Eftersom vibrerande verktyg kan ge nervskador, undrar jag vad som händer i hjärnan när man använder en eltandborste? Är barns hjärnor känsligare för vibrationerna? / Anna Laveskog
Svar
Som många forskare har jag svårt att ge ett enkelt svar på din fråga. Min egen bakgrund är bland annat forskning kring hur stötvågor från detonationer kan fortplantas till hjärnan. Ett komplext problem rent fysikaliskt, men med helt annan styrka på vågorna. Jag har mot bakgrund av den forskningen mycket svårt att se hur vibrationer från en eltandborste skulle kunna ha effekter på hjärnan. Det finns skillnader mellan barn och vuxna beträffande känslighet för fysisk påverkan. Shaken baby syndrome är ett exempel på detta, förmodligen relaterat till både sämre muskelförsvar hos barnet och skillnader i strukturen i hjärnan. Även beaktat detta tvivlar jag på påver-
kan från eltandborstar. Vibrationsskador på nerver hos de som arbetar med borrar och liknande redskap är nog mest sekundär till reaktioner i blodkärlen. Dessa drar ihop sig och man får effekter som vita fingrar och även skador på nerverna. Om blodkärlen till hjärnan skulle dra ihop sig på motsvarande sätt så skulle man nog få andra mer uppenbara symptom, balansrubbning med yrsel och kanske synpåverkan till exempel. Finns nog inte beskrivet som effekt av eltandborste. En studie från USA har visat att borsta tänderna med eltandborste på kritiskt sjuka inom neurointensivvård inte ger ett högre ökat tryck i hjärnan jämfört med vanlig tandborste. Så om det inte ens är skadligt för dessa patienter, så kan du nog känna dig lugn.
/ Mårten Risling Professor i anatomi
Kan man behandla hjärtinfarkt med stamceller? Hur långt har man kommit med stamcellsbehandling efter hjärtinfarkt? Används sådan behandling i dag i Sverige? / Marit Salater
Svar
Stamcellsbehandling efter hjärtinfarkt används inte i sjukvården idag och vi kan idag inte reparera skadad hjärtmusku-
latur. Man har i kliniska studier provat att förhindra utvecklingen av hjärtsvikt efter hjärtinfarkt med olika typer av celler, men utan några större framsteg. Vid hjärtinfarkt försvinner cellerna, framför allt i hjärtmuskulaturen, och kvar blir ärrvävnad där celler inte har någon bra tillväxtyta. Vi forskar kring stamceller eftersom man måste kompensera förlusten av celler på något sätt. Därför måste vi aktivt tillföra celler som kan utvecklas till hjärtmuskulatur samt matrix, en substans som cellerna gillar att växa på. Man har också provat att tillföra ett matrixmaterial såsom alginat (från havsalger), som fyller ut det skadade området i hjärtmuskeln och därmed förstärker kammarväggen och förhindrar utvidgning. Detta har till viss del visat sig framgångsrikt på djurmodeller, men har inte provats kliniskt på människor.
/ Karl-Henrik Grinnemo Forskare inom regenerativ kardiologi
Foto: Istockphoto
Påverkar eltandborsten hjärnan?
Varför går man upp i vikt av antipsykotiska läkemedel? / Pebbles Karlsson
Svar
Att antipsykotika ökar risken för fetma är alldeles klart. De bakomliggande mekanismerna är dock till stora delar okända. Hormoner som påverkar hunger och aptit, ghrelin och leptin, kan medverka, liksom påverkan av dopaminsystemet som fungerar som ett belöningssystem som lockar oss att äta mera. Frågan blir ännu mer komplicerad då schizofreni-sjukdomen i sig själv är förenad med övervikt, kanske beroende på en bristande mental och fysisk energi eller en ämnesomsättnings-defekt som är knuten till sjukdomen. Av detta följer att patienter med schizofreni är särskilt utsatta för viktuppgång.
/ Göran Engberg Professor i farmakologi
Fråga och vinn! Är du nyfiken? Skicka in din klurigaste fråga om medicin så letar vi rätt på en forskare som kan svara. Bästa frågan vinner en inbunden anteckningsbok. Skicka in din fråga till: medicinskvetenskap @ki.se eller Medicinsk Vetenskap, Kommunikationsavdelningen, Karolinska Institutet, 171 77 Stockholm
Medicinsk Vetenskap №1–2013
53