físico incluye una evaluación detallada del ojo al igual que un examen detallado de la parte interna del ojo. Otras pruebas pueden ser una resonancia magnética del cerebro y los nervios que conectan el ojo y el cerebro. El paciente suele ser un lactante, por lo cual los antecedentes familiares son de gran importancia. Cuando esta condición es detectada en un bebé recién nacido es de suma importancia que un médico oftalmólogo le realice una revisión más completa y sugiera el tratamiento y cuidados a seguir.
Orzuelo
Un orzuelo es una inflamación de las glándulas sebáceas de Zeiss o Moll en la base de las pestañas.
Tipos específicos de orzuelos a) “Orzuelo interno” que es la inflamación de las glándulas de Meibomio en el párpado y no en las pestañas, no es una afección grave, pero puede llegar a ser bastante dolorosa. Suele localizarse más lejos del borde del párpado y tarda más tiempo en sanar ya que el absceso no puede drenar fácilmente. b) “Orzuelo externo” es una inflamación rojiza y tierna al tacto en el borde del párpado que tiende a drenar espontáneamente en poco tiempo. En el lugar de la lesión se palpa un nódulo duro y muy doloroso.
Tratamientos El tratamiento se basa en la aplicación de compresas en el ojo afectado previamente sumergidas en agua caliente varias veces al día. No se debe intentar apretar, frotar, ni extirpar los orzuelos o cualquier otro tipo de protuberancia del párpado, sino dejarlos que drenen por sí solos. La aplicación de gotas con antibióticos como la tobramicina es eficaz, sobre todo para prevenir la conjuntivitis secundaria por contaminación directa en los casos de orzuelos recurrentes o persistentes, un ungüento por las noches reduce la inflamación en un par de días. Los orzuelos en algunos casos tienden a dejar como secuela una bolita de grasa dura, que debe ser extirpada quirúrgicamente o bien realizar su drenaje mediante una incisión con bisturí. No deben presionarse para conseguir su vaciamiento, pues con esta maniobra podría diseminarse la infección. En el caso de orzuelos rebeldes un tratamiento con amoxicilina oral durante una semana terminará con la infección.
L A V ISIÓN DE L S A BE R
IMAGEN ÓPTICA )) PERIODISMO CON VISIÓN
Fuentes
1. Spalton, David J.; Roger A. Hitchings y Paul Hunter (2006) (en español). Atlas de oftalmología clínica. Elsevier, España. pp. 565. 2. Enciclopedia médica en español. Consultado el 8 de enero de 2010. 3. ASENSIO SÁNCHEZ, VM; CORRAL AZOR, A; BARTOLOME ARAGÓN, A y PAZ GARCÍA, M. de. Síndrome renal-coloboma. 2002. 4. Diccionario Enciclopédico Ilustrado de Medicina Dorland, 1996, McGraw-Hill - Interamericana de España. 5. Abultamiento del párpado. Revisado en enero del 2009 por la American Academy of Ophthalmology.
Causa Los orzuelos se debe a una proliferación de gérmenes que forman un pequeño absceso en las glándulas sebáceas antes mencionadas. Este trastorno es una infección bacteriana producida comúnmente por el Staphylococcus aureus. Los orzuelos son particularmente comunes en niños. AÑO 13 • VOL. 13 • MAR-ABR • MÉXICO 2011
57