Revista Procesos motores básicos

Fonoaprende

PMB MARZO 2017 • VOLUME 1

COMO SE EVALÚAN LOS PMB

¿CUALES SON LOS PROCESOS MOTORES BÁSICOS?

DESORDENES Y TRASTORNOS PRESENTES

¿Sabias tú que los procesos motores básicos te acompañan día a día?

Claramente esto es cierto!

Tus PMB durante todo el día trabajan en conjunto al momento en el que hablas, respiras, articulas, etc. Es por esto que la revista fonoaprende da a conocer mediante el siguiente volumen un tema fundamental en el habla, como lo son los procesos motores básicos.

Es de suma importancia tener conocimiento de este tema, ya que va dirigida a estudiantes del área de la fonoaudiología, por lo que esta revista será un gran aporte para su formación y futuro.

Cabe añadir que se desarrollara el tema de manera detallada para obtener un conocimiento claro del asunto, y así también que sea una forma rápida e interesante de resolver dudas.

En primer lugar se dará una definición de habla ya que es importante tener claro esta área, además de eso se expondrán los cinco PMB y como estos funcionan en nuestro organismo , sumándole a esto las alteraciones que puede tener cada proceso motor básico; por lo que la revista se ha interesado en abarcar ese contenido. Y como ultimo lugar Fonoaprende ha decidido publicar una pauta donde se evalúan los procesos para que el lector la pueda utilizar en un futuro.

Fonoaprende|

Fonoaprende.

MARZO 2017

DIRECTORIO Roles: Responsable de bibliografía: Jemimah Ramos Valentina Moreno Responsable de comunicaciones: Valeria Araya Responsable de registro: Javiera García Responsable de progreso temporal: Lesly ponce Respresentante del grupo: Javiera Muñoz +info: fonoaprende@gmail.com Fono:86088425 fonoaprende

| MARZO,2017

UPLA

ÍNDICE 1

Definición de habla

2

¿Cuáles son los procesos motores básicos?

5

3

Alteraciones de la Articulación. Disartria y Disglosia

6 Evaluación

4

Trastorno de la Fluidez – Disfemia / Tartamudez

Trastorno de la voz – Disfonía

¿Qué es el habla?

El habla, se puede definir como un acto principalmente motor que tiene la finalidad de expresar el lenguaje de forma oral, de esta manera es un conjunto de movimientos coordinados y ordenados de los órganos fonoarticuladores.

Es necesario establecer diferencias entre lenguaje y habla " el lenguaje es en sí una función cognitiva superior que implica un proceso mental, pero el habla es un acto motor que está al servicio del lenguaje para que los seres humanos podamos comunicarnos oralmente". (Nicole 2017) Según melgar, citado por Soto nos comenta en su libro " que el habla humana se compone de una sucesión de unidades de sonidos característicos o fonemas. estas unidades de sonido las produce el mecanismo de la producción del habla y se representan convencionalmente combinaciones de letras."(Soto 2002)

¿CUÁLES SON LOS PMB? ESTOS PROCESOS VIENEN A SER AQUELLOS QUE SE CONSIDERAN COMO LA INTERACCIÓN DE LOS COMPONENTES PARA LA PRODUCCIÓN DEL HABLA.

Según González,R y Bevilacqua, J, los procesos motores básicos implicados en el habla son la respiración, la fonación, resonancia, la articulación (labios, lengua, mandíbula) y la prosodia (2).

La respiración implica la materia prima para el habla. Los músculos espiratorios producen la exhalación de la corriente de aire, que provoca la vibración de las cuerdas vocales de la laringe en aducción y generando la fonación (2). En este se evalúa como por ejemplo:

- Producción de una /s/.

- Características de la respiración, es decir, inspiración normal, espiración forzada o inspiración audible.

- Tipo respiratorio, que puede ser costal alto, costodiafragmático o abdominal.

- Modo, que puede ser nasal, bucal o mixto (6).

La fonación es el proceso por el cual se producen sonidos a través de la vibración de las cuerdas vocales en la laringe, excepto para las consonantes áfonas (2).

Generándose un tono fundamental, siendo el resultado de este proceso la conocida voz.

Aquí se evalúan: Inicio de una /a/. - T.M.F. /a/, que es un parámetro cuantificable.

- Producción de una /a/ intensa.

- Características de la fonación, las cuales pueden ser: normal forzadaestrangulada, soplada, húmeda y/o temblorosa.

- Tono, en el cual se debe poner atención a la presencia de quiebres tonales, tono bajo o tono alto. - Intensidad, que puede ser normal, débil o aumentada (6).

La resonancia es el proceso por el cual se amplifica en forma selectiva el tono vocal (2), estos resonadores serían la faringe, la cavidad nasal y la cavidad oral.

Evalúa por ejemplo: Movilidad del velo del paladar al producir una /a/.

- Producción de pares de palabras.

- Características de la resonancia, que pueden ser: normal, hipernasal, hiponasal, emisión nasal y enunciados cortos. (6) Issue 27 | 234

La articulación es el proceso que tiene por finalidad modificar el sonido generado por la laringe a través de impedancias producidas por los diferentes articuladores (2).

La lengua sería un articulador móvil, y uno fijo sería el paladar duro.

Algunas formas de evaluar este proceso :Cara en reposo y sonrisa.

- Mandíbula: apertura y cierre.

Producción de dífonos consonánticos y vocálicos.

- Producción de palabras polisilábicas.

- Producción de frases (6).

-entre otros.

PMB

Y por último la prosodia que corresponde a los aspectos melódicos del habla que señalan características lingüísticas y emocionales. Incluyen patrones de acentuación, entonación y ritmo (2).

Al momento de evaluar: Monointensidad.

- Monotonía.

- Excesivas variaciones de intensidad.

- Taquilalia.

- Bradilalia.

- Breves precipitaciones al hablar.

- Silencios inadecuados.

- Acentuación excesiva y uniforme.

ALTERACIONES DE LA ARTICULACIÓN

DISARTRIA Y DISGLOSIA Para hablar correctamente es necesaria la coordinación de las áreas motoras y sensoriales del cerebro, la articulación es el acto de posicionar correctamente los órganos articulatorios (paladar, lengua, labios, dientes ) para producir un sonido específico.

"Las alteraciones de la articulación hacen alusión a las dificultades persistentes de producción de habla." 5

Entre las alteraciones más comunes se encuentra la disartria y la dislalia

DISARTRIA

"La disartria constituye el trastorno del habla resultante de una alteración de los mecanismos de control neuromuscular.

Este trastorno puede deberse a lesiones de los sistemas nerviosos central y periféricos, o de los propios músculos." 5 El término ‘’disartria’’ se centra básicamente en los trastornos de articulación, "pero este trastorno comprende de disfunciones motoras de la respiración, la fonación, la resonancia, la articulación y la prosodia." 5

- De acuerdo a la edad de inicio las disartrias pueden ser congénitas o adquiridas a cualquier edad.

-"De acuerdo al origen del problema motor puede ser causado por un trastorno vascular, traumático, infeccioso,etc." 3

Clasificación de las Disartrias -Disartria flácida.

-Disartria espástica -Disartria atáxica, -Disartria hipocinética, -Disartria hipercinética -Disartria mixtas

DISGLOSÍA "Es la alteración de la producción de los sonidos del habla producida por anomalías anatómicas o malformaciones de los órganos 5 implicados en su articulación."

clasificación de disglosias

Disglosias labiales Disglosias maxilofaciales Disglosias dentales Disglosias linguales Disglosias palatinas Disglosias nasales

"Las disglosias pueden tener varias causas y se localizan en diferentes órganos del habla, únicas o asociadas. Pueden diferenciarse entre las malformaciones congénitas, los trastornos del crecimiento, las parálisis periféricas, madibulares linguales, palatinas y nasales." 6

TRASTORNO DE LA FLUIDEZ DISFEMIA / TARTAMUDEZ "Se suele utilizar el término tartamudez para referirse a la falta de fluidez como síntoma, y el término disfemia, para referirse al síndrome o conjunto de síntomas que definen este trastorno." 7 Si bien, el síntoma principal de la "Para evaluar la tartamudez es preciso tartamudez es la alteración de la atender varios niveles: fluidez; es bueno también hacer - tensión muscular, movimientos saber que un paciente al producir un asociados y respiración. habla entrecortada, nos podemos - actitud ante la comunicación (ansiedad, referir a factores fisiológicos, como creencias, expectativas, situaciones de alguna tensión muscular al momento comunicación, evitación, etc.) de la articulación de los fonemas; así - grado de repercusión directa e indirecta como también de un ritmo fonodel problema sobre la comunicación. respiratorio inadecuado al momento - fluidez: repeticiones de sonidos y sílabas; de producir el habla. prolongación de sonidos; segmentación de palabras, repetición de palabras; bloqueos al inicio o mitad de palabra; adecuación de las unidades de entonación; errores en la secuencia lógica de las ideas en el discurso junto al uso adecuado de las pausas." 7

Las variables fisiológicas más alteradas en una persona tartamuda son la tensión muscular y la respiración, ya que los ciclos respiratorios son sin coordinación. "Una excesiva tensión en algún musculo provoca los bloqueos e interrupciones en el habla." 8

TROSTORNO DE LA VOZ: Disfonía Considerada una enfermedad profesional

Los síntomas mas comunes para detectar esta enfermedad son; ronquera , fatiga , ardor y dolor en la garganta , tensión en el cuello ,

"La salud vocal es el estado que se caracteriza

falta de volumen y proyección

por el uso eficiente de la voz " Según la autora

vocal, poca resistencia al hablar ,

Patricia G Farías 9, una persona que posee una

estos síntomas predominan al

salud vocal buena esta habilitada para usarla de forma profesional , pero existen factores de riesgos que pueden causar disfonía, logrando así que un grupo de la población sea mas propenso a sufrir esta enfermedad..

final de la jornada laboral , pero al reposar la voz esta vuelve a la normalidad , en el caso de ser síntomas leves ,esto puede llevar a una incapacidad temporal para trabajar..

La disfonía es considerada una enfermedad profesional ya que como señala la autora Patricia G Farías '"esta se define como aquella alteración que probablemente fue causada por la exposición al trabajo"9 cabe añadir que suele presentarse tanto en profesores como vendedores trabajadores que utilizan su voz de manera excesiva y como medio de trabajo.

El rol del fonoaudiólogo en estos casos es la reeducación y la rehabilitación de las profesionales de la voz , lo cual incluye la detección temprana , atención, tratamiento medico y suministrar ayuda y técnica para cuidar la salud vocal.

Pauta de

Evaluación

A continuación se dará a conocer una pauta en donde se evalúan los procesos motores básicos, esta pauta fue creada por el fonoaudiólogo Rafael González en colaboración con otros profesionales más.

Tabla n°1 " Gonzålez, R. Bevilacqua, J. (2012). Las disartrias (2012)"

GLOSARIO 1

Acción motora: es la activación de la placa neuromuscular, en donde ocurre la comunicación de neurona con la célula muscular.

Anomalía: es una irregularidad o falta de adecuación a lo que es habitual.

3

Fonema: es la unidad mínima de la fonología, que posee imagen mental de los sonidos del habla.

Malformaciones congénitas: son alteraciones anatómicas que ocurren en la etapa del embarazo (intrauterina).

5

2

Òrganos fonoarticulatorios: son los encargados de la producción del habla, es decir articulaciones de los fonemas.

4

Sumario Índice....................................................................................................................................pág.1 Definición del Habla.................................................................................................. pàg.2 ¿Cuales son los procesos motores básicos?.............................................pág.3 Alteraciones en la articulación. Disartria y disglosia............................pág.6 Trastorno de la fluidez. Disfemia/ Tartamudez....................................... pág.9 Disfonía............................................................................................................................... pág.10 Pauta de evaluación.................................................................................................pág.11 Glosario................................................................................................................................ pág.13 Bibliografía......................................................................................................................... pág.14

REFERENCIAS 1. Soto Calderón, R. (2002). Didáctica del lenguaje y de los estudios sociales para alumnos con necesidades especiales. 1st ed. San José, Costa Rica: Universidad Estatal a Distancia.

2. Nicole Fono [Internet]. calameo.com. 2017 [citado 5 Abril 2017].

Disponible en: http://es.calameo.com/read/004644220e79edc52e8ef 3. González, R. Bevilacqua, J. (2012). Las disartrias. [online] Rev Hosp Clín Univ Chile. Disponible en: https://www.redclinica.cl/Portals/0/Users/014/14/14/disartrias.pdf [Citado 28 Mar. 2017] 4. Bahamonde, claudia et al. "Estandarización De Parámetros Cuantificables De Habla En Adultos Normales Chilenos". N.p., 2007. Web. 2 Apr. 2017. disponible en : http://www.tesis.uchile.cl/tesis/uchile/2007/bahamonde_c/sources/baha monde_c.pdf 5. Peña Casanova, J. (2014). Manual de logopedia. 4th ed. Amsterdam: Elsevier Masson.

6. Coll-Florit, M. and Aguado, G. (2013). Trastornos del habla y de la voz.

1st ed. barcelona.

7. Gorospe Arocena, J. (1997). Valoración de la deficiencia y la discapacidad en los trastornos del lenguaje, el habla y la voz. 1era ed. Madrid: Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales.

8. Puyuelo Sanclemente M. Casos clínicos en logopedia 1. 1era ed. Barcelona [etc.]: Elsevier Masson; 2007.

9. Farías P. La Disfonía Ocupacional. 1era ed. Buenos Aires: Editorial Akadia; 2012.

MOTOR DEL HABLA procesos motores básicos

N

os es muy gratos poner a su disposición ésta revista llamada Fonoaprende, proyecto que ha sido elaborado por estudiantes en formación, que tiene el objetivo de publicar información respecto al área de la fonoaudiología, específicamente sobre los procesos motores básicos, que sería el tema principal de este primer volumen.

Estos procesos son aquellos que se consideran como la interacción de los componentes para la producción del habla.

Estos son: la respiración, articulación, fonación, prosodia y resonancia.

De acuerdo a lo anterior, en el actual número, como primer punto, se presenta la definición del habla, con el propósito de contribuir información necesaria para lograr entender que son los PMB. Luego se presentan investigaciones relacionadas netamente con los procesos motores básicos, respondiendo a la pregunta: cuales son y en que consisten, para poder dar paso a los siguientes puntos que serían los trastornos asociados y alteraciones.

Finalmente, se exponen las necesarias evaluaciones que se aplican a la persona para poder obtener resultados de deficiencia o normalidad respecto a los PMB, así como también poder obtener algunas patologías en el paciente.