
8 minute read
Integrativni pristup boli
from inPharma br. 77
by InPharma
PEA je prirodna molekula čije je analgetsko i protuupalno djelovanje potvrđeno rezultatima brojnih istraživanja, pa se njezino korištenje preporučuje u sklopu različitih individualnih terapija
Endokanabinoidni sustav sudjeluje u regulaciji brojnih fizioloških procesa poput mehanizma boli, apetita, upala, termoregulacije, raspoloženja, metabolizma...
Advertisement
Prvi endogeni kanabinoid, otkriven 1992., nazvan je anandamid (AEA) od sanskrtskog ananda što znači najveća sreća i amid zbog kemijske strukture. Kasnije su izolirani i drugi poput 2-arahidonoil glicerola (2-AG) i PEA (palmitoiletanolamid).
Ti lipidni spojevi jedine su poznate endogene molekule sposobne za vezanje na kanabinoidne receptore (CB1 i CB2). Dvije glavne vrste kanabinoidnih receptora uglavnom su prisutne u središnjem živčanom sustavu (CB1) ili u perifernim tkivima (CB2). Povezani su s imunološkim sustavom (osobito u B limfocitima), a nema ih u središnjem živčanom sustavu.
Mehanizam djelovanja PEA
Mastociti imaju ključnu ulogu u reguliranju upale na razini urođenog i stečenog imuniteta, iako su prvenstveno poznati po sudjelovanju u alergijskim reakcijama. Njihova uloga dokazana je kod autoimunih bolesti, upalne kronične bolesti, neuroloških oboljenja... S obzirom na to da mastociti imaju središnje mjesto u patofiziologiji određenih kroničnih upalnih bolesti kao npr. reumatoidnog artritisa i multiple skleroze, čini se da upotreba terapije usmjerene na mastocite osobito obećava, te ju je potrebno potvrditi budućim protokolima liječenja.
PEA je antimastocitozna tvar. Studijama je dokazano njeno analgetičko i protuupalno djelovanje. Protuupalni učinak PEA smanjuje perifernu i centralnu osjetljivost putem neuronskih i neneuronskih stanica.
U upalnim stanjima dolazi do njene razgradnje, pa treba uvesti egzogenu PEA da bi se povećao protuupalni i analgetski učinak. Ne postoje nikakve kontraindikacije
ili mjere opreza pri korištenju PEA, nema poznatih sekundarnih učinaka, navikavanja, ovisnosti, ni interakcija s drugim lijekovima. Uloga PEA u liječenju boli
Postoje boli različitog intenziteta - za blagu ili onu srednjeg intenziteta koriste se paracetamol, acetilsalicilna kiselina ili brufen. Za bol srednjeg do jačeg intenziteta koriste se blaži opioidi poput kodeina ili tramadola, a intenzivna bol tretira se snažnim opioidima poput morfina i njegovih derivata.
Smatra se da ljudi uzimaju previše analgetika za suzbijanje boli, a posebno je ugrožena skupina koja pati od kronične boli. Npr. u Francuskoj od nje pati 20% stanovnika.
Jači analgetici mogu se izbjeći korištenjem PEA. Studije koje su se bavile njegovim učinkom trajale su od 14-120 dana, a korištene su doze od 300-1.200 mg na dan.
Utvrđeno je da jako dobro djeluje kod kroničnih neuropatija poput migrena, sindroma karpalnog tunela, išijatske boli, endometrioze, fibromijalgije, kod upala gastrointestinalnog sustava (Chronova bolest i upalna bolest crijeva, kada mikrobiotičke kulture ne pomažu).
Zbog činjenice da nema interakcija ni nuspojava, Pea Biane posebno je prikladan za starije osobe koje uzimaju više različitih lijekova. Myolegy u 1 tbl. sadrži PEA, magnezij i ekstrakt valerijane, a Feminabiane EndoCalm sadrži PEA, koprivu, vrkutu i mikrobiotičke kulture, pa je posebno namijenjen kod endometrioze i dismenoreje.
Reumatologijia
Kronični artritis osjeća se kao mehanička bol u zglobovima. Lako ju je prepoznati, jer se javlja u kretanju, a smanjuje se mirovanjem (i ne pogoršava se tijekom noći). Može imati upalne epizode (upale zglobova sinovijalnog porijekla) uz otekline i osjećaj vrućine, a ne smanjuje se odmaranjem. Na krvnoj slici povišen je CRP. Pacijentima koji se žale na bol u koljenu, ili imaju tendinitis, preporučuje se Proteochoc koji ubrzava liječenje zglobova, 1x na dan 4 kaps. odjednom, tijekom 5 dana; te Unibiane Kurkumin. Koristiti može i Cartimotil gel koji ima lokalno analgetičko djelovanje.
U slučaju sinovijalnog razlijevanja, za smanjenje otekline preporučuje se EPS Suručica 5 mL 2x na dan. U slučaju da terapija ne djeluje te je prisutna jaka bol, u terapiju se dodaje Pea Biane.
Općenito, za kronični artritis preporučujemo proizvode koji sadrže kondroitin i glukozamin tijekom dva mjeseca, a onda se prelazi na terapiju EPS Crni ribiz i Preslica. Studije su pokazale da te dvije biljke štite kondrocite koji obnavljaju hrskavicu. Starijima od 65 g. za smanjenje boli u terapiju treba dodati Pea Biane 1-2x na dan. Dvostrukoslijepa, randomizirana, placebom kontrolirana studija dokazala je sigurnost, podnošljivost i učinkovitost PEA za simptome osteoartritisa koljena. RO.RA.NATURA PROMO
Jaka bol u torakalnolumbalnoj regiji može biti povezana s radikulalgijom, tj. išijasom do malog prsta ili do nožnog palca. Najvažnije je djelovati odmah, u akutnoj fazi, da se bol ne pretvori u kroničnu. Analgetici rijetko postižu rezultate te se vrlo brzo prelazi na terapiju tramadolom ili kodeinom, te na antidepresive i preparate s gabaergičnim djelovanjem, koji imaju brojne nuspojave.
Pacijentu u akutnom stanju, prvo dajemo Proteochoc 4 kaps. odjednom, tijekom 5 dana, zatim Unibiane Kurkumin 1-2 kaps. na dan, te ako je potrebno nešto za relaksaciju mišića - Phytostandard Valerijana 2 kaps. 2x na dan. Preporučuju se i fizikalna terapija ili osteopatija (zakočenom pacijentu preporučujemo 2 kaps.1 sat prije tretmana). Valerijana se tradicionalno koristi kao sredstvo za opuštanje mišića, a studija o učincima valerijane kao miorelaksanta, potvrđuje djelovanja valerijane kao cijele biljke u EPS obliku kod napetosti mišića, fiziološke boli, psihološkog stresa, sa zanemarivo malo štetnih učinaka.
Osobi koja već 1 mjesec ima lumbago s rizikom razvoja kroničnog oblika, preporučite Proteochoc 4 kaps. odjednom tijekom 5 dana, Unibiane Kurkumin 1-2 kaps. na dan i Myolegy 1 tbl. 2x na dan. Kod lumbaga potrebno je 600-1.200 mg PEA na dan, pa dodajte i Pea Biane. Naime, studija je potvrdila učinkovitost PEA u smanjenju intenziteta boli.
Kod pacijenata s kroničnim lumbagom koji traje dulje od 3 mjeseca, treba razmišljati i o psihološkom kontekstu. Zato za analgetski učinak preporučujemo i EPS Gospina trava i Grifonija 5 mL na dan, ili Melioran koji sadrži rodiolu i šafran. Za fizički kontekst - Pea Biane i Myolegy, oba proizvoda po 1 tbl. 2x na dan.
Primarne glavobolje
Primarne glavobolje, bez temeljne lezije, uglavnom uključuju migrene, tenzijske glavobolje, klaster glavobolje i esencijalne neuralgije lica. Kronične su, razvijaju se mjesecima ili godinama, uglavnom u obliku ponavljajućih napada. Kod tenzijskih glavobolja preporučujemo Myolegy 1 tbl. 2x na dan i Formag 1x na dan. S obzirom na napetost i stres u podlozi tih glavobolja, preporučujemo i 2 kaps. Phytostandard Rodiola ujutro te 1 kaps. Phytostandard Grifonija 3x na dan.
Protiv migrena preporučuje se Antemig kao tretman od 3-6 mjeseci, i to 1 tbl. na dan. U slučaju akutnog napada preporučujemo 6 tbl. Formaga, inače se uzima 1 na dan. Uz to i Phytostandard Grifonija 1 kaps. 3x na dan. Kod intenzivnih bolova dodati i Pea Biane 2x na dan.
Klasični ginekološki tretman dismenoreje je hormonski, no puno žena ga ne želi ili ne može uzimati zbog kontraindikacija. Preporučujemo Pea Biane 1 tbl. 2x na dan, i to od 24. dana ciklusa, 10 dana mjesečno. Uz to se može preporučiti i Unibiane Resveratrol.
Endometriozu karakteriziraju ponavljajuće bolne menstruacije, a bolovi se mogu javiti i tijekom spolnog odnosa (dispareunija), defekacije ili mokrenja, a otežano je i začeće djeteta. Kada je pacijentica s endometriozom na hormonskoj terapiji, uz nju se kao dodatna terapija preporučuje Pea Biane za smanjenje bolova. Pacijentici s dijagnosticiranom endometriozom koja ne želi hormonalnu terapiju preporučujemo Feminabiane EndoCalm koji kombinira PEA s koprivom, vrkutom i mikrobiotičkim kulturama, i to 2 tbl. i 1 kaps. na dan. Tri soja mikrobiotičkih bakterija smanjuju upalne reakcije i jačaju imunitet, što smanjuje bolove kao posljedicu endometrioze i dismenoreje. Ekstrakti koprive i vrkute imaju hormonalni učinak, smanjuju adheziju i količinu endometriotskih implantata, a ekstrakt koprive također smanjuje lezije i oštećenja periptoneuma. PEA djeluje na smanjenje boli.
Neuropatska bol
To je bol povezana s ozljedom ili bolešću somatskog sustava, javlja se kod 7% odrasle populacije, a 25% pacijenata s kroničnom boli ima tu bol prisutnu u podlozi bolesti. Pacijenti ju opisuju “kao ubod nožem”, “poput munje”, “kao vatra”, “mravi u ruci”... Jedna od najčešćih manifestacija neuropatske boli je sindrom karpalnog kanala, bolni sindrom koji se javlja na području zgloba i šake zbog kompresije medijalnog živca tijekom njegova prolaska kroz karpalni kanal. Bol se najčešće javlja tijekom noći, uzrokujući buđenje. Ponekad se širi prema podlaktici ili ramenu te smanjuje mišićnu snagu ruke. Preporučujemo Pea Biane 2x na dan, Formag 1 tbl. 2x na dan i Oxybiane Cell Protect 1x na dan.
Dijabetička neuropatija
Najčešća neuropatija je ona povezana s dijabetesom. Od nje može patiti i osoba koja ima dijabetes pod kontrolom. Dvije su vrste - neuropatija malih vlakana koja boli i neuropatija velikih vlakana koja ne boli, ali može dovesti do stvaranja nekroza. Uvijek prvo treba uravnotežiti dijabetes, a za to preporučujemo Unibiane R-alfa-lipoičnu kiselinu, Unibiane Resveratrol, Formag i Pea Biane. Kod neuropatije malih vlakana popraćene bolovima dodajemo i Generactive Resveratrol+. (Osobe koje koriste metformin tijekom 2 godine imati će deficit vitamina B12!).
Pokazalo se da PEA može djelovati i na bol uzrokovanu virusom. Kod inicijalnog herpesa treba početi s dvije antivirusne biljke - Čempres i Sladić (po 5 mL 3x na dan). U slučaju prisutnih bolova dodajemo Pea Biane 2 tbl. 2x na dan. Osobama starijim od 60 g. dodajemo i Gospinu travu 5 mL 3x na dan, jer herpes može uzrokovati kroničnu intenzivnu bol. Dodaje se i Oxybiane Cell Protect 1 tbl. na dan.
Ako je osoba preboljela herpes, ali i dalje ima bolove, dajemo Pea Biane 2 tbl. 2x na dan, kombinaciju EPS Grifonija i Gospina trava 5 mL 3x na dan te Unibiane R-alfalipoičnu kiselinu, Unibiane Resveratrol i Oxybiane Cell Protect za što brži oporavak.
Nociplastična bol
Tu spadaju fibromijalgije, kronični umor, sindrom iritabilnog crijeva, post-covid sindrom, itd. Uobičajeni su difuzna bol, umor, psihološki poremećaji (ne psihijatrijski!) i poremećaji spavanja (lagan san, česta buđenja). Prisutna je u 20-30% svih patologija, sastoji se od periferne boli povezane s psihološkim pojavama pojačavanja boli. Za nju su “suodgovorni” oksidativni stres, neuroupala i mitohondrijska disfunkcija. Kod svih nociplastičnih boli treba se primarno baviti upravo upalom, oksidativnim stresom i mitohondrijskom disfunkcijom.
I ovdje će PEA smanjiti bol, ali neće otkloniti uzrok. Zato se uz Pea Biane 1 tbl. 2x na dan, 5 dana u tjednu, preporučuje i Grifonija i Sladić 2x na dan 5 mL, Microbiane Q10 1 tbl. na dan, Formag 1 tbl. 2x na dan, Omegabiane EPA (količina ovisi o unosu hranom) te Lactibiane Tolerance koji liječi propusnost crijeva, i to u početku 1 kaps. između obroka, svaki dan tijekom 1 mjeseca, a zatim 3x tjedno.
Za sve dodatne informacije te savjetovanja kontaktirajte nas u Ro.Ra.Natura savjetovalištu putem web stranice www.roranatura.hr ili na našoj FB stranici “Um Tijelo Zdravlje“. Sve proizvode možete pronaći na web shopu www.pileje.hr ili putem QR koda.