交通接送與喘息

* 輔具服務 交通接送 喘息服務

二、社區式養老服務 （三）輔具服務

1.何謂輔具服務 

輔助器具（以下簡稱輔具）指的是用來增加、維持或是改善失能者功 能性能力的項目、設備或產品（不論是直接購買、改良或訂做）。

二、社區式養老服務 （三）輔具服務 1.)

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2.輔具服務之內容

輔具需求評估，並提供個別化服務 購置輔具後之檢測評估 輔具使用之專業指導或訓練服務 輔具諮詢服務 輔具維修服務 輔具回收服務 輔具租借服務 輔具教育及宣導服務 輔具展示服務

二、社區式養老服務 （三）輔具服務 3.輔具服務之提供單位 1.

2.

3.

4.

復健相關醫事機構、醫療機構、 護理機構、醫事團體 社會福利機構、社會福利團體 設有輔具相關系所或研究中心之大專校院 醫療器材批發業及零售業

*二、社區式養老服務 （三）輔具服務 4. 輔具服務輔具補助項 目表

二、社區式養老服務

* （三）輔具服務

4.輔具購買補助項目表（續）

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二、社區式養老服務 （三）輔具服務 4.服務輔具購買補助項目表（續）

二、社區式養老服務 * （三）輔具服務

4.服務輔具購買補助項目表（續）

二、社區式養老服務 （三）輔具服務

5.服務對象

1. 設籍本市，經本市長期照顧管理中心評估失能且居家需他人協助之65 歲以上老人、50歲以上身心障礙者、55歲以上山地原住民。 2. 同時領有身心障礙手冊者得依身心障礙者醫療及輔助器具費用補助辦 法申請補助。但輔具使用年限未達最低使用年限之相同項目不得重複 申請。

二、社區式養老服務 （三）輔具服務

5.服務對象

3. 本項補助採事前申請制，未經長期照顧管理中心核准及物理／職能治 療師開具評估報告前即進行購買或修繕者，不予補助。 4. 如為準備出院個案，需銜接返家使用輔具，可檢具臺中市區域級（含 以上）醫療院所專業醫師或治療師出具之輔具需求評估報告後進行購 買，並於購買後3個月內完成失能評估，且依失能評估結果及輔具需 求評估報告項目，向送件戶籍所在地區公所提出補助申請。

二、社區式養老服務 （三）輔具服務 



6.收費方式

在長照十年計畫的規定中，本項服務之補助費用必須與居家無障礙環境 改善費用合併計算，10年內最高補助10萬元，依低收入、中低收入及一 般戶區分出不同補助額度補助標準。 由於部分民眾經濟能力較為不足，且為了避免購買輔具所造成後續閒置 與資源浪費問題，各縣市已設置「輔具資源中心」提供輔具回收與租借 服務。

二、社區式養老服務 （四）交通接送



目前提供失能者的交通服務亦區分為身心障礙與長照十年計畫兩大體 系，取得服務的條件前者為個人是否能取得身心障礙資格，後者則是 依年齡與失能程度而定。

二、社區式養老服務 (四).交通接送1.服務內容 提供失能老人使用下列服務所需之交通接送服務： 1. 就醫服務 2. 社區保健服務 3. 社區醫護服務 4. 社區復健服務 5. 輔具服務 6. 日間照顧服務 7. 家庭托顧服務 8. 其他社區式服務

二、社區式養老服務 (四)交通接送2.提供服務單位資格    

1. 醫療機構、護理機構、醫療法人 2. 老人福利機構、身心障礙福利機構 3. 公益社團法人、財團法人、社會團體 4. 公路汽車客運業、市區汽車客運業、計程車客運 業、遊覽車客運業及小客車租賃業

二、社區式養老服務 * （四）交通接送3.小型復康巴士服務個人趟次表

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二、社區式養老服務 台灣醫療交通接送市場基本需求估計至少超過100億元 台灣領有身心障礙手冊者超過111萬人, 其中其中對復康巴士具急迫 需求超過16萬人(2Q2012) 台灣醫療接送市場需求規模, 預估至少為:

1. 台北: 40億/年 (700元*8趟/月*12個月*6萬人) 2. 台灣: 100億/年 (700元*8趟/月*12個月*16萬人) 未領有身障手冊但需醫療接送服務者（例如：老人）之隱性需求 亦大 台灣未來發展醫療旅遊市場, 促使專業的行動不便朋友接送醫療服 務需求增加

二、社區式養老服務 （四）交通接送4.自費醫療交通接送市場 綜合社福團體資料， 統計出每100萬遊客中有4.77萬身障旅客， 4.77萬身障旅客中有40％為肢障人士需要特殊交通接送。 所以目前每100萬旅客中，需要無障礙旅遊的人數約有1.9萬。 以2%為身障團旅客估算， 每年1000萬旅遊人次就包含20萬人次的無障礙旅遊人口，

20萬人*5萬元=10000000000元 2-3年後目標：超過二佰億元的市場規模。

二、社區式養老服務 （五）喘息照顧服務1.定義 喘息服務乃提供失能個案或缺乏自我照顧能力個案的家庭主要照顧者 短暫休息的一種服務。

喘息照顧服務的定義相當多元，但一般的共識認為： 喘息照顧服務係指一段期間的暫時休息（an interval of temporary relief），而其基本的要素就是提供照顧者休息的機會。

二、社區式養老服務 （五）喘息服務

2.主要目的

1) .減輕照顧者的壓力，促進照顧者的身 心健康。

2) .減輕照顧者及其家庭的孤立感，以維 持家庭關係，加強家庭整合。

3) .協助家庭渡過危機期及調適期。 4) .避免受照顧者遭到虐待、忽視或過早 及不當的機構安置。

5) .協助受照顧者增加與外界接觸的機會。

二、社區式養老服務 (五）喘息服務模式3服務對象 *居家喘息服務係針對領有身心障礙手冊者，補助 範圍各縣市針對不同之福利身分別有不同補助 （見表6-3）。

*自2008年10月起實施長期照顧十年計畫－大溫暖

社會福利套案，規定以下列資格者為優先之服務 對象：65歲以上老人、55～64歲山地原住民、50 ～64歲身心障礙者、僅IADLs失能且獨居之老人、 無傳染性疾病、攻擊行為及病情穩定者、未聘僱 外籍看護工並由家人連續照顧一個月以上者。

二、社區式養老服務

摘自陳惠姿等(2009) 。長期照護實務(3版)P6-27表6-3)

二、社區式養老服務 喘息服務模式-服務時間 * 喘息照顧服務的時間可以短至1年有14天或長達21天（居家喘息8小時為1天 計）；

* 對於輕度、中度者補助天數皆為14天，至少滿足1個月喘息1天之需求；而重 度者補助21天，即每月至少可使用1.5天。

* 依被照顧者失能程度等級不同，提供不同天數服務之原則，服務時間可1週 使用1～2次喘息照顧服務，也可是1年連續使用1次21天，依被照顧者及照 顧者個別需求而安排喘息時間。

二、社區式養老服務 喘息服務模式-服務內容 * 服務項目 * 居家喘息（In-Home Respite） * 日間喘息（Day Respite） * 機構喘息（Extended Respite） * 補助金額 * 過去經驗的補助額度，各縣市不一致。 * 申請方式 * 主要均由各縣市所成立的長期照顧管理中心、衛生所、鄉鎮市公所及委託單 位受理申請。

二、社區式養老服務 喘息服務效益 (一)對被照顧者 喘息服務除了提高照顧者與被照顧者的生活品質，同時也希望能預防或延緩家 庭將被照顧者送進機構，而達到在地老化（aging in place）的目標。

(二)對主要照顧者及家庭 喘息服務確實能減輕照顧者因長期過度使用心力及體力而造成的疲乏，解除長 期心理壓力以獲得支持、鼓勵與陪伴，並增進社交活動。

(三)對醫療資源 喘息服務提高照顧者與被照顧者的生活品質，可節制醫療成本。

二、社區式養老服務 喘息服務之人力資源 * 由於喘息服務以協助日常生活活動為主，其最大人力需求為「照顧 服務員」。

* 2001年由行政院經建會推動「照顧服務福利及產業發展方案」，此 方案具體措施之一，就是健全照顧服務人力培訓與建立認證制度， 促進照顧服務專業化，提升照顧服務品質

* 日後居家服務員、醫院看護工及機構看護工皆得納入管理規範，亦

即需經一定訓練並取得照顧服務員證照後，方能從事照顧案主之工 作。