Akciğer grafisinde; bilateral yama tarzında infiltrasyonlar, normal kardiak silüet görülür, efüzyon yoktur, ARDS ile uyumlu görünüm vardır. Lökoaglutinasyon ve lenfatoksik antikorların varlığı TİAH destekler ancak tüm hastalarda saptanmaz, olguların %70’ine mekanik ventilasyon desteği gerekir. Rezolusyon 48 saat içinde meydana gelir, akciğer grafisi 4 gün içinde normale döner,mortalite %5’dir. TİAH hastalarına ARDS gibi yaklaşılmalıdır, tedavisi destek tedavisidir, TİAH gelişen hastaların bu donörden kan ürünü almamalıdır. Ancak başka donörlerden alınan kan ürünlerinde artmış risk söz konusu değildir(2,49).
KAYNAKLAR 1.
Poletti V, Castabel V, Semenzato G. Pulmonary complications in patients with hematological disorders: pathobiological bases and practical approach. Semin Respir Crit Care Med 2005; 26 (5): 439-444.
2.
Machedo R, Gladwin M.T. Pulmonary complications of hematologic disease. In:Murray and Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine, 5th Ed.Mason RJ, Murray JF, Broaddus VC, Nadel JA. Philadelphia, Saunders Company 2010;1999-2021
3.
Yousef MK, Bakewell WE Jr. The Gaisback Syndrome. JAMA 1972; 220: 864.
4.
James C, Ugo V, Le Couedle JP, et al. A unique clonal JAK2 mutation leading to constitutive signaling causes polycythaemia vera. Nature 2005; 434: 1144-1148.
5.
Nond S, Orfel E. Pulmonary hypertension in polycythemia vera. Am J Hematol 1994; 47: 242-244.
6.
Bushmev VI, Miasnikova GY, Serguevo AI, et al. Endothelin 1, vascular endothelial growth factor and systolic pulmonary artery pressure in patients with polycythemia. Haematologica 2006; 91: 744-749.
7.
Bekla W, Macheda RF. Pulmonary complications of hemoglobinopathies. Chest 2010; 138(4): 973-983.
22