SEMINARIO TALLER INTERNACIONAL

Comprendiendo Cuidando Sanándonos MAYO LA RESISTENCIA A LOS ANTIMICROBIANOS,

LA MADRE TIERRA,

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14 15 16 17 18 2018

Universidad Mayor, San Andrés

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BOLIVIA ARGENTINA ECUADOR INDIA AUSTRALIA SUECIA

LA PAZ, BOLIVIA

BASES, INFORMES E INSCRIPCIONES

OBJETIVOS:

PROGRAMA GENERAL

• Compartir y desarrollar propuestas desde las perspectivas locales, nacionales regionales y globales para el cuidado de antibióticos y la Madre Tierra

SEMINARIO: CONCEPTO Y CONTENIDOS 14, 15 DE MAYO DE 2018

• Desarrollar estrategias que a través de la participación social viabilicen la ejecución exitosa de los planes de acción nacional. • Traducir las relaciones entre el microbioma humano, los alimentos, la salud y la enfermedad en acciones para contener la RAM. • Promover la comprensión y uso de medicamentos con énfasis en los antibióticos. • Desarrollar guías terapéuticas, basadas en un enfoque ecológico, para mejorar el uso de antibióticos.

COORDINACIÓN Y ORGANIZACIÓN • Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, Departamento de Patología, Cátedra de Microbiología, Universidad Mayor de San Andrés, La Paz, Bolivia. • Facultad de Medicina, Universidad Mar del Plata, Argentina. • Instituto de Salud Socio Ambiental, Universidad Nacional de Rosario, Argentina. • Movimiento para la Salud de los Pueblos, Latino América. • Grupo Internacional Reimaginando la Resistencia. • Acción frente a la Resistencia a los Antibióticos, ReAct Latinoamérica. • Sociedad Internacional para el Mejoramiento del Uso de los Medicamentos.

1 Eje temático: Salud Planetaria y Resistencia Antimicrobiana Concepto: Esclarecer el contexto integral de nuestro enfoque, de alcance planetario y que está enraizado en nuestro conocimiento de la Evolución y la Ecología. También cuestionará la metáfora de guerra implícita en la medicina convencional, cuyo fracaso se expresa en la propagación de AMR Contenidos: • Apertura: bienvenida, introducción, orientaciones generales, objetivos, y metodología, • Viviendo, Sintiendo la Salud de la Madre Tierra: historia clínica, diagnóstico y tratamiento. • Madre Tierra, Una Sola Salud: Memorias del Encuentro Continental, Rosario, Argentina. La necesidad de una estrategia integral para la preservación de la salud del planeta y de todos los seres vivos visibles e invisibles. • Salud Planetaria y Resistencia Antimicrobiana: la Madre Tierra, y Guía Terapéutica. Contribución de los microbios para la vida del planeta. • Actualización sobre nuevas investigaciones sobre el microbioma humano: - Seleccionar y resumir los últimos hallazgos de investigaciones sobre el microbioma y sus implicaciones para el hogar, el hospital, la granja, el hombre, el alcantarillado de agua, las salidas de alimentos, las plantas, los bosques, el agua - ¿Comprender el papel de los microbios en términos de su contexto, es decir, estar en el lugar "correcto" y los microbios en el lugar "equivocado"? - Discuta qué es la resistencia: ¿cómo se ve la resistencia dentro de los seres humanos? Dentro de los ecosistemas? Realmente visualiza esto vívidamente para una mayor comprensión del fenómeno. • Materia microbiana oscura y conexión a la red local / regional de vida y muerte. Resalta el misterio de la materia mi-

crobiana oscura; hacer el círculo / espiral de conexiones en la red local / regional de vida y muerte;

2 Eje temático: Resistencia Antimicrobiana y Nutrición. Comunidad, Cultura, Comida y Resistencia Microbiana. Concepto: Comprendiendo la RAM a través de la dinámica subyacente del mundo microbiano, podemos identificar los vínculos entre resistencia, alimentos y nutrición, salud y enfermedad, infección y prevención. Contenidos: • Microbioma Humano y del Suelo, Salud y Enfermedad: actualización, nuevas investigaciones. • Perspectivas desde la salud humana, animal, vegetal y ambiental. • Microbioma Humano: historia, características, diversidad, resistencia. • Alimentos y diferencias históricas en la composición de las distintas comunidades tradicionales, pueblos ancestrales y modernos. • Microbioma y uso de antibióticos: cambios en la composición, impactos sobre la diversidad y enfermedad. • Alimentos sagrados que sanan, desde la visión de los pueblos andinos. • Alimentos como medicina. • Use de antibióticos, herbicidas, crianza de animales para consumo humano y RAM. • Nutrición, resistencia, infección. • Resultados: Recomendaciones sobre el papel de la nutrición y el microbioma/ infección y prevención, en el contexto de la RAM y la enfermedad.

3 Eje temático: ¿Qué es Medicina, y que NO es? Reflexiones, crítica, sobre la Medicina del Siglo XX y los Sistemas Modernos de Salud.

Concepto: • Reflexionar sobre la medicina del siglo XX y repensar los enfoques médicos tradicionales, especialmente en el contexto Planetario/Una Sola Salud, la Resistencia Antimicrobiana, y la búsqueda de alternativas. • Definir el desafío de aprender e integrar el conocimiento moderno, tradicional y cotidiano y la necesidad de diálogo entre las diferentes formas de conocimiento (ciencia, pueblos, medicina). • La medicina del siglo XX surgió en un contexto social, económico y cultural específico (de Europa) y podría tener éxito solo si ese contexto se replica en todo el mundo, lo que implicaría redistribución de los recursos globales, conversión de todo el planeta a las economías occidentales desarrolladas (y también de la cultura). Para reconocer la diversidad de las sociedades humanas en todo el mundo, teniendo en cuenta el respeto por los microbios y la ecología, necesitamos una mayor diversidad de enfoques médicos, que existen en la práctica en muchas partes del mundo pero que han sido marginadas, no reconocido o carecen de recursos. No se trata de un debate polémico entre medicina tradicional versus medicina del siglo XX, sino una oportunidad para reflexionar sobre el intenso desequilibrio de poder entre las diferentes conceptualizaciones y sistemas de medicina. El objetivo de este ejercicio es identificar lo que funciona en beneficio de la salud de las personas, tomando lo mejor de todos los sistemas, de acuerdo con el contexto local / nacional. Contenidos: • Equilibrando los enfoques y estrategias médicas antiguas y modernas: Repensando los tratamientos y alternativas. • Historia de la medicina del siglo XX. ¿Cómo difieren o continúan las concepciones y prácticas anteriores de la medicina? • Medicina tradicional y del siglo XX: ¿Cuál es su lugar en un enfoque ecológico / de Una Sola Salud, para la salud y la enfermedad? El desafío de aprender desde una perspectiva integral de la medicina modera, tradicional y el conocimiento cotidiano. • Dialogo entre diferentes formas del conocimiento, ciencia, pueblo, medicina. •¿Es deseable y posible la producción descentralizada y la difusión de los sistemas de atención y tratamiento? Poner la medicina, la atención y el tratamiento de nuevo bajo el control de la gente. ¿Qué significa esto con relación con los antibióticos en particular?

• Salud, inequidad de recursos globales, y RAM • Rol de las compañías farmacéuticas en la configuración de la agenda de salud global en la RAM • Plan Global y Planes Nacionales de Acción frene la RAM: perspectivas y desafíos. • Puede contenerse la RAM sin alcanzar como condición previa los objetivos de desarrollo sustentable ODS? • Resultado: Declaración sobre RAM, ODS y PNA, señalando las inequidades sanitarias mundiales que firmarán las organizaciones y activistas de salud para ser entregadas a la DG de la OMS como un memorándum.

4 Eje temático: Compartiendo buenas prácticas. Catalizando la participación social para preservar los antibióticos. Concepto: • Evaluar crítica y autocríticamente las acciones y estrategias implementadas para la contención de la resistencia a los antibióticos. • Compartir conocimientos, saberes, programas y experiencias locales y nacionales desde una perspectiva global para la contención de la resistencia a los antimicrobianos. Contenidos: • El Plan Global de Acción (OMS), y los Planes Nacionales de Acción. ¿Qué ha sucedido hasta el momento, cuáles son los avances más significativos? ¿Podrían realmente ser implementados? ¿Cuáles son los obstáculos y cuáles los caminos para avanzar? • ReAct y el Toolbox para la contención de la Resistencia a los Antibióticos: qué es, cómo usar, para qué y a quienes puede servir. • ¿Reimaginar la resistencia, diálogos ciencia, arte y ambiente para ampliar el horizonte y embellecer el mosaico?: Fotoresistencia, Bac-historias, la Alforja Educativa, la participación social, aprendiendo de los y con los pequeños. • Ciudades, comunidades, pueblos inteligentes en el cuidado de los antibióticos, para preservar la salud de la Madre Tierra. Thailandia: Uso inteligente de los Antibióticos; • Participación social y Comunidades Inteligentes en el Cuidado de la Madre Tierra.

TALLERES: 16,17 Y 18 DE MAYO

• Currículo para la Acción Comunitaria sobre AMR (Día Cuatro: Segunda Mitad) • Un Curso Puente que vincula a los profesionales de la salud con el movimiento ecológico. ¿Cómo pueden beneficiarse grupos de profesionales de la salud y grupos ecológicos específicos y llevar adelante este plan de estudios? Elabora un plan de acción.

1. MICROBIOS Y MADRE TIERRA • Objetivo: Elaborar una declaración que: - Reconozca a los Microbios como los organismos vivos más numerosos y originales de la Madre Tierra y los derechos y responsabilidades de los seres humanos en este contexto. - Reúna las evidencias científicas y también la dimensión ecológica de la interacción humano-medicina microbiana. - Considere una continuación de los Derechos de la Naturaleza consagrados en la Constitución ecuatoriana y el Derecho de la Madre Tierra. D. Enfatice la necesidad de cambiar nuestra visión del mundo, estrategia ética para lograr el equilibrio entre humanos y microbios, y superar la metáfora de la guerra. 2. RECUPERACIÓN DEL CONTROL SOCIAL Y POPULAR SOBRE LOS ALIMENTOS. • La jardinería como metáfora del cuidado de la salud humana - señalando la similitud entre el cuerpo y el suelo • ¿Qué es el microbioma humano y qué se necesita para mantenerlo saludable? • ¿Qué se entiende por "comida saludable"? • Cuestiones de inocuidad de los alimentos, incluida la contaminación por antibióticos; • ¿Por qué importa la diversidad? ¿Cómo recuperar la diversidad y el control de las personas sobre los alimentos que consumen? 3. COMUNIDADES Y MEDICINA • ¿Cómo pueden las comunidades desarrollar sus propias prácticas para el uso racional de los medicamentos con un enfoque de Una Sola Salud? Tome los antibióticos como un ejemplo específico: trace 2-3 antibióticos comunes específicos que cruzan / circulan en el ecosistema a través de los seres y a través de sistemas / instituciones / servicios creados por el hombre ... • Visualice el paso de estas medicinas comunes, usando sus nombres, entendiendo en términos simples sus efectos, cómo no están confinados al individuo humano, animal o planta que los usa o los usa en ellos - ¿qué sucede antes

y después? ¿Cuáles son las consecuencias para todos en ese ecosistema? 4. COMUNIDADES INTELIGENTES Y ANTIBIÓTICAS • Desarrollar los procesos e indicadores - a nivel local, regional y global - que pueden aclarar qué significa 'comunidad inteligente de antibióticos' (ampliamente). Revisar las directrices para la salud planetaria haciendo que el papel de las bacterias sea mucho más visible y enmarcar una propuesta práctica que tome tener en cuenta las relaciones de los microbios y otras formas de vida; las dinámicas ecológicas y otras de la resistencia bacteriana; la necesidad de limitar el uso de antibióticos en todas las áreas de la vida; y preservar y nutrir los principios básicos de un planeta saludable, comunidades locales saludables de seres humanos, animales y plantas. • ¿Qué procesos puede utilizar una comunidad para descubrir su propia realidad en este sentido y desarrollar guías comunitarias? Tome algunas ideas pequeñas de ASU en las comunidades locales en Tailandia como inspiración, y de otros lugares ... Resultado = un proceso que las comunidades pueden usar para internalizar y comprender su propia realidad en términos específicos e inspiración para hacer sus propias pautas, con una especialización científica particular como parte de la combinación, pero yendo más allá de las pautas que solo construyen los expertos.

5. CURRICULUM PARA LA ACCIÓN COMUNITARIA EN RESISTENCIA A LOS ANTIBIÓTICOS • Un curso que sirva de puente que vincula a los profesionales de la salud con el movimiento ecológico. ¿Cómo pueden beneficiarse grupos de profesionales de la salud y grupos ecológicos específicos y llevar adelante este plan de estudios? ¿Cómo se puede usar dicho curso a nivel local para desarrollar pautas terapéuticas para la prevención y el manejo de la RAM? • Resultados: Plan de estudios para cerrar la brecha en la comprensión de la ecología y la resistencia a los antimicrobianos entre los profesionales de la salud y los activistas ambientales. • Pautas terapéuticas para la prevención y el manejo de la RAM en comunidades que hacen visible la dinámica ecológica 6. PLAN ESTRATÉGICO PARA REACT AMÉRICA LATINA • Lo que hemos hecho, lo que estamos haciendo, ¿dónde? • GAP y NAP de la OMS: ¿son realmente implementables? Resalte la falta de recursos y la falta de vinculación con problemas más amplios de salud, sociales, ecológicos y políticos. • ¿Cuál es el camino a seguir? Participación pública en la toma de decisiones sobre salud: epidemiología popular, farmacología, movimiento de salud de las personas, nutrición, seguridad alimentaria, investigación, recuperación de medicamentos de los expertos.

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