FAOS och SF-36 medan EQ-5D tog kortast tid. SEFAS och de delskalor i FAOS och SF-36 som var smärt-och funktionsrelaterade hade konvergerande begreppsvalidititet medan SEFAS och de delskalor i övriga scorer som var relaterade till generell hälsa hade divergerande begreppsvalidititet i samtliga patientgrupper. 80% av våra hypoteser bekräftades och vi fann inga golv och tak effekter för SEFAS. SEFAS hade i samtliga patientgrupper hög teståtertest reliabilitet (ICC 0.92–0.93), god intern konsistens (CA 0.84–0.86) och god responsivitet (ES 1.05–1.29). Diskussion
Tabell 2. Validitet, reliabilitet och responsivitet för de 4 olika scorerna hos patienter med besvär från framfot. Korrelationsanlyser jämförde SEFAS med övriga scorer. Data presenteras som medelvärden med 95 % konfidensintervall (95 % KI) eller procent (%).
Vi fann att SEFAS uppfyllde samtliga kriterier vi satt upp för att kunna klassificera den som ett bra mätinstrument Vi fann även att SEFAS hade tydliga fördelar jämfört med övriga testade scorer; (i) SEFAS gick snabbt att fylla (ii) SEFAS hade till skillnad från övriga scorer inga golv och tak effekter och (iii) SEFAS hade bättre responsivitet. Därför rekommenderar vi SEFAS för användning vid kliniska uppföljningar, inom forskning samt i ett nationellt register. Tack till kvinnliga ortopeders sällskap
Med denna sammanfattning tackar jag Stiftelsen BGS Kvinnliga ortopeder i Sverige för det forskningsbidrag jag beviljats för att kunna genomföra mitt planerade avhandlingsarbete och redovisa denna studie samt en jämförande Maria Cöster. studie mellan SEFAS och AOFAS vid American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) årsoch 47 män som opererades för olika typer av konstruerade det nyzeeländska nationella protesregistret en fotledsscore med 12 frågor, bakfot/fotledsbesvär [median ålder 55 (varia- möte i New Orleans 2014. baserad på den validerade scoren Oxford 12 tionsvidd18-81)], under åren 2011-2012, delReferens för höftbesvär. När den nyzeeländska scoren tog i studien. Patienterna fyllde i 4 olika scorer Validity, Reliability and Responsiveness of översattes och anpassades till svenska förhål- (SEFAS, FAOS, SF-36 och EQ-5D) just före landen benämndes den SEFAS (Self-Reported ingreppet. Svaren från dessa användes till va- the Self-reported Foot and Ankle Score (SEliditetsanalyserna samt för beräkning av intern FAS) in Patients with Forefoot, Hindfoot and Foot and Ankle Score). Tidigare har de psykometriska egenska- konsistens. I vår studie formulerade vi 5 hypo- Ankle Disorders (Cöster M, Bremander A, Roperna för SEFAS utvärderats hos patienter teser avseende konvergerande och 3 avseende sengren B, Magnusson H, Carlsson Å, Karlsson med artros/ artrit i fotleden med goda resul- divergerande begreppsvaliditet och bestämde M). Acta Orthopaedica 2014; 85 (2): 187–194. tat. Syftet med denna studie var att på samma att begreppsvaliditeten var bra om 75% av våra sätt utvärdera SEFAS hos patienter med andra hypoteser kunde bekräftas. Hos 19 patienter Maria C Cöster besvär från fotleden, men också bakfoten och mätte vi hur lång tid det tog att fylla i de olika Ann Bremander scorerna. 89 patienter fyllde i scorerna 2 gånger framfoten. Björn E Rosengren med 1 veckas mellanrum för värdering av testHåkan Magnusson återtest reliabilitet och 142 patienter fyllde i Åke Carlsson Patienter och metoder scorerna även 6 månader efter operationen för Magnus K Karlsson Institutionen för kliniska vetenskaper och 96 kvinnor och 22 män som opererades för utvärdering av responsivitet. Resultaten visas i tabell 1 och 2. Det tog ortopedi, Lunds universitet, Skåne, Universiolika typer av framfotsbesvär [median ålder tetssjukhuset i Malmö 57 (variationsvidd 16-87)] och 59 kvinnor hälften så lång tid att fylla i SEFAS jämfört med
Ortopediskt Magasin 3/2014 43