遠距照護 讓賽德克南澳金岳村不再遙遠

遠距照護~讓「賽德克-南澳金岳村」不再遙遠

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參考文獻 教育部智慧生活人才培育智齡教學聯盟 http://www.t-edu.tw 于宗平主任 中興保全 My CASA 事業處 遠距照護~讓「賽德克-南澳金岳村」不再遙遠電子書

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遠距照護偏鄉部落計畫 中興保全和台灣社區改造協會。 宜蘭南澳金岳部落。

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保全跨足家庭照護 一般人對中興保全的印象大概都還停留在建築物的保全 業務上，也就是「抓小偷產業」。 中興保全於民國 67 年從日本引進 secom 保全系統，在 安全產業有五至六成的市佔率。 近年來，除了保全業外，中興保全開始跨足資訊網路、 科技、娛樂等事業，例如，天空傳媒、百事達、 Babyboss、兒童職業體驗城、復興航空等等都是集團旗 下企業。 中興保全也從建築物安全保護開始延伸，朝向提供家庭 照護服務的概念發展。

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累積家庭照護經驗(1) 自民國94年，中興保全加入 Ucare 科專計畫，與嘉義 市基督教醫院合作，在嘉義市進行健康照護計畫。 照護端與嘉基合作。 病人回到居家和社區以後，醫院就沒有辦法觸及這個段落 ，中興保全的服務大致是在營運端、系統端、設備端和居 家端。

自民國96年，中興保全陸續開始建置照護專用 call center 。 call center 派遣系統在保全業的運用上就很完整，但 這一個 call center 是全天候都有護理人員來服務。

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累積家庭照護經驗(2) 推動藥事安全服務、行動定位安全通報、遠距生理量測 和居家生活支援等等。 100年12月正式宣佈中興保全(保全業)和羅東聖母醫院( 醫療通路)的異業結盟。

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照護雲端服務架構(1) 過去所謂的保全是針對建築物，和健康照護，其實是一 原理、一樣的邏輯。 安裝一個感測器，從建築物(或居家住戶)把感測訊號傳輸 至管制中心。 遠距生理量測 照護雲端服務，在家中佈建量測值，將人身體數值的量測 數值放到一個平台上，再由護理人員進行服務。

對獨處或獨居老人，安裝緊急救援、緊急通報服務裝置， 外出時透過行動裝置作衛星定位。

整合醫、護、病三方，除了遠距量測、監測和警戒血糖 、血壓超出標準值外，結合醫療院所專業才能，為客戶 進行一定程度的控管和處理。 7

照護雲端服務架構(2) 透過雲端照護平台來為居家與外出客戶服務，規劃進行 社區據點、社區醫療群診所、社區藥局等等完整的週邊 供應鍊，未來更希望能提供包括:陪同就醫、餐飲照顧 、家務清理等等的生活轉介服務。 透過醫護人員，每週有週關懷，跟客戶聯繫，相關記錄 也記錄在系統裡，一個月寄一份報表(包括醫師判讀資 訊)，讓子女知道長輩的狀況如何。 如果有病友在家裡需要用藥諮詢、復健或專科衛教服務 ，可透過醫院平台做醫、護、病三方緊密結合。

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金岳部落(1) 民國101年2月21日，宇宗平主任至金岳村替十位糖尿 病居民裝血糖機。 訪談中瞭解病友和家屬的確有遠距照護需求。 提醒、監測回診服務 常會忘記回診 他們居住在比較偏遠地方，搭車可能要40分鐘，糖尿病或 高血壓藥物沒有了會很麻煩。 忘記回診 重新為病友掛號，預約下週回診時間。 通知主治醫師。

目前作法是，透過系統及第一線醫護人員來提醒病友回 診時間和用藥量是否須調整。 9

金岳部落(2) 醫生透過遠距照護服務，做出更正確診斷，用藥調整， 把連續性照護趨勢建構起來。

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社區力量 社區動員。 我們希望能讓這群民眾透過自主管理的方式來控制他們 的血糖。 居家和社區的差異: 居家須每天鞭策自已，每天需要自已扎針，除了會痛外， 還要自已做量測，這件事不容易持續。 社區應用群聚效應，透過講座活動方式，同時兼顧到量血 壓、血糖，照顧管理好自已的健康。

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報表圖形 每個月透過雲端系統產生出來的報表，包含各種數值變 化曲線圖。 這種圖一般人可能看不出太多參考資訊，但醫護人員可 能會有不同的參考資訊。 高血壓、糖尿病這些疾病不容易根治，但透過遠距照顧 可做很好的控管。

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未來挑戰(1) 分析未來遠距照護市場，有許多挑戰待克服。 目前醫院在做遠距照護，大多透過政府補助實驗型計畫 。 價格不會太貴，但為什麼找不到有付費意願的使用者呢 ? 總是有一群人有這樣需求，但使用者可能付不出這樣費 用，將來也許可以透過長期照護保險或政府基金付費的 機制的營運模式來發展。 中興保全和醫院做策略聯盟，是希望能將服務做得更到 位，價值做得更深入。

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未來挑戰(2) 遠距照護是個造夢、築夢的工作，最後希望建構一個可 行的商業模式。

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