Medinfo 4/2012

Page 32

chirurgia kręgosłupa

Deformacje tułowia i kręgosłupa w nowoczesnej i obiektywnej diagnostyce nieinwazyjnej Ireneusz M. Kowalski, Piotr Siwik – Katedra i Klinika Rehabilitacji, Wydział Nauk Medycznych, Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie. Wojciech Kloc – Katedra i Klinika Neurologii i Neurochirurgii, Wydział Nauk Medycznych, Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie. Publikacja finansowana w ramach projektu badawczego MNiSzW w latach 2011–2014 Epidemiologia

pozostałych odcinków narządu ru­ chu; kończyn dolnych i górnych wy­ noszą w sumie 45-55 procent ogółu deformacji tułowia. Na podstawie danych pocho­ dzących z Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia (CSIOZ), sporządzonych w oparciu o druk Sprawozdanie o działalności i pracujących w podstawowej ambula­ toryjnej opiece zdrowotnej, w popula­ cji dzieci i młodzieży w Polsce w roku 2006 zdiagnozowano 420 989 rze­ czywistych zniekształceń kręgosłupa w postaci skoliozy i kyfoskoliozy, co stanowiło 5,115 procent populacji w wieku od 0 do 18 lat. Jest to wynik procentowy zbliżony do danych

naukowych opracowań europejskich (1–3 procent) oraz krajowych (3–14 procent).

Profilaktyka

Skuteczność działań profilaktycz­ nych opiera się w Polsce na systemo­ wym realizowaniu zadań zdrowot­ nych przez osoby odpowiedzialne za wszechstronny rozwój dzieci i mło­ dzieży w zakresie posiadanych przez te osoby uprawnień. Spodziewanymi efektami działań profilaktycznych będą; wzrost aktywności ruchowej dzieci i młodzieży, poprawa ogólnej sprawności fizycznej dzieci, zmniej­ szenie częstości występowania wa­ dliwych postaw ciała u dzieci, wzrost świadomości na temat wadliwych postaw ciała i zagrożeń z nich wyni­ kających, wykształcenie u dzieci i młodzieży umiejętności samooceny, samokontroli i korekcji postawy ciała.

Diagnostyka

Prawidłowe zachowawcze leczenie deformacji tułowia i patologii konfigu­ racji kręgosłupa zależy od właściwego zdiagnozowania typu i przyczyny zaburzonej postawy. Do tej pory po­ wszechnie stosowało się ocenę klinicz­ ną opartą na doświadczeniu lekarza wspomaganą w wybranych przypad­ kach badaniem radiologicznym (RTG, TK, MRI). Aktualnie w badaniach klinicz­ nych oraz doświadczalnych akcentuje się bezwzględną potrzebę oceny rzutu bocznego kręgosłupa jako naj­ ważniejszej płaszczyzny w której za­ chodzą pierwotne zmiany deformacji skoliotycznych i kyfoskoliotycznych kręgosłupa. Obiektywizacja pomiarów w pro­ cesie diagnozy i leczenia jest jednym z najważniejszych czynników wpły­ wających na sukces terapeutyczny.

Fot. SpinalMouse

Fot. Zebris

Występowanie deformacji tuło­ wia w wieku rozwojowym ocenia się w przybliżeniu na 50–60 procent populacji zależnie od regionu Polski. Z reguły są to wadliwe postawy na­ wykowe, które w znacznym stopniu wpływają na zwiększenie grupy osób z wadami postawy zwłaszcza zazna­ czonymi w rzucie bocznym, odnośnie zaburzeń fizjologicznych krzywizn kręgosłupa, które są wynikiem pato­ logicznego, pierwotnego ustawienia miednicy w tyłopochyleniu. Zaburzenia postawy ciała w ele­ mentach szkieletowych bezpośrednio związanych z kręgosłupem – klatka piersiowa, miednica oraz zaburzenia

Przyrząd SpinalMouse (MediMouse) sprzężony z komputerem bezprzewodowo

32

med-info/KWIECIEŃ

System ZERBIS CMS - kompaktowy trójwymiarowy system analizy postawy ciała


Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.