit.

Vad tänker du om de resultat hon kom fram till?

– Att tvillingar som legat tillsammans i magen under en lång tid kan behöva tryggheten i en fortsatt kontakt även efter förlossningen så att de inte upplever en för-

Det här är Martina

Till Barnsjukhuset Martina är alla välkomna. Här finns en lättakut (för medlemmar och barn upp till 1 år), en BVC och en mottagning som gör diverse utredningar och behandlingar. Läs mer på: www.barnsjukhusetmartina.sesweden lust/separation från den andra tvillingen. Kontinuitet och stabilitet är viktig för alla barn kommer, liksom kroppskontakt, verbal kontakt och närhet för att de ska kunna utvecklas på ett optimalt sätt.

myter

Tvillingbeskedet

– blandade känslor Tvillingar har alltid fascinerat människor och fantasin om att vara eller ha en tvilling här är ganska vanlig och har ofta utnyttjats som litterärt motiv. ”önksetvilling” skapas som en kompensatorisk figur med perfekt förståelse först in med tvilling. I fantasin är tvillingskapet ofta idealiserat och problem fritt. I vissa kulturer komma speciellt afrikanska, har man betraktat tvillingar som en gudagåva, medan tvillingar i många andra samhällen har ansetts vara något mystiskt, kusligt och mot naturen. Det finns beskrivningar från 1700 talet av hur både tvillingar och deras mödrar ansågs vara besatta av djävulen och därför förvisades ur samhället. De sattes ut i skogen till föda för djuren. I delar av Västindien och Västaustralien dödades alltid förr olikkönade tvillingar, eftersom det sågs som symboliskt gifta redan i livmodern vilket inte kunde tillåtas moraliskt eller lagligt. Man är inte heller i alla kulturer överens om vilket av de 2 barnen som föds som det äldre. I en del afrikanska stammar, menar man, att den första barnet sänds ut för att annonsera ankomsten av nästa barn som betraktas som det äldre. Fortfarande anses det andra födda barn som de äldre i japan.