Santé

Dr Stéphanie Dangel

Le dépistage précoce par autopalpation est complémentaire à l’imagerie et efficace dans la détection des tumeurs du sein. La précocité de détection est primordiale pour les chances de guérison, et permet ainsi de bénéficier de traitements moins lourds.

POURQUOI PRATIQUER L’AUTOPALPATION ?

Détecté tôt le cancer du sein guérit dans 90% des cas aujourd’hui. L’autopalpation reste un formidable moyen, simple, gratuit et, s’il est pratiqué très régulièrement, de mettre en évidence, précocement, une lésion suspecte.

POUR QUI ?

Pour toutes les femmes qui n’ont pas d’antécédent particulier, personnel ou familial qui les rendent à risque et qui ne bénéficient pas de dépistage avant la cinquantaine. Après 50 ans, on peut bien sûr continuer cette routine. Pour toutes ces femmes, le dépistage n’existe pas sous autre forme que l’examen des seins chez le gynécologue, au mieux réalisé une fois par an. Il est important de savoir que son médecin traitant, parfois plus disponible, peut aussi être sollicité pour examiner les seins et apprendre à la patiente à s’autoexaminer. Il est donc particulièrement important que ces femmes intègrent dans leur routine l’autopalpation de leurs seins afin d’améliorer la précocité de détection d’éventuelles lésions. QUAND ?

Le but est de pouvoir détecter très vite toute modification visible ou palpable. À partir de 25 ans, il est conseillé de s’auto-palper très régulièrement. Cette régularité est très importante, afin que chaque femme connaisse bien ses seins et on conseille de le faire 1 fois par mois. De préférence 2 à 3 jours après la fin des règles pour éviter la période du cycle ou les seins peuvent être plus tendus et plus sensibles. Pour les femmes ménopausées ou en l’absence de règles, choisir une date fixe comme le premier ou le dernier jour du mois.

COMMENT?

En position debout, devant un miroir, procéder déjà à une inspection bras le long du corps puis bras levés, paumes des mains pressées au-dessus de la tête, puis bras sur les hanches penchée en avant. La position allongée sur le côté peut compléter. Varier l’éclairage afin d’utiliser aussi le jour frisant qui permet de mettre en évidence plus facilement des modifications d’aspect de la peau. Noter tout changement de forme, de volume, de taille, de modification des contours des seins, la présence de rougeurs, de rétractation localisée, de fossette, de ridule ou d’un changement d’orientation du mamelon. Ensuite procéder à la palpation, avec la pulpe de l’index, du majeur et de l’annulaire de la main gauche pour le sein droit et de la main droite pour le sein gauche. Palper en effectuant avec ces 3 doigts des petits mouvements verticaux, horizontaux puis circulaires sur tout le sein, le creux des aisselles, en s’attardant aussi sur la région du sternum et des clavicules, en exerçant une pression légère à modérée, main à plat. Pincer doucement le mamelon pour vérifier qu’aucun écoulement ne se produise. Un petit écoulement sanguinolent doit alerter. Après une grossesse, un petit écoulement clair ou laiteux est normal. L’attention doit être particulièrement retenue par la sensation d’une petite boule dure, indolore et un peu fixe, qui ne roulerait pas facilement sous les doigts, la présence de ganglions au niveau de l’aisselle, et toute modification d’aspect de la peau et du mamelon, et des contours des seins.

Il existe une application gratuite disponible sur l’Apple store et Google Play, Keep a breast, permettant de se familiariser sans anxiété avec l’autopalpation des seins. À télécharger!

ET APRÈS ?

Si vous avez repéré, quelque chose d’inhabituel, il faut consulter. La plupart des grosseurs sont bénignes, comme des kystes ou des fibroadénomes, mais des examens complémentaires très simples comme une échographie permettent de s’en assurer rapidement et si besoin de les surveiller.

L’autopalpation ne dispense pas des examens complémentaires comme la mammographie (ou IRM si présence d’implants mammaires) et l’échographie. Mais Examinez la totalité des deux seins ainsi que le creux de elle est un bon moyen de dépistage pour les femmes sans l’aisselle, de chaque côté. risque particulier personnel ou familial avant la particiLe cancer du sein ne se limite pas à la partie de la glande pation aux programmes nationaux de dépistage à partir mammaire, mais peut se loger sous le bras, au niveau de de l’âge de 50 ans. l’aisselle ou au-dessus de la poitrine vers la clavicule. Elle permet aux femmes de se connaître parfaitement et Utilisez la pulpe de vos trois doigts du milieu de la de réagir rapidement en cas de doute. main gauche pour le sein droit et vice versa. Pour chaque mouvement, utilisez trois niveaux de pression : superficielle, moyenne, forte. Trois méthodes peuvent être utilisées: la Les méthodes d'autopalpation méthode radiale, la méthode verticale , la méthode circulaire.

Le cancer du sein ne se limite pas à la partie de la glande mammaire, mais peut se loger sous le bras, au niveau de l’aisselle ou au-dessus de la poitrine vers la clavicule. Utilisez la pulpe de vos trois doigts du milieu de la main gauche pour le sein droit et vice versa. Pour chaque Grosseur ou durcissement mouvement, utilisez trois niveaux de pression : superficielle, au sein moyenne, forte. Trois méthodes peuvent être utilisées: la méthode radiale, la méthode verticale , la méthode circulaire.

Le cancer du sein ne se limite pas à la partie de la glande mammaire, mais peut se loger sous le bras, au niveau de l’aisselle ou au-dessus de la poitrine vers la clavicule. Utilisez la pulpe de vos trois doigts du milieu de la main gauche pour le sein droit et vice versa. Pour chaque Grosseur ou durcissement mouvement, utilisez trois niveaux de pression : superficielle, au sein moyenne, forte. Trois méthodes peuvent être utilisées: la méthode radiale, la méthode verticale , la méthode circulaire.

Grosseur ou durcissement au sein

Guide imagé par Europa Donna Luxembourg

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Fossettes ou bosses dans la peau du sein Changement de taille ou déformation du sein

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