Farine enrichie: Perspective globale et regionale

Smarter Futures and The Flour For.fica.on Ini.a.ve Regional Training of Trainers Workshop on Wheat Flour For.fica.on Dakar Senegal 7– 10 December 2009

Farine enrichie : Perspec.ve globale et régionale Quen.n Johnson, Coordonnateur Training & Technical Support Group The Flour For.fica.on Ini.a.ve

Qu’est ce que l’enrichissement de la farine ?

• Il s’agit d’une interven.on du secteur privé dont le décideur final est le consommateur.

• Rajouter les vitamines et minéraux perdus dans le processus de moulinage.

• Augmenter les possibilités d’apport quo.dien en vitamines et minéraux • Protéger les popula.ons des carences alimentaires et des maladies.

• Démontré, Faisable, Efficace et Sain

Vitamines & Minéraux produits par la technologie moderne

Vendu au boulanger‐ transformateur ou au consommateur

V & M mélangés sous forme de premix

Réglementé par le Gouvernement

Evalué Rajouté au niveau du moulin à farine

Avec du blé provenant de la ferme

Consommé par le Groupe cible Protège la santé et prévient les maladies

Pourquoi l’enrichissement • Les céréales sont consommées par les groupes à risque • Assurer une consomma.on quo.dienne saine pour les groupes à risque • Moulinage et produc.on centralisés • Distribu.on efficiente • Expérience de l’ioda.on du sel • De nombreuses années d’expérience d’enrichissement avec la farine de blé

Rentable & Peu coûteux • Les moulins qui produisent l’essen.el de la farine sont grands, modernes et ont une localisaGon centrale • Facile à adapter à un processus de moulinage en cours. Il s’agit d’ajouter une poudre à une autre. Il n’y a pas d’autre aliment aussi adapté.

• Pas d’effet indésirable sur l’apparence, les propriétés de cuisson ou sur durée de conserva.on de la farine.

• Rela.vement bon marché et abordable. Le public paie une augmentaGon de prix invisible.

Avantages Stratégiques de l’enrichissement de la farine • Une approche prévenGve prenant en compte toute la populaGon • Apport cohérent Avantage maximum • Sécurité des faibles doses quoGdiennes • Changement minimal des comportements • Financement durable • AmélioraGon des autres stratégies sanitaires • MulGple apport de micro‐nutriments • Possibilité d’avantages économiques importants

Sûr & Efficace • Un aliment consommé en grandes quan.tés par toutes les catégories d’âge et les classes économiques regroupant l’ensemble de la popula.on.

• Des peGtes doses quoGdiennes u.lisées de façon op.male par l’organisme.

• Sain car les popula.ons ne peuvent u.liser des quan.tés supérieures aux seuils de sécurité établis.

• Les vitamines ajoutés sont naturellement présents dans la graine, mais réduits par le processus de moulinage. Aucun élément nouveau n’est rajouté.

L’Enrichissement de la farine n’est pas le seule solu.on ; elle devrait être par.e intégrante d’un programme na.onal de nutri.on Supplémenta.on Produc.vité Enrichisseme améliorée des nt des Améliorer la cultures aliments teneur en micronutriment Diversité Biofor.fica.on s alimentaire des cultures Educa.on nutri.onnelle

Source: Juan Pablo Pena Rosas, Micronutrient Unit

Evolu.on de l’Enrichissement de la Farine Octobre 2009 Enrichissement avec au moins le fer et / ou l’acide folique

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Evolu.on de l’Enrichissement de la Farine Depuis 2004:  2 milliards de personnes ont maintenant accès à la farine enrichie, soit 858 millions de plus qu’en 2004.  La croissance de la farine enrichie provenant de moulins est passée de 18% à 38%  Le nombre de pays disposant de réglementa.ons na.onales documentées sur l’enrichissement obligatoire de la farine de blé est passé de 33 à 59.

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*Les données relaGves au blé ont servi pour ce graphiques. Nous n’avons donc pas pris en compte les taux d’extracGon.

Programmes réussis d’enrichissement de la farine de blé • Programme d’enrichissement en vitamine B, en fer et en calcium, Royaume Uni, années 1940 • Enrichissement en vitamine B et en fer, États Unis, années 1940 • Enrichissement en vitamine B et en fer, Arabie Saoudite, années 1970 • 1996 Amérique : Acide folique • 1996 Venezuela Vitamines A, B et fer • 1996 Oman Fer • 1998 Philippines Vitamine A • 1999 Égypte : Fer dans la farine pour biscuits

Programmes réussis d’enrichissement de la farine de blé, compte non‐tenu de l’Afrique subsaharienne

• • • • • • • • • •

2000 Mexique : Ajout de Zinc au mélange existant 2001 Bahreïn : Fer, Acide folique 2001 Indonésie : Vitamines A, B, Fer, FA, Zinc 2002‐09 Jordanie : Fer, Acide folique, Vitamines A, B & D 2002 Maroc : Vitamines B, Acide folique, Fer 2003 Qatar : Fer FA, Koweït : Fer , Vitamines B, FA 2003 Pays d’Asie Centrale : Fer, Vitamines B, FA 2005 Iran : Fer, Acide folique, 2006 Irak : Fer, Acide folique 2008 Égypte : Fer, Acide folique

Programmes réussis d’enrichissement de la farine de blé en Afrique Subsaharienne • 2003 sur le Blé et le Maïs en Afrique du Sud : Vitamines A, B, FA Fer, Zinc • 2003 Nigeria : Vitamine A, Fer • 2004 Guinée : Fer, Vitamines B, Acide folique • 2005 Côte d’Ivoire : Fer, Acide folique • 2006 Congo : Fer, Acide folique • 2008 Ghana : Fer, Vitamine A, Acide folique • Fin 2009 : Bénin, Burkina Faso, Mali, Niger, Sénégal, Togo

Une source de fer riche et très accessible dans le régime alimentaire

USDA Nutrient Data Base

Impact sur la Produc.vité : Amélioré avec l’Interven.on pour corriger l’anémie liée au fer

Impact sur le Statut cogni.f et comportemental des enfants

L’expérience du Canada avec l’enrichissement en Acide folique : 37 à 78% de réduc.on des malforma.ons du tube médullaire

Comparaison des Taux d’anémie entre pays praGquant l’enrichissement et pays ne le praGquant pas

*Rapporté lors de la Consulta.on OMS EMRO Juillet 2000

Venezuela : Changements liés à l’anémie et à la carence en fer avant et après l’enrichissement

Enquête Na.onale sur la Nutri.on aux Philippines en 2008 publiée en 2009

La preuve : Ce qui se produit lorsque l’on cesse d’enrichir la farine ; Suède, 1995.

• 27% d’augmenta.on du taux de carence en fer de 39,6% à 48,9% (p<0.001) • En dépit d’une augmenta.on de la consomma.on de suppléments de 8% à 17% et de fer en comprimés de 0,8% à 4%.

L’enrichissement de la farine et les Objec.fs du millénaire pour le développement

L’Eradica.on des carences en vitamines et minéraux concourt à la réalisa.on de 6 des Objec.fs du Millénaire pour le Développement 1.

Eradiquer l’extrême pauvreté et la faim

2.

Réaliser l’éduca.on primaire pour tous

3.

Promouvoir l’égalité et renforcer le pouvoir des femmes

4.

Réduire la mortalité infan.le

5.

Améliorer la santé maternelle

6.

Luxer contre le VIH/SIDA, le paludisme et d’autres maladies

Eradiquer l’extrême pauvreté et la faim ObjecGfs 1A et 2B: Revenu et emploi

Le fer améliore :

Le fer améliore :

↑La Productivité du travail manuel

↑les capacités cognitives et L’Education

↑Le revenu des pauvres

↑les revenus futurs des enfants pauvres

L’Anémie est liée à 17% de la produc8vité la plus faible dans le travail manuel intensif, 5% de la produc8vité la plus faibles dans les autres travaux manuels et à 4% des pertes de revenus dus à une faiblesse des capacités cogni8ves selon les es8ma8ons.

Réaliser l’éduca.on primaire universelle

Le fer améliore :

↑les Capacités cognitives

↑ la participation à l’école

↑ les résultats scolaires

Une étude réalisée en Inde a établi le lien entre l’élimina8on de l’anémie et une augmenta8on de 5,8% du taux de par8cipa8on à l’école et une baisse de 20% du taux d’absentéisme.

Promouvoir l’égalité des genres et renforcer le pouvoir des femmes

Meilleur Apport en fer

Produc.vité, capacité Par.cipa.on de travail et connaissances accrues accrue des femmes

Réduire la mortalité infan.le Améliorer la santé maternelle Bienfaits du fer Bienfaits du Zinc :

Bienfaits de

↓Anémie chez la Femme enceinte

↓Motalité maternelle et périnatale

↑Fonction immunitaire

↓ Mortalité notamment avant 2 ans

↓ Malformations L’acide folique Du tube médullaire

↓ Mortalité avant 5 ans

Luxer contre le VIHSIDA, le paludisme et d’autres maladies

Meilleur apport Meilleure immunité en vitamines et minéraux

Meilleure Résistance aux Infec.ons

Huit économistes de renommée mondiale Jagdish Bhagwa., François Bourgignon, Finn Kydland*, Robert Mundell*, Douglass North*, Thomas Schelling*, Vernon L. Smith*, Nancy Stokey * Indique les Prix Nobel

10 Défis au développement

Le Consensus de Copenhague : Un ra.o Coûts Avantages accru Solution

Défi

1

Suppléments en micronutriments pour les enfants (A & Zn)

Malnutrition

2

Programme de Doha pour le développement

Commerce

3

Fortification en micro nutriments

Malnutrition

4

Couverture immunitaire élargie Maladies pour les enfants

5

Biofortification

Malnutrition

10

Activités alimentaires communautaires

Malnutrition